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文檔簡介
2023年湘潭市第二人民醫(yī)院全日制高校醫(yī)學類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)卷I一.單項選擇題(共75題)1.屬于黏液溶解劑的祛痰藥是()。
A.二丙酸倍氯米松
B.可待因
C.氯化銨
D.溴己新
答案:D
本題解析:
溴己新有較強的溶解黏痰作用,使痰液中酸性黏蛋白纖維斷裂,從而降低黏稠度的藥物。
2.吩噻嗪類藥抗精神分裂癥作用機理是()
A.激動中樞a受體
B.阻斷中樞M受體
C.阻斷中樞多巴胺受體
D.阻斷中樞a受體
E.激動中樞多巴胺受體
答案:C
本題解析:
暫無解析3.下列屬于胸椎特點的是
A.椎體有橫突孔
B.部分棘突有分叉
C.椎體棘突呈疊瓦狀排列
D.棘突水平后伸
答案:C
本題解析:
考生容易將頸椎、胸椎、腰椎的形態(tài)結構特點混淆。頸椎的結構特點:椎體小,椎孔大,有橫突孔,第2~6頸椎棘突短而分叉。胸椎的結構特點:棘突長、伸向后下方、呈疊瓦狀。腰椎的結構特點:椎體粗壯,棘突寬厚呈板狀、水平后伸。
4.輕度低氧可以導致()
A.暫停呼吸
B.呼吸抑制
C.呼吸興奮2
D.以上均不對
答案:C
本題解析:
暫無解析5.發(fā)熱、消化道疾病者術后適宜吃()
A.半流質食物
B.普通飯
C.軟飯
D.流質食物
E.固體食物
答案:A
本題解析:
暫無解析6.嚴重嘔吐,長期胃腸減壓可產(chǎn)生的酸堿失衡類型是問題
A.呼吸性堿中毒
B.代謝性酸中毒
C.代謝性堿中毒D,呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒和代謝性堿中毒
答案:B
本題解析:
暫無解析7.血中哪一種激素出現(xiàn)高峰可作為排卵的標志
A.催乳素
B.卵泡刺激素
C.黃體生成素
D.催乳素釋放因子
E.催乳素釋放抑制因子
答案:C
本題解析:
暫無解析8.條例實施前已取得計劃生育手術施術資格并繼續(xù)在從事計劃生育技術服務的機構從事計劃生育技術服務活動的人員,怎樣得到《合格證》()。
A.考試取得
B.考核取得
C.登記領取
D.申請換發(fā)
E.上級領取
答案:D
本題解析:
暫無解析9.一位住在婦產(chǎn)科病房的病人,手術后腹脹,哭鬧著要找科主任來給她看一看。該主任來后,經(jīng)仔細查看,發(fā)現(xiàn)患者只是心理上有些問題,于是說了一些安慰她的話,病人便安靜下來了。還有說有笑。有同事見了不以為然地說,這也值得主任來管?主任笑道:“難道當主任的就非得看什么大病嗎?”“有些勞動是平凡的,好像毋須一顧,但是,它的精神是神圣的,一個人沒有這種神圣的感覺,他就不會每件事都那么仔細、耐心地去作?!边@充分體現(xiàn)了
A.傳統(tǒng)醫(yī)學觀、不傷害原則、同情美德
B.現(xiàn)代醫(yī)學觀、不傷害原則、同情美德
C.現(xiàn)代醫(yī)學觀、公正原則、正直美德
D.傳統(tǒng)醫(yī)學觀、公正原則、正直美德
E.以上都不是
答案:C
本題解析:
暫無解析10.腋動脈第3段發(fā)出的動脈是()
A.胸肩峰動脈
B.胸上動脈
C.胸外側動脈
D.肩胛下動脈
E.旋肱前動脈
答案:D
本題解析:
暫無解析11.傳染病暴發(fā)、流行時,當?shù)卣豢梢圆扇〉木o急措施是
A.限制或者停止集市、集會、影劇院演出或者其他人群聚集的活動
B.停工、停業(yè)、停課
C.臨時征用房屋、交通工具
D.封閉被傳染病病原體污染的公共飲用水源
E.對所有傳染病病人實行強制隔離治療
答案:E
本題解析:
暫無解析12.體循環(huán)起始于()
A.左心房
B.左心室
C.右心房
D.右心室
答案:B
本題解析:
暫無解析13.關于垂體下列說法錯誤的是()。
A.呈橢圓形
B.位于顱前窩
C.前上方與視交叉相鄰
D.借漏斗連于下丘腦
E.可分泌多種激素
答案:B
本題解析:
垂體位于顱中窩的垂體窩內(nèi)
14.胸痛伴高熱、咳嗽、呼吸困難、右下肺呼吸音消失,多見于
A.肺結核
B.肺癌
C.支氣管擴張癥
D.胸腔積液
E.肺炎球菌肺炎
答案:E
本題解析:
暫無解析15.一男性,某省廳干部,平時不嗜煙酒,生活規(guī)律;但性情急躁,易激動,工作認真,爭強好勝,雄心勃勃。1年前單位減員時調入某廠工作,常因小事上火,發(fā)脾氣。3日前因心絞痛入院,診斷為冠心病。
A.C型
B.以上都不是
C.混合型
D.B型
E.A型
答案:E
本題解析:
暫無解析16.下列關于顱內(nèi)壓升高的敘述,哪項是正確的
A.腦脊液壓力超過1kPa(側位)
B.主要原因為顱內(nèi)占位性病變和腦水腫
C.腦水腫與顱內(nèi)壓升高無關聯(lián)
D.小腦扁桃體疝又稱為海馬鉤回疝
E.小腦天幕疝可壓迫延髓從而損傷生命中樞
答案:B
本題解析:
暫無解析17.急性腎炎出現(xiàn)水腫的特點是()。
A.下行性,凹陷性
B.下行性,非凹陷性
C.上行性,凹陷性
D.上行性,非凹陷性
E.向心性,非凹陷性
答案:B
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點4:急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn);
本病為感染后免疫炎性反應,故起病前常有前驅感染,以呼吸道及皮膚感染多見,呼吸道感染前驅期多為1~2周,皮膚感染前驅期稍長,約2~3周,臨床表現(xiàn)輕重不一,輕者僅尿檢發(fā)現(xiàn)無癥狀性鏡下血尿,重者可出現(xiàn)嚴重循環(huán)充血、高血壓腦病、急性腎衰竭甚至危及生命。本病起病年齡多發(fā)于5~10歲兒童,2歲以下少見,起病初可有低熱、頭暈、嘔吐、雙腎區(qū)疼痛等癥狀。主要表現(xiàn)如下:
1.典型病例
(1)表現(xiàn)為水腫、少尿,水腫常為最早出現(xiàn)的癥狀,為下行性浮腫,表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫漸蔓及全身,為非凹陷性水腫;
(2)血尿可為肉眼血尿,呈洗肉水樣或茶褐色,持續(xù)1~2周轉為鏡下血尿;
(3)高血壓常在起病1~2周內(nèi)發(fā)生,學齡前兒童大于120/80mmHg(16.0/10.7kPa),學齡兒童大于130/90mmHg(17.3/12.0kPa)。
2.嚴重病例
常發(fā)生在起病1~2周之內(nèi),表現(xiàn)為:
(1)嚴重循環(huán)充血:由于腎濾過率降低致水鈉潴留,血容量增加出現(xiàn)循環(huán)充血,表現(xiàn)為呼吸增快,甚至呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰,雙肺布滿中小水泡音,心率增快,心臟擴大甚至奔馬律,肝大,頸靜脈怒張,以上表現(xiàn)酷似心力衰竭,但此時患兒心搏出量正?;蛟黾樱呐K泵功能正常。
(2)高血壓腦?。翰糠謬乐夭±蜓獕杭眲≡龈咧履X血管痙攣或充血擴張而致腦水腫,發(fā)生高血壓腦病。主要癥狀有:劇烈頭痛、煩躁不安、惡心嘔吐、視物模糊或一過性失明,嚴重者甚至驚厥、昏迷。
