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2023年大姚縣人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.塵肺診斷的主要臨床依據(jù)是
A.職業(yè)史
B.癥狀與體征
C.肺功能
D.X線胸片
E.病理切片
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮膚損害中具有診斷意義的形態(tài)改變是
A.真皮與表皮交界處形成狼瘡帶
B.表皮的過(guò)度角化
C.真皮的膠原纖維發(fā)生纖維素祥壞死
D.表皮和真皮交界處水腫
E.真皮內(nèi)可見(jiàn)炎細(xì)胞浸潤(rùn)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析3.腹膜內(nèi)位器官有()
A.肝
B.膽囊
C.胰
D.乙狀結(jié)腸
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析4.嗎啡對(duì)哪種疼痛是適應(yīng)證?()
A.分娩陣痛
B.顱腦外傷疼痛
C.診斷未明的急腹癥疼痛
D.癌癥劇痛
答案:D
本題解析:
嗎啡禁用于分娩止痛和哺乳期婦女止痛。支氣管哮喘、肺源性心臟病、顱腦外傷及肝功能嚴(yán)重?fù)p害者禁用。C選項(xiàng)診斷不明確的急腹癥疼痛,禁用嗎啡、杜冷丁等止痛劑。
5.以下屬于負(fù)反饋調(diào)節(jié)的是()。
A.減壓反射
B.排便反射
C.血液凝固
D.分娩過(guò)程
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析6.下列關(guān)于艾滋病治療的說(shuō)法中,正確的是
A.艾滋病病毒感染者接受抗病毒治療一般沒(méi)有副作用
B.無(wú)癥狀的艾滋病病毒感染者不需要治療
C.確診為艾滋病病毒感染者后3年內(nèi)不需要治療
D.確診為艾滋病病人或體內(nèi)CD4細(xì)胞下降至一定程度后,由醫(yī)生決定是否應(yīng)開(kāi)始抗病毒治療
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析7.可誘發(fā)心絞痛的降壓藥是()
A.肼屈嗪
B.拉貝洛爾
C.可樂(lè)定
D.哌唑嗪
E.普萘洛爾
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析8.正常胃腸道的叩診音為()
A.清音
B.濁音
C.過(guò)清音
D.鼓音
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析9.外源性凝血途徑的啟動(dòng)因子是()。
A.因子Ⅻ
B.因子Ⅴ
C.因子Ⅲ
D.Ca2+
答案:C
本題解析:
外源性凝血途徑的啟動(dòng)因子--因子Ⅲ,內(nèi)源性凝血途徑的啟動(dòng)因子--因子Ⅻ。故選C。
10.小網(wǎng)膜()
A.內(nèi)有脾動(dòng)脈分支
B.內(nèi)有胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈分支
C.內(nèi)有胃左動(dòng)脈
D.附著于肝園韌帶
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析11.二尖瓣關(guān)閉不全雜音的傳導(dǎo)方向是
A.向胸骨上窩傳導(dǎo)
B.向背部傳導(dǎo)
C.向左腋下傳導(dǎo)
D.向胸骨下傳導(dǎo)
E.向頸部傳導(dǎo)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析12.急性苯胺中毒可引起
A.滑囊炎
B.白細(xì)胞下降
C.神經(jīng)系統(tǒng)的損害
D.高鐵血紅蛋白血癥
E.\"電擊樣\"死亡
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析13.膽堿能M受體阻斷劑是:
A.氯筒箭毒堿
B.河鲀毒素
C.維拉帕米
D.四乙銨
E.阿托品
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析14.屬于氨基糖苷類抗生素的是()
A.萬(wàn)古霉素
B.紅霉素
C.妥布霉素
D.氯霉素
E.青霉素
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析15.下述關(guān)于副交感神經(jīng)的結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)的敘述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.具有緊張作用
B.節(jié)前纖維長(zhǎng)而節(jié)后纖維短
C.刺激節(jié)前纖維時(shí)反應(yīng)比較局限
D.具有促進(jìn)消化和儲(chǔ)備能量的作用
E.在應(yīng)急反應(yīng)中起重要作用
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析16.HIV感染中最重要的免疫病理改變是:()
A.T8細(xì)胞功能障礙
B.T4細(xì)胞數(shù)量減少
C.T4細(xì)胞功能障礙
D.T8細(xì)胞數(shù)量減少
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析17.副交感神經(jīng)節(jié)前和節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是:
A.NA
B.ACh
C.5-HT
D.ACh和NA
E.NA和5-HT
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析18.膀胱癌最突出的臨床表現(xiàn)
A.無(wú)痛性血尿
B.膀胱刺激綜合征
C.尿路梗阻
D.蛋白尿和管型尿
E.腹部腫塊
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析19.一般問(wèn)題解決模式包含發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、提出假設(shè)、實(shí)踐和檢驗(yàn)假設(shè)幾個(gè)要素,心理治療過(guò)程中哪個(gè)階段相當(dāng)于提出假設(shè)()
A.以上都不是
B.分析認(rèn)識(shí)階段
C.治療行動(dòng)階段
D.問(wèn)題探索階段
E.結(jié)束鞏固階段
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析20.腫瘤分化越高
A.惡性程度越高
B.轉(zhuǎn)移越早
C.惡性程度越低
D.對(duì)放射治療敏感
E.預(yù)后越差
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析21.高熱、急性消化道疾病、消化道出血者大手術(shù)后適宜吃()
A.半流質(zhì)食物
B.普通飯
C.軟飯
D.流質(zhì)食物
E.固體食物
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析22.國(guó)家對(duì)傳染病防治的方針是什么?
A.預(yù)防為主
B.防治結(jié)合、分類管理
C.依靠科學(xué)、依靠群眾
D.以上三項(xiàng)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析23.可引起神經(jīng)精神后發(fā)癥的毒物()
A.一氧化碳
B.氰化氫
C.二氧化氮
D.光氣
E.二氧化硫
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析24.一男性,某省廳干部,平時(shí)不嗜煙酒,生活規(guī)律;但性情急躁,易激動(dòng),工作認(rèn)真,爭(zhēng)強(qiáng)好勝,雄心勃勃。1年前單位減員時(shí)調(diào)入某廠工作,常因小事上火,發(fā)脾氣。3日前因心絞痛入院,診斷為冠心病。
A.C型
B.以上都不是
C.混合型
D.B型
E.A型
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析25.預(yù)防艾滋病母嬰傳播的有效措施是:
A.禁止HIV感染者結(jié)婚
B.鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)
C.替嬰兒注射疫苗
D.母親在妊娠期及圍產(chǎn)期、嬰兒在出生后應(yīng)用抗HIV藥物
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析26.普萘洛爾能阻滯下列哪種作用()
A.出汗
B.皮膚黏膜血管收縮
C.腎血管收縮
D.心動(dòng)過(guò)速
E.豎毛反應(yīng)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析27.下丘腦控制生物節(jié)律的可能部位是
A.外側(cè)區(qū)
B.腹內(nèi)側(cè)區(qū)
C.視前區(qū)
D.視交叉上核
E.室旁核
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析28.破傷風(fēng)的特異治療正確的是()。
A.注射破傷風(fēng)類毒素
B.注射青霉素
C.注射抗菌素
D.注射破傷風(fēng)抗毒素血清
答案:D
本題解析:
破傷風(fēng)抗毒素血清是針對(duì)破傷風(fēng)感染的一種特異性抗體,可以中和破傷風(fēng)梭菌產(chǎn)生的毒素,此時(shí)題干中問(wèn)的是特異治療,因此應(yīng)當(dāng)選用特異性抗體而非類毒素。
29.對(duì)醫(yī)院新建設(shè)施提出衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的審定意見(jiàn)()
A.衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)院感染管理委員會(huì)
B.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會(huì)
C.醫(yī)院感染管理科
D.臨床科室
E.省市衛(wèi)生行政部門(mén)醫(yī)院感染管理委員會(huì)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析30.因醫(yī)療事故賠償被撫養(yǎng)人生活費(fèi)時(shí),正確的是?
