2023年大同縣婦幼保健站招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年大同縣婦幼保健站招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）第一卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.對(duì)支氣管炎癥過(guò)程有明顯抑制作用的平喘藥是()

A.腎上腺素

B.倍氯米松

C.異丙腎上腺素

D.沙丁胺醇

E.異丙托溴胺

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析2.大腸埃希菌的IMViC試驗(yàn)結(jié)果為()

A.++--

B.--++

C.+---

D.-+--

E.+-+-

答案：A

本題解析：

大腸埃希菌的吲哚試驗(yàn)陽(yáng)性、甲基紅陽(yáng)性、VP陰性、枸櫞酸鹽試驗(yàn)陰性。

3.《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》是一部()。

A.地方法規(guī)

B.部門(mén)規(guī)章

C.法律文件

D.文件匯編

E.法典

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析4.對(duì)于四肢的“錢(qián)幣狀濕疹”患者，皮疹表現(xiàn)以紅斑基礎(chǔ)上的針頭至粟粒大小丘疹，丘皰疹或水皰為主，并有大量漿液性滲出及糜爛，外用藥物應(yīng)選擇：

A.5%硫軟膏

B.糖皮質(zhì)激素軟膏

C.3%硼酸液濕敷

D.氧化鋅油或糊劑

答案：B

本題解析：

錢(qián)幣狀濕疹按皮質(zhì)濕疹處理，局部外用糖皮質(zhì)激素。

5.對(duì)顱頂部血管、神經(jīng)的描述。正確是()

A.動(dòng)脈全部來(lái)自頸內(nèi)動(dòng)脈的分支

B.神經(jīng)全部來(lái)自三叉神經(jīng)的分支

C.血管和神經(jīng)從顱周?chē)蝻B頂走行

D.后組有枕大動(dòng)脈、枕大神經(jīng)

E.以上都不對(duì)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析6.下述哪點(diǎn)不符合流腦皮疹的特點(diǎn)：

A.出血性皮疹，為瘀點(diǎn)或瘀斑

B.皮疹分布全身皮膚及黏膜

C.大片瘀斑中央可呈紫黑色壞死

D.在恢復(fù)期患者可出現(xiàn)口唇皰疹

E.瘀斑、瘀點(diǎn)是診斷流腦的必備體征

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析7.下列細(xì)胞中哪種不屬于炎癥細(xì)胞()

A.淋巴細(xì)胞

B.粒細(xì)胞

C.肥大細(xì)胞

D.上皮細(xì)胞

E.肥大細(xì)胞及上皮細(xì)胞

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析8.不能異生為糖的是

A.甘油

B.氨基酸

C.脂肪酸

D.乳酸

E.丙酮酸

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析9.充盈缺損的主要X線表現(xiàn)是

A.向腔內(nèi)突出的輪廓缺損

B.黏膜消失

C.蠕動(dòng)減弱

D.向腔外突出的乳頭狀影

E.管腔狹窄

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析10.心室發(fā)生期前收縮之后出現(xiàn)代償間歇的原因是：

A.竇房結(jié)的節(jié)律性興奮延遲發(fā)放

B.竇房結(jié)的節(jié)律性興奮少發(fā)放一次

C.期前收縮時(shí)的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)

D.竇房結(jié)的節(jié)律性興奮傳出速度大大減慢

E.竇房結(jié)的興奮落在期前興奮的有效不應(yīng)期

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析11.結(jié)核性肉芽腫內(nèi)最基本的細(xì)胞成分是

A.上皮樣細(xì)胞和郎罕氏細(xì)胞

B.中性粒細(xì)胞

C.異物巨細(xì)胞

D.淋巴細(xì)胞

E.漿細(xì)胞

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析12.指骨屬于()

A.長(zhǎng)骨

B.短骨

C.扁骨

D.不規(guī)則骨

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析13.下列氨基酸中無(wú)L型和D型之分的是()。

A.谷氨酸

B.甘氨酸

C.半胱氨酸

D.賴氨酸

答案：B

本題解析：

手性碳原子的LD型分類(lèi)方法為左旋L型，右旋D型。組成蛋白質(zhì)的氨基酸有20種，除甘氨酸外，均為左旋L氨基酸，但甘氨酸因?yàn)镽基為H原子，所以不滿足手性碳原子要求的與C相連的四個(gè)基團(tuán)均不同的要求，因此甘氨酸既不是L型氨基酸，也不是D型氨基酸。

14.女性，30歲，用鏈霉素治療泌尿系感染3天，療效不好，可改用的藥物是

A.新霉素

B.氧氟沙星

C.紅霉素

D.氯霉素

E.林可霉素

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析15.阿司匹林哪組作用與相應(yīng)機(jī)制不符

A.解熱作用是抑制中樞PG合成

B.抗炎作用是抑制炎癥部分PG合成

C.鎮(zhèn)痛作用主要是抑制中樞PG合成

D.水楊酸反應(yīng)是過(guò)量中毒表現(xiàn)

E.預(yù)防血栓形成是抑制TXA2>PGI2

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析16.藥品作為特殊商品，具有的特殊性中不包括

A.藥品作用結(jié)果的兩重性

B.藥品應(yīng)用范圍的專(zhuān)屬性

C.藥品質(zhì)量控制的嚴(yán)格性

D.藥品應(yīng)用時(shí)的有效性

E.藥品使用時(shí)間的限制性

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析17.屬于氨基糖苷類(lèi)抗生素的是()

A.萬(wàn)古霉素

B.紅霉素

C.妥布霉素

D.氯霉素

E.青霉素

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析18.務(wù)必正在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的指示監(jiān)視下緊密消毒后處理的?

A.被甲類(lèi)傳染病病原體凈化的污水

B.被可疑乙類(lèi)傳染病人用過(guò)的物品

C.被可疑丙類(lèi)傳染病人用過(guò)的物品

D.被乙類(lèi)傳染病病原照顧者用過(guò)的物品

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析19.誘導(dǎo)物能促進(jìn)結(jié)構(gòu)基因進(jìn)行轉(zhuǎn)錄的機(jī)制是()

A.能激活DNA聚合酶

B.誘導(dǎo)物能與阻遏蛋白結(jié)合

C.誘導(dǎo)物能與操縱基因結(jié)合

D.能活化RNA聚合酶

E.能與結(jié)構(gòu)基因結(jié)合，從而使基因轉(zhuǎn)錄

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析20.未經(jīng)醫(yī)師（士）親身診查病人或親身接產(chǎn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得出具以下證實(shí)文件，除了

A.疾病診斷書(shū)

B.逝世產(chǎn)證實(shí)書(shū)

C.出生證實(shí)書(shū)

D.醫(yī)療糾紛分析證言

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析21.對(duì)腰骶連結(jié)的描述，不正確的是()

A.是第5腰椎與第1腰椎之間的連結(jié)

B.髂腰韌帶自第5腰椎橫突至髂嵴前部

C.腰骶韌帶自第5腰椎橫突到骶骨盆面

D.兩側(cè)有髂腰韌帶和腰骶韌帶

E.與上方各椎骨間的連結(jié)基本相似

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析22.在正常情況下不表達(dá)HLA-Ⅱ類(lèi)抗原的細(xì)胞是()

A.胰島β細(xì)胞

B.B細(xì)胞

C.朗格漢斯細(xì)胞

D.樹(shù)突狀細(xì)胞

E.巨噬細(xì)胞

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析23.因搶救急?；颊?，未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在搶救結(jié)束后()內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。

A.2小時(shí)

B.4小時(shí)

C.6小時(shí)

D.8小時(shí)

E.10小時(shí)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析24.上肢不能外展是損傷了()

A.肌皮神經(jīng)

B.正中神經(jīng)

C.尺神經(jīng)

D.橈神經(jīng)

E.腋神經(jīng)

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析25.連于延髓的腦神經(jīng)是()

A.動(dòng)眼神經(jīng)

B.三叉神經(jīng)

C.面神經(jīng)

D.舌下神經(jīng)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析26.異煙肼()

A.結(jié)晶尿

B.球后視神經(jīng)炎

C.周?chē)窠?jīng)炎

D.肝臟損害

E.耳毒性

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析27.艾滋病病毒的的生存條件要求是:（）

A.干燥環(huán)境

B.液體環(huán)境

C.高溫環(huán)境

D.營(yíng)養(yǎng)液

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析28.下列關(guān)于神經(jīng)纖維興奮傳導(dǎo)特征的敘述，錯(cuò)誤的是：

