2023年寧波市保黎醫(yī)院寧波市第四醫(yī)院全日制高校醫(yī)學類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年寧波市保黎醫(yī)院寧波市第四醫(yī)院全日制高校醫(yī)學類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.單項選擇題(共75題)1.科學的生育觀認為()

A.人口越多越好

B.人口繁殖應遵循自然法則，不可人工干預

C.今天人類應該而且能夠控制自己的生育

D.應該努力控制人口增長，因為人口越少越好

答案：C

本題解析：

暫無解析2.心室發(fā)生期前收縮之后出現(xiàn)代償間歇的原因是：

A.竇房結(jié)的節(jié)律性興奮延遲發(fā)放

B.竇房結(jié)的節(jié)律性興奮少發(fā)放一次

C.期前收縮時的有效不應期特別長

D.竇房結(jié)的節(jié)律性興奮傳出速度大大減慢

E.竇房結(jié)的興奮落在期前興奮的有效不應期

答案：E

本題解析：

暫無解析3.心房和心室不會同時收縮的生理基礎是()。

A.有效不應期特別長

B.有效不應期特別短

C.房室延擱

D.心肌收縮有自律性

答案：C

本題解析：

心房和心室不會同時收縮是因為房室延擱的存在，導致心房的興奮傳導至心室肌需要較長的一段時間，待心室肌開始收縮時，心房已經(jīng)舒張。

4.關(guān)于脊柱的描述，正確的是()

A.有8塊頸椎

B.有4塊骶椎

C.胸部運動最靈活

D.腰曲凸向前

E.頸曲凸向后

答案：D

本題解析：

暫無解析5.治療急性肺水腫選用()

A.呋塞米

B.乙酰唑胺

C.螺內(nèi)酯

D.50％葡萄糖

E.氫氯噻嗪

答案：A

本題解析：

暫無解析6.分布于大腿內(nèi)側(cè)群的神經(jīng)是()

A.髂腹下神經(jīng)

B.坐骨神經(jīng)

C.閉孔神經(jīng)

D.股神經(jīng)

答案：C

本題解析：

暫無解析7.下列哪項腫瘤最常轉(zhuǎn)移到肝

A.乳腺癌

B.膀胱癌

C.結(jié)腸癌

D.前列腺癌

E.肛管癌

答案：C

本題解析：

暫無解析8.()是醫(yī)務人員先天具有或后天所習得的引發(fā)醫(yī)學道德行為的心理體驗

A.醫(yī)德認識

B.醫(yī)德情感

C.醫(yī)德意志

D.醫(yī)德品質(zhì)

答案：B

本題解析：

暫無解析9.只有T細胞才具有的表面標記為()。

A.識別抗原受體

B.C3受體

C.細胞因子受體

D.CD3分子

E.有絲分裂原受體

答案：D

本題解析：

①T細胞和B細胞表面都有相應的抗原識別受體，故不答A。②補體C3的受體，存在于多形核白細胞、巨噬細胞、B細胞、人O型血的紅細胞表面(B錯)。③細胞因子有很多種，其受體存在于多種細胞表面，不是T細胞所特有，故不答C。④TCR、CD3、CD4、CD8、CD28都是T細胞主要的表面標志(D對)。⑤在T細胞和B細胞表面都存在有絲分裂原受體，故不答E。

10.醫(yī)療機構(gòu)在從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作中對非衛(wèi)生技術(shù)人員

A.可以使用

B.盡量不用

C.不得使用

D.在次要的科室可以使用

答案：C

本題解析：

暫無解析11.以行為主義理論為基礎的療法是()

A.自由聯(lián)想療法

B.森田療法

C.支持療法

D.系統(tǒng)脫敏療法

E.詢者中心療法

答案：D

本題解析：

暫無解析12.有關(guān)胸膜,錯誤的說法是()

A.是一層光滑的漿膜

B.臟、壁胸膜在肺根處移行

C.臟、壁胸膜共同圍成胸膜腔

D.壁層胸膜受軀體感覺神經(jīng)支配

E.臟胸膜在肺尖上方圍成胸膜頂

答案：E

本題解析：

暫無解析13.下面關(guān)于縮宮對子宮平滑作用的描述中，錯誤的是

A.妊娩早期子宮對縮宮素的敏感性較低

B.妊娩后期子宮對縮宮素的敏感性增強

C.臨產(chǎn)時子宮對縮宮素的敏感性最高

D.小量縮宮素對宮底和宮頸平滑肌均收縮

E.大量縮宮素可引起子宮強直性收縮

答案：D

本題解析：

暫無解析14.層流潔凈病房（）

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

答案：A

本題解析：

暫無解析15..關(guān)于腎病綜合征出血熱，下列哪項是錯誤的？

A.可5期經(jīng)過

B.麻疹樣皮疹，以四肢受壓部位為多

C.早期表現(xiàn)為發(fā)熱，面部充血，結(jié)膜水腫

D.血液濃縮及血小板減少

E.急性起病

答案：B

本題解析：

暫無解析16.細菌突變的發(fā)生是由于()

A.基因重組

B.基因交換

C.質(zhì)粒丟失

D.溶原性轉(zhuǎn)換

E.核DNA堿基的改變

答案：E

本題解析：

暫無解析17.

A.左心室肥大

B.左心室肥大、勞損

C.左心房及左心室肥大

D.左室高電壓

E.雙側(cè)心室肥大

答案：A

本題解析：

暫無解析18.上肢不能外展是損傷了()

A.肌皮神經(jīng)

B.正中神經(jīng)

C.尺神經(jīng)

D.橈神經(jīng)

E.腋神經(jīng)

答案：E

本題解析：

暫無解析19.促進腎小管重吸收水的是

A.腎素

B.血管緊張素

C.醛固酮

D.抗利尿激素

E.心房鈉尿肽

答案：D

本題解析：

暫無解析20.網(wǎng)膜囊前壁結(jié)構(gòu)包括()

A.胃前壁

B.胃脾韌帶

C.胃結(jié)腸韌帶

D.橫結(jié)腸

E.脾腎韌帶

答案：C

本題解析：

暫無解析21.食物中蛋白質(zhì)含量最高的是()

A.奶類

B.糧谷類

C.魚類

D.豆類

E.肉類

答案：D

本題解析：

暫無解析22.肝細胞嚴重損害時機體往往會出現(xiàn)()。

A.血小板增多

B.解毒能力增強

C.呼吸衰竭

D.黃疸

答案：D

本題解析：

各種致肝損傷因素使肝細胞發(fā)生嚴重損害，機體往往會出現(xiàn)黃疸、出血、繼發(fā)性感染、腎功能障礙、肝性腦病等。

23.慢性苯中毒主要損害的系統(tǒng)是

A.消化

B.血液

C.造血

D.循環(huán)

E.神經(jīng)

答案：C

本題解析：

暫無解析24.食物中蛋白質(zhì)生物學價值的高低主要取決于()。

A.是動物蛋白還是植物蛋白

B.蛋白質(zhì)的絕對含量

C.蛋白質(zhì)與脂肪的比值

D.必需氨基酸含量與比值

答案：D

本題解析：

食物中蛋白質(zhì)生物學價值的高低主要取決于蛋白質(zhì)中必需氨基酸含量與比值。

25.內(nèi)臟大神經(jīng)起自下列脊髓胸段側(cè)角()

A.第1-5

B.第9-10

C.第5-9

D.第10-12

答案：C

本題解析：

暫無解析26.乙酰水楊酸()

A.抑制COX-1

B.抑制COX-2

C.二者均是

D.二者均不是

答案：C

本題解析：

暫無解析27.在醫(yī)療服務中容易傳播艾滋病病毒的情況是：（）

A.輸入含艾滋病病毒的血液

B.輸入含艾滋病病毒的血液制品

C.使用未經(jīng)消毒的器械做手術(shù)

