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文檔簡介
2023年貴陽愛麗醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.對付《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的適用東西,以下說法不正確的是
A.本法雄布之日前憑據(jù)國家相關(guān)規(guī)定獲得醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱和醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)的職員
B.農(nóng)村落醫(yī)生、軍隊(duì)醫(yī)師
C.計(jì)劃生養(yǎng)技術(shù)辦事機(jī)構(gòu)中的醫(yī)師
D.正在中國境內(nèi)懇求醫(yī)師考試、注冊、執(zhí)業(yè)或者從事臨床示教、臨床鉆研等活動的境外職員
答案:D
本題解析:
暫無解析2.對已確認(rèn)發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥品,國務(wù)院或者省、自治區(qū)、直轄市人民政府的()部門可以采取停止生產(chǎn)、銷售、使用的緊急控制措施。
A.衛(wèi)生行政
B.質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)
C.藥品監(jiān)督管理
D.工商管理
答案:C
本題解析:
暫無解析3.下列哪項(xiàng)不是人工合成的鎮(zhèn)痛藥?()
A.杜冷丁
B.強(qiáng)痛定
C.曲馬多
D.芬太尼
E.嗎啡
答案:E
本題解析:
暫無解析4.χ檢驗(yàn)中,自由度υ的計(jì)算為()
A.n-1
B.樣本含量
C.行×列
D.以上都不是
E.(行-1)(列-1)
答案:E
本題解析:
暫無解析5.播散性前列腺癌選用()
A.己烯雌酚
B.丙睪酮
C.甲氨蝶呤
D.馬利蘭
E.放射性碘
答案:A
本題解析:
暫無解析6.關(guān)于DNA分子的雙螺旋結(jié)構(gòu),下列說法錯誤的是().
A.有兩條相互平行,但方向相反的多核苷酸鏈繞同一中心軸以右手螺旋方式盤繞而成
B.脫氧核糖與磷酸位于雙螺旋的外側(cè),堿基處于螺旋的內(nèi)部,通過氫鍵以A-G、C-T配對原則形成互補(bǔ)配對
C.相鄰堿基對平面之間的距離為0.34nm,每個螺距含10個堿基對
D.堿基堆積力和氫鍵共同維系著DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定
答案:B
本題解析:
腺嘌呤與胸腺嘧啶之間有兩個氫鍵,鳥嘌呤與胞嘧啶之間有三個氫鍵,即A=T,G≡C。
7.胃潰瘍的好發(fā)部位是
A.胃體小彎
B.胃體后壁
C.胃底部
D.胃體大彎側(cè)
E.胃體前壁
答案:A
本題解析:
暫無解析8.梅毒是由
A.淋球菌所引起的
B.單純皰疹病毒感染所引起的
C.HPV感染所引起的
D.HIV感染所引起的
E.梅毒螺旋體所引起的
答案:E
本題解析:
暫無解析9.穿過股二頭肌兩頭間的神經(jīng)是()
A.坐骨神經(jīng)
B.脛神經(jīng)
C.腓總神經(jīng)
D.股后皮神經(jīng)
E.腓腸神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析10.抗癌藥最常見的嚴(yán)重不良反應(yīng)是()
A.肝臟損害
B.神經(jīng)毒性
C.胃腸道反應(yīng)
D.抑制骨髓
E.脫發(fā)
答案:D
本題解析:
暫無解析11.關(guān)于腭的說法中,何者不妥()
A.為固有口腔的上壁
B.其前2/3為硬腭
C.軟腭后部向下傾斜稱腭帆
D.腭垂、左右兩對腭弓和舌根共同圍成咽峽
E.咽扁桃體位于腭舌弓、腭咽弓之間
答案:E
本題解析:
暫無解析12.Ca2+通道的阻斷劑是:
A.氯筒箭毒堿
B.河鲀毒素
C.維拉帕米
D.四乙銨
E.阿托品
答案:C
本題解析:
暫無解析13.有首過消除作用的給藥途徑是()
A.舌下給藥
B.直腸給藥
C.口服給藥
D.噴霧給藥
E.靜脈給藥
答案:C
本題解析:
首過效應(yīng)是指藥物在吸收過程中部分被肝和胃腸道的某些酶滅活代謝,使進(jìn)入體循環(huán)的藥物減少的現(xiàn)象。A、B、D項(xiàng)均可避免首過消除,E項(xiàng)血管內(nèi)給藥沒有吸收過程。故選C。
14.出自明代陳實(shí)功《外科正宗》的內(nèi)容是()
A."啟我愛醫(yī)術(shù),復(fù)愛世間人,愿絕名利心,盡力為病人。"
B."醫(yī)本活人,學(xué)之不精,反為夭折。"
C."先知儒理,然后方知醫(yī)理……。"
D."我愿盡余之能力及判斷力所及,遵守為病家謀利益之信條。"
E."留神醫(yī)藥,精通方術(shù)……以善其生。"
答案:C
本題解析:
暫無解析15.輸精管結(jié)扎術(shù)最常選擇的部位是()
A.睪丸部
B.精索部
C.腹股溝部
D.盆部
E.以上均不正確
答案:B
本題解析:
暫無解析16.交感神經(jīng)()
A.低級中樞位于脊髓第2-4骶段內(nèi)
B.節(jié)前纖維短,節(jié)后纖維長
C.節(jié)前纖維長,節(jié)后纖維短
D.以上均不對
答案:B
本題解析:
暫無解析17.毒物在體內(nèi)的蓄積量主要受哪些因素的影響
A.毒性、攝入量、生物半減期
B.攝入量、生物半減期和作用時間
C.理化特性、毒性、攝入量
D.攝入量、理化特性、作用時間
E.蓄積部位、攝入量、生物半減期
答案:B
本題解析:
暫無解析18.男性40歲,五年前曾患“大腦炎”,近兩個月來經(jīng)常出現(xiàn)虛幻感,看到有蛇或鼠等討厭動物出現(xiàn),撲打過程中有時砸壞東西,幾分鐘后才知什么也沒有,診斷為精神運(yùn)動性癲癇,可選用下述哪種藥物治療
A.氯丙嗪
B.卡馬西平
C.米帕明
D.碳酸鋰
E.普萘洛爾
答案:B
本題解析:
暫無解析19.遠(yuǎn)端小管和集合管分泌的NH3主要來自
A.谷氨酸
B.谷氨酰胺
C.谷胱甘肽
D.兒茶酚胺
E.天門冬氨酸
答案:B
本題解析:
暫無解析20.頸部腫塊與甲狀腺腫大區(qū)別的最主要依據(jù)是
A.大小
B.形態(tài)
C.質(zhì)地
D.甲狀腺可隨吞咽而上下移動
E.甲狀腺腫大很少超過胸鎖乳突肌
答案:D
本題解析:
暫無解析21.西藥和中成藥(),但要保證能在一個藥房取出處方所列的全部藥品。
A.必須分別開具處方
B.可以分別開具處方,也可以開具一張?zhí)幏?/p>
C.必須開具一張?zhí)幏?/p>
D.可以分別開具處方
E.怎樣開具都行
答案:B
本題解析:
暫無解析22.腫瘤的硬度與下列哪項(xiàng)無關(guān)
A.腫瘤間質(zhì)血管的比例
B.腫瘤的良、惡性
C.實(shí)質(zhì)與間質(zhì)的比例
D.腫瘤的種類
E.變性、壞死等繼發(fā)改變
答案:A
本題解析:
暫無解析23.患兒6歲,發(fā)熱、頭痛、惡心5天,伴抽搐、意識障礙2天,于2001年8月10日入院。入院后查體發(fā)現(xiàn):T40.5℃,意識呈淺昏迷狀態(tài),病理征陽性,腦膜刺激征陽性。血常規(guī):WBCl4×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿常規(guī)末見異常。下列治療措施哪項(xiàng)不合理()。
A.吸氧
B.下胃管給予一定量的飲食
C.20%甘露醇脫水
D.亞冬眠療法
E.大劑量抗生素預(yù)防感染
答案:E
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆考點(diǎn)19:流行性乙型腦炎的實(shí)驗(yàn)室檢查;
