
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
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文檔簡介
2023年繁昌縣中醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項選擇題(共75題)1.移植排斥反應(yīng)的強(qiáng)弱主要取決于
A.受者免疫功能狀態(tài)
B.HLA的差異程度
C.性染色體抗原的差異程度
D.供體內(nèi)免疫活性細(xì)胞的數(shù)量
E.不成熟樹突狀細(xì)胞的數(shù)量
答案:B
本題解析:
暫無解析2.重組DNA技術(shù)中常用的工具酶下列哪項不是()
A.限制性核酸內(nèi)切酶
B.反轉(zhuǎn)錄酶
C.DNA聚合酶I
D.DNA連接酶
E.RNA聚合酶
答案:E
本題解析:
暫無解析3.劇烈運(yùn)動時尿量減少的主要原因是()。
A.腎血流量減少
B.醛固酮分泌增多
C.體循環(huán)動脈血壓下降
D.血漿膠體滲透壓升高
答案:A
本題解析:
劇烈運(yùn)動(交感神經(jīng)興奮),刺激腎血管平滑肌α受體,腎小動脈收縮,腎血流量減少,腎小球?yàn)V過率下降,從而使尿生成減少。
4.最容易發(fā)生腦轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤是
A.乳腺癌
B.胃癌
C.腎癌
D.絨毛膜上皮癌
E.肺癌
答案:E
本題解析:
暫無解析5.重癥監(jiān)護(hù)病房()
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
答案:B
本題解析:
暫無解析6.下列哪項不屬于周圍血管征
A.頸動脈搏動明顯
B.水沖脈
C.頸靜脈怒張
D.杜氏雙重雜音
E.節(jié)律性點(diǎn)頭運(yùn)動
答案:C
本題解析:
暫無解析7.高熱驚厥有效()
A.卡馬西平
B.苯巴比妥
C.拉莫三嗪
D.撲米酮
E.戊巴比妥鈉
答案:B
本題解析:
暫無解析8.不受迷走神經(jīng)副交感纖維支配的器官是()
A.心
B.食管
C.胃
D.乙狀結(jié)腸
答案:D
本題解析:
暫無解析9.肝素體內(nèi)抗凝最常用的給藥途徑是()
A.口服
B.肌肉注射
C.皮下注射
D.靜脈注射
E.舌下含服
答案:D
本題解析:
肝素含大量陰電荷,口服不吸收,主要通過靜脈用藥。
10.心室肌的前負(fù)荷可以用下列哪項來間接表示?
A.等容收縮期的心室容積
B.等容舒張期的心室容積
C.心室舒張末期的動脈壓
D.心室收縮末期容積或壓力
E.心室舒張末期容積或壓力
答案:E
本題解析:
暫無解析11.利多卡因的pKa是7.9,在pH6.9是其解離型所占比例接近那種情況
A.1%
B.10%
C.50%
D.90%
E.99%
答案:D
本題解析:
暫無解析12.腸梗阻的X線表現(xiàn)是
A.胃內(nèi)積氣
B.結(jié)腸內(nèi)可見氣體
C.小腸擴(kuò)張,大量積氣積液
D.膈下可見新月形透亮氣體影
E.腹部均致密,腰大肌清晰
答案:C
本題解析:
暫無解析13.下列關(guān)于血小板生理特性的敘述哪項是錯誤的?
A.釋放作用
B.吸附作用
C.吞噬作用
D.血塊回縮作用
E.粘著與聚集作用
答案:C
本題解析:
暫無解析14.非競爭性抑制作用的特點(diǎn)是()
A.K減小,V減小
B.K不變,V減小
C.K增大,V不變
D.K減小,V增大
E.K增大,V增大
答案:B
本題解析:
暫無解析15.長期大量服用糖皮質(zhì)激素的副作用是()
A.骨質(zhì)疏松
B.粒細(xì)胞減少癥
C.血小板減少癥
D.過敏性紫癜
E.枯草熱
答案:A
本題解析:
暫無解析16.血液凝固過程屬于
A.伺服
B.負(fù)反饋調(diào)節(jié)
C.正反饋調(diào)節(jié)
D.前饋調(diào)節(jié)
E.非自動控制調(diào)節(jié)
答案:C
本題解析:
暫無解析17.屬于聽覺感受器的結(jié)構(gòu)是()
A.壺腹嵴
B.螺旋器
C.球囊斑
D.橢圓囊斑
答案:B
本題解析:
暫無解析18.關(guān)于腋淋巴結(jié)的敘述,正確的是()
A.數(shù)目為1-2個
B.直接注入胸導(dǎo)管
C.收集頸淺部淋巴
D.收集乳房的淋巴
E.無上述情況
答案:D
本題解析:
暫無解析19.腓骨頸骨折時易損傷()
A.腓總神經(jīng)
B.脛神經(jīng)
C.腓淺神經(jīng)
D.腓深神經(jīng)
E.隱神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析20.關(guān)于肝的體表投影,何者錯誤()
A.右鎖骨中線上界平第5肋
B.右腋中線上界平第7肋
C.右腋中線下界平第十肋
D.下界于右8、9肋軟骨結(jié)合處離開肋弓
E.左鎖骨中線上界平第5肋間隙
答案:E
本題解析:
暫無解析21.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或懷疑胎兒異常的,應(yīng)當(dāng)對孕婦進(jìn)行產(chǎn)前診斷,下述屬于產(chǎn)前診斷的是?
A.胎兒發(fā)育診查
B.對孕婦進(jìn)行精神病診查
C.對孕婦進(jìn)行傳染病診查
D.胎兒先天性缺陷診斷
E.對孕婦其他疾病診查
答案:D
本題解析:
暫無解析22.內(nèi)源性凝血與外源性凝血過程的區(qū)別在于:
A.因子Xa形成的過程不同
B.凝血酶形成過程不同
C.纖維蛋白形成過程不同
D.纖維蛋白多聚體形成過程不同
E.纖維蛋白穩(wěn)定過程不同
答案:A
本題解析:
暫無解析23.下列屬于腹膜內(nèi)位器官的是()。
A.子宮
B.十二指腸下部
C.輸尿管
D.脾
答案:D
本題解析:
在考試中,很容易考到腹膜和腹盆腔臟器位置關(guān)系的題,其中腹膜內(nèi)位器官、腹膜間位器官、腹膜外位器官所包含的臟器是特別容易混淆的知識點(diǎn)。腹膜內(nèi)位器官包括:胃、十二指腸上部、空腸、回腸、盲腸、闌尾、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、脾、卵巢、輸卵管等。腹膜間位器官包括:肝、膽囊、升結(jié)腸、降結(jié)腸、直腸上段、子宮、膀胱等。腹膜外位器官包括:腎、腎上腺、輸尿管、胰、十二指腸降部和下部、直腸中下部等。
24.通過肌腔隙的結(jié)構(gòu)有()
A.股外側(cè)皮神經(jīng)
B.股神經(jīng)
C.髂肌
D.腰大肌或肌腱
E.以上都正確
答案:E
本題解析:
暫無解析25.男性,20歲,呼吸導(dǎo)感染,青霉素皮試陽性,下列何藥最好不選用的是
A.四環(huán)素
B.紅霉素
C.頭孢氨芐
D.磺胺類
E.慶大霉素
答案:C
本題解析:
暫無解析26.一病人需強(qiáng)烈刺激或反復(fù)高聲呼喚才能被喚醒,醒后表情茫然,反應(yīng)遲鈍,只能作簡單回答,這種意識狀態(tài)屬于()。
A.嗜睡
B.淺昏迷
C.昏睡
D.意識模糊
答案:C
本題解析:
昏睡是接近于人事不省的意識狀態(tài),患者處于熟睡狀態(tài),不易喚醒,但在強(qiáng)烈刺激下可被喚醒,但又會很快入睡,醒時答非所問或回答問題含糊不清。
27.心包積液時,心臟濁音界的改變?yōu)?)
