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文檔簡介
2023年常德市第一人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.嗎啡的藥理作用()。
A.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳
B.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗震顫麻痹
C.鎮(zhèn)痛、呼吸興奮
D.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、散瞳
答案:A
本題解析:
暫無解析2.婦產(chǎn)科檢查室()
A.-物體表面(cfu/m2)≤15醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤15
B.空氣(cfu/m3)≤200物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤5
C.空氣(cfu/m3)≤1000物體表面(cfu/m2)≤8醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤8
D.空氣(cfu/m3)≤10物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤5
E.空氣(cfu/m3)≤500物體表面(cfu/m2)≤10醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤10
答案:E
本題解析:
暫無解析3.右上腹疼痛放射至右肩胛下區(qū)
A.輸尿管結(jié)石
B.十二指腸潰瘍
C.急性膽囊炎
D.心絞痛
E.顱內(nèi)壓增高
答案:C
本題解析:
暫無解析4.5-氟尿嘧啶對下列哪種腫瘤療效較好?()
A.絨毛膜上皮癌
B.膀胱癌和肺癌
C.消化道癌和乳腺癌
D.卵巢癌
E.子宮頸癌
答案:C
本題解析:
暫無解析5.競爭性抑制作用的特點(diǎn)是()
A.K減小,V減小
B.K不變,V減小
C.K增大,V不變
D.K減小,V增大
E.K增大,V增大
答案:C
本題解析:
暫無解析6.下列各項(xiàng)中不屬于醫(yī)師權(quán)利的是
A.診治病人的疾病權(quán)
B.宣告病人的死亡權(quán)
C.對病人的隔離權(quán)
D.對病人實(shí)施\"安樂死\"的權(quán)
E.醫(yī)師的干涉權(quán)
答案:D
本題解析:
暫無解析7.副反應(yīng)是藥物不良反應(yīng)的一種,下列關(guān)于副反應(yīng)的說法錯(cuò)誤的是
A.當(dāng)某一效應(yīng)用做治療目的時(shí),其他效應(yīng)就成了副反應(yīng)
B.是在治療劑量下發(fā)生的
C.是藥物本身固有的作用
D.多數(shù)人都會(huì)發(fā)生副反應(yīng)
答案:D
本題解析:
是指藥物在治療劑量下發(fā)生的,是藥物本身固有的作用,多數(shù)較輕微并可以預(yù)料。由于選擇性低,藥理效應(yīng)涉及多個(gè)器官,當(dāng)某一效應(yīng)用作治療目的時(shí),其他效應(yīng)就成為了副反應(yīng)(通常也稱副作用)。副反應(yīng)指一般會(huì)出現(xiàn)的反應(yīng),副作用常指藥物不利治病的一面,多數(shù)不出現(xiàn)反應(yīng)。
8.5歲患兒,8月2日因發(fā)熱,嗜睡,頭痛四天入院。體溫40.5℃,淺昏迷,頸硬,雙側(cè)瞳孔小,膝反射亢進(jìn),巴氏征陽性,腦脊液無色透明,細(xì)胞數(shù)88×106/L,多核0.60,單核0.40,糖2.8mmol/L,氯化物119mmol/L,蛋白0.8g/L。外周血白細(xì)胞15×109/L,中性粒細(xì)胞0.75,淋巴細(xì)胞0.25。最可能的診斷是:
A.中毒性痢疾
B.結(jié)核性腦膜炎
C.流行性腦脊髓膜炎
D.流行性乙型腦炎
E.虛性腦膜炎
答案:D
本題解析:
暫無解析9.胸骨角兩側(cè)平()
A.第5肋
B.第3肋
C.第6肋
D.第2肋
E.第4肋
答案:D
本題解析:
暫無解析10.右支氣管的特點(diǎn)
A.細(xì)而短
B.細(xì)而長
C.較傾斜
D.粗而長
E.粗而短
答案:E
本題解析:
暫無解析11.腫瘤細(xì)胞分化程度越高,說明腫瘤
A.對放射治療越敏感
B.惡性程度越低
C.轉(zhuǎn)移越卑
D.異型性越大
E.預(yù)后越差
答案:B
本題解析:
暫無解析12.下列哪種方法不宜用于重組體的篩選()
A.分子雜交
B.Westem印跡雜交
C.抗藥性標(biāo)志選擇
D.標(biāo)志補(bǔ)救
E.免疫學(xué)方法
答案:B
本題解析:
暫無解析13.下列疾病屬于Ⅰ型超敏反應(yīng)的是()。
A.新生兒溶血性貧血
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.Graves病
D.鏈霉素引起的過敏性休克
答案:D
本題解析:
常見的Ⅰ型超敏反應(yīng)有過敏性休克、呼吸道過敏反應(yīng)、消化道過敏反應(yīng)和皮膚過敏反應(yīng)等。
14.相對作用強(qiáng)度和相對毒性強(qiáng)度均小的是()
A.普魯卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.布比卡因
E.羅哌卡因
答案:A
本題解析:
暫無解析15.成年男性,檢查發(fā)現(xiàn)血沉加快。其血沉測定值可能為
A.5mm/h
B.8mm/h
C.11mm/h
D.15mm/h
E.18mm/h
答案:E
本題解析:
暫無解析16.下列哪種激素不是性腺分泌的?
A.睪酮
B.孕酮
C.雌二醇
D.雌三醇
E.黃體生成素
答案:E
本題解析:
暫無解析17.胸導(dǎo)管注入()
A.右頸V角
B.奇V
C.左頸V角
D.左頭臂V
E.都不是
答案:C
本題解析:
暫無解析18.引起卵巢排卵的直接原因主要是血中呈現(xiàn)()。
A.雌激素高峰
B.孕激素高峰
C.黃體生成素高峰
D.卵泡刺激素高峰
答案:C
本題解析:
卵泡刺激素的生理意義在于刺激卵泡發(fā)育成熟,黃體生成素功能為排卵,雌激素高峰時(shí).通過正反饋增大黃體生成素的分泌達(dá)到促進(jìn)排卵的作用,排卵后雌激素和孕激素則通過負(fù)反饋抑制黃體生成素生成。
19.護(hù)士是指
A.獲得普通中等衛(wèi)生(護(hù)士)學(xué)校護(hù)理專業(yè)中等文憑者
B.取得《中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》者
C.護(hù)理員
D.按《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》規(guī)定取得《中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》并經(jīng)過注冊的護(hù)理專業(yè)技術(shù)人員
答案:D
本題解析:
暫無解析20.關(guān)于細(xì)胞膜正確的是()
A.維持菌體固有外形
B.維持細(xì)胞內(nèi)高滲透壓
C.對酸有抵抗力
D.參與細(xì)胞內(nèi)外物質(zhì)交換
E.對干燥有抵抗力
答案:D
本題解析:
暫無解析21.當(dāng)人體處于低溫環(huán)境下,體內(nèi)的鈉鉀泵活動(dòng)被嚴(yán)重影響,此時(shí)靜息電位和動(dòng)作電位是如何改變的?()
A.靜息電位升高,動(dòng)作電位升高
B.靜息電位下降,動(dòng)作電位下降
C.靜息電位升高,動(dòng)作電位下降
D.靜息電位下降,動(dòng)作電位升高
答案:B
本題解析:
鈉鉀泵活動(dòng)受抑制時(shí),影響細(xì)胞內(nèi)外的鈉鉀離子的濃度差會(huì)導(dǎo)致靜息電位和動(dòng)作電位均下降。
22.淋巴細(xì)胞減少見于
A.再生障礙性貧血
B.流行性腮腺炎
C.百日咳
D.結(jié)核病
E.長期接觸放射線
答案:E
本題解析:
暫無解析23.對閉孔神經(jīng)與閉孔血管分支走行的描述,正確的是()
A.行于大收肌前方
B.行于大收肌后方
C.行于長收肌前方
D.行于長收肌后方
E.行于短收肌前、后方
答案:E
本題解析:
暫無解析24.淋巴器官包括()
A.甲狀腺
B.淋巴結(jié)和脾
C.腎上腺
D.垂體
答案:B
本題解析:
暫無解析25.子宮頸柱狀上皮鱗化后發(fā)生的惡性腫瘤稱
A.腺棘皮癌
B.腺癌
C.腺鱗癌
D.鱗癌
E.癌肉瘤
答案:D
本題解析:
暫無解析26.下述神經(jīng)中樞興奮傳遞的特征中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.總和
B.中樞延擱
C.單向傳遞
D.興奮節(jié)律不變
E.易受內(nèi)環(huán)境條件改變的影響
答案:D
本題解析:
暫無解析27.沙門菌屬食物中毒的主要臨床表現(xiàn)()
A.共濟(jì)失調(diào),全身麻痹癱瘓
B.視力模糊,眼瞼下垂,復(fù)視
C.呼吸數(shù)頻,面色蒼白
D.酒醉步,自主神經(jīng)功能紊亂
E.嘔吐,腹痛,腹瀉,綠色水樣便
答案:E
本題解析:
暫無解析28.下列疾病中,()不是化膿性炎癥。
A.急性蜂窩織炎性闌尾炎
B.腎盂腎炎
C.皮膚癤腫
D.急性細(xì)胞性心內(nèi)膜炎
E.腎小球腎炎
答案:E
本題解析:
暫無解析29.《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》調(diào)整的對象是()。
A.中華人民共和國境內(nèi)從事有關(guān)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)活動(dòng)的機(jī)構(gòu)及其人員
B.包括香港行政區(qū)域內(nèi)從事有關(guān)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)活動(dòng)的機(jī)構(gòu)及其人員
C.包括澳門行政區(qū)域內(nèi)從事有關(guān)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)活動(dòng)的機(jī)構(gòu)及其人戶
D.包括臺(tái)灣行政區(qū)域內(nèi)從事有關(guān)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)活動(dòng)的機(jī)構(gòu)及其人
E.中華人民共和國境內(nèi)從事有關(guān)生殖保健技術(shù)服務(wù)活動(dòng)的機(jī)構(gòu)及其人員
答案:A
本題解析:
暫無解析30.治療量無抗心律失常作用()
A.維拉帕米
B.硝苯地乎
C.二者均可
D.二者均不可
答案:B
本題解析:
暫無解析31.痢疾
A.膿血便
B.鮮血便
C.柏油樣便
D.白陶土樣便
E.稀糊狀便
答案:A
本題解析:
暫無解析32.吸收膽鹽和VitB12的部位是:
A.十二指腸
B.空腸
C.回腸
D.結(jié)腸上段
E.結(jié)腸下段
答案:C
本題解析:
暫無解析33.一位年輕的未婚婦女因子宮出血過多住院?;颊咧髟V子宮出血與她的月經(jīng)有關(guān),去年就發(fā)生過幾次。醫(yī)師按照其主訴施行相應(yīng)的治療。一位正在婦科實(shí)習(xí)的護(hù)士和患者很談得來,成為無話不談的好朋友。在一次聊天中談及病情時(shí),患者說自己是因?yàn)榉昧肆鳟a(chǎn)藥物而造成的出血不止,并要求這位護(hù)士為她保密。根據(jù)上述描述,實(shí)習(xí)護(hù)士應(yīng)該()
A.遵守保密原則,不將患者真情告訴醫(yī)生
B.因?yàn)椴粫?huì)威脅到患者的生命,所以應(yīng)該保密
C.拒絕為她保密的要求
D.為了患者的治療,應(yīng)該說服患者將真實(shí)情況告訴醫(yī)生,但一定要為患者保密
E.了解病因、病史是醫(yī)生的事,與護(hù)士無關(guān),所以,應(yīng)尊重患者的決定
答案:D
本題解析:
暫無解析34.關(guān)于膀胱,何者錯(cuò)誤()
A.新生兒膀胱位置較成人高
B.膀胱外形可分為尖.體.底.頸四部
C.膀胱的最下部稱為膀胱底
D.輸尿管間襞是尋找輸尿管口的標(biāo)志
E.膀胱三角無粘膜下層
答案:C
本題解析:
暫無解析35.關(guān)于梅毒的臨床表現(xiàn)的描述,正確的是:()
A.一期梅毒的主要損害是軟下疳
B.潛伏梅毒指從一期梅毒表現(xiàn)消失直至治愈或發(fā)生三期梅毒
C.大部分二期梅毒的皮損表現(xiàn)為梅毒疹,丘疹
D.三期梅毒除皮膚粘膜受損外還侵犯內(nèi)臟,故傳染性強(qiáng)
答案:C
本題解析:
暫無解析36.下列都是《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》規(guī)定的食品生產(chǎn)經(jīng)營過程必須符合的衛(wèi)生要求,除了?
A.應(yīng)當(dāng)有消毒、更衣、盥洗、采光、照明。通風(fēng)、防腐、防塵、防蠅、洗滌、污水排放等設(shè)施
B.使用的洗滌劑、消毒劑應(yīng)當(dāng)對人體安全無害
C.餐具、飲具和盛放直接人口食品的容器,使用前只須用清水洗凈即可
D.保持內(nèi)外環(huán)境整潔,采取消除蒼蠅、老鼠、蟑螂等及其孳生條件上的措施,與有毒,有害場所保持規(guī)定的距離
E.食品生產(chǎn)經(jīng)營人員應(yīng)當(dāng)保持個(gè)人衛(wèi)生,生產(chǎn)銷售食品時(shí),必須將水洗凈,穿戴清潔的工作衣帽,銷售直接人口的食品時(shí),必須使用售貨工具
答案:C
本題解析:
暫無解析37.對斜方肌的描述,正確的是()
A.起自乳突,止于肩胛骨下角
B.是位于項(xiàng)區(qū)和胸背區(qū)上部的扁肌
C.由舌下神經(jīng)支配
D.由胸神經(jīng)后支支配
E.血液供應(yīng)較差
答案:B
本題解析:
暫無解析38.酚妥拉明使血管擴(kuò)張的原因是()。
A.阻斷α受體并直接擴(kuò)張血管
B.擴(kuò)張血管并激動(dòng)β受體
C.阻斷M受體
D.激動(dòng)β受體
答案:A
本題解析:
酚妥拉明為α1、α2腎上腺素受體拮抗藥,可通過阻斷受體并直接擴(kuò)張血管而使血壓下降。作用溫和,維持時(shí)間短暫,同時(shí)有使心臟興奮作用。
39.下肢深靜脈內(nèi)延續(xù)性血栓的頭部為
A.紅色血栓
B.透明血栓
C.混合性血栓
D.白色血栓
E.延續(xù)血警
答案:D
本題解析:
暫無解析40.肱三頭肌()
A.僅作用于肘關(guān)節(jié)
B.受腋神經(jīng)支配
C.內(nèi)側(cè)頭起自橈神經(jīng)溝下方的骨面
D.長頭起自肩胛骨關(guān)節(jié)盂的上方
E.其肌腱止于尺骨的冠突
答案:C
本題解析:
暫無解析41.評估智力水平多采用智力測驗(yàn)和發(fā)展量表,在臨床醫(yī)學(xué)中采用最多的是:
A.韋氏量表
B.比奈量表
C.瑞文測驗(yàn)
D.考夫曼兒童能力成套測驗(yàn)
答案:A
本題解析:
評估智力的量表有比萘西蒙智力量表、韋克斯勒智力量表,在臨床上常用的是韋氏量表。
42.手術(shù)間的消毒宜采用()。
A.高壓蒸汽滅菌
B.干烤
C.濾過除菌
D.紫外線
答案:D
本題解析:
暫無解析43.幽門梗阻的嘔吐物特點(diǎn)是
A.含有隔餐或隔日食物
B.有糞臭味
C.混有蛔蟲
D.少量黏液
E.帶有大量鮮血
答案:A
本題解析:
暫無解析44.疑為結(jié)腸癌,檢查首選
A.腹部透視
B.上消化道鋇餐造影
C.鋇劑灌腸
D.腹部CT
E.全消化道鋇餐
答案:C
本題解析:
暫無解析45.不完全抗原(半抗原)()。
A.是蛋白質(zhì)大分子
B.有免疫原性
C.有免疫反應(yīng)性
D.與抗原決定簇?zé)o關(guān)
E.與載體的含義相似
答案:C
本題解析:
半抗原是指只有反應(yīng)原性而沒有免疫原性的簡單小分子物質(zhì)。部分小分子物質(zhì)(半抗原)可與表皮細(xì)胞角質(zhì)蛋白或膠質(zhì)結(jié)合,形成完全抗原。
46.血站對獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為(200)毫升,最多不得超過(400)毫升,兩次采集間隔期不少于(6)個(gè)月。
A.200;400;3
B.200;600;6
C.200;400;6
D.300;500;4
答案:C
本題解析:
暫無解析47.角膜反射中樞在()
A.腦橋
B.延髓
C.中腦
D.間腦
答案:A
本題解析:
暫無解析48.下列抗原與抗體中,哪種一般不能從血標(biāo)本檢測到
A.HbsAg
B.抗BHBc
C.HBcAg
D.HBeAg
E.抗BHBs
答案:C
本題解析:
暫無解析49.在無抗體存在時(shí)仍可發(fā)生的免疫作用是()
A.ADCC作用
B.補(bǔ)體經(jīng)典途徑激活時(shí)對靶細(xì)胞的溶解
C.免疫黏附作用
D.毒素中和作用
E.Tc細(xì)胞對靶細(xì)胞的殺傷作用
答案:E
本題解析:
暫無解析50.醫(yī)院感染常規(guī)監(jiān)測中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.醫(yī)院感染高危因素監(jiān)測