D.以上都可以

答案：D

本題解析：

暫無解析28.以15%過氧乙酸原液配制0.3%過氧乙酸100mL，下列方法中正確的是（）

A.原液稀釋200倍

B.原液30mL加水70mL

C.原液20mL加水80mL

D.原液15mL加水85mL

E.原液2mL加水98mL

答案：E

本題解析：

暫無解析29.某人的血清中只有抗A凝集素（抗體）而無抗B凝集素（抗體），其血型是：

A.A型

B.B型

C.AB型

D.O型

E.以上均非

答案：B

本題解析：

暫無解析30.女性，23歲，急性泌尿系感染，用鏈霉素治療，同時還可加用下列那個藥，以增加療效

A.維生素B6

B.碳酸氫鈉

C.碳酸鈣

D.維生素C

E.氯化銨

答案：B

本題解析：

暫無解析31.不能異生為糖的是

A.甘油

B.氨基酸

C.脂肪酸

D.乳酸

E.丙酮酸

答案：C

本題解析：

暫無解析32.作用于壁細胞H2受體，抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌的是()

A.甲氰咪胍

B.阿托品

C.前列腺素E

D.嗎丁啉

E.奧美拉唑

答案：A

本題解析：

甲氰咪胍為H受體拮抗劑，能抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌。

33.踝關(guān)節(jié)不能作()

A.跖屈運動

B.背屈運動

C.內(nèi)收運動

D.外展運動

E.旋轉(zhuǎn)運動

答案：E

本題解析：

暫無解析34.食物的氧熱價是指

A.1g食物氧化時所釋放的能量

B.1g食物燃燒時所釋放的能量

C.食物氧化消耗1L氧時所釋放的能量

D.氧化1g食物，消耗1L氧時所釋放的能量

E.1g食物所含的能量

答案：C

本題解析：

暫無解析35.具有吞噬作用的炎細胞主要是

A.淋巴細胞

B.中性粒細胞

C.漿細胞

D.單核巨噬細胞

E.中性粒細胞和單核巨噬細胞

答案：E

本題解析：

暫無解析36.關(guān)于主訴，以下哪項說法是正確的

A.是患者本次就診想要解決的所有問題

B.是患者本次就診的主要癥狀或體征及其持續(xù)時間

C.是醫(yī)生判斷病情輕重的主要依據(jù)

D.是患者所有問題的歸納

E.是既往史中最主要的病史資料

答案：B

本題解析：

暫無解析37.大循環(huán)起于()

A.左心房

B.左心室

C.右心房

D.右心室

答案：B

本題解析：

暫無解析38.與甲苯磺丁脲競爭代謝酶的藥物是()

A.普萘洛爾

B.雙香豆素

C.糖皮質(zhì)激素

D.阿司匹林

E.阿卡波糖

答案：B

本題解析：

暫無解析39.《計劃生育技術(shù)服務管理條例實施細則》的制定依據(jù)是()。

A.《人口與計劃生育法》

B.《行政法》

C.《憲法》

D.《計劃生育技術(shù)服務管理條例》

E.《行政法》和《憲法》

答案：D

本題解析：

暫無解析40.下列關(guān)于啟動基因的描述，哪一項是正確的()

A.開始轉(zhuǎn)錄生成mRNA的那段DNA順序

B.調(diào)節(jié)基因結(jié)合的部位

C.阻抑蛋白結(jié)合的DNA部位

D.RNA聚合酶最初與DNA結(jié)合的那段DNA順序

E.mRNA開始被翻譯的那段DNA順序

答案：D

本題解析：

暫無解析41.突感胸骨后疼痛伴有胸悶、憋氣患者，心電圖見S-T段各導聯(lián)均呈水平型下移達0.08mV，伴有T波倒置，以往心電圖正常。最可能的診斷是

A.變異型心絞痛

B.急性心肌梗死

C.典型心絞痛發(fā)作

D.陳舊性心肌梗死

E.左心室勞損

答案：C

本題解析：

暫無解析42.在股三角內(nèi)血管神經(jīng)的排列由內(nèi)側(cè)向外側(cè)依次為()

A.股動脈、股靜脈、股神經(jīng)

B.股動脈、股神經(jīng)、股靜脈

C.股靜脈、股動脈、股神經(jīng)

D.股靜脈、股神經(jīng)、股動脈

E.股動脈、大隱靜脈、股靜脈

答案：C

本題解析：

暫無解析43.去除支配骨骼肌的神經(jīng)后，再用新斯的明，對骨骼肌的影響是

A.引起骨骼肌收縮

B.骨骼肌先松弛后收縮

C.引起骨骼肌松弛

D.興奮性不變

E.以上都不是

答案：A

本題解析：

暫無解析44.患者步態(tài)不穩(wěn)，閉目難立征睜眼(-)，閉眼(+)，最可能的病因是

A.感覺系統(tǒng)病變

B.不小腦腫瘤

C.脊柱腫瘤

D.小腦梗死

E.錐體束病變

答案：A

本題解析：

暫無解析45.與HTLV-1感染關(guān)系密切的腫瘤是

A.子宮頸癌

B.鼻咽癌

C.T細胞白血病

D.食管癌

E.Burkitt淋巴瘤

答案：C

本題解析：

暫無解析46.與胸骨角相連接的是

A.第一肋軟骨

B.第二肋軟骨

C.第三肋軟骨

D.第四肋軟骨

E.第五肋軟骨

答案：B

本題解析：

暫無解析47.參與Ⅰ型變態(tài)反應主要免疫球蛋白是

A.IgG

B.IgM

C.IgE

D.SIgA

E.IgD

答案：C

本題解析：

暫無解析48.主管全國醫(yī)師的工作部門()。

A.國務院衛(wèi)生行政部門

B.國家藥品監(jiān)督管理部門

C.國務院計劃生育行政部門

D.省級衛(wèi)生行政部門

E.國務院衛(wèi)生行政部門和國務院計劃生育行政部門

答案：A

本題解析：

暫無解析49.下列對血清蛋白質(zhì)敘述錯誤的是

A.白蛋白和球蛋白均由肝實質(zhì)細胞合成

B.白蛋白／球蛋白比值為(1.5～2.5)：1

C.白蛋白參考范圍為35～50g／L

D.總蛋白參考范圍為60～80g／L

答案：A

本題解析：

暫無解析50.與既往史有關(guān)的是

A.起病情況

B.過敏史

C.煙酒嗜好

D.有無遺傳有關(guān)疾病

E.有無冶游史

答案：B

本題解析：

暫無解析51.中性粒細胞增多最常見的原因是()

A.急性化膿性炎癥

B.急性瘧疾

C.急性肝炎

D.紅斑狼瘡

答案：A

本題解析：

暫無解析52.獻血者兩次采血的間隔時間不得少于

A.2個月

B.3個月

C.4個月

D.5個月

E.6個月

答案：E

本題解析：

暫無解析53.阿司匹林不能用于()。

A.感冒頭疼

B.感染發(fā)熱

C.缺血性心臟病

D.血小板減少性紫癜

答案：D

本題解析：

阿司匹林有影響血小板聚集的作用，所以不能用于血小板減少性紫癜。

54.原核細胞是進化程度低，結(jié)構(gòu)最簡單一類細胞，其具有的結(jié)構(gòu)不包括()。

A.鞭毛

B.細胞膜

C.線粒體

D.核糖體

E.細胞壁

答案：C

本題解析：

原核細胞相對較小，只有一些簡單的細胞器，如：核糖體，無線粒體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)等細胞器。其細胞核只有一條DNA，稱為擬核，無核膜、核仁的結(jié)構(gòu)。

55.下列關(guān)于頭靜脈的敘述，正確的是()。

A.頭靜脈經(jīng)過臂內(nèi)側(cè)上行

B.頭靜脈在臂中點平面匯入肱靜脈

C.頭靜脈起自手臂靜脈網(wǎng)尺側(cè)