A.與體位改變無關(guān)
B.相對濁音界與絕對濁音界明顯不一致
C.向兩側(cè)擴(kuò)大,向左擴(kuò)大明顯
D.坐位時呈三角形,仰臥位時心底部濁音界增寬
答案:D
本題解析:
暫無解析28.當(dāng)配體與受體反應(yīng)達(dá)平衡時,解離常數(shù)KD是()
A.受體與藥物-受體復(fù)合物的乘積
B.藥物-受體復(fù)合物與受體的比值
C.藥物與受體的比值
D.藥物與受體摩爾濃度的乘積與藥物-受體復(fù)合物的比值
E.藥物與受體摩爾濃度的乘積
答案:D
本題解析:
暫無解析29.腎病綜合征出血熱,下列哪項是錯誤的?
A.又稱流行性出血熱
B.病原體屬于黃病毒科(布尼亞病毒科,漢坦病毒屬)
C.鼠類為傳染源,主要通過空氣溶膠傳播
D.常見于亞洲和歐洲
E.以發(fā)熱,腎衰竭,出血為特征
答案:B
本題解析:
暫無解析30.下列不屬于計劃生育技術(shù)服務(wù)范圍的是()。
A.計劃生育技術(shù)指導(dǎo)、咨詢
B.開展計劃生育科技項目
C.避孕和節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查
D.計劃生育手術(shù)并發(fā)癥的診斷
E.計劃生育手術(shù)并發(fā)癥的治療
答案:B
本題解析:
暫無解析31.由于孕期婦女特殊生理功能的需要,在4~6個月每日應(yīng)增加蛋白質(zhì)()
A.15.8g/d
B.16g/d
C.14g/d
D.15g/d
E.20g/d
答案:D
本題解析:
暫無解析32.55歲女性患者長期單獨(dú)應(yīng)用一種抗高血壓藥進(jìn)行治療,療效欠佳,今日血壓為22.6/14.6kPa(170/110mmHg),下肢輕度可凹性水腫,考慮采用聯(lián)合用藥,以提高降壓效果,請問下述哪一種聯(lián)合用藥最為有益
A.氫氯噻嗪+螺內(nèi)酯+美托洛爾
B.氫氯噻嗪+硝苯地平+維拉帕米
C.氫氯噻嗪+美托洛爾+肼屈嗪
D.氫氯噻嗪+哌唑嗪+肼屈嗪
E.硝苯地平+哌唑嗪+肼屈嗪
答案:C
本題解析:
暫無解析33.毛果蕓香堿是
A.作用于受體的藥物
B.受體激動劑
C.作用于M受體的藥物
D.M受體激動劑
E.M受體拮抗劑
答案:D
本題解析:
暫無解析34.除滅菌速度快、滅菌效果好、經(jīng)濟(jì)、環(huán)境污染小的壓力蒸氣滅菌法外,目前最常用的低溫滅菌方法是()
A.環(huán)氧乙烷滅菌法
B.戊二醛浸泡滅菌法
C.輻射滅菌法
D.過氧乙酸浸泡滅菌法
E.微波滅菌法
答案:A
本題解析:
暫無解析35.新的《處方管理辦法》于()實(shí)施。
A.2007年1月1日
B.2007年5月1日
C.2007年4月1日
D.2007年10月1日
E.2007年9月1日
答案:B
本題解析:
暫無解析36.分布于小腿后群肌肉的神經(jīng)是()
A.脛神經(jīng)
B.臀下神經(jīng)
C.腓淺神經(jīng)
D.腓深神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析37.牽涉痛是指()。
A.內(nèi)臟疾病引起相鄰臟器的疼痛
B.手術(shù)牽拉臟器引起的疼痛
C.神經(jīng)疼痛向體表投射
D.內(nèi)臟疾病引起體表某一部位疼痛或痛覺過敏
答案:D
本題解析:
某些內(nèi)臟器官病變時,在體表一定區(qū)域產(chǎn)生感覺過敏或疼痛感覺的現(xiàn)象,稱為牽涉痛。
38.關(guān)于地面和拖洗工具的消毒,下列哪項是正確的()
A.地面應(yīng)經(jīng)常用含氯消毒劑拖洗,既能消毒,又能增白
B.因?yàn)?%戊二醛是高水平消毒劑,有條件時最好用戊二醛拖地,消毒效果好
C.地面應(yīng)濕式清掃,保持清潔,局部有血跡等污染時,應(yīng)局部用消毒劑處理
D.拖洗工具使用后先洗凈,再消毒,然后晾干
E.檢驗(yàn)科的地面每天均需用消毒劑拖洗
答案:C
本題解析:
暫無解析39.降低血糖的激素是()
A.胰高血糖素
B.糖皮質(zhì)激素
C.腎上腺素
D.胰島素
E.生長素
答案:D
本題解析:
暫無解析40.交界性腫瘤是指()。
A.位于一種組織和另一種組織的交界處
B.位于兩個器官的交界處
C.介于上皮與間葉組織之間的良惡性腫瘤
D.介于良惡性腫瘤之間的腫瘤
答案:D
本題解析:
有些腫瘤介于良、惡性之間,稱交界性腫瘤。
41.勞累后突發(fā)胸痛1小時,伴胸悶,憋氣,面色蒼白,出冷汗??赡艿牟∫蚴?/p>
A.胸膜炎
B.肋間神經(jīng)痛
C.急性心肌梗死
D.肺炎
E.肋軟骨炎
答案:C
本題解析:
暫無解析42.女,62歲,有甲狀腺功能低下病史7年,粘液性水腫2年,本次發(fā)病前病人表現(xiàn)為怕冷、乏力,皮膚干燥無汗、食欲不振,便秘、聲啞,嗜睡,進(jìn)而呼吸頻率減慢,心率55次/分,血壓90/60mmHg腱反射消失,昏迷,處理措施是
A.腎上腺素靜脈注射
B.多巴胺靜脈注射
C.胰島素靜脈注射
D.三碘甲狀腺原氨酸靜脈注射
E.布美安尼靜脈注射
答案:D
本題解析:
暫無解析43.食管()
A.食管分為三部,胸部最長,頸部最短
B.有三處狹窄、中間的狹窄在其與左主支氣管交叉處
C.食管上端平第六頸椎處連于喉
D.食管胸部下端在主A后方下行
E.以上都不對
答案:B
本題解析:
暫無解析44.不屬于肝門結(jié)構(gòu)的是()
A.肝固有動脈
B.肝管
C.門靜脈
D.肝靜脈
答案:D
本題解析:
暫無解析45.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本理論不包括的是
A.生命神圣論
B.醫(yī)學(xué)人道論
C.結(jié)果論與功利論
D.非結(jié)果論與義務(wù)論
E.人權(quán)論
答案:E
本題解析:
暫無解析46.上皮重度非典型增生是
A.癌前病變
B.良性腫瘤
C.交界性腫瘤
D.惡性腫瘤
E.非腫瘤性良性病變
答案:A
本題解析:
暫無解析47.方顱多見于
A.呆小癥
B.小兒佝僂病
C.腦膜炎
D.腦積水
E.小兒營養(yǎng)不良
答案:B
本題解析:
暫無解析48.A群鏈球菌產(chǎn)生()。
A.內(nèi)毒素
B.紅疹毒素
C.神經(jīng)毒素
D.細(xì)胞毒素
答案:B
本題解析:
A族鏈球菌產(chǎn)生的紅疹毒素能致猩紅熱,臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性皮疹和疹退后的明顯脫屑。
49.肺通氣的動力來自:
A.肺的彈性回縮力
B.呼吸肌的舒縮運(yùn)動
C.肺內(nèi)壓的周期性變化
D.胸膜腔負(fù)壓的周期性變化
E.胸廓和肺的主動舒縮運(yùn)動
答案:B
本題解析:
暫無解析50.下列屬于真性腫瘤的是
A.動脈瘤
B.室壁瘤
C.淋巴管瘤
D.錯構(gòu)瘤
E.創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤
答案:C
本題解析:
暫無解析51.肺動脈高壓時可出現(xiàn)
A.第一心音分裂
B.第二心音分裂
C.第一心音減弱
D.第二心音減弱
E.舒張期奔馬律
答案:B
本題解析:
暫無解析52.股四頭肌的神經(jīng)支配是()
A.坐骨神經(jīng)
B.閉孔神經(jīng)
C.股神經(jīng)
D.脛神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析53.屬于實(shí)驗(yàn)設(shè)計原則的為()
A.任意原則
B.以上都不是
C.一次性原則
D.配伍原則
E.隨機(jī)化原則
答案:E
本題解析:
暫無解析54.靜脈恒速滴注按一級動力學(xué)消除的某藥時,到達(dá)穩(wěn)態(tài)濃度的時間取決于()
A.靜滴速度
B.溶液濃度
C.藥物半衰期
D.藥物體內(nèi)分布
E.血漿蛋白結(jié)合量
答案:C
本題解析:
暫無解析55.系膜增生性腎小球腎炎的主要病變是()。
A.內(nèi)皮細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)增多
B.系膜細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)增多
C.系膜硬化
D.腎小球臟層基膜增厚
答案:B
本題解析:
系膜增生性腎小球腎炎是根據(jù)光鏡所見的一種病理形態(tài)學(xué)診斷的腎炎,是一組以彌漫性腎小球系膜細(xì)胞增生及不同程度系膜基質(zhì)增多為主要特征的腎小球疾病。
56.對黃韌帶的描述,不正確的是()
A.又稱弓間韌帶,連于相鄰兩椎弓板之間的彈性結(jié)締組織膜
B.厚0.2~0.3cm,呈節(jié)段性
