2023年江西省贛州市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)

2023年江西省贛州市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.已知菊粉可經(jīng)腎小球自由濾過，但不被腎小管重吸收和分泌。給某人靜脈注射菊粉后，腎臟每分鐘可將125ml血漿中的菊粉完全清除，該值等于（）

A.腎小球濾過率B.腎血流量C.腎血漿流量D.腎小管分泌率

2.下述糖皮質(zhì)激素對血細胞影響的敘述，錯誤的是（）

A.使血小板數(shù)量減少B.使中性粒細胞數(shù)量增加C.使淋巴細胞數(shù)量減少D.使嗜酸粒細胞數(shù)量減少

3.體溫調(diào)節(jié)的基本中樞位于（）

A.延髓B.腦橋C.下丘腦D.小腦

4.關(guān)于雄激素作用的敘述，錯誤的是（）

A.刺激生殖器官生長發(fā)育B.促進骨骼生長C.促進肌肉生長D.抑制紅細胞生成

5.某人潮氣量為500ml，生理無效腔為150ml，呼吸頻率為12次／分，此時每分肺泡通氣量為（）

A.1800mlB.3600mlC.4200mlD.6000ml

6.與大汗后尿量減少無關(guān)的因素是（）

A.腎血流量減少B.腎小囊膠體滲透壓下降C.血管升壓素分泌增多D.醛固酮分泌增多

7.碎片狀壞死發(fā)生的部位是（）

A.肝小葉中央靜脈B.肝小葉周邊界板區(qū)C.腎皮質(zhì)區(qū)D.腎髓質(zhì)區(qū)