白細(xì)胞總數(shù)在(10~20)×109/L,初期主要為中性粒細(xì)胞,隨后淋巴細(xì)胞占優(yōu)勢。腦脊液檢查壓力增高,外觀無色或輕微渾濁,白細(xì)胞計(jì)數(shù)多在(50~500)×106/L,個別可高達(dá)1000×106/L,氯化物和糖正?;蚱?。血清學(xué)特異性檢查IgM抗體可作為早期診斷。病毒主要在腦組織中分離,腦脊液和血液中不易分離到病毒。
24.幽門梗阻時不會出現(xiàn)下列哪種體征
A.脫水
B.振水音
C.移動性濁音
D.胃型
E.胃蠕動波
答案:C
本題解析:
暫無解析25.感光細(xì)胞興奮的感受器電位的特點(diǎn)是
A.動作電位
B.是膜對Na+的通透性升高引起
C.為超極化型電位
D.為去極化型電位
E.是K+的平衡電位
答案:C
本題解析:
暫無解析26.醫(yī)學(xué)倫理的有利原則是指()。
A.只要對患者有利的行為就是道德的
B.只要對他人、對社會有利的行為就是道德的
C.只要對醫(yī)學(xué)發(fā)展有利的行為就是道德的
D.不僅對患者有利,還對他人和社會有利的行為才是道德的
答案:D
本題解析:
有利原則是指醫(yī)務(wù)人員的診治行為以保護(hù)患者的利益、促進(jìn)患者健康、增進(jìn)其幸福為目的,但患者受益不會給別人帶來太大的損害。
27.臨終關(guān)懷的道德要求中,下列適度治療的原則哪一項(xiàng)是正確的()
A.解除痛苦、無痛苦地死去
B.完全放棄治療
C.以延長生命過程的治療為主
D.以治療疾病為主
E.加速患者死亡
答案:E
本題解析:
暫無解析28.在有氧條件下,線粒體內(nèi)下述反應(yīng)中能產(chǎn)生FADH2的步驟是()
A.琥珀酸→延胡索酸
B.蘋果酸→草酰乙酸
C.異檸檬酸→α-酮戊二酸
D.α-戊二酸→琥珀酰CoA
E.琥珀酰CoA→琥珀酸
答案:A
本題解析:
暫無解析29.保證飲用水水質(zhì)達(dá)到流行病學(xué)上安全的重要指標(biāo)是()
A.痢疾桿菌
B.鉤端螺旋體
C.總大腸菌群
D.寄生蟲蟲卵
E.細(xì)菌總數(shù)
答案:C
本題解析:
暫無解析30.鐵的主要食物來源是()
A.蔬菜、水果
B.糧谷類
C.動物肝臟
D.奶及奶制品
E.豆類
答案:C
本題解析:
暫無解析31.有關(guān)氯喹的正確敘述是()。
A.抗瘧作用強(qiáng)、緩慢、持久
B.對瘧原蟲的紅內(nèi)期有殺滅作用
C.對瘧原蟲的原發(fā)性紅外期有效
D.對瘧原蟲的繼發(fā)性紅外期有效
答案:B
本題解析:
暫無解析32.膽囊底的體表投影在:()
A.劍突下25cm
B.右腋前線與肋弓相交處
C.右肋弓與右腹直肌外側(cè)緣(半月線)相交處
D.胸骨旁線與右肋弓相交處
E.右肋弓中、外1/3交點(diǎn)處
答案:C
本題解析:
暫無解析33.成年人生長激素過多可出現(xiàn)
A.呆小癥
B.侏儒癥
C.巨人癥
D.粘液性水腫
E.肢端肥大癥
答案:E
本題解析:
暫無解析34.不屬于肱骨近端的結(jié)構(gòu)()
A.解剖頸
B.大結(jié)節(jié)
C.小結(jié)節(jié)
D.肱骨頭
E.肱骨小頭
答案:E
本題解析:
暫無解析35.語言、風(fēng)俗習(xí)慣的改變屬()
A.文化性應(yīng)激原
B.社會性應(yīng)激原
C.心理性應(yīng)激原
D.軀體性應(yīng)激原
E.職業(yè)性應(yīng)激原
答案:A
本題解析:
暫無解析36.患者經(jīng)常頭暈、心悸,血壓150/70mmHg,胸骨左緣第三、四肋間聽到舒張期嘆息樣雜音,診斷首先考慮的是
A.主動脈粥樣硬化
B.二尖瓣狹窄
C.二尖瓣關(guān)閉不全
D.主動脈瓣狹窄
E.主動脈瓣關(guān)閉不全
答案:E
本題解析:
暫無解析37.花生四烯酸的哪一種衍生物可以抗血栓
A.PGE2
B.PGF2
C.PGI2
D.TXA2
E.LTB4
答案:C
本題解析:
暫無解析38.以15%過氧乙酸原液配制0.3%過氧乙酸100mL,下列方法中正確的是()
A.原液稀釋200倍
B.原液30mL加水70mL
C.原液20mL加水80mL
D.原液15mL加水85mL
E.原液2mL加水98mL
答案:E
本題解析:
暫無解析39.血液的比重主要取決于:
A.紅細(xì)胞數(shù)量
B.白細(xì)胞數(shù)量
C.血小板數(shù)量
D.血漿蛋白含量
E.血漿含水量
答案:A
本題解析:
暫無解析40.醫(yī)師除正當(dāng)診治外,可用的藥品為?
A.副作用很大的藥品
B.精神藥品
C.醫(yī)療用毒性藥品
D.放射性藥品
E.麻醉藥品
答案:A
本題解析:
暫無解析41.多肽鏈中一級結(jié)構(gòu)的基本單位是
A.-NCCNNCCNNCCN-
B.-CHNOCHNOCHNO-
C.-CONHCONHCONH-
D.-CNOHCNOHCNOH-
E.-CNHOCNHOCNHO-
答案:C
本題解析:
暫無解析42.患者高熱,胸痛,咳嗽,咳痰,胸片示右下肺大片密度增高陰影,在實(shí)變的陰影中間見到含氣的支氣管影。診斷應(yīng)考慮的是
A.大葉性肺炎
B.支氣管肺炎
C.壓迫性肺不張
D.肺結(jié)核
E.肺癌
答案:A
本題解析:
暫無解析43.下列屬于真性腫瘤的是
A.動脈瘤
B.室壁瘤
C.淋巴管瘤
D.錯構(gòu)瘤
E.創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤
答案:C
本題解析:
暫無解析44.頭痛伴頸強(qiáng)直、凱爾尼格征陽性,常見于
A.流行性乙型腦炎
B.腦出血
C.蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.腦腫瘤
E.腦梗死
答案:C
本題解析:
暫無解析45.咯血的原因有下列幾種,但不包括
A.支氣管和肺部疾病
B.心臟病
C.白血病
D.子宮內(nèi)膜異位癥
E.脾破裂
答案:E
本題解析:
暫無解析46.肺根內(nèi)不包括
A.主支氣管
B.淋巴管
C.氣管權(quán)
D.肺動脈
E.肺靜脈
答案:C
本題解析:
暫無解析47.成年男性,檢查發(fā)現(xiàn)血沉加快。其血沉測定值可能為
A.5mm/h
B.8mm/h
C.11mm/h
D.15mm/h
E.18mm/h
答案:E
本題解析:
暫無解析48.有關(guān)右主支氣管的說法,正確的是()
A.細(xì)而長
B.粗短而陡直
C.異物不易進(jìn)入
D.食管通過其后方
答案:B
本題解析:
暫無解析49.美多巴是()
A.卡比多巴與左旋多巴的復(fù)方制劑
B.左旋多巴與芐絲肼的復(fù)方制劑
C.左旋多巴與金剛烷胺的復(fù)方制劑
D.左旋多巴與安坦的復(fù)方制劑
E.
答案:B
本題解析:
暫無解析50.以下不屬于炎癥基本病理變化的是()。
A.變質(zhì)
B.滲出
C.增生
D.水腫
答案:D
本題解析:
炎癥的基本病理變化包括:變質(zhì)、滲出和增生。
51.“雞尾酒”療法的本質(zhì)是:
A.聯(lián)合抗感染治療
B.免疫調(diào)節(jié)和免疫重建
C.聯(lián)合抗病毒治療
D.聯(lián)合抗腫瘤治療
答案:C
本題解析:
暫無解析52.下列哪種說法是錯誤的()。
A.護(hù)士在執(zhí)業(yè)中必須遵守職業(yè)道德
B.護(hù)士必須遵守醫(yī)療護(hù)理工作的規(guī)章制度
C.可以泄露就醫(yī)者的隱私
D.遇有自然災(zāi)害等緊急情況,必須服從衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣,參加醫(yī)療救助工作。
E.對病人進(jìn)行科學(xué)護(hù)理
答案:C
本題解析:
暫無解析53.谷胱甘肽過氧化物酶含有()
A.硫
B.鉬
C.鋅
D.銅
E.硒
答案:E
本題解析:
暫無解析54.醫(yī)療事故的處理程序不包括?