C.參與圍成椎管的后外側(cè)壁
D.腰段黃韌帶常增厚壓迫馬尾引起腰腿痛
E.硬膜外麻醉不需穿經(jīng)此韌帶
答案:E
本題解析:
暫無解析57.為門診癌癥疼痛患者開具麻醉藥品、一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏讲坏贸^()日常用量。
A.1
B.2
C.3
D.5
E.6
答案:C
本題解析:
暫無解析58.膽囊()
A.是分泌膽汁的器官
B.位于肝左葉下面的膽囊窩內(nèi)
C.其底相當(dāng)于右鎖骨中線與右肋弓相交處
D.膽囊管與左、右肝管合成膽總管
E.其動脈直接來自肝總A
答案:C
本題解析:
暫無解析59.嬰兒室()
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
答案:B
本題解析:
暫無解析60.面神經(jīng)的內(nèi)臟運(yùn)動核(付交感神經(jīng)核)是()
A.上涎核
B.下涎核
C.疑核
D.面神經(jīng)運(yùn)動核
答案:A
本題解析:
暫無解析61.不含關(guān)節(jié)盤或半月板的關(guān)節(jié)是()
A.顳下頜關(guān)節(jié)
B.肩鎖關(guān)節(jié)
C.橈腕關(guān)節(jié)
D.胸鎖關(guān)節(jié)
E.膝關(guān)節(jié)
答案:B
本題解析:
暫無解析62.子宮頸癌最常發(fā)生于
A.子宮頸外口
B.子宮頸內(nèi)口
C.子宮頸前唇
D.子宮頸后唇
E.子宮頸管
答案:A
本題解析:
暫無解析63.神經(jīng)纖維興奮性最高的時相是
A.絕對不應(yīng)期
B.相對不應(yīng)期
C.超常期
D.低常期
E.正常期
答案:C
本題解析:
暫無解析64.鐵銹色痰常見于下列哪種疾病
A.慢性支氣管炎
B.肺炎球菌肺炎
C.肺結(jié)核
D.肺膿腫
E.支氣管擴(kuò)張
答案:B
本題解析:
暫無解析65.慢性炎癥中常見的是()。
A.嗜酸性粒細(xì)胞
B.淋巴細(xì)胞
C.嗜中性粒細(xì)胞
D.肥大細(xì)胞
答案:B
本題解析:
慢性炎癥的主要炎癥細(xì)胞有單核巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞等。其中單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的激活是慢性炎癥的一個重要特征,除此之外是淋巴細(xì)胞。
66.發(fā)生醫(yī)療糾紛需進(jìn)行尸檢的,尸檢時間應(yīng)在死后
A.12小時內(nèi)
B.24小時內(nèi)
C.36小時內(nèi)
D.48小時內(nèi)
答案:D
本題解析:
暫無解析67."魚與熊掌不可兼得",這種動機(jī)沖突是()
A.雙避沖突
B.趨避沖突
C.雙趨沖突
D.雙趨雙避沖突
E.雙重趨避沖突
答案:C
本題解析:
暫無解析68.二尖瓣關(guān)閉不全不可能出現(xiàn)的體征是
A.心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)
B.心尖區(qū)3/6級以上的吹風(fēng)樣收縮期雜音
C.心濁音界向左擴(kuò)大
D.心尖部偶可觸及收縮期震顫
E.心尖搏動范圍彌散
答案:A
本題解析:
暫無解析69.下列神經(jīng)纖維中,哪一項不屬于膽堿能纖維?
A.交感神經(jīng)節(jié)前纖維
B.大多數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維
C.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維
D.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維
E.軀體運(yùn)動神經(jīng)纖維
答案:B
本題解析:
暫無解析70.肺氣腫
A.肺下界下降
B.肺下界升高
C.病側(cè)肺下界下降
D.病側(cè)肺下界升高
E.肺下界正常
答案:A
本題解析:
暫無解析71.蛋白質(zhì)變性是由于()
A.蛋白質(zhì)空間構(gòu)象的破壞
B.蛋白質(zhì)亞基的解聚
C.輔基的脫落
D.蛋白質(zhì)水解
E.蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)的改變
答案:A
本題解析:
暫無解析72.酚妥拉明使血管擴(kuò)張的原因是()。
A.阻斷α受體并直接擴(kuò)張血管
B.擴(kuò)張血管并激動β受體
C.阻斷M受體
D.激動β受體
答案:A
本題解析:
酚妥拉明為α1、α2腎上腺素受體拮抗藥,可通過阻斷受體并直接擴(kuò)張血管而使血壓下降。作用溫和,維持時間短暫,同時有使心臟興奮作用。
73.良好的醫(yī)患關(guān)系的作用是()
A.有利于患者的情緒
B.有利于實(shí)施預(yù)防措施
C.以上都是
D.有利于診斷和治療
E.有利于醫(yī)務(wù)人員的健康
答案:C
本題解析:
暫無解析74.按照需要起源,可把需要分為哪兩大類()
A.物質(zhì)需要和精神需要
B.物質(zhì)需要和心理需要
C.生理性需要和社會性需要
D.自然需要和精神需要
E.生理性需要和心理性需要
答案:C
本題解析:
暫無解析75.藥物消除半衰期是血漿藥物濃度下降()所需要的時間。
A.三分之一
B.三分之二
C.二分之一
D.四分之一
答案:C
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.脛神經(jīng)支配()
A.脛骨前肌
B.脛骨后肌
C.腓骨長肌
D.腓骨短肌
E.小腿三頭肌
答案:B、E
本題解析:
暫無解析2.細(xì)胞周期特異性藥物有
A.氟尿嘧啶
B.絲裂霉素
C.環(huán)磷酰胺
D.阿糖胞苷
E.長春新堿
答案:A、D、E
本題解析:
暫無解析3.關(guān)于氧運(yùn)輸?shù)臄⑹?,正確的是
A.以Hb02為主要運(yùn)輸形式
B.Hb與O2的結(jié)合為氧化反應(yīng)
C.在肺部PO2高,Hb02的量多
D.在組織部位Hb02解離而釋放02
E.Fe2+與O2結(jié)合后變?yōu)镕e3+
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析4.流行性乙型腦炎的基本病變有()
A.神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死
B.蛛網(wǎng)膜下腔大量中性粒細(xì)胞滲出
C.膠質(zhì)細(xì)胞增生
D.主要累及大腦灰質(zhì)及神經(jīng)核團(tuán)
E.脊髓病變嚴(yán)重
答案:A、C、D
本題解析:
流行性乙型腦炎主要侵犯大腦皮質(zhì)、基底神經(jīng)核、視丘;脊髓病變最輕;病理變化為神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死,形成軟化灶;膠質(zhì)細(xì)胞增生形成結(jié)節(jié)。蛛網(wǎng)膜下腔無中性粒細(xì)胞滲出。
5.視錐細(xì)胞的功能特點(diǎn)是
A.白晝光覺
B.色覺
C.視物精確度高
D.不含感光色素
E.在中央凹部位其與雙極細(xì)胞和神經(jīng)節(jié)細(xì)胞呈1:1:1單線聯(lián)系
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析6.衛(wèi)生指示微生物是在常規(guī)衛(wèi)生檢測中,用于指示樣品衛(wèi)生狀況及安全性的(非致?。┪⑸铮ɑ蚣?xì)菌),下列屬于我國規(guī)定的不得檢出的致病菌有:
A.沙門菌與志賀菌
B.金黃色葡萄球菌
C.銅綠假單胞菌
D.大腸桿菌
答案:A、B、C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識并選錯誤項。
第二步,A項、B項、C項:我國規(guī)定的食品、化妝品、藥品控制菌如下:①食品:沙門菌、志賀菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌。②化妝品:金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、糞大腸菌群。③藥品:沙門菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、梭菌屬。因此,沙門菌與志賀菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌都是我國規(guī)定的不得檢出的致病菌。ABC項與題意相符,當(dāng)選。