8.下列哪項不是引起腦軟化常見的原因（）

A.血栓形成B.腦動脈粥樣硬化C.動脈痙攣D.血管受壓閉塞

9.關(guān)于中樞內(nèi)興奮傳遞特征的敘述，其中錯誤的是（）

A.單向傳遞B.中樞延擱C.總和D.不發(fā)生傳遞疲勞

10.診斷肺心病的主要病理標準是（）

A.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過4mm

B.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過5mm

C.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過4mm

D.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過5mm

11.腫瘤細胞的分化程度愈高（）

A.惡性程度愈低B.惡性程度愈高C.轉(zhuǎn)移愈早D.浸潤性越強

12.心肌的前負荷是（）

A.動脈血壓B.靜脈回心血量C.靜脈回心血量與心室射血后剩余血量之和D.心室快速充盈的血量

13.正常人一晝夜體溫的波動幅度一般不超過（）

A.1℃B.0.5℃C.1.5℃D.0.25℃

14.某患者有畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、黏液膿血便和里急后重，應考慮診斷（）

A.腸結(jié)核B.阿米巴痢疾C.腸傷寒D.細菌性痢疾

15.下列選項屬于內(nèi)臟痛的特點的是（）

A.定位不精確B.刺痛C.必有牽涉痛D.鈍痛

16.心動周期中，在下列哪個時期主動脈壓最低（）

A.等容收縮期末B.等容舒張期末C.心房收縮期末D.快速充盈期末

17.一位心肌梗死患者，心內(nèi)膜有附壁血栓，主要是因為（）

A.血流緩慢B.渦流形成C.心血管內(nèi)膜損傷D.血液凝固性升高

18.快波睡眠的生理意義是（）

A.促進生長和體力恢復B.促進記憶和幼兒神經(jīng)系統(tǒng)成熟C.促進消化D.促進腦電圖同步化

19.胃黏膜處于高酸和胃蛋白酶的環(huán)境中，卻并不被消化，是由于存在著自我保護機制，稱為（）

A.黏液屏障B.碳酸氫鹽屏障C.黏液凝膠層保護D.黏液碳酸氫鹽屏障

20.下列有關(guān)大葉性肺炎的描述哪項不正確（）

A.多見于青壯年患者左肺或右肺下葉

B.充血水腫期肺泡腔內(nèi)有大量的紅細胞，形成鐵銹色痰

C.紅色肝樣變期臨床表現(xiàn)最明顯，缺氧最重

D.中性粒細胞滲出過少時可并發(fā)肺肉質(zhì)變

21.關(guān)于消化道平滑肌生理特性的敘述,錯誤的是（）

A.興奮性較低B.有一定緊張性C.有快而規(guī)則的自律性D.對牽拉刺激敏感

22.常引起周圍炎癥反應的病變是（）

A.萎縮B.變性C.壞死D.凋亡

23.心室肌的前負荷可以用下列哪項來間接表示（）

A.等容收縮期的心室容積B.等容舒張期的心室容積C.心室收縮末期容積或壓力D.心室舒張末期容積或壓力

24.下列關(guān)于排尿反射的敘述，錯誤的是（）

A.排尿反射是一種脊髓反射B.交感神經(jīng)興奮時，促進排尿C.骶段脊髓的傳出信號經(jīng)盆神經(jīng)傳出D.排尿反射是正反饋

25.炎癥介質(zhì)的主要作用是使（）

A.局部氫離子濃度升高B.血管壁通透性增高C.細胞酶系統(tǒng)障礙D.組織間液滲透壓增高

26.中心靜脈壓的高低取決于下列哪項關(guān)系（）

A.血管容量和血量B.動脈血壓和靜脈血壓C.心臟射血能力和靜脈回心血量D.心臟射血能力和外周阻力

27.炎癥本質(zhì)是（）

A.以損傷為主的反應B.以防御為主的反應C.出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、功能障礙D.出現(xiàn)變質(zhì)、滲出和增生

28.受體的化學本質(zhì)是（）

A.糖類B.脂質(zhì)C.蛋白質(zhì)D.核酸

29.消化性潰瘍底部瘢痕組織中的小動脈內(nèi)膜炎不導致（）

A.血栓形成B.管壁增厚C.潰瘍不易愈合D.血管破裂出血

30.營養(yǎng)物質(zhì)吸收的主要部位是（）

A.十二指腸B.大腸C.胃D.小腸

二、填空題(20題)31.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

32.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

33.內(nèi)源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

34.機體感受刺激發(fā)生反應的能力或特性稱____

35.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

36.機體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

37.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

38.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

39.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

40.近視矯正方法為佩戴適度____；遠視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

41.腎小球濾過的機械屏障是____，電學屏障是____

42.促進紅細胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

43.根據(jù)致炎因子和病變特點不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

44.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

45.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

46.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

47.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

48.心肌快反應細胞動作電位2期是由____負載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

49.再生分為____和____。

50.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

三、名詞解釋(5題)51.冷膿腫

52.中心靜脈壓

53.繼發(fā)性顆粒性固縮腎

54.血氧飽和度

55.種植性轉(zhuǎn)移

四、論述題(2題)56.某男，24歲，體重70公斤，在參加愛心獻血時，獻血400毫升后，除心率略加快外并無其他不適反應。

問：（1）該男的獻血量約占其總血量的百分之多少？

（2）該男為什么會出現(xiàn)心率加快？

57.試述緩進型高血壓腎臟的病理變化及臨床病理聯(lián)系

五、問答題(2題)58.簡述血液凝固的激活途徑和基本步驟

59.何謂氧解離曲線？其影響因素有哪些？

六、單選題(1題)60.患兒，男，8歲。出現(xiàn)肉眼血尿、蛋白尿，眼瞼浮腫，血壓增高。初步診斷是（）

A.慢性腎小球腎炎B.急性彌漫性增生性腎小球腎炎C.新月體性腎小球腎炎D.微小病變性腎小球腎炎

參考答案

1.AA腎小球濾過率（GFR）:兩腎每分鐘生成的超濾液量，稱為腎小球濾過率。正常成人安靜時約為125ml/min，故每晝夜生成的原尿量可達180L

2.AA糖皮質(zhì)激素可使血中紅細胞、血小板、中性粒細胞數(shù)量增加，而使淋巴細胞和嗜酸粒細胞數(shù)量減少

3.C

4.DD雄激素可提高血漿中的促紅細胞生成素的濃度，促進紅細胞的生成

5.CC每分肺泡通氣量=（潮氣量-無效腔氣量）×呼吸頻率=（500-150）×12=4200mL

6.BB大汗后，主要丟失水分及無機鹽，不影響膠體物質(zhì)（蛋白質(zhì)），所以腎小囊膠體滲透壓下降與大汗后尿量減少無關(guān)