D.頭靜脈匯入腋靜脈或鎖骨下靜脈

答案：D

本題解析：

暫無解析56.進口下列，應當經(jīng)國務院衛(wèi)生主管部批準，但不包括：

A.人體血液

B.人體血漿

C.人體組織

D.人體細胞

E.人體血液制品

答案：E

本題解析：

暫無解析57.貧血患者

A.呼吸音減弱

B.呼吸音消失

C.呼吸音增強

D.呼吸音延長

E.呼吸音正常

答案：C

本題解析：

暫無解析58.醫(yī)療機構(gòu)使用醫(yī)療器械錯誤的做法是()。

A.應當使用經(jīng)過注冊的醫(yī)療器械

B.應當使用有合格證明的醫(yī)療器械

C.應當繼續(xù)使用過期的醫(yī)療器械

D.應當銷毀使用過的一次性使用的醫(yī)療器械

E.不應當繼續(xù)使用過期的醫(yī)療器械

答案：C

本題解析：

暫無解析59.微循環(huán)是指循環(huán)系統(tǒng)中（）

A.小動脈與小靜脈部分

B.動靜短路部分

C.微動脈與微靜脈部分

D.微動脈與小動脈部分

答案：C

本題解析：

暫無解析60.男性尿道最狹窄的部位是()。

A.尿道膜部

B.尿道球部

C.尿道內(nèi)口

D.尿道外口

答案：A

本題解析：

男性尿道三個狹窄分別在尿道內(nèi)口、膜部和尿道外口。臨床上向尿道插入器械或?qū)蚬軙r，以通過尿道膜部狹窄處最困難。操作時應注意防止損傷尿道。

61.動脈血氧分壓的正常值是

A.60～80mmHg

B.81～85mmHg

C.86～90mmHg

D.91～94mmHg

E.95～100mmHg

答案：E

本題解析：

暫無解析62.慢性肺淤血的鏡下改變，下列哪一項應該除外

A.肺泡腔內(nèi)有心衰細胞

B.肺泡壁增寬

C.肺泡壁毛細血管擴張充血

D.切面為棕紅色

E.肺內(nèi)支氣管擴張

答案：E

本題解析：

暫無解析63.醫(yī)學行為是否有利于醫(yī)學科學發(fā)展和揭示人類的生命奧秘是

A.醫(yī)德評價的經(jīng)濟標準

B.醫(yī)德評價的科學標準

C.醫(yī)德評價的社會標準

D.醫(yī)德評價的人文標準

E.醫(yī)德評價的醫(yī)療標準

答案：B

本題解析：

醫(yī)德評價的科學標準是指醫(yī)學行為是否有利于醫(yī)學科學發(fā)展和揭示人類的生命奧秘。

64.下列關(guān)于輸卵管的說法錯誤的是

A.屬于腹膜外器官，長約20~30cm

B.有三個生理狹窄，管徑平均0.5~1.0cm

C.是一對肌性器官

D.分為輸尿管腹部和輸尿管盆部兩段

答案：D

本題解析：

輸尿管左右各一條中端起于腎盂，在腰大肌表面下降，跨越髂總動脈和靜脈，進入盆腔，沿盆腔壁下降，跨越骶髂關(guān)節(jié)前上方，在坐骨棘轉(zhuǎn)折向內(nèi)，斜行穿膀胱壁，開口于膀胱，全長20－30厘米。輸尿管的功能是輸送尿液。輸尿管有三個狹窄：第一狹窄一個在腎盂與輸尿管移行處（輸尿管起始處）；第二狹窄在跨越髂動脈入小骨盆處；第三狹窄在穿入膀胱壁處。當腎結(jié)石隨尿液下行時，容易嵌頓在輸尿管的狹窄處，并產(chǎn)生輸尿管絞痛和排尿障礙。輸尿管按其走行位置，可分為三部：①輸尿管腹部②輸尿管盆部和③輸尿管精索部。三個狹窄：①輸尿管起始處；②跨越小骨盆入口處；③斜穿膀胱壁處。

65.止于大轉(zhuǎn)子尖的肌肉是()

A.髂腰肌

B.臀大肌

C.臀中肌

D.臀小肌

E.梨狀肌

答案：E

本題解析：

暫無解析66.肝十二指腸韌帶內(nèi)有()

A.膽總管、腹腔干、門靜脈

B.膽總管、肝總A.門靜脈

C.膽總管、肝固有動脈、門靜脈

D.膽總管、肝固有A.肝中靜脈

E.膽囊管、肝總A.門靜脈

答案：C

本題解析：

暫無解析67.一個昏迷病人被送到醫(yī)院，醫(yī)生對他進行處理，這種醫(yī)患關(guān)系屬于（）。

A.主動一被動型

B.指導一合作型

C.共同參與型

D.強制一被動型

E.指導一參與型

答案：A

本題解析：

暫無解析68."想吃糖，又怕胖"，這種動機沖突是()

A.雙避沖突

B.趨避沖突

C.雙趨沖突

D.雙趨雙避沖突

E.雙重趨避沖突

答案：B

本題解析：

暫無解析69.下列氨基酸中能轉(zhuǎn)化生成兒茶酚胺的是

A.天冬氨酸

B.色氨酸

C.酪氨酸

D.脯氨酸

E.蛋氨酸

答案：C

本題解析：

本試題考核“酪氨酸代謝產(chǎn)物”。酪氨酸羥化生成多巴，多巴再經(jīng)脫羧、羥化、轉(zhuǎn)甲基反應依次生成多巴胺、去甲腎上腺素及腎上腺素。三者統(tǒng)稱“兒茶酚胺”。

70.結(jié)合膽紅素是指()

A.膽紅素與肝細胞內(nèi)Z蛋白結(jié)合

B.膽紅素與血漿中球蛋白結(jié)合

C.膽紅素與肝細胞內(nèi)Y蛋白結(jié)合

D.膽紅素與葡糖醛酸的結(jié)合

E.膽紅素與血漿中清蛋白結(jié)合

答案：D

本題解析：

暫無解析71.肝素抗凝血作用的主要機制是

A.阻礙凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成

B.抑制血小板聚集

C.增強ATⅢ對凝血因子的滅活作用

D.降低血中鈣離子濃度

E.促進纖維蛋白溶解

答案：C

本題解析：

暫無解析72.下述疾病中，哪項不屬于心身疾病()

A.糖尿病

B.癌癥

C.十二指腸潰瘍

D.抑郁癥

E.支氣管哮喘

答案：D

本題解析：

暫無解析73.腎上腺素升壓作用可被下列哪種藥物反轉(zhuǎn)？()

A.M受體阻斷劑

B.N受體阻斷劑

C.α腎上腺素受體阻斷劑

D.β腎上腺素受體阻斷劑

E.H受體阻斷劑

答案：C

本題解析：

小劑量腎上腺素使收縮壓升高，舒張壓不變或稍降，脈壓差增大；大劑量時收縮壓、舒張壓均升高，脈壓差減小。如預先用α受體阻斷藥，可使腎上腺素的升壓作用轉(zhuǎn)為降壓作用，這種現(xiàn)象稱為"腎上腺素作用的翻轉(zhuǎn)"。

74.以師承方式學習傳統(tǒng)醫(yī)學滿(?)年，經(jīng)縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門確定的傳統(tǒng)醫(yī)學專業(yè)組織考核合格并推薦，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。

A.2年

B.3年

C.4年

D.5年

答案：B

本題解析：

暫無解析75.下列屬于胸膜摩擦音特點的是()。

A.與心臟搏動有關(guān)

B.改變體位時可消失或復現(xiàn)

C.屏住呼吸時摩擦音仍存在

D.最常聽到的是后下側(cè)胸壁

答案：B

本題解析：

胸膜摩擦音和心包摩擦音的鑒別是重要的考點，常以選擇題或穿插在病例題中出現(xiàn)。除在理解發(fā)生機制的基礎上進行記憶以外，可主要從以下幾個方面入手：1.有無心臟病史；2.呼吸是否增快；3.改變體位后摩擦音是否消失；4.屏住呼吸后摩擦音是否消失；5.咳嗽后摩擦音是否消失；6.最容易的聽診部位。

二.多項選擇題(共35題)1.面神經(jīng)分布于()

A.舌下腺

B.下頜下腺

C.腮腺

D.甲狀腺

E.淚腺

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析2.聯(lián)合國批準的“老齡問題國際活動計劃”規(guī)定“老年型國家”是指