(3)急性腎功能不全:由于腎濾過率急劇下降,代謝產(chǎn)物排泄減少,出現(xiàn)了氮質血癥、電解質紊亂及代謝性酸中毒。多發(fā)生于少尿時,隨著尿量增加,病情好轉。如數(shù)周至數(shù)月仍不好轉,或進行性腎功能不全,可能為急進性腎炎,病理以大量新月體形成為特征,預后嚴重。
3.非典型病例
部分急性腎炎可表現(xiàn)為:
(1)腎外癥狀性腎炎;患兒表現(xiàn)為水腫、高血壓、甚至高血壓腦病、循環(huán)充血,而尿呈輕微改變或尿常規(guī)正常;
(2)具腎病表現(xiàn)的急性腎炎;以急性腎炎起病,但水腫、大量蛋白尿突出,甚至表現(xiàn)為腎病綜合征。該類型腎炎診斷主要依據(jù)前驅鏈球菌感染史,血液補體C3下降幫助診斷。以腎病綜合征表現(xiàn)者部分在2~3月內(nèi)恢復不佳,可能演變?yōu)槁赃M行性腎炎。
18.關于氨苯砜,下列哪點不正確()
A.葡萄糖6-磷酸脫氫酶缺乏者可引起溶血性貧血
B.大量用藥可引起剝脫性皮炎、肝壞死等
C.肝腎功能不良者禁用
D.是目前治療麻風病的首選藥
E.主要優(yōu)點是作用強、療程短
答案:E
本題解析:
暫無解析19.紅細胞血型所涉及的特異物質類型是
A.紅細胞膜上凝集素
B.紅細胞膜上凝集原
C.紅細胞膜上受體
D.血漿中凝集素
E.血漿中凝集原
答案:B
本題解析:
暫無解析20.目前,我國衛(wèi)生法多涉及的民事責任的主要承擔方式是
A.恢復原狀
B.賠償損失
C.停止侵害
D.消除危險
E.支付違約金
答案:C
本題解析:
承擔民事責任的方式有停止損害;排除妨礙;消除危險;返還財產(chǎn);恢復原狀;修理、重作、更換;賠償損失;支付違約金;消除影響、恢復名譽;賠禮道歉十種,以停止損害為主要承擔方式。
21.手掌內(nèi)側感覺喪失為下列哪條神經(jīng)分支損傷()
A.橈神經(jīng)淺支
B.全部手掌感覺喪失
C.橈神經(jīng)深支
D.尺神經(jīng)手背支
E.尺神經(jīng)手掌支
答案:E
本題解析:
暫無解析22.鐵制劑與下列哪項物質同服能促進吸收?()
A.維生素C
B.四環(huán)素
C.濃茶
D.氫氧化鋁凝膠
答案:A
本題解析:
口服鐵劑應選用二價鐵,酸性環(huán)境可使三價鐵還原為二價鐵,從而促進鐵劑吸收,因此常常同服維生素C、果糖等,而抗酸藥抑制其吸收。
23.氮激素與細胞膜受體形成復合物后,激活細胞膜上的哪種酶?
A.蛋白激酶
B.磷酸化酶
C.腺苷酸環(huán)化酶
D.Na+-K+ATP酶
E.Ca2+-Mg2+ATP
答案:C
本題解析:
暫無解析24.用于心房顫動,可恢復及維持竇性節(jié)律()
A.奎尼丁
B.利多卡因
C.普羅帕酮
D.普萘洛爾
E.胺碘酮
答案:E
本題解析:
暫無解析25.胰頭癌引起梗阻性黃疸,可見
A.墨菲征陽性
B.麥氏點壓痛
C.Courvoisier(庫瓦濟埃)征陽性
D.Courvoisier(庫瓦濟埃)征陰性
E.板狀腹
答案:C
本題解析:
暫無解析26.人體內(nèi)氣體交換過程中O和CO進出細胞膜是通過()。
A.單純擴散
B.易化擴散
C.主動轉運
D.胞吐
答案:A
本題解析:
氧氣和二氧化碳生理學上認為是脂溶性的,可以不耗能順著氣體分壓梯度轉運。
27.關于胸導聯(lián)電極的安放,下列哪項不正確
A.
B.
C.
D.
E.
答案:E
本題解析:
暫無解析28.內(nèi)臟大神經(jīng)起自下列脊髓胸段側角()
A.第1-5
B.第9-10
C.第5-9
D.第10-12
答案:C
本題解析:
暫無解析29.黃疸患者,膽囊明顯腫大,無壓痛。應首先考慮的疾病是
A.胰頭癌
B.胰腺炎
C.膽道蛔蟲癥
D.膽囊炎
E.膽結石
答案:A
本題解析:
暫無解析30.上肢不能外展是損傷了()
A.肌皮神經(jīng)
B.正中神經(jīng)
C.尺神經(jīng)
D.橈神經(jīng)
E.腋神經(jīng)
答案:E
本題解析:
暫無解析31.根據(jù)國家有關規(guī)定,放置宮內(nèi)節(jié)育器后,受術者應休息幾天()。
A.2
B.3
C.5
D.7
E.8
答案:A
本題解析:
暫無解析32.急性腹痛的常見病因是
A.反流性食管炎
B.胃潰瘍
C.肝炎
D.十二指腸潰瘍
E.腸梗阻
答案:E
本題解析:
暫無解析33.大多數(shù)藥物在體內(nèi)轉運的主要方式是()。
A.易化擴散
B.簡單擴散
C.過濾
D.吞噬
答案:B
本題解析:
大多數(shù)藥物以簡單擴散方式轉運。
34.不影響腎小球濾過率的有()。
A.濾過膜面積
B.濾過膜的通透性
C.血漿晶體滲透壓
D.腎血漿流量
答案:C
本題解析:
暫無解析35.常用于抗感染性休克的藥是()
A.山莨菪堿
B.哌侖西平
C.溴丙胺太林
D.東莨菪堿
E.貝那替秦
答案:A
本題解析:
暫無解析36.欲表示某地區(qū)某年各種死因的構成比,可繪制
A.線圖
B.直方圖
C.百分條圖或圓圖
D.統(tǒng)計地圖
E.條圖
答案:C
本題解析:
暫無解析37.患者服用大量阿司匹林,近日皮下瘀點,齒齦出血,宜選用()。
A.止血敏
B.維生素
C.維生素K
D.維生素A
答案:C
本題解析:
維生素K參與多種凝血因子的合成,是常用的促凝血藥,可用于對抗長期使用水楊酸類或香豆素類藥物所致出血。
38.貴要靜脈注入部位是()
A.腋靜脈
B.鎖骨下靜脈
C.肱靜脈
D.頭靜脈
答案:C
本題解析:
暫無解析39.下列疾病中,不屬于氫氯噻嗪適應癥的是
A.心臟性水腫
B.輕度高血壓
C.尿崩癥
D.糖尿病
E.特發(fā)性高尿鈣
答案:D
本題解析:
暫無解析40.效度反映心理測量結果的()
A.一致性
B.代表性
C.可靠性
D.客觀性
E.真實性
答案:E
本題解析:
暫無解析41.有關氯喹的正確敘述是()。
A.抗瘧作用強、緩慢、持久
B.對瘧原蟲的紅內(nèi)期有殺滅作用
C.對瘧原蟲的原發(fā)性紅外期有效
D.對瘧原蟲的繼發(fā)性紅外期有效
答案:B
本題解析:
暫無解析42.支配虎口皮膚的神經(jīng)
A.肌皮神經(jīng)
B.正中神經(jīng)
C.尺神經(jīng)
D.橈神經(jīng)
E.前臂外側皮神經(jīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析43.機械性腸梗阻早期可聞及的是
A.腸鳴音亢進
B.振水音陽性
C.腸鳴音消失
D.腹部血管雜音
E.液波震顫陽性
答案:A
本題解析:
暫無解析44.治療沙眼衣原體感染應選用()
A.四環(huán)素
B.青霉素
C.鏈霉素
D.慶大霉素
E.干擾素
答案:A
本題解析:
暫無解析45.50歲男性,每年冬春季常有哮喘發(fā)作,近日來患感冒,并咳嗽,門診量血壓亦升高,醫(yī)生除給予抗感染治療外,尚考慮給予降壓藥,其中欲選擇一種腎上腺素受體阻斷藥,請問下列哪一種最為合適
A.普萘洛爾
B.噻嗎洛爾
C.吲哚洛爾
D.納多洛爾
E.美托洛爾
答案:E
本題解析:
暫無解析46.阿司匹林的藥理作用()
A.解熱鎮(zhèn)痛
B.抗炎抗風濕
C.兩者均是
D.兩者均否
答案:C
本題解析:
暫無解析47.抑制多巴脫羧酶()
A.卡比多巴
B.溴隱亭
C.二者均是
D.二者均不是
答案:A
本題解析:
暫無解析48.結核分枝桿菌的致病因素是
A.外毒素
B.內(nèi)毒素
C.兩者均有
D.兩者均無
答案:C
本題解析:
暫無解析49.醫(yī)療事故的違法性是指行為人在診療護理中違反
A.法律
B.行政法規(guī)
C.技術操作規(guī)程
D.和院方的約定
答案:C
本題解析:
暫無解析50.汞進入機體后主要貯存在()
A.脂肪組織
B.腎臟
C.骨骼
D.腦組織
E.肝臟
答案:B
本題解析:
暫無解析51.局部抗感染的免疫球蛋白是
A.IgG
B.IgM
C.IgE
D.SIgA
E.IgD
答案:D
本題解析:
暫無解析52.藥物自胃腸道的吸收大多屬于()
A.主動轉運
B.被動轉運
C.二者均有
D.二者均無
答案:B
本題解析:
暫無解析53.患者,女,30歲,已婚育。因“停經(jīng)8周,左下腹隱痛2天,加劇1小時”就診,查體:T37.6℃,P118次/分,BP94/50mmHg,下腹部壓痛、反跳痛陽性,陰道后穹窿飽滿,觸痛陽性,宮頸舉痛陽性,陰道后穹窿穿刺可抽出不凝血。最可能的診斷是:
A.先兆流產(chǎn)
B.急性輸卵管炎
C.輸卵管妊娠破裂
D.卵巢囊腫蒂扭轉
答案:C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,輸卵管妊娠破裂多見于輸卵管峽部妊娠,發(fā)病多在妊娠6周左右。受精卵著床于輸卵管粘膜皺襞間,當囊胚生長發(fā)育時絨毛向管壁方向侵蝕肌層及漿膜,最后穿破漿膜,形成輸卵管妊娠破裂。一般癥狀為:①腹痛?;颊叨嘁蛲话l(fā)性腹痛來就診,其發(fā)生率在90%以上。開始常為患側下腹劇烈疼痛,如撕裂感,隨即可能波及全腹。②閉經(jīng)。輸卵管妊娠往往有閉經(jīng)。妊娠在峽部或壺腹部者閉經(jīng)日期,常在6周左右即出現(xiàn)腹痛癥狀,很少超過2-3個月。③陰道不規(guī)則流血。輸卵管妊娠中絕后,引起內(nèi)分泌變化,隨之子宮內(nèi)膜發(fā)生退行性變化及壞死,蛻膜呈碎片狀或完整排出,引起子宮出血。出血常是不規(guī)則點滴狀,深褐色。④暈厥與休克?;颊咴诟雇赐瑫r,常有頭昏、眼花、出冷汗、心悸,甚至暈厥。⑤不孕史。常有原發(fā)或繼發(fā)性不孕史。題干中患者“下腹部壓痛、反跳痛陽性”,“陰道后穹窿穿刺可抽出不凝血”與上述癥狀相符。C項正確。
因此,選擇C選項。
54.當人體處于低溫環(huán)境下,體內(nèi)的鈉鉀泵活動被嚴重影響,此時靜息電位和動作電位是如何改變的?()
A.靜息電位升高,動作電位升高
B.靜息電位下降,動作電位下降
C.靜息電位升高,動作電位下降
D.靜息電位下降,動作電位升高
答案:B
本題解析:
鈉鉀泵活動受抑制時,影響細胞內(nèi)外的鈉鉀離子的濃度差會導致靜息電位和動作電位均下降。
55.脈搏一強一弱交替出現(xiàn)但節(jié)律正常()
A.交替脈
B.水沖脈
C.短絀脈
D.奇脈
E.重搏脈
答案:A
本題解析:
交替脈脈搏一強一弱交替出現(xiàn)但節(jié)律正常。是由于心室收縮強弱不均所致,見于高血壓性心臟病、冠狀動脈硬化性心臟病、心肌炎等。交替脈是左心衰竭的重要體征。
56.肌皮神經(jīng)()
A.穿過肱三頭肌長頭
B.肌支支配上臂前群的全部肌
C.發(fā)自臂叢后束
D.皮支支配前臂背側全部肌
E.發(fā)自臂叢內(nèi)側束
答案:B
本題解析:
暫無解析57.蛋白質區(qū)別于糖類及脂類的組成元素是()。
A.氫
B.氧
C.氮
D.硫
E.磷
答案:D
本題解析:
糖類主要由C、H、O組成,蛋白質主要由C、H、O、N、P、S,脂類主要由C、H、O、N、P組成。
58.臨床心理評估是心理治療和心理咨詢的()
A.依據(jù)
B.以上都是
C.效果評價
D.前提
E.效果判定
答案:B
本題解析:
暫無解析59.周圍血管征的發(fā)生機理是
A.舒張壓過高
B.收縮壓過高
C.脈壓過大
D.脈壓過小
E.心律失常
答案:C
本題解析:
暫無解析60.下列選項中關于病毒敘述錯誤的是()。
A.體積微小,絕大多數(shù)病毒必須在電鏡下才能觀察
B.病毒以分裂的方式增殖
C.結構簡單,由蛋白質外殼和核酸組成,其核酸只含RNA或DNA
D.缺乏酶系統(tǒng),只能在相應的活細胞內(nèi)增殖
答案:B
本題解析:
病毒體積微小,結構簡單,只含有一種核酸或傳染性蛋白,嚴格寄生于易感活細胞內(nèi),以復制形式進行增殖。
61.康復醫(yī)學的特點()
A.發(fā)展功能代償
B.達到全面康復的目的
C.進行功能替代
D.促進患者回歸社會
E.集康復評定、康復治療、康復預防及康復治療組的工作方法等為一體的全面醫(yī)學
答案:E
本題解析:
暫無解析62.必須由病人及其家屬或者關系人簽字同意的診療行為包括()
A.手術、特殊檢查、特殊治療
B.除門診手術以外的手術、特殊檢查、特殊治療
C.除表皮手術以外的手術、特殊檢查、特殊治療
D.手術、創(chuàng)傷性檢查、實驗性治療
答案:A
本題解析:
暫無解析63.急性炎癥早期局部浸潤的炎細胞主要是()
A.中性粒細胞
B.嗜酸性粒細胞
C.嗜堿性粒細胞
D.漿細胞
E.淋巴細胞
答案:A
本題解析:
急性炎癥早期,特別是化膿性炎癥期,滲出的細胞中以中性粒細胞最為活躍、吞噬功能強、可釋放內(nèi)源性致熱原。
64.根據(jù)下列描述,其中哪種是麻疹黏膜斑?()
A.頰黏膜白色斑塊,高出表面
B.頰黏膜充血、腫脹并伴有小出血點
C.頰黏膜藍黑色色素沉著
D.第二磨牙的頰黏膜針尖樣白色斑點
答案:D
本題解析:
暫無解析65.下列不屬于艾滋病急性感染期癥狀的是:()
A.發(fā)熱、出汗、乏力
B.厭食、惡心、腹瀉
C.肌肉酸痛
D.消瘦、口腔粘膜白斑
答案:C
本題解析:
暫無解析66.心肌缺血時牽涉痛部位主要在:
A.左上肢尺側
B.右肩
C.上腹部
D.臍周
E.右下腹
答案:A
本題解析:
暫無解析67.減弱膜反應性的藥物是()
A.利多卡因
B.美西律
C.胺碘酮
D.奎尼丁
E.苯妥英鈉
答案:B
本題解析:
暫無解析68.下列選項中,既是局部麻醉藥,又是防治急性心肌梗死及各種心臟病并發(fā)快速室性心律失常的常用藥物是()。
A.維拉帕米
B.普魯卡因
C.利多卡因
D.苯巴比妥
答案:C
本題解析:
利多卡因是目前應用最多的局麻藥,也是治療室性快速型心律失常的首選藥。普魯卡因主要用于局部麻醉。
69.無感受味覺功能的舌乳頭是()
A.葉狀乳頭
B.輪廊乳頭
C.絲狀乳頭
D.菌狀乳頭
答案:C
本題解析:
暫無解析70.正常成人右下肺動脈主干直徑一般不超過
A.5mm
B.10mm
C.15mm
D.20mm
E.25mm
答案:C
本題解析:
暫無解析71.國家實行無償獻血制度。國家提倡()的健康公民自愿獻血。
A.18~55周歲
B.18~50周歲
C.16~55周歲
D.16~50周歲
答案:A
本題解析:
暫無解析72.下列關于NaHco3不正確的應用是
A.靜脈滴注治療酸血癥
B.堿化尿液,防磺胺藥析出結晶
C.與鏈霉素合用治療泌尿道感染
D.苯巴比妥中毒時,堿化尿液,促進其從尿中排出
E.與阿司匹林合用,促進其在胃中吸收
答案:E
本題解析:
暫無解析73.急性細菌性感染時,顯著增多的是
A.單核--巨噬細胞
B.淋巴細胞
C.中性粒細胞