因此,選擇ABC選項。
7.在炎癥過程中,引起血管通透性增高的因素包括()。
A.新生毛細(xì)血管的高通透性
B.內(nèi)皮細(xì)胞損傷
C.凝血因子減少
D.內(nèi)皮細(xì)胞收縮
答案:A、B、D
本題解析:
血管通透性增加所導(dǎo)致的液體外滲,可由化學(xué)介質(zhì)造成的內(nèi)皮細(xì)胞收縮、白細(xì)胞介導(dǎo)的內(nèi)皮損傷、內(nèi)皮的直接損傷和新生毛細(xì)血管壁的通透性引起。
8.神經(jīng)突觸后電位的性質(zhì)為
A.電位變化幅度小
B.非“全或無”性質(zhì)
C.可以總和
D.呈電緊張性擴(kuò)布
E.可以引起后膜去極化或超極化
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析9.患者,男,50歲,舌根左側(cè)癌,未觸及腫大淋巴結(jié),除需切除舌癌外,需行預(yù)防性舌骨上頸廓清術(shù),清掃范圍有:
A.頦下淋巴結(jié)
B.鎖骨上淋巴結(jié)
C.頸深上淋巴結(jié)
D.頜下淋巴結(jié)
答案:A、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,部分頸廓清術(shù)是指清除頸部一部分淋巴組織。舌骨上淋巴清除術(shù),清除頦下淋巴結(jié)、頜下淋巴結(jié)、頸深上淋巴結(jié)和腮腺下級。ACD項正確。
因此,選擇ACD選項。
10.肝門內(nèi)的結(jié)構(gòu)有
A.下腔靜脈
B.肝靜脈
C.肝固有動脈左右支
D.肝門靜脈
E.肝左右管
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析11.檢驗(yàn)科在醫(yī)院感染管理工作中應(yīng)履行下列職責(zé)()
A.發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時,承擔(dān)相關(guān)檢測工作
B.負(fù)責(zé)醫(yī)院感染常規(guī)微生物學(xué)監(jiān)測
C.特殊病原體的耐藥性監(jiān)測
D.開展醫(yī)院感染病原微生物的培養(yǎng)、分離鑒定、藥敏試驗(yàn)
E.定期總結(jié)、分析檢測監(jiān)測結(jié)果,向有關(guān)部門反饋,并向全院公布
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析12.下列哪些屬于胰島素的常見不良反應(yīng)?()
A.過敏反應(yīng)
B.注射部位脂肪萎縮
C.低血糖癥
D.胰島素耐受性
答案:A、B、C、D
本題解析:
胰島素的常見不良反應(yīng)包括低血糖癥、過敏反應(yīng)、注射部位脂肪萎縮以及胰島素耐受性等,但無胃腸道反應(yīng)。
13.急性炎癥可分為()。
A.漿液性炎
B.纖維性炎
C.化膿性炎
D.出血性炎
答案:A、B、C、D
本題解析:
急性炎癥可分為漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎和出血性炎等。
14.神經(jīng)垂體釋放的激素有()。
A.抗利尿激素
B.促腎上腺皮質(zhì)激素
C.促性腺激素
D.催產(chǎn)素
E.促甲狀腺激素
答案:A、D
本題解析:
神經(jīng)垂體不含內(nèi)分泌細(xì)胞,無內(nèi)分泌功能。主要貯存及釋放由下丘腦軸漿送來的抗利尿激素和催產(chǎn)素。
15.與計劃生育有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù)包括()。
A.避孕和節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查
B.計劃生育藥具不良反應(yīng)的治療
C.施行避孕、節(jié)育手術(shù)
D.計劃生育手術(shù)并發(fā)癥的診斷
E.全部婦產(chǎn)科手術(shù)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析16.醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須懸掛于明顯處所的有()。
A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書
B.診療科目
C.診療時間
D.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
E.法人代表照片
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析17.維系DNA雙螺旋的主要因素是()。
A.氫鍵
B.磷酸二酯鍵
C.堿基堆積力
D.二硫鍵
答案:A、C
本題解析:
堿基堆積力和氫鍵共同維持著DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定。
18.局部電位的特點(diǎn)有
A.無不應(yīng)期
B.具有“全”或“無”現(xiàn)象
C.可以總和
D.呈電緊張性擴(kuò)布
E.可以作遠(yuǎn)距離傳導(dǎo)
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析19.以下說法正確的是()。
A.國家對醫(yī)療器械實(shí)行分類管理
B.國家對醫(yī)療器械實(shí)施再評價及淘汰制度
C.國家對醫(yī)療器械實(shí)行產(chǎn)品生產(chǎn)注冊制度
D.生產(chǎn)醫(yī)療器械,應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療器械國家標(biāo)準(zhǔn)。
E.國家對醫(yī)療器械實(shí)行分級管理
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析20.有關(guān)股三角的描述正確的是()
A.由腹股溝韌帶、縫匠肌內(nèi)側(cè)緣、長收肌內(nèi)側(cè)緣圍成
B.由腹股溝韌帶、縫匠肌外側(cè)緣、長收肌外側(cè)緣圍成
C.由腹股溝韌帶、縫匠肌內(nèi)側(cè)緣、長收肌外側(cè)緣圍成
D.位于大腿上部
E.有股血管和股神經(jīng)通過
答案:A、D、E
本題解析:
暫無解析21.下列哪些情況引起滲透性利尿
A.大量快速注入生理鹽水
B.靜脈注射甘露醇
C.腎血流量顯著升高
D.血糖濃度升至12mmol/L
E.大量飲用清水
答案:B、D
本題解析:
暫無解析22.丘腦特異性投射系統(tǒng)具有以下特點(diǎn)或作用
A.點(diǎn)對點(diǎn)投射到大腦皮質(zhì)特定區(qū)域
B.引起特定的感覺
C.維持皮質(zhì)的興奮狀態(tài)
D.激發(fā)大腦皮質(zhì)發(fā)出傳出神經(jīng)沖動
E.彌散投射到大腦皮質(zhì)
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析23.患者,女,17歲,火災(zāi)燒傷面積占體表總面積70%,現(xiàn)在準(zhǔn)備送至市級醫(yī)院燒傷中心治療,路途需要1.5小時。在現(xiàn)場急救,轉(zhuǎn)送時應(yīng)注意:
A.清洗創(chuàng)面并修剪壞死組織
B.妥善保護(hù)創(chuàng)面
C.保持呼吸道通暢
D.建立輸液通道
答案:B、C、D
本題解析:
燒傷的現(xiàn)場急救和治療
(1)迅速去除致傷原因:包括盡快撲滅火焰、脫去著火或沸液浸漬的衣服。勸阻傷員衣服著火時站這奔呼叫,以防增加頭面部燒傷或吸入性損傷迅速離開密閉和通風(fēng)不良的現(xiàn)場及時冷療能防止熱續(xù)作用于創(chuàng)面使江深并可減輕疼痛、減少滲出和水腫,越早效果越好。一般適用于中小面積燒別接燒傷方法是將燒傷創(chuàng)面在自來水下淋洗或浸人水中或用冷水漫混的毛巾數(shù)于創(chuàng)面
(2)妥善保護(hù)創(chuàng)面:在現(xiàn)場附近,創(chuàng)面只求不再污染,不再損傷。可用干漁數(shù)料或布類保護(hù)或行簡扎后送醫(yī)院處理避兔用有色藥物涂抹,增加對燒傷深度判定的困難
(3)維持呼吸道通暢:火焰燒傷常伴煙霧熱力等吸人性損傷應(yīng)注意保持呼吸道通暢。
(4)其他救治措施:嚴(yán)重太面積燒傷早期應(yīng)避免長途轉(zhuǎn)運(yùn),休克期最好就近輸液抗休克或加作氣管研建立輸液通道放置導(dǎo)尿管疼痛劇烈者可酌情使用地西洋哌替啶等。