A.60歲以上老年人口占總?cè)丝诘?0％

B.60歲以上老年人口占總?cè)丝诘?％

C.65歲以上老年人口占總?cè)丝诘?％

D.65歲以上老年人口占總?cè)丝诘?0％

答案：A、C

本題解析：

暫無解析3.大動脈壁彈性的作用是

A.緩沖動脈血壓

B.形成外周阻力

C.暫時貯存血液功能

D.心舒期推動血流繼續(xù)流動

E.大動脈硬化使脈壓減小

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析4.醫(yī)學人道觀、人權(quán)觀的核心內(nèi)容包括

A.尊重病人生命

B.尊重病人的人格

C.尊重病人的家屬

D.尊重病人平等的醫(yī)療權(quán)利

E.尊重病人的習慣

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析5.終板電位的特點具有

A.無“全或無”現(xiàn)象

B.呈電緊張性擴布

C.可以發(fā)生時間總和

D.可以發(fā)生空間總和

E.無不應期

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析6.下列屬于垂體后葉素的是()。

A.催乳素

B.抗利尿激素

C.催產(chǎn)素

D.生長激素

答案：B、C

本題解析：

垂體后葉素由下丘腦分泌，由神經(jīng)垂體貯存和釋放，包括：抗利尿激素和催產(chǎn)素。

7.電子傳遞鏈中氧化與磷酸化偶聯(lián)的部位是()。

A.,NADH→CoQ

B.FADH2→CoQ

C.CoQ→CytC

D.Cytaa3→O

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析8.肥胖對成年人健康的危害包括：

A.可加速動脈粥樣硬化形成

B.增加患2型糖尿病發(fā)病的危險

C.極度肥胖可引起肺功能異常

D.增加患睡眠呼吸暫停綜合征的危險

答案：A、B、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，大量證據(jù)顯示，在體質(zhì)指數(shù)和死亡率之間存在著J型曲線關(guān)系。當體重過高時，與肥胖相關(guān)疾病的死亡率會增加。

A項：由于脂肪組織是體內(nèi)大部分炎癥反應因子的重要來源，動脈粥樣硬化是一種慢性炎癥反應，肥胖為其危險因子之一，可加速動脈粥樣硬化形成。A項正確，當選。

B、D項：WHO（世界衛(wèi)生組織）最近對肥胖者某些健康問題的相對危險度做了報道，肥胖者患2型糖尿病、膽囊疾病以及血脂異常、代謝綜合征、呼吸困難、睡眠呼吸暫停的相對危險度高度增加。B、D項正確，當選。

C項：有研究發(fā)現(xiàn)，肥胖者呈限制性的通氣功能障礙，容易發(fā)生低氧血癥和高碳酸血癥，運動能力降低，呼吸調(diào)節(jié)異常，其呼吸功能改變可導致睡眠時出現(xiàn)發(fā)作性呼吸暫停，肌肉松弛，皮膚青紫?？刂企w重是改善肥胖者肺功能，降低呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病的重要措施?？芍逝謺е路喂δ墚惓?。C項正確，當選。

因此，選擇ABCD選項。

9.無保護性行為是指：（）

A.多性伴

B.不正確使用避孕套

C.無人把風的性交易場所

D.性行為時遭到人身侵害

答案：A、B

本題解析：

暫無解析10.肺活量是指人在最大深呼氣后，再做一次最大的深呼氣時所能呼出的最大氣量。它由()三部分組成的。

A.補吸氣量

B.潮氣量

C.補呼氣量

D.肺通氣量

答案：A、B、C

本題解析：

肺活量(VC)是指一次盡力吸氣后，再盡力呼出的氣體總量。肺活量=潮氣量+補吸氣量+補呼氣量。潮氣量指每次呼吸時吸入或呼出的氣體量。補吸氣量又叫吸氣儲備量，指平靜吸氣末，再盡力吸氣所能吸入的氣體量。補呼氣量又叫呼氣儲備量，指平靜呼氣末，再盡力呼氣所能呼出的氣體量。肺活量是一次呼吸的最大通氣量，在一定意義上可反映呼吸機能的潛在能力-成年男子肺活量約為3500ml，女子約為2500ml。

11.血管緊張索轉(zhuǎn)化酶抑制藥是下列哪些患者的首選藥？()

A.伴心衰的高血壓患者

B.伴心絞痛的高血壓患者

C.伴腎病的高血壓患者

D.伴糖尿病的高血壓患者

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析12.下列關(guān)于蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)域的說法正確的是()。

A.都有特定的功能

B.折疊得較為緊密的區(qū)域

C.屬于三級結(jié)構(gòu)

D.存在每一種蛋白質(zhì)中

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析13.關(guān)于橈神經(jīng)的描述，下列各項正確的是()

A.發(fā)自臂叢后束

B.在肱骨外上髁上方穿過

C.經(jīng)過腕管

D.支配肱三頭肌和喙肱肌

E.其皮支稱為前臂外側(cè)皮神經(jīng)

答案：A、B

本題解析：

暫無解析14.關(guān)于坐骨神經(jīng)描述正確的是()

A.全身最粗大的神經(jīng)

B.經(jīng)梨狀肌上孔出骨盆

C.臀大肌外面下行

D.經(jīng)大轉(zhuǎn)子與坐骨結(jié)節(jié)之間下降

E.至腘窩上方分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)

答案：A、E

本題解析：

暫無解析15.關(guān)于神經(jīng)纖維動作電位的論述，正確的是

A.上升支的形成與Na+的平衡電位有關(guān)

B.閾電位是引起大量Na+通道開放的膜電位

C.動作電位的復極化過程是由K+外流形成

D.由鋒電位和后電位兩部分組成

E.Na+通道具有電壓門控通道的特征

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析16.對腰上三角的描述，正確的是()

A.上界為第12肋

B.內(nèi)側(cè)界為豎脊肌的內(nèi)側(cè)緣

C.外下界為腹內(nèi)斜肌上緣

D.底為胸腰筋膜，筋膜下有肋下神經(jīng)、髂腹下神經(jīng)、髂腹股溝神經(jīng)

E.位于背闊肌后深面，前方有腎和腰方肌

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析17.對已生育子女的夫妻，提倡選擇下列避孕措施()。

A.男、女性絕育

B.人工流產(chǎn)

C.避孕套

D.宮內(nèi)節(jié)育器

E.中期引產(chǎn)

答案：A、D

本題解析：

暫無解析18.患者，男，45歲。乙型肝炎后肝硬化3年，因腹脹2周入院。查體：表情淡漠、撲翼樣震顫、大量腹水。處理正確的有:

A.暫緩腹腔穿刺放液

B.維持水電解質(zhì)及酸堿平衡

C.保護肝功能

D.營養(yǎng)支持

答案：B、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，B項、C項、D項：根據(jù)患者表情淡漠、撲翼樣震顫、大量腹水的癥狀，可初步判斷患者出現(xiàn)了肝性腦病，肝性腦病的治療包括糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，營養(yǎng)支持、保護肝功能，控制感染等措施。所以，維持水電解質(zhì)及酸堿平衡、保護肝功能、營養(yǎng)支持都屬于正確處理方式。B項、C項、D項正確。

因此，選擇BCD選項。

19.纖維素性炎癥的好發(fā)部位有()。

A.心包

B.肺

C.氣管

D.皮膚

答案：A、B、C

本題解析：

纖維素性炎癥易發(fā)生于黏膜、漿膜和肺組織。

20.下列關(guān)于淋巴液的說法，正確的有()。

A.淋巴液回流有助于回收組織液中的蛋白質(zhì)