A.生理完整性

B.減衰性傳導(dǎo)

C.雙向性傳導(dǎo)

D.相對(duì)不疲勞性

E.相對(duì)絕緣性傳導(dǎo)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析29.腸桿菌科不具有的是()

A.鞭毛

B.菌毛

C.莢膜

D.芽胞

E.細(xì)胞膜

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析30.花生四烯酸的哪一種衍生物可以抗血栓

A.PGE2

B.PGF2

C.PGI2

D.TXA2

E.LTB4

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析31.肺通氣的原動(dòng)力來(lái)自于()。

A.肺的彈性回縮

B.呼吸肌的舒縮

C.氣壓的分壓差

D.肺內(nèi)壓的變法

答案：B

本題解析：

呼吸肌的收縮與舒張所引起的胸廓節(jié)律性擴(kuò)大或縮小稱為呼吸運(yùn)動(dòng)，是呼吸的原動(dòng)力。當(dāng)呼吸肌收縮或舒張，引起胸廓擴(kuò)大或縮小使胸腔容積增大或縮小，肺也隨之?dāng)U大或縮小，導(dǎo)致肺泡內(nèi)的壓力即肺內(nèi)壓降低或升高。由于肺與外界直接相通，肺內(nèi)壓低于大氣壓時(shí)氣體進(jìn)肺即吸氣；肺內(nèi)壓高于大氣壓時(shí)氣體出肺即呼氣。故答案為B。

32.遠(yuǎn)端小管和集合管分泌的NH3主要來(lái)自

A.谷氨酸

B.谷氨酰胺

C.谷胱甘肽

D.兒茶酚胺

E.天門(mén)冬氨酸

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析33.正常成人24小時(shí)的尿量約為()。

A.100～200ml

B.200～400ml

C.1000～2000ml

D.3000～4000ml

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析34.下列哪類(lèi)水電解質(zhì)紊亂早期就易發(fā)生循環(huán)衰竭？（)

A.高滲性脫水

B.等滲性脫水

C.低滲性脫水

D.水中毒

E.低鉀血癥

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析35.補(bǔ)體受體存在于下列哪種細(xì)胞表面()

A.B細(xì)胞

B.單核-巨噬細(xì)胞

C.中性粒細(xì)胞

D.T細(xì)胞

E.以上均存在

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析36.不經(jīng)肝門(mén)(第一肝門(mén))出入的結(jié)構(gòu)為()

A.肝管

B.肝靜脈

C.門(mén)靜脈

D.肝固有動(dòng)脈的分支

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析37.腎()

A.右腎比左腎高

B.腎位于腹后壁,脊柱的兩側(cè)

C.腎臟被膜由外向內(nèi)是腎纖維囊、腎脂肪囊、腎筋膜

D.腎蒂?gòu)那跋蚝笠来螢槟I動(dòng)脈、腎靜脈、輸尿管

E.以上都不是

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析38.閾值最低的時(shí)相是

A.絕對(duì)不應(yīng)期

B.相對(duì)不應(yīng)期

C.超常期

D.低常期

E.正常期

答案：C

本題解析：

閾值最低的時(shí)相是超常期，此期小于閾值的刺激就能引起組織的興奮。

39.下列屬于胸膜摩擦音特點(diǎn)的是()。

A.與心臟搏動(dòng)有關(guān)

B.改變體位時(shí)可消失或復(fù)現(xiàn)

C.屏住呼吸時(shí)摩擦音仍存在

D.最常聽(tīng)到的是后下側(cè)胸壁

答案：B

本題解析：

胸膜摩擦音和心包摩擦音的鑒別是重要的考點(diǎn)，常以選擇題或穿插在病例題中出現(xiàn)。除在理解發(fā)生機(jī)制的基礎(chǔ)上進(jìn)行記憶以外，可主要從以下幾個(gè)方面入手：1.有無(wú)心臟病史；2.呼吸是否增快；3.改變體位后摩擦音是否消失；4.屏住呼吸后摩擦音是否消失；5.咳嗽后摩擦音是否消失；6.最容易的聽(tīng)診部位。

40.在醫(yī)療、保健、預(yù)防機(jī)構(gòu)中試用期滿一年可參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試者，應(yīng)具有的學(xué)歷是?

A.高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)科學(xué)歷

B.高等學(xué)校醫(yī)學(xué)本科學(xué)歷

C.中等專(zhuān)業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格者

D.高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)專(zhuān)科取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證者

E.中等專(zhuān)業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析41.下列有關(guān)延髓心血管中樞的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.腹外側(cè)區(qū)是心血管交感神經(jīng)活動(dòng)的整合部位

B.迷走背核和疑核是心迷走神經(jīng)中樞

C.安靜時(shí)心迷走緊張性占優(yōu)勢(shì)

D.肌肉運(yùn)動(dòng)時(shí)心交感緊張性占優(yōu)勢(shì)

E.情緒激動(dòng)時(shí)心迷走緊張性占優(yōu)勢(shì)

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析42.吩噻嗪類(lèi)藥抗精神分裂癥作用機(jī)理是()

A.激動(dòng)中樞a受體

B.阻斷中樞M受體

C.阻斷中樞多巴胺受體

D.阻斷中樞a受體

E.激動(dòng)中樞多巴胺受體

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析43.治療伴有心功能不全的支氣管哮喘急性發(fā)作宜選用()

A.氨茶堿

B.色甘酸鈉

C.克倫特羅

D.麻黃堿

E.丙酸倍氯米松

答案：A

本題解析：

氨茶堿能抑制磷酸二酯酶，減少cAMP的分解，使cAMP水平增高；抑制腺苷受體；降低支氣管平滑肌細(xì)胞內(nèi)鈣濃度；增加兒茶酚胺的釋放，從而使支氣管擴(kuò)張。另外，氨茶堿還有抗炎作用、免疫調(diào)節(jié)作用及強(qiáng)心利尿作用等?？捎糜诜卧葱?、心源性哮喘。

44.某校住校生鄭某感到不適，幾天后確診為病毒性肝炎。校保健室初步診治，便安排其去市醫(yī)院住院治療，并未引起注意。過(guò)了幾天后，又有鄭某的同學(xué)、班主任教師、軍訓(xùn)的軍官相繼發(fā)病。保健室的負(fù)責(zé)人及班主任老師為此收到學(xué)校的嚴(yán)厲批評(píng)對(duì)于鄭某應(yīng)當(dāng)

A.強(qiáng)制隔離治療

B.在制定的場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察

C.采取必要的治療和控制措施

D.采取必要的預(yù)防和控制措施

E.在指定場(chǎng)所進(jìn)行隔離治療

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析45.著絲粒分離至染色單體到達(dá)兩極是有絲分裂的()。

A.前期

B.中期

C.后期

D.末期

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析46.冠心病猝死最常見(jiàn)的原因()。

A.嚴(yán)重心律失常

B.心源性休克

C.心臟破裂

D.急性心力衰竭

答案：A

本題解析：

造成冠心病猝死有多種誘因，常見(jiàn)的有：過(guò)度勞累；飽餐，飲酒及過(guò)量吸煙；精神神經(jīng)過(guò)度興奮、激動(dòng)；嚴(yán)重心功能不全，不穩(wěn)定性心絞痛；低鉀、低鎂血癥；使用某些抗心律失常藥。但造成冠心病猝死的直接原因是一種心律失常，即室顫

47.鐵的主要食物來(lái)源是()

A.蔬菜、水果

B.糧谷類(lèi)

C.動(dòng)物肝臟

D.奶及奶制品

E.豆類(lèi)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析48.被甲類(lèi)傳染病病原體污染的污水、污物、糞便，有關(guān)單位必須按照以下規(guī)定，進(jìn)行處理

A.在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下進(jìn)行嚴(yán)密消毒后處理

B.在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下進(jìn)行消毒后處理

C.在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下進(jìn)行消毒后處理

D.由衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)進(jìn)行消毒后處理

E.由衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)進(jìn)行嚴(yán)密消毒后處理

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析49.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在麻醉、精神藥品發(fā)現(xiàn)如下哪種情況，不需立即報(bào)告所在地衛(wèi)生主管部門(mén)、公安部門(mén)和藥品監(jiān)督管理部門(mén)：?