A.凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件,當(dāng)時的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即向本醫(yī)療單位的科室負(fù)責(zé)人報告。科室負(fù)責(zé)人應(yīng)隨即向本醫(yī)療單位負(fù)責(zé)人報告
B.發(fā)生醫(yī)療事故或事件的醫(yī)療單位,應(yīng)指派專人妥善保管有關(guān)的各種原始資料。
C.醫(yī)療單位對發(fā)生的醫(yī)療事故或事件,應(yīng)立即進(jìn)行調(diào)查、處理,并報告上級衛(wèi)生行政部門
D.凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件、臨床診斷不能明確死亡原因的,都必須進(jìn)行尸檢。應(yīng)在患者死亡24小時以內(nèi)進(jìn)行。
答案:D
本題解析:
暫無解析55.細(xì)菌在血液中短暫出現(xiàn),無明顯毒性癥狀
A.毒血癥
B.菌血癥
C.敗血癥
D.膿毒血癥
E.變應(yīng)性亞敗血癥
答案:B
本題解析:
暫無解析56.右心室有()
A.二尖瓣
B.主動脈前庭
C.兩組乳頭肌
D.動脈圓錐
E.以上均不是
答案:D
本題解析:
暫無解析57.對氯沙坦的不良反應(yīng)敘述不正確的是()
A.氯沙坦對血脂及葡萄糖含量均無影響
B.應(yīng)避免與補(bǔ)鉀或留鉀利尿藥合用
C.少數(shù)患者用藥后可出現(xiàn)眩暈
D.常引起直立性低血壓
E.禁用于孕婦、哺乳婦女及腎動脈狹窄者
答案:D
本題解析:
暫無解析58.抗原不會使機(jī)體產(chǎn)生()
A.補(bǔ)體
B.IgG抗體
C.細(xì)胞因子
D.淋巴因子
E.IgM抗體
答案:A
本題解析:
暫無解析59.對腦和長骨的發(fā)育最為重要的激素是
A.生長素
B.甲狀腺激素
C.雄激素
D.雌激素
E.甲狀旁腺激素
答案:B
本題解析:
生長素為植物激素。雌激素維持女性第二性征。甲狀旁腺激素與鈣和磷的代謝有關(guān)。雄激素除可維持男性第二性征,甲狀腺激素作用:維持生長發(fā)育甲狀腺激素為人體正常生長發(fā)育所必需,其分泌不足或過量都可引起疾病。甲狀腺功能不足時,軀體與智力發(fā)育均受影響,可致呆小病,成人甲狀腺功能不全時,則可引起黏液性水腫。故選B。考點(diǎn):激素的作用
60.對胸椎的描述,正確的是()
A.棘突短
B.棘突向后方
C.椎體兩側(cè)和橫突末端無肋凹
D.關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面近額狀位
E.關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)易發(fā)生脫位而不易發(fā)生骨折
答案:D
本題解析:
暫無解析61.凡遇有下列情況必須按《全國臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》有關(guān)規(guī)定作抗體篩選試驗(yàn),除了
A.交叉配血不合時
B.有輸血史者
C.妊娠者
D.短期內(nèi)需要接收多次輸血者
E.急診搶救患者緊急輸血時
答案:E
本題解析:
暫無解析62.以下哪項(xiàng)不是室性早搏的心電圖特征:()
A.P’波提前出現(xiàn)
B.有完全性代償間歇
C.QRS波寬大畸形
D.T波與QRS波主波方向相反
答案:A
本題解析:
暫無解析63.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)當(dāng)履行法定義務(wù)。不屬于法定義務(wù)的是?
A.遵守技術(shù)操作規(guī)范
B.參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理
C.遵守職業(yè)道德
D.尊重患者,保護(hù)患者的隱私
答案:B
本題解析:
暫無解析64.與坐骨神經(jīng)關(guān)系最密切的肌是()
A.大收肌
B.半膜肌
C.半腱肌
D.股二頭肌
E.闊筋膜張肌
答案:D
本題解析:
暫無解析65.弛張熱常見于
A.敗血癥
B.肺炎球菌肺炎
C.瘧疾
D.急性腎炎
E.心肌梗死
答案:A
本題解析:
暫無解析66.足跖屈并內(nèi)翻是損傷了()
A.股神經(jīng)
B.脛神經(jīng)
C.坐骨神經(jīng)
D.腓總神經(jīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析67.患者,女,29歲,因刷牙時牙齦出血2月就診,患者好32周,檢查見:全口齦緣和齦乳頭鮮紅色,松軟光亮,齦袋深4mm,探診易出血,未探及釉牙骨質(zhì)界,該患者的診斷是:
A.慢性牙齦炎
B.妊娠期牙齦炎
C.牙齦瘤
D.慢性牙周炎
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,慢性牙齦炎特征:①正常牙齦呈粉紅色,患齦緣炎時游離齦和齦乳頭變?yōu)樯罴t或暗紅色。②患牙齦炎時,由于組織水腫,使齦緣變厚,不再緊貼牙面,齦乳頭變?yōu)閳A鈍肥大,附著齦水腫時,點(diǎn)彩也可消失,表面光滑發(fā)亮。③牙周組織健康時,齦溝深度一般不超過2mm,當(dāng)牙齦有炎性腫脹或增生時,齦溝可加深達(dá)2mm以上,形成假性牙周袋。④患牙齦炎時輕觸即出血,探診也出血?;颊?,全口齦緣和齦乳頭鮮紅色,松軟光亮,齦袋深4mm,探診易出血為慢性牙齦炎的癥狀。A項(xiàng)正確。
因此,選擇A選項(xiàng)。
68.下泌涎核纖維參與構(gòu)成()
A.三叉神經(jīng)
B.面神經(jīng)
C.舌咽神經(jīng)
D.迷走神經(jīng)
E.舌下神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析69.某慢性腎衰竭患者做腎臟移植,術(shù)后1周出現(xiàn)皮疹、腹瀉、膽紅素升高等排斥反應(yīng),為了防止此種情況的發(fā)生,應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用下列哪種藥物()
A.左旋咪唑
B.白細(xì)胞介素-2
C.異丙肌苷
D.他克莫司
E.轉(zhuǎn)移因子
答案:D
本題解析:
暫無解析70.應(yīng)激時機(jī)體最突出的反應(yīng)是()。
A.神經(jīng)-內(nèi)分泌反應(yīng)
B.熱休克反應(yīng)
C.急性期反應(yīng)
D.免疫反應(yīng)
答案:A
本題解析:
應(yīng)激時最突出的反應(yīng)是神經(jīng)-內(nèi)分泌反應(yīng)。主要表現(xiàn)為交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)和下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)的興奮。
71.衛(wèi)生法律文件的效力范圍為?