A.不滿16周歲的,扶養(yǎng)到16歲
B.年滿16周歲但無(wú)勞動(dòng)能力的,扶養(yǎng)30年
C.60周歲以上的,不超過(guò)20年
D.70周歲以上的,不超過(guò)10年
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析31.艾滋病常見(jiàn)合并癥有:()
A.PCPP
B.隱球菌腦膜炎
C.弓形體感染
D.以上都是
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析32.下列關(guān)于細(xì)菌的說(shuō)法,正確的是()。
A.細(xì)菌有成形的細(xì)胞核結(jié)構(gòu)
B.細(xì)菌大小一般以毫米為單位
C.多數(shù)細(xì)菌的染色體為線狀雙鏈DNA分子
D.通常在細(xì)菌的對(duì)數(shù)生長(zhǎng)期觀察其大小與形態(tài)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析33.肺結(jié)核咯血可用()
A.縮宮素
B.垂體后葉素
C.麥角新堿
D.麥角胺
E.氫麥角毒
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析34.大隱靜脈()
A.起于足背靜脈弓外側(cè)
B.經(jīng)內(nèi)踝前方位置表淺
C.于腹股溝韌帶附近注入髂外靜脈
D.靜脈瓣少,易發(fā)生曲張
E.是下肢最大的血管
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析35.腺瘤
A.上皮組織發(fā)生的惡性腫瘤
B.腺上皮起源的良性腫瘤
C.間葉組織發(fā)生的良性腫瘤
D.皮膚、黏膜表面發(fā)生的良性腫瘤
E.間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析36.醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)提供的孕產(chǎn)期保健服務(wù)的內(nèi)容包括
A.孕產(chǎn)婦保健、胎兒保健
B.胎兒保健、新生兒保健
C.孕產(chǎn)婦保健、胎兒保健、新生兒保健
D.孕產(chǎn)婦保健、胎兒保健、新生兒保健、母嬰保健指導(dǎo)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析37.脊髓后角的神經(jīng)元是()
A.軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元
B.感覺(jué)神經(jīng)元
C.聯(lián)絡(luò)神經(jīng)元
D.交感神經(jīng)元
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析38.人體PCO2最高的區(qū)域是在:
A.細(xì)胞內(nèi)液
B.組織液
C.毛細(xì)血管內(nèi)
D.動(dòng)脈血
E.靜脈血
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析39.心肌損傷的心電圖改變是
A.T波倒置
B.S-T段明顯上抬,呈弓背向上的單向曲線
C.T波高聳
D.S-T段下移
E.異常深而寬的Q波
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析40.通常用于培養(yǎng)結(jié)核分枝桿菌的培養(yǎng)基為()
A.卡一布培養(yǎng)基
B.改良羅氏培養(yǎng)基
C.TCBS培養(yǎng)基
D.血平板
E.巧克力平板
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析41.醫(yī)學(xué)倫理的有利原則是指()。
A.只要對(duì)患者有利的行為就是道德的
B.只要對(duì)他人、對(duì)社會(huì)有利的行為就是道德的
C.只要對(duì)醫(yī)學(xué)發(fā)展有利的行為就是道德的
D.不僅對(duì)患者有利,還對(duì)他人和社會(huì)有利的行為才是道德的
答案:D
本題解析:
有利原則是指醫(yī)務(wù)人員的診治行為以保護(hù)患者的利益、促進(jìn)患者健康、增進(jìn)其幸福為目的,但患者受益不會(huì)給別人帶來(lái)太大的損害。
42.制定《人口與計(jì)劃生育法》的國(guó)家機(jī)關(guān)是()。
A.全國(guó)人民代表大會(huì)
B.國(guó)務(wù)院
C.全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)
D.最高人民法院
E.中央政治局
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析43.從一條已知量效曲線看不出哪一項(xiàng)內(nèi)容
A.最小有效濃度
B.最大有效濃度
C.最小中毒濃度
D.半數(shù)有效濃度
E.最大效能
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析44.保證飲用水水質(zhì)達(dá)到流行病學(xué)上安全的重要指標(biāo)是()
A.痢疾桿菌
B.鉤端螺旋體
C.總大腸菌群
D.寄生蟲(chóng)蟲(chóng)卵
E.細(xì)菌總數(shù)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析45.組織實(shí)施國(guó)家有關(guān)政策法規(guī)()
A.衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)院感染管理委員會(huì)
B.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會(huì)
C.醫(yī)院感染管理科
D.臨床科室
E.省市衛(wèi)生行政部門(mén)醫(yī)院感染管理委員會(huì)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析46.最能體現(xiàn)保護(hù)患者隱私準(zhǔn)則的是()
A.醫(yī)生為患者選用療效相當(dāng)?shù)珒r(jià)格低廉的藥物
B.醫(yī)生為患者提供完全、真實(shí)的信息,供其選擇表態(tài)
C.醫(yī)生使用艾滋病患者病情資料時(shí),應(yīng)作隱去姓名等處理
D.醫(yī)生診斷時(shí)應(yīng)考慮患者的各方面因素
E.醫(yī)生治療時(shí)應(yīng)努力使患者受益
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析47.下述有關(guān)抗精神病藥不良反應(yīng)哪一項(xiàng)是錯(cuò)的
A.體位性低血壓是氯丙嗪常見(jiàn)的副作用
B.長(zhǎng)期應(yīng)用氯丙嗪可在角膜沉著
C.抗膽堿藥可有效地翻轉(zhuǎn)遲發(fā)運(yùn)動(dòng)障礙
D.抗精神病藥的致命反應(yīng)是安定藥惡性綜合癥
E.氯氮平最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是粒細(xì)胞減少
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析48..胸導(dǎo)管收集()
A.右上半身的淋巴
B.右側(cè)腰部的淋巴
C.左側(cè)上半身、下半身的淋巴
D.以上均不對(duì)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析49.結(jié)核結(jié)節(jié)主要由什么細(xì)胞構(gòu)成
A.漿細(xì)胞
B.淋巴細(xì)胞
C.纖維母細(xì)胞
D.巨噬細(xì)胞
E.類上皮細(xì)胞和郎罕氏巨細(xì)胞
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析50.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》自()起施行
A.1999年9月1日
B.2000年9月1日
C.2001年9月日
D.2002年9月1日
E.2002年4月4日
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析51.嗜酸粒細(xì)胞增多見(jiàn)于
A.副傷寒
B.感染早期
C.寄生蟲(chóng)感染
D.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
E.X線照射后
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析52.一女咨詢者,35歲,某大學(xué)教師。3個(gè)月前因出國(guó)問(wèn)題與領(lǐng)導(dǎo)爭(zhēng)吵,而后逐漸表現(xiàn)出情緒低落、興趣減退,對(duì)未來(lái)悲觀失望,認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)和同事都疏遠(yuǎn)她,常有怨天尤人的表現(xiàn)。能主動(dòng)求醫(yī),接觸良好。
A.恐懼
B.憤怒
C.抑郁
D.痛苦
E.焦慮
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析53.患者發(fā)熱,心濁音界呈燒瓶狀,并隨體位而變化,可能的病因是
A.心肌炎
B.心肌病
C.心絞痛
D.心包積液
E.心肌梗死
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析54.臂叢外側(cè)束發(fā)出的神經(jīng)是()
A.胸外側(cè)神經(jīng)
B.正中神經(jīng)
C.胸內(nèi)側(cè)神經(jīng)
D.胸背神經(jīng)
E.肩胛下神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析55.翼點(diǎn)是顱骨的最薄弱處,其內(nèi)面有()
A.頸內(nèi)動(dòng)脈通過(guò)
B.大腦前動(dòng)脈通過(guò)
C.大腦中動(dòng)脈通過(guò)
D.腦膜中動(dòng)脈前支通過(guò)
E.腦膜中動(dòng)脈后支通過(guò)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析56.使動(dòng)物死亡所需要的劑量()
A.絕對(duì)致死劑量(LD)
B.最低致死劑量(MLD)
C.半數(shù)致死劑量(LD)
D.最大耐受劑量(LD)
E.致死劑量(LD)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析57.下列過(guò)程哪個(gè)只在線粒體中進(jìn)行()
A.2,3-BPG支路
B.糖酵解
C.磷酸戊糖途徑
D.草酰乙酸→磷酸烯醇式丙酮酸
E.丙酮酸→草酰乙酸
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析58.張某利用超聲技術(shù)為他人進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定,且情節(jié)嚴(yán)重,應(yīng)由什么部門(mén)吊銷其執(zhí)業(yè)證書(shū)()。
