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文檔簡(jiǎn)介
婦產(chǎn)科練習(xí)題
一、女性生殖系統(tǒng)解剖
一、選擇題
1.女性外陰血腫最易發(fā)生在
A.小陰唇B.大陰唇C.會(huì)陰部D.陰阜部E.陰蒂部
2.子宮最狹窄的部分是
A.組織學(xué)內(nèi)口B.解剖學(xué)內(nèi)口C.子宮頸管D.子宮峽部E.子宮外口
3.卵巢動(dòng)脈、靜脈經(jīng)什么韌帶進(jìn)入卵巢門(mén)?
A.圓韌帶B.骨盆漏斗韌帶C.主韌帶D.子宮闊韌帶E.卵巢固有韌帶
4.切除子宮附件時(shí),切斷哪根韌帶易損傷輸尿管?
A.骨盆漏斗韌帶B.舐韌帶C.主韌帶D.闊韌帶E.圓韌帶
5.月經(jīng)后子宮內(nèi)膜的再生起于
A.子宮肌層B.致密層C.基底層D.海綿層E.功能層
6.漏斗骨盆是指
A.骨盆入口平面狹窄B.恥骨弓狹小C.中骨盆及出口平面狹窄
D.小骨盆矢狀徑短E.入口后矢狀徑短
7.關(guān)于生殖器解剖,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.陰道粘膜由復(fù)層鱗狀上皮所覆蓋,無(wú)腺體B.子宮頸陰道部亦為鱗狀上皮所覆蓋
C.宮頸管粘膜為高柱狀上皮所覆蓋,有腺體D.宮頸外口鱗狀上皮與柱狀上皮交界處為
宮頸癌好發(fā)部位E.子宮峽部粘膜與宮頸粘膜相同
二、填空題
1.女性生殖系統(tǒng)由—、—、及—組成。
2.女性內(nèi)生殖器包括—、—、—及—。
3.宮頸外口—與—交接處是宮頸癌的好發(fā)部位。
4.子宮韌帶包括—、—、—、—四對(duì)。
5.輸卵管分為—、—、—、-o—部最狹窄,一部最寬大,—部有“拾卵”作用。
6.子宮動(dòng)脈源于—,其距—內(nèi)口水平一處橫跨輸尿管而達(dá)子宮,分為—、—兩支,分
別稱為一支及一支。
7.以—、—、—的連線為界,將骨盆分為—和—兩部分?!址Q為—,位于骨盆分
界線之下,是胎兒娩出的骨產(chǎn)道。
8.根據(jù)骨盆形狀分為一、—、—、―四種類型。
三、名詞解釋
1.陰道穹隆
2.子宮峽部
3.直腸子宮陷凹
4.骨盆漏斗韌帶
5.假骨盆
6.真骨盆
7.泌尿生殖膈
8.會(huì)陰
四、簡(jiǎn)答題
1.試述四對(duì)子宮韌帶的解剖及功能特點(diǎn)。
2.試述輸卵管黏膜上皮細(xì)胞的種類及特點(diǎn)。
3.簡(jiǎn)述女性生殖器官淋巴系統(tǒng)的分布。
4.簡(jiǎn)述女性骨盆的四種基本類型。
二、女性生殖系統(tǒng)生理
一、選擇題
1.婦女一生各個(gè)階段,哪個(gè)階段歷時(shí)最長(zhǎng)?
A.新生兒期B.幼兒期C.青春期D.性成熟期E.更年期
2.血中垂體促性腺激素含量最高的時(shí)期是
A.新生兒期B.青春期C.月經(jīng)來(lái)潮前期D.絕經(jīng)后三年E.老年期
3.在絕經(jīng)期,尿中促性腺激素的排出量
A.排出量不變B,測(cè)不出C.變化莫測(cè)D,減少E.增加
4.月經(jīng)后子宮內(nèi)膜的再生起源于
A.子宮肌層B.致密層C.基底層D.海綿層E.功能層
5.預(yù)防老年婦女骨質(zhì)疏松,可服用
A.鈣劑B.魚(yú)肝油C.尼爾雌醇D.甲狀腺素片E.維生素E
二、填空題
1.卵巢的主要功能包括—和—。
2.青春期的生理特點(diǎn)有一、一、一和—。
3.卵巢分泌的俗體激素包括—、—和一o
4.生育年齡婦女卵巢發(fā)生周期性變化,包括一、一和一o
5.子宮內(nèi)膜的周期性組織學(xué)變化包括—、—和一。
三、名詞解釋
1.月經(jīng)
2.月經(jīng)初潮
3.月經(jīng)周期
4.絕經(jīng)過(guò)渡期
5.絕經(jīng)
6.長(zhǎng)反饋
7.短反饋
8.超短反饋
四、簡(jiǎn)答題
1.試述雌激素的生理作用。
2.試述孕激素的生理作用。
3.試述雌激素與孕激素的拮抗作用和協(xié)同作用。
4.簡(jiǎn)述下丘腦一垂體一卵巢軸(HPOA)各部位分泌的激素及其相互關(guān)系。
5.影響月經(jīng)周期的其他內(nèi)分泌腺包括哪些?其功能異常時(shí)對(duì)月經(jīng)周期有何影響?
三、妊娠生理
一、選擇題
1.胎盤(pán)合成的激素中何種具有特異性B亞基?
A.胎盤(pán)激素B.絨毛膜促性腺激素C.雌激素
D.孕激素E.絨毛膜促甲狀腺激素
2.正常臍帶含有
A.一條動(dòng)脈,一條靜脈B.一條動(dòng)脈,兩條靜脈C.兩條動(dòng)脈,一條靜脈
D.兩條動(dòng)脈,兩條靜脈E.以上都不是
3.下列哪項(xiàng)不是受精卵著床的必備條件?
A.透明帶消失B.合體滋養(yǎng)層細(xì)胞形成C.子宮內(nèi)膜蛻變
D.囊胚和子宮內(nèi)膜的發(fā)育同步E.有足夠量的孕酮
4.妊娠期與泌乳無(wú)關(guān)的激素是
A.雌激素B.孕激素C.垂體生乳素
D.胎盤(pán)生乳素E.絨毛膜促甲狀腺激素
5.關(guān)于妊娠宮頸的變化,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.宮頸肥大、著色、變軟B.表面可出現(xiàn)糜爛面C,全部柱狀上皮交界處內(nèi)移
D.宮頸腺體肥大,黏液分泌增多,形成黏液栓E.臨近預(yù)產(chǎn)期時(shí)宮頸變短,輕度擴(kuò)張
二、填空題
1.胎盤(pán)的生理功能包括—、—、—、一及一。
2.羊水的生理功能為—、―。
3.按蛻膜與受精卵的部位關(guān)系,將蛻膜分為三部分,即—、一和—。
三、翻譯成英文并解釋
1.著床
2.底蛻膜
3.胎盤(pán)
四、簡(jiǎn)答題
1.什么是受精卵著床?著床必須具備那些條件?
2.胎盤(pán)有哪些功能?
四、妊娠診斷
一、選擇題
1.早期妊娠的診斷,下述哪項(xiàng)最為準(zhǔn)確?