A.只包括時間效力
B.只包括空間效力
C.只包括對人(對家)的效力
D.以上三種效力都包括
答案:D
本題解析:
暫無解析72.腰叢由哪些神經(jīng)前支組成
A.以上均不是
B.T12、L1~L4、L5前支
C.T11、L1~L4、L5前支
D.T12、L1~L3前支、L4前支的一部分
E.T11、L1~L3、L4前支
答案:D
本題解析:
暫無解析73.1791年,英國醫(yī)生帕茨瓦爾為曼徹斯特醫(yī)院起草了《醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員行動守則》,1803年他又出版了《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》一書。這標(biāo)志著作為學(xué)科形態(tài)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的誕生。這一情況說明了()
A.倫理道德源自于創(chuàng)造者的靈感
B.倫理道德源自于人們的客觀實(shí)踐
C.倫理道德源自于神對創(chuàng)造者的啟示
D.倫理道德源自于創(chuàng)造者的感覺欲望
E.倫理道德源自于動物本能的直接延續(xù)
答案:B
本題解析:
倫理道德是理論的一種,理論來源于實(shí)踐,來源于人們的客觀實(shí)踐,又有指導(dǎo)實(shí)踐的作用。
74.哌替啶比嗎啡應(yīng)用多的原因是()。
A.無便秘作用
B.呼吸抑制作用輕
C.成癮性較嗎啡輕
D.作用較慢,維持時間短
答案:C
本題解析:
暫無解析75.正常心電軸的范圍是
A.+60°~+90°
B.0°~-30°
C.+60°~+110°
D.0°~+90°
E.-70°~-30°
答案:D
本題解析:
暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.以下哪些情況不應(yīng)報告為隱性梅毒?()
A.既往有梅毒診斷與治療史,本次檢查發(fā)現(xiàn)梅毒血清檢測結(jié)果陽性
B.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的咨詢檢測門診、美沙酮治療門診或預(yù)防體檢門診所發(fā)現(xiàn)的梅毒血清試驗(yàn)陽性者
C.既往梅毒治療者,在進(jìn)行復(fù)診與隨訪檢測時,梅毒血清試驗(yàn)陽性者
D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的入住院病人、術(shù)前檢查病人、孕產(chǎn)婦等發(fā)現(xiàn)的梅毒螺旋體抗原血清陽性者,經(jīng)過轉(zhuǎn)診或會診,做進(jìn)一步檢查,RPR或TRUST檢測結(jié)果為陽性,TPPA檢測結(jié)果也為陽性者
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析2.淋巴回流的生理意義有
A.回收蛋白質(zhì)
B.參與防御功能
C.運(yùn)輸脂肪等物質(zhì)
D.調(diào)節(jié)血漿與組織液平衡
E.清除組織中的紅細(xì)胞及其他微粒
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析3.下列哪些病原體可引起食物中毒
A.霍亂弧菌
B.肉毒桿菌
C.蠟樣芽孢桿菌
D.黃曲霉
E.產(chǎn)氣莢膜梭菌
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析4.關(guān)于膽總管下列說法正確的是()。
A.由左、右肝管匯合而成
B.由肝總管和膽囊管合成
C.行于肝胃韌帶內(nèi)
D.位于肝門靜脈的前方
E.位于十二指腸降部的后內(nèi)側(cè)壁
答案:B、D、E
本題解析:
左、右肝管匯合成肝總管。膽總管行于肝十二指腸韌帶內(nèi),與胰管匯合形成略膨大的肝胰壺腹,開口于十二指腸大乳頭。
5.屬于誘導(dǎo)免疫耐受的因素是()。
A.小分子可溶性抗原
B.顆粒型抗原
C.超大劑量抗原
D.抗原通過消化道進(jìn)入
答案:A、C、D
本題解析:
抗原經(jīng)鼻內(nèi)、口服、靜脈注射最易誘導(dǎo)耐受,腹腔注射次之,皮下及肌肉注射不易誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生耐受??乖?,結(jié)構(gòu)簡單、分子小、親緣關(guān)系近易誘發(fā)免疫耐受。抗原劑量過高,抑制性T細(xì)胞被活化抑制免疫應(yīng)答,導(dǎo)致高帶耐受。
6.能使磷?;憠A酯酶復(fù)活的藥物是()
A.碘解磷定
B.氯解磷定
C.匹羅卡品(毛果蕓香堿)
D.毒扁豆堿
E.新斯的明
答案:A、B
本題解析:
有機(jī)磷酸酯類屬難逆性抗膽堿酯酶藥。氯解磷定、碘解磷定能恢復(fù)膽堿酯酶活性,并能直接與體內(nèi)游離的有機(jī)磷酸酯結(jié)合,形成無毒物,從尿中排出。對急性中度和重度中毒病例,應(yīng)盡早應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活藥,否則一旦磷?;憠A酯酶發(fā)生"老化",應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活藥也不能恢復(fù)膽堿酯酶活性。
7.下列屬于下呼吸道的是()。
A.氣管
B.肺
C.肺內(nèi)支氣管
D.喉
答案:A、C
本題解析:
呼吸系統(tǒng)包括呼吸道和肺兩部分組成,呼吸道又可分為上呼吸道和下呼吸道,所以肺是不屬于呼吸道的組成部分,考生往往容易將這個考點(diǎn)弄錯,誤認(rèn)為肺是屬于下呼吸道的組成部分。
8.關(guān)于指壓法壓迫止血,下列表述正確的有:
A.手指出血時,在指根背腹而向指骨壓迫
B.頭前外側(cè)部出血時,在外耳門前方可摸到動脈搏動,將其壓向顳骨
C.下肢大部出血時,在腹股溝韌帶中點(diǎn)處將股動脈壓向恥骨上支
D.前臂和手部出血時,在肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝的中份,將肱動脈壓向肱骨
答案:B、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,B項(xiàng):顳動脈壓迫止血法:用于頭頂及顳部動脈出血。方法是用拇指或食指在耳前正對下頜關(guān)節(jié)處用力壓迫。所以,頭前外側(cè)部出血時,在外耳門前方可摸到動脈搏動,將其壓向顳骨。B項(xiàng)正確。
D項(xiàng):肱動脈壓迫止血法,用于手、前臂及上臂下部的出血。方法是在病人上臂的前面或后面,用拇指或四指壓迫上臂內(nèi)側(cè)動脈血管。D項(xiàng)正確。
因此,選擇BD選項(xiàng)。
9.當(dāng)艾滋病病毒感染者發(fā)展成為艾滋病病人時,會出現(xiàn)什么癥狀?()
A.長期低熱
B.體重下降
C.盜汗
D.慢性腹瀉
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析10.艾滋病病毒主要存在于人的哪些體液里?()
A.血液
B.精液
C.陰道分泌物
D.乳汁
E.眼淚
F.傷口滲出液
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析11.脊柱后面觀的特點(diǎn)是
A.棘上韌帶縱貫脊柱全長
B.隆椎棘突長而突出
C.胸椎棘突間隙較寬
D.胸椎棘突呈疊瓦狀排列
E.腰椎椎體較大
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析12.夫妻雙方在實(shí)行計(jì)劃生育中負(fù)有共同的責(zé)任,主要包括以下含義()。
A.夫妻雙方地位平等,雙方都有要求實(shí)行計(jì)劃生育的權(quán)利,也有實(shí)行計(jì)劃生育的義務(wù)
B.夫妻有同等的參與權(quán),平等協(xié)商
C.夫妻要共同支持,平等協(xié)商,自覺執(zhí)行計(jì)劃生育法律法規(guī)
D.生育控制的責(zé)任由男女雙方共同承擔(dān)
E.生育控制的責(zé)任由女方承擔(dān)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析13.下列屬于喹諾酮類藥物的是()。
A.氧氟沙星
B.環(huán)丙沙星
C.莫西沙星
D.阿米卡星
答案:A、B、C
本題解析:
喹諾酮類藥物分為四代,目前臨床應(yīng)用較多的為第三代,常用藥物有諾氟沙星、氧氟沙星、環(huán)丙沙星、氟羅沙星等。莫西沙星為人工合成的喹諾酮類抗菌藥,是一類較新的合成抗菌藥。阿米卡星是一種氨基糖苷類抗生素。
14.有關(guān)免疫正確的描述是()。
A.免疫對機(jī)體有利也有害
B.免疫防御功能異??梢砸鸪舴磻?yīng)和感染
C.免疫防御功能正常可清除體內(nèi)衰老死亡的細(xì)胞
D.免疫功能異常可發(fā)生自身免疫病
E.免疫監(jiān)視功能正??深A(yù)防腫瘤發(fā)生
答案:A、B、D、E
本題解析:
選項(xiàng)A正確,因?yàn)槊庖邔C(jī)體有時有利、有時有害。選項(xiàng)B免疫防御功能異常可以引起超敏反應(yīng)和感染是正確的,這是免疫的防御功能異常時的病理表現(xiàn)。C選項(xiàng)不正確,因?yàn)槭敲庖弑O(jiān)視功能清除體內(nèi)衰老死亡的細(xì)胞。D、E選項(xiàng)都是正確描述,所以答案為ABDE。
15.中樞化學(xué)感受器
A.存在于延髓背外側(cè)淺表部位
B.生理刺激是C02本身
C.缺氧因素直接作用是抑制
D.對血中H+濃度變化非常敏感
E.對腦脊液中H+濃度變化非常敏感
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析16.腎上腺皮質(zhì)分泌()。
A.鹽皮質(zhì)激素
B.糖皮質(zhì)激素
C.腎上腺素
D.性激素
E.去甲腎上腺素
答案:A、B、D
本題解析:
除了C和E選項(xiàng)外其他均為腎上腺皮質(zhì)分泌的激素。
17.小血管損傷后,生理止血過程包括()
A.受損小血管收縮
B.血小板聚集形成止血栓
C.受損局部血液凝固形成血凝塊
D.血管壁修復(fù)、傷口愈合
E.血小板釋放血管收縮物質(zhì),血管進(jìn)一步收縮
答案:A、B、C、E
本題解析:
生理止血過程包括:(1)因外傷刺激,使受損小血管收縮,減少出血。(2)血小板在受損部位聚集形成血栓,堵塞受損的傷口。(3)血小板釋放血管收縮物質(zhì),使血管進(jìn)一步收縮。(4)流出的血液凝固形成血凝。
18.病人的保障安全權(quán)包括
A.要求醫(yī)護(hù)態(tài)度好
B.要求減免醫(yī)療費(fèi)
C.要求病室無噪音
D.要求索賠被致殘
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析19.心電圖的診斷價值()。
A.確診心律失常
B.輔助診斷房室肥大
C.判斷心功能
D.確診心肌梗塞
答案:A、B、D
本題解析:
臨床上無法通過心電圖判斷心功能。
20.病毒滅活的概念是
A.失去感染性
B.保留抗原性
C.保留血凝特性