A.運(yùn)輸被搶

B.驗(yàn)收時(shí)破損

C.保管被盜

D.騙取或冒領(lǐng)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析50.屬多肽類(lèi)，僅對(duì)革蘭陽(yáng)性菌有效()

A.琥乙紅霉素

B.去甲萬(wàn)古霉素

C.乙酰螺旋霉素

D.依托紅霉素

E.麥白霉素

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析51.高熱

A.37.5℃～38℃

B.38.1℃～39℃

C.39.1℃～40℃

D.39.1℃～41℃

E.＞41℃

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析52.執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員發(fā)現(xiàn)以下情況，必須按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的時(shí)限向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情

A.甲類(lèi)、乙類(lèi)和丙類(lèi)傳染病病人

B.甲類(lèi)、乙類(lèi)和丙類(lèi)傳染病病原攜帶者

C.甲類(lèi)、乙類(lèi)和丙類(lèi)傳染病疑似傳染病病人

D.甲類(lèi)、乙類(lèi)和監(jiān)測(cè)區(qū)域內(nèi)的丙類(lèi)傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人

E.甲類(lèi)、乙類(lèi)和監(jiān)測(cè)區(qū)域內(nèi)的丙類(lèi)傳染病病人、病原攜帶者

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析53.具有橫突孔的椎骨是()

A.頸椎

B.胸椎

C.腰椎

D.骶椎

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析54.青霉素誘導(dǎo)的溶血性貧血屬于()。

A.Ⅰ型超敏反應(yīng)

B.Ⅱ型超敏反應(yīng)

C.Ⅲ型超敏反應(yīng)

D.Ⅳ型超敏反應(yīng)

E.不屬于超敏反應(yīng)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析55.無(wú)內(nèi)分泌功能的器官是:()

A.甲狀腺

B.卵巢

C.睪丸

D.神經(jīng)垂體

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析56.關(guān)于反射的論述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.完成反射的前提，反射弧的結(jié)構(gòu)功能要完整

B.反射是實(shí)現(xiàn)神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式

C.體內(nèi)如果刺激方式一樣，其反射表現(xiàn)應(yīng)該完全相同

D.在反射進(jìn)行過(guò)程中可以有體液因素參與

E.完成反射必須要有中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析57.影響冠狀動(dòng)脈血流量增多的因素是

A.主動(dòng)脈舒張壓降低

B.體循環(huán)外周阻力減小

C.心室舒張期延長(zhǎng)

D.心室收縮期延長(zhǎng)

E.心率增加

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析58.膽絞痛時(shí)，宜選用何藥治療

A.顛茄片

B.山莨茗堿

C.嗎啡

D.哌替啶

E.山莨茗堿并用哌替啶

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析59.猩紅熱患者舌的特點(diǎn)是

A.牛肉樣舌

B.草莓舌

C.舌色淡

D.舌色暗紅

E.舌有顫動(dòng)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析60.減壓病是血液中哪種氣體游離出造成的

A.氦氣

B.氧氣

C.氮?dú)?/p>

D.氫氣

E.氖氣

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析61.心尖搏動(dòng)向左下移位，心尖區(qū)聽(tīng)到4級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，最可能的診斷是

A.二尖瓣狹窄

B.二尖瓣關(guān)閉不全

C.主動(dòng)脈瓣狹窄

D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E.風(fēng)濕性心肌炎

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析62.禁用普萘洛爾的疾病是()

A.高血壓

B.心絞痛

C.竇性心動(dòng)過(guò)速

D.支氣管哮喘

E.甲亢

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析63.下列哪種方法不宜用于重組體的篩選()

A.分子雜交

B.Westem印跡雜交

C.抗藥性標(biāo)志選擇

D.標(biāo)志補(bǔ)救

E.免疫學(xué)方法

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析64.阿托品可阻斷

A.α受體

B.β1受體

C.β2受體

D.M型受體

E.N型受體

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析65.血中PCO2升高引起呼吸加深加快主要是因?yàn)?/p>

A.直接刺激中樞的呼吸神經(jīng)元

B.刺激中樞化學(xué)感受器

C.刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體感受器

D.刺激頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓感受器

E.刺激外周化學(xué)感受器

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析66.臨床上用于診斷疾病的酶，下列檢測(cè)最恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.ALT、AST、ALP、GGT

B.ACP、AST、CK、LDH

C.AMY、LDH、α-HB.GGT

D.CK，GGT、ALP、AMY

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析67.三度房室傳導(dǎo)阻滯，心室起搏點(diǎn)在房室束分叉以下，心室率多為

A.＜40次/分

B.40～60次/分

C.70-80次/分

D.80一100次/分

E.＞100次/分

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析68.保持胃蛋白酶活性的最合適的pH值是()。

A.2～3

B.3.5～5.5

C.＞5

D.7

答案：A

本題解析：

胃蛋白酶只有在酸性環(huán)境下才能保持活性；當(dāng)溶液的pH大于5時(shí)，胃蛋白酶會(huì)發(fā)生不可逆性失活，再將溶液的pH恢復(fù)到酸性也不能使胃蛋白酶恢復(fù)活性。當(dāng)pH為1.8～3.5時(shí)，胃蛋白酶催化作用效果最好。

69.成年人生長(zhǎng)激素過(guò)多可出現(xiàn)(）

A.呆小癥

B.侏儒癥

C.巨人癥

D.粘液性水腫

E.肢端肥大癥

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析70.浸潤(rùn)型肺結(jié)核時(shí)X線多見(jiàn)

A.肺尖部的低密度片狀陰影

B.右下肺大片的高密度陰影

C.邊有毛刺的肺門(mén)腫塊影

D.肺內(nèi)有多發(fā)的薄壁空腔

E.肺尖部高密度的纖維索條影

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析71.左心室壓力最高的時(shí)期是

A.快速射血期

B.減速射血期

C.快速充盈期末

D.減慢充盈期末

E.房縮期末

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析72.長(zhǎng)期大量應(yīng)用阿司匹林引起的不良反應(yīng)不包括下列哪項(xiàng)？()

A.胃腸道反應(yīng)

B.凝血障礙

C.誘發(fā)感染

D.水楊酸反應(yīng)

答案：C

本題解析：

長(zhǎng)期大量應(yīng)用阿司匹林可引起胃腸道反應(yīng)、凝血障礙、水楊酸反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、瑞夷綜合征等，不會(huì)誘發(fā)感染。

73.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)施行避孕、節(jié)育手術(shù)時(shí)，應(yīng)當(dāng)征得誰(shuí)的同意()。

A.施術(shù)者本人

B.受術(shù)者本人

C.施術(shù)者家屬

D.受術(shù)者家屬

E.單位領(lǐng)導(dǎo)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析74.頭皮撕脫常發(fā)生于()

A.顱骨外膜

B.腱膜下疏松結(jié)締組織

C.帽狀腱膜與枕額肌

D.皮下組織

E.皮膚

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析75.左心室容積最小的時(shí)期是

A.等容收縮期末

B.快速射血期末

C.減慢射血期末

D.快速充盈期末

E.房縮期末

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析76.軍團(tuán)菌感染應(yīng)首選()。

A.青霉素

B.鏈霉素

C.紅霉素

D.四環(huán)素

答案：C

本題解析：

軍團(tuán)菌感染首選治療藥物應(yīng)是紅霉素，療程至少持續(xù)3周以上，重癥需靜脈給藥。

77.混合血栓的形態(tài)學(xué)特征是()

A.血小板和少量纖維蛋白

B.血小板小梁、纖維蛋白及紅細(xì)胞

C.血液中細(xì)胞成分與血漿成分分層

D.同質(zhì)的纖維蛋白

E.少量纖維蛋白及大量紅細(xì)胞

答案：B

本題解析：

混合血栓又稱板層血栓。靜脈血栓在形成血栓頭部后，其下游的血流變慢和出現(xiàn)漩渦，導(dǎo)致血小板小梁狀的凝集堆，血小板小梁間的血液發(fā)生凝固，纖維蛋白形成網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，網(wǎng)內(nèi)充滿大量的紅細(xì)胞。這一過(guò)程反復(fù)交替進(jìn)行，致使血栓肉眼觀察時(shí)呈灰白和紅褐色層狀交替結(jié)構(gòu)。

