2023年莊河水產(chǎn)醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析_第1頁
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文檔簡介

2023年莊河水產(chǎn)醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.胃癌的好發(fā)部位是

A.胃體前壁

B.胃體大彎側(cè)

C.胃底部

D.胃竇部

E.胃體后壁

答案:D

本題解析:

暫無解析2.護士是指

A.獲得普通中等衛(wèi)生(護士)學校護理專業(yè)中等文憑者

B.取得《中華人民共和國護士執(zhí)業(yè)證書》者

C.護理員

D.按《中華人民共和國護士管理辦法》規(guī)定取得《中華人民共和國護士執(zhí)業(yè)證書》并經(jīng)過注冊的護理專業(yè)技術(shù)人員

答案:D

本題解析:

暫無解析3.淤血是指

A.血液在靜脈中發(fā)生凝固的狀態(tài)

B.局部組織或器官小動脈內(nèi)的血液含量增多

C.流入組織或器官的血液過多

D.局部小動脈和毛細血管內(nèi)的血液淤積

E.靜脈回流受阻使血液淤積于小靜脈和毛細血管內(nèi)

答案:E

本題解析:

暫無解析4.岡崎片段()

A.由于復(fù)制與解鏈方向相反,在隨從鏈生成

B.因為有RNA引物,就有岡崎片段

C.復(fù)制完成后,岡崎片段被水解

D.是因為DNA復(fù)制速度太快而產(chǎn)生的

E.由于復(fù)制中有纏繞打結(jié)而生成

答案:A

本題解析:

暫無解析5.一男性,某省廳干部,平時不嗜煙酒,生活規(guī)律;但性情急躁,易激動,工作認真,爭強好勝,雄心勃勃。1年前單位減員時調(diào)入某廠工作,常因小事上火,發(fā)脾氣。3日前因心絞痛入院,診斷為冠心病。

A.以上都是

B.生物性因素

C.化學性因素

D.物理性因素

E.心理社會因素

答案:E

本題解析:

暫無解析6.某人心電圖上R-R間期為0.75s,其心率為

A.40次/分

B.60次/分

C.80次/分

D.100次/分

E.120次/分

答案:C

本題解析:

暫無解析7.通過競爭醛固酮受體而發(fā)揮利尿作用的藥物是()

A.氨苯蝶啶

B.乙酰唑胺

C.氫氯噻嗪

D.呋塞米

E.螺內(nèi)酯

答案:E

本題解析:

暫無解析8.小隱靜脈錯誤的描述是()

A.起自足背靜脈弓,經(jīng)外踝前方上行

B.沿小腿后面中央上升

C.注入月國靜脈

D.是下肢靜脈曲張好發(fā)部位

答案:A

本題解析:

暫無解析9.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的施行時間是()。

A.1998年5月1日

B.l999年5月1日

C.1998年6月1日

D.l999年6月1日

E.l999年6月6日

答案:B

本題解析:

暫無解析10.衛(wèi)生行政部門應(yīng)當自收到醫(yī)療事故爭議處理申請之日起()進行審查,作出是否受理的決定。

A.3日內(nèi)

B.5日內(nèi)

C.8日內(nèi)

D.10日內(nèi)

E.15日

答案:D

本題解析:

暫無解析11.急性心肌梗死最早的心電圖改變()。

A.異常的Q波

B.ST段明顯抬高

C.T波倒置

D.T波高聳

答案:D

本題解析:

冠狀動脈閉塞后,隨著時間推移在心電圖上可先后出現(xiàn)缺血、損傷、壞死等表現(xiàn)。缺血最早出現(xiàn)的是缺血性T波改變,通常缺血最早出現(xiàn)在心內(nèi)膜下肌層,使對向缺血區(qū)的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)高而直立的T波。故答案選D。

12.女性,58歲,出現(xiàn)腹痛、高燒、寒戰(zhàn)、黃疸癥狀,確診急性膽囊炎,宜選下列何藥治療

A.四環(huán)素

B.氨芐西林

C.氯霉素

D.慶大霉素

E.林可霉素

答案:B

本題解析:

暫無解析13.《黃帝內(nèi)經(jīng)》提出的"天人合一"、"形神合一"的心理學觀點屬于醫(yī)學心理學發(fā)展的哪一階段()

A.哲學醫(yī)學心理學時代

B.現(xiàn)代醫(yī)學心理學時代

C.神靈醫(yī)學心理學時代

D.科學醫(yī)學心理學時代

E.以上都不是

答案:A

本題解析:

暫無解析14.《中華人民共和國獻血法》規(guī)定的無償獻血年齡是

A.15歲至55歲

B.18歲至50歲

C.18歲至55歲

D.20歲至60歲

E.14歲至65歲

答案:C

本題解析:

暫無解析15.某人已被確診為某病,而本人否認自己有病,此人角色行為的改變屬于

A.角色行為沖突

B.角色行為減退

C.角色行為強化

D.角色行為闕如

E.角色行為異常

答案:D

本題解析:

角色行為闕如即患者未能進入角色。雖然醫(yī)師診斷為有病,但本人否認自己有病,根本沒有或不愿意識到自己是患者。

16.發(fā)揮作用最慢的利尿藥是()。

A.氫氯噻嗪

B.呋塞米

C.螺內(nèi)酯

D.阿米洛利

答案:C

本題解析:

螺內(nèi)酯發(fā)揮作用的速度最慢,是保鉀利尿藥。螺內(nèi)酯是通過阻斷醛固酮受體而發(fā)揮利尿作用的。其他藥物的利尿作用與醛固酮受體無關(guān)。氨苯蝶啶和阿米洛利直接阻止遠曲小管、集合管部位的鈉通道,抑制Na-K交換,產(chǎn)生利尿作用;呋塞米和布美他尼抑制髓袢升支粗段腎小管腔膜側(cè)的Na-K-2Cl同向轉(zhuǎn)運子,減少NaCl重吸收,發(fā)揮利尿作用。故答案為C。

17.嗎啡的藥理作用()。

A.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳

B.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗震顫麻痹

C.鎮(zhèn)痛、呼吸興奮

D.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、散瞳

答案:A

本題解析:

暫無解析18.胃潰瘍()。

A.胃酸度升高

B.胃酸度正?;蚪档?/p>

C.胃酸度常降低

D.胃酸度明顯升高

E.胃酸度明顯降低

答案:B

本題解析:

暫無解析19.氨在肝臟中合成尿素的主要中間物質(zhì)是()

A.丙氨酸和谷氨酰胺

B.瓜氨酸和精氨酸

C.組氨酸和賴氨酸

D.半胱氨酸和瓜氨酸

E.谷氨酸和丙氨酸

答案:B

本題解析:

暫無解析20.生產(chǎn)用于傳染病防治的消毒產(chǎn)品的單位和生產(chǎn)用于傳染病防治的消毒產(chǎn)品應(yīng)當由()批準。

A.省級以上衛(wèi)生行政部門

B.縣級衛(wèi)生行政部門

C.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門

D.省級衛(wèi)生行政部門

答案:A

本題解析:

暫無解析21.肺癌早期診斷最有價值的是

A.纖維支氣管鏡活體病理檢查

B.KulChitsky細胞

C.支氣管腺體

D.主支氣管黏膜鱗狀上皮化生

E.小支氣管黏膜上皮

答案:A

本題解析:

暫無解析22.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急報告規(guī)范由哪個部門建立?

A.國務(wù)院

B.衛(wèi)生部

C.省級政府

D.省級衛(wèi)生行政部門

答案:B

本題解析:

暫無解析23.患者右側(cè)鎖骨上窩可觸及一種大淋巴結(jié),質(zhì)硬,無壓痛,活動度差,重點應(yīng)考慮的疾病是()

A.肺癌

B.乳腺癌

C.鼻咽癌

D.肝癌

答案:A

本題解析:

暫無解析24.男,63歲,患喘息性氣管炎10年,近來伴有左心前區(qū)疼痛,勞累后疼痛明顯,疼痛時出現(xiàn)紫紺,向后背左上部擴散,心率120次/分,心律不整。治療措施不當?shù)倪x擇是

A.倍氯米松+硝酸甘油

B.倍氯米松+普萘洛