D.嗜酸性粒細胞
E.嗜堿性粒細胞
答案:C
本題解析:
暫無解析74.關于左心室肥厚,以下哪項錯誤
A.QRS電壓增高
B.心電軸輕度左偏
C.QRs時間輕度延長
D.QRS時間明顯延長
E.不同程度的ST-T改變
答案:D
本題解析:
暫無解析75.擔負細胞免疫功能的細胞是
A.T細胞
B.K細胞
C.B細胞
D.NK細胞
E.巨噬細胞
答案:A
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,突發(fā)事件發(fā)生后,指揮部有權采取以下哪些措施?()
A.緊急調集人員、儲備物資設備
B.對人員進行疏散、隔離,封鎖疫區(qū)
C.緊急調集交通工具及設施
D.控制食物、水源
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析2.醫(yī)療事故的賠償應當考慮的因素包括:()。
A.醫(yī)療機構的等級和性質
B.醫(yī)療事故等級
C.醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責任程度
D.醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關系
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析3.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點是()。
A.對慢性鈍痛效果好
B.對銳痛和內(nèi)臟平滑肌絞痛有效
C.鎮(zhèn)痛部位主要在外周
D.無成癮性和中樞抑制作用
答案:A、C、D
本題解析:
解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點是該類藥物主要對慢性鈍痛,特別是炎性疼痛有效,對各種劇痛及內(nèi)臟絞痛無效。不同于嗎啡等鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛特點,無欣快感和成癮性,也不抑制呼吸中樞。
4.換發(fā)《合格證》應具備的條件是()。
A.取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生、護士資格滿一年
B.條例實施前己取得計劃生育手術施術資格
C.繼續(xù)在從事計劃生育技術服務的機構內(nèi)從事計劃生育技術服務活動
D.以上答案都不對
E.必須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師
答案:B、C
本題解析:
暫無解析5.異丙腎上腺素的臨床用途有()。
A.抗休克
B.心臟驟停
C.急性支氣管哮喘
D.中、重度房室傳導阻滯
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析6.產(chǎn)房非限制區(qū)包括()
A.值班室
B.醫(yī)師辦公室
C.廁所
D.換鞋區(qū)
E.更衣洗滌區(qū)
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析7.面神經(jīng)損傷時的表現(xiàn)為()
A.不能鼓腮
B.角膜反射消失
C.舌前2/3味覺障礙
D.淚腺分泌障礙
E.傷側額紋消失
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析8.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指
A.HA和NA變異幅度小
B.形成新的亞型
C.可引起中小型流行
D.HA和NA系量變
E.HA和NA發(fā)生質變
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析9.肌肉連續(xù)活動按其刺激頻率可分為
A.完全強直收縮
B.不完全強直收縮
C.等長收縮
D.等張收縮
E.單收縮
答案:A、B
本題解析:
暫無解析10.去甲腎上腺素用于()
A.急性腎衰竭
B.Ⅱ、Ⅲ度房室傳導阻滯
C.休克
D.高血壓
E.上消化道出血
答案:C、E
本題解析:
去甲腎上腺素的作用為:(1)收縮血管,激動α受體。使除冠脈血管以外的全身血管收縮。(2)興奮心臟,激動β受體。但在整體情況下,心率可因血壓的升高反射性減慢。(3)對血壓的影響。小劑量時收縮壓比舒張壓升高明顯,脈壓差增大;大劑量時收縮壓、舒張壓均升高,脈壓差變小??捎糜谥委熜菘?、上消化道出血、藥物中毒性低血壓等。
11.下列哪些與咯血有關?()
A.出血前有胸悶、喉癢
B.有肺結核病史
C.血液呈鮮紅色
D.血液呈酸性
E.有惡心、嘔吐
答案:A、B、C
本題解析:
咯血是呼吸道出血,出血前有喉癢、胸悶、咳嗽,血呈堿性,色鮮紅,混有泡沫或痰液,無黑便,咯血后數(shù)日內(nèi)可有血痰,咯血常發(fā)生于有肺結核病痛史的患者。惡心、嘔吐常為嘔血的前期癥狀。
12.非法為他人施行計劃生育手術的機構或者個人,由計劃生育行政部門或者衛(wèi)生行政部門依據(jù)職權()。
A.責令改正
B.給予警告
C.沒收違法所得
D.行政處分
E.責令檢查
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析13.有關空腸和回腸的敘述正確的是()。
A.空腸是小腸的起始段
B.空腸占空、回腸總長的3/5
C.十二指腸懸肌是確認空腸始端的標志
D.回腸有集合淋巴濾泡
答案:C、D
本題解析:
暫無解析14.有關母嬰同室下列哪項錯誤()
A.每個嬰兒應有獨立床位
B.母乳在4℃冰箱內(nèi)存放時間不得超過48小時
C.病房每床凈使用面積應為5.5~6.5m2
D.不限制探視
E.母乳庫中應有操作臺、冰箱、加熱消毒裝置
答案:B、D
本題解析:
暫無解析15.下列關于單基因遺傳病說法正確的有:
A.由一對等位基因控制而發(fā)生的遺傳性疾病
B.在雜合子的情況下可導致個體發(fā)病,稱為常染色體顯性遺傳病
C.在雜合子的情況下不發(fā)病,只有純合子才會發(fā)病,稱為常染色體隱性遺傳病
D.常染色體隱性遺傳病,父母如果均為雜合子,其后代一定會發(fā)病
答案:A、B、C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,A項:單基因遺傳病是指受一對等位基因控制的遺傳病。較常見的有紅綠色盲、血友病、白化病等。A項正確。
B項:常染色體顯性遺傳病致病基因為顯性并且位于常染色體上,等位基因之一突變,雜合狀態(tài)下即可發(fā)病。B項正確。
C項:常染色體隱性遺傳病致病基因為隱性并且位于常染色體上,基因性狀是隱性的,即只有純合子時才顯示病狀。C項正確。
因此,選擇ABC選項。
16.人類胚胎干細胞研究和應用的倫理準則包括
A.尊重的準則
B.知情同意的準則
C.研究無禁區(qū)的準則
D.安全有效的準則
E.防止商品化的準則
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析17.正常胸部的叩診音可有()。
A.清音
B.濁音
C.鼓音
D.實音
答案:A、B、C、D