78.α-葡萄糖苷酶抑制劑降低血糖的作用機(jī)制是()。

A.增加胰島素分泌

B.減少胰島素消除

C.增強(qiáng)胰島素敏感性

D.抑制低聚糖分解為單糖

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析79.浦肯野細(xì)胞不具有下列哪項(xiàng)生理特性？()

A.興奮性

B.自律性

C.傳導(dǎo)性

D.收縮性

答案：D

本題解析：

心肌細(xì)胞分為兩大類(lèi)：一類(lèi)是工作細(xì)胞，包括心房肌和心室肌，有收縮性、興奮性和傳導(dǎo)性，沒(méi)有自律性；另一類(lèi)是組成特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)的心肌細(xì)胞，主要包括P細(xì)胞和浦肯野細(xì)胞，有興奮性、自律性和傳導(dǎo)性，但沒(méi)有收縮性。

80.氣體、蒸氣和氣溶膠形態(tài)的環(huán)境污染物進(jìn)入體內(nèi)途徑主要是

A.皮膚

B.呼吸道

C.消化道

D.汗腺

E.皮脂腺

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析81.目前診斷HIV感染的國(guó)際公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)是：（）

A.HIV病毒培養(yǎng)

B.HIV抗原檢測(cè)

C.HIV抗體檢測(cè)

D.HIV核酸檢測(cè)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析82.下述血栓為白色血栓的是

A.靜脈內(nèi)延續(xù)性血栓的體部

B.毛細(xì)血管內(nèi)的血栓

C.下肢深靜脈內(nèi)血栓

D.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎的贅生物

E.靜脈內(nèi)延續(xù)性血栓的尾部

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析83.下列為某患者血液化驗(yàn)單部分項(xiàng)目?jī)?nèi)容，下列存在異常的是()。

A.紅細(xì)胞4.6×1012/L

B.白細(xì)胞24×1019/L

C.血小板250×109/L

D.血紅蛋白140g/L

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析84.不同時(shí)含有感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)兩種纖維的是:()

A.脊神經(jīng)

B.前支

C.前根

D.后支

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析85.預(yù)防Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)所致哮喘發(fā)作宜選用()

A.克侖特羅

B.腎上腺素

C.沙丁胺醇

D.異丙托溴銨

E.色甘酸鈉

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析86.有關(guān)頸內(nèi)靜脈的描述，錯(cuò)誤的是

A.與鎖骨下靜脈匯合成頭臂靜脈

B.以上均錯(cuò)誤

C.屬支有顱內(nèi)支、顱外支兩種

D.上端續(xù)于乙狀竇

E.頸部最大的靜脈干

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析87.老年女性，位于腹股溝韌帶中部的疝最可能的是

A.臍疝

B.斜疝

C.腹股溝疝

D.股疝

E.腹內(nèi)疝

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析88.肺氣腫時(shí)的心臟濁音界是

A.向左擴(kuò)大

B.縮小

C.向右擴(kuò)大

D.向兩側(cè)擴(kuò)大

E.無(wú)變化

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析89.胸痛，咳嗽或深呼吸時(shí)疼痛加重，可能的病因是

A.肺炎球菌肺炎

B.肺結(jié)核

C.胸膜炎

D.心包炎

E.肺癌

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析90.分布于舌前2/3一般感覺(jué)的神經(jīng)是()

A.舌神經(jīng)

B.舌下神經(jīng)

C.迷走神經(jīng)

D.舌咽神經(jīng)

E.面神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析91.肺鱗狀細(xì)胞癌主要起源于

A.纖維支氣管鏡活體病理檢查

B.KulChitsky細(xì)胞

C.支氣管腺體

D.主支氣管黏膜鱗狀上皮化生

E.小支氣管黏膜上皮

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析92.下列除哪項(xiàng)外均可見(jiàn)心尖搏動(dòng)增強(qiáng)

A.發(fā)熱

B.甲亢

C.左心室肥大

D.貧血

E.肺氣腫

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析93.心迷走神經(jīng)的生理作用是：

A.心率減慢，房室傳導(dǎo)加快，心房肌收縮力增強(qiáng)

B.心率減慢，房室傳導(dǎo)減慢，心房肌收縮力增強(qiáng)

C.心率減慢，房室傳導(dǎo)減慢，心房肌收縮力減弱

D.心率加快，房室傳導(dǎo)減慢，心房肌收縮力增強(qiáng)

E.心率加快，房室傳導(dǎo)加快，心房肌收縮力減弱

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析94.真核細(xì)胞分裂的主要方式有()。

A.有絲分裂和無(wú)絲分裂

B.有絲分裂和減數(shù)分裂

C.減數(shù)分裂和無(wú)絲分裂

D.有絲分裂、無(wú)絲分裂和減數(shù)分裂

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析95.由因到果的研究屬()

A.篩檢

B.病例對(duì)照研究

C.現(xiàn)況研究

D.隊(duì)列研究

E.診斷試驗(yàn)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析96.某鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)生甲為一闌尾炎病人施行手術(shù)，將結(jié)腸誤切斷，因鄉(xiāng)衛(wèi)生院條件差，草草縫合后，叫來(lái)救護(hù)車(chē)送縣醫(yī)院處理。因延誤了時(shí)機(jī)，縣醫(yī)院醫(yī)生乙在助手配合下，也沒(méi)處理好，最終造成永久造瘺，該結(jié)果是()

A.醫(yī)生甲的醫(yī)療差錯(cuò)

B.醫(yī)生甲的醫(yī)療事故

C.醫(yī)生乙的醫(yī)療差錯(cuò)

D.醫(yī)生乙的醫(yī)療事故

E.醫(yī)生甲、乙的共同責(zé)任

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析97.直接參加磷脂合成的三磷酸核苷是()

A.UTP

B.CTP

C.TTP

D.GTP

E.ATP

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析98.絨毛膜促性腺激素的作用

A.在妊娠8--10周內(nèi)維持妊娠

B.在妊娠8--10周后繼續(xù)維持妊娠

C.增加淋巴細(xì)胞的活動(dòng)達(dá)到“安胎”效應(yīng)

D.抑制黃體分泌孕酮

E.降低母體利用糖,將葡萄糖轉(zhuǎn)給胎兒

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析99.主要組織相容性復(fù)合物簡(jiǎn)稱()

A.ABO

B.HLA

C.HLB

D.MHC

E.HLA和MHC

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析100.腦的動(dòng)脈來(lái)自()

A.上頜動(dòng)脈

B.椎動(dòng)脈和頸內(nèi)動(dòng)脈

C.頸外動(dòng)脈

D.大腦交通動(dòng)脈

E.脈絡(luò)膜動(dòng)脈

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析101.可產(chǎn)生抑制性突觸后電位的離子基礎(chǔ)是

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Cl-

E.H+

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析102.不屬于氯霉素不良反應(yīng)的是()。

A.二重感染

B.耳毒性

C.灰嬰綜合征

D.再生障礙性貧血

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析103.兩心房去極化過(guò)程的是()。

A.心電圖的P波

B.心電圖的QRS段波群

C.心電圖的Q-T期間

D.心電圖的T波

E.心電圖的ST段

答案：A

本題解析：

P波：代表心房肌除極的電位變化；PR間期：代表心房開(kāi)始除極至心室開(kāi)始除極的時(shí)間；QRS波群：代表心室肌除極的電位變化；ST段：代表心室緩慢復(fù)極過(guò)程；T波：代表心室快速?gòu)?fù)極時(shí)的電位變化；QT間期：代表心室肌除極和復(fù)極全過(guò)程所需的時(shí)間。

104.實(shí)驗(yàn)觀察到，抑制腺苷酸環(huán)化酶后，胰高血糖素分解糖原的作用不再出現(xiàn)，表明介導(dǎo)其作用的第二信使是

A.Ca2+

B.cAMP

C.cGMP

D.前列腺素

E.甘油二酯

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析105.治療節(jié)段性回腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎()