B.淋巴液在體外能夠凝固

C.淋巴液的蛋白質(zhì)含量一般比血漿的蛋白質(zhì)含量高

D.淋巴液同流有助于將小腸吸收的脂肪運送至循環(huán)血液

答案：A、B、D

本題解析：

淋巴液是細胞之間的組織液進入毛細淋巴管形成的，血漿中分子量較大的蛋白質(zhì)不能透過毛細血管壁，因此淋巴液中的蛋白質(zhì)比血漿中的少。故C錯誤。

21.艾滋病流行對社會和經(jīng)濟發(fā)展的危害是：（）

A.造成年輕勞動力損失，影響了經(jīng)濟的發(fā)展

B.人均期望壽命大幅度降低

C.導致貧困人口增加，加大貧富差距

D.導致大量的孤兒和孤老，并由此帶來一系列的社會問題

E.導致住院需求和醫(yī)療費用的急劇增加，衛(wèi)生資源大量消耗，造成沉重的經(jīng)濟負擔

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析22.《中華人民共和國護士管理辦法》的宗旨有()。

A.加強醫(yī)師管理

B.提高護理質(zhì)量

C.保障醫(yī)療和護理安全

D.保護醫(yī)師的合法權(quán)益

E.加強醫(yī)師管理和提高護理質(zhì)量

答案：B、C

本題解析：

暫無解析23.單個閾下刺激引起少量Na+內(nèi)流，可稱為

A.局部電流

B.局部反應

C.局部興奮

D.局部電位

E.局部變化

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析24.下列哪些違法行為的執(zhí)法主體只能是計劃生育行政部門()。

A.逾期不校驗計劃生育技術(shù)服務執(zhí)業(yè)許可證明文件，繼續(xù)從事計劃生育技術(shù)服務的

B.從事計劃生育技術(shù)服務的機構(gòu)向農(nóng)村實行計劃生育的育齡夫妻提供避孕節(jié)育技術(shù)服務收取費用的

C.從事計劃生育的技術(shù)服務機構(gòu)未經(jīng)批準擅自擴大計劃生育技術(shù)服務項目的

D.計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)或者醫(yī)療、保健機構(gòu)以外的機構(gòu)或者人員擅自從事計劃生育技術(shù)服務的

E.從事計劃生育的技術(shù)服務機構(gòu)未經(jīng)批準擅自進行醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)服務項目的

答案：B、D

本題解析：

暫無解析25.引起腦膜炎的病原體有

A.腦膜炎奈瑟菌

B.結(jié)核分枝桿菌

C.新生隱球菌

D.鉤端螺旋體

E.白喉棒狀桿菌

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析26.有關(guān)外科手術(shù)切口感染的危險因素的描述，下列哪些是正確的（）

A.術(shù)前住院時間長，感染危險性低

B.術(shù)前使用抗生素時間長，感染危險性高

C.侵入手術(shù)切口的細菌毒力強，感染危險性高

D.手術(shù)部位剃毛比剪毛的感染危險性低

E.術(shù)前使用抗生素時間短，感染危險性高

答案：B、C

本題解析：

暫無解析27.感覺器官的一般生理特性包括()。

A.適宜刺激

B.編碼作用

C.疲勞性

D.換能作用

答案：A、B、D

本題解析：

考生常會把感受器的一般生理特性中的適應現(xiàn)象與疲勞性相混淆。適應性指某一固定刺激引起的動作電位持續(xù)傳來，但傳入神經(jīng)纖維的沖動頻率隨時間延長逐漸下降；疲勞性指某一刺激引起動作電位產(chǎn)生的能力降低。

28.下列關(guān)于血腦屏障的敘述，正確的有()。

A.在腦膜炎患者，血腦屏障對青霉素的通透性增高

B.此屏障能阻礙許多大分子、水溶性或解離型藥物通過

C.只有脂溶性高的藥物才能通過血腦屏障

D.對健康人，青霉素難以進入腦脊液

答案：A、B、D

本題解析：

血腦屏障可以有選擇地限制某些物質(zhì)由血液進入腦組織，例如，氧氣、二氧化碳、乙醇及某些麻醉藥等脂溶性物質(zhì)易于通過血腦屏障，而青霉素、氫離子、碳酸氫根離子和非脂溶性物質(zhì)等則不易進入腦組織。物質(zhì)是否易通過血腦屏障并不完全與該物質(zhì)的分子大小有關(guān)，例如葡萄糖(分子量約180)和氨基酸較易通過血腦屏障，而甘露醇（分子量約182）、蔗糖（分子量約342）和許多離子（分子量一般較小）卻較難通過，甚至不能通過血腦屏障。人的腦部在發(fā)生水腫、腫瘤、電離輻射損傷及炎癥等病理情況時，其血腦屏障的通透性會增高，使某些平時不易通過血腦屏障的物質(zhì)進入腦組織。這些物質(zhì)可對腦組織造成不同程度的破壞。但并不是所有進入腦組織的物質(zhì)都是有害的，例如，病人在發(fā)生腦膜炎時，血腦屏障對青霉素的通透性也會增高。

29.產(chǎn)房非限制區(qū)包括()

A.值班室

B.醫(yī)師辦公室

C.廁所

D.換鞋區(qū)

E.更衣洗滌區(qū)

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析30.國家保障公民獲得適宜的計劃生育技術(shù)服務的權(quán)利，指公民所獲得的避孕及生殖保健技術(shù)服務()。

A.適合自身的生理特點

B.適合自身的心理特點

C.經(jīng)濟能力能夠負擔得起

D.與經(jīng)濟承受能力無關(guān)

E.改善人口結(jié)構(gòu)

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析31.衛(wèi)生行政部門收到醫(yī)學會的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書后，應當對()進行審核。

A.參加鑒定的人員資格和專業(yè)類別

B.鑒定程序

C.鑒定結(jié)論是否正確

D.鑒定依據(jù)

答案：A、B

本題解析：

暫無解析32.下列哪些途徑可以傳播艾滋病病毒？（）

A.無保護的性接觸

B.咳嗽和打噴嚏

C.輸血

D.共同進餐

E.共用注射針具

答案：A、C、E

本題解析：

暫無解析33.醫(yī)務人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，如有傷口，以下做法正確的是：（）

A.進行傷口的局部擠壓

B.應當在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，可再用肥皂液和流動水進行沖洗

C.受傷部位的傷口沖洗后，應當用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口

D.被暴露的粘膜，應當反復用生理鹽水沖洗干凈

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析34.[標簽:題干][標簽:答案]35.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，在應急儲備工作方面，以下正確的說法是哪些？（）

A.政府及有關(guān)部門應保證應急物資儲備

B.政府應加強急救醫(yī)療服務網(wǎng)絡建設

C.衛(wèi)生行政部門應定期組織醫(yī)療機構(gòu)和人員的培訓、演練

D.縣級以上人民政府應當設置傳染病?？漆t(yī)院

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.腦血栓形成最常見的病為腦動脈粥樣硬化。

答案：正確

本題解析：

暫無解析2.有關(guān)異煙肼抗結(jié)核作用特點，對干酪樣病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌無效是錯誤的。()

答案：正確

本題解析：

異煙肼為治療結(jié)核病的首選藥物，穿透力強，易通過血腦屏障，可滲入關(guān)節(jié)腔，胸、腹水以及纖維化或干酪化的結(jié)核病灶中，也易透入細胞內(nèi)作用于已被吞噬的結(jié)核桿菌。適用于各種類型的結(jié)核病，如肺、淋巴、骨、腎、腸等結(jié)核，結(jié)核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等，主要用于各型肺結(jié)核的進展期、溶解播散期、吸收好轉(zhuǎn)期，尚可用于結(jié)核性腦膜炎和其他肺外結(jié)核等。

3.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時，應當按照有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門報告。

答案：正確

本題解析：

暫無解析4.神經(jīng)細胞通過乙酰膽堿作用，使Na在終板膜內(nèi)流，在終板膜局部電位加和后引起動作電位的傳導。()

答案：錯誤

本題解析：

通過乙酰膽堿作用打開的Na通道是化學門控通道，在終板上只會產(chǎn)生局部電位，不能加和成動作電位，只有當局部電位傳導到肌膜上時，才有引起動作電位的電門控通道，引起動作電位。

5.在診療活動中，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員應當將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等如實告知患者，及時解答其咨詢，但是，應當避免對患者產(chǎn)生不利后果。

答案：正確

本題解析：

暫無解析6.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5-1.0厘米。()