A.原發(fā)證機(jī)關(guān)
B.計(jì)劃生育行政部門(mén)
C.衛(wèi)生行政部門(mén)
D.上級(jí)主管部門(mén)
E.同級(jí)部門(mén)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析59.阿托品的禁忌證()。
A.心動(dòng)過(guò)緩
B.膽絞痛
C.胃腸絞痛
D.前列腺肥大
答案:D
本題解析:
阿托品的禁忌證:(1)青光眼;(2)前列腺肥大(可加重排尿困難);(3)心動(dòng)迅速。
60.語(yǔ)顫減弱,叩診濁音,呼吸音明顯減弱。可能的病因是
A.氣胸
B.肺氣腫
C.壓迫性肺不張
D.胸腔積液
E.肺實(shí)變
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析61.EPSP的產(chǎn)生是由于突觸后膜提高了對(duì)下列哪些離子的通透性
A.K+、Cl-,尤其是Cl-
B.K+、Cl-,尤其是K+
C.Na+、K+、Cl-,尤其是Na+
D.Na+、K+、Ca2+,尤其是Na2+
E.Na+、K+、Ca2+,尤其是Ca2+
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析62.在間腦內(nèi)部與視覺(jué)傳導(dǎo)關(guān)系密切的神經(jīng)核()
A.視上核
B.腹前核
C.腹后核
D.外側(cè)膝狀體
E.內(nèi)側(cè)膝狀體
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析63.支氣管、血管、淋巴管、神經(jīng)出入于肺的地方稱為()
A.縱隔
B.肺門(mén)
C.肺尖
D.肺底
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析64.阿司匹林急性中毒宜采取的措施是()
A.口服呋塞米
B.靜脈滴注碳酸氫鈉
C.口服碳酸氫鈉
D.口服氯化銨
E.口服氫氯噻嗪
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析65.TMP和SMZ合用的依據(jù)應(yīng)除外()
A.減少單藥的劑量,減少不良反應(yīng)
B.減少耐藥菌株的產(chǎn)生
C.半衰期相近
D.抗菌譜相似
E.增強(qiáng)磺胺藥物的抗菌作用
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析66.胃潰瘍的合并癥最常見(jiàn)的是()。
A.梗阻
B.穿孔
C.出血
D.癌變
答案:C
本題解析:
消化性潰瘍的常見(jiàn)的并發(fā)癥有出血、穿孔、梗阻和癌變,其中出血最為常見(jiàn)。
67.食管的第二個(gè)狹窄距切牙
A.15cm
B.20cm
C.25cm
D.40cm
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析68.滅菌的含義是()。
A.殺滅物體上所有的微生物
B.殺死病原微生物
C.抑制微生物生長(zhǎng)繁殖的方法
D.殺滅繁殖體
E.使物體不含活菌
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析69.屬于腹膜內(nèi)位器官的是()
A.闌尾
B.肝
C.胰
D.升結(jié)腸
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析70.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫膠質(zhì)期
A.砂粒體
B.淀粉樣物質(zhì)
C.濾泡高度擴(kuò)張,內(nèi)含大量的膠質(zhì)
D.濾泡增生,無(wú)膠質(zhì)成分
E.瘤細(xì)胞侵入被膜和血管
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析71.急性腎小球腎炎產(chǎn)生全身性水腫的主要機(jī)制是()
A.醛固酮分泌增加
B.抗利尿素釋放增多
C.血漿膠體滲透壓減低
D.腎小球毛細(xì)血管通透性升高
E.腎小球鈉水濾過(guò)下降
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析72.下列代謝物脫下的氫,不進(jìn)入NADH氧化呼吸鏈的是()
A.α-酮戊二酸
B.丙酮酸
C.檸檬酸
D.脂酰CoA
E.蘋(píng)果酸
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析73.神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位上升支主要與哪種離子有關(guān)
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Cl-
E.H+
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析74.使全部實(shí)驗(yàn)動(dòng)物不發(fā)生死亡的最大劑量()
A.絕對(duì)致死劑量(LD)
B.最低致死劑量(MLD)
C.半數(shù)致死劑量(LD)
D.最大耐受劑量(LD)
E.致死劑量(LD)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析75.現(xiàn)認(rèn)為僅含有蛋白成分、不含核酸的病毒是
A.類病毒
B.擬病毒
C.朊粒
D.缺陷病毒
E.小DNA病毒
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析76.限制處方權(quán)后仍連續(xù)()次以上出現(xiàn)超常處方且無(wú)正當(dāng)理由的,取消其處方權(quán)。
A.l
B.2
C.3
D.4
E.6
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析77.干性咳嗽見(jiàn)于下列哪種疾???()
A.肺炎
B.支氣管擴(kuò)張
C.支氣管受壓
D.慢性支氣管炎
答案:C
本題解析:
肺炎、支氣管擴(kuò)張、慢性支氣管炎、肺膿腫咳嗽的特點(diǎn)為濕性咳嗽;支氣管受壓為干性咳嗽。
78.早期胃癌的概念是:
A.只限于粘膜內(nèi)
B.未侵犯肌層
C.直徑在2cm以內(nèi)
D.無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
E.未侵犯粘膜下層
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析79.何年通過(guò)的“夏威夷宣言”明確規(guī)定了對(duì)待精神病人的倫理原則
A.1987年
B.1997年
C.1977年
D.1967年
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析80.通過(guò)消化道肌肉的舒縮活動(dòng),將食物磨碎,使之與消化液充分?jǐn)嚢?、混合,并將食物不斷地向消化道遠(yuǎn)端推送的過(guò)程稱為()。
A.排泄
B.吸收
C.化學(xué)性消化
D.機(jī)械性消化
答案:D
本題解析:
消化指動(dòng)物或人的消化器官把食物變成可以被肌體吸收養(yǎng)料的過(guò)程,食物中的淀粉、蛋白質(zhì)、脂肪等大分子物質(zhì),在消化酶作用下轉(zhuǎn)變成能溶于水的小分子物質(zhì)的過(guò)程。消化過(guò)程包括機(jī)械性消化和化學(xué)性消化,機(jī)械性消化指通過(guò)消化道肌肉的運(yùn)動(dòng),將食物與消化液充分混合,并使消化了的成分與消化管壁緊密接觸而便于吸收,同時(shí)將其向消化道遠(yuǎn)端推送的過(guò)程?;瘜W(xué)性消化指各種消化酶將分子結(jié)構(gòu)復(fù)雜的食物,水解為分子結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單的營(yíng)養(yǎng)素,如將蛋白質(zhì)水解為氨基酸,脂肪水解為脂肪酸和甘油,多糖水解為葡萄糖等。
81.維生素A嚴(yán)重缺乏可出現(xiàn)()
A.夜盲癥
B.腳氣病
C.佝僂病
D.口角炎
E.癩皮病
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析82.下述關(guān)于乙酰膽堿與M型受體結(jié)合后產(chǎn)生的效應(yīng)的敘述中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.胃平滑肌收縮
B.支氣管平滑肌收縮
C.瞳孔括約肌收縮
D.回盲括約肌收縮
E.膀胱逼尿肌收縮
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析83.女性,18歲,確診暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎,應(yīng)首選下列那個(gè)藥物治療
A.磺胺嘧啶
B.青霉素G
C.頭孢氨芐
D.頭孢呋辛
E.復(fù)方新諾明
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析84.熱力滅菌的原理是()。
A.影響細(xì)胞膜的通透性
B.影響細(xì)菌細(xì)胞的新陳代謝
C.使細(xì)胞菌體蛋白質(zhì)凝固變性
D.破壞細(xì)菌細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析85.將健康人的組織或器官替代患者喪失功能的組織和器官,常會(huì)發(fā)生排異反應(yīng),此時(shí)HLA分子被認(rèn)為是()
A.同種異型抗原
B.異嗜性抗原
C.異種抗原
D.同種抗原
E.移植抗原
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析86.心電圖的T波可反映:
A.心房去極化過(guò)程的電位變化
B.心房復(fù)極化過(guò)程的電位變化
C.心室全部去極化完畢
D.心室復(fù)極過(guò)程的電位變化
E.興奮在心室內(nèi)傳播過(guò)程的電位變化
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析87.急診公示常用急診藥品不少于多少種?()
A.50
B.30
C.250
D.60
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析88.十二指腸潰瘍的好發(fā)部位是
A.降部
B.升部
C.水平部
D.球部
E.壺腹部
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析89.由于心臟手術(shù)或洋地黃中毒引起的室性早搏,最好選用哪個(gè)藥物治療?()
A.利多卡因
B.奎尼丁
C.普魯卡因胺
D.普萘洛爾
答案:A
本題解析:
利多卡因,對(duì)消除室性心律失常有效,成人用50~100mg加入葡萄糖注射液中靜脈注射,必要時(shí)可重復(fù)
90.決定輸血治療前,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或其家屬說(shuō)明什么?