7.BB碎片狀壞死指肝小葉周邊界板的肝細胞灶性壞死和崩解

8.DD動脈因受壓閉塞，可以引起腦軟化，但不是常見的原因

9.DD中樞內(nèi)突觸前神經(jīng)元反復受到較高頻率的刺激后，突觸后神經(jīng)元的興奮次數(shù)會逐漸減少，稱之為突觸傳遞的疲勞，主要因為遞質(zhì)耗竭

10.DD通常以肺動脈瓣下2cm處的右心室壁厚度超過0.5cm（正常為0.3～0.4cm）作為診斷肺心病的主要病理標準

11.A腫瘤異型性小，表明它與起源的正常組織和細胞相似，因而分化程度高；異型性大者，表明其與來源的正常組織和細胞有很大的不同，腫瘤組織分化程度低，往往其惡性程度較高。

12.CC前負荷是指心室肌收縮前所承受的負荷，即心室舒張末期充盈的血量，由靜脈回心血量與心室射血后剩余血量組成

13.AA體溫的晝夜生理波動是清晨2~6時最低，午后1~6時最高，每晝夜的體溫波動范圍一般不超過1℃

14.DD細菌性痢疾的臨床主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、里急后重和黏液膿血便

15.AA內(nèi)臟痛與皮膚痛相比具有以下特點：①定位不準確，這是內(nèi)臟痛最主要的特點；②發(fā)生緩慢，持續(xù)時間較長；③對機械性牽拉、痙攣、缺血和炎癥刺激敏感，而對切割、燒灼等通常引起皮膚痛的刺激卻不敏感；④常伴有牽涉痛

16.AA心動周期中，在等容收縮期，由于心室肌收縮，室內(nèi)壓急劇升高，在等容收縮期末室內(nèi)壓高于主動脈壓，此時，主動脈壓最低。在快速射血期，由于心室肌進一步收縮，室內(nèi)壓明顯升高，主動脈瓣開放，血液順壓力差快速射入主動脈，主動脈壓明顯升高，在快速射血期末，主動脈壓最高

17.C心肌梗死室壁瘤內(nèi)附壁血栓形成的機制是心肌梗死使心內(nèi)膜受損，導致室壁瘤形成，使局部血流出現(xiàn)渦流，促進附壁血栓形成

18.BB快波睡眠特點及意義：①快波睡眠期間腦內(nèi)蛋白質(zhì)合成加快，促進幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟；②建立新的突觸聯(lián)系而加強學習和記憶活動，有利于精力恢復

19.DD胃腺的黏液細胞和胃黏膜表面上皮細胞分泌的黏液，與胃黏膜非泌酸細胞分泌的HCO3-一起共同形成黏液-碳酸氫鹽屏障，有效防止了胃酸和胃蛋白酶的侵蝕，對胃黏膜起到重要的保護作用

20.BB大葉性肺炎紅色肝樣變期肺泡腔內(nèi)有大量的紅細胞，患者咳鐵銹色痰，是由于肺胞腔內(nèi)紅細胞被巨噬細胞吞噬后，形成含鐵血黃素，隨痰液咳出，臨床表現(xiàn)最明顯，缺氧最重

21.C消化道平滑肌在適宜的環(huán)境中，離體的消化道平滑肌在無外來刺激情況下能夠自動產(chǎn)生節(jié)律性收縮，但收縮緩慢，且不規(guī)則，通常每分鐘數(shù)次至十余次