答案：錯誤

本題解析：

心臟收縮時，心尖撞擊心前區(qū)胸壁，使相應部位肋間組織向外搏動，稱為心尖搏動。正常心尖搏動，坐位時一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5～1.0cm處，距正中線約7.0～9.0cm，搏動范圍直徑約2.0～2.5cm。

7.服用強心苷類藥物的病人，心率低于60次/分鐘時應停用。()

答案：錯誤

本題解析：

強心苷可因抑制竇房結(jié)，降低其自律性而發(fā)生竇性心動過緩，有時可使心率降至60次/分鐘以下，一般作為停藥的指證之一。

8.醫(yī)療機構(gòu)歇業(yè)，可以不辦理注銷登記。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析9.省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定的公共場所的經(jīng)營者應當在公共場所內(nèi)放置安全套或者設置安全套發(fā)售設施。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析10.心輸出量=每搏輸出量×心率，所以隨著心率上升，心輸出量一定增大()

答案：錯誤

本題解析：

心輸出量=每搏輸出量×心率，但并不是隨著心率增快，每搏輸出量就會一定增多，心率過度增大，會減少心動周期，使得心臟來不及充盈血液，降低每搏輸出量。

11.機關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據(jù)需要設置醫(yī)療機構(gòu)，可以不納入當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)的設置規(guī)劃。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析12.防止微生物進入機體或物體的方法稱為無菌技術(shù)或無菌操作。

答案：正確

本題解析：

暫無解析13.從事醫(yī)療廢物集中處置活動的單位，應當向縣級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門申請領取經(jīng)營許可證。未取得經(jīng)營許可證的單位不得從事有關(guān)醫(yī)療廢物處置的活動。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析14.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療，應當經(jīng)醫(yī)院批準并征得患者本人或者其家屬同意。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析15.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》自1999年5月1日起施行。

答案：正確

本題解析：

暫無解析16.交替脈、頸靜脈充盈、頸靜脈回流征的臨床意義相同，三者均提示患者有右心功能不全。（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析17.醫(yī)療事故爭議經(jīng)醫(yī)患雙方當事人自行協(xié)商解決的，醫(yī)療機構(gòu)不需要將有關(guān)情況報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析18.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()

答案：錯誤

本題解析：

三類抗心絞痛藥，硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用，相互消除對方的不利影響，發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用；硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用；但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用，對心臟都有抑制作用，以免誘發(fā)心動過緩、房室傳導阻滯和心力衰竭。

19.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()

答案：正確

本題解析：

長期大量應用氯丙嗪時可引起錐體外系反應，為抗精神病藥物常見的不良反應。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質(zhì)傳導途徑產(chǎn)生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀，可用苯海索治療。

20.膽汁能促進脂肪吸收，是因為膽汁中含有脂肪消化酶。()

答案：錯誤

本題解析：

膽汁的作用是促進脂肪的吸收，但與胰液不同的是，膽汁促進吸收的作用并不是通過消化酶來達成的，而是通過膽汁本身的乳化作用來達成的。

四.問答題(共5題)1.患者，女，50歲。誤服樂果100ml，神志不清4小時送至醫(yī)院急診，途中患者有嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；淺昏迷，瞳孔等大等圓，直徑1mm，對光反射遲鈍，兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農(nóng)藥中毒。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

請指出清除毒物應采取的措施，并說明理由。

答案：

本題解析：

（1）迅速清除毒物:將患者立即撤離中毒現(xiàn)場，肥皂水清洗污染皮膚?？诜卸菊?，用清水反復洗胃，直到洗出液清亮為止。

（2）緊急復蘇:必要時機械通氣。

（3）藥物治療:早期、聯(lián)合、重復用藥。

①抗膽堿藥：阿托品，解除患者臨床癥狀，改善呼吸中樞抑制。

②解磷注射劑

（4）對癥治療：治療患者并發(fā)癥如酸中毒、低血鉀、DIC、MODS等。

2.患者，女，40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴寒戰(zhàn)，高熱，惡心，無嘔吐，自覺左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體：T39.0℃，BP130/80mmHg，雙肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，腹平軟，左側(cè)腎區(qū)叩擊痛（+），雙下肢無水腫。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

請指出該患者最可能的診斷及診斷依據(jù)。

答案：

本題解析：

急性腎盂腎炎

診斷依據(jù)：（1）40歲女性，是急性腎盂腎炎的好發(fā)年齡

（2）癥狀：寒戰(zhàn)、高熱伴有尿急尿頻尿痛等膀胱刺激癥狀，左側(cè)腰部疼痛等

（3）體征；左側(cè)腎區(qū)叩擊痛，雙下肢無水腫

3.患者，男性，39歲，2017年7月20日就診，自述2015年8月中旬某晚大量飲酒，深夜回家，凌晨開始腹痛腹瀉，大便黃色稀水樣，日行5～6次，經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)，此后2年間每因飲食不當，反復出現(xiàn)腹痛腹瀉。2月前腸鏡顯示“慢性結(jié)腸炎”，3天前再次出現(xiàn)腹痛腹瀉，瀉下急迫，排便不爽，大便黏膩色黃，味重難聞，日行4～5次，肛門灼熱，伴發(fā)熱，舌紅，苔薄黃膩，脈滑數(shù)。查體：體溫38.5℃，心肺未見異常，腹軟，臍周有壓痛，腸鳴音亢進，麥氏征陰性，膜氏征陰性，血常規(guī)顯示白細胞12.9x109/L，中性粒細胞83.2%，大便常規(guī)檢查：白細胞16/HP。

根據(jù)上述病例，回答下列問題：

1.請分析該患者反復出現(xiàn)腹痛腹瀉的病因及發(fā)病機制。

2.請指出該患者的中醫(yī)病名、證型，病說明診斷依據(jù)。

答案：

本題解析：

1.酒屬辛辣，患者大量飲酒，釀生濕熱，蘊蓄胃腸，損傷脾胃之正氣，則引發(fā)急性腹瀉，腑氣通降不利而發(fā)生腹痛。腹瀉后雖經(jīng)治療好轉(zhuǎn)，但脾胃功能已受損，因脾主運化，喜燥惡濕，大小腸司泌濁、傳導，故脾胃受損，則致水濕及食物運化不利，濕困脾土，腸道功能失司，濕郁化熱，壅滯大腸，濕邪又易阻礙氣機，可致不通則痛。故患者每因飲食不當引發(fā)腹痛腹瀉。

2.（1）診斷：

病名：泄瀉。證型：濕熱傷中證。

（2）診斷依據(jù)：

辨病依據(jù)：根據(jù)患者現(xiàn)主訴腹痛腹瀉，瀉下急迫故可辨病為泄瀉。

辨證依據(jù)：患者之前因患者大量飲酒，釀生濕熱，蘊蓄胃腸，導致急性腹瀉，經(jīng)治療后雖癥狀好轉(zhuǎn)，但脾胃已傷，脾胃運化食物及水濕失職，故每因飲食不當腹瀉腹痛便會發(fā)作，體內(nèi)水濕郁久化熱，長期濕熱不清，壅滯下迫大腸，則導致瀉下急迫，且大便黏膩色黃，味重難聞；濕熱內(nèi)結(jié)，腑氣不通則腹中作痛；腸中有熱則肛門灼熱；胃腸內(nèi)熱外蒸，則出現(xiàn)發(fā)熱；舌紅，苔薄黃膩，脈滑數(shù)均為濕熱內(nèi)壅之象。故綜上所述可辨證為濕熱傷中證。

4.簡述局麻藥超敏反應的臨床表現(xiàn)。

答案：

本題解析：

暫無解析5.患者，女，50歲。誤服樂果100ml，神志不清4小時送至醫(yī)院急診，途中患者有嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；淺昏迷，瞳孔等大等圓，直徑1mm，對光反射遲鈍，兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農(nóng)藥中毒。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