B.醫(yī)院感染高危科室、高危人群監(jiān)測
C.醫(yī)院感染暴發(fā)流行監(jiān)測
D.傳染病報(bào)告卡監(jiān)測
E.漏報(bào)率監(jiān)測
答案:D
本題解析:
暫無解析51.K+通道的阻斷劑是
A.阿托品
B.河鲀毒素
C.維拉帕米
D.四乙銨
E.普萘洛爾
答案:D
本題解析:
暫無解析52.對于膽絞痛,應(yīng)用下列哪組藥物更合適?()
A.阿司匹林+阿托品
B.阿托品+杜冷丁
C.阿托品
D.杜冷丁
答案:B
本題解析:
嗎啡、杜冷丁等鎮(zhèn)痛藥,鎮(zhèn)痛的同時(shí)可能引起膽囊括約肌痙攣,增加膽囊和膽道內(nèi)壓力,促使癥狀加重:阿托品可用于解除內(nèi)臟痙攣,所以這類鎮(zhèn)痛藥必須與阿托品等解痙藥合用,則既可止痛又有解痙作用,使止痛效果明顯。
53.護(hù)士注冊機(jī)關(guān)在受理護(hù)士注冊申請后,對審核不合格的,應(yīng)當(dāng)()。
A.以任何一種形式通知申請者
B.電話通知申請者
C.口頭通知申請者
D.書面通知申請者
E.口頭或電話通知
答案:D
本題解析:
暫無解析54.實(shí)驗(yàn)觀察到,抑制腺苷酸環(huán)化酶后,胰高血糖素分解糖原的作用不再出現(xiàn),表明介導(dǎo)其作用的第二信使是
A.Ca2+
B.cAMP
C.cGMP
D.前列腺素
E.甘油二酯
答案:B
本題解析:
暫無解析55.能通過胎盤的免疫球蛋白是()
A.SIgA
B.IgE
C.IgC
D.IgD
E.IgM
答案:C
本題解析:
暫無解析56.將健康人的組織或器官替代患者喪失功能的組織和器官,常會(huì)發(fā)生排異反應(yīng),此時(shí)HLA分子被認(rèn)為是()
A.同種異型抗原
B.異嗜性抗原
C.異種抗原
D.同種抗原
E.移植抗原
答案:A
本題解析:
暫無解析57.醫(yī)師除正當(dāng)診治外,可用的藥品為?
A.副作用很大的藥品
B.精神藥品
C.醫(yī)療用毒性藥品
D.放射性藥品
E.麻醉藥品
答案:A
本題解析:
暫無解析58.下述哪一項(xiàng)不是A型行為特征()
A.對環(huán)境強(qiáng)烈不滿
B.脾氣急躁
C.對人有敵意
D.時(shí)間緊迫感
E.爭強(qiáng)好勝
答案:A
本題解析:
暫無解析59.氨茶堿不具有下列哪種作用()
A.抑制過敏物質(zhì)釋放
B.擴(kuò)張支氣管
C.擴(kuò)張血管
D.強(qiáng)心、利尿
E.興奮中樞神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析60.在下列藥物中,治療厭氧菌感染應(yīng)選用()
A.慶大霉素
B.頭孢氨芐
C.甲硝唑
D.美西林
E.氨曲南
答案:C
本題解析:
暫無解析61.胸骨左緣第三、四肋間舒張期嘆息樣雜音,叩診心界向左下擴(kuò)大,其心臟濁音界外形為
A.梨形
B.球形
C.燒瓶狀
D.靴形
E.水滴狀
答案:D
本題解析:
暫無解析62.免疫標(biāo)記技術(shù)包括下列哪種試驗(yàn)?()
A.直接凝集反應(yīng)
B.間接凝集反應(yīng)
C.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)
D.蛋白印跡法
E.單向免疫擴(kuò)散
答案:C
本題解析:
免疫標(biāo)記技術(shù)是用熒光素、酶、放射性核素等物質(zhì)標(biāo)記抗原或抗體后,再進(jìn)行的抗原-抗體反應(yīng)。臨床應(yīng)用較為廣泛的是酶免疫技術(shù)中的酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)。本題的答案為C。
63.脾()
A.其長軸與第11肋一致
B.兼有內(nèi)分泌功能
C.是人體最大的淋巴器官
D.有明顯的年齡變化
答案:C
本題解析:
暫無解析64.關(guān)于肺癌的肉眼類型下列不正確的是()。
A.中央型肺癌起源于主支氣管和葉支氣管
B.周圍型肺癌起源于段以下支氣管
C.彌漫型肺癌起源于細(xì)支氣管
D.彌漫性肺癌也可起源于肺泡上皮
E.中央型肺癌早期就有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
答案:E
本題解析:
中央型肺癌早期癌組織在支氣管壁內(nèi)浸潤,表現(xiàn)為支氣管壁彌漫性增厚,但并無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)11:肺癌;
肺癌是常見的惡性腫瘤之一,絕大多數(shù)肺癌均起源于各級(jí)支氣管粘膜上皮。
1.病理變化:
(1)肉眼類型
①中央型:腫瘤位于肺門區(qū),發(fā)生于主支氣管或段支氣管。癌組織沿管壁浸潤性生長,然后向周圍肺組織直接浸潤擴(kuò)展。在晚期,肺門部融合形成環(huán)繞癌變支氣管及肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶的巨大腫塊。
②周圍型:腫瘤發(fā)生于段支氣管開口以下的支氣管,在肺葉周邊部形成球形或結(jié)節(jié)狀無包膜的腫塊。與周圍肺組織界限不清,直徑多在2~8cm。
③彌漫型:少見。腫瘤發(fā)生于細(xì)支氣管及肺泡,癌組織彌漫浸潤生長,波及部分或整個(gè)肺葉。此時(shí)需與肺轉(zhuǎn)移癌或肺炎加以鑒別。
(2)組織學(xué)類型
①鱗狀細(xì)胞癌:肺癌中最常見的類型。多屬中央型?;颊咭岳夏昴行哉冀^大多數(shù),多有吸煙史。組織學(xué)可分為高分化、中分化、低分化三型。
②腺癌:發(fā)生率僅次于鱗癌,多為周圍型,女性患者多見。腫塊常累及胸膜。組織學(xué)與其他部位腺癌相似,亦可分為高、中、低分化。預(yù)后差。特殊類型的瘢痕癌及細(xì)支氣管肺泡癌亦屬腺癌范疇。細(xì)支氣管肺泡癌起源于細(xì)支氣管的Clara細(xì)胞或肺泡上皮,多為彌漫型或多結(jié)節(jié)型。
③腺鱗癌:較少見,含有腺癌和鱗癌兩種成分。
④小細(xì)胞癌:過去稱為小細(xì)胞未分化癌。是一種高度惡性腫瘤,多為中央型,男性多見,生長快、轉(zhuǎn)移早。鏡下癌細(xì)胞小、呈圓形淋巴細(xì)胞樣,或短梭形似燕麥樣,胞質(zhì)少似裸核,稱燕麥細(xì)胞癌,可有假菊形團(tuán)結(jié)構(gòu)。電鏡下可見神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒(可引起異位內(nèi)分泌綜合征)。
⑤大細(xì)胞癌:較少見,此型肺癌惡性度高,生長快,預(yù)后差。癌細(xì)胞體積大,核仁明顯,核大,核分裂象多,有明顯異型性,常見大量多核瘤巨細(xì)胞。
⑥肉瘤樣癌:是新列出的一種肺癌類型,少見,高度惡性,癌組織分化差似肉瘤樣。
2.肺癌的擴(kuò)散與轉(zhuǎn)移
(1)直接蔓延:中央型肺癌直接侵及縱隔、心包,或沿支氣管向?qū)?cè)肺蔓延;周圍型肺癌可侵犯胸膜。
(2)轉(zhuǎn)移:肺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移較早且較多見。淋巴道轉(zhuǎn)移首先至肺內(nèi)支氣管淋巴結(jié),然后到肺門、縱隔、鎖骨上及頸部淋巴結(jié)等處。血道轉(zhuǎn)移最常見于腦、骨、腎上腺、肝。
65.風(fēng)濕性心臟病的發(fā)病與下列哪項(xiàng)有關(guān)()
A.隱蔽抗原的釋放
B.交叉抗原的存在
C.免疫調(diào)節(jié)功能缺陷
D.自身抗原的改變
E.隱蔽抗原的釋放、自身抗原的改變
答案:B
本題解析:
暫無解析66.符合臨終關(guān)懷倫理的做法是
A.想方設(shè)法延長病人的生命,以使其獲得更長的壽命
B.研制更加安全可靠的藥物,幫助病人安詳辭世
C.由于臨終病人生命質(zhì)量通常都比較低,沒有幸福可言,應(yīng)及早放棄治療
D.努力減輕臨終病人的身體疼痛和心理不適,提高其生命質(zhì)量
E.讓病人了解死亡是每個(gè)人都不可避免的
答案:D
本題解析:
暫無解析67.下列哪項(xiàng)不是人工合成的鎮(zhèn)痛藥?()
A.杜冷丁
B.強(qiáng)痛定
C.曲馬多
D.芬太尼
E.嗎啡
答案:E
本題解析:
暫無解析68.低頭時(shí)在頸部有一明顯的隆起稱()
A.第5頸椎的棘突
B.第6頸椎的棘突
C.第7頸椎的棘突
D.第1胸椎的棘突
E.第4頸椎的棘突
答案:C
本題解析:
第7頸椎又稱隆椎,棘突特別長,于皮下能摸到,低頭時(shí)更明顯。
69.胸廓前后徑與左右徑相等,肋間隙增寬,應(yīng)考慮為
A.雞胸
B.漏斗胸
C.桶狀胸
D.扁平胸
E.正常胸廓
答案:C
本題解析:
暫無解析70.持續(xù)高熱,體溫39℃以上,24小時(shí)體溫波動(dòng)范圍在1℃以內(nèi),稱之為()