A.疾病與血型的關(guān)系
B.輸同種異體血的不良反應(yīng)和經(jīng)血傳播疾病的可能性
C.血液傳播性疾病的癥狀
D.血液的采集與保存
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析91.患者3天前因瘙癢搔抓后出現(xiàn)右側(cè)足背,小腿水腫性紅斑、界限清晰、觸診表面皮溫高、壓痛陽(yáng)性,1天前出現(xiàn)發(fā)熱,測(cè)體溫38.4℃,既往有足癬病史7年。治療藥物應(yīng)首選:
A.伊曲康唑
B.頭孢類抗生素
C.青霉素
D.氟康唑
答案:C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,題干中,患者為足蘚后丹毒,治療主要方式為:①系統(tǒng)治療:首選青霉素,療程10~14天。對(duì)青霉素過(guò)敏者可選用大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物。復(fù)發(fā)性丹毒患者在淋巴管炎的活動(dòng)期間,大劑量抗菌藥物治療有效,但需要繼續(xù)以間歇性小劑量維持較長(zhǎng)時(shí)間以取得完全效果。②局部治療:皮損表面可外用各種抗菌藥物。加壓治療可減輕淋巴水腫,有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。可輔以物理療法,如窄波紫外線照射等。③外科療法:對(duì)以上治療方案無(wú)效的持續(xù)性硬性水腫,可推薦用整形外科治療。根據(jù)題干中患者的具體情況,治療藥物應(yīng)當(dāng)首選青霉素。C項(xiàng)正確。
因此,選擇C選項(xiàng)。
92.既曲髖又屈膝的肌肉是()
A.股四頭肌
B.縫匠肌
C.股薄肌
D.肱二頭肌
E.股二頭肌
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析93.下列哪種頭孢菌素對(duì)G+菌作用強(qiáng)()
A.頭孢曲松
B.頭孢拉啶
C.頭孢哌酮
D.頭孢噻肟
E.頭孢他啶
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析94.墨菲征陽(yáng)性見(jiàn)于哪種疾病
A.胰頭癌
B.急性膽囊炎
C.肝炎
D.急性闌尾炎
E.肝膿腫
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析95.布洛芬鎮(zhèn)痛的主要機(jī)理()
A.抑制外周PG合成
B.抑制中樞PG合成
C.二者均是
D.二者均不是
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析96.有首過(guò)消除作用的給藥途徑是()
A.舌下給藥
B.直腸給藥
C.口服給藥
D.噴霧給藥
E.靜脈給藥
答案:C
本題解析:
首過(guò)效應(yīng)是指藥物在吸收過(guò)程中部分被肝和胃腸道的某些酶滅活代謝,使進(jìn)入體循環(huán)的藥物減少的現(xiàn)象。A、B、D項(xiàng)均可避免首過(guò)消除,E項(xiàng)血管內(nèi)給藥沒(méi)有吸收過(guò)程。故選C。
97.肺癌早期診斷最有價(jià)值的是
A.纖維支氣管鏡活體病理檢查
B.KulChitsky細(xì)胞
C.支氣管腺體
D.主支氣管黏膜鱗狀上皮化生
E.小支氣管黏膜上皮
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析98.無(wú)關(guān)節(jié)盤(pán)的關(guān)節(jié)是()
A.橈腕關(guān)節(jié)
B.踝關(guān)節(jié)
C.胸鎖關(guān)節(jié)
D.顳下頜關(guān)節(jié)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析99.反射弧的五個(gè)環(huán)節(jié)是
A.感受器→傳出神經(jīng)→反射中樞→傳入神經(jīng)→效應(yīng)器
B.感受器→傳入神經(jīng)→反射中樞→效應(yīng)器→傳出神經(jīng)
C.感受器→傳入神經(jīng)→反射中樞→傳出神經(jīng)→效應(yīng)器
D.傳入神經(jīng)→傳出神經(jīng)→反射中樞→效應(yīng)器→感受器
E.效應(yīng)器→感受器→傳入神經(jīng)→傳出神經(jīng)→反射中樞
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析100.抗癌藥最常見(jiàn)的嚴(yán)重不良反應(yīng)是()
A.肝臟損害
B.神經(jīng)毒性
C.胃腸道反應(yīng)
D.抑制骨髓
E.脫發(fā)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析101.髓樣癌
A.產(chǎn)生降鈣素
B.胰島素絕對(duì)分泌不足
C.胰島素相對(duì)分泌不足
D.缺碘
E.基礎(chǔ)代謝率亢進(jìn)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析102.潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位是
A.回盲部和升結(jié)腸
B.橫結(jié)腸
C.空腸
D.回腸
E.直腸和乙狀結(jié)腸
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析103.醫(yī)療事故爭(zhēng)議由雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自協(xié)商解決之日起()向所在地衛(wèi)生行政部門(mén)作出書(shū)面報(bào)告,并附具協(xié)議書(shū)。
A.5日內(nèi)
B.7日內(nèi)
C.9日內(nèi)
D.10日內(nèi)
E.15日
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析104.對(duì)骨纖維孔的描述,不正確的是()
A.又稱脊神經(jīng)后支骨纖維孔
B.開(kāi)口方向與椎間孔的方向垂直
C.開(kāi)口向后
D.位于椎間孔的前方
E.孔的下界為下位椎骨橫突的上緣
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析105.鼓室()
A.前壁有面N管凸
B.前庭窗后上方隆起為岬
C.后壁有前庭窗,蝸窗
D.內(nèi)側(cè)壁有鼓竇開(kāi)口
E.前壁有咽鼓管開(kāi)口
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析106.13歲女性,兩年前起病,于生氣后突然大叫一聲,隨之倒地呼之不應(yīng),牙關(guān)緊閉,雙眼上視,頭頸后仰,四肢抽搐,無(wú)二便失禁,無(wú)舌咬傷。發(fā)作停止后對(duì)整個(gè)過(guò)程不能回憶,未給予特殊處置,照常上學(xué)。2個(gè)月后于夜間入睡后又出現(xiàn)抽搐,有小便失禁。抽搐停止后,突然起床沖出門(mén)外,無(wú)目的漫游,呼之不應(yīng),沖動(dòng)毀物,持續(xù)2小時(shí)后恢復(fù)清醒,對(duì)經(jīng)過(guò)全無(wú)記憶,此后反復(fù)有類似發(fā)作,平均每月三次。該患者最可能的診斷是()。
A.神經(jīng)癥
B.癔癥
C.急性應(yīng)激障礙
D.癲癇
E.腦腫瘤所致精神障礙
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析107.醫(yī)療廢物為()
A.使用過(guò)的注射針頭
B.帶血的敷料
C.兩者均是
D.兩者均否
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析108.球形血栓多見(jiàn)于下列哪個(gè)部位
A.心室
B.動(dòng)脈
C.心房
D.靜脈
E.毛細(xì)血管
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析109.生物體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指
A.細(xì)胞外液理化因素保持不變
B.細(xì)胞內(nèi)液理化因素不變
C.細(xì)胞外液理化性質(zhì)在一定范圍內(nèi)波動(dòng)
D.細(xì)胞內(nèi)液理化性質(zhì)在一定范圍內(nèi)波動(dòng)
E.細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液理化性質(zhì)在一定范圍內(nèi)波動(dòng)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析110.下列哪種疾病可以出現(xiàn)血尿?()
A.急性腎炎
B.PNH
C.急性黃疸性肝炎
D.腎盂腎炎
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析111.新生兒,日齡4天,有宮內(nèi)窘迫及窒息搶救史,Apgar評(píng)分2-4-7分,查體:反應(yīng)差,嗜睡,偶有抽搐發(fā)作,雙側(cè)瞳孔縮小,對(duì)光反應(yīng)存在,四肢肌張力減低,原始反射減弱,被診斷為缺氧缺血性腦病,分度應(yīng)是:
A.輕度
B.中度
C.重度
D.極重度
答案:B
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,缺血缺氧性腦病(HIE)是各種原因引起的腦組織缺血缺氧導(dǎo)致的腦部病變,根據(jù)病情輕重可分為輕、中、重三度。其中,中度以抑制癥狀為主,表現(xiàn)為嗜睡或遲鈍,哭聲弱;肢體肌張力降低,尤以上肢明顯,自發(fā)動(dòng)作少;原始反射減弱,擁抱反射動(dòng)作常不完整,吃奶少;部分患兒有顱內(nèi)壓增高和驚厥。多數(shù)患者癥狀在1周內(nèi)消失,少數(shù)癥狀持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),則可能有后遺癥。所以,題干所述分度屬于中度,B項(xiàng)正確。
因此,選擇B選項(xiàng)。
112.患者,男39歲,咳嗽、咯血、乏力1年與,伴低熱,盜汗,且1年來(lái)體重下降10kg,影響血檢查發(fā)現(xiàn)右上肺后段空洞形成,下一步應(yīng)該做的檢查是:
A.血常規(guī)