清洗創(chuàng)面并修剪壞死組織是屬于到院后的初期治療。故A錯,其他正確。
24.激活胰蛋白酶原的物質(zhì)有
A.腸激活酶
B.糜蛋白酶
C.胰蛋白酶
D.鹽酸
E.組織液
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析25.S-T段抬高見于()
A.急性心肌梗死
B.急性心包炎
C.心肌缺血
D.變異性心絞痛
E.右室肥大
答案:A、B、D
本題解析:
心肌缺血、右室肥大時S-T段下移。
26.急性化膿性腹膜炎腹痛的特點(diǎn)有()。
A.劇烈、持續(xù)性
B.陣發(fā)性全腹痛
C.改變體位時疼痛加劇
D.原發(fā)病部位顯著
答案:A、C、D
本題解析:
疼痛一般很劇烈,難以忍受,呈持續(xù)性。深呼吸、咳嗽、轉(zhuǎn)動身體時疼痛加劇。病人多不愿改變體位。疼痛先從原發(fā)病變部位開始,隨炎癥擴(kuò)散而延及全腹,但仍以原發(fā)病變部位較為顯著。
27.促進(jìn)組織液生成的因素有
A.微動脈收縮
B.血漿膠體滲透壓降低
C.組織液膠體滲透壓升高
D.毛細(xì)血管血壓下降
E.組織液靜水壓升高
答案:B、C
本題解析:
暫無解析28.下列有關(guān)心臟的描述哪些是正確的?()
A.心尖由左心室構(gòu)成
B.心底大部分由右心房構(gòu)成
C.胸肋面大部分由右心房和右心室構(gòu)成
D.膈面大部分由右心室構(gòu)成
E.左緣大部分由左心室構(gòu)成
答案:A、C、E
本題解析:
心底大部分由左心房、小部分由右心房構(gòu)成,B項錯誤;膈面與膈相貼,大部分由左心室構(gòu)成,D項錯誤。
29.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后,如有傷口,以下做法正確的是:()
A.進(jìn)行傷口的局部擠壓
B.應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,可再用肥皂液和流動水進(jìn)行沖洗
C.受傷部位的傷口沖洗后,應(yīng)當(dāng)用消毒液,如:75%酒精或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒,并包扎傷口
D.被暴露的粘膜,應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析30.下列選項中,屬于上皮化生的有()。
A.膀胱黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮
B.支氣管黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮
C.柱狀上皮取代食管的復(fù)層扁平上皮
D.膽囊黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮
答案:B、C
本題解析:
暫無解析31.腎源性水腫的特點(diǎn)有()。
A.常伴有低蛋白血癥
B.疾病早期為眼瞼或顏面水腫
C.水腫按之呈凹陷狀
D.常伴有肝脾腫大
答案:A、B、C
本題解析:
腎源性水腫見于急、慢性腎炎,腎病綜合征;水腫的機(jī)制為血漿白蛋白減低;早期只在早晨起床時發(fā)現(xiàn)眼瞼或顏面水腫,以后向下發(fā)展為全身性水腫,按之呈凹陷狀;同時可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、管型尿、腎功能改變等。
32.毒品使用造成的危害有哪些?()
A.傳播艾滋病、乙肝和丙肝
B.消耗巨大的社會資源
C.吸毒者喪失個人、家庭和社會功能
D.違法犯罪行為與反社會行為增高
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析33.常發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎的有()。
A.新月體性腎小球腎炎
B.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
C.膜性增生性腎小球腎炎
D.輕微病變性腎小球腎炎
答案:A、C
本題解析:
[考點(diǎn)]慢性硬化性腎小球腎炎[分析]常發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎的有新月體性腎小球腎炎和膜性增生性腎小球腎炎。而輕微病變性腎小球腎炎和毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎較少發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎。
34.心室肌收縮活動的特點(diǎn)是
A.不受意識控制
B.為“全或無”式收縮
C.呈“絞擰”式收縮
D.不發(fā)生完全強(qiáng)直收縮
E.不易受細(xì)胞外液中Ca2+濃度變化的影響
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析35.引起傳染性非典型肺炎的病原體有()
A.肺炎支原體
B.SARS冠狀病毒
C.肺炎雙球菌
D.肺炎衣原體
E.結(jié)核分枝桿菌
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()
答案:錯誤
本題解析:
氯丙嗪:①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動、緊張不安、幻覺、妄想等癥狀,對憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對Ⅱ型精神分裂癥患者無效,甚至可加重病情;②鎮(zhèn)吐幾乎對各種原因引起的嘔吐,如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效,也可治療頑固性呃逆。但對暈動病嘔吐無效;③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時可防止休克發(fā)生,人工冬眠時,與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療;④其他與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛,也可用于治療心力衰竭,試用于治療巨人癥。
2.有關(guān)胎兒死亡的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,被鑒定的主體是孕產(chǎn)婦和胎兒。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析3.設(shè)計培養(yǎng)能分解纖維素菌的培養(yǎng)基,可以采用合成培養(yǎng)基。()
答案:錯誤
本題解析:
想要培養(yǎng)能分解纖維素細(xì)菌.可采用選擇培養(yǎng)基或鑒別培養(yǎng)基。
4.醫(yī)療事故賠償費(fèi)用,實(shí)行一次性結(jié)算。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.經(jīng)產(chǎn)前診斷,胎兒患有嚴(yán)重缺陷,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說明情況,但不應(yīng)當(dāng)主動提出終止妊娠的意見。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析6.外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)必須經(jīng)過注冊,取得《外國醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()
答案:錯誤
本題解析:
新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥,碘解磷定是膽堿酯酶復(fù)活藥。