A.磺胺嘧啶

B.柳氮磺吡啶

C.磺胺醋酰

D.甲氧芐啶

E.磺胺米隆

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析106.慢性汞中毒可用的解毒劑是

A.小劑量的亞甲藍(lán)

B.亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉

C.糖皮質(zhì)激素

D.硫代硫酸鈉

E.二巰基丁二酸鈉

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析107.大葉性肺炎屬于

A.纖維素性炎

B.化膿性炎

C.肉芽腫性炎

D.漿液性炎

E.一般慢性炎

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析108.垂體后葉素止血的機(jī)理是()

A.降低毛細(xì)血管通透性

B.促進(jìn)凝血因子合成

C.直接收縮毛細(xì)血管和小動(dòng)脈

D.抑制纖溶系統(tǒng)

E.誘導(dǎo)血小板聚集

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析109.關(guān)于視網(wǎng)膜的感光細(xì)胞的敘述，錯(cuò)誤的是

A.存在視桿和視錐兩種感光細(xì)胞

B.兩種感光細(xì)胞的感光色素相同

C.中央凹處視錐細(xì)胞分布密集

D.視錐細(xì)胞光敏感度差

E.視桿細(xì)胞分辨能力差

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析110.可抑制迷走神經(jīng)，減少胃酸分泌，延緩胃排空的是()

A.甲氰咪胍

B.阿托品

C.前列腺素E

D.嗎丁啉

E.奧美拉唑

答案：B

本題解析：

阿托品為抗膽堿能藥，可抑制迷走神經(jīng)，減少胃酸分泌，延緩胃排空，適用于十二指腸潰瘍，不宜單獨(dú)用于胃潰瘍的治療。

111.《傳染病防治法》第三十九條規(guī)定，那些人員凡因玩忽職守，造成傳染病傳播或流行的，要給予行政處分；情節(jié)嚴(yán)重、構(gòu)成犯罪的要依法追究刑事責(zé)任?

A.從事傳染病工作的醫(yī)療保健人員

B.從事傳染病工作的衛(wèi)生防疫人員和監(jiān)督管理人員

C.政府有關(guān)主管人員

D.以上都是

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析112.河豚中河豚毒素含量最高的器官或組織是

A.皮膚、腮

B.肝臟、心臟

C.卵巢、肝臟

D.腮、鰭

E.血液、肝臟

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析113.下列哪種物質(zhì)既是重要的貯能物質(zhì)，又是直接的供能物質(zhì)？()

A.葡萄糖

B.脂肪酸

C.磷酸肌酸

D.三磷酸腺苷

答案：D

本題解析：

直接供能的物質(zhì)都具有高能磷酸鍵，主要表現(xiàn)為ATP轉(zhuǎn)化為ADP并釋放能量的過(guò)程，其他物質(zhì)供能都是需要先轉(zhuǎn)化為ATP再供能。

114.濾泡型淋巴瘤受累淋巴結(jié)最常見(jiàn)的部位是

A.縱隔

B.腋窩

C.腹膜后

D.頸部

E.腹股溝部

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析115.某腎疾患病人，血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7．32，PaCO230mmHg，15mmol／L，應(yīng)診斷為()

A.呼吸性堿中毒

B.代謝性堿中毒

C.混合性酸堿紊亂

D.呼吸性酸中毒

E.代謝性酸中毒

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析116.醫(yī)師進(jìn)行試驗(yàn)性臨床醫(yī)療，應(yīng)當(dāng)遵循的基本條件是什么？

A.經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)

B.經(jīng)患者同意

C.經(jīng)患者及其家屬同意

D.經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者或者其家屬同意

E.以上都不是

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析117.間接血凝抑制試驗(yàn)陽(yáng)性是()

A.紅細(xì)胞溶解

B.紅細(xì)胞不溶解

C.紅細(xì)胞凝集

D.紅細(xì)胞不凝集

E.紅細(xì)胞部分溶解

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析118.決定輸血治療前，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或其家屬說(shuō)明什么？

A.疾病與血型的關(guān)系

B.輸同種異體血的不良反應(yīng)和經(jīng)血傳擴(kuò)疾病的可能性

C.血液傳擴(kuò)性疾病的治療

D.血液傳擴(kuò)性疾病的癥狀

E.血液的采集與保存

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析119.在組織學(xué)上，肺內(nèi)支氣管的各級(jí)分支及其終端的大量肺泡又稱為（）

A.肺間質(zhì)

B.肺實(shí)質(zhì)

C.兩者都對(duì)

D.兩者都不對(duì)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析120.手術(shù)時(shí)識(shí)別輸卵管的標(biāo)志是()

A.輸卵管腹腔口

B.輸卵管傘

C.輸卵管峽

D.輸卵管壺腹

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征有

A.絕緣性

B.結(jié)構(gòu)和功能完整

C.雙向性

D.傳導(dǎo)動(dòng)作電位的幅度會(huì)遞減

E.不易發(fā)生疲勞

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無(wú)解析2.艾滋病對(duì)家庭的危害有哪些？（）

A.社會(huì)上對(duì)艾滋病病人及感染者的種種歧視態(tài)度會(huì)殃及其家庭，他們的家庭成員和他們一樣，也要背負(fù)其沉重的心理負(fù)擔(dān)

B.容易產(chǎn)生家庭不和，甚至導(dǎo)致家庭破裂。因?yàn)槎鄶?shù)艾滋病病人及感染者處于養(yǎng)家糊口的年齡，往往是家庭經(jīng)濟(jì)的主要來(lái)源

C.當(dāng)他們本身不能再工作，又需要支付高額的醫(yī)藥費(fèi)時(shí)，其家庭經(jīng)濟(jì)狀況就會(huì)很快惡化

D.艾滋病病人的家庭，其結(jié)局一般都是留下孤兒無(wú)人撫養(yǎng)，或留下父母無(wú)人養(yǎng)老送終

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析3.中樞神經(jīng)遞質(zhì)包括

A.乙酰膽堿

B.胺類(lèi)

C.氨基酸類(lèi)

D.肽類(lèi)

E.一氧化氮

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析4.關(guān)于腎上腺素和去甲腎上腺素作用的說(shuō)法，正確的有

A.兩者均屬于兒茶酚胺類(lèi)物質(zhì)

B.主要由腎上腺皮質(zhì)合成和釋放

C.腎上腺素可與a、b兩類(lèi)受體結(jié)合

D.去甲腎上腺素只與a受體結(jié)合

E.去甲腎上腺素可用作升壓藥

答案：A、C、E

本題解析：

暫無(wú)解析5.橈神經(jīng)支配以下哪些肌肉()

A.肱二頭肌

B.肱三頭肌

C.肱肌

D.喙肱肌

E.肱橈肌

答案：B、E

本題解析：

暫無(wú)解析6.心臟慢反應(yīng)自律細(xì)胞動(dòng)作電位的特點(diǎn)是

A.0期去極化速度慢

B.0期去極化時(shí)程長(zhǎng)

C.無(wú)明顯的復(fù)極1期

D.有明顯的平臺(tái)期

E.有穩(wěn)定的靜息電位

答案：A、B、C

本題解析：

暫無(wú)解析7.Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病包括()。

A.輸血反應(yīng)

B.免疫復(fù)合物型腎小球腎炎

C.類(lèi)風(fēng)濕

D.局部免疫復(fù)合物病

答案：B、C、D

本題解析：

Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病是由中等大小的免疫復(fù)合物沉積于毛細(xì)血管壁等處之后，通過(guò)激活補(bǔ)體，吸引中性粒細(xì)胞及其他細(xì)胞，引起血管及其周?chē)M織炎癥反應(yīng)和損傷。類(lèi)風(fēng)濕是自身變性IgG，刺激機(jī)體產(chǎn)生抗IgG抗體，并與IgG結(jié)合形成中等大小的免疫復(fù)合物沉積于小關(guān)節(jié)滑膜引起的關(guān)節(jié)損傷。B、D選項(xiàng)發(fā)病都和免疫復(fù)合物沉積有關(guān)。

8.我國(guó)預(yù)防與控制艾滋病防治的基本策略是：（）

A.預(yù)防為主、宣傳教育為主

B.防治結(jié)合

C.標(biāo)本兼治

D.綜合治理

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析9.艾滋病的傳播途徑有：（）

A.經(jīng)血液途徑

B.異性性接觸途徑

C.母嬰傳播

D.同性性接觸

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析10.下列哪些損害情形是指因服用藥物引起的藥品嚴(yán)重不良反應(yīng)。