B.血培養(yǎng)
C.痰涂片抗酸染色
D.肺穿刺
答案:C
本題解析:
此患者診斷為肺結(jié)核伴右上肺后段空洞行成,下一步應(yīng)做的檢查應(yīng)是痰涂片抗酸染色。
113.決定呼吸氣體交換方向的主要因素是:
A.氣體分子量
B.氣體的溶解度
C.呼吸膜的厚度
D.呼吸膜的通透性
E.氣體的分壓差
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析114.屬于黏液溶解劑的祛痰藥是()。
A.二丙酸倍氯米松
B.可待因
C.氯化銨
D.溴己新
答案:D
本題解析:
溴己新有較強(qiáng)的溶解黏痰作用,使痰液中酸性黏蛋白纖維斷裂,從而降低黏稠度的藥物。
115.艾滋病檢測(cè)篩查試驗(yàn)陽(yáng)性后,正確的處理方法是:()
A.出具陽(yáng)性報(bào)告,做好檢測(cè)后咨詢
B.樣本送上一級(jí)實(shí)驗(yàn)室復(fù)核,復(fù)核仍為陽(yáng)性者,送確證實(shí)驗(yàn)室確證
C.重復(fù)檢測(cè),仍為陽(yáng)性后出具報(bào)告
D.樣品可保留在本實(shí)驗(yàn)室,作為篩查陽(yáng)性溯源的依據(jù)。
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析116.心理咨詢的對(duì)象大多數(shù)是()
A.心理困難的正常人
B.心理異常的患者
C.人格障礙者
D.軀體疾病患者
E.精神患者
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析117.某醫(yī)院的資料,計(jì)算了各種疾病所占的比例,該指標(biāo)為
A.發(fā)病率
B.構(gòu)成比
C.標(biāo)化發(fā)病比
D.標(biāo)化發(fā)病率
E.相對(duì)比
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析118.注射室屬于()
A.Ⅰ類地區(qū)
B.Ⅲ類地區(qū)
C.非分類地區(qū)
D.Ⅱ類地區(qū)
E.Ⅳ類地區(qū)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析119.患者,男,46歲,患“汽車恐懼癥”。心理治療師對(duì)其進(jìn)行治療時(shí),一開(kāi)始就陪伴他站在馬路邊上面對(duì)車道上飛馳的汽車。此種療法屬于
A.沖擊療法
B.系統(tǒng)脫敏
C.生物反饋
D.塑造療法
E.厭惡療法
答案:A
本題解析:
沖擊療法(滿貫療法)是直接使患者處于他所恐懼的情境之中,以收物極必反之效,從而消除恐懼;生物反饋是運(yùn)用儀器(通常用電子儀器)通過(guò)視覺(jué)或聽(tīng)覺(jué)信號(hào),揭示人體內(nèi)部正?;虍惓;顒?dòng)的方法;行為塑造療法是采用逐步升級(jí)的行為作業(yè),并在作業(yè)完成后給予獎(jiǎng)勵(lì)等積極強(qiáng)化,以使患者出現(xiàn)期望行為;厭惡療法是一種具體的行為治療技術(shù),將欲戒除的目標(biāo)行為(或癥狀)與某種不愉快的或懲罰性的刺激結(jié)合起來(lái),通過(guò)厭惡性條件作用,而達(dá)到戒除或減少目標(biāo)行為的目的。
120.老年人所需膳食中,蛋白質(zhì)應(yīng)()
A.維持正氮平衡
B.以植物蛋白為主
C.維持正氮平衡,補(bǔ)充適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白
D.優(yōu)質(zhì)蛋白越多越好
E.多食肉制品,少食膽固醇高的食品
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.面神經(jīng)損傷時(shí)的表現(xiàn)為()
A.不能鼓腮
B.角膜反射消失
C.舌前2/3味覺(jué)障礙
D.淚腺分泌障礙
E.傷側(cè)額紋消失
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析2.患者,女,25歲,已婚,因“外陰瘙癢伴白色稠厚豆腐渣樣白帶1周”就診,診斷為“外陰陰道假絲酵母菌病”,用藥正確的有:
A.甲硝唑口服
B.氧氟沙星靜滴
C.氟康唑口服
D.克酶唑栓外用
答案:C、D
本題解析:
假絲酵母菌屬于真菌,治療應(yīng)該使用抗真菌性藥物,包括外用克酶唑栓,內(nèi)服氟康唑,甲硝唑?qū)儆谥委焻捬跣约?xì)菌的,氧氟沙星也是治療細(xì)菌性的,對(duì)真菌沒(méi)有什么效果,故選CD。
3.下列選項(xiàng)中,屬于上皮化生的有()。
A.膀胱黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮
B.支氣管黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮
C.柱狀上皮取代食管的復(fù)層扁平上皮
D.膽囊黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮
答案:B、C
本題解析:
暫無(wú)解析4.腎上腺皮質(zhì)分泌的激素包括
A.腎上腺素
B.醛固酮
C.皮質(zhì)醇
D.雌激素
E.雄激素
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析5.引起腦膜炎的病原體有
A.腦膜炎奈瑟菌
B.結(jié)核分枝桿菌
C.新生隱球菌
D.鉤端螺旋體
E.白喉棒狀桿菌
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析6.正常人尿中不可以出現(xiàn)的管型是()
A.紅細(xì)胞管型
B.白細(xì)胞管型
C.顆粒管型
D.透明管型
E.蠟樣管型
答案:A、B、C、E
本題解析:
紅細(xì)胞管型屬病理性,表明血尿的來(lái)源在腎小管或腎小球,常見(jiàn)于急性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎或急性腎功能衰竭;白細(xì)胞管型屬病理性,是診斷腎盂腎炎及間質(zhì)性腎炎的重要證據(jù);蠟樣管型見(jiàn)于慢性腎炎、腎功能衰竭、腎淀粉樣病變等。上述4種管型均不見(jiàn)于正常人尿中。
7.首次病程錄應(yīng)包括()。
A.病史特點(diǎn)
B.診斷依據(jù)
C.鑒別診斷依據(jù)
D.診療計(jì)劃
E.初步珍斷
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析8.地西泮的藥理作用包括()。
A.抗焦慮
B.鎮(zhèn)靜催眠
C.抗驚厥
D.抗暈動(dòng)
答案:A、B、C
本題解析:
地西泮隨劑量由小到大依次可產(chǎn)生抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇、中樞性肌松等作用。
9.細(xì)菌芽孢的特點(diǎn)()。
A.芽孢的形態(tài)、大小、位置有助于細(xì)菌的鑒定
B.一般在機(jī)體外才能形成芽孢
C.芽孢是所有細(xì)菌生活周期中的一種生命形式
D.芽孢不是細(xì)菌繁殖的方式
E.芽孢一旦污染周圍環(huán)境,其傳染性可保持多年
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析10.下列具有強(qiáng)抗炎作用的藥物有()
A.阿司匹林
B.保泰松
C.吲哚美辛
D.對(duì)乙酰氨基酚
E.布洛芬
答案:A、B、C、E
本題解析:
對(duì)乙酰氨基酚(撲熱息痛)解熱鎮(zhèn)痛作用同阿司匹林相當(dāng),但幾乎無(wú)抗炎抗風(fēng)濕作用。用于頭痛、發(fā)熱病人,常為復(fù)方制劑成分之一。其他四個(gè)選項(xiàng)均有強(qiáng)的抗炎作用。
11.股神經(jīng)支配()
A.股二頭肌
B.股四頭肌
C.縫匠肌
D.半腱肌
E.半膜肌
答案:B、C
本題解析:
暫無(wú)解析12.面神經(jīng)分布于()
A.舌下腺
B.下頜下腺
C.腮腺
D.甲狀腺
E.淚腺
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析13.胰液中的消化酶主要有
A.胰淀粉酶
B.腸激活酶
C.糜蛋白酶
D.膽固醇酯酶
E.胰脂肪酶
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析14.胺類遞質(zhì)包括
A.多巴胺
B.去甲腎上腺素
C.腎上腺素
D.5-羥色胺
E.組胺
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析15.有關(guān)喹諾酮類性質(zhì)和用途的敘述,正確的是()。
A.萘啶酸為本類藥物的第一代,用于尿路感染,其作用弱
B.吡哌酸對(duì)尿路感染有效外,還用于腸道感染
C.第三代該類藥物的分子中均含氟原子
D.氟喹諾酮類用于泌尿生殖系統(tǒng)、腸道的感染,也用于呼吸系統(tǒng)、骨、關(guān)節(jié)、皮膚軟組織等部位的感染。
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析16.下列關(guān)于抗病毒免疫的說(shuō)法,正確的有:
A.主要依賴于細(xì)胞免疫
B.最重要的早期免疫分子是干擾素
C.NK細(xì)胞是重要的早期抗病毒效應(yīng)細(xì)胞
D.干擾素均可調(diào)節(jié)未感染細(xì)胞,使其呈抗病毒狀態(tài)
答案:A、B、C、D
本題解析:
抗病毒免疫就是機(jī)體針對(duì)病毒的免疫。包含細(xì)胞免疫、體液免疫等機(jī)體免疫模式。在病毒感染初期,NK細(xì)胞主要通過(guò)自然殺傷來(lái)控制病毒的感染,在機(jī)體產(chǎn)生了針對(duì)病毒抗原的特異性抗體后,NK細(xì)胞還可通過(guò)ADCC來(lái)殺傷感染的靶細(xì)胞,從而達(dá)到清除病毒的目的,A、C對(duì)。病毒進(jìn)入機(jī)體后,能刺激人體的巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞以及體細(xì)胞產(chǎn)生干擾素。干擾素具有廣譜抗病毒作用,它能誘生抗病毒白蛋白來(lái)阻斷新病毒的產(chǎn)生,故有阻止病毒增殖和擴(kuò)散作用,B、D對(duì)。干擾素是誘生蛋白,正常細(xì)胞一般不自發(fā)產(chǎn)生干擾素,只存在合成干擾素的潛能,干擾素的基因處于被抑制的靜止?fàn)顟B(tài)。特點(diǎn)①間接性:通過(guò)誘導(dǎo)細(xì)胞產(chǎn)生抗病毒蛋白等效應(yīng)分子抑制病毒。②廣譜性:抗病毒蛋白是一類酶類,作用無(wú)特異性。對(duì)多數(shù)病毒均有一定抑制作用。③種屬特異性:一般在同種細(xì)胞中活性高,對(duì)異種細(xì)胞無(wú)活性。④發(fā)揮作用迅速:干擾素既能中斷受染細(xì)胞的病毒感染又能限制病毒擴(kuò)散。在感染的起始階段,體液免疫和細(xì)胞免疫發(fā)生作用之前,干擾素發(fā)揮重要作用。