A.稽留熱
B.弛張熱
C.間歇熱
D.回歸熱
答案:A
本題解析:
暫無解析71.下列五類Ig的特性,說法錯(cuò)誤的是()
A.IgG是唯一通過胎盤的免疫球蛋白
B.SIgA多為雙聚體
C.IgM分子量最大
D.免疫應(yīng)答過程中產(chǎn)生最早的是IgG
E.正常血清中IgE含量最少
答案:D
本題解析:
暫無解析72.既往史不包括
A.以往健康狀況
B.以往所患疾病
C.外傷史
D.預(yù)防接種史
E.煙酒嗜好
答案:E
本題解析:
暫無解析73.關(guān)于靜脈的敘述,錯(cuò)誤的是()
A.頸內(nèi)靜脈與鎖骨下靜脈匯合處的夾角叫靜脈角
B.鼻根至兩側(cè)口角之間的三角區(qū)稱為危險(xiǎn)三角
C.頭靜脈起自手背靜脈網(wǎng)橈側(cè),最后注入肱靜脈
D.左側(cè)睪丸靜脈以直角注入腎靜脈
E.門靜脈收集肝以外腹腔不成對臟器的靜脈血
答案:C
本題解析:
暫無解析74.不屬于肘部最突出的結(jié)構(gòu)是()
A.肱骨內(nèi)上髁
B.肱骨外上髁
C.橈骨莖突
D.橈骨頭
E.尺骨鷹嘴
答案:C
本題解析:
暫無解析75.氨在肝臟中合成尿素的主要中間物質(zhì)是()
A.丙氨酸和谷氨酰胺
B.瓜氨酸和精氨酸
C.組氨酸和賴氨酸
D.半胱氨酸和瓜氨酸
E.谷氨酸和丙氨酸
答案:B
本題解析:
暫無解析76.在腎內(nèi)髓部組織間液高滲梯度形成中起主要作用的是
A.近端小管NaCl重吸收
B.髓袢升支細(xì)段NaCl重吸收
C.髓袢升支粗段NaCl重吸收
D.遠(yuǎn)曲小管NaCl重吸收
E.集合管NaCl重吸收
答案:B
本題解析:
暫無解析77.1791年,英國醫(yī)生帕茨瓦爾為曼徹斯特醫(yī)院起草了《醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員行動(dòng)守則》,1803年他又出版了《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》一書。這標(biāo)志著作為學(xué)科形態(tài)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的誕生。這一情況說明了()
A.倫理道德源自于創(chuàng)造者的靈感
B.倫理道德源自于人們的客觀實(shí)踐
C.倫理道德源自于神對創(chuàng)造者的啟示
D.倫理道德源自于創(chuàng)造者的感覺欲望
E.倫理道德源自于動(dòng)物本能的直接延續(xù)
答案:B
本題解析:
倫理道德是理論的一種,理論來源于實(shí)踐,來源于人們的客觀實(shí)踐,又有指導(dǎo)實(shí)踐的作用。
78.肺動(dòng)脈發(fā)出的部位是()
A.左心房
B.左心室
C.右心房
D.右心室
答案:D
本題解析:
暫無解析79.治療耐甲氧西林金黃色葡萄球菌敗血癥宜選用以下哪一種抗菌藥物
A.青霉素
B.慶大霉素
C.氧氟沙星
D.紅霉素
E.萬古霉素
答案:E
本題解析:
暫無解析80.輸卵管,錯(cuò)誤的說法是()
A.全長分四部
B.與腹膜腔相通
C.全程均在子宮闊韌帶的上緣內(nèi)
D.壺腹部為臨床結(jié)扎部位
E.大部分為腹膜包被
答案:D
本題解析:
暫無解析81.正中神經(jīng)返支損傷,拇指則出現(xiàn)()
A.不能內(nèi)收
B.不能外展
C.不能屈
D.全部功能喪失
E.不能對掌
答案:E
本題解析:
暫無解析82.下列關(guān)于氣胸體征的描述,不正確的是()
A.氣管向患側(cè)移位
B.觸覺語顫減弱或消失
C.左側(cè)氣胸時(shí)心濁音界叩不出
D.肋間隙增寬
答案:A
本題解析:
暫無解析83.對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)要求規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將以下項(xiàng)目懸掛于明顯處,除了
A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證
B.診療醫(yī)生
C.診療科目
D.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
答案:B
本題解析:
暫無解析84.影響冠狀動(dòng)脈血流量增多的因素是
A.主動(dòng)脈舒張壓降低
B.體循環(huán)外周阻力減小
C.心室舒張期延長
D.心室收縮期延長
E.心率增加
答案:C
本題解析:
暫無解析85.下列有關(guān)護(hù)理工作的描述,不正確的是()
A.各種治療、護(hù)理、換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行
B.起封抽吸的各種溶媒超過36小時(shí)不得使用,最好采用大包裝
C.無菌物品必須一人一用一滅菌
D.滅菌物品提倡使用小包裝,無菌棉球或紗布罐一經(jīng)打開,使用時(shí)間不得超過24小時(shí)
E.治療室、處置室布局合理,清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確
答案:B
本題解析:
暫無解析86.學(xué)習(xí)和記憶的電生理學(xué)基礎(chǔ)是()
A.識(shí)記、保持、再認(rèn)和回憶
B.內(nèi)流鈣離子
C.經(jīng)典條件反射
D.膽堿能神經(jīng)元?jiǎng)幼麟娢?/p>
E.突觸長時(shí)程增強(qiáng)電位
答案:E
本題解析:
暫無解析87.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥物的共同作用機(jī)制是()
A.抑制細(xì)胞間粘附因子的合成
B.抑制腫瘤壞死因子的合成
C.抑制前列腺素的合成
D.抑制白介素的合成
E.抑制血栓的合成
答案:C
本題解析:
暫無解析88.大隱靜脈()
A.起于足背靜脈弓外側(cè)
B.經(jīng)內(nèi)踝前方位置表淺
C.于腹股溝韌帶附近注入髂外靜脈
D.靜脈瓣少,易發(fā)生曲張
E.是下肢最大的血管
答案:B
本題解析:
暫無解析89.治療偏頭痛宜用()
A.維拉帕米
B.硝苯地平
C.氟桂利嗪
D.地爾硫革
E.利舍平
答案:C
本題解析:
暫無解析90.心尖
A.朝向右前下方
B.在活體不易摸到其搏動(dòng)
C.平對左驚第5肋間隙,鎖骨中線內(nèi)側(cè)1一2cm處
D.由左心室和部分右心室構(gòu)成
E.冠狀動(dòng)脈的前室間支和后室間支在此吻合
答案:C
本題解析:
暫無解析91.下列丙米嗪的錯(cuò)誤敘述是()
A.可用于小兒遺尿
B.對正常人無影響
C.可使抑郁癥患者情緒提高
D.起效較慢
E.屬三環(huán)類抗抑郁藥
答案:B
本題解析:
暫無解析92.體現(xiàn)對精神病患者病情保密原則的是()
A.對疑似精神病患者應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)的檢查,防止誤診誤治
B.詳細(xì)向精神病患者家屬解釋有關(guān)的治療方案
C.尊重精神病患者的人格,對其恢復(fù)期應(yīng)進(jìn)行心理輔導(dǎo)
D.為防止精神病患者出現(xiàn)過激行為,嚴(yán)格限制其自由是必要的
E.精神病患者的病情不宜公開
答案:E
本題解析:
暫無解析93.能在無生命培養(yǎng)基上生長的最小微生物是
A.細(xì)菌
B.真菌
C.衣原體
D.支原體
E.立克次體
答案:D
本題解析:
暫無解析94.細(xì)菌突變的發(fā)生是由于()
A.基因重組
B.基因交換
C.質(zhì)粒丟失
D.溶原性轉(zhuǎn)換
E.核DNA堿基的改變
答案:E
本題解析:
暫無解析95.由于鼻粘膜薄而毛細(xì)血管豐富,鼻(鼻出血)最易發(fā)生于()
A.上鼻甲
B.下鼻甲
C.中鼻甲
D.鼻前庭
E.鼻中隔前下部
答案:E
本題解析:
暫無解析96.人體內(nèi)膽紅素主要來源于哪種物質(zhì)的分解?()
A.血紅蛋白
B.肌紅蛋白
C.細(xì)胞色素
D.過氧化物酶
答案:A
本題解析:
人體內(nèi)的膽紅素主要來自血紅蛋白的分解。
97.喉結(jié)位于何骨()
A.環(huán)狀軟骨
B.甲狀軟骨
C.杓狀軟骨
D.會(huì)厭軟骨
答案:B
本題解析:
暫無解析98.抑制H+-K+-ATP酶活動(dòng)
A.硫糖鋁
B.甲氰咪胍
C.奧美拉唑
D.嗎丁啉
E.前列腺素E2
答案:C
本題解析:
暫無解析99.血液緩沖系統(tǒng)中最重要的是()
A.血紅蛋白緩沖系統(tǒng)
B.血漿蛋白緩沖系統(tǒng)
C.碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)
D.氧合血紅蛋白緩沖系統(tǒng)