D.保留細(xì)胞融合特性
E.保留遺傳特性
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析21.視紫紅質(zhì)
A.受強(qiáng)光照射可分解為視蛋白和視黃醛
B.分解過程中可誘發(fā)視桿細(xì)胞出現(xiàn)感受器電位
C.缺乏視紫紅質(zhì)可產(chǎn)生夜盲癥
D.在強(qiáng)光照下,合成過程大于分解過程
E.暗適應(yīng)與視紫紅質(zhì)的合成增加有關(guān)
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析22.下列屬于水腫的是()。
A.胸腔積液
B.心包積液
C.腦水腫
D.經(jīng)前期緊張綜合征
答案:A、B、D
本題解析:
水腫是指人體組織間隙有過多的液體積聚使組織腫脹,不包括內(nèi)臟器官局部水腫,如腦水腫、肺水腫等。
23.未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門()。
A.予以取締,沒收其違法所得
B.對醫(yī)師吊銷其執(zhí)業(yè)證書
C.給患者造成損害的,依法承擔(dān)賠償責(zé)任
D.不能吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書
E.暫不吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析24.三叉神經(jīng)具有哪些分支
A.眼神經(jīng)
B.上頜神經(jīng)
C.下頜神經(jīng)
D.面神經(jīng)
E.喉返神經(jīng)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析25.下列描述正確的是()
A.骶管位于骶骨正中
B.骶管上通椎管
C.下口為骶管裂孔
D.骶角為進(jìn)行骶管麻醉的標(biāo)志
E.骶管裂孔形狀部整齊
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析26.低鹽或無鹽膳食適用于
A.缺血性心力衰竭的病人
B.高血壓的病人
C.肝硬化腹水的病人
D.腎臟疾病的病人
E.浮腫的病人
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析27.卡比多巴的禁忌證包括()
A.青光眼
B.孕婦
C.嚴(yán)重精神病
D.帕金森病
E.心力衰竭
答案:A、B、C、E
本題解析:
帕金森病為卡比多巴的適應(yīng)證??ū榷喟徒糜趪?yán)重精神病、嚴(yán)重的心律失常、心力衰竭、青光眼、消化性潰瘍等。孕婦及哺乳期婦女禁用。
28.下列關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的敘述錯誤的是()。
A.隸屬同級計(jì)劃生育行政部門
B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)經(jīng)審查批準(zhǔn)可以開展與避孕、節(jié)育有關(guān)的臨床技術(shù)服務(wù)
C.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)是非公益性、營利的全額撥款事業(yè)單位
D.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)許可審批和校驗(yàn)由縣級人民政府計(jì)劃生育行政部門負(fù)責(zé)
E.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)開展計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)
答案:C、D
本題解析:
暫無解析29.ART艾滋病治療專家組成員包括:()
A.臨床專家
B.護(hù)理專家
C.疾病預(yù)防控制專家
D.實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)專家
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析30.胺類遞質(zhì)包括
A.多巴胺
B.去甲腎上腺素
C.腎上腺素
D.5-羥色胺
E.組胺
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析31.非法阻撓護(hù)士依法執(zhí)業(yè)或侵犯護(hù)士人身權(quán)利的,應(yīng)()。
A.由護(hù)士所在單位提請司法機(jī)關(guān)予以治安行政處罰
B.由護(hù)士所在單位提請公安機(jī)關(guān)予以治安行政處罰
C.情節(jié)嚴(yán)重,觸犯刑律的,提交司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任
D.情節(jié)嚴(yán)重,觸犯刑律的,提交衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任
E.由護(hù)士所在單位提請司法機(jī)關(guān)予以治安處罰
答案:B、C
本題解析:
暫無解析32.長時間在戶外活動時,低波長紫外線的吸收對機(jī)體DNA造成的可能損傷有:
A.形成胸腺嘧啶二聚體
B.DNA鏈的鉸鏈或斷裂
C.堿基環(huán)斷裂
D.堿基氧化修飾
答案:A、B
本題解析:
紫外線引起的DNA損傷;DNA分子損傷最早就是從研究紫外線的效應(yīng)開始的。當(dāng)DNA受到最易被其吸收波長(~260nm)的紫外線照射時,主要是使同一條DNA鏈上相鄰的嘧啶以共價鍵連成二聚體,相鄰的兩個T、或兩個C、或C與T間都可以環(huán)丁基環(huán)連成二聚體,其中最容易形成的是TT二聚體。人皮膚因受紫外線照射而形成二聚體的頻率可達(dá)每小時5×104/細(xì)胞,但只局限在皮膚中,因?yàn)樽贤饩€不能穿透皮膚。但微生物受紫外線照射后,就會影響其生存。紫外線照射還能引起DNA鏈斷裂等損傷。
33.核糖體可附著在下列哪些細(xì)胞結(jié)構(gòu)上?()
A.核膜
B.高爾基體
C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)
D.溶酶體
答案:A、C
本題解析:
暫無解析34.患者為一側(cè)內(nèi)囊出血,其表現(xiàn)不應(yīng)包括()。
A.同側(cè)肢體痙攣性癱瘓
B.對側(cè)半身感覺障礙
C.對側(cè)視野偏盲
D.同側(cè)病理反射陽性
答案:A、D
本題解析:
內(nèi)囊出血時出現(xiàn)三偏征--偏癱、偏盲、偏身感覺障礙;均為病灶對側(cè)。
35.醫(yī)師執(zhí)業(yè)必須按照注冊的()從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健活動。
A.執(zhí)業(yè)地點(diǎn)
B.執(zhí)業(yè)類別
C.執(zhí)業(yè)范圍
D.執(zhí)業(yè)科室
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人及家屬同意。
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.在診療活動中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險等如實(shí)告知患者,及時解答其咨詢,但是,應(yīng)當(dāng)避免對患者產(chǎn)生不利后果。
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.異煙肼對生長旺盛的活動期結(jié)核桿菌有強(qiáng)大的殺滅作用,是治療活動性肺結(jié)核的首選藥物。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼高效殺滅結(jié)核桿菌,且組織穿透力強(qiáng),分布廣,在全身各組織、體液中均能達(dá)有效濃度,是治療各類型結(jié)核病的首選藥物。
4.服用枸櫞酸鉍鉀期間,宜進(jìn)食高蛋白飲食。()
答案:錯誤
本題解析:
枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用,覆蓋在潰瘍面上形成保護(hù)膜而抑制胃酸。在服用時不得進(jìn)食高蛋白飲食。
5.產(chǎn)婦分娩后胎盤歸產(chǎn)婦所有,但胎盤可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時告知產(chǎn)婦,并按照規(guī)定消毒處理處置。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.心輸出量=每搏輸出量×心率,所以隨著心率上升,心輸出量一定增大()
答案:錯誤
本題解析:
心輸出量=每搏輸出量×心率,但并不是隨著心率增快,每搏輸出量就會一定增多,心率過度增大,會減少心動周期,使得心臟來不及充盈血液,降低每搏輸出量。
7.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5-1.0厘米。()
答案:錯誤
本題解析:
心臟收縮時,心尖撞擊心前區(qū)胸壁,使相應(yīng)部位肋間組織向外搏動,稱為心尖搏動。正常心尖搏動,坐位時一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5~1.0cm處,距正中線約7.0~9.0cm,搏動范圍直徑約2.0~2.5cm。
8.醫(yī)務(wù)人員在診療活動中未盡到與當(dāng)時的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。()
答案:正確
本題解析:
藥物消除是機(jī)體通過生物轉(zhuǎn)化及排泄使藥物在體內(nèi)的量和血漿藥物濃度不斷下降,最后消失的過程。所以通常把生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。
10.藥效學(xué)是指機(jī)體對藥物的處置過程。()
答案:錯誤
本題解析:
11.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時,應(yīng)當(dāng)對病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.應(yīng)用阿托品可見心率加快,這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()
答案:錯誤
本題解析:
阿托品拮抗M受體,對心臟有興奮作用;但不是直接興奮心臟,而是通過解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用,從而興奮心臟。
13.傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。對乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。(?)