本題解析:
正常胸部叩診為清音,另外左側腋前線下方有胃泡存在,可叩診鼓音。由于肺被胸部肌肉覆蓋,前胸上部可叩出相對濁音界。心臟區(qū)的叩診即為實音。
18.引起性病的病原體有()
A.艾滋病毒
B.梅毒螺旋體
C.衣原體
D.淋球菌
E.支原體
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析19.鼓膜–聽骨鏈裝置的作用有
A.為中耳傳音的重要結構
B.使聲波振動程度增大
C.使聲波振動幅度減小
D.對內(nèi)耳感音裝置有一定保護作用
E.有部分感音功能
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析20.典型的全身性細菌感染類型主要包括()。
A.菌血癥
B.敗血癥
C.膿毒血癥
D.毒血癥
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析21.目前我國艾滋病流行有以下特點:
A.艾滋病疫情呈上升趨勢,艾滋病流行范圍局限,地區(qū)差異小
B.三種傳播途徑并存,性傳播是新發(fā)感染的主要途徑
C.疫情正從高危人群向一般人群擴散
D.存在進一步蔓延的危險
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析22.周圍血管征主要包括()。
A.水沖脈
B.毛細血管搏動征
C.槍擊音
D.Duroziez雙重音
答案:A、B、C、D
本題解析:
主動脈瓣關閉不全時,由于舒張期血液回流,脈壓增大,易導致周圍血管征的出現(xiàn),包括:毛細血管搏動征、水沖脈、槍擊音、Duroziez雙重音、頸動脈搏動且常伴有點頭運動等。
23.長時間在戶外活動時,低波長紫外線的吸收對機體DNA造成的可能損傷有:
A.形成胸腺嘧啶二聚體
B.DNA鏈的鉸鏈或斷裂
C.堿基環(huán)斷裂
D.堿基氧化修飾
答案:A、B
本題解析:
紫外線引起的DNA損傷;DNA分子損傷最早就是從研究紫外線的效應開始的。當DNA受到最易被其吸收波長(~260nm)的紫外線照射時,主要是使同一條DNA鏈上相鄰的嘧啶以共價鍵連成二聚體,相鄰的兩個T、或兩個C、或C與T間都可以環(huán)丁基環(huán)連成二聚體,其中最容易形成的是TT二聚體。人皮膚因受紫外線照射而形成二聚體的頻率可達每小時5×104/細胞,但只局限在皮膚中,因為紫外線不能穿透皮膚。但微生物受紫外線照射后,就會影響其生存。紫外線照射還能引起DNA鏈斷裂等損傷。
24.下列哪些屬于胰島素的常見不良反應?()
A.過敏反應
B.注射部位脂肪萎縮
C.低血糖癥
D.胰島素耐受性
答案:A、B、C、D
本題解析:
胰島素的常見不良反應包括低血糖癥、過敏反應、注射部位脂肪萎縮以及胰島素耐受性等,但無胃腸道反應。
25.醫(yī)學道德情感包括
A.同情感
B.責任感
C.事業(yè)感
D.成就感
E.愧疚感
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析26.有關免疫正確的描述是()。
A.免疫對機體有利也有害
B.免疫防御功能異??梢砸鸪舴磻透腥?/p>
C.免疫防御功能正??汕宄w內(nèi)衰老死亡的細胞
D.免疫功能異??砂l(fā)生自身免疫病
E.免疫監(jiān)視功能正常可預防腫瘤發(fā)生
答案:A、B、D、E
本題解析:
選項A正確,因為免疫對機體有時有利、有時有害。選項B免疫防御功能異常可以引起超敏反應和感染是正確的,這是免疫的防御功能異常時的病理表現(xiàn)。C選項不正確,因為是免疫監(jiān)視功能清除體內(nèi)衰老死亡的細胞。D、E選項都是正確描述,所以答案為ABDE。
27.下列哪些情況可引起抗利尿激素分泌增多
A.循環(huán)血量減少
B.大量出汗
C.血漿晶體滲透壓升高
D.血漿晶體滲透壓降低
E.大量飲用清水
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析28.咯血伴杵狀指多見于()。
A.支氣管肺癌
B.肺膿腫
C.肺炎
D.支氣管擴張
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析29.出胞和入胞轉運的物質是
A.離子
B.大分子
C.團塊物質
D.CO2和O2
E.小分子
答案:B、C
本題解析:
暫無解析30.肉芽組織的功能包括()。
A.修補組織缺損
B.引起臟器硬化
C.機化血栓和血凝塊
D.抗感染
E.形成肉芽腫
答案:A、C、D
本題解析:
1.抗感染保護創(chuàng)面在傷口有感染的情況下,肉芽組織可對感染及異物進行分解、吸收,以消除感染、清除異物,保護傷口潔凈,利于愈合。2.機化血凝塊和壞死組織肉芽組織向傷口生長的過程也是對傷口中血凝塊和壞死組織等的置換過程。只有當血凝塊和壞死組織被肉芽組織完全機化后,才能為傷口愈合創(chuàng)造良好的條件,否則將會影響愈合過程。3.填補傷口及其他組織缺損。
31.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點包括()。
A.對慢性鈍痛效果好
B.對銳痛和內(nèi)臟平滑肌絞痛有效
C.鎮(zhèn)痛部位主要在外周
D.無成癮性和中樞抑制作用
答案:A、C、D
本題解析:
解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點是該類藥物主要對慢性鈍痛,特別是炎性疼痛有效,對各種劇痛及內(nèi)臟絞痛無效。不同于嗎啡等鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛特點.也無欣快感和成癮性,也不抑制呼吸中樞。
32.環(huán)境污染引起的疾病有
A.傳染病
B.塵肺、中毒性疾病
C.公害病
D.職業(yè)病
E.食原性疾病
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析33.計劃生育技術服務專家委員會由哪些專家組成()。
A.從事計劃生育技術服務專家
B.相關醫(yī)學專家
C.計劃生育管理專家
D.衛(wèi)生管理專家
E.生物學專家
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析34.丁卡因主要用于表面麻醉,它的特點有()。
A.親脂性高
B.對黏膜穿透性強
C.作用強而持久
D.毒性非常小
答案:A、B
本題解析:
麻醉作用強,對黏膜的穿透力強,最適用于表面麻醉。毒性大,一般不用于浸潤麻醉。利多卡因一般認為其作用強而持久。
35.對血清鉀濃度過高者可采取的措施有()
A.補充鈣劑使細胞外液Ca2+增多
B.可用腹膜透析
C.陽離子交換樹脂灌腸或口服
D.補充鈉鹽使細胞外液Na+增多
E.葡萄糖和胰島素同時靜注
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.醫(yī)療機構對對需要轉送的病人,應當按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復印件轉送至接診的或者指定的醫(yī)療機構。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.心輸出量=每搏輸出量×心率,所以隨著心率上升,心輸出量一定增大()