請指出清除毒物外，還應采取哪些急救護理措施？

答案：

本題解析：

（1）維持有效呼吸:及時有效地清理呼吸道分泌物，正確應用機械通氣。

（2）洗胃護理：

①盡早、徹底和反復進行洗胃，直到洗出的胃液無農(nóng)藥味澄清為止。

②若不能確定有機磷殺蟲藥種類，則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。

③敵百蟲中毒時應選用清水洗胃，忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。

④洗胃過程中應密切觀察患者生命體征的變化，若發(fā)生呼吸、心搏驟停，應立即停止洗胃。

（3）用藥護理：使用阿托品時，注意觀察病情變化，防止中毒以及阿托品化的發(fā)生。

（4）病情觀察：

①觀察患者生命體征

②神志及瞳孔變化：瞳孔縮小則為有機磷農(nóng)藥中毒的體征之一，瞳孔擴大則為達到“阿托品化”的判斷指標之一。

③中毒后“反跳”：若患者出現(xiàn)胸悶、流涎、出汗、言語不清、吞咽困難等臨床表現(xiàn)，應迅速通知醫(yī)生，進行處理，立即靜脈補充阿托品。

④遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)?。荷贁?shù)患者出現(xiàn)。

（5）加強心理護理。

卷II一.單項選擇題(共75題)1.ICU()

A.≤200≤5≤5

B.≤500≤10≤10

C.-≤15≤15

D.≤1000≤8≤8

E.≤10≤5≤5

答案：A

本題解析：

暫無解析2.統(tǒng)計學上認為()

A.兩總體均數(shù)差別有顯著性

B.兩樣本均數(shù)差別無顯著性

C.兩樣本均數(shù)差別有高度顯著性

D.兩總體均數(shù)差別無顯著性

E.兩樣本均數(shù)差別有顯著性

答案：B

本題解析：

暫無解析3.慢性HBsAg攜帶者重疊感染HDV后結(jié)果是()。

A.乙型肝炎表面抗原轉(zhuǎn)陰

B.乙型肝炎突然性發(fā)作

C.成為兩種病毒的攜帶者

D.極易造成被感染者猝死

答案：B

本題解析：

重疊感染即HBV攜帶者或慢性病人再感染HDV，感染后2～6周即可出現(xiàn)HDV血清學反應，如原是HBV無癥狀攜帶者，臨床上可表現(xiàn)為典型的急性肝炎，病情較重，約有20%為重癥和暴發(fā)性肝炎。

4.下列哪項不是霍亂腹瀉的特點？

A.先嘔吐后腹瀉

B.無里急后重

C.多數(shù)不伴有腹痛

D.多為水樣便

E.腹瀉次數(shù)每日數(shù)次至數(shù)10次

答案：A

本題解析：

暫無解析5.早期胃癌的診斷標準是：

A.癌腫大小不超過2cm

B.局部淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移

C.癌腫浸潤深達肌層

D.癌腫浸潤未超過漿膜層

E.瘤組織浸潤僅限于粘膜層或粘膜下層

答案：E

本題解析：

暫無解析6.

A.增加Cl通道開放的時間

B.加強大腦皮層的抑制過程

C.激動GABA受體

D.增加Cl通道開放頻率

答案：D

本題解析：

7.不含關(guān)節(jié)盤或半月板的關(guān)節(jié)是()

A.顳下頜關(guān)節(jié)

B.肩鎖關(guān)節(jié)

C.橈腕關(guān)節(jié)

D.胸鎖關(guān)節(jié)

E.膝關(guān)節(jié)

答案：B

本題解析：

暫無解析8.決定呼吸氣體交換方向的主要因素是：

A.氣體分子量

B.氣體的溶解度

C.呼吸膜的厚度

D.呼吸膜的通透性

E.氣體的分壓差

答案：E

本題解析：

暫無解析9.石棉塵可引起

A.胸膜間皮瘤

B.膀胱癌

C.腎癌

D.皮膚癌

E.肝血管肉瘤

答案：A

本題解析：

暫無解析10.主要能經(jīng)完整的皮膚吸收而引起中毒的毒物是()

A.鉛、氰化氫、硫化氫

B.鎘，鋁，硝基苯

C.以上都不是

D.氰化鈉，有機磷

E.砷、苯胺

答案：D

本題解析：

暫無解析11.下面關(guān)于艾滋病窗口期說法正確的是：（）

A.從艾滋病病毒感染到血清中艾滋病病毒抗體轉(zhuǎn)陽這一段時間稱為窗口期

B.窗口期中HIV抗體陰性，表示沒有傳染性

C.窗口期中HIV抗體陰性，表示沒有被感染

D.窗口期中病人已開始出現(xiàn)癥狀

答案：A

本題解析：

暫無解析12.不經(jīng)過內(nèi)囊后肢的傳導束是()

A.皮質(zhì)脊髓束

B.皮質(zhì)腦干束

C.丘腦中央輻射(或丘腦上輻射)

D.視、聽輻射

答案：B

本題解析：

暫無解析13.劍突下鉆頂樣痛見于()

A.急性胰腺炎

B.消化性潰瘍

C.肝癌

D.膽道蛔蟲病

E.胃癌

答案：D

本題解析：

A項疼痛性質(zhì)為鈍痛、絞痛或刀割樣，部位常在上腹正中；B項上腹部疼痛為燒灼痛或痙攣感；C項常在右上腹部，呈脹痛或鈍痛；D項常為劍突下鉆項樣痛；E項疼痛可急可緩，偶有節(jié)律性潰瘍樣疼痛，最后逐漸加重而不能緩解。

14.瞳孔對光反射的中樞位于

A.延髓

B.中腦

C.小腦

D.下丘腦

E.大腦

答案：B

本題解析：

暫無解析15.能以RNA為模板合成與RNA互補的DNA酶稱為()。

A.DNA聚合酶-Ⅰ

B.DNA聚合酶-Ⅱ

C.DNA聚合酶-Ⅲ

D.反轉(zhuǎn)錄酶

答案：D

本題解析：

聚合酶需要RNA為引物，引物是由DNA為模板合成的一段RNA；DNA聚合酶是以DNA為模板合成DNA;逆轉(zhuǎn)錄酶是以RNA為模板合成DNA。三者之間的模板及合成物質(zhì)是考試中的熱點，考生要重點掌握。

16.內(nèi)囊血液主要來自()

A.大腦前動脈中央支

B.大腦中動脈皮質(zhì)支

C.大腦后動脈中央支

D.大腦中動脈中央支

E.大腦動脈環(huán)皮質(zhì)支

答案：D

本題解析：

暫無解析17.使肩關(guān)節(jié)外展的肌肉是()

A.大圓肌,肱三頭肌

B.岡下肌,背闊肌,三角肌

C.三角肌,岡上肌

D.三角肌,岡下肌

E.以上都不是

答案：C

本題解析：

暫無解析18.受血者配血試驗的血標本必須是輸血前幾天的

A.1天之內(nèi)的

B.2天之內(nèi)的

C.3天之內(nèi)的

D.4天之內(nèi)的

答案：C

本題解析：

暫無解析19.關(guān)于ATP在能量代謝中的作用，哪項是錯誤的？()

A.體內(nèi)合成反應所需的能量均由ATP直接供給

B.能量的生成、貯存、釋放和利用都以ATP為中心

C.ATP的化學能可轉(zhuǎn)變?yōu)闄C械能、滲透能、電能以及熱能等

D.ATP通過氧化磷酸化作用調(diào)節(jié)其生成

答案：A

本題解析：

ATP作為體內(nèi)主要的能源物質(zhì)，是許多生命活動的直接供能者，但ATP并不是唯一的直接能源，還存在著GTP等其他高能磷酸物質(zhì)，這一點需要引起考生注意。

20.一項新型抗癌藥物臨床療效的實驗研究，隨機選取230例病人作為研究對象，評價該藥物對目標適應癥病人的治療作用和安全性，此研究為：

A.Ⅰ期臨床試驗

B.Ⅱ期臨床試驗

C.Ⅲ期臨床試驗

D.Ⅳ期臨床試驗

答案：B

本題解析：

臨床試驗，指任何在人體（患者或健康志愿者）進行藥物的系統(tǒng)性研究，以證實或揭示試驗藥物的作用、不良反應及/或試驗藥物的吸收、分布、代謝和排泄，目的是確定試驗藥物的療效與安全性。臨床試驗一般分為I、II、III和IV期臨床試驗。II期臨床試驗：治療作用初步評價階段。其目的是初步評價藥物對目標適應證患者的治療作用和安全性，也包括為III期臨床試驗研究設計和給藥劑量方案的確定提供依據(jù)。此階段的研究設計可以根據(jù)具體的研究目的，采用多種形式，包括隨機盲法對照臨床試驗。

21.中樞性嘔吐的常見病因是

A.急性膽囊炎

B.腦出血

C.膽石癥

D.急性胰腺炎

E.腸梗阻

答案：B

本題解析：

暫無解析22.硝酸酯類藥物舒張血管的作用機制是()

A.