A.引起死亡

B.致癌、致畸、致出生缺陷

C.對(duì)器官功能產(chǎn)生永久損傷

D.導(dǎo)致住院或住院時(shí)間延長(zhǎng)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析11.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)和人員，在提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)時(shí)應(yīng)充分考慮服務(wù)對(duì)象的健康狀況、勞動(dòng)強(qiáng)度、生理時(shí)期，指導(dǎo)公民選擇適宜的避孕節(jié)育方法，并為其提供什么樣的技技術(shù)服務(wù)()。

A.安全

B.有效

C.規(guī)范

D.經(jīng)濟(jì)

E.高效

答案：A、B、C

本題解析：

暫無(wú)解析12.艾滋病病毒職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員從事診療、護(hù)理等工作過(guò)程中出現(xiàn)哪幾種意外，有可能被艾滋病病毒感染的情況。（）

A.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液污染了皮膚或者粘膜

B.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的體液污染了皮膚或者粘膜

C.被含有艾滋病病毒的血液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚

D.被含有艾滋病病毒的體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析13.下列哪些藥物具有解熱鎮(zhèn)痛的作用？()

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.對(duì)乙酰氨基酚

D.普萘洛爾

答案：A、B、C

本題解析：

解熱鎮(zhèn)痛藥分類(lèi)：(1)水楊酸類(lèi)：阿司匹林；(2)苯胺類(lèi)：對(duì)乙酰氨基酚；(3)吲哚類(lèi)：吲哚美辛、舒林酸；(4)丙酸類(lèi)：布洛芬；(5)烯醇酸類(lèi)：美洛昔康；(6)吡唑酮類(lèi)：保泰松。

14.下列哪些病原體可引起食物中毒

A.霍亂弧菌

B.肉毒桿菌

C.蠟樣芽孢桿菌

D.黃曲霉

E.產(chǎn)氣莢膜梭菌

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析15.一線抗結(jié)核藥有()。

A.異煙肼

B.乙胺丁醇

C.利福霉素

D.鏈霉素

答案：A、B、D

本題解析：

利福霉素屬于二線抗結(jié)核藥。

16.室內(nèi)空氣衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)的微生物學(xué)指標(biāo)有()

A.結(jié)核桿菌

B.鏈球菌

C.大腸菌總數(shù)

D.葡萄球菌

E.細(xì)菌總數(shù)

答案：B、E

本題解析：

暫無(wú)解析17.血管緊張素Ⅱ的作用是

A.促進(jìn)醛固酮釋放

B.使全身微動(dòng)脈收縮

C.使腎素釋放減少

D.使交感神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素增多

E.降低交感縮血管中樞緊張性

答案：A、B、D

本題解析：

暫無(wú)解析18.在1個(gè)心動(dòng)周期中，房室瓣和動(dòng)脈瓣均處于關(guān)閉狀態(tài)的時(shí)期是

A.充盈期

B.射血期

C.全心舒張期

D.等容收縮期

E.等容舒張期

答案：D、E

本題解析：

暫無(wú)解析19.腦脊液的功能是()

A.保護(hù)腦和脊髓

B.維持顱內(nèi)壓

C.運(yùn)送營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)

D.緩沖壓力

E.帶走代謝產(chǎn)物

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析20.耳蝸的行波理論為

A.為聲波所致的基底膜振動(dòng)方式

B.行波所達(dá)部位取決于聲音頻率

C.由基底膜的底部向蝸?lái)敺较騻鞑?/p>

D.低頻率聲波在基底膜頂部產(chǎn)生最大振幅

E.高頻率聲波在基底膜底部產(chǎn)生最大振幅

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析21.有關(guān)喹諾酮類(lèi)性質(zhì)和用途的敘述，正確的是()。

A.萘啶酸為本類(lèi)藥物的第一代，用于尿路感染，其作用弱

B.吡哌酸對(duì)尿路感染有效外，用于腸道感染

C.第三代該類(lèi)藥物的分子中均含氟原子

D.氟喹諾類(lèi)用于泌尿生殖系統(tǒng)、腸道的感染，也用于呼吸系統(tǒng)、骨、關(guān)節(jié)、皮膚軟組織等部位的感染。

答案：A、B、C、D

本題解析：

喹諾酮類(lèi)抗菌藥可分為4代，第一代和第二代僅限于腸道和泌尿系統(tǒng)的感染，第三代和第四代還可用于呼吸系統(tǒng)的感染、前列腺炎、淋病等，抗菌譜廣。

22.下列什么情況下應(yīng)該考慮檢測(cè)HIV抗體？（）

A.不安全性行為

B.靜脈注射毒品史

C.HIV抗體陽(yáng)性者所生子女

D.有外傷

答案：A、B、C

本題解析：

暫無(wú)解析23.預(yù)防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院感染正確的是()

A.注射有關(guān)疫苗

B.保護(hù)性隔離

C.治療潛在性感染的局部病灶

D.廣譜抗生素腸道強(qiáng)力去污染

E.保護(hù)皮膚粘膜的完整性

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析24.下列哪些病原體可引起食物中毒（）

A.霍亂弧菌

B.肉毒桿菌

C.蠟樣芽孢桿菌

D.黃曲霉毒素

E.產(chǎn)氣莢膜梭菌

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析25.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員，必須()。

A.按照批準(zhǔn)的服務(wù)范圍從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)

B.按照批準(zhǔn)的服務(wù)項(xiàng)目從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)

C.遵守與執(zhí)業(yè)有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章

D.遵守與執(zhí)業(yè)有關(guān)的技術(shù)常規(guī)和管理制度

E.可不按照批準(zhǔn)的服務(wù)范圍從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析26.下列哪些方法可以起到預(yù)防艾滋病的作用？（）

A.每次性生活都正確使用安全套

B.不到人員密集的公共場(chǎng)所

C.不到消毒不嚴(yán)格的醫(yī)院拔牙、打針

D.不共用注射器吸毒

答案：A、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析27.糖異生途徑的關(guān)鍵酶是()。

A.丙酮酸羧化酶

B.葡萄糖-6-磷酸酶

C.磷酸甘油激酶

D.果糖二磷酶-1

答案：A、B、D

本題解析：

暫無(wú)解析28.動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素有()等。

A.高脂血癥

B.吸煙

C.高血壓

D.遺傳因素

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析29.下列哪些途徑可以傳播艾滋病病毒？（）

A.無(wú)保護(hù)的性接觸

B.咳嗽和打噴嚏

C.輸血

D.共同進(jìn)餐

E.共用注射針具

答案：A、C、E

本題解析：

暫無(wú)解析30.下列選項(xiàng)中，符合mRNA結(jié)構(gòu)特點(diǎn)的是()。

A.5'-末端的帽子

B.3'-末端多聚A尾

C.反密碼子環(huán)

D.含稀有堿基

答案：A、B

本題解析：

暫無(wú)解析31.下列哪些因素可使腎小球?yàn)V過(guò)率降低

A.腎小球的有效濾過(guò)面積減少

B.動(dòng)脈血壓降低到70mmHg

C.血漿膠體滲透壓降低

D.輸尿管結(jié)石

E.大量靜脈輸入生理鹽水

答案：A、B、D

本題解析：

暫無(wú)解析32.過(guò)敏性休克首選腎上腺素，主要與其下述作用有關(guān)()

A.興奮眼輻射肌α受體，使瞳孔開(kāi)大

B.抑制肥大細(xì)胞釋放過(guò)敏性物質(zhì)

C.興奮心臟β1受體，使心輸出量增加

D.興奮支氣管β2受體，使支氣管平滑肌松弛

E.興奮血管α受體，使外周血管收縮，血壓升高；使支氣管粘膜血管收縮，降低毛細(xì)血管的通透性，利于消除支氣管粘膜水腫，減少支氣管分泌

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析33.奇脈常見(jiàn)于下列哪些疾病？()

A.冠心病

B.心肌炎

C.心肌病

D.心包積液

E.縮窄性心包炎

答案：D、E

本題解析：

奇脈是指平靜吸氣時(shí)脈搏顯著減弱或消失。常見(jiàn)于心包積液、縮窄性心包炎。

34.關(guān)于耳的敘述正確的是()。

A.鼓膜中央向內(nèi)凹陷，稱為鼓膜臍

B.耳郭下方1/5無(wú)軟骨，稱為耳垂

C.外耳道為一彎曲管道

D.中耳鼓室內(nèi)有3塊聽(tīng)小骨

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析35.對(duì)椎間盤(pán)的描述，正確的是()

A.由髓核、纖維環(huán)和上、下軟骨板構(gòu)成

B.位于相鄰兩椎骨間，共23個(gè)

C.自第1頸椎至第1腰椎

D.纖維環(huán)為圍繞椎體的纖維軟骨

E.髓核位于纖維環(huán)前緣

答案：A、B

本題解析：

暫無(wú)解析三.判斷題(共20題)1.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析2.IgG是血清中主要的免疫球蛋白，它是唯一能通過(guò)胎盤(pán)的抗體。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析3.省級(jí)政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告1小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生部報(bào)告突發(fā)事件情形.（）

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定，不如實(shí)提供相關(guān)材料或不配合相關(guān)調(diào)查，導(dǎo)致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進(jìn)行的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任。(??)