A.停經(jīng)伴惡心、嘔吐B.陰道充血變軟,呈紫藍(lán)色C.子宮增大
D.超聲多普勒檢查證明有胎心音E.自覺(jué)有胎動(dòng)
2.妊娠早期黑加征是指
A.子宮增大變軟B,子宮呈前傾前屈位C.子宮峽部軟,宮體和宮頸似不相連
D.宮頸充血變軟,呈紫藍(lán)色E.乳頭及乳暈著色加深,乳暈周圍有褐色小結(jié)節(jié)
3.孕婦初感胎動(dòng)時(shí)間一般在
A.14?16周B.16?18周C.18?20周D.20?24周E.24周以上
二、填空題
1.妊娠全過(guò)程共40周,分為三個(gè)時(shí)期,即、—和。
2.妊娠6?8周行雙合診發(fā)現(xiàn),有些孕婦的宮頸變軟,子宮峽部極軟,感覺(jué)宮頸和宮體似
不相連,稱為o
三、翻譯成英文并解釋
1.胎產(chǎn)式
2.胎先露
3.胎方位
四、簡(jiǎn)答題
早期妊娠的輔助診斷方法有哪些?
五、產(chǎn)前保健
(一)名詞解釋
1.圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)(Perinatology)
2.器棘間徑(Interspinaldiameter)
3.骼崎間徑(Intercristaldiameter)
4.舐恥外徑(Externalconjugate)
5.坐骨結(jié)節(jié)間徑(Intertuberaldiameter)
6.出口后矢狀徑(Posteriorsagittaldiameterofoutlet)
7.恥骨弓角度(Angleofpubicarch)
8.對(duì)角徑(Diagonalconjugate)
9.坐骨棘間徑(Biischialdiameter)
10.坐骨切跡(Incisuraischiadica)
11.妊娠圖(Pregnogram)
12.早-期減速(Earlydeceleration)
13.變異減速(Variabledeceleration)
14.晚期減速(latedeceleration)
15.無(wú)應(yīng)激試驗(yàn)(Non-stresstest)
16.縮宮素激惹試驗(yàn)(Oxytocinchallengetest)
二、選擇題
1.我國(guó)現(xiàn)階段所采用的圍產(chǎn)期的規(guī)定指
A.圍產(chǎn)期I:從妊娠滿28周至產(chǎn)后1周
B.圍產(chǎn)期II:從妊娠滿20周至產(chǎn)后4周
C.圍產(chǎn)期HI:從妊娠滿28周至產(chǎn)后4周
D.圍產(chǎn)期IV:從胚胎形成至產(chǎn)后1周
E.圍產(chǎn)期V:從胚胎形成至產(chǎn)后4周
2.檢查的時(shí)間應(yīng)從什么時(shí)候開(kāi)始
A.妊娠5周
B.妊娠8周
C.妊娠12周
D.確診早孕時(shí)時(shí)
E.妊娠16周
3.哪種情況不是造成孕婦腹部過(guò)大,宮底過(guò)高的原因
A.雙胎妊娠
B.巨大兒
C.羊水過(guò)多
D.子宮畸形
E.孕周推算錯(cuò)誤
4.病產(chǎn)前檢查時(shí),哪項(xiàng)不是異常發(fā)現(xiàn)
A.月經(jīng)周期40天
B.前次分娩系胎頭吸引娩出
C.曾行子宮肌瘤挖除術(shù)
D.有乙肝病史現(xiàn)肝功正常
E.身高<150cm
6.出口后矢狀徑的描述正確的是
A.出口橫徑稍短與出口后矢狀徑之和>15cm,正常大小胎兒可經(jīng)陰分娩
B.后矢狀徑是指坐骨棘間徑中點(diǎn)至舐骨尖端的長(zhǎng)度
C.測(cè)得出口后矢狀徑為8cm,不能彌補(bǔ)出口橫徑稍短
D.出口后狀徑值與出口橫徑和213.5cm,表明骨流出口狹窄不明顯
E.出口后狀徑值通過(guò)骨盆內(nèi)測(cè)量測(cè)得
1.于孕期陰道檢查,錯(cuò)誤的是
A.妊娠早期初診時(shí)應(yīng)行雙合診檢查
B.妊娠24周后首診檢查應(yīng)測(cè)量雙角徑
C.過(guò)早測(cè)量陰道較緊
D.于妊娠最后一個(gè)月進(jìn)行骨盆內(nèi)測(cè)量
E.臨產(chǎn)后應(yīng)盡量避免陰道檢查
8.測(cè)量第5腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)的距離是
A.能崎間徑
B.出口后矢狀徑
C.舐恥外徑
D.骼棘間徑
E.對(duì)角徑
9.坐骨結(jié)節(jié)間徑的正常值為
A.7.5~8.5cm
B.8.5?9.5cm
C.8~9.5cm
D.7.5?9cm
E.7.5?9.5cm
10.下列哪項(xiàng)不屬于骨盆外測(cè)量
A.出口后矢狀徑
B.坐骨棘間徑
C.舐恥外徑
D.能棘間徑
E.恥骨弓角度
11.測(cè)量對(duì)角徑正確的是
A.恥骨聯(lián)合上緣至舐岬上緣中點(diǎn)的距離
B.恥骨聯(lián)合下緣至舐岬下緣中點(diǎn)的距離
C.恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)至舐岬下緣中點(diǎn)的距離
D.恥骨聯(lián)合下緣中點(diǎn)至鍬岬上緣中點(diǎn)的距離
E.恥骨聯(lián)合下緣至舐岬上緣中點(diǎn)的距離
12.不能通過(guò)肛門(mén)指診測(cè)得的是
A.坐骨棘間徑
B.坐骨切跡寬度
C.坐骨結(jié)節(jié)間徑
D.舐骨前面彎曲度
E.能尾關(guān)節(jié)活動(dòng)度
13.對(duì)高危兒的描述錯(cuò)誤的是
A.出生體重<2500g
B.生后1分鐘內(nèi)Apgar分W5分
C.剖宮產(chǎn)兒
D.大于孕齡兒
E.孕齡N42周
14.關(guān)于絨毛膜促性腺激素的描述錯(cuò)誤的是
A.山合體滋養(yǎng)細(xì)胞分泌
B.妊娠8~10周時(shí)達(dá)周峰
C.檢測(cè)時(shí)因與促黃體生成素有交叉反應(yīng),可呈假陽(yáng)性
D.發(fā)生葡萄胎時(shí)該激素在妊娠12周可繼續(xù)上升
E.是一種幽體激素
15.有關(guān)胎心率的描述正確的是
A.受胎動(dòng)、宮縮、觸診及聲響等刺激,胎心率可發(fā)生一過(guò)性變化
B.胎心>160次/分,稱心動(dòng)過(guò)速
C.早期減速系子宮收縮時(shí)臍帶受壓所致,時(shí)間短恢復(fù)快
D.晚期減速與宮縮無(wú)固定關(guān)系,是胎兒缺氧的表現(xiàn)
E.變異減速是宮縮時(shí)胎頭受壓,腦血流量一時(shí)性減少所致