9.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析10.在教學(xué)醫(yī)院中實(shí)習(xí)的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學(xué)生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,單獨(dú)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析11.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)應(yīng)當(dāng)采取衛(wèi)生防護(hù)措施,防止交叉感染和污染。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因?yàn)樵撍帢O易成癮。()
答案:正確
本題解析:
嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分,其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用,最大缺點(diǎn)是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3~5日即產(chǎn)生耐受性,1周以上可致依賴性,因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。
13.無償獻(xiàn)血的血液必須用于臨床,不得買賣。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析14.異煙肼對生長旺盛的活動期結(jié)核桿菌有強(qiáng)大的殺滅作用,是治療活動性肺結(jié)核的首選藥物。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼高效殺滅結(jié)核桿菌,且組織穿透力強(qiáng),分布廣,在全身各組織、體液中均能達(dá)有效濃度,是治療各類型結(jié)核病的首選藥物。
15.手外傷后一般應(yīng)爭取在24一36小時內(nèi)進(jìn)行早期清創(chuàng)。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析16.休克期又稱可逆性失代償期,微循環(huán)淤血,患者出現(xiàn)休克的臨床癥狀。
答案:正確
本題解析:
暫無解析17.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。()
答案:錯誤
本題解析:
IgE抗體主要引起Ⅰ型超敏反應(yīng)。
18.藥品不良反應(yīng)實(shí)行逐級、定期報告制度,不得越級報告。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析19.在診療活動中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險等如實(shí)告知患者,及時解答其咨詢,但是,應(yīng)當(dāng)避免對患者產(chǎn)生不利后果。
答案:正確
本題解析:
暫無解析20.某學(xué)生在學(xué)校在讀期間已經(jīng)通過醫(yī)師資格考試,錄用到單位后即可從事執(zhí)業(yè)活動。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,男性,39歲,2017年7月20日就診,自述2015年8月中旬某晚大量飲酒,深夜回家,凌晨開始腹痛腹瀉,大便黃色稀水樣,日行5~6次,經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),此后2年間每因飲食不當(dāng),反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉。2月前腸鏡顯示“慢性結(jié)腸炎”,3天前再次出現(xiàn)腹痛腹瀉,瀉下急迫,排便不爽,大便黏膩色黃,味重難聞,日行4~5次,肛門灼熱,伴發(fā)熱,舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)。查體:體溫38.5℃,心肺未見異常,腹軟,臍周有壓痛,腸鳴音亢進(jìn),麥?zhǔn)险麝幮裕な险麝幮?,血常?guī)顯示白細(xì)胞12.9x109/L,中性粒細(xì)胞83.2%,大便常規(guī)檢查:白細(xì)胞16/HP。
根據(jù)上述病例,回答下列問題:
1.請分析該患者反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉的病因及發(fā)病機(jī)制。
2.請指出該患者的中醫(yī)病名、證型,病說明診斷依據(jù)。
答案:
本題解析:
1.酒屬辛辣,患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊(yùn)蓄胃腸,損傷脾胃之正氣,則引發(fā)急性腹瀉,腑氣通降不利而發(fā)生腹痛。腹瀉后雖經(jīng)治療好轉(zhuǎn),但脾胃功能已受損,因脾主運(yùn)化,喜燥惡濕,大小腸司泌濁、傳導(dǎo),故脾胃受損,則致水濕及食物運(yùn)化不利,濕困脾土,腸道功能失司,濕郁化熱,壅滯大腸,濕邪又易阻礙氣機(jī),可致不通則痛。故患者每因飲食不當(dāng)引發(fā)腹痛腹瀉。
2.(1)診斷:
病名:泄瀉。證型:濕熱傷中證。
(2)診斷依據(jù):
辨病依據(jù):根據(jù)患者現(xiàn)主訴腹痛腹瀉,瀉下急迫故可辨病為泄瀉。
辨證依據(jù):患者之前因患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊(yùn)蓄胃腸,導(dǎo)致急性腹瀉,經(jīng)治療后雖癥狀好轉(zhuǎn),但脾胃已傷,脾胃運(yùn)化食物及水濕失職,故每因飲食不當(dāng)腹瀉腹痛便會發(fā)作,體內(nèi)水濕郁久化熱,長期濕熱不清,壅滯下迫大腸,則導(dǎo)致瀉下急迫,且大便黏膩色黃,味重難聞;濕熱內(nèi)結(jié),腑氣不通則腹中作痛;腸中有熱則肛門灼熱;胃腸內(nèi)熱外蒸,則出現(xiàn)發(fā)熱;舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)均為濕熱內(nèi)壅之象。故綜上所述可辨證為濕熱傷中證。
2.簡述腎病綜合征的常見并發(fā)癥。
答案:
本題解析:
暫無解析3.患者,男,40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示:腫瘤指標(biāo)CEA稍高,其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論:CEA稍高,建議進(jìn)一步胸部CT檢查。患者既往有抽煙史15年,每天約20支?;颊哂X得體檢時已經(jīng)進(jìn)行了胸部X線攝片,檢查結(jié)果為正常,沒有必要再進(jìn)行胸部CT檢查。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
假如你是該院影像科的一名技師,請向患者解釋為什么胸片正常還要進(jìn)行胸部CT檢查?
答案:
本題解析:
假如你是該院影像科的一名技師,請向患者解釋為什么胸片正常還要進(jìn)行胸部CT檢查?
答:胸片就是胸部x片,胸片可以觀察肺部,胸膜,縱膈及心臟,大血管病變等?;颊哂谐闊熓?5年,每天約20支,是肺癌的高危人群,尤其是喜歡抽煙的中老年男性,在胸片正常的情況下也應(yīng)進(jìn)行胸部CT檢查。胸部CT對周圍性肺癌的早期診斷有價值,發(fā)現(xiàn)主支氣管、肺葉支氣管及肺段支氣管狹窄或截斷時,對診斷中央型肺癌有幫助;高分辨率CT(HRCT),可能顯示胸片不能顯示的彌漫性間質(zhì)性病變,有助于早期診斷和鑒別診斷,還可發(fā)現(xiàn)胸片上不能顯示的肺大泡、支氣管擴(kuò)張、較小的肺結(jié)核空洞等。CT由于是斷層掃描,并且具有比胸片高10倍的密度分辨率,能夠輕易發(fā)現(xiàn)直徑小于2mm的微小結(jié)節(jié)。建議患者進(jìn)行胸部CT檢查。
4.小張感冒,發(fā)燒、咳嗽,就診后中醫(yī)處方如下:
大青葉80g
板藍(lán)根80g
連翹30g
金銀花30g
防風(fēng)25g
甘草12g
桔梗40g
醫(yī)生告知小張在家加水煎煮,一日3次,分3天服用。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.作為藥劑師,請告知小張該湯劑的煎煮過程,并解釋煎煮過程中所選用的容器種類、水的用量、煎煮溫度的依據(jù)。
2.若該湯劑進(jìn)一步使用糖粉作為補(bǔ)充劑制備為顆粒劑,請簡述該制備過程。
答案:
本題解析:
1.①浸泡:把藥物倒入藥鍋內(nèi)(藥鍋材質(zhì)以砂鍋、搪瓷、不銹鋼為好)攤平,然后加冷水至高出藥平面1到3厘米,浸泡10到30分鐘。②用武火煎煮沸騰后3到5分鐘。煎藥時要攪拌藥料兩次。③二煎藥宜比頭煎時間短些。煎液量,以每次煎煮后趁熱濾取煎液100—200ml為宜。注意第二次煎煮后,應(yīng)擠榨藥渣,避免煎液的損失。去渣濾凈后,兩次煎液合并混勻后分三次服。
2.(1)將水煎煮液蒸發(fā)至一定濃度,冷后加入1-2倍置的乙醇,充分混勻.放置過夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要時濾過),沉淀物用少量50%-60%乙醇洗凈,洗液與濾液合并,減壓回收乙醇后,待濃縮至一定濃度時移置放冷處(或加一定量水.混勻)靜置一定時間,使沉淀完全,率過,濾液低溫蒸發(fā)至稠膏狀。
(2)將藥物細(xì)粉或稠膏與輔料(不超過干膏藥的兩倍或者清膏藥的五倍)置適宜的容器內(nèi)混合均勻,加入潤濕劑制成“手捏成團(tuán),壓之即散”的軟材,再以擠壓方式通過14~22目篩網(wǎng)(板),制成均勻的顆粒。
(3)干燥:濕顆粒制成后,應(yīng)及時干燥。干燥溫度一般以60℃~80℃為宜。顆粒的干燥程度應(yīng)適宜,一般含水量控制在2%以內(nèi)。
(4)整粒:濕粒干燥后,可能會有部分結(jié)塊、粘連。因此,干顆粒冷卻后須再過篩,使顆粒均勻。
(5)包裝:一般采用自動顆粒包裝機(jī)進(jìn)行分裝。應(yīng)選用不易透氣、透濕的包裝材料,如復(fù)合鋁塑袋、鋁箔袋或不透氣的塑料瓶等,并應(yīng)干燥貯藏。
5.患者,女,57歲。患“糖尿病”10年,通過運(yùn)動鍛煉,飲食控制和口服降糖藥治療,血糖時有波動。自訴近半年來反復(fù)出現(xiàn)出汗、心慌、手抖,軟弱無力,四肢冰涼等癥狀,無昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況,食用餅干或糖果后,上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動正常,無心慌、胸悶,無咳嗽、咳痰、呼吸困難,大小便正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
請分析出現(xiàn)上述癥狀的原因,寫出診斷。
答案:
本題解析:
藥源性低血糖癥。
卷II一.單項選擇題(共75題)1.機(jī)體與外界環(huán)境之間的氣體交換過程叫()
A.呼吸
B.吐納
C.換氣
D.新陳代謝
答案:A
本題解析:
暫無解析2.浸潤性癌
A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤
B.乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌
C.胃中分化腺癌侵及黏膜下層
D.結(jié)腸腺瘤性息肉病
E.子宮頸重度非典型增生
答案:C
本題解析:
暫無解析3.下列哪種強(qiáng)心苷的治療安全范圍最大()
A.毛花苷丙
B.地高辛
C.毒毛旋花子苷K
D.上述藥物無差別
E.洋地黃毒苷
答案:D
本題解析:
暫無解析4.甲型流感病毒中最易發(fā)生變異的結(jié)構(gòu)是
A.衣殼抗原
B.核蛋白
C.膜蛋白
D.NA.HA
E.核酸
答案:D
本題解析:
暫無解析5.屬于現(xiàn)病史的是
A.飲食及睡眠情況
B.手術(shù)史
C.性生活情況
D.父母兄妹的健康狀況
E.工作環(huán)境
答案:A
本題解析:
暫無解析6.不把自己當(dāng)患者,仍堅持帶病工作是患者角色的()
A.角色行為缺如
B.角色行為沖突
C.角色行為減退
D.角色行為強(qiáng)化
E.角色行為異常
答案:C
本題解析:
暫無解析7.直、結(jié)腸家族性多發(fā)性腺瘤性息肉屬于
A.肉瘤
B.早期胃癌
C.良性腫瘤
D.惡性腫瘤
E.癌前病變
答案:E
本題解析:
結(jié)腸、直腸的多發(fā)性腺瘤性息肉屬于癌前病變,往往有家族史,40%~50%可發(fā)生癌變。早期胃癌為局限于黏膜及黏膜下層的胃癌。卵巢是發(fā)生畸胎瘤最常見的部位。①良性畸胎瘤又稱成熟畸胎瘤。多為囊性,稱囊性畸胎瘤。腫瘤內(nèi)可見皮膚及其附件.軟骨、呼吸道、消化道上皮及神經(jīng)組織等。以上各種成分分化成熟,預(yù)后好。極少數(shù)鱗狀上皮可惡變?yōu)轺[癌。②惡性畸胎瘤又稱不成熟型畸胎瘤。多為實(shí)性,腫瘤由分化不成熟的胚胎樣組織組成,常有分化不良的神經(jīng)外胚層成分。
8.下列有關(guān)纖維蛋白溶解藥的敘述,錯誤的是()。
A.能使纖維蛋白溶酶原轉(zhuǎn)變成纖維蛋白溶解酶
B.主要代表藥有鏈激酶、尿激酶
C.主要不良反應(yīng)為凝血障礙
D.注射局部可出現(xiàn)水腫
答案:C
本題解析:
纖維蛋白溶解藥如鏈激酶、尿激酶等,能激活纖溶酶原,使其轉(zhuǎn)化為纖溶酶,用于各種血栓栓塞性疾病。主要不良反應(yīng)為出血,注射局部可出現(xiàn)水腫。
9.對傳染病的隔離,在一定程度上使個體活動受到限制,因此,有的患者家屬不理解。下面家屬提出哪點(diǎn)是有悖于醫(yī)德要求的()
A.有利于社會公益
B.有利于醫(yī)院隔離的執(zhí)行
C.有利于患者的利益
D.有利于傳染病管理條例的執(zhí)行
E.有利于患者的行動自由的權(quán)益
答案:E
本題解析:
暫無解析10.臨床最常用的給藥途徑是()
A.肌肉注射
B.靜脈注射
C.動脈給藥
D.霧化吸入
E.口服給藥
答案:E
本題解析:
暫無解析11.殺滅所有微生物的方法是()。
A.滅菌
B.消毒
C.抑菌
D.防腐
E.無菌
答案:A
本題解析:
①滅菌是指殺滅物體上所有微生物的方法,包括殺滅細(xì)菌芽胞、病毒和真菌在內(nèi)的全部病原微生物和非病原微生物(A)。②消毒是指殺死物體上或環(huán)境中的病原微生物,并不一定能殺死細(xì)菌芽胞或非病原微生物的方法。抑菌是指抑制體內(nèi)或體外細(xì)菌的生長。防腐是指防止或抑制皮膚表面細(xì)菌生長繁殖的方法,細(xì)菌一般不死亡。無菌是指不存在活菌的狀態(tài),多指滅菌的結(jié)果。
12.食管癌好發(fā)部位是()
A.頸部食管
B.胸部食管上段
C.胸部食管中段
D.胸部食管下段
E.腹部食管
答案:C
本題解析:
食管癌的病變部位以中段居多,下段次之,上段最少。故本題選C。
13.致密沉積物病屬于下列哪種腎小球腎炎?()
A.膜性腎小球腎炎
B.快速進(jìn)行性腎小球腎炎
C.系膜增生性腎小球腎炎
D.膜性增生性腎小球腎炎
E.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
答案:D
本題解析:
膜性增生性腎小球腎炎根據(jù)免疫病理和電鏡表現(xiàn)分為I、Ⅱ、Ⅲ型。①I型可見C3沉積于內(nèi)皮下、系膜區(qū)和上皮下。②Ⅱ型可見大量電子致密物(C3)沿基底膜呈帶狀沉積,故稱為致密沉積物病。③Ⅲ型少見,內(nèi)皮上下均有沉積物。
14.嗎啡引起胃腸活動變化()
A.作用于導(dǎo)水管周圍阿片受體
B.作用于中腦蓋前核阿片受體
C.作用于邊緣系統(tǒng)阿片受體
D.作用于腦干極后區(qū)、孤束核、迷走神經(jīng)背核的阿片受體
E.作用于藍(lán)斑核阿片受體
答案:D
本題解析:
暫無解析15.對尊重病人自主權(quán)的正確理解是
A.適用于所有病人
B.醫(yī)護(hù)人員的任何干預(yù)都是不道德的
C.承認(rèn)病人有權(quán)根據(jù)自身狀況做出理性決定
D.適用于病人所做的自我決定
答案:C
本題解析:
暫無解析16.急性腹膜炎多見的是
A.腸鳴音亢進(jìn)
B.振水音陽性
C.腸鳴音消失
D.腹部血管雜音
E.液波震顫陽性
答案:C
本題解析:
暫無解析17.下列氨基酸中無L型和D型之分的是()。
A.谷氨酸
B.甘氨酸
C.半胱氨酸
D.賴氨酸
答案:B
本題解析:
手性碳原子的LD型分類方法為左旋L型,右旋D型。組成蛋白質(zhì)的氨基酸有20種,除甘氨酸外,均為左旋L氨基酸,但甘氨酸因?yàn)镽基為H原子,所以不滿足手性碳原子要求的與C相連的四個基團(tuán)均不同的要求,因此甘氨酸既不是L型氨基酸,也不是D型氨基酸。
18.脈壓減小的病因有()
A.主動脈瓣狹窄
B.動脈導(dǎo)管未閉
C.嚴(yán)重貧血
D.老年主動脈硬化
答案:A
本題解析:
暫無解析19.幼年期生長激素不足可出現(xiàn)
A.呆小癥
B.侏儒癥
C.巨人癥
D.粘液性水腫
E.肢端肥大癥
答案:B
本題解析:
暫無解析20.腸系膜上動脈()
A.在十二指腸水平部下緣起始
B.發(fā)出分支與腹腔干的分支吻合
C.營養(yǎng)全部小腸
D.發(fā)出胰十二指腸上動脈
E.發(fā)出左結(jié)腸動脈