17.中樞突觸傳遞的特點(diǎn)有
A.單向傳遞
B.有突觸延擱
C.有總和現(xiàn)象
D.興奮節(jié)律易改變
E.對(duì)內(nèi)環(huán)境變化及藥物很敏
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析18.急性化膿性腹膜炎腹痛的特點(diǎn)有()。
A.劇烈、持續(xù)性
B.陣發(fā)性全腹痛
C.改變體位時(shí)疼痛加劇
D.原發(fā)病部位顯著
答案:A、C、D
本題解析:
疼痛一般很劇烈,難以忍受,呈持續(xù)性。深呼吸、咳嗽、轉(zhuǎn)動(dòng)身體時(shí)疼痛加劇。病人多不愿改變體位。疼痛先從原發(fā)病變部位開(kāi)始,隨炎癥擴(kuò)散而延及全腹,但仍以原發(fā)病變部位較為顯著。
19.下列選項(xiàng)中,可用糖皮質(zhì)激素治療的疾病有()。
A.中毒性菌痢
B.神經(jīng)性皮炎
C.急慢性白血病
D.一般病毒感染
答案:A、B、C
本題解析:
糖皮質(zhì)激素臨床應(yīng)用:(1)替代療法。(2)嚴(yán)重急性感染或炎癥,對(duì)病毒性感染,一般不用。(3)呼吸疾病。(4)自身免疫性和過(guò)敏性疾??;(5)治療休克;(6)血液系統(tǒng)疾病,對(duì)急性淋巴細(xì)胞性白血病療效較好。
20.刺激心迷走神經(jīng)可引起
A.心率減慢
B.心房肌收縮力減弱
C.房室傳導(dǎo)速度減慢
D.心輸出量增加
E.自律性升高
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析21.分布于舌的神經(jīng)有()
A.下頜神經(jīng)
B.鼓索
C.舌咽神經(jīng)
D.副神經(jīng)
E.舌下神經(jīng)
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析22.影響突觸前膜遞質(zhì)釋放量的主要因素是()。
A.動(dòng)作電位的傳導(dǎo)速度
B.峰電位的幅度
C.進(jìn)入前膜Ca2+的數(shù)量
D.遞質(zhì)小泡的大小
答案:B、C
本題解析:
影響突觸前膜釋放遞質(zhì)的主要是突觸前神經(jīng)末梢動(dòng)作電位的峰值和進(jìn)入突觸前膜的Ca的數(shù)量,與動(dòng)作電位的傳導(dǎo)速度和突觸小泡的大小無(wú)關(guān)。
23.有關(guān)酶活性中心的敘述,錯(cuò)誤的是()。
A.有些酶可以沒(méi)有活性中心
B.都有輔酶作為結(jié)合基因
C.都有金屬離子
D.抑制劑都作用于活性中心
答案:A、B、C、D
本題解析:
酶的定義就是具有生物催化作用的物質(zhì),催化作用是依賴活性中心的,因此酶都有活性中心;同時(shí)酶分為單純酶和結(jié)合酶,單純酶是不合輔酶的;金屬離子多是構(gòu)成輔酶的成分,不是所有酶都含輔酶也就不是所有酶都含金屬離子;同時(shí)在酶的調(diào)控中,直接作用活性中心的抑制劑稱為競(jìng)爭(zhēng)抑制劑,不作用于活性中心的稱為非競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑,因此不是所有抑制劑都作用于活性中心。
24.肺梗死常為出血性梗死,其原因是
A.雙重血循環(huán)
B.組織疏松
C.淤血
D.動(dòng)脈樹(shù)枝狀分布
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析25.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)或者其他有關(guān)部門(mén)指定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu),負(fù)有哪些職責(zé)?()
A.突發(fā)事件的技術(shù)調(diào)查
B.突發(fā)事件的確證
C.突發(fā)事件的處置
D.突發(fā)事件控制和評(píng)價(jià)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析26.主要的呼吸肌是()
A.膈肌
B.背闊肌
C.肋間內(nèi)肌
D.肋間外肌
E.前鋸肌
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析27.內(nèi)臟對(duì)以下刺激敏感的是()
A.切割
B.牽拉
C.冷熱
D.膨脹
E.內(nèi)臟活動(dòng)
答案:B、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析28.下列屬于下呼吸道的是()。
A.氣管
B.肺
C.肺內(nèi)支氣管
D.喉
答案:A、C
本題解析:
呼吸系統(tǒng)包括呼吸道和肺兩部分組成,呼吸道又可分為上呼吸道和下呼吸道,所以肺是不屬于呼吸道的組成部分,考生往往容易將這個(gè)考點(diǎn)弄錯(cuò),誤認(rèn)為肺是屬于下呼吸道的組成部分。
29.腺垂體分泌的激素有
A.生長(zhǎng)激素釋放激素
B.促甲狀腺激素
C.粗黑素細(xì)胞激素
D.促卵泡激素
E.11-脫氧皮質(zhì)酮
答案:B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析30.關(guān)于近端小管重吸收Na+的描述,正確的是
A.小管液中的Na+被動(dòng)擴(kuò)散至小管細(xì)胞內(nèi)
B.再由小管細(xì)胞管周膜上Na+泵主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)至組織間隙
C.Na+的重吸收促使水也被重吸收
D.Na+的重吸收可與葡萄糖重吸收結(jié)合在一起
E.Na+的重吸收促使H+分泌入小管腔內(nèi)
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析31.病毒滅活的概念是
A.失去感染性
B.保留抗原性
C.保留血凝特性
D.保留細(xì)胞融合特性
E.保留遺傳特性
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析32.關(guān)于平靜呼吸的敘述,正確的是
A.吸氣過(guò)程為主動(dòng),呼氣過(guò)程為被動(dòng)
B.吸氣與呼氣過(guò)程均為主動(dòng)
C.吸氣過(guò)程是由膈肌和肋間外肌收縮引起
D.呼氣過(guò)程是由膈肌和肋間內(nèi)肌收縮引起
E.吸氣過(guò)程是由膈肌和肋間內(nèi)肌收縮引起
答案:A、C
本題解析:
暫無(wú)解析33.下列從業(yè)者容易出現(xiàn)頸、肩、腕損傷的有:
A.鍵盤(pán)操作者
B.縫紉、刺繡等手工工人
C.歌唱演員
D.電子元件生產(chǎn)流水線作業(yè)工人
答案:A、B、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,容易出現(xiàn)頸、肩、腕損傷的職業(yè)領(lǐng)域主要見(jiàn)于坐姿作業(yè)。常見(jiàn)的職業(yè)活動(dòng)有:鍵盤(pán)操作者,如秘書(shū)、打字員、計(jì)算機(jī)操作人員;流水線生產(chǎn)工人,如電子元件生產(chǎn)、儀表組裝、食品包裝等;手工工人,如縫紉、制鞋、刺繡等;音樂(lè)工作者,如鋼琴師、手風(fēng)琴演奏者等。A項(xiàng)、B項(xiàng)、D項(xiàng)正確。
因此,選擇ABD選項(xiàng)。
34.下列有關(guān)心臟的描述哪些是正確的?()
A.心尖由左心室構(gòu)成
B.心底大部分由右心房構(gòu)成
C.胸肋面大部分由右心房和右心室構(gòu)成
D.膈面大部分由右心室構(gòu)成
E.左緣大部分由左心室構(gòu)成
答案:A、C、E
本題解析:
心底大部分由左心房、小部分由右心房構(gòu)成,B項(xiàng)錯(cuò)誤;膈面與膈相貼,大部分由左心室構(gòu)成,D項(xiàng)錯(cuò)誤。
35.低鉀血癥和缺鉀時(shí)的補(bǔ)鉀原則是
A.盡量口服補(bǔ)鉀
B.患者尿量>500Ml/d才能靜脈補(bǔ)鉀
C.靜脈補(bǔ)鉀濃度要低
D.靜脈補(bǔ)鉀速度要慢
E.嚴(yán)重缺鉀時(shí)需要短時(shí)間內(nèi)快速補(bǔ)鉀
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析三.判斷題(共20題)1.異煙肼對(duì)生長(zhǎng)旺盛的活動(dòng)期結(jié)核桿菌有強(qiáng)大的殺滅作用,是治療活動(dòng)性肺結(jié)核的首選藥物。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼高效殺滅結(jié)核桿菌,且組織穿透力強(qiáng),分布廣,在全身各組織、體液中均能達(dá)有效濃度,是治療各類型結(jié)核病的首選藥物。
2.阻斷CO2和O2受體的藥物是普萘洛爾。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
普萘洛爾是β受體阻斷劑。
3.手外傷后一般應(yīng)爭(zhēng)取在24一36小時(shí)內(nèi)進(jìn)行早期清創(chuàng)。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析4.經(jīng)產(chǎn)前診斷,胎兒患有嚴(yán)重缺陷,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說(shuō)明情況,但不應(yīng)當(dāng)主動(dòng)提出終止妊娠的意見(jiàn)。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析5.膽汁能促進(jìn)脂肪吸收,是因?yàn)槟懼泻兄鞠浮?)
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
