2023年福建省寧德市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)

2023年福建省寧德市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.下列疾病的病變性質，不屬于變質性炎的是（）

A.病毒性肝炎B.阿米巴痢疾C.乙型腦炎D.梅毒

2.下述肝硬化腹水形成的機制中，不正確的說法是（）

A.肝臟合成白蛋白減少B.血內(nèi)抗利尿激素、醛固酮增高C.結締組織增生、肝靜脈受壓D.門靜脈淤血、血管壁通透性增強

3.O2分壓最高的部位在（）

A.動脈血B.靜脈血C.毛細血管D.肺泡氣

4.白細胞在炎癥灶局部作用不包含（）

A.免疫作用B.機化作用C.組織損傷作用D.吞噬作用

5.下列激素中不是胎盤分泌的是（）

A.雌激素B.孕激素C.催產(chǎn)素D.人絨毛膜促性腺激素

6.一位心肌梗死患者，心內(nèi)膜有附壁血栓，主要是因為（）

A.血流緩慢B.渦流形成C.心血管內(nèi)膜損傷D.血液凝固性升高

7.用普魯卡因局麻藥鎮(zhèn)痛，是影響了神經(jīng)纖維興奮傳導的（）

A.結構完整性B.功能完整性C.絕緣性D.雙向傳導性

8.遠視眼的主要原因是（）

A.眼球前后徑過長B.眼球前后徑過短C.角膜表面不呈正球面D.晶狀體彈性下降

9.炎癥時炎細胞滲出的主要因素是（）

A.血管壁通透性增高B.血管內(nèi)壓過高C.血管壁嚴重受損使白細胞漏出D.炎癥介質的作用

10.正常人攝入K+多，經(jīng)腎臟排出也多，是由于（）

A.腎小球濾出的K+增多B.遠曲小管和集合管分泌K+增多C.近曲小管重吸收K+減少D.遠曲小管重吸收K+減少

11.下列有關動脈粥樣硬化的描述中，哪一項是不正確的（）

A.女性在絕經(jīng)前發(fā)病率高于同齡組男性B.吸煙是危險因素之一C.主要累及大、中動脈D.中老年人多見

12.迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)對下列哪種消化腺分泌均具有促進作用（）

A.唾液B.胃液C.胰液D.膽汁

13.在消化期不能抑制胃液分泌的因素是（）

A.鹽酸B.蛋白質C.脂肪D.高滲溶液

14.神經(jīng)肌接頭處的神經(jīng)遞質是（）

A.腎上腺素B.乙酰膽堿C.氨基丁酸D.5羥色胺

15.肺通氣量和肺泡通氣量之差是（）

A.無效腔氣量×呼吸頻率B.潮氣量×呼吸頻率C.功能余氣量×呼吸頻率D.余氣量×呼吸頻率

16.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的電鏡下形態(tài)特點是（）

A.基底膜與臟層上皮細胞之間出現(xiàn)駝峰狀沉積物

B.臟層上皮細胞足突融合、消失

C.基底膜增厚，呈蟲蝕狀破壞

D.基底膜呈雙軌狀

17.流行性乙型腦炎時，病變的主要部位是（）

A.大腦皮質B.大腦皮質及基底節(jié)、視丘C.大腦灰質D.脊髓

18.在有效不應期內(nèi)（）

A.無論多么強的刺激都不能引起反應B.需要閾上刺激才能發(fā)生反應C.不能產(chǎn)生動作電位反應D.閾下刺激也可以誘發(fā)反應

19.出血性梗死的形成，除動脈阻塞外，還應具備（）

A.吻合支豐富、組織致密B.靜脈通暢、組織疏松C.嚴重淤血、雙重血供、組織疏松D.靜脈淤血、組織致密

20.劇烈運動，交感神經(jīng)興奮時腎小球濾過率下降是由于（）

A.平均動脈壓降低B.濾過膜通透性降低C.腎血漿流量降低D.血漿膠體滲透壓增高

21.形成血漿晶體滲透壓的主要物質是（）

A.白蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.無機鹽

22.調(diào)節(jié)甲狀旁腺激素和降鈣素分泌的主要因素是（）

A.血鈉濃度B.血鈣濃度C.血鉀濃度D.神經(jīng)系統(tǒng)