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析14.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門可以設(shè)立醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定組織,負(fù)責(zé)對婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷結(jié)果有異議的進(jìn)行醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定。(?)
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析15.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療,并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄()
答案:正確
本題解析:
暫無解析16.單采血漿站使用單采血漿機(jī)械采集血漿,也可以手工操作采集血漿。采集的血漿按單人份冰凍保存,不得混漿。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析17.對因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員,應(yīng)給予適當(dāng)補(bǔ)助和津貼.()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析18.機(jī)體缺氧后,腦部氧分壓降低,直接刺激腦血管收縮。()
答案:錯誤
本題解析:
腦雖然對缺氧十分敏感,但是腦部并不直接感受O分壓來調(diào)節(jié)呼吸,在中樞只能感受CO的濃度來調(diào)節(jié)呼吸。
19.在霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中不易見到的細(xì)胞是R-S細(xì)胞。()
答案:正確
本題解析:
考生在此處的備考復(fù)習(xí)時,要注意:霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中典型R-S細(xì)胞少,出現(xiàn)陷窩細(xì)胞。
20.婚前醫(yī)學(xué)檢查包括嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關(guān)精神病。
答案:正確
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.試述精神分裂癥的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。
答案:
本題解析:
暫無解析2.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機(jī)能減退而引起的消化不良癥,現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:
胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至100ml。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
寫出制備過程并注明注意事項(xiàng)。
答案:
本題解析:
制備方法:將稀鹽酸、單糖漿加入約80%的純化水中;再將胃蛋白酶撒在頁面上,等待自然溶解,將橙皮酊緩慢加入溶液中,再取10%的純化水溶解的羥苯乙酯醇液后,將其緩慢加入上述溶液中,再加入剩余純化水,攪勻即可。
3.試述肝硬化產(chǎn)生腹水的機(jī)制。
答案:
本題解析:
暫無解析4.小張感冒,發(fā)燒、咳嗽,就診后中醫(yī)處方如下:
大青葉80g
板藍(lán)根80g
連翹30g
金銀花30g
防風(fēng)25g
甘草12g
桔梗40g
醫(yī)生告知小張?jiān)诩壹铀逯?,一?次,分3天服用。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.作為藥劑師,請告知小張?jiān)摐珓┑募逯筮^程,并解釋煎煮過程中所選用的容器種類、水的用量、煎煮溫度的依據(jù)。
2.若該湯劑進(jìn)一步使用糖粉作為補(bǔ)充劑制備為顆粒劑,請簡述該制備過程。
答案:
本題解析:
1.①浸泡:把藥物倒入藥鍋內(nèi)(藥鍋材質(zhì)以砂鍋、搪瓷、不銹鋼為好)攤平,然后加冷水至高出藥平面1到3厘米,浸泡10到30分鐘。②用武火煎煮沸騰后3到5分鐘。煎藥時要攪拌藥料兩次。③二煎藥宜比頭煎時間短些。煎液量,以每次煎煮后趁熱濾取煎液100—200ml為宜。注意第二次煎煮后,應(yīng)擠榨藥渣,避免煎液的損失。去渣濾凈后,兩次煎液合并混勻后分三次服。
2.(1)將水煎煮液蒸發(fā)至一定濃度,冷后加入1-2倍置的乙醇,充分混勻.放置過夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要時濾過),沉淀物用少量50%-60%乙醇洗凈,洗液與濾液合并,減壓回收乙醇后,待濃縮至一定濃度時移置放冷處(或加一定量水.混勻)靜置一定時間,使沉淀完全,率過,濾液低溫蒸發(fā)至稠膏狀。
(2)將藥物細(xì)粉或稠膏與輔料(不超過干膏藥的兩倍或者清膏藥的五倍)置適宜的容器內(nèi)混合均勻,加入潤濕劑制成“手捏成團(tuán),壓之即散”的軟材,再以擠壓方式通過14~22目篩網(wǎng)(板),制成均勻的顆粒。
(3)干燥:濕顆粒制成后,應(yīng)及時干燥。干燥溫度一般以60℃~80℃為宜。顆粒的干燥程度應(yīng)適宜,一般含水量控制在2%以內(nèi)。
(4)整粒:濕粒干燥后,可能會有部分結(jié)塊、粘連。因此,干顆粒冷卻后須再過篩,使顆粒均勻。
(5)包裝:一般采用自動顆粒包裝機(jī)進(jìn)行分裝。應(yīng)選用不易透氣、透濕的包裝材料,如復(fù)合鋁塑袋、鋁箔袋或不透氣的塑料瓶等,并應(yīng)干燥貯藏。
5.患者,男,40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示:腫瘤指標(biāo)CEA稍高,其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論:CEA稍高,建議進(jìn)一步胸部CT檢查?;颊呒韧谐闊熓?5年,每天約20支?;颊哂X得體檢時已經(jīng)進(jìn)行了胸部X線攝片,檢查結(jié)果為正常,沒有必要再進(jìn)行胸部CT檢查。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
假如你是該院影像科的一名技師,請向患者解釋為什么胸片正常還要進(jìn)行胸部CT檢查?
答案:
本題解析:
假如你是該院影像科的一名技師,請向患者解釋為什么胸片正常還要進(jìn)行胸部CT檢查?