答案:錯誤
本題解析:
心輸出量=每搏輸出量×心率,但并不是隨著心率增快,每搏輸出量就會一定增多,心率過度增大,會減少心動周期,使得心臟來不及充盈血液,降低每搏輸出量。
3.對因參與應急處理工作致病、致殘、死亡的人員,應給予適當補助和津貼.()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析4.某學生在學校在讀期間已經(jīng)通過醫(yī)師資格考試,錄用到單位后即可從事執(zhí)業(yè)活動。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析5.外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)必須經(jīng)過注冊,取得《外國醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.頭孢菌素類與乙醇同時應用可產(chǎn)生"醉酒性"反應,故本類藥物在治療期間或停藥3天內(nèi)應忌酒。()
答案:錯誤
本題解析:
頭孢菌素類與乙醇同時應用可產(chǎn)生"雙硫侖"樣反應。
7.不良反應就是指與用藥目的無關的副作用。()
答案:錯誤
本題解析:
藥物不良反應是一個大類,它包括副作用、毒性反應、后遺效應、停藥反應、繼發(fā)反應、變態(tài)反應和特異質反應,人們常常說不良反應就是副作用,這種說法是錯誤的。
8.按照醫(yī)療機構管理條例規(guī)定,醫(yī)療機構執(zhí)業(yè),必須進行登記,領取《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.筒箭毒堿過量中毒常用新斯的明進行解救。()
答案:正確
本題解析:
筒箭毒堿能與乙酰膽堿競爭神經(jīng)肌肉接頭的N膽堿受體,能競爭性阻斷乙酰膽堿的除極化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥,可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用,興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。
10.護士在執(zhí)業(yè)活動中泄露患者隱私,情節(jié)嚴重的,暫停其6個月以上1年以內(nèi)執(zhí)業(yè)活動,直至吊銷其護士執(zhí)業(yè)證書。
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.可興奮細胞興奮時的共同特征為精神傳導。()
答案:錯誤
本題解析:
可興奮細胞指受刺激后能產(chǎn)生動作電位的細胞,其興奮的實質是膜電位的變化??膳d奮細胞興奮時的共同特征是產(chǎn)生膜電位的變化。
12.手外傷后一般應爭取在24一36小時內(nèi)進行早期清創(chuàng)。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析13.阻斷CO2和O2受體的藥物是普萘洛爾。()
答案:錯誤
本題解析:
普萘洛爾是β受體阻斷劑。
14.血站是采集、提供臨床用血的機構,是不以營利為目的的公益性組織。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.省級政府應當在接到報告1小時內(nèi)向衛(wèi)生部報告突發(fā)事件情形.()
答案:正確
本題解析:
暫無解析16.設計培養(yǎng)能分解纖維素菌的培養(yǎng)基,可以采用合成培養(yǎng)基。()
答案:錯誤
本題解析:
想要培養(yǎng)能分解纖維素細菌.可采用選擇培養(yǎng)基或鑒別培養(yǎng)基。
17.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁及咽隱窩。
答案:正確
本題解析:
暫無解析18.患者有權復印或者復制自己的門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄等病歷資料。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析19.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析20.休克不屬于骨折的早期并發(fā)癥。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.某醫(yī)院近3天接診了來自同一所學校的5名發(fā)燒、頭疼、鼻塞、流涕患者,年齡在12~15歲之間,診斷為上呼吸道病毒性感染,經(jīng)相關檢查確認為流行性感冒(甲型)。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
(1)你作為醫(yī)院感染科或預防保健科工作人員該如何進行相關處理?
(2)你作為疾控中心工作人員如何開展流行病學檢查和相關工作?
答案:
本題解析:
(1)根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法及相關法律、法規(guī)的規(guī)定,醫(yī)院感染科或預防保健科要做好醫(yī)院的傳染病管理工作,負責傳染病登記、報告工作。所以作為醫(yī)院感染科或預防保健科工作人員:
1)收集臨床科室、醫(yī)院傳染病監(jiān)測和感染監(jiān)測的信息進行匯總分析,向醫(yī)院感染管理委員會以及院領導機關上報疫情處置建議。
2)及時組織流行病學調查及制定控制措施,指導臨床科室。
3)必要時提請啟動醫(yī)院感染管理應急預案,并及時向主管院長匯報情況。
(2)作為疾控中心工作人員:
1)組織準備。包括查閱文獻資料、課題設計、預調查等。
2)核實診斷。排除醫(yī)務人員的誤診和實驗室檢驗的差錯。
3)確定暴發(fā)或流行的存在
4)建立病例定義。即患者的的時間、地點、人間分布特征以及臨床表現(xiàn)或實驗室信息。
5)核實病例并計算病例數(shù)
6)描述性分析(三間分布)
7)建立并驗證假設
8)采取控制措施。根據(jù)疾病的的傳染源和傳播途徑以及疾病的特征確定控制和預防措施。
9)完善現(xiàn)場調查。
2.肺結核化療原則及常用方法
答案:
本題解析:
原則是早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、全程。方法有:①常規(guī)化學治療,聯(lián)用化學治療藥,每天給藥,療程12一18個月;②短程化學治療,聯(lián)用2種以上殺菌劑,療程縮短為6一9個月;③兩階段療法,開始1一3個月每天給藥為強化階段,以后每周給藥1次,為鞏固階段。
3.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應急部門報告。經(jīng)調查了解,截至5月31日17點整,該校醫(yī)務室及醫(yī)院共接待就診學生82人。
患者還需要做哪些糞便檢查項目?