E.磷酸鹽緩沖系統(tǒng)
答案:C
本題解析:
暫無解析100.具有生物催化劑特征的核酶,其化學(xué)本質(zhì)是()。
A.蛋白質(zhì)
B.RNA
C.DNA
D.糖蛋白
E.堿基對
答案:B
本題解析:
核酶是具有催化功能的RNA分子,是生物催化劑,可降解特異的mRNA序列。核酶又稱核酸類酶、酶RNA、核酶類酶RNA。它的發(fā)現(xiàn)打破了酶是蛋白質(zhì)的傳統(tǒng)觀念。
101.細(xì)菌屬于原核生物界微生物的主要依據(jù)是()。
A.含有RNA和DNA兩種核酸
B.僅有原始核質(zhì),無核膜及核仁
C.二分裂方式繁殖
D.有細(xì)胞壁
E.對抗生素敏感
答案:B
本題解析:
暫無解析102.某縣發(fā)生醫(yī)療事故爭議,需進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,負(fù)責(zé)首次醫(yī)療事故鑒定工作的組織應(yīng)該是?
A.該縣衛(wèi)生行政部門
B.該縣醫(yī)學(xué)會(huì)
C.該縣衛(wèi)生局的上一級(jí)衛(wèi)生行政部門
D.市級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)
答案:D
本題解析:
暫無解析103.屬于固有免疫應(yīng)答的細(xì)胞是
A.T淋巴細(xì)胞
B.B淋巴細(xì)胞
C.NK細(xì)胞
D.脂肪細(xì)胞
E.上皮細(xì)胞
答案:C
本題解析:
暫無解析104.有關(guān)心音分裂的說法,以下哪項(xiàng)不正確
A.第一心音分裂是由于二尖瓣、三尖瓣明顯不同步關(guān)閉所致
B.正常情況下,二尖瓣、三尖瓣同時(shí)關(guān)閉
C.生理情況下,亦可出現(xiàn)心音分裂
D.房間隔缺損時(shí),有第二心音分裂
E.右束支傳導(dǎo)阻滯時(shí),有第一心音分裂
答案:B
本題解析:
暫無解析105.3表示()
A.右上頜第一前磨牙
B.右上頜尖牙
C.右上頜乳尖牙
D.左上頜尖牙
答案:B
本題解析:
暫無解析106.在腎臟水分容易通透而Na+不易通透的部位是
A.近曲小管
B.髓袢降支細(xì)段
C.髓袢升支
D.遠(yuǎn)曲小管
E.集合管
答案:B
本題解析:
暫無解析107.患者突發(fā)腹部劇痛,伴全腹肌緊張、壓痛、反跳痛,為明確診斷首選下列哪種檢查
A.臥位腹平片
B.胸片
C.立位腹平片
D.腹部CT
E.上消化道鋇餐透視
答案:C
本題解析:
暫無解析108.服用后易引起聽力減遐或暫時(shí)性耳聾的利尿藥是
A.呋塞米
B.氫氯噻嗪
C.氨苯蝶啶
D.螺內(nèi)酯
E.乙酰唑胺
答案:A
本題解析:
呋塞米為高效能利尿藥,其典型不良反應(yīng)有耳毒性,與內(nèi)耳淋巴液電解質(zhì)成分改變有關(guān)。
109.具有橫突孔的椎骨是()
A.頸椎
B.胸椎
C.腰椎
D.骶椎
答案:A
本題解析:
暫無解析110.治療阿米巴痢疾可選用()
A.喹碘方
B.甲硝唑
C.二者均可
D.二者均否
答案:C
本題解析:
暫無解析111.當(dāng)醫(yī)療資源的微觀分配發(fā)生矛盾時(shí),應(yīng)優(yōu)先把有限的衛(wèi)生資源分配給()
A.病情嚴(yán)重的人
B.年齡大的患者
C.經(jīng)濟(jì)條件差的患者
D.生命質(zhì)量高、價(jià)值大的人
E.經(jīng)濟(jì)條件好的人
答案:A
本題解析:
暫無解析112.奠定西方醫(yī)學(xué)人道傳統(tǒng)的文獻(xiàn)是()
A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》
B.宋國賓《醫(yī)業(yè)倫理學(xué)》
C.孫思邈《備急千金要方》
D.希波克拉底《希波克拉底誓言》
E.帕茨瓦爾《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》
答案:D
本題解析:
暫無解析113.上肢軸線的連結(jié)是經(jīng)由以下哪三點(diǎn)的連線()
A.肱骨頭、肱骨小頭、尺骨頭中心各點(diǎn)的連線
B.肱骨頭、橈骨頭、尺骨莖突各點(diǎn)的連線
C.肱骨大結(jié)節(jié)、橈骨頭、尺骨頭各點(diǎn)的連線
D.喙突、橈骨頭、尺骨頭各點(diǎn)的連線
E.肱骨頭、橈骨頭、尺骨莖突各點(diǎn)的連線
答案:A
本題解析:
暫無解析114.對股神經(jīng)的描述,正確的是()
A.起自腰叢,穿肌腔隙入股三角
B.起自腰叢,穿血管腔隙入股三角
C.其末支為隱神經(jīng),穿隱靜脈裂孔至淺筋膜
D.經(jīng)股動(dòng)脈、股靜脈之間下行
E.支配股四頭肌和內(nèi)收肌
答案:A
本題解析:
暫無解析115.狂犬病的病理改變中具有特征性病理變化的是
A.胞漿內(nèi)嗜酸性包涵體為內(nèi)基小體
B.神經(jīng)細(xì)胞變性與炎性病變
C.腦細(xì)胞充血、水腫、微小出血
D.急性彌漫性腦脊髓膜炎
E.血管周圍單核細(xì)胞浸潤
答案:A
本題解析:
暫無解析116.下列關(guān)于截癱的敘述,正確的是
A.指一側(cè)肢體隨意運(yùn)動(dòng)喪失
B.指單一肢體隨意運(yùn)動(dòng)喪失
C.多見于脊髓灰質(zhì)炎
D.多為雙側(cè)下肢隨意運(yùn)動(dòng)喪失
E.多見于蛛網(wǎng)膜下腔出血
答案:D
本題解析:
暫無解析117.下列可引起氧解離曲線左移的因素是()。
A.溫度升高
B.H濃度降低
C.2,3-DPG增多
D.CO分壓升高
答案:B
本題解析:
暫無解析118.糖尿病酮癥酸中毒患者可出現(xiàn)的呼吸異常是()。
A.潮式呼吸
B.抑制性呼吸
C.深大呼吸
D.淺快呼吸
答案:C
本題解析:
暫無解析119.硫脲類抗甲狀腺藥最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是()。
A.血小板減少性紫癜
B.黏膜出血
C.再生障礙性貧血
D.粒細(xì)胞減少
答案:D
本題解析:
硫脲類抗甲狀腺藥的嚴(yán)重不良反應(yīng)是粒細(xì)胞缺乏癥,應(yīng)定期檢查血象。
120.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥劑人員調(diào)配處方,必須經(jīng)過核對,對處方所列藥品不得擅自()。
A.更改
B.代用
C.調(diào)配
D.更改或者代用
答案:D
本題解析:
暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.下列選項(xiàng)中,屬于上皮化生的有()。
A.膀胱黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮
B.支氣管黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮
C.柱狀上皮取代食管的復(fù)層扁平上皮
D.膽囊黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮
答案:B、C
本題解析:
暫無解析2.臨終照顧為患者提供的安息條件包括()
A.對死亡過程中的問題作出恰當(dāng)處理
B.提供溫暖的人際關(guān)系
C.提供舒適的醫(yī)護(hù)環(huán)境
D.提供積極的精神支持
E.伴送患者到人生終點(diǎn)
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
臨終照顧是提高患者的生命質(zhì)量,通過消除或減輕病痛與其他生理癥狀,排解心理問題和精神煩恐,令患者內(nèi)心寧靜地面對死亡。答案均正確。
3.有關(guān)動(dòng)作電位的敘述,正確的有
A.閾下刺激引起低幅度的動(dòng)作電位
B.一旦產(chǎn)生動(dòng)作電位,沿細(xì)胞膜作緊張性擴(kuò)布
C.有髓鞘的神經(jīng)纖維呈跳躍式傳導(dǎo)
D.具有“全或無”特點(diǎn)
E.能作遠(yuǎn)距離不衰減性的傳導(dǎo)
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析4.內(nèi)環(huán)境包括
A.細(xì)胞內(nèi)液
B.組織液
C.血漿
D.血液
E.淋巴液
答案:B、C、E
本題解析:
暫無解析5.醫(yī)院感染病原學(xué)具有下列哪些特點(diǎn)()
A.目前以革蘭陰性桿菌為主,如腸桿菌和非發(fā)酵菌,這些細(xì)菌常有耐藥性
B.真菌感染正在增加
C.近年來隨著抗生素的大量使用,革蘭陽性球菌感染,特別是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染、凝固酶陰性葡萄球菌感染正在增加