答:胸片就是胸部x片,胸片可以觀察肺部,胸膜,縱膈及心臟,大血管病變等?;颊哂谐闊熓?5年,每天約20支,是肺癌的高危人群,尤其是喜歡抽煙的中老年男性,在胸片正常的情況下也應(yīng)進(jìn)行胸部CT檢查。胸部CT對周圍性肺癌的早期診斷有價值,發(fā)現(xiàn)主支氣管、肺葉支氣管及肺段支氣管狹窄或截斷時,對診斷中央型肺癌有幫助;高分辨率CT(HRCT),可能顯示胸片不能顯示的彌漫性間質(zhì)性病變,有助于早期診斷和鑒別診斷,還可發(fā)現(xiàn)胸片上不能顯示的肺大泡、支氣管擴(kuò)張、較小的肺結(jié)核空洞等。CT由于是斷層掃描,并且具有比胸片高10倍的密度分辨率,能夠輕易發(fā)現(xiàn)直徑小于2mm的微小結(jié)節(jié)。建議患者進(jìn)行胸部CT檢查。
卷II一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的內(nèi)容是()
A.醫(yī)學(xué)道德規(guī)范體系
B."應(yīng)該如何"內(nèi)容
C."事實(shí)如何"內(nèi)容
D."為什么如何"內(nèi)容
答案:A
本題解析:
暫無解析2.艾滋病檢測記錄保存期限是:()
A.一年
B.二年
C.十年
D.長期
答案:C
本題解析:
暫無解析3.下列抗體中那一種不屬于自身抗體()
A.抗核抗體(ANA)
B.類風(fēng)濕因子
C.抗Sm
D.抗SS-B(La)
E.抗D
答案:E
本題解析:
暫無解析4.國家根據(jù)非處方藥的(),將非處方藥分為甲類和乙類。
A.質(zhì)量
B.有效性
C.安全性和有效性
D.安全性
答案:D
本題解析:
暫無解析5.男47歲,藥物中毒搶救,試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)當(dāng)酸化尿液時,藥物腎清除率小于腎小球?yàn)V過率,堿化尿液時則相反,該藥物是什么性的
A.強(qiáng)堿性
B.弱堿性
C.非解離型
D.強(qiáng)酸性
E.弱酸性
答案:D
本題解析:
暫無解析6.支配臂前群肌的神經(jīng)是
A.正中神經(jīng)
B.橈神經(jīng)
C.尺神經(jīng)
D.腋神經(jīng)
E.肌皮神經(jīng)
答案:E
本題解析:
暫無解析7.男性,39歲,近期出現(xiàn)上腹不適,乏力,就醫(yī)發(fā)現(xiàn)AFP>500μg/L,B超檢查結(jié)果為正常肝臟聲像圖,查體未見異常。為明確定位診斷最優(yōu)選的檢查為()。
A.反復(fù)B超檢查
B.肝臟CT檢查
C.肝臟MRI檢查
D.放射性核素肝顯像
E.X線肝血管造影
答案:E
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆考點(diǎn)4:肝硬化的實(shí)驗(yàn)室和其他檢查;
1.血常規(guī):代償期多正常,失代償期有貧血。脾亢時白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)降低。
2.尿常規(guī):有黃疸時可出現(xiàn)膽紅素,并有尿膽原增加。
3.肝功能試驗(yàn)
代償期多無明顯異常,失代償期有較全面的損害。轉(zhuǎn)氨酶增高,白蛋白降低,血清蛋白電泳中了球蛋白增高,凝血酶原時間延長,經(jīng)注射維生素K亦不能糾正。肝儲備功能試驗(yàn)如氨基比林,吲哚菁綠(ICG)清除試驗(yàn)異常。
4.免疫功能異常
(1)半數(shù)以上患者T淋巴細(xì)胞數(shù)減少,CD3、CD4及CD8細(xì)胞降低。
(2)免疫球蛋白IgG、IgA均增高,肝炎后肝硬化患者以IgG升高最顯著,與丁球蛋白的升高平行。
(3)部分患者可出現(xiàn)非特異性自身抗體,如抗核抗體、抗平滑肌抗體,原發(fā)性膽汁性肝硬化患者的抗線粒體抗體陽性且滴度很高,常在1:128以上。
(4)病毒性肝炎引起者,相應(yīng)的病毒標(biāo)記呈陽性反應(yīng)。
5.腹水檢查:一般為漏出液,并發(fā)自發(fā)性腹膜炎,腹水Rivalta試驗(yàn)陽性,白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多。
6.超聲顯像:可顯示肝大小、外形改變和脾腫大;門脈高壓癥時可見肝門靜脈、脾靜脈直徑增寬,并能查見腹水。
7.影像學(xué)檢查
食管吞鋇X線檢查可檢出食管靜脈曲張的蟲蝕樣或蚯蚓狀充盈缺損及縱行粘膜皺襞增寬;胃底靜脈曲張可見菊花樣充盈缺損。此外,CT和MRI檢查可顯示早期肝大,晚期肝左、右葉比例失調(diào),肝表面不規(guī)則及腹水和脾大等。
8.腹腔鏡檢查
腹腔鏡檢查對鑒別肝硬化、慢性肝炎和原發(fā)性肝癌很有幫助??芍币曥o脈曲張及其部位和程度,并發(fā)上消化道出血時,急診內(nèi)鏡可判明出血部位和病因,并可作止血治療。
9.穿刺活組織檢查:若見有假小葉形成,可確診。
8.某患者瞳孔散大是由于損傷了()
A.展神經(jīng)
B.動眼神經(jīng)副交感纖維
C.面神經(jīng)纖維
D.面神經(jīng)運(yùn)動纖維
E.滑車神經(jīng)核
答案:B
本題解析:
暫無解析9.某校住校生鄭某感到不適,幾天后確診為病毒性肝炎。校保健室初步診治,便安排其去市醫(yī)院住院治療,并未引起注意。過了幾天后,又有鄭某的同學(xué)、班主任教師、軍訓(xùn)的軍官相繼發(fā)病。保健室的負(fù)責(zé)人及班主任老師為此收到學(xué)校的嚴(yán)厲批評對于鄭某的發(fā)病必須按照衛(wèi)生部規(guī)定的時限向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫部門報告的是
A.鄭某
B.校保健室
C.班主任老師
D.軍訓(xùn)教官
E.學(xué)校
答案:B
本題解析:
暫無解析10.男,40歲,漁民,居于血吸蟲流行區(qū),常有飲生水不良習(xí)慣,持續(xù)高熱3周,弛張熱40℃,伴腹脹有粘液性大便每天2~3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白細(xì)胞3.0×109/L,中性0.55,淋巴0.45,EOS計(jì)數(shù)為零,伴咳嗽。病變最可能部位是()。
A.胃或十二指腸
B.空腸末端
C.回腸末端
D.橫結(jié)腸
E.降結(jié)腸
答案:C
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)2:血吸蟲病的臨床表現(xiàn);
血吸蟲的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣。根據(jù)病期早晚、感染輕重、蟲卵沉積部位及人體免疫反應(yīng)不同,臨床分為急性、慢性、與晚期血吸蟲病和異位損害。
1.侵襲期
自尾蚴侵入體內(nèi)至其成熟產(chǎn)卵的一段時期,平均1個月左右。癥狀主要由幼蟲機(jī)械性損害及其代謝產(chǎn)物所引起。
2.急性期
本期一般見于初次大量感染1個月以后,相當(dāng)于蟲體成熟并大量產(chǎn)卵時期。臨床上常有如下特點(diǎn):發(fā)熱:為本期主要的癥狀,發(fā)熱的高低,期限和熱型視感染輕重而異。胃腸道癥狀:蟲卵在腸道,特別是降結(jié)腸,乙狀結(jié)腸和直腸大量沉積,造成急性炎癥,患者出現(xiàn)腹痛和腹瀉。肝脾腫大:絕大多數(shù)急性期患者有肝臟腫大,系由于大量蟲卵結(jié)節(jié)形成,引起周圍組織充血、水腫,造成肝臟急劇腫大,其質(zhì)軟,且有壓叩痛。左右二葉均見腫大,以右葉更為明顯,可能與腸系膜下靜脈血流主要回人肝右葉有關(guān)。脾臟受蟲卵毒素刺激而充血腫大,可明顯觸及。肺部癥狀:咳嗽相當(dāng)多見,可有胸痛,血痰等癥狀。肺部體征不明顯,但X線攝片可見肺紋理增重,片狀陰影,粟粒樣改變等。
3.慢性期
多因急性期未曾發(fā)現(xiàn),未治療或治療不徹底,或多次少量重復(fù)感染等原因,逐漸發(fā)展成慢性。
4.晚期