膽汁的作用是促進(jìn)脂肪的吸收,但與胰液不同的是,膽汁促進(jìn)吸收的作用并不是通過(guò)消化酶來(lái)達(dá)成的,而是通過(guò)膽汁本身的乳化作用來(lái)達(dá)成的。
6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí),應(yīng)當(dāng)對(duì)病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析7.在診療活動(dòng)中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者,及時(shí)解答其咨詢,但是,應(yīng)當(dāng)避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療,并書(shū)寫(xiě)詳細(xì)、完整的病歷記錄()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析9.患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制自己的門(mén)診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū)、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄等病歷資料。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析10.細(xì)胞外液只有血漿和組織液。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
細(xì)胞外液以血漿和組織液為主.不能說(shuō)細(xì)胞外液就只是血漿和組織液。
11.休克不屬于骨折的早期并發(fā)癥。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析12.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
三類抗心絞痛藥,硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用,相互消除對(duì)方的不利影響,發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用;硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用;但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用,對(duì)心臟都有抑制作用,以免誘發(fā)心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯和心力衰竭。
13.有關(guān)胎兒死亡的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,被鑒定的主體是孕產(chǎn)婦和胎兒。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析14.某學(xué)生在學(xué)校在讀期間已經(jīng)通過(guò)醫(yī)師資格考試,錄用到單位后即可從事執(zhí)業(yè)活動(dòng)。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析15.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)危急病人應(yīng)當(dāng)立即搶救。對(duì)限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人,應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析16.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析17.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過(guò)錯(cuò)的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析18.省級(jí)政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告1小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生部報(bào)告突發(fā)事件情形.()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析19.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析20.在無(wú)抗體存在時(shí)仍可由激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑來(lái)發(fā)揮免疫作用。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
補(bǔ)體的三條激活途徑,其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導(dǎo)致的C5轉(zhuǎn)化酶的不同。其中旁路途徑是通過(guò)內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可發(fā)揮重要作用;經(jīng)典途徑則是通過(guò)抗原抗體復(fù)合物激活的,因此需要有抗體的介導(dǎo);MBL途徑則是通過(guò)與細(xì)菌甘露糖殘基結(jié)合的結(jié)合蛋白(MBL)來(lái)激活的,不屬于特異性免疫。
四.問(wèn)答題(共5題)1.試述腦出血的手術(shù)適應(yīng)癥。
答案:
本題解析:
暫無(wú)解析2.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機(jī)能減退而引起的消化不良癥,現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:
胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至100ml。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
寫(xiě)出制備過(guò)程并注明注意事項(xiàng)。
答案:
本題解析:
制備方法:將稀鹽酸、單糖漿加入約80%的純化水中;再將胃蛋白酶撒在頁(yè)面上,等待自然溶解,將橙皮酊緩慢加入溶液中,再取10%的純化水溶解的羥苯乙酯醇液后,將其緩慢加入上述溶液中,再加入剩余純化水,攪勻即可。
3.患者,男性,39歲,2017年7月20日就診,自述2015年8月中旬某晚大量飲酒,深夜回家,凌晨開(kāi)始腹痛腹瀉,大便黃色稀水樣,日行5~6次,經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),此后2年間每因飲食不當(dāng),反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉。2月前腸鏡顯示“慢性結(jié)腸炎”,3天前再次出現(xiàn)腹痛腹瀉,瀉下急迫,排便不爽,大便黏膩色黃,味重難聞,日行4~5次,肛門(mén)灼熱,伴發(fā)熱,舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)。查體:體溫38.5℃,心肺未見(jiàn)異常,腹軟,臍周有壓痛,腸鳴音亢進(jìn),麥?zhǔn)险麝幮裕な险麝幮裕R?guī)顯示白細(xì)胞12.9x109/L,中性粒細(xì)胞83.2%,大便常規(guī)檢查:白細(xì)胞16/HP。
根據(jù)上述病例,回答下列問(wèn)題:
1.請(qǐng)分析該患者反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉的病因及發(fā)病機(jī)制。
2.請(qǐng)指出該患者的中醫(yī)病名、證型,病說(shuō)明診斷依據(jù)。
答案:
本題解析:
1.酒屬辛辣,患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊(yùn)蓄胃腸,損傷脾胃之正氣,則引發(fā)急性腹瀉,腑氣通降不利而發(fā)生腹痛。腹瀉后雖經(jīng)治療好轉(zhuǎn),但脾胃功能已受損,因脾主運(yùn)化,喜燥惡濕,大小腸司泌濁、傳導(dǎo),故脾胃受損,則致水濕及食物運(yùn)化不利,濕困脾土,腸道功能失司,濕郁化熱,壅滯大腸,濕邪又易阻礙氣機(jī),可致不通則痛。故患者每因飲食不當(dāng)引發(fā)腹痛腹瀉。
2.(1)診斷:
病名:泄瀉。證型:濕熱傷中證。
(2)診斷依據(jù):
辨病依據(jù):根據(jù)患者現(xiàn)主訴腹痛腹瀉,瀉下急迫故可辨病為泄瀉。
辨證依據(jù):患者之前因患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊(yùn)蓄胃腸,導(dǎo)致急性腹瀉,經(jīng)治療后雖癥狀好轉(zhuǎn),但脾胃已傷,脾胃運(yùn)化食物及水濕失職,故每因飲食不當(dāng)腹瀉腹痛便會(huì)發(fā)作,體內(nèi)水濕郁久化熱,長(zhǎng)期濕熱不清,壅滯下迫大腸,則導(dǎo)致瀉下急迫,且大便黏膩色黃,味重難聞;濕熱內(nèi)結(jié),腑氣不通則腹中作痛;腸中有熱則肛門(mén)灼熱;胃腸內(nèi)熱外蒸,則出現(xiàn)發(fā)熱;舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)均為濕熱內(nèi)壅之象。故綜上所述可辨證為濕熱傷中證。
4.患者,女,63歲,頭痛、頭暈、嘔吐了3天入院?;颊咭恢芮霸霈F(xiàn)高熱,當(dāng)時(shí)體溫39.2℃,血常規(guī)檢查:WBC14.2×/L,N92%。入院時(shí)頭部CT檢查顯示右側(cè)額葉大片低密度影,內(nèi)可見(jiàn)一直徑約為75px的環(huán)形等密度影?;颊呒韧鶡o(wú)牧區(qū)生活史。
根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:
1.該患者可能患有哪些疾?。?/p>
2.為明確診斷,可做哪些實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查?