16.不能做為胎盤(pán)功能檢查的是
A.測(cè)定孕婦尿中雌三醇值
B.檢測(cè)羊水中卵磷脂與鞘磷脂的比值
C.測(cè)定孕婦血清人胎盤(pán)生乳素
D.胎動(dòng)
E.陰道脫落細(xì)胞檢查
17.孕婦尿中檢出的錯(cuò)體激素與胎兒胎盤(pán)功能關(guān)系最密切的是
A.雌二醇
B.孕二醇
C.雌三醇
D.皮質(zhì)醇
E.絨毛膜促性腺激素
18.胎兒電子監(jiān)護(hù)過(guò)程中提示胎兒缺氧的是
A.加速
B.減速
C.早期減速
D.變異減速
E.晚期減速
19.下列哪項(xiàng)不是NST試驗(yàn)反應(yīng)型的表現(xiàn)
A.20分鐘內(nèi)有4次胎動(dòng)
B.胎心變化在130—165次/分鐘
C.基線擺動(dòng)
D.胎動(dòng)伴胎心率加速>15bpm
E.胎動(dòng)伴胎心率加速持續(xù)8秒
20.下列各項(xiàng)檢查中哪項(xiàng)不能提示胎兒儲(chǔ)備能力良好
A.FHR基線靜止型
B.胎動(dòng)良好
C.NST試驗(yàn)反應(yīng)型
D.OCT試驗(yàn)陰性
E.12小時(shí)胎動(dòng)30次
21.高危妊娠時(shí)終止妊娠的時(shí)間取決于
A.妊娠周數(shù)
B.宮頸成熟度
C.胎盤(pán)功能和胎兒成熟度
D.胎動(dòng)次數(shù)
E.宮底高度
22.下列提示胎盤(pán)功能減退的是
A.陰道脫落細(xì)胞嗜伊紅紅細(xì)胞指數(shù)<10%,舟狀細(xì)胞成堆,無(wú)表層細(xì)胞
B.24小時(shí)尿雌三醇含量為18mg
C.OCT試驗(yàn)陽(yáng)性
D.胎兒生物物理評(píng)分為9分
E.胎動(dòng)次數(shù)12小時(shí)內(nèi)16次
23.關(guān)于孕期用藥錯(cuò)誤的是
A.著床前期孕婦用藥對(duì)胚胎影響不大
B.藥物對(duì)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)的影響一直存在
C.著床后至妊娠12周左右,胎兒任何部位的細(xì)胞受到藥物影響均能造成相應(yīng)部位發(fā)
育異常
D.妊娠12周后藥物致畸的敏感性明顯減弱
E.B級(jí)藥物對(duì)對(duì)孕婦比較安全,對(duì)胎兒基本無(wú)危害
24.某孕婦妊娠38周,下列哪種情況不能確定胎兒是否宮內(nèi)缺氧,醫(yī)生應(yīng)做進(jìn)一步檢查
A.胎動(dòng)消失
B.NST試驗(yàn)無(wú)反應(yīng)
C.12小時(shí)胎動(dòng)記數(shù)小于3次
D.OTC試驗(yàn)陰性
E.胎動(dòng)后胎心加速
25.某育齡婦女,停經(jīng)45天,前來(lái)就診,下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷其早孕沒(méi)有幫助
A.尿妊娠試驗(yàn)
B.黃體酮試驗(yàn)
C.宮頸粘液檢查
D.尿雌三醇測(cè)定
E.基礎(chǔ)體溫雙相且高溫相持續(xù)21天不下降
26.初產(chǎn)婦,月經(jīng)規(guī)律,月經(jīng)周期30天。末次月經(jīng)2004年4月9日,其預(yù)產(chǎn)期應(yīng)是
A.2005年1月24日
B.2005年1月16日
C.2005年2月24日
D.2005年2月16日
E.2005年1月30日
27.初產(chǎn)婦,39周妊娠,規(guī)律腹痛6小時(shí)入院。查體:胎心130次/分胎位LOA,胎膜未破,
宮縮持續(xù)20秒間隔6—7分鐘,宮口開(kāi)大1cm,先露S-2,CST監(jiān)護(hù)多次出現(xiàn)晚期減速。下
列哪項(xiàng)處理較為適宜
A.期待自然分娩
B.靜滴催產(chǎn)素加強(qiáng)宮縮
C.靜推安定
D.即行剖宮產(chǎn)
F.靜滴硫酸鎂抑制宮縮
28.用于檢查胎兒成熟的是
29.用于檢查胎兒肺成熟的是
30.用于檢查胎兒肝成熟的是
31.用于檢查胎兒皮膚成熟的是
A.檢測(cè)羊水含脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率
B.B超測(cè)胎兒雙頂徑
C.檢測(cè)羊水卵磷脂/鞘磷脂比值
D.檢測(cè)羊水淀粉酶值
E.檢測(cè)羊水膽紅素類物質(zhì)值
32.使胎兒第八對(duì)腦神經(jīng)受損,聽(tīng)力減退的藥物是
33.引起胎兒出現(xiàn)灰嬰綜合征的藥物是
34.可致陰道腺病、陰道透明細(xì)胞癥的藥物是
35.可致胎兒唇額裂、腦積水、腦脊膜膨出的藥物是
A.氨基糖之類藥
B.乙烯雌酚
C.慶大霉素
D.氯霉素
E.甲氨蝶吟
(三)問(wèn)答題
1.試述四步觸診法的步驟
2.哪些情況屬于高危兒
3.骨盆外測(cè)量包括哪些項(xiàng)目,試述如何測(cè)量
4.孕婦妊娠37周,產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)近3周體重增加,子宮增大均不明顯,若考慮胎盤(pán)功
能減退應(yīng)做哪些檢查。
六、正常分娩
一、選擇題
1.正常分娩時(shí)最主要的產(chǎn)力是
A.子宮收縮力B,肛提肌收縮力C.腹肌收縮力
D.膈肌收縮力E.骨骼肌收縮力
2.正常分娩時(shí),胎頭以哪條徑線通過(guò)產(chǎn)道?
A.枕下前囪徑B.枕額徑C.枕頒徑D.雙頂徑E.前后徑
3.臨產(chǎn)后肛查了解胎頭下降程度以哪項(xiàng)為標(biāo)志?
A.舐岬B.雅骨C.坐骨結(jié)節(jié)D.坐骨棘E.坐骨切跡
4.胎頭銜接是指胎頭
A.枕骨進(jìn)入骨盆入口B.頂骨進(jìn)入骨盆入口C.雙頂徑到達(dá)坐骨棘水平
D.雙頂徑進(jìn)入骨盆入口,顱骨最低點(diǎn)接近或到達(dá)坐骨棘水平
E.雙頂徑到達(dá)坐骨結(jié)節(jié)水平
二、填空題
1.決定分娩的三要素由____、、構(gòu)成。
2.正常子宮收縮力具有、、等特點(diǎn)。
3.真骨盆的三個(gè)主要平面是、、。
三、翻譯成英文并解釋
1.骨盆軸
2.骨盆傾斜度
3.銜接
4.內(nèi)旋轉(zhuǎn)
5.臨產(chǎn)
6.第一產(chǎn)程
7.第二產(chǎn)程
8.第三產(chǎn)程
9.胎頭撥露
10.胎頭著冠
四、簡(jiǎn)答題
1.試述子宮收縮的三大特點(diǎn)。
2.胎盤(pán)剝離有哪些征象?