D.細(xì)菌是最常見的病原體,細(xì)菌的種類和分布因感染類型、醫(yī)院類別、患者具體情況和治療措施不同而不同
E.厭氧菌和深部真菌周圍機(jī)體正常菌群常引起內(nèi)源性感染
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析6.細(xì)胞膜能轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)有???
A.蛋白質(zhì)
B.水溶性物質(zhì)
C.脂溶性物質(zhì)
D.離子
E.物質(zhì)團(tuán)塊
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析7.氧離曲線下段的特征及其生理意義是
A.是坡度最陡的一段
B.PO2稍降,Hb02就可大量解離而釋放02
C.代表O2的貯備
D.02的利用增多,是安靜時(shí)的1.5倍
E.PO2稍升高,HbO2就可大量解離
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析8.肉芽組織的功能包括()。
A.修補(bǔ)組織缺損
B.引起臟器硬化
C.機(jī)化血栓和血凝塊
D.抗感染
E.形成肉芽腫
答案:A、C、D
本題解析:
1.抗感染保護(hù)創(chuàng)面在傷口有感染的情況下,肉芽組織可對感染及異物進(jìn)行分解、吸收,以消除感染、清除異物,保護(hù)傷口潔凈,利于愈合。2.機(jī)化血凝塊和壞死組織肉芽組織向傷口生長的過程也是對傷口中血凝塊和壞死組織等的置換過程。只有當(dāng)血凝塊和壞死組織被肉芽組織完全機(jī)化后,才能為傷口愈合創(chuàng)造良好的條件,否則將會(huì)影響愈合過程。3.填補(bǔ)傷口及其他組織缺損。
9.各級(jí)人民政府及其工作人員在推行計(jì)劃生育工作中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格什么()。
A.依法管理
B.文明執(zhí)法
C.依法行政
D.依法服務(wù)
E.依法管理
答案:B、C
本題解析:
暫無解析10.下列關(guān)于計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員實(shí)行持證上崗制度的敘述正確的是()。
A.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)取得《合格證》后方能從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作
B.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照《合格證》載明的服務(wù)項(xiàng)目提供服務(wù)
C.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下從事時(shí)務(wù)工作
D.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下從事工作
E.以上敘述全部正確
答案:A、B
本題解析:
暫無解析11.下列可以引起全身性水腫的有:
A.肝硬化
B.右心衰竭
C.腎病綜合征
D.左心衰竭
答案:A、B、C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,A項(xiàng)、B項(xiàng)、C項(xiàng):全身持續(xù)性水腫系指全身血管外的組織間隙中有過多的體液積聚,為臨床常見癥狀之一。鑒別診斷分為四種:①心源性水腫:水腫特點(diǎn)是首先出現(xiàn)于身體下垂部位,如臥床患者水腫先出現(xiàn)于骶部。同時(shí)伴有右心衰的表現(xiàn),如頸靜脈怒張、肝腫大等。②腎源性水腫:水腫特點(diǎn)是疾病早期晨起時(shí)有眼瞼和面部水腫,以后發(fā)展為全身水腫。常伴有尿改變、高血壓及腎功能損害等。③肝源性水腫:主要表現(xiàn)為腹水,水腫先出現(xiàn)于踝部,逐漸向上蔓延,顏面和上肢常無水腫。伴肝功能減退和門脈高壓的臨床表現(xiàn)。④營養(yǎng)不良性水腫:水腫常從足部開始,逐漸蔓延全身。水腫發(fā)生前常有消瘦、體重減輕等表現(xiàn)。⑤黏液性水腫:見于幼年型和成年型甲減。特點(diǎn)是凹陷性,以顏面及雙下肢較明顯。肝硬化、右心衰竭、腎病綜合征都可以引起全身水腫。A項(xiàng)、B項(xiàng)、C項(xiàng)正確。
因此,選擇ABC選項(xiàng)。
12.腎上腺皮質(zhì)分泌的激素主要包括()。
A.鹽皮質(zhì)激素
B.生長激素
C.糖皮質(zhì)激素
D.性激素
答案:A、C、D
本題解析:
腎上腺皮質(zhì)分泌鹽皮質(zhì)激素。糖皮質(zhì)激素和性腺激素,生長激素是由垂體分泌。
13.能夠開口于舌下阜的唾液腺是()。
A.腮腺
B.舌下腺
C.下頜下腺
D.唇腺
答案:B、C
本題解析:
開口于舌下阜的唾液腺是考生容易出錯(cuò)的地方。下頜下腺的導(dǎo)管開口于舌下阜,舌下腺的前部導(dǎo)管開口于舌下阜、后部小導(dǎo)管開口于舌下襞,因此能夠開口于舌下阜的唾液腺就有兩個(gè),分別是下頜下腺和舌下腺。
14.《中華人民共和國藥品管理法》的宗旨是()。
A.加強(qiáng)藥品監(jiān)督管理
B.保證醫(yī)療器械質(zhì)量
C.保障人體用藥安全
D.維護(hù)人民身體健康和用藥的合法權(quán)益
E.保證器械質(zhì)量
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析15.尿液生成的基本過程包括
A.腎小球的濾過
B.腎小囊對原尿的選擇性重吸收
C.腎小管和集合管的選擇性重吸收
D.腎小管和集合管的分泌
E.集合管的濃縮和稀釋
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析16.能緩解前列腺增生患者排尿困難的藥物有()。
A.阿托品
B.酚芐明
C.哌唑嗪
D.嗎啡
答案:B、C
本題解析:
酚芐明、哌唑嗪為α受體阻斷藥。阻斷α受體,能降低前列腺和尿道平滑肌的張力,從而緩解膀胱出口梗阻,但不影響膀胱逼尿肌,是目前治療前列腺增生的常用藥物。阿托品、山莨菪堿、嗎啡均可能導(dǎo)致排尿困難,而加重病情。故答案為BC。
17.肉芽組織的成分包括()。
A.血管內(nèi)皮細(xì)胞
B.成纖維細(xì)胞
C.平滑肌細(xì)胞
D.炎癥細(xì)胞
答案:A、B、D
本題解析:
肉芽組織由新生薄壁的毛細(xì)血管以及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成,并伴有炎性細(xì)胞浸潤,肉眼表現(xiàn)為鮮紅色,顆粒狀,柔軟濕潤,形似鮮嫩的肉芽而得名。
18.一線抗結(jié)核藥有()。
A.異煙肼
B.乙胺丁醇
C.利福霉素
D.鏈霉素
答案:A、B、D
本題解析:
利福霉素屬于二線抗結(jié)核藥。
19.神經(jīng)垂體釋放的激素有()。
A.抗利尿激素
B.促腎上腺皮質(zhì)激素
C.促性腺激素
D.催產(chǎn)素
E.促甲狀腺激素
答案:A、D
本題解析:
神經(jīng)垂體不含內(nèi)分泌細(xì)胞,無內(nèi)分泌功能。主要貯存及釋放由下丘腦軸漿送來的抗利尿激素和催產(chǎn)素。
20.肺活量是指人在最大深呼氣后,再做一次最大的深呼氣時(shí)所能呼出的最大氣量。它由()三部分組成的。
A.補(bǔ)吸氣量
B.潮氣量
C.補(bǔ)呼氣量
D.肺通氣量
答案:A、B、C
本題解析:
肺活量(VC)是指一次盡力吸氣后,再盡力呼出的氣體總量。肺活量=潮氣量+補(bǔ)吸氣量+補(bǔ)呼氣量。潮氣量指每次呼吸時(shí)吸入或呼出的氣體量。補(bǔ)吸氣量又叫吸氣儲(chǔ)備量,指平靜吸氣末,再盡力吸氣所能吸入的氣體量。補(bǔ)呼氣量又叫呼氣儲(chǔ)備量,指平靜呼氣末,再盡力呼氣所能呼出的氣體量。肺活量是一次呼吸的最大通氣量,在一定意義上可反映呼吸機(jī)能的潛在能力-成年男子肺活量約為3500ml,女子約為2500ml。
21.感染性心內(nèi)膜炎患者若二尖瓣形成栓子脫落后,可引起感染性梗死或膿腫的器官有:
A.心
B.腦
C.肺
D.腎
答案:A、B、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,A項(xiàng)、B項(xiàng)、D項(xiàng):栓子指栓塞時(shí)阻塞血管的物質(zhì)。二尖瓣栓子脫落后進(jìn)入左心,隨血液循環(huán)到達(dá)全身,可引起心、腦和腎的栓塞。A項(xiàng)、B項(xiàng)、D項(xiàng)正確。
因此,選擇ABD選項(xiàng)。
22.治療急性有機(jī)磷中毒,出現(xiàn)阿托品化的表現(xiàn)()。