B.

C.促進鉀通道開放

D.釋放一氧化氮

E.

答案：D

本題解析：

暫無解析23.糖尿病

A.一過性尿糖陽性

B.生理性血糖升高

C.病理性血糖升高

D.生理性血糖降低

E.病理性血糖降低

答案：C

本題解析：

暫無解析24.乳腺的淋巴引流途徑不包括()。

A.至腋窩淋巴結(jié)

B.至內(nèi)乳淋巴結(jié)

C.至對側(cè)乳房

D.至頸前淋巴結(jié)

答案：D

本題解析：

乳腺的淋巴引流：①乳房大部分淋巴液經(jīng)胸大肌外側(cè)緣淋巴管引流至腋窩淋巴結(jié)，再引流入鎖骨下淋巴結(jié)；②乳房上部淋巴液直接穿過胸大肌的淋巴管流入鎖骨下淋巴結(jié)，繼而匯入鎖骨上淋巴結(jié)；③一部分乳房內(nèi)側(cè)淋巴液，經(jīng)肋間淋巴管流向胸骨旁淋巴結(jié)(主要在第二、三肋間，沿胸廓動、靜脈分布)，繼而引流至鎖骨上淋巴結(jié)；④經(jīng)兩側(cè)乳房間皮下的一些交通淋巴管，一側(cè)乳房淋巴液可流向?qū)?cè)；⑤乳房深部淋巴網(wǎng)可與腹直肌鞘和肝鐮狀韌帶的淋巴管相通，從而可使乳房深部的淋巴液引流向肝臟。

25.細菌在血液中短暫出現(xiàn)，無明顯毒性癥狀

A.毒血癥

B.菌血癥

C.敗血癥

D.膿毒血癥

E.變應性亞敗血癥

答案：B

本題解析：

暫無解析26.具有腸脂垂、結(jié)腸帶、結(jié)腸袋的腸管是（）

A.空腸

B.回腸

C.盲腸

D.直腸

E.肛管

答案：C

本題解析：

暫無解析27.關(guān)于食道癌的描述中，哪項是錯誤的？()

A.食道上段最常見

B.鱗狀細胞癌多見

C.可見原位癌

D.亞硝胺與食管癌發(fā)生有關(guān)

答案：A

本題解析：

食管癌好發(fā)于3個生理狹窄部，以中段最多見，其次為下段，而上段最少。

28.在無抗體存在時仍可發(fā)生的免疫作用是()

A.ADCC作用

B.補體經(jīng)典途徑激活時對靶細胞的溶解

C.免疫黏附作用

D.毒素中和作用

E.Tc細胞對靶細胞的殺傷作用

答案：E

本題解析：

暫無解析29.交感神經(jīng)興奮時可促使：

A.瞳孔縮小

B.胰島素分泌

C.膀胱逼尿肌收縮

D.支氣管平滑肌舒張

E.消化道括約肌舒張

答案：D

本題解析：

暫無解析30.《傳染病防治法》規(guī)定，在傳染病暴發(fā)、流行時，當?shù)卣蓤笊弦患壵疀Q定采取必要的緊急措施。下列措施中，不符合法律規(guī)定的是

A.限制或停止集市、集會、影劇院演出或者其他人群聚集的活動

B.停工、停業(yè)、停課

C.封閉被傳染病病原污染的公共飲用水源

D.限制或不允許離開自家家門

答案：D

本題解析：

暫無解析31.聽覺感受器位于

A.鼓膜

B.前庭窗

C.蝸窗

D.基底膜

E.蓋膜

答案：D

本題解析：

暫無解析32.對視紫紅質(zhì)的不正確敘述是

A.是視桿細胞的感光色素

B.弱光下，分解速度大于合成速度

C.維生素A參與視紫紅質(zhì)的合成

D.強光下大多處于分解狀態(tài)

E.光照時視黃醛分子構(gòu)型改變

答案：B

本題解析：

暫無解析33.關(guān)于乙型腦炎．下列哪項是錯誤的

A.10歲以下兒童多見

B.多在夏末秋初流行

C.累及腦實質(zhì)、神經(jīng)細胞變性壞死

D.大量嗜中性粒細胞沿血管周圍呈袖套狀浸潤

E.篩狀軟化灶形成

答案：D

本題解析：

暫無解析34.核酸變性后可發(fā)生哪種效應()

A.溶液黏度增加

B.最大吸收峰波長發(fā)生轉(zhuǎn)移

C.增色效應

D.失去對紫外線的吸收能力

E.減色效應

答案：C

本題解析：

暫無解析35.迷走神經(jīng)直接聯(lián)系的腦神經(jīng)核:

A.紅核

B.下橄欖核

C.上泌涎核

D.下泌涎核

E.疑核

答案：E

本題解析：

暫無解析36.男孩，1.5歲。已發(fā)熱，咳嗽1周，近三天氣促喘息加重，查體：面色蒼白，煩躁，雙肺聽診聞及中小水泡音，病史中曾有過皮膚膿皰疹，白細胞19×199/L，分葉90%，淋巴細胞10%。

該患兒下述哪項治療不當（）。

A.吸氧

B.用敏感抗生素

C.支氣管解痙劑

D.保持呼吸道通暢

E.靜點氫化可地松

答案：C

本題解析：

暫無解析37.通過翻譯過程生成的產(chǎn)物是()。

A.tRNA

B.mRNA

C.rRNA

D.多肽鏈

答案：D

本題解析：

在基因表達過程中要經(jīng)歷轉(zhuǎn)錄和翻譯兩個步驟，其中轉(zhuǎn)錄是以DNA為模板合成mRNA，翻譯是以mRNA為模板通過密碼子與tRNA結(jié)合形成多肽鏈進而組成蛋白質(zhì)。

38.男47歲，藥物中毒搶救，試驗發(fā)現(xiàn)當酸化尿液時，藥物腎清除率小于腎小球濾過率，堿化尿液時則相反，該藥物是什么性的

A.強堿性

B.弱堿性

C.非解離型

D.強酸性

E.弱酸性

答案：D

本題解析：

暫無解析39.肝素的抗凝血作用機制是()

A.直接滅活凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、Ⅹa

B.直接與凝血酶結(jié)合，抑制其活性

C.抑制凝血因子的生物合成

D.拮抗維生素K的作用

E.增強抗凝血酶Ⅲ的活性

答案：E

本題解析：

暫無解析40.股鞘內(nèi)的結(jié)構(gòu)從內(nèi)側(cè)向外側(cè)排列，依次為()

A.股動脈、股神經(jīng)、股靜脈

B.股靜脈、股動脈、股神經(jīng)

C.淋巴結(jié)、股神經(jīng)、股血管

D.淋巴結(jié)、股靜脈、股動脈

E.淋巴結(jié)、股動脈、股靜脈

答案：B

本題解析：

暫無解析41.不屬于眼的折光裝置的是()

A.角膜

B.晶狀體

C.虹膜

D.玻璃體

答案：C

本題解析：

暫無解析42.母嬰保健法》自()起施行。

A.1994年10月27日

B.1995年6月1日

C.1992年10月27日

D.1993年6月1日

答案：B

本題解析：

暫無解析43.利多卡因的pKa是7.9，在pH6.9是其解離型所占比