七、正常產(chǎn)褥
一、名詞解釋
1.產(chǎn)褥期(Puerperium)
2.子宮復(fù)舊(Involutionofuterus)
3.初乳(Colostrum)
4.泌乳熱(Breastfever)
5.產(chǎn)后宮縮痛(Afterpains)
6.惡露(Lochia)
7.血性惡露(Lochianibra)
8.漿液性惡露(Lochiaserosa)
9.白色惡露(Lochiaalba)
二、選擇題
1.產(chǎn)褥期一般為
A.4周
B.5周
C.6周
D.7周
E.8周
2下列各項(xiàng)中哪項(xiàng)是子宮復(fù)舊的正常表現(xiàn)
A.產(chǎn)后4天宮頸內(nèi)口關(guān)閉
B.胎盤(pán)附著部位全部修復(fù)需至產(chǎn)后4周
C.產(chǎn)后1周在恥骨聯(lián)合上方仍可捫及宮底
D.子宮復(fù)舊包括肌細(xì)胞數(shù)目減少及體積縮小
E.胎盤(pán)胎膜娩出后遺留的蛻膜全層變性壞死脫落
3.關(guān)于產(chǎn)褥期生殖系統(tǒng)的變化錯(cuò)誤的是
A.子宮肌細(xì)胞胞漿蛋白質(zhì)被分解通過(guò)腎臟排出體外
B.非胎盤(pán)部位妊娠期增加的大血管發(fā)生玻璃樣變,逐漸吸收
C.產(chǎn)后子宮下段收縮恢復(fù)為非孕時(shí)的子宮峽部
D.陰道于產(chǎn)褥期結(jié)束方能恢復(fù)至非孕時(shí)的緊張度
E.產(chǎn)褥期堅(jiān)持鍛煉盆底肌有可能恢復(fù)至接近未孕狀態(tài)
4.泌乳過(guò)程錯(cuò)誤的是
A.雌激素既促進(jìn)乳腺發(fā)育又對(duì)抗垂體催乳激素作用
B.產(chǎn)后是低雌激素、高催乳素水平
C.垂體催乳激素是乳汁分泌的基礎(chǔ)
D.吸允是保持乳腺不斷泌乳的關(guān)鍵
E.吸允能反射性引起子宮產(chǎn)生縮宮素使乳腺腺泡周圍上皮細(xì)胞收縮
5.關(guān)于初乳的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是
A.因含胡蘿卜素呈淡黃色
B.初乳含蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、脂肪比成熟乳多,故較稠。
C.初乳含分泌型IGA比成熟乳多
D.初乳是指產(chǎn)后7II內(nèi)分泌的乳汁
E.初乳乳糖含量比成熟乳少
6.產(chǎn)后血容量恢復(fù)至未孕狀態(tài)的時(shí)間為
A.1?2周
B.2周
C.3?4周
D.2~3周
E.4周
7.產(chǎn)后72小時(shí)內(nèi)血容量的變化為
A.增加15-25%
B.減少15-25%
C.增加25?35%
D.減少25?35%
E.增加20?30%
8.產(chǎn)后血液的變化正確的是
A.產(chǎn)褥期處于低凝狀態(tài)有利于惡露排出
B.纖維蛋白原、凝血酶于產(chǎn)后1?2周恢復(fù)正常
C.紅細(xì)胞沉降率于心3?4周內(nèi)降至正常
D.隨子宮縮復(fù)大量血液涌入體循環(huán),血容量于產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)增加至最大
E.產(chǎn)褥期早期中性粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞均增加
9.下列哪項(xiàng)不是產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的身體變化特點(diǎn)
A.妊娠期腸胃肌張力及蠕動(dòng)力減弱約需2周恢復(fù)
B.產(chǎn)后2周內(nèi)尿量增加
C.產(chǎn)褥期容易便秘
D.哺乳產(chǎn)婦未見(jiàn)月經(jīng)來(lái)朝仍有受孕可能
E.腹壁皮膚部分彈力纖維斷裂
10.關(guān)于泌乳熱的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是
A.泌乳熱多見(jiàn)于產(chǎn)后37天
B.泌乳熱系乳房血管、淋巴管極度充盈、乳房脹大所致
C.泌乳熱可以高達(dá)39度
D.泌乳熱不屬病態(tài)
E.泌乳熱一般持續(xù)24小時(shí)左右開(kāi)始下降
11.產(chǎn)褥期子宮的表現(xiàn)錯(cuò)誤的是
A.產(chǎn)后第一天宮底稍上升至平臍
B.宮底平均每天下降l~2cm
C.產(chǎn)后宮縮痛于產(chǎn)后1?2天出現(xiàn)持續(xù)性2?3天自然消失
D.產(chǎn)后2周子宮降入盆腔
E.哺乳可使產(chǎn)后宮縮痛加重
12.關(guān)于惡露痛的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是
A.血性惡露含有壞死蛻膜及少量胎膜
B.血性惡露持續(xù)4?5天
C.漿液性惡露含細(xì)菌
D.白色惡露含大量白細(xì)胞
E.漿液性惡露持續(xù)10天左右
13.下列哪項(xiàng)不屬于產(chǎn)后2小時(shí)觀察的項(xiàng)目
A.血壓脈搏
B.子宮收縮情況
C.有無(wú)泌乳
D.陰道流血量
E.膀胱是否充盈
14.母乳喂養(yǎng)時(shí),防止乳頭皴裂的最重要的措施是
A.保持正確的哺乳姿勢(shì)
B.哺乳前清洗乳頭
C.哺乳后清洗乳頭
D.哺乳后涂魚(yú)肝油防止峻裂
E.讓新生兒多吸允
15.產(chǎn)后會(huì)陰水腫下列哪項(xiàng)處理是正確的
A.75%酒精濕敷
B.碘酒濕敷
C.碘伏濕敷
D.新潔爾濕敷
E.50%硫酸鎂濕敷
16.下列哪項(xiàng)不是回奶的措施
A.生麥芽水煎當(dāng)茶飲
B.芒硝外敷
C.嗅隱亭口服
D.大劑量孕激素口服
E.大劑量雌激素口服
17.母乳喂養(yǎng)的好處不包括
A.促進(jìn)嬰兒發(fā)育
B.提高嬰兒免疫力
C.哺乳期可以不用避孕
D.有助于防止產(chǎn)后出血
E降低母體患卵巢癌的危險(xiǎn)性
18.經(jīng)產(chǎn)婦,分娩時(shí)會(huì)陰一度裂傷,產(chǎn)后幾天可以拆線
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天
19.初產(chǎn)婦,產(chǎn)后第二天開(kāi)始發(fā)熱,體溫床38度左右,已持續(xù)2天。子宮收縮好無(wú)壓痛,
會(huì)陰刀口無(wú)紅腫疼痛,惡露正常無(wú)異味,乳房腫脹有硬結(jié)。發(fā)熱原因可能為
A.乳腺管不通
B.泌乳熱
C.上呼吸道感染
D.產(chǎn)褥感染
E.乳腺炎
20.初產(chǎn)婦,產(chǎn)后第三天,出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛臍下三指可捫及一硬塊無(wú)壓痛,會(huì)陰刀口愈合
良好,體溫稍高??赡艿脑\斷為
A.產(chǎn)后尿潴留
B.子宮內(nèi)膜炎
C.子宮復(fù)舊不良
D.產(chǎn)后宮縮痛
E產(chǎn)褥感染
21、一25歲產(chǎn)婦,經(jīng)陰分娩后第三天,下列哪項(xiàng)屬于異常發(fā)現(xiàn)
A乳房輕微脹痛,體溫床37.5度
B宮底平臍,惡露增多
C尿量較產(chǎn)前增多
D呼吸變?yōu)樾馗故胶粑?,且深?/p>
E乳汁淡黃色粘稠
22、-經(jīng)產(chǎn)婦,經(jīng)陰分娩后三個(gè)月,哺乳,不能采用下列哪種避孕措施