A.瞳孔擴(kuò)大
B.顏面潮紅
C.心率減慢
D.肺部啰音消失
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析23.自然疫源性疾病的特點(diǎn)有
A.自然界長期有病原體存在
B.節(jié)肢動(dòng)物為傳播媒介
C.發(fā)病有地方性
D.發(fā)病有季節(jié)性
E.局部地區(qū)突發(fā)性烈性傳染病
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析24.下列哪些病原體可引起食物中毒
A.霍亂弧菌
B.肉毒桿菌
C.蠟樣芽孢桿菌
D.黃曲霉
E.產(chǎn)氣莢膜梭菌
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析25.我國預(yù)防與控制艾滋病防治的基本策略是:()
A.預(yù)防為主、宣傳教育為主
B.防治結(jié)合
C.標(biāo)本兼治
D.綜合治理
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析26.關(guān)于肩關(guān)節(jié)的描述,正確的是()
A.由肱骨頭和關(guān)節(jié)盂構(gòu)成關(guān)節(jié)面
B.關(guān)節(jié)囊薄而松弛
C.有關(guān)節(jié)盤
D.囊內(nèi)有肱二頭肌的長頭通過
E.是典型的球窩關(guān)節(jié)
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析27.乙型肝炎傳播途徑有()
A.母嬰傳播
B.性接觸傳播
C.呼吸道傳播
D.血行傳播
E.消化道傳播
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析28.腎源性水腫的特點(diǎn)有()。
A.常伴有低蛋白血癥
B.疾病早期為眼瞼或顏面水腫
C.水腫按之呈凹陷狀
D.常伴有肝脾腫大
答案:A、B、C
本題解析:
腎源性水腫見于急、慢性腎炎,腎病綜合征;水腫的機(jī)制為血漿白蛋白減低;早期只在早晨起床時(shí)發(fā)現(xiàn)眼瞼或顏面水腫,以后向下發(fā)展為全身性水腫,按之呈凹陷狀;同時(shí)可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、管型尿、腎功能改變等。
29.Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病包括()。
A.輸血反應(yīng)
B.新生兒溶血癥
C.類風(fēng)濕
D.自身免疫性溶血性貧血
答案:A、B、D
本題解析:
Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病是由抗體結(jié)合靶細(xì)胞后,通過激活補(bǔ)體、調(diào)理吞噬、ADCC等級(jí)制清除靶細(xì)胞造成的損傷。符合此發(fā)病機(jī)制的選項(xiàng)為ABD。
30.胃液的主要成分包括
A.鹽酸
B.內(nèi)因子
C.淀粉酶
D.胃蛋白酶原
E.粘液
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析31.運(yùn)動(dòng)員進(jìn)入比賽場地,心血管、呼吸便開始加強(qiáng),這種控制方式屬于
A.條件反射
B.非條件反射
C.反饋
D.前饋
E.正常反應(yīng)
答案:A、D
本題解析:
暫無解析32.患者,男,45歲。乙型肝炎后肝硬化3年,因腹脹2周入院。查體:表情淡漠、撲翼樣震顫、大量腹水。處理正確的有:
A.暫緩腹腔穿刺放液
B.維持水電解質(zhì)及酸堿平衡
C.保護(hù)肝功能
D.營養(yǎng)支持
答案:B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,B項(xiàng)、C項(xiàng)、D項(xiàng):根據(jù)患者表情淡漠、撲翼樣震顫、大量腹水的癥狀,可初步判斷患者出現(xiàn)了肝性腦病,肝性腦病的治療包括糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂,營養(yǎng)支持、保護(hù)肝功能,控制感染等措施。所以,維持水電解質(zhì)及酸堿平衡、保護(hù)肝功能、營養(yǎng)支持都屬于正確處理方式。B項(xiàng)、C項(xiàng)、D項(xiàng)正確。
因此,選擇BCD選項(xiàng)。
33.下列具有強(qiáng)抗炎作用的藥物有()
A.阿司匹林
B.保泰松
C.吲哚美辛
D.對乙酰氨基酚
E.布洛芬
答案:A、B、C、E
本題解析:
對乙酰氨基酚(撲熱息痛)解熱鎮(zhèn)痛作用同阿司匹林相當(dāng),但幾乎無抗炎抗風(fēng)濕作用。用于頭痛、發(fā)熱病人,常為復(fù)方制劑成分之一。其他四個(gè)選項(xiàng)均有強(qiáng)的抗炎作用。
34.有關(guān)藥物的過敏反應(yīng),下列因素?zé)o關(guān)的有()。
A.患者的年齡
B.藥物的劑量
C.患者體質(zhì)
D.患者體重
答案:A、B、D
本題解析:
藥物的過敏反應(yīng)與患者體質(zhì)有關(guān),與患者的年齡、體重,藥物的劑量、毒性大小等無關(guān)。
35.下列熱型中,高熱期與無熱期交替出現(xiàn)的有哪些?()
A.稽留熱
B.弛張熱
C.間歇熱
D.不規(guī)則熱
E.回歸熱
答案:C、E
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施,傳染病病人密切接觸者應(yīng)當(dāng)予以配合。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.運(yùn)輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣品,應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門批準(zhǔn)。通過民用航空運(yùn)輸?shù)?,還應(yīng)當(dāng)經(jīng)國務(wù)院民用航空主管部門批準(zhǔn)。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.服用枸櫞酸鉍鉀期間,宜進(jìn)食高蛋白飲食。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用,覆蓋在潰瘍面上形成保護(hù)膜而抑制胃酸。在服用時(shí)不得進(jìn)食高蛋白飲食。
4.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)應(yīng)當(dāng)采取衛(wèi)生防護(hù)措施,防止交叉感染和污染。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.可興奮細(xì)胞興奮時(shí)的共同特征為精神傳導(dǎo)。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
可興奮細(xì)胞指受刺激后能產(chǎn)生動(dòng)作電位的細(xì)胞,其興奮的實(shí)質(zhì)是膜電位的變化??膳d奮細(xì)胞興奮時(shí)的共同特征是產(chǎn)生膜電位的變化。
6.服用強(qiáng)心苷類藥物的病人,心率低于60次/分鐘時(shí)應(yīng)停用。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
強(qiáng)心苷可因抑制竇房結(jié),降低其自律性而發(fā)生竇性心動(dòng)過緩,有時(shí)可使心率降至60次/分鐘以下,一般作為停藥的指證之一。
7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對對需要轉(zhuǎn)送的病人,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療,并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄()
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.非法行醫(yī),造成患者人身損害,也屬于醫(yī)療事故,觸犯法律的,依法追究刑事責(zé)任。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析10.對因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員,應(yīng)給予適當(dāng)補(bǔ)助和津貼.()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析11.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時(shí),應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門報(bào)告。