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析5.心輸出量=每搏輸出量×心率，所以隨著心率上升，心輸出量一定增大()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

心輸出量=每搏輸出量×心率，但并不是隨著心率增快，每搏輸出量就會(huì)一定增多，心率過(guò)度增大，會(huì)減少心動(dòng)周期，使得心臟來(lái)不及充盈血液，降低每搏輸出量。

6.外國(guó)醫(yī)師來(lái)華短期行醫(yī)必須經(jīng)過(guò)注冊(cè)，取得《外國(guó)醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析7.口服硫酸鎂可用于抗驚厥。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

藥物，不同的給藥方式或給藥途徑會(huì)產(chǎn)生不一樣的藥理作用。硫酸鎂，口服具有導(dǎo)瀉的作用，可作為瀉藥：靜注產(chǎn)生抗驚厥的作用。

8.《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》自1999年5月1日起施行。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析9.氨茶堿直接興奮心肌，增加心肌收縮力和心排血量的，還有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，松弛支氣管和排尿。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析10.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析11.醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療，應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者其家屬同意。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析12.心悸時(shí)一定會(huì)出現(xiàn)心率加快、心律失常。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

心悸時(shí)心率可快、可慢，也可有心律失常。但心率和心律正常時(shí)也可有心悸。

13.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的母嬰保健監(jiān)測(cè)和技術(shù)指導(dǎo)。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析14.呆小病是幼年時(shí)生長(zhǎng)激素分泌不足。（）

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析15.對(duì)因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員，應(yīng)給予適當(dāng)補(bǔ)助和津貼.（）

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析16.省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定的公共場(chǎng)所的經(jīng)營(yíng)者應(yīng)當(dāng)在公共場(chǎng)所內(nèi)放置安全套或者設(shè)置安全套發(fā)售設(shè)施。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析17.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治傳染病病人、疑似傳染病病人，應(yīng)當(dāng)依法報(bào)告所在地的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。接到報(bào)告的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即對(duì)可能受到危害的人員進(jìn)行調(diào)查，根據(jù)需要采取必要的控制措施。（）

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析18.不良反應(yīng)就是指與用藥目的無(wú)關(guān)的副作用。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

藥物不良反應(yīng)是一個(gè)大類(lèi)，它包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng)，人們常常說(shuō)不良反應(yīng)就是副作用，這種說(shuō)法是錯(cuò)誤的。

19.在無(wú)抗體存在時(shí)仍可由激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑來(lái)發(fā)揮免疫作用。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

補(bǔ)體的三條激活途徑，其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導(dǎo)致的C5轉(zhuǎn)化酶的不同。其中旁路途徑是通過(guò)內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的，在感染早期即可發(fā)揮重要作用；經(jīng)典途徑則是通過(guò)抗原抗體復(fù)合物激活的，因此需要有抗體的介導(dǎo)；MBL途徑則是通過(guò)與細(xì)菌甘露糖殘基結(jié)合的結(jié)合蛋白(MBL)來(lái)激活的，不屬于特異性免疫。

20.運(yùn)輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣品，應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)或者獸醫(yī)主管部門(mén)批準(zhǔn)。通過(guò)民用航空運(yùn)輸?shù)模€應(yīng)當(dāng)經(jīng)國(guó)務(wù)院民用航空主管部門(mén)批準(zhǔn)。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析四.問(wèn)答題(共5題)1.患者，女，63歲，頭痛、頭暈、嘔吐了3天入院。患者一周前曾出現(xiàn)高熱，當(dāng)時(shí)體溫39.2℃，血常規(guī)檢查：WBC14.2×/L，N92%。入院時(shí)頭部CT檢查顯示右側(cè)額葉大片低密度影，內(nèi)可見(jiàn)一直徑約為75px的環(huán)形等密度影?；颊呒韧鶡o(wú)牧區(qū)生活史。

根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：

1.該患者可能患有哪些疾病？

2.為明確診斷，可做哪些實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查？

答案：

本題解析：

1.腦梗塞、腦血栓形成、腦轉(zhuǎn)移瘤、腦膿腫待排。

2.（1）MRI檢查

MRI對(duì)腦梗死的檢出極為敏感，對(duì)腦部缺血性損害的檢出優(yōu)于CT，能夠檢出較早期的腦缺血性損害，可在缺血1小時(shí)內(nèi)見(jiàn)到。起病6小時(shí)后大梗死幾乎都能被MRI顯示，表現(xiàn)為T(mén)1加權(quán)低信號(hào)，T2加權(quán)高信號(hào)。

（2）常規(guī)檢查

血、尿、大便常規(guī)及肝功能、腎功能、凝血功能、血糖、血脂、心電圖等作為常規(guī)檢查，有條件者可進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)。胸片應(yīng)作為常規(guī)以排除癌栓，是否發(fā)生吸入性肺炎的診斷依據(jù)。

（3）特殊檢查

經(jīng)顱多普勒超聲（TCD）、頸動(dòng)脈彩色B超、磁共振、血管造影（MRA），數(shù)字減影全腦血管造影（DSA）、頸動(dòng)脈造影，可明確有無(wú)顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄或閉塞。

2.試述腦出血的手術(shù)適應(yīng)癥。

答案：

本題解析：

暫無(wú)解析3.案例分析題：30分。

患者、男，50歲?！鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診。患者既往有“支氣管擴(kuò)張”病史。無(wú)藥物過(guò)敏史。

某醫(yī)生處方如下：

頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法：四次/每日，250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法：一次/每日，500mg/每次。

根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：

根據(jù)該速者的情況，如何合理使用抗菌藥物？

答案：

本題解析：

應(yīng)該服用抗銅綠假單胞菌的抗生素治療。

4.案例分析題：30分。

患者、男，50歲。“發(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?；颊呒韧小爸夤軘U(kuò)張”病史。無(wú)藥物過(guò)敏史。

某醫(yī)生處方如下：

頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法：四次/每日，250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法：一次/每日，500mg/每次。

根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：

此處方是否可以調(diào)配？請(qǐng)闡述理由。

答案：

本題解析：

不可以調(diào)配。

5.患者，男，56歲。6年前，無(wú)意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊，約蠶豆大小，因痛未予以重視。無(wú)消長(zhǎng)史。近期自覺(jué)腫塊長(zhǎng)大明顯，就診。既往吸煙史20年支。查體：右下頜角皮下可見(jiàn)腫塊凸起，約3×75px，腫塊呈結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地?zé)o壓痛，可活動(dòng)。表面皮膚無(wú)紅腫，無(wú)破潰。無(wú)面癱征?？趦?nèi)腮腺導(dǎo)管口腫，分泌物清亮。患者通過(guò)網(wǎng)絡(luò)檢索得知，切取部分腫塊組織行病理活材，確診斷的最準(zhǔn)確依據(jù)，故向醫(yī)生提出請(qǐng)求。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：

1.患者最可能的診斷是什么？請(qǐng)列出診斷依據(jù)。

2.患者的要求是否合理？為什么？請(qǐng)?zhí)岢瞿愕脑\療方案。

答案：

本題解析：

1.右下頜角淋巴結(jié)腫大、右側(cè)頜下腺混合瘤待排

診斷依據(jù)（1）六年前無(wú)意發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊，無(wú)消長(zhǎng)