A放置宮形環(huán)
B放置T形環(huán)
C使用避孕套
D服用長(zhǎng)效避孕藥
E輸卵管結(jié)扎
23一側(cè)切經(jīng)陰分娩產(chǎn)婦,產(chǎn)后6小時(shí)排尿困難,下列采取的措施錯(cuò)誤的是
A溫水坐浴
B按摩膀胱
C針刺三陰交穴
D肌注新斯的明
E肌注加蘭他敏
24下列產(chǎn)褥期處理錯(cuò)誤的是
A若發(fā)生便秘可以口服緩泄劑
B廢棄定時(shí)哺乳
C產(chǎn)后2小時(shí),若產(chǎn)婦自覺(jué)肛門(mén)墜脹,應(yīng)進(jìn)行肛查
D供IJ切刀口感染應(yīng)延期拆線
E會(huì)陰水腫者,產(chǎn)后24小時(shí)可用紅外線照射外陰
25關(guān)于產(chǎn)褥期保健的指導(dǎo)錯(cuò)誤的是
A哺乳時(shí)可使產(chǎn)后宮縮痛加重
B哺乳期月經(jīng)復(fù)潮前可不用采取避孕措施
C產(chǎn)褥早期排汗增多,以夜間和初醒時(shí)更明顯
D不哺乳者可采用藥物避孕
E產(chǎn)后42天產(chǎn)婦應(yīng)到門(mén)診做全身及婦科檢查
26.產(chǎn)后幾周子宮恢復(fù)到正常非孕期大小
27.產(chǎn)后幾周除胎盤(pán)附著部位外宮腔表面均由新生內(nèi)膜修復(fù)
28.不哺乳產(chǎn)婦產(chǎn)后幾周垂體催乳激素降至非孕水平
29.白色惡露約持續(xù)幾周
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.6周
(三)問(wèn)答題
1簡(jiǎn)述正常產(chǎn)褥期子宮的變化
2.正常惡露的分類及持續(xù)時(shí)間
3產(chǎn)后尿潴留的原因是什么
八、正常分娩
一、選擇題
1.早期先兆流產(chǎn)最先出現(xiàn)的癥狀是
A.停經(jīng)B.子宮停止增大C.妊娠試驗(yàn)由陽(yáng)性轉(zhuǎn)陰
D.陣發(fā)性腹痛E.少量陰道流血
2.習(xí)慣性晚期流產(chǎn)最常見(jiàn)的原因是
A.孕卵發(fā)育異常B.黃體功能不全C.甲狀腺功能不全
D.染色體異常E.子宮頸內(nèi)口松弛
3.常見(jiàn)過(guò)期妊娠的胎兒是
A.正常兒B.巨大兒C.“小老人”D.畸形兒E.低體重兒
4.妊娠35周,少量陰道流血1天入院,無(wú)腹痛。查體示:宮底劍突下四橫指,LSA臀浮,
胎心150次/分,骨盆正常,陰道無(wú)活動(dòng)性出血,無(wú)宮縮,宮口未開(kāi),一般情況好.恰當(dāng)
的處理是
A.人工破膜B.期待療法C.立即行剖宮產(chǎn)
D.催產(chǎn)素滴注引產(chǎn)E.臀位牽引術(shù)
二、填空題
1.按自然流產(chǎn)發(fā)展的不同階段,流產(chǎn)可分為以下臨床類型:、、、_
一o此外,流產(chǎn)還有、和____三種特殊情況。
2.硫酸鎂滴注過(guò)程中應(yīng)注意觀察病人的、、等。
3.凡平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)則,妊娠尚未分娩者,稱過(guò)期妊娠。
三、名詞解釋
1.習(xí)慣性流產(chǎn)
2.稽留流產(chǎn)
3.早產(chǎn)
4.過(guò)期妊娠
四、簡(jiǎn)答題
1.何謂流產(chǎn)?流產(chǎn)的主要癥狀和臨床表現(xiàn)有哪些?
2.簡(jiǎn)述先兆流產(chǎn)與難免流產(chǎn)的鑒別要點(diǎn)。
3.簡(jiǎn)述不全流產(chǎn)與完全流產(chǎn)的鑒別要點(diǎn)。
4.簡(jiǎn)述流產(chǎn)感染的處理。
5.簡(jiǎn)述早產(chǎn)的處理。
6.判斷胎盤(pán)功能常用方法有哪些?
7.簡(jiǎn)述過(guò)期妊娠時(shí)剖宮產(chǎn)指征。
九、妊娠特有疾病
妊娠期高血壓疾病
一、選擇題
1.來(lái)院就診的24歲妊高征孕婦,對(duì)估計(jì)病情及決定處理方案最有價(jià)值的輔助檢查方法是
A.全血黏度比值及血漿黏度比值B.測(cè)定血細(xì)胞比容C.眼底檢查
D.測(cè)定血谷-丙轉(zhuǎn)氨酶值E.測(cè)定尿雌激素/肌酊值
2.25歲初產(chǎn)婦,妊娠37周。既往血壓正常。未做產(chǎn)前檢查。4日前突覺(jué)頭痛,逐漸加重。
來(lái)院時(shí)血壓22.1/14.9kPa(166/112mmHg),尿蛋白+++,浮腫++,紅細(xì)胞壓積0.40。此時(shí)
正確的處置應(yīng)是
A.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)B.做頭部CT檢查C.靜脈注射吠塞米40mg
D.期苯達(dá)嗪40mg加于5%葡萄糖液中靜脈滴注
E.25%硫酸鎂16ml緩慢靜脈推注后改靜脈滴注硫酸鎂
3.妊高征的基本病理生理變化為
A.全身小動(dòng)脈痙攣B.過(guò)度水、鈉潴留C.血液濃縮
D.凝血功能障礙,慢性D1CE.血管緊張素H敏感性增高
4.引起子癇抽搐的主要原因是
A.血內(nèi)尿素氮、尿酸、肌酊升高B.腦小動(dòng)脈痙攣,腦水腫C.顱內(nèi)出血
D.內(nèi)毒素E.代謝性酸中毒
二、填空題
1.妊高征常發(fā)生于妊娠20周后,表現(xiàn)為、、,嚴(yán)重者可發(fā)生,
甚至發(fā)生母兒死亡。
2.妊高征的預(yù)測(cè)性診斷方法有、、及。
三、名詞解釋
1.妊娠期高血壓疾病
2.先兆子癇
四、簡(jiǎn)答題
試述中、重度妊高征的治療原則。
十、異位妊娠
一、選擇題
1.輸卵管妊娠最常見(jiàn)的著床部位是
A.傘部B.壺腹部C.間質(zhì)部
D.峽部E.壺腹部與峽部連接處
2.26歲未產(chǎn)婦,停經(jīng)48日后出現(xiàn)陰道少量流血伴右下腹隱痛。今晨起床時(shí)突然右下腹巨
痛來(lái)院就診。檢查:血壓12/8kPa(90/60mmHg),面色蒼白,下腹稍膨隆,右下腹壓痛明顯,
肌緊張不明顯,叩診移動(dòng)性濁音(+)。婦科檢查:子宮稍大、稍軟,右附件區(qū)觸及有壓痛
包塊,境界不清,陰道后穹隆稍飽滿,有觸痛?;?yàn)檢查:Hb76g/L?本例最可能的診斷是
A.輸卵管妊娠流產(chǎn)B.輸卵管間質(zhì)部妊娠破裂C.急性闌尾炎
D.急性輸卵管炎E.右側(cè)卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)
3.28歲已婚婦女,結(jié)婚3年未孕,現(xiàn)停經(jīng)52日,陰道少量流血4日。今晨突感下腹劇痛,
伴明顯肛門(mén)墜脹感,血壓8.8/6.1kPa(66/46mmHg)。婦科檢查:宮頸舉痛明顯,子宮稍大、
稍軟,右附件區(qū)有明顯觸痛。本例恰當(dāng)?shù)奶幹脩?yīng)是
A.立即行刮宮術(shù)B.輸液、輸血,觀察病情進(jìn)展C.立即行剖腹探查術(shù)
D.輸液、輸血,同時(shí)行剖腹探查術(shù)E.待糾正休克后行剖腹探查術(shù)
二、填空題
1.早期診斷異位妊娠的輔助檢查方法有、、、及O
2.異位妊娠按部位可分為、、及。
三、名詞解釋
異位妊娠
四、簡(jiǎn)答題
試述輸卵管妊娠的處理原則。
十一、妊娠晚期出血
一、選擇題
1.前置胎盤(pán)的病因與下列咖項(xiàng)無(wú)關(guān)?