答案:
本題解析:
糞便性狀、糞便白細胞、糞便紅細胞、糞便顏色、糞寄生蟲卵、原蟲、脂肪滴、糞便隱血試驗(OBT)。正常成人糞便為成形的、黃褐色軟便,顏色呈黃色或褐色。當糞便粘液增多提示腸道受刺激或有炎癥,常見于各種腸炎,細菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸蟲病等;正常糞便中偶可見到白細胞,主要是中性分葉核粒細胞。腸道炎癥時其數(shù)量增多,并與炎癥的輕重及部位相關;正常糞便中無紅細胞。下消化道炎癥可見;正常糞便無寄生蟲蟲卵,原蟲;正常糞便有中性脂肪,游離脂肪酸和結合脂肪酸三種形式。糞便隱血試驗正常參考值為陰性。消化道疾病如潰瘍性結腸炎,鉤蟲病,結腸息肉等可見糞便隱血試驗陽性。
4.患者,男,68歲。一周前因車禍傷,急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫,施急診手術,術后每日給予20%甘露醇靜滴治療,術后病情好轉。今日護士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹,沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,測患者體溫38.0℃。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
請針對該患者輸液反應的情況,列出相應的處理措施。
答案:
本題解析:
(1)停止在此部位靜脈輸液,并將患肢抬高、制動。局部用50%硫酸鎂或95%乙醇溶液行濕熱敷,每日2次,每次20分鐘。
(2)超短波理療,每日1次,每次15~20分鐘。
(3)中藥治療。將如意金黃散加醋調成糊狀,局部外敷,每日2次,具有清熱、止痛、消腫的作用。
(4)如合并感染,遵醫(yī)囑給予抗生素治療。
5.試述腦出血的手術適應癥。
答案:
本題解析:
暫無解析卷II一.單項選擇題(共75題)1.通過“對醫(yī)學道德規(guī)范的意識”確定醫(yī)學道德規(guī)范,這是
A.具體醫(yī)學倫理難題
B.抽象醫(yī)學道德評價
C.具體醫(yī)學道德評價
D.抽象醫(yī)學倫理難題
E.社會醫(yī)學倫理問題
答案:B
本題解析:
暫無解析2.進入組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品()
A.必須無菌
B.細菌菌落總數(shù)應≤20cfu/g或≤20cfu/100cm,致病性微生物不得檢出
C.細菌菌落總數(shù)應≤200cfu/g或≤200cfu/100cm,致病性微生物不得檢出
D.細菌菌落總數(shù)應≤100cfu/mL,致病性微生物不得檢出
E.細菌菌落總數(shù)應≤300cfu/mL,致病性微生物不得檢出
答案:A
本題解析:
暫無解析3.治療陣發(fā)性室上性心動過速宜用()
A.氟桂嗪
B.尼莫地平
C.氨氯地平
D.維拉帕米
E.硝苯地平
答案:D
本題解析:
暫無解析4.患者,男,70歲,因咳嗽、咯血,X線胸片見反“S”征,該征象常見于:
A.中心型肺癌
B.周圍型肺癌
C.肺結核
D.肺膿腫
答案:A
本題解析:
當右上肺中央型肺癌阻塞右肺上葉支氣管時,造成右上肺不張,致右上肺收縮牽拉,水平裂上移,與右肺門腫塊形成"反S"征。
5.在高干病房,一些醫(yī)護人員稱呼患者總是用“趙書記”、“錢局長”等,語調適中,而到了一般病房,稱呼就換成了“3床”、“做腸透視的”等,話語十分生硬。從深層次上說,此類現(xiàn)象的本質和解決措施是()
A.敬業(yè)精神差,應加強管理
B.語言不文明,應加強培訓
C.尊重意識差,應加強教育
D.公正意識差,應加強教育
E.服務意識差,應加強教育
答案:D
本題解析:
醫(yī)務人員在對待高干病房的退休別人和在一般病房的一般病人時存在差別對待,缺乏公正意識,應加強教育。
6.進入瘧區(qū)工作時,可選用病因預防藥()。
A.奎寧
B.氯奎
C.青蒿素
D.乙胺嘧啶
答案:D
本題解析:
乙胺嘧啶抑制各種瘧原蟲紅外期速發(fā)型子孢子的裂體增值,是預防瘧疾的首選藥。
7.患者,男性,20歲,近1月來感乏力,納差,盜汗,查體:左上肺濁音。血沉50mm/h。應首先考慮()
A.肺炎
B.肺結核
C.肺膿腫
D.肺癌
答案:B
本題解析:
暫無解析8.下列不屬于淋巴細胞的是()。
A.B細胞
B.NK細胞
C.巨噬細胞
D.T細胞
答案:C
本題解析:
淋巴細胞分B淋巴細胞,T淋巴細胞,NK淋巴細胞。T淋巴細胞主要參與細胞免疫;B淋巴細胞參與體液免疫;NK淋巴細胞不依賴抗原刺激自發(fā)地發(fā)揮細胞毒效應。這三種淋巴細胞共同對維持人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定起到重要作用。
9.穿過三邊孔的結構有()
A.旋肱前動脈
B.旋肱后動脈
C.旋肩胛動脈
D.腋神經(jīng)
E.腋血管
答案:C
本題解析:
暫無解析10.慢性淺表性胃炎的主要病變特點是()。
A.胃黏膜變薄
B.胃黏膜水腫
C.可見黏膜下血管
D.胃黏膜糜爛
答案:D
本題解析:
慢性淺表性胃炎大多局限于黏膜的淺層,病變局部可見淋巴細胞、漿細胞為主的炎細胞浸潤,腺體無萎縮的現(xiàn)象。
11.關于心臟的說法,何者不妥()
A.心尖部朝向前下方
B.心表面有一環(huán)形的冠狀溝將心分為右上、左下兩部
C.左、右心室不相通
D.左房室口附有二尖瓣
E.心尖由左心室構成
答案:A
本題解析:
暫無解析12.在腎臟Na+容易通透而水分不易通透的部位是
A.近曲小管
B.髓袢降支細段
C.髓袢升支
D.遠曲小管
E.集合管
答案:C
本題解析:
暫無解析13.哪種抗體是唯一能通過胎盤的免疫球蛋白()
A.IgD
B.IgE
C.IgG
D.IgA
E.IgM
答案:C
本題解析:
暫無解析14.下列哪項不是巴比妥類急性中毒的臨床表現(xiàn)?()
A.體溫升高
B.昏迷
C.血壓降低
D.呼吸抑制
E.休克
答案:A
本題解析:
暫無解析15.膽囊底的體表投影在:()
A.劍突下25cm
B.右腋前線與肋弓相交處
C.右肋弓與右腹直肌外側緣(半月線)相交處
D.胸骨旁線與右肋弓相交處
E.右肋弓中、外1/3交點處
答案:C
本題解析:
暫無解析16.屬于自身抗原的是()。
A.ABO血型抗原
B.肺炎球菌莢膜多糖
C.類脂
D.眼晶體蛋白
E.破傷風類毒素
答案:D
本題解析:
暫無解析17.肺總容量等于:
A.潮氣量加肺活量
B.潮氣量加功能殘氣量
C.功能殘氣量加肺活量
D.殘氣量加補吸氣量
E.肺活量加殘氣量
答案:E
本題解析:
暫無解析18.國內(nèi)咯血最常見的病因是()
A.流行性出血熱
B.肺結核
C.肺炎
D.支氣管結核
E.支氣管擴張
答案:B
本題解析:
暫無解析19.潰瘍性腸結核病變特點是
A.潰瘍呈帶狀與腸軸平行
B.潰瘍邊緣整齊.底部有壞死
C.好發(fā)于乙狀結腸和直腸
D.常引起出血穿孔
E.常引起腸腔狹窄
答案:E
本題解析:
暫無解析20.主題統(tǒng)覺測驗屬()
A.人格投射測驗
B.評定量表
C.智力測驗
D.人格測驗問卷
E.神經(jīng)心理學測驗
答案:A
本題解析:
暫無解析21.金剛烷胺能特異性地抑制下列哪種病毒感染?()
A.甲型流感病毒
B.乙型流感病毒
C.麻疹病毒
D.單純皰疹病毒
答案:A