（2）腫大位于皮下，結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地硬，無(wú)壓痛?？苫顒?dòng)，表面皮膚無(wú)紅腫，無(wú)破潰。未累及神經(jīng)，腮腺管無(wú)膿腫，無(wú)膿性分泌物。

2.合理。因?yàn)榻谧杂X(jué)腫大明顯提示有癌變可能，應(yīng)進(jìn)行病理活檢。

完善進(jìn)一步的檢查①檢查血象，外周血白細(xì)胞總數(shù)及分類(lèi)對(duì)淋巴結(jié)腫大的原因判斷有一定參考價(jià)值。

②骨髓檢查，骨髓檢查等對(duì)白血病、淋巴瘤的診斷有決定性意義。

③腫塊穿刺針吸涂片檢查

④腫塊病理學(xué)檢查對(duì)明確是否有癌變具有確診價(jià)值

⑤腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)，可協(xié)助診斷。

根據(jù)不同檢查結(jié)果給予相應(yīng)治療。有癌變應(yīng)及時(shí)行手術(shù)切除。

五.綜合題(共100題)1.對(duì)肺泡氣分壓變化起緩沖作用的肺容量是

A.補(bǔ)吸氣量

B.潮氣量

C.補(bǔ)呼氣量

D.功能余氣量

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析2.關(guān)于肺淤血的描述，錯(cuò)誤的是（）。

A.肺泡腔內(nèi)可見(jiàn)水腫液

B.肺泡腔內(nèi)可見(jiàn)紅細(xì)胞

C.肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張

D.肺泡壁內(nèi)可見(jiàn)纖維素滲出

答案：D

本題解析：

肺淤血多為左心衰竭引起，肉眼表現(xiàn)為肺腫脹、質(zhì)量增加、色暗紅或呈棕褐色，質(zhì)地變硬。切面流出泡沫狀紅色血性液體。光鏡下急性肺淤血見(jiàn)肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血，肺泡壁增厚，肺泡腔內(nèi)充滿水腫液及出血。慢性肺淤血時(shí)，可見(jiàn)肺泡壁變厚及纖維化，肺水腫、肺出血，并見(jiàn)大量吞噬含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞，稱為心衰細(xì)胞。

3.女性，68歲，患慢性支氣管炎、肺氣腫12年。2天前劇咳后，突然感左側(cè)胸痛伴呼吸困難，不能平臥。最可能的診斷是

A.結(jié)核性胸膜炎

B.肺栓塞

C.心肌梗死

D.自發(fā)性氣胸

答案：D

本題解析：

自發(fā)性氣胸常繼發(fā)于阻塞性肺氣腫，此病例有患?xì)庑氐幕A(chǔ)，且有劇烈咳嗽的誘因，癥狀為突發(fā)一側(cè)胸痛和呼吸困難均提示本病。

4.血管瘤（）。

A.可有淋巴道、血道轉(zhuǎn)移

B.可種植轉(zhuǎn)移

C.兩者皆有

D.兩者皆無(wú)

答案：D

本題解析：

血管瘤屬于良性腫瘤，不發(fā)生轉(zhuǎn)移。

5.臨床上常用于測(cè)定腎血流量的物質(zhì)是（）。

A.葡萄糖

B.菊粉

C.內(nèi)生肌酐

D.對(duì)氨基馬尿酸

答案：D

本題解析：

當(dāng)血液流經(jīng)腎一次后，血漿中PAH可幾近完全被腎清除，因此碘銳特或PAH的清除率可用來(lái)測(cè)定腎血流量。

6.對(duì)提高慢性心力衰竭患者生存率#明顯作用的藥物是

A.硝酸酯類(lèi)

B.鈣通道拮抗劑

C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

D.β-受體阻滯劑

E.抗血小板制劑

答案：B

本題解析：

①近年來(lái)循證醫(yī)學(xué)研究結(jié)果表明,硝酸酯類(lèi)藥物對(duì)緩解急性心肌梗死患者的心絞痛、改善心功能有一定的作用，但對(duì)心肌梗死后患者生存率無(wú)明顯影響。治療急性心肌梗死，早期使用韓通道抬抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和β-受體阻滯劑，可防止梗死面積擴(kuò)大，有助于改善心肌重塑，降低心力衰竭的發(fā)生率,改善預(yù)后，從而降低死亡率?？寡“逯苿?jiān)诩毙孕募」Ｋ乐械膽?yīng)用已經(jīng)得到公認(rèn)。②大量研究表明，對(duì)慢性心力衰竭的治療,應(yīng)用硝酸酯類(lèi)藥物、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和β-受體阻滯劑，可明顯提高患者生存率。但是否使用鈣通道拮抗劑對(duì)患者生存率無(wú)明顯影響。類(lèi)似的：對(duì)降低慢性心力衰竭患者總死亡率較為肯定的藥物是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。不能降低慢性心力衰竭患者總死亡率的藥物是洋地黃。

7.男性，65歲，持續(xù)性上腹部疼痛半年，消瘦、貧血、乏力，偶有惡心、嘔吐。查體呈貧血貌，上腹部劍突下輕壓痛。應(yīng)采用哪種輔助檢查確定診斷（）

A.X線上消化道造影

B.血清胃泌素測(cè)定

C.B超檢查

D.纖維胃鏡檢査

答案：D

本題解析：

[考點(diǎn)]消化道疾病的檢查

[分析]病人高齡，病程達(dá)半年，伴消瘦、貧血等危險(xiǎn)因素，首先應(yīng)除外胃癌，選擇胃鏡檢查。本項(xiàng)檢查直觀、安全，既可作定位診斷，又可作定性診斷，特別是可以通過(guò)活組織病理學(xué)檢查證實(shí)。X線上消化道造影診斷的假陽(yáng)性和假陰性率均較胃鏡檢查為高，故準(zhǔn)確性不如內(nèi)鏡檢查。B超對(duì)空腔器官病變的準(zhǔn)確性更差。血清胃泌素檢杳不具特異性，不能作為定性診斷的檢查手段。

8.Felty綜合征不包括（）。

A.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B.脾腫大

C.中性粒細(xì)胞增加

D.血小板減少

答案：C

本題解析：

Felty綜合征是指類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者伴有脾大、中性粒細(xì)胞減少，有的還有貧血和血小板減少。

9.β-受體阻滯劑應(yīng)首選用于

A.擴(kuò)張塑心肌病并發(fā)心力衰竭

B.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄并發(fā)心力衰竭

C.急性病毒性心肌炎并發(fā)心力衰竭

D.肺源性心臟病并發(fā)心力衰竭

E.冠心病心房顫動(dòng)并發(fā)心力衰竭

答案：A

本題解析：

①?gòu)膫骶c觀念看,β-受體阻滯劑以其負(fù)性肌力作用而禁用于心衰。但近年來(lái)的研究表明：β-受體阻滯劑可減輕兒茶酚胺對(duì)心肌的毒性作用,改善舒張功能，減少心肌細(xì)胞的氧耗，降低心率，防止、減緩或逆轉(zhuǎn)心肌重塑，因此，近來(lái)廣泛用于慢性心衰的治療。擴(kuò)張型心肌病并發(fā)的心衰多為充血性心衰,在使用洋地黃、利尿劑的同時(shí)，選用β-受體阻滯劑，不但能控制心衰而且還能延長(zhǎng)患者存活時(shí)間，降低致殘率、住院率，提高運(yùn)動(dòng)耐量。風(fēng)心病二狹、病毒性心肌炎和肺源性心臟病合并心衰都不是β-受體阻滯劑的最佳適應(yīng)證。②洋地黃制劑的主要適應(yīng)證是心衰,但對(duì)不同的病因所致的心衰療效不同。對(duì)冠心病房顫合并心衰療效好；對(duì)心肌炎、心肌病所致心衰療效差；肺心病并發(fā)的心衰多為右心衰，常伴低氧血癥，洋地黃效果不好，且易中毒，應(yīng)慎用。風(fēng)心二狹常引起左室肥大主要是舒張功能障礙，增加心肌收縮性可使原有的血流動(dòng)力學(xué)障礙加