A.子宮內(nèi)膜炎B.雙胎妊娠C.妊高征
D.受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩E.副胎盤(pán)和多產(chǎn)婦
2.疑為前置胎盤(pán),下列哪項(xiàng)檢查方法不當(dāng)?
A.內(nèi)窺鏡檢查B.陰道穹隆指診C.B型超聲檢查
D.肛門(mén)指診E.以上都不是
3.胎盤(pán)早剝的發(fā)生與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)?
A.血管病變B.外傷C.不協(xié)調(diào)宮縮過(guò)強(qiáng)
D.子宮內(nèi)壓突然降低E.子宮靜脈壓突然升高
4.妊娠37周,突發(fā)持續(xù)性劇烈腹痛,伴少量陰道流血,貧血程度與外出血不符,最可能的
診斷是
A.先兆子宮破裂B.胎盤(pán)早剝C.羊水栓塞
D.胎盤(pán)滯留E.前置胎盤(pán)
二、填空題
1.根據(jù)胎盤(pán)下緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系,可將前置胎盤(pán)分為三類:—、—、一。
2.胎盤(pán)早剝的病理變化為胎盤(pán)后底蛻膜出血,形成血腫,使胎盤(pán)自附著處剝離。按病理類
型可分為三種:__、、____。
三、名詞解釋
1.前置胎盤(pán)
2.胎盤(pán)早剝
3.子宮胎盤(pán)卒中
四、簡(jiǎn)答題
1、試述前置胎盤(pán)的診斷方法。
2、簡(jiǎn)述前置胎盤(pán)的處理原則。
3、胎盤(pán)早剝的診斷和鑒別診斷有哪些?
4、簡(jiǎn)述胎盤(pán)早剝的處理原則。
十二、胎兒窘迫與胎膜早破
一、選擇題
1.胎盤(pán)功能檢查方法不包括
A.尿雌三醇測(cè)定B.尿雌激素與肌酊的比值(E/C)C.羊水脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率
D.血清胎盤(pán)泌乳素值E.催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)
2.提示胎兒窘迫的檢查結(jié)果是
A.胎動(dòng)時(shí)伴胎心加速B.胎兒頭皮血pH值為7.30C.胎動(dòng)15次/12小時(shí)
D.胎心率90次/分E.胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)FHR早期減速
3.關(guān)于胎兒窘迫,下列哪項(xiàng)描述正確?
A.宮縮時(shí)胎心率為108次/分B.臀位臨產(chǎn)后羊水有胎糞C.多次出現(xiàn)晚期減
速D.20min內(nèi)胎動(dòng)三次,每次胎動(dòng)加速15?20bpm,持續(xù)20sE.胎兒頭皮血pH
值為7.25
4.導(dǎo)致慢性胎兒窘迫的原因是
A.臍帶受壓B.胎盤(pán)早剝C.孕婦休克
D.胎盤(pán)功能不全E.宮縮過(guò)強(qiáng)或持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)
5.胎膜早破的確診方法有
A.陰道檢查B.肛門(mén)檢查C.陰道液pH值不變
D.取陰道后穹隆黏液涂片觀察到羊齒狀結(jié)晶E.B型超聲觀察羊水池深度
6.卜列引起胎膜早破的常見(jiàn)原因排除
A.機(jī)械性刺激B.胎方位異常C.絨毛膜羊膜炎
D.胎兒窘迫E.羊水過(guò)多
7.初產(chǎn)婦,妊娠39周,胎膜破裂30小時(shí),未行任何處理,體溫升高達(dá)39℃,無(wú)上呼
吸道感染癥狀,無(wú)腹瀉,無(wú)宮縮,胎頭浮,羊水有臭味。白細(xì)胞計(jì)數(shù)為20X109/L。此
時(shí)的處理是
A.立即行剖宮產(chǎn)B.給予縮宮素引產(chǎn)C.促使宮頸成熟
D.給予激素促使胎肺成熟E.應(yīng)用抗生素控制感染
8.初產(chǎn)婦,妊娠34周,檢查為臀位,子宮敏感,胎心140次/分鐘,突然陰道流水,檢
查pH試紙變藍(lán)色,胎心140次/分鐘,不正確的處理為
A.抗生素預(yù)防感染B.用地塞米松促使胎肺成熟C.抬高床腳
D.B型超聲檢查E.立即行剖宮產(chǎn)
二、填空題
1.胎動(dòng)次數(shù)小于—,則提示胎兒窘迫。
2.預(yù)防胎膜早破,對(duì)宮頸內(nèi)口松弛者,應(yīng)于妊娠—行宮頸環(huán)扎術(shù)并臥床休息。
三、翻譯成英文并解釋
1.胎兒窘迫
2.胎膜早破
四、簡(jiǎn)答題
1.簡(jiǎn)述急、慢性胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)。
2.簡(jiǎn)述急、慢性胎兒窘迫的處理。
3.診斷胎膜早破的輔助檢查有哪些?
4.考慮胎膜早破合并羊膜腔感染要做哪些檢查?
十三、妊娠合并內(nèi)科疾病
一、選擇題
1.第二產(chǎn)程心臟負(fù)擔(dān)最重不是由于
A.血容量增加B.心輸出量增多,平均動(dòng)脈壓升高C.周圍阻力增大
D.肺循環(huán)壓力升高E.腹壓加大,內(nèi)臟血液涌入心臟
2.妊娠早期合并心臟病患者,決定是否能繼續(xù)妊娠的依據(jù)是
A.心臟病的類型B.心臟病的部位C.心功能分級(jí)
D.病情的嚴(yán)重程度E.既往有無(wú)生育史
3.下列咖項(xiàng)不屬于乙型病毒性肝炎的母嬰傳播方式?
A.糞-口傳播B.娩出時(shí)接觸母親的產(chǎn)道分泌液或血液C.乳汁傳染
D.母嬰垂直傳播E.密切生活接觸傳染
二、填空題
1.妊娠合并心臟病的常見(jiàn)并發(fā)癥為、、、和。
2.妊娠合并乙型病毒性肝炎主要通過(guò)母嬰傳播,包括、和o
三、名詞解釋
圍生期心臟病
四、簡(jiǎn)答題
1.妊娠合并心臟病孕婦如何選擇分娩方式?