23.支原體性肺炎和病毒性肺炎的共同特點是（）

A.病變主要發(fā)生在肺間質B.上皮細胞增生融合成巨細胞C.中性粒細胞浸潤D.肺泡表面容易形成透明膜

24.腫瘤性增生與炎性增生的根本區(qū)別是（）

A.有腫塊形成B.細胞生長活躍C.有核分裂象D.細胞不同程度失去了分化成熟的能力

25.正常人耳所能感受的振動頻率范圍是（）

A.16～2000HzB.16～20000HzC.0～16HzD.3000～6000Hz

26.下列關于CO中毒的描述中，錯誤的是（）

A.Hb與CO的親和力比O2大210倍

B.Hb與CO結合生成HbCO

C.CO中毒后患者出現(xiàn)缺氧發(fā)紺

D.Hb與CO結合后，阻止HbO2的解離

27.關于慢性萎縮性胃炎的病變特點,下列哪項是錯誤的（）

A.胃黏膜萎縮變薄B.腺體變小，并可有囊性擴張C.腸上皮化生D.胃黏膜表面有很多結節(jié)狀突起，中心凹陷似痘疹

28.視網(wǎng)膜上分布的感光細胞幾乎全是視錐細胞的區(qū)域在（）

A.中央凹B.視乳頭C.眼軸與視網(wǎng)膜交匯處D.視神經(jīng)

29.對心肌的興奮性和自律性均有影響的因素是（）

A.0期去極化速度B.0期去極化幅度C.閾電位水平D.平臺期長短

30.下列哪項不是小腸分節(jié)運動的作用（）

A.使小腸保持一定的形狀B.促進化學性消化C.促進吸收D.推進食糜

二、填空題(20題)31.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

32.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

33.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

34.近視矯正方法為佩戴適度____；遠視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

35.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

36.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

37.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

38.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

39.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

40.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細胞損傷后修復常形成____瘢痕

41.調(diào)節(jié)呼吸運動的外周化學感受器是____和____

42.慢性肝淤血時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

43.____相對穩(wěn)定，對保持細胞內(nèi)、外水的平衡和細胞的正常體積極為重要，而____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

44.根據(jù)致炎因子和病變特點不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

45.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

46.腎小球濾過的機械屏障是____，電學屏障是____

47.在呼吸運動調(diào)節(jié)中，中樞化學感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學感受器引起

48.風濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

49.濕病時巨噬細胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細胞

50.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結構基礎稱為____

三、名詞解釋(5題)51.假小葉

52.血液凝固

53.排泄

54.主動轉運

55.肺活量

四、論述題(2題)56.試述急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病理變化及其相應的臨床病理聯(lián)系

57.試分析大失血低血壓時尿量的改變及其機制

五、問答題(2題)58.試述影響動脈血壓的因素

59.肺通氣的動力是什么,要克服哪些阻力？

六、單選題(1題)60.對葡萄糖具有重吸收能力的是（）

A.近端小管B.遠曲小管C.集合管D.以上全是

參考答案

1.DD變質性炎癥是指以組織細胞的變性、壞死為主，而滲出與增生性變化比較輕微。常見于某些重癥感染和中毒等。多發(fā)生于心、肝、腎、腦等實質性器官。梅毒是一種慢性傳染性疾病，是由梅毒螺旋體引起的，以增生為主不屬于變質性炎癥

2.CC肝硬化腹水形成的機制主要有門靜脈高壓，胃腸毛細血管流體靜壓升高，小葉中央靜脈及小葉下靜脈受壓，低蛋白血癥，肝臟對醛固酮、抗利尿激素滅活減少

3.DD體內(nèi)不同部位氧分壓（PO2）的高低不同，體內(nèi)氧分壓最高的部位是肺泡氣（104mmHg）,氧分壓最低的部位是細胞內(nèi)液（30mmHg）。體內(nèi)氧分壓由高到低的排序為：肺泡氣＞動脈血＞靜脈血＞組織液＞細胞內(nèi)液

4.BB白細胞在炎癥局部的作用主要是吞噬殺滅炎癥灶內(nèi)的病原體、清除壞死組織碎片以及參與免疫反應，亦可對組織產(chǎn)生損傷作用

5.CC胎盤是妊娠期重要的內(nèi)分泌器官，它能分泌大量的雌激素、孕激素、人胎盤催乳素、人絨毛膜促性腺激素。而催產(chǎn)素是由神經(jīng)垂體分泌的

6.C心肌梗死室壁瘤內(nèi)附壁血栓形成的機制是心肌梗死使心內(nèi)膜受損，導致室壁瘤形成，使局部血流出現(xiàn)渦流，促進附壁血栓形成

7.BB普魯卡因阻止神經(jīng)纖維動作電位的產(chǎn)生，使其傳導神經(jīng)沖動的功能難以實現(xiàn)

8.BB遠視眼主要是因眼球的前后徑過短，平行光線聚焦在視網(wǎng)膜后方所致

9.DD炎癥介質是指參與并誘導炎癥發(fā)生、發(fā)展的具有生物活性的化學物質，亦稱炎癥化學介質。炎癥介質在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮重要的介導作用，可引起血管擴張，血管壁通透性增高及對炎細胞有趨化作用，導致炎性充血和滲出等變化

10.BBK+分泌和排泄的部位主要在遠曲小管與集合管的。分泌特點是：多吃多排、少吃少排、不吃也排

11.AA女性絕經(jīng)期前動脈粥樣硬化的發(fā)病率低于同齡組男性，絕經(jīng)后兩性發(fā)病率差異消失

12.AA迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)對唾液腺分泌均具有促進作用，二者對唾液腺的分泌具有協(xié)同促進作用，但二者引起唾液腺分泌的唾液性質不一樣。迷走神經(jīng)興奮，引起唾液腺分泌稀薄唾液；交感神經(jīng)興奮，引起唾液腺分泌黏稠唾液

13.BB蛋白質分解產(chǎn)物引起促胃液素分泌，胃液分泌增多。抑制胃液分泌的主要因素：鹽酸、脂肪、高滲溶液

14.BB神經(jīng)肌接頭處的神經(jīng)遞質是乙酰膽堿（ACh），在接頭后膜上能與乙酰膽堿（ACh）結合的受體為膽堿能N2受體，能消除乙酰膽堿（ACh）的酶是膽堿酯酶

15.AA肺泡通氣量=（潮氣量-無效腔氣量）×呼吸頻率。每次吸入的氣體，一部分將留在從上呼吸道至呼吸性細支氣管以前的呼吸道內(nèi)，不能實現(xiàn)與血液間的氣體交換。從鼻到細支氣管這一段稱為解剖無效腔或死腔，其中所含氣體的量稱為無效腔氣量。從氣體交換的角度，真正有效的通氣量是肺泡通氣量（即有效通氣量）。肺泡通氣量和肺通氣量的差別就在于無效腔氣量

16.AA急性彌漫性增生性腎小球腎炎電子顯微鏡下可見腎小球系膜細胞和內(nèi)皮細胞增生腫脹?；啄ず团K層上皮細胞間有致密物質沉積。這些沉積物大小不等，有的很大，在基底膜表面呈駝峰狀或小丘狀

17.BB流行性乙型腦炎時，病變部位是大腦皮質及基底節(jié)、視丘最嚴重，脊髓病變最輕

18.CC因有效不應期包括絕對不應期和局部反應期，絕對不應期內(nèi)無論多么強的刺激都不能引起反應，但是局部反應期內(nèi)閾上刺激能產(chǎn)生局部電位。所以在有效不應期內(nèi)不能產(chǎn)生動作電位，但可以產(chǎn)生局部電位

19.CC出血性梗死的形成，除動脈阻斷外，還與嚴重淤血、組織疏松、側支循環(huán)豐富或雙重血供等條件有關

20.CC劇烈運動，交感神經(jīng)興奮時，腎血管收縮，腎動脈壓降低，腎血漿流量降低，有效濾過壓降低，腎小球濾過率下降

21.DD血漿滲透壓由兩部分組成：①血漿晶體滲透壓，由血漿中小分子物質形成，80%來自Na+和Cl-。由于晶體物質分子量小，溶質顆粒數(shù)較多，晶體滲透壓約占血漿總滲透壓的99.6%。②血漿膠體滲透壓，由血漿蛋白分子顆粒形成

22.BB因為甲狀旁腺激素能升高血鈣，降鈣素能降低血鈣。所以都受血鈣濃度調(diào)節(jié)

23.AA間質性肺炎是主要發(fā)生在支氣管壁、小葉間隔、肺泡間隔等肺間質的炎癥。多由病毒、支原體引起

24.DD腫瘤性增生區(qū)別于炎癥性增生的特點有增生組織分化不成熟、相對無限制性、與機體的不協(xié)調(diào)性、對機體的有害性、代謝旺盛等

25.BB正常人耳所能感受的振動頻率范圍是16～20000Hz

26.C在CO中毒時，由于CO與Hb的親和力是O2210倍，CO與Hb結合生成一氧化碳血紅蛋白，使Hb失去結合O2能力，也可造成人體缺O(jiān)2，但此時脫氧Hb并未增多，因此不出現(xiàn)發(fā)紺，而呈櫻桃紅色

27.DD慢性萎縮性胃炎的病變特點是胃黏膜萎縮變薄，腺體減少，并可有囊性擴張；腸上皮化生、假幽門腺化生；并伴有淋巴細胞、漿細胞浸潤

28.AA中央凹是黃斑中央的凹陷處，是視錐細胞的最密集區(qū)，也是視覺最敏銳區(qū)

29.CC心肌自律性的影響因素：①4期自動除極的速率；②最大復極電位和閾電位的水平。心肌興奮性的影響因素為：①靜息電位和閾電位水平；②Na+通道的狀態(tài)。由此可知此題選C

30.A小腸分節(jié)運動的生理意義有：使食糜與消化液充分混合，有利于化學性消化；增加小腸黏膜與食糜的接觸，并擠壓腸壁以促進血液與淋巴液的回流，有助于吸收；由于分節(jié)運動存在由上而下的頻率梯度，對食糜有弱的推進作用

31.腫瘤演進

32.Na，+-，K+

33.肝

34.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

35.單純性甲狀腺腫

36.雌激素

37.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

38.杯狀細胞

39.一期愈合二期愈合

40.膠質

41.頸動脈體

42.中央

43.血漿晶體滲透壓

44.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

45.化膿性

46.濾過膜、負電荷

47.腦脊液或腦組織液中H+

48.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合

49.纖維素樣

50.反射

51.假小葉：由廣泛增生的纖維組織分割包繞肝小葉或再生的肝細胞結節(jié)而形成的大小不等、圓形或橢圓形的肝細胞團，稱為假小葉

52.血液凝固：血液由流動的液體狀態(tài)變?yōu)椴涣鲃拥哪z凍狀凝塊的過程

53.藥物自體內(nèi)向體外的轉運稱為排泄。

54.主動轉運：某些物質在細胞膜上泵蛋白的幫助下，逆濃度差和（或）電位差轉運的過程。可分為原發(fā)性主動轉運和繼發(fā)性主動轉運

55.肺活量：盡力吸氣后，從肺內(nèi)所能呼出的最大氣量稱為肺活量，肺活量是潮氣量、補吸氣量和補呼出氣量之和。

56.（1）病理變化為肉眼觀，兩側腎臟輕到中度腫大，被膜緊張。腎臟表面充血，有的腎臟表面有散在粟粒大小的出血點，故稱大紅腎、蚤咬腎。鏡下病變：①腎小球：腎小球體積增大，系膜細胞和內(nèi)皮細胞增生，內(nèi)皮細胞腫脹；較多中性粒細胞和較少單核細胞浸潤；毛細血管腔狹窄或閉塞，腎小球血量減少；基膜纖維素樣壞死。②腎小管：近曲小管上皮細胞變性，管腔內(nèi)出現(xiàn)蛋白管型。③腎間質：充血、水腫，并有炎細胞浸潤。④電鏡檢查：有電子密度較高的沉積物，通常呈駝峰狀或小丘狀，多位于臟層上皮細胞和腎小球基膜之間。（2）臨床病理聯(lián)系：主要臨床癥狀是尿的變化（少尿、血尿、蛋白尿）、水腫和高血壓，表現(xiàn)為急性腎炎綜合征。由于腎小球毛細血管損傷，造成通透性增加，故常有血尿、蛋白尿和管型尿?；颊叱Ｓ休p、中度水腫，其原因是腎小球濾過率減少，而腎小管再吸收功能相對正常，引起水、鈉潴留所致，也可能與變態(tài)反應所引起的全身毛細血管痙攣和通透性增加有關?；颊叱霈F(xiàn)高血壓的主要原因與水、鈉潴留引起的血容量增加有關

57.大量失血后尿量將會減少。主要原因：①腎小球毛細血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動脈血壓下降，腎小球毛細血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球濾過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環(huán)血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細血管內(nèi)血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球濾過率降低，使尿