本題解析:
金剛烷胺能特異性地抑制甲型流感病毒,對乙型流感病毒和其他病毒無效。
22.硫糖鋁治療消化性潰瘍病的機制是
A.中和胃酸
B.抑制胃酸分泌
C.抑制胃壁細胞內(nèi)H+-K+-ATP酶
D.保護胃腸粘膜
E.抗幽門螺桿菌
答案:D
本題解析:
暫無解析23.傷寒帶菌者細菌一般居留在
A.小腸
B.膽囊
C.大腸
D.膽小管
E.肝臟
答案:B
本題解析:
暫無解析24.前列腺()
A.圓形腺體
B.位于尿生殖膈下
C.有輸精管從內(nèi)穿過
D.導管開口于尿道膜部
E.肛門指診可觸及
答案:E
本題解析:
暫無解析25.衣原體感染應首選()
A.氯霉素
B.慶大霉素
C.克林霉素
D.阿莫西林
E.多西環(huán)素
答案:E
本題解析:
暫無解析26.主要由神經(jīng)細胞體構成的結構是()
A.纖維束
B.神經(jīng)核
C.網(wǎng)狀結構
D.髓質
答案:B
本題解析:
暫無解析27.促進腎小管重吸收水的是()
A.腎素
B.血管緊張素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.心房鈉尿肽
答案:D
本題解析:
暫無解析28.屬于腹膜內(nèi)位器官的是()
A.闌尾
B.肝
C.胰
D.升結腸
答案:A
本題解析:
暫無解析29.語言、風俗習慣的改變屬()
A.文化性應激原
B.社會性應激原
C.心理性應激原
D.軀體性應激原
E.職業(yè)性應激原
答案:A
本題解析:
暫無解析30.體現(xiàn)尊重原則的是()
A.杜絕對患者的有意傷害
B.選擇受益最大、損傷最小的治療方案
C.患者及家屬無法實行知情同意時,醫(yī)生可以行使家長權
D.對患者一視同仁
E.合理篩選腎臟移植手術者
答案:B
本題解析:
暫無解析31.不屬于腹部骨性標志的是()
A.肋弓
B.劍突
C.髂嵴
D.髂前上棘
E.髂后上棘
答案:E
本題解析:
暫無解析32.下列哪對神經(jīng)不支配眼外肌()
A.動眼神經(jīng)
B.滑車神經(jīng)
C.展神經(jīng)
D.三叉神經(jīng)
E.以上均錯誤
答案:D
本題解析:
暫無解析33.下列關于血漿滲透壓的敘述,錯誤的是
A.血漿滲透壓包括膠體滲透壓和晶體滲透壓
B.血漿滲透壓與0.9%NaCl和5%GS溶液的滲透壓相等
C.晶體滲透壓大于膠體滲透壓
D.血漿滲透壓約為313mOsm/(kg·H2O)
答案:D
本題解析:
暫無解析34.左心室容積最小的時期是
A.等容收縮期末
B.快速射血期末
C.減慢射血期末
D.快速充盈期末
E.房縮期末
答案:C
本題解析:
暫無解析35.下列哪項不屬于滲出性炎癥
A.假膜性炎癥
B.卡他性炎癥
C.腎盂腎炎
D.乙型腦炎
E.流行性腦炎
答案:D
本題解析:
暫無解析36.男,13歲,初始右膝內(nèi)上方疼痛,后右髖關節(jié)疼痛伴跛行2年,X線片右股骨頭密度增高,骨骺碎裂變扁,診斷為股骨頭骨軟骨病,治療目的中錯誤的是()。
A.恢復股骨頭的外形
B.使股骨頭完全包容在髖臼內(nèi)
C.避免髖臼外上緣對股骨頭的局限性壓力
D.減輕對股骨頭的壓力
E.維持髖關節(jié)有良好的活動范圍
答案:A
本題解析:
考點:
☆☆☆☆考點4:股骨頭骨軟骨?。?/p>
本病為股骨頭骨骺的缺血性壞死。由于各種原因所導致的成人股骨頭缺血性壞死不包括在本病范疇。
1.病理
(1)缺血期:軟骨下骨細胞由于缺血而壞死,骨化中心停止生長,但骺軟骨因受刺激反可較正常軟骨增厚。此期可延續(xù)數(shù)月到年余,因臨床癥狀不明顯而多被忽視。
(2)血供重建期:新生血管從周圍組織長入壞死骨骺,逐漸形成新骨,如致傷力持續(xù)存在,新生骨又將被吸收,因而股骨頭易受壓變形。此期可持續(xù)1~4年,是治療的關鍵。
(3)愈合期:本病到一定時間后骨吸收可自行停止,繼之不斷骨化。此期畸形仍可加重,且髖臼關節(jié)面軟骨也可受損。
(4)畸形殘存期:此期病變靜止,畸形固定,隨年齡增大最終將發(fā)慌為髖關節(jié)的骨關節(jié)病。
2.臨床表現(xiàn)
本病好發(fā)于3~10歲的兒童,男女比例為6:1,單側發(fā)病居多。髖部疼痛,逐漸加重,少數(shù)病人以患側膝關節(jié)內(nèi)側牽涉痛為首診主訴。隨疼痛加重而出現(xiàn)跛行。體征有跛行、患肢肌萎縮,內(nèi)收肌痙攣,晚期出現(xiàn)肢體短縮,Thomas征陽性,患髖外展、后伸和內(nèi)旋受限。X線顯示股骨頭密度增高,骨骺碎裂,變扁,股骨頸增粗及髖關節(jié)部分脫位。X線表現(xiàn)與病理過程有密切關系。放射性核素骨掃描有助于早期診斷。
3.治療原則
包括非手術與手術治療。治療目的是保持一個理想的解剖學和生物力學環(huán)境,預防股骨頭變形。其原則是:
(1)應使股骨頭完全包容在髖臼內(nèi)。
(2)避免髖臼外上緣對股骨頭的局限性壓應力。
(3)減輕對股骨頭的壓力。
(4)維持良好的髖關節(jié)活動范圍。
具體方法:
(1)非手術治療:用支架固定患髖于外展40°,輕度內(nèi)旋位,使用約l~2年,定期攝X線片了解病變情況。
(2)手術治療:包括滑膜切除術,骨骺鉆孔術,股骨轉子下內(nèi)旋、內(nèi)翻截骨術,骨盆截骨術及血管植入術。
37.單位時間內(nèi)體內(nèi)藥物消除恒定的量的是()
A.半衰期
B.清除率
C.消除速率常數(shù)
D.零級動力學消除
E.一級動力學消除
答案:D
本題解析:
半衰期(t)一般指血漿藥物濃度下降一半所需的時間。零級動力學消除又稱恒量消除,是指血藥濃度按恒定數(shù)量消除,與血藥濃度無關,其半衰期可隨用藥劑量增加而延長。一級動力學消除又稱恒比消除,是指血中藥物按恒定比例消除,消除速率與血中藥物濃度成正比,其半衰期相對恒定。故選D。
38.下列哪種成分不直接參與核蛋白體的合成()
A.RNA聚合酶
B.mRNA
C.tRNA
D.蛋白質
E.DNA聚合酶
答案:E
本題解析:
暫無解析39.《中華人民共和國護士管理辦法》的實施日期是()。
A.I994年1月1日
B.1994年10月1日
C.1995年1月1日
D.1995年10月1日
E.I994年1月10日
答案:A
本題解析:
暫無解析40.反射弧最易疲勞的部位是()。
A.傳入神經(jīng)
B.傳出神經(jīng)
C.突觸
D.感受器
答案:C
本題解析:
在反射活動中,突觸部位是反射弧中最易疲勞的部位。同時,突觸部位也最易受內(nèi)環(huán)境變化的影響,缺氧、二氧化碳和麻醉劑等因素均可作用于中樞而改變其興奮性,即改變突觸部位的傳遞活動。
41.下列關于細菌感染的描述,錯誤的是
A.敗血癥臨床上可出現(xiàn)皮膚和粘膜的多發(fā)性出血斑點
B.菌血癥從血液中可查到細菌,并常有全身中毒癥狀
C.膿毒敗血癥臨床上可出現(xiàn)臟器的多發(fā)型栓塞性膿腫
D.毒血癥是指細菌
答案:B
本題解析:
菌血癥多是細菌由局部病灶入血,全身無中毒癥狀,但血液中可查到細菌。敗血癥細菌侵入血液并迅速生長繁殖,引起全身性感染癥狀。發(fā)病特點是開始劇烈寒戰(zhàn),以后持續(xù)40℃~41℃的高熱,伴有出汗、頭痛、惡心。毒血癥細菌毒素從局部感染病灶進入血液循環(huán),產(chǎn)生全身性持續(xù)高熱,伴有大
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