2.試述妊娠合并重癥肝炎的處理原則。
十四、異常分娩
一、選擇題
1.對(duì)于不協(xié)調(diào)性宮縮乏力,下列描述錯(cuò)誤的是
A.極性倒置B.宮腔內(nèi)壓力低于子宮下段C.出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫
D.需與假臨產(chǎn)鑒別,給予派替啜lOOmg肌肉注射,宮縮停止者為假臨產(chǎn),不能使宮縮
停止者為原發(fā)性宮縮乏力E.宮縮的興奮點(diǎn)來(lái)自子宮下段的一處或多處沖動(dòng)
2.關(guān)于產(chǎn)程曲線異常的描述,下列錯(cuò)誤的是
A.從臨產(chǎn)規(guī)律宮縮開(kāi)始至宮口擴(kuò)張3cm,初產(chǎn)婦超過(guò)18小時(shí)稱潛伏期延長(zhǎng)
B.從宮口擴(kuò)張3cm開(kāi)始至宮口開(kāi)全,初產(chǎn)婦超過(guò)8小時(shí)稱活躍期延長(zhǎng)
C.第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦超過(guò)2小時(shí)、經(jīng)產(chǎn)婦超過(guò)1小時(shí)尚未分娩,稱第二產(chǎn)程延長(zhǎng)
D.活躍期晚期至宮口開(kāi)全,胎頭下降速度每小時(shí)少于1cm,稱胎頭下降延緩
E.總產(chǎn)程超過(guò)24小時(shí)稱滯產(chǎn)
3.關(guān)于人工破膜的描述,下列錯(cuò)誤的是
A.宮口擴(kuò)張3cm或3cm以上可行人工破膜
B.破膜時(shí)必須檢查有無(wú)臍帶先露
C.破膜應(yīng)在宮縮期進(jìn)行
D.破膜后術(shù)者手指應(yīng)停留在陰道內(nèi),經(jīng)過(guò)1?2次宮縮,待胎頭入盆后,再將手指取出
E.無(wú)頭盆不稱、胎頭已銜接者,可行人工破膜
4.關(guān)于漏斗骨盆的描述,下列正確的是
A.恥骨弓小于90°,坐骨結(jié)節(jié)間徑小于8cm
B.恥骨弓大于90°,坐骨結(jié)節(jié)間徑小于8cm
C.恥骨弓大于90°,坐骨結(jié)節(jié)間徑大于8cm
D.恥骨弓小于90°,坐骨結(jié)節(jié)間徑大于8cm
E.恥骨弓小于90°,坐骨結(jié)節(jié)間徑小于6cm
5.關(guān)于肩先露的描述,下列錯(cuò)誤的是
A.容易發(fā)生宮縮乏力、胎膜早破
B.胎兒上肢或臍帶易脫出,導(dǎo)致胎兒窘迫甚至死亡
C.形成病理縮復(fù)環(huán)
D.胎心在臍周兩側(cè)最清楚
E.子宮呈橫橢圓形,子宮底高度高于妊娠周數(shù),子宮橫徑寬
二、填空題
1.強(qiáng)直性子宮收縮的臨床表現(xiàn)是產(chǎn)婦煩躁不安,持續(xù)性腹痛,拒按;胎位不清,胎心不清,
可出現(xiàn)一、—等先兆子宮破裂征象。
2.骨盆入口平面臨界性狹窄,舐恥外徑為—,入口前后徑為—,絕大多數(shù)可以自然分
娩.
3.明顯頭盆不稱,能恥外徑不超過(guò)—,骨盆入口前后徑不超過(guò)—,胎頭跨恥征呈—者,
足月活胎不能入盆,不能經(jīng)陰道分娩,臨產(chǎn)后行剖宮產(chǎn)術(shù)結(jié)束分娩。
4.若在陰道口雖已見(jiàn)到胎發(fā),但歷經(jīng)多次宮縮時(shí)屏氣仍不見(jiàn)胎頭繼續(xù)順利下降時(shí),應(yīng)考慮
到可能是一。
5.由于產(chǎn)程延長(zhǎng),導(dǎo)致胎兒缺氧,胎兒代償能力下降或失代償可出現(xiàn)胎兒窘迫征象,胎心率
大于—bpm或小于—bpm,胎心率快慢不規(guī)律,胎兒頭皮血pH值—,應(yīng)查清胎兒
窘迫原因,及時(shí)處理。
三、名詞解釋
1.子宮收縮力異常
2.滯產(chǎn)
3.子宮痙攣性狹窄環(huán)
4.均小骨盆
5.胎頭高直前位
6.前不均傾位
四、簡(jiǎn)答題
1.試述幾種常見(jiàn)的產(chǎn)程曲線異常。
2.試述骨盆狹窄的診斷及處理原則。
十五、分娩期并發(fā)癥
一、選擇題
1.胎兒娩出后不久,產(chǎn)婦突然出現(xiàn)煩躁不安、嗆咳、呼吸困難、紫絹,心率快而弱,此時(shí)
應(yīng)考慮的疾病是
A.產(chǎn)后循環(huán)衰竭B.先兆子癇C.羊水栓塞
D.腦血管意外E.癲癇
2.28歲初產(chǎn)婦,臨產(chǎn)后靜脈滴注催產(chǎn)素,破膜后不久出現(xiàn)煩躁不安、嗆咳、呼吸困難、紫
絹,10分鐘后死亡。本例最可能的診斷是
A.低纖維蛋白原血癥B.重度妊高征(子癇)C.羊水栓塞
D.重型胎盤(pán)早剝E.子宮破裂
3.26歲初產(chǎn)婦,妊娠40周。臨產(chǎn)后宮縮強(qiáng),宮口開(kāi)大9cm時(shí)自然破膜。破膜后不久產(chǎn)婦
突然發(fā)生嗆咳、呼吸困難、紫期,血壓降至0。此時(shí)應(yīng)急措施首選是
A.加壓給氧,準(zhǔn)備氣管切開(kāi)B.靜脈注射地塞米松40mgC.靜脈注射阿托品Img
D.靜脈緩慢注射罌粟堿90mgE.立即結(jié)束分娩
二、填空題
1.羊水栓塞是指在分娩過(guò)程中羊水進(jìn)入母體血循環(huán)引起—、—,發(fā)生—等一系列嚴(yán)
重癥狀的綜合征。
2.胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道出血超過(guò)—者稱為產(chǎn)后出血。
3.引起子宮收縮乏力的常見(jiàn)因素有:—、—、一?
三、翻譯成英文并解釋
1.羊水栓塞
2.產(chǎn)后出血
四、簡(jiǎn)答題
1、試述羊水栓塞的處理。
2、試述產(chǎn)后出血的病因及處理原則。
3、病例分析:女,26歲,妊娠40周,初產(chǎn),規(guī)則宮縮2小時(shí)入院,當(dāng)時(shí)宮口擴(kuò)張4cm,宮
縮強(qiáng),半小時(shí)后宮口即開(kāi)全,第二產(chǎn)程僅15分鐘。胎兒娩出后有鮮紅色血液流出,5分
鐘后胎盤(pán)自然排出,此后陰道出血量仍多。該產(chǎn)婦最可能的出血原因是什么?應(yīng)如何處
理?
十六、女性生殖系統(tǒng)炎癥
一、選擇題
A型題(單項(xiàng)選擇題)
1.宮頸息肉的治療下列哪項(xiàng)最合適?
A.電熨B.息肉摘除并送病理學(xué)檢查C.局部消炎
D.宮頸錐形切除術(shù)E.微波治療
2.陰道有大量膿性含泡沫的白帶,最常見(jiàn)的疾病是
A.慢性宮頸炎B.子宮內(nèi)膜炎C.滴蟲(chóng)陰道炎
D.念珠菌性陰道炎E.老年性陰道炎
3.宮頸中度糜爛,單純型是指
A.糜爛面積在宮頸總面積的1/3之內(nèi),表面較光滑B.糜爛面積在宮頸總面積
的1/3?2/3之間,表面較光滑C.糜爛面積在宮頸總面積的1/3?2/3之間,表面
有顆粒D.糜爛面積在宮頸總面積的2/3以上,表面有細(xì)小顆粒E.糜爛面積在
宮頸總面積的1/3之內(nèi),表面有顆粒
(題4、5)
女,35歲,陰道分泌物多,伴腰酸。婦科檢查:宮頸肥大,呈顆粒狀突起,波及
面積不到整個(gè)宮頸面的2/3。
4.該病人的可能診斷是
A.顆粒型輕度糜爛B.乳突型輕度糜爛C.顆粒型中度糜爛
D.顆粒型重度糜爛E.乳突型中度糜爛
5.對(duì)該病人下列哪項(xiàng)是最佳治療手段?
A.宮頸錐切術(shù)B.局部藥物治療C.全身抗炎
D.物理治療E.手術(shù)切除子宮
B型題(配伍題)
(題6、7、8)
A.稀薄的泡沫狀白帶B.勻質(zhì)、稀薄、有惡臭味
C.白色粘稠呈凝乳狀或豆腐渣樣D.血性白帶E.水樣白帶
6.念珠菌性陰道炎的白帶特點(diǎn)為
7.滴蟲(chóng)性陰道炎的白帶特點(diǎn)為
8.細(xì)菌性陰道炎的白帶特點(diǎn)為
X型題(多項(xiàng)選擇題)
9.關(guān)于念珠菌性陰道炎,正確的是
A.由白色念珠菌引起B(yǎng).多見(jiàn)于糖尿病C.以直接或間接傳播為傳播途徑
D.在弱堿性環(huán)境下易繁殖E.白帶呈泡沫狀
io.關(guān)于慢性宮頸炎,哪??組是錯(cuò)誤的?
A.宮頸鱗狀上皮化生為癌前病變B.治療宮頸糜爛前首先應(yīng)實(shí)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢
查,排除早期宮頸癌C.宮頸息肉切除后不易復(fù)發(fā)D.宮頸糜爛愈合后,糜
爛面的柱狀上皮被鱗狀上皮代替E.刮片檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)核異質(zhì)
11.老年婦女易患陰道炎,其原因與下列哪些因素有關(guān)?
A.雌激素分泌減少B.陰道粘膜變薄C.陰道上皮糖原變少
D.陰道pH值下降E.大量使用抗生素
12.慢性宮頸炎可由
A.急性宮頸炎轉(zhuǎn)變而來(lái)B.宮頸裂傷和外翻引起C.雌激素的刺激引起
D.長(zhǎng)期慢性炎癥引起E.孕激素的刺激引起
二、填空題
1.宮頸糜爛患者,其活檢報(bào)告為鱗狀上皮化生,提示—o
2.甲硝理治療滴蟲(chóng)陰道炎口服藥物―天為一療程,陰道深部上藥—天為-療程。
3.滴蟲(chóng)陰道炎治療后滴蟲(chóng)已為陰性時(shí),應(yīng)需—復(fù)查白帶,如均為陰性方為治愈。
4.念珠菌性陰道炎的典型白帶—,治療時(shí)首先應(yīng)—。
5.宮頸糜爛的首選治療方法是—,治療前應(yīng)先做—。
6.表示病變深淺程度的子宮頸糜爛可分為三型,即—、—、―。
7.臨床上對(duì)子宮頸糜爛可根據(jù)一分為三度,其糜爛面占宮頸面積的—為中度糜爛。
三、名詞解釋
1.細(xì)菌性陰道病
2.宮頸糜爛
四、簡(jiǎn)答題
1.如何診斷滴蟲(chóng)陰道炎、念珠菌性陰道炎及細(xì)菌性陰道???
2.試述慢性宮頸炎的病理、臨床特點(diǎn)及治療。
3.試述急性宮頸炎的常見(jiàn)病原體及臨床表現(xiàn)。
4.簡(jiǎn)述女性生殖器的自然防御功能。
5.盆腔炎的主要致病菌有哪些?
6.急性盆腔炎的手術(shù)指征有哪些?
7.簡(jiǎn)述急性盆腔炎的處理原則。
十七、女性生殖器腫瘤
一、選擇題
1.子宮肌瘤紅色變性常發(fā)生在
A.肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)時(shí)B.性功能活躍期C.妊娠期和產(chǎn)褥期
D.分娩期出現(xiàn)阻塞性分娩時(shí)E.月經(jīng)期經(jīng)血量最多時(shí)
2.某女,35歲,普查發(fā)現(xiàn)多發(fā)性子宮肌瘤大如妊娠50天,但無(wú)臨床癥狀,心情沉重前
來(lái)咨詢關(guān)于女性生殖器腫瘤的有關(guān)情況。下列回答中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.子宮肌瘤是女性生殖器腫瘤中發(fā)病率最高的良性腫瘤
B.子宮肌瘤目前無(wú)癥狀,不必?fù)?dān)憂,但必須定期隨訪
C.如果肌瘤迅速增大,超過(guò)妊娠2個(gè)半月大小,再考慮手術(shù)治療
D.隨訪手段之一是定期做CA125測(cè)定
E.子宮肌瘤惡變率很低,暫不手術(shù)是安全的
3.子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)與下列哪項(xiàng)關(guān)系最密切?
A.肌瘤的大小B.肌瘤與組織解剖位置的關(guān)系C.發(fā)病年齡
D.肌瘤生長(zhǎng)的部位E.肌瘤組織中平滑肌和纖維組織成分的比例不同
4.晚期卵巢癌主要的死亡原因是
A.尿毒癥B.腦轉(zhuǎn)移C.腸梗阻
D.惡異質(zhì)E.出血
5.子宮內(nèi)膜癌患者,雙側(cè)卵巢有浸潤(rùn),應(yīng)選擇下列何種方法治療?
A.手術(shù)B.放療C.放療及手術(shù)D.化療E.孕酮
二、填空題
1.外陰上皮內(nèi)瘤變包括—和—。
2.子宮肌瘤常見(jiàn)的變性有—、—、—、—、—。
3.根據(jù)肌瘤發(fā)展過(guò)程中與子宮肌壁的關(guān)系,子宮肌瘤分三類,即—、—、—。
4.卵巢腫瘤常見(jiàn)的并發(fā)癥有一、—、—、—。
三、名詞解釋
1.移行帶
2.鱗狀上皮化生
3.鱗狀上皮化
4.CIN
5.卵巢交界性腫瘤
6.卵巢瘤樣病變
四、簡(jiǎn)答題
1.試述外陰鱗狀細(xì)胞癌的轉(zhuǎn)移途徑。
2.試述子宮內(nèi)膜癌的診斷及鑒別診斷。
3.試述子宮內(nèi)膜癌的轉(zhuǎn)移途徑。
4.試述子宮內(nèi)膜癌的處理原則。
5.試述子宮肌瘤的治療原則。
6.簡(jiǎn)述子宮肌瘤的鑒別診斷及其鑒別要點(diǎn)。
7.試述宮頸癌的診斷。
8.試述CIN和宮頸癌的處理原則。
9.試述宮頸癌合并妊娠的處理原則。
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