答案:B
本題解析:
暫無解析21.鼻咽泡狀核細(xì)胞癌哪一項是錯的
A.胞體大,胞漿豐富
B.細(xì)胞多邊形境界清楚
C.核大、染色質(zhì)小,空泡狀
D.核仁肥大、可1-2個
E.癌細(xì)胞間有淋巴細(xì)胞浸潤
答案:B
本題解析:
暫無解析22.磺胺類抗菌藥口服可引起惡心,嘔吐,食欲不振等癥狀,可減輕此反應(yīng)的服藥方法是()。
A.餐前服或同服氯化銨
B.餐后服或同服氯化銨
C.餐前服或同服碳酸氫鈉
D.餐后服或同服碳酸氫鈉
答案:D
本題解析:
磺胺類藥物是人工合成的抗菌藥,具有抗菌譜較廣、性質(zhì)穩(wěn)定、使用簡便、生產(chǎn)時不耗用糧食等優(yōu)點(diǎn)?;前奉愃幰桩a(chǎn)生耐藥性,在肝內(nèi)的代謝產(chǎn)物--乙?;前返娜芙舛鹊?,易在尿中析出結(jié)晶,引起腎的毒性,因此用藥時應(yīng)該嚴(yán)格掌握劑量、時間,同服碳酸氫鈉并多飲水??崭狗没前奉愃幬镆滓饜盒?,嘔吐,食欲不振等癥狀,故應(yīng)在飯后或用米湯吞服以減輕其刺激作用。
23.關(guān)于女性內(nèi)生殖器官的敘述,錯誤的是()
A.卵巢是成對的實(shí)質(zhì)性器官
B.輸卵管結(jié)扎術(shù)常在峽部進(jìn)行
C.子宮在成人長約7-8cm,寬4-5cm,厚2.5cm
D.產(chǎn)科作剖腹取胎術(shù)常在子宮體上部進(jìn)行
E.陰道前鄰膀胱和尿道,后與直腸相鄰
答案:D
本題解析:
暫無解析24.行為主義學(xué)派認(rèn)為,人的異常行為、神經(jīng)癥主要是通過什么得來的()
A.學(xué)習(xí)過程
B.生理反應(yīng)
C.外界刺激
D.人的認(rèn)知
E.遺傳因素
答案:A
本題解析:
暫無解析25.γ運(yùn)動神經(jīng)元的傳出沖動增加時,可使
A.肌梭感受器敏感性降低
B.肌梭的傳入沖動減少
C.α運(yùn)動神經(jīng)元受抑制
D.梭外肌舒張
E.梭內(nèi)肌收縮
答案:E
本題解析:
暫無解析26.下列最容易發(fā)生變異的是()病毒。
A.麻疹
B.風(fēng)疹
C.流感
D.乙肝
答案:C
本題解析:
流感病毒是最容易發(fā)生變異的病毒。
27.使上臂外展的肌是()
A.三角肌、大圓肌
B.三角肌、肩胛下肌
C.岡上肌、肩胛下肌
D.三角肌、岡上肌
E.大圓肌、小圓肌
答案:D
本題解析:
暫無解析28.肝細(xì)胞對膽紅素生物轉(zhuǎn)化的實(shí)質(zhì)是()
A.主要破壞膽紅素分子內(nèi)的氫鍵并進(jìn)行結(jié)合反應(yīng),使極性增加,利于排泄
B.使膽紅素的極性變小
C.使膽紅素與Y蛋白結(jié)合
D.使膽紅素與Z蛋白結(jié)合
E.增強(qiáng)毛細(xì)膽管膜載體轉(zhuǎn)運(yùn),有利于膽紅素排泄
答案:A
本題解析:
暫無解析29.免疫原性是指()
A.抗原分子不能誘導(dǎo)免疫應(yīng)答的特性
B.抗原分子不能與應(yīng)答產(chǎn)物發(fā)生特異性反應(yīng)的特性
C.抗原分子能誘導(dǎo)免疫應(yīng)答的特性
D.抗原分子能與應(yīng)答產(chǎn)物發(fā)生特異性反應(yīng)
E.抗原分子能誘導(dǎo)免疫應(yīng)答的特性、抗原分子能與應(yīng)答產(chǎn)物發(fā)生特異性反應(yīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析30.下列關(guān)于神經(jīng)纖維興奮傳導(dǎo)特征的敘述,錯誤的是:
A.生理完整性
B.減衰性傳導(dǎo)
C.雙向性傳導(dǎo)
D.相對不疲勞性
E.相對絕緣性傳導(dǎo)
答案:B
本題解析:
暫無解析31.叩診發(fā)現(xiàn)心影呈梨形增大,是由于
A.右室、左室增大
B.左室、左房增大
C.右室、左房增大,肺動脈段膨出
D.右室、右房增大
E.左室增大,主動脈弓突出
答案:C
本題解析:
暫無解析32.大葉性肺炎患者出現(xiàn)明顯發(fā)紺等缺氧癥狀時,其病變基礎(chǔ)是
A.合并肺肉質(zhì)變
B.充血水腫期
C.紅色肝樣變期
D.灰色肝樣變期
E.溶解消散期
答案:C
本題解析:
暫無解析33.糜爛
A.有腔臟器的化膿、壞死連通于體外
B.壞死累及有腔臟器的全層,并穿透漿膜
C.皮膚、黏膜的深層缺損
D.皮膚、黏膜的淺層缺損
E.深部膿腫向體表穿破在組織內(nèi),形成盲端管道
答案:D
本題解析:
暫無解析34.下列哪種物質(zhì)不屬于脂類()
A.膽固醇
B.甘油
C.磷脂酸
D.前列腺素
E.維生素E
答案:B
本題解析:
暫無解析35.下列哪項指標(biāo)最能反映腎功能受損的程度
A.大量蛋白尿
B.大量紅細(xì)胞尿
C.大量膿尿
D.大量管型尿
E.低比重尿
答案:E
本題解析:
暫無解析36.阿司匹林預(yù)防血栓生成是由于()
A.小劑量抑制PGI生成
B.小劑量抑制TXA生成
C.小劑量抑制環(huán)氧酶
D.大劑量抑制TXA生成
E.以上均不是
答案:B
本題解析:
小劑量阿司匹林抑制血小板內(nèi)血栓烷素A(TXA)合成,抑制血栓生成;大劑量時則抑制血管內(nèi)前列環(huán)素(PGI)合成,促進(jìn)血栓生成。
37.關(guān)于RNA,下列哪項敘述有誤?()
A.分為mRNAtRNA和rRNA三種
B.均分布于細(xì)胞質(zhì)或細(xì)胞器中
C.是由DNA指導(dǎo)合成的多核苷酸鏈
D.與蛋白質(zhì)的合成直接相關(guān)
答案:B
本題解析:
暫無解析38.臨床上藥物的治療指數(shù)是指
A.ED50/TD50
B.TD50/ED50
C.TD5/ED95
D.ED95/TD5
E.TD1/ED95
答案:B
本題解析:
暫無解析39.目前引起輸血后肝炎的主要肝炎病毒為()
A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.戊型肝炎病毒
E.庚型肝炎病毒
答案:C
本題解析:
暫無解析40.IgE增高常見的病因是
A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.多發(fā)性骨髓瘤
C.支氣管哮喘
D.原發(fā)性巨球蛋白血癥
E.獲得性免疫缺陷綜合征
答案:C
本題解析:
暫無解析41.在組織學(xué)上,肺內(nèi)支氣管的各級分支及其終端的大量肺泡又稱為()
A.肺間質(zhì)
B.肺實(shí)質(zhì)
C.兩者都對
D.兩者都不對
答案:B
本題解析:
暫無解析42.下列關(guān)于蛋白質(zhì)分子三級結(jié)構(gòu)的描述,錯誤的是()。
A.天然蛋白質(zhì)分子均有這種結(jié)構(gòu)
B.具有三級結(jié)構(gòu)的多肽鏈都具有生物學(xué)活性
C.三級結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性主要是由次級鍵維系
D.親水基團(tuán)聚集在三級結(jié)構(gòu)的表面
答案:B
本題解析:
蛋白質(zhì)分子處于它的天然折疊狀態(tài)的三維構(gòu)象。三級結(jié)構(gòu)在二級結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上借助各種次級鍵卷曲折疊而成,分子表面有一活性部位,疏水側(cè)鏈埋藏在分子內(nèi)部,親水側(cè)鏈暴露在分子表面。
43.阿司匹林的藥理作用
A.解熱鎮(zhèn)痛
B.抗炎抗風(fēng)濕
C.兩者均是
D.兩者均否
答案:C
本題解析:
暫無解析44.劍突下鉆頂樣痛見于()
A.急性胰腺炎
B.消化性潰瘍
C.肝癌
D.膽道蛔蟲病
E.胃癌
答案:D
本題解析:
A項疼痛性質(zhì)為鈍痛、絞痛或刀割樣,部位常在上腹正中;B項上腹部疼痛為燒灼痛或痙攣感;C項常在右上腹部,呈脹痛或鈍痛;D項常為劍突下鉆項樣痛;E項疼痛可急可緩,偶有節(jié)律性潰瘍樣疼痛,最后逐漸加重而不能緩解。
45.眼球的折光裝置不包括()
A.角膜
B.房水
C.晶狀體
D.虹膜
E.玻璃體
答案:D
本題解析:
暫無解析46.計劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件應(yīng)當(dāng)定期()。
A.買賣
B.出租
C.出借
D.校驗(yàn)
E.檢查
答案:D
本題解析:
暫無解析47.心肌梗死灶的形狀呈()。
A.圓形
B.錐形
C.地圖狀
D.節(jié)
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