病人極度消瘦,出現(xiàn)營養(yǎng)不良性水腫,此時肝硬化多發(fā)展至后期,因門靜脈栓塞形成,側(cè)支循環(huán)障礙,出現(xiàn)腹水、巨脾,腹壁靜脈怒張等晚期嚴(yán)重癥狀?;颊呖呻S時因門靜脈高壓而引起食管靜脈破裂,造成致命性上消化道出血,或因此誘發(fā)肝功能衰竭。此外,性機(jī)能往往減退,乃因嚴(yán)重肝損害引起全身營養(yǎng)不良和對激素滅能作用減弱,垂體機(jī)能受到抑制,性腺及其它內(nèi)分泌腺亦產(chǎn)生了不同程度的萎縮所致?;颊呙嫒萆n老而消瘦,常有面部褐色素沉著、貧血、營養(yǎng)不良性水腫等。晚期時肝臟縮小,表面不平,質(zhì)地堅(jiān)硬,脾臟漸呈充血性腫大。
5.異位損害
系指在偶然的情況下成蟲或蟲卵可超出其正常寄生的門靜脈系統(tǒng),而在異常部位造成病變,臨床上以肺及腦部病變較為常見。腦損害時可有腦炎表現(xiàn)或以局限性癲癇反復(fù)發(fā)作為主,肺部損害輕者可無呼吸道癥狀,重者類似粟粒性肺結(jié)核或支氣管炎,咳嗽最為常見,大都干咳少痰,胸部檢查偶可聞及干性或濕性啰音。胸部X線片檢查大多數(shù)有明顯的肺實(shí)質(zhì)病變,早期見兩側(cè)肺紋增加,繼而肺出現(xiàn)散在性點(diǎn)狀浸潤,邊緣模糊,以中下部為多。病變一般在3~6個月后逐漸消失。偶見蟲卵沉積胃幽門部或胃底部粘膜下層,可見組織增生,胃壁增厚、肉芽腫、息肉等改變,形成潰瘍時,常有嘔血及幽門梗阻等引起的臨床表現(xiàn),??烧`診為潰瘍病或胃癌。此外,偶見蟲卵沉積皮膚、輸卵管、子宮頸、心包、胰腺、腎上腺、睪丸、附睪等部位,引起局部病變。
11.位于肘窩中央的結(jié)構(gòu)是()
A.肱動脈
B.肱二頭肌腱
C.肘部淋巴結(jié)
D.肱橈肌肌腱
E.旋前圓肌肌腱
答案:B
本題解析:
暫無解析12.關(guān)于椎骨一般形態(tài)的描述,正確的是()
A.成人共31塊
B.椎體與椎弓圍成椎間孔
C.相鄰椎骨的椎上,下切跡圍成椎孔
D.從椎弓上發(fā)出七個突起
答案:D
本題解析:
暫無解析13.不出入第一肝門的結(jié)構(gòu)是()
A.肝管
B.門靜脈
C.肝靜脈
D.肝固有動脈
E.肝的神經(jīng)和淋巴管
答案:C
本題解析:
暫無解析14.合理、適量地使用抗艾滋病病毒藥物可以降低艾滋病病毒母嬰傳播的概率至()
A.5%以下
B.15%以下
C.50%以下
D.15%~50%
答案:A
本題解析:
暫無解析15.有輕微發(fā)熱、消化不良及腸道疾病恢復(fù)期者適宜吃()
A.半流質(zhì)食物
B.普通飯
C.軟飯
D.流質(zhì)食物
E.固體食物
答案:C
本題解析:
暫無解析16.表觀分布容積()
A.指藥物在體內(nèi)分布平衡后實(shí)際占有的血漿容積
B.指藥物從腎臟排泄的量占有的血漿容積
C.指藥物在體內(nèi)分布平衡后理論上占有的血漿容積
D.指藥物在肝臟代謝和從腎臟排泄的量占有的血漿容積
E.指藥物在肝臟的代謝量占有的血漿容積
答案:C
本題解析:
暫無解析17.醫(yī)學(xué)道德評價的方式有
A.社會輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗和內(nèi)心信念
B.患者評價、同行評價和自我評價
C.社會輿論、同行評價和自我評價
D.傳統(tǒng)習(xí)俗、患者評價和自我反省
E.患者評價、同行評價和內(nèi)心信念
答案:A
本題解析:
暫無解析18.對肝功能低下者用藥應(yīng)考慮()
A.藥物自腎原形排出
B.藥物在肝內(nèi)轉(zhuǎn)化
C.二者均需考慮
D.二者均不要考慮
答案:B
本題解析:
暫無解析19.胸部透視的基礎(chǔ)是
A.穿透性
B.熒光效應(yīng)
C.感光效應(yīng)
D.電離效應(yīng)
E.生物效應(yīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析20.原發(fā)性肝癌中哪一種肉眼類型常不合并肝硬化或硬化較輕?
A.彌漫型
B.結(jié)節(jié)型
C.外生型
D.巨塊型
答案:D
本題解析:
暫無解析21.對冠脈血流量影響很大的因素是()。
A.血管因素
B.動脈血壓
C.心肌節(jié)律性舒縮活動
D.血細(xì)胞
答案:C
本題解析:
暫無解析22.肝臟縮小最可能的原因是
A.肝膿腫
B.肝囊腫
C.肝癌
D.急性或亞急性肝壞死
E.脂肪肝
答案:D
本題解析:
暫無解析23.用于艾滋病宣傳的紅絲帶的意義是:
A.呼喚全社會關(guān)注艾滋病防治問題,后來成為顏色醒目的統(tǒng)一標(biāo)志
B.呼喚全社會關(guān)注艾滋病防治問題,后來成為大家都戴、利于宣傳的國際標(biāo)志
C.呼喚全社會關(guān)注艾滋病防治問題,后來成為理解、關(guān)愛艾滋病病毒感染者及艾滋病病人的國際標(biāo)志
D.呼喚全社會關(guān)注艾滋病防治問題,后來成為遠(yuǎn)離艾滋病的警示標(biāo)志
答案:C
本題解析:
暫無解析24.外周血涂片不會出現(xiàn)幼稚細(xì)胞的是
A.再生障礙性貧血
B.急性失血
C.急性化膿性感染
D.溶血性貧血
E.急性白血病
答案:A
本題解析:
暫無解析25.欲表示某地區(qū)某年各種死因的構(gòu)成比,可繪制
A.線圖
B.直方圖
C.百分條圖或圓圖
D.統(tǒng)計(jì)地圖
E.條圖
答案:C
本題解析:
暫無解析26.關(guān)于左心室肥厚,以下哪項(xiàng)錯誤
A.QRS電壓增高
B.心電軸輕度左偏
C.QRs時間輕度延長
D.QRS時間明顯延長
E.不同程度的ST-T改變
答案:D
本題解析:
暫無解析27.4個月女嬰,突然驚頒發(fā)作,患兒從出生后牛奶喂養(yǎng),未加輔食,近一日流涕,時有哭鬧,但無發(fā)熱及咳嗽,不嘔吐,二便正常,查體:體溫37.80c,面色灰白,雙眼上翻,面部肌肉顫動,四肢抖動,心肺正常,前囟平坦,頸強(qiáng)(-),枕部有乒乓球感。
首選的急救措施為()。
A.立即給予10%水合氯醛3ml灌腸,然后給予葡萄糖酸鈣靜注
B.立即給予維生素D330萬U(75μg)肌注,然后給予葡萄糖酸鈣
C.立即給予10%葡萄糖酸鈣5~10ml,加10%的葡萄糖10~20ml靜注
D.立即選擇青霉素靜點(diǎn),同時給予魯米那肌注
E.20%甘露醇靜注0.5~1g/(kg·次),同時肌注魯米那
答案:A
本題解析:
暫無解析28.計(jì)劃生育行政部門違反規(guī)定,批準(zhǔn)不具備規(guī)定條件的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)開展與計(jì)劃生育有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,構(gòu)成犯罪的,對有關(guān)人員()。
A.給予降級的行政處分
B.給予撤職的行政處分
C.依法追究刑事責(zé)任
D.給予警告
E.給予黨內(nèi)警告
答案:C
本題解析:
暫無解析29.腫瘤的體積與下列哪項(xiàng)無關(guān)
A.發(fā)生部位
B.腫瘤的良、惡性
C.血液供應(yīng)充足與否
D.實(shí)質(zhì)與間質(zhì)的比例
E.生長時間的長短
答案:D
本題解析:
暫無解析30.關(guān)于解剖學(xué)“鼻煙窩”,錯誤的描述是()
A.尺側(cè)為拇長深肌腱
B.近側(cè)為尺骨莖突
C.近側(cè)為橈骨莖突
D.橈側(cè)為拇長展肌腱
E.橈側(cè)為拇短深肌腱
答案:B
本題解析:
暫無解析31.不屬于病毒復(fù)制周期的是()。
A.吸附
B.脫殼
C.組裝
D.成熟
E.擴(kuò)散
答案:E
本題解析:
病毒寄生于活細(xì)胞內(nèi),以病毒核酸為模板進(jìn)行自我復(fù)制。從病毒進(jìn)入宿主細(xì)胞開始,經(jīng)過基因組復(fù)制,到最后釋放出子代病毒,稱為一個復(fù)制周期。人和動物病毒的復(fù)制周期依次為吸附、穿入、脫殼、生物合成及組裝、成熟和釋放等步驟??梢?,復(fù)制周期不包括擴(kuò)散(E)。
32.沒有關(guān)節(jié)盤的關(guān)節(jié)是()
A.肘關(guān)節(jié)
B.胸鎖關(guān)節(jié)
C.橈腕關(guān)節(jié)
D.顳下頜關(guān)節(jié)
答案:A
本題解析:
暫無解析33.HIV快速試驗(yàn)的優(yōu)點(diǎn)是()
A.可縮短HIV檢測和取檢測結(jié)果的等待時間
B.降低感染HIV的風(fēng)險
C.降低受檢測者接受檢測后咨詢
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