答案:
本題解析:
1.腦梗塞、腦血栓形成、腦轉(zhuǎn)移瘤、腦膿腫待排。
2.(1)MRI檢查
MRI對(duì)腦梗死的檢出極為敏感,對(duì)腦部缺血性損害的檢出優(yōu)于CT,能夠檢出較早期的腦缺血性損害,可在缺血1小時(shí)內(nèi)見(jiàn)到。起病6小時(shí)后大梗死幾乎都能被MRI顯示,表現(xiàn)為T(mén)1加權(quán)低信號(hào),T2加權(quán)高信號(hào)。
(2)常規(guī)檢查
血、尿、大便常規(guī)及肝功能、腎功能、凝血功能、血糖、血脂、心電圖等作為常規(guī)檢查,有條件者可進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)。胸片應(yīng)作為常規(guī)以排除癌栓,是否發(fā)生吸入性肺炎的診斷依據(jù)。
(3)特殊檢查
經(jīng)顱多普勒超聲(TCD)、頸動(dòng)脈彩色B超、磁共振、血管造影(MRA),數(shù)字減影全腦血管造影(DSA)、頸動(dòng)脈造影,可明確有無(wú)顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄或閉塞。
5.患者,女,21歲,未婚,因“突感腹部疼痛1小時(shí)”于夜間由其父母陪同來(lái)醫(yī)院急診。查體:精神差,貧血貌,痛苦面容,心肺聽(tīng)診未見(jiàn)異常,腹軟,腹部有壓痛、反跳痛,無(wú)明顯腹肌緊張。急診醫(yī)生問(wèn)及患者是否有性行為,患者及其父母均否認(rèn)。醫(yī)生高度懷疑異位妊娠,建議腹部彩超檢查,并請(qǐng)婦產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)診。家長(zhǎng)以患者未婚為由,堅(jiān)決拒絕檢查及會(huì)診,醫(yī)生只好留院觀察。夜間患者腹痛加劇,出現(xiàn)休克癥狀,剖腹探查支持異位妊娠診斷,術(shù)中切除一側(cè)輸卵管,雖經(jīng)搶救患者脫險(xiǎn),但其家長(zhǎng)認(rèn)為延誤病情對(duì)診治不滿意,去醫(yī)務(wù)科投訴。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
如果你是該院負(fù)責(zé)醫(yī)患糾紛的工作人員,如何處理?
答案:
本題解析:
作為負(fù)責(zé)醫(yī)患糾紛的工作人員應(yīng)做如下處理:
(1)記錄患者及家屬的投訴,注重關(guān)鍵信息和焦點(diǎn)。
(2)向有關(guān)科室了解情況,向患者及家屬解釋,必要時(shí)請(qǐng)科主任參加。
(3)患者及家屬若接受解釋,表示理解則進(jìn)行溝通。
(4)若患者及家屬仍有意見(jiàn),根據(jù)情況建議患者請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定,或進(jìn)一步解釋。
(5)若患者及家屬保留意見(jiàn)并起訴,積極應(yīng)訴,立即妥善保管原始資料,封存有關(guān)醫(yī)療物品。
五.綜合題(共100題)1.腎功能不全短期惡化常見(jiàn)的原因是
A.高鉀血癥
B.呼吸道感染
C.鈣、磷代謝紊亂
D.高血壓
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析2.經(jīng)單酰甘油途徑合成三酰甘油主要位于()
A.干細(xì)胞
B.脂肪細(xì)胞
C.乳腺細(xì)胞
D.小腸黏膜細(xì)胞
答案:D
本題解析:
三酰甘油的基本合成過(guò)程:①單酰甘油途徑,為小腸黏膜細(xì)胞的主要合成途徑;②二酰甘油途徑,為肝細(xì)胞和脂肪細(xì)胞的主要合成途徑。
3.使胰蛋白酶原活化的最主要物質(zhì)是
A.鹽酸
B.腸致活酶
C.胰蛋白酶本身
D.糜蛋白酶
答案:B
本題解析:
[考點(diǎn)]胰液的成分與作用[分析]胰液中的胰蛋白酶和糜蛋白酶都是以無(wú)活性的酶原形式存在于胰液中的。使胰蛋白酶原激活,變?yōu)橛谢钚缘囊鹊鞍酌傅?,主要是腸液中的腸致活酶;此外,胃酸、胰蛋白酶本身,以及組織液也能使胰蛋白酶原激活。
4.擇期手術(shù)患者,手術(shù)當(dāng)日晨起體溫>38.5℃時(shí),處理的原則是()
A.予退熱藥物后手術(shù)
B.不用特殊處理,繼續(xù)進(jìn)行手術(shù)
C.暫停手術(shù)
D.應(yīng)用抗生素后手術(shù)
答案:C
本題解析:
擇期手術(shù)病人的手術(shù)應(yīng)盡可能安排在病人身體狀態(tài)最好的時(shí)間。術(shù)前如病人出現(xiàn)與手術(shù)疾病無(wú)關(guān)的發(fā)熱,應(yīng)暫停手術(shù),再尋找發(fā)熱原因,給予治療。
5.纖維素樣變性不見(jiàn)于()。
A.血栓閉塞性脈管炎
B.惡性高血壓
C.胃潰瘍底部血管
D.動(dòng)脈中膜鈣化
答案:D
本題解析:
A項(xiàng),血栓閉塞性脈管炎(又稱Burger病),早期病變?yōu)樾?dòng)脈節(jié)段性內(nèi)膜炎,管壁發(fā)生纖維素樣壞死,伴炎性細(xì)胞浸潤(rùn),管腔因并發(fā)血栓形成而閉塞。BC兩項(xiàng),風(fēng)濕小結(jié)早期、惡性高血壓的細(xì)動(dòng)脈壁以及胃潰瘍底部的血管壁均可發(fā)生纖維素樣壞死。D項(xiàng),動(dòng)脈中膜鈣化的特點(diǎn)是動(dòng)脈中膜發(fā)生營(yíng)養(yǎng)
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