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理作出貢獻(xiàn)的人員,應(yīng)當(dāng)給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。
答案:正確
本題解析:
暫無解析13.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對危急病人應(yīng)當(dāng)立即搶救。對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人,應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析14.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中泄露患者隱私,情節(jié)嚴(yán)重的,暫停其6個(gè)月以上1年以內(nèi)執(zhí)業(yè)活動(dòng),直至吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣壓的分壓差。
16.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通過胎盤的抗體。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析17.氨茶堿直接興奮心肌,增加心肌收縮力和心排血量的,還有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,松弛支氣管和排尿。
答案:正確
本題解析:
暫無解析18.醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中未盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
答案:正確
本題解析:
暫無解析19.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析20.傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。對乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。(?)
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.試述腦出血的手術(shù)適應(yīng)癥。
答案:
本題解析:
暫無解析2.某醫(yī)院近3天接診了來自同一所學(xué)校的5名發(fā)燒、頭疼、鼻塞、流涕患者,年齡在12~15歲之間,診斷為上呼吸道病毒性感染,經(jīng)相關(guān)檢查確認(rèn)為流行性感冒(甲型)。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
(1)你作為醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科工作人員該如何進(jìn)行相關(guān)處理?
(2)你作為疾控中心工作人員如何開展流行病學(xué)檢查和相關(guān)工作?
答案:
本題解析:
(1)根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法及相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科要做好醫(yī)院的傳染病管理工作,負(fù)責(zé)傳染病登記、報(bào)告工作。所以作為醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科工作人員:
1)收集臨床科室、醫(yī)院傳染病監(jiān)測和感染監(jiān)測的信息進(jìn)行匯總分析,向醫(yī)院感染管理委員會(huì)以及院領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)上報(bào)疫情處置建議。
2)及時(shí)組織流行病學(xué)調(diào)查及制定控制措施,指導(dǎo)臨床科室。
3)必要時(shí)提請啟動(dòng)醫(yī)院感染管理應(yīng)急預(yù)案,并及時(shí)向主管院長匯報(bào)情況。
(2)作為疾控中心工作人員:
1)組織準(zhǔn)備。包括查閱文獻(xiàn)資料、課題設(shè)計(jì)、預(yù)調(diào)查等。
2)核實(shí)診斷。排除醫(yī)務(wù)人員的誤診和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)的差錯(cuò)。
3)確定暴發(fā)或流行的存在
4)建立病例定義。即患者的的時(shí)間、地點(diǎn)、人間分布特征以及臨床表現(xiàn)或?qū)嶒?yàn)室信息。
5)核實(shí)病例并計(jì)算病例數(shù)
6)描述性分析(三間分布)
7)建立并驗(yàn)證假設(shè)
8)采取控制措施。根據(jù)疾病的的傳染源和傳播途徑以及疾病的特征確定控制和預(yù)防措施。
9)完善現(xiàn)場調(diào)查。
3.患者:男,46歲。半年前開始反復(fù)出現(xiàn)頭昏頭暈,伴有耳鳴,時(shí)輕時(shí)重,與飲酒和勞累有關(guān)。發(fā)作時(shí)頭昏重,自覺房屋旋轉(zhuǎn),坐立不穩(wěn),惡心嘔吐,胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等,效果不佳。檢查:舌苔白膩,脈弦滑。血壓正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
請結(jié)合旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的功效、主治證,解釋為什么對患者療效不佳?
答案:
本題解析:
本證患者治療應(yīng)化痰祛濕、健脾和胃、息風(fēng)止眩。應(yīng)選用半夏白術(shù)天麻湯。(1)旋覆代赭湯的功效主要是降逆化痰、益氣和胃,治療胃虛痰阻氣逆證,主要表現(xiàn)為胃脘痞悶、按之不痛,噯氣頻做,或見納差、惡心、嘔吐等。旋覆代赭湯中藥組主要是化痰降逆、益胃氣、補(bǔ)中虛,而無息風(fēng)止眩之品,故療效不佳。(2)鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的功效是鎮(zhèn)肝熄風(fēng),滋陰潛陽,主治類中風(fēng),癥見頭暈?zāi)垦?,目脹耳鳴,腦部熱痛,面色如醉,或肢體漸覺不利,口眼漸形喎斜,甚或眩暈昏撲,昏不知人。鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯中藥組主要是滋養(yǎng)肝腎、益陰潛陽、平息肝風(fēng)之品,而無化痰祛濕、健脾和胃的藥物,故療效不佳。
4.何謂上消化道出血?簡述其常見原因。
答案:
本題解析:
暫無解析5.患者,男,68歲。一周前因車禍傷,急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫,施急診手術(shù),術(shù)后每日給予20%甘露醇靜滴治療,術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護(hù)士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹,沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,測患者體溫38.0℃。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
請針對該患者輸液反應(yīng)的情況,列出相應(yīng)的處理措施。
答案:
本題解析:
(1)停止在此部位靜脈輸液,并將患肢抬高、制動(dòng)。局部用50%硫酸鎂或95%乙醇溶液行濕熱敷,每日2次,每次20分鐘。
(2)超短波理療,每日1次,每次15~20分鐘。
(3)中藥治療。將如意金黃散加醋調(diào)成糊狀,局部外敷,每日2次,具有清熱、止痛、消腫的作用。
(4)如合并感
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