22.CC壞死細胞發(fā)生自溶，常引起周圍炎癥反應

23.DD前負荷指心室肌收縮前所承受的負荷，即心室舒張末期充盈的血量

24.BB當膀胱壁牽張感受器受到刺激興奮時，沖動沿盆神經(jīng)傳至骶髓排尿反射初級中樞，同時沖動也上傳至大腦高級排尿中樞，產(chǎn)生排尿欲。排尿反射進行時，沖動也經(jīng)由盆神經(jīng)傳出，經(jīng)正反饋加強排尿活動，直至尿液排完。因此，整個排尿過程不涉及交感神經(jīng)的活動

25.BB炎癥介質(zhì)是指參與并誘導炎癥發(fā)生、發(fā)展的具有生物活性的化學物質(zhì)，亦稱炎癥化學介質(zhì)。炎癥介質(zhì)在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮重要的介導作用，可引起血管擴張，血管壁通透性增高及對炎細胞有趨化作用，導致炎性充血和滲出等變化

26.CC右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓，稱為中心靜脈壓，中心靜脈壓主要受心臟射血能力和靜脈回心血量的影響

27.BB炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種致炎因子引起的損傷所發(fā)生的以防御為主的全身性病理過程。炎癥的本質(zhì)是防御性反應

28.CC受體是一類存在于胞膜或胞內(nèi)的，能與細胞外專一信號分子結(jié)合進而激活細胞內(nèi)一系列生物化學反應，使細胞對外界刺激產(chǎn)生相應的效應的特殊蛋白質(zhì)

29.DD潰瘍底部瘢痕組織中的小動脈因炎癥刺激常發(fā)生增殖性動脈內(nèi)膜炎，導致管壁增厚、管腔狹窄或者形成血栓。這種改變可防止?jié)⑵啤⒊鲅?，但也可使局部血供不良，不利于組織再生和潰瘍的修復

30.DD小腸是吸收的主要部位，絕大多數(shù)的糖類、脂肪、蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物在十二指腸和空腸被吸收；回腸主要吸收膽鹽和維生素B12

31.急性重型肝炎、肝細胞大片壞死且無明顯再生反應

32.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

33.因子Ⅻ

34.興奮性

35.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

36.輻射

37.單純性甲狀腺腫

38.壁細胞

39.一期愈合二期愈合

40.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

41.濾過膜、負電荷

42.葉酸、維生素、B12

43.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

44.下丘腦皮膚

45.溶解吸收

46.雌激素

47.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

48.Ca2+或鈣離子

49.生理性再生病理性再生

50.腎上腺素

51.冷膿腫：骨結(jié)核時病變常累及周圍軟組織，引起干酪樣壞死和結(jié)核性肉芽組織形成，壞死物液化后在骨旁形成結(jié)核性膿腫，局部無紅、熱、痛，故稱為冷膿腫

52.中心靜脈壓是右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力，它可反映患者當時的血容量、心功能與血管張力的綜合情況。

53.繼發(fā)性顆粒性固縮腎：慢性腎小球腎炎時，雙腎體積對稱性萎縮縮小、質(zhì)地變硬，顏色蒼白、表面呈彌漫性細顆粒狀，切面皮質(zhì)變薄，皮髓質(zhì)分界不清，腎盂固有脂肪組織增多，稱繼發(fā)性顆粒性固縮腎。

54.血氧飽和度：血氧飽和度=（氧含量/氧容量）100%。正常值：A血98%，V血75%。氧飽和度大小主要取決于PO2高低

55.種植性轉(zhuǎn)移：當體腔內(nèi)器官的惡性腫瘤蔓延至器官漿膜時，瘤細胞可脫落并像播種一樣種植于體腔的漿膜或其他器官表面，繼續(xù)生長并形成多個轉(zhuǎn)移瘤

56.（1）該男的獻血量約占其總血量的7%~8%。該男子愛心獻血量<其總血量4.9L~5.6L的10%，為少量失血，機體通過代償，無明顯臨床癥狀。（2）該男出現(xiàn)心率加快的機制：①應急反應：失血時，引起機體交感神經(jīng)興奮，腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素、去甲腎上腺素增多，引起心臟興奮效應，導致心率加快。②減壓反射減弱：失血時，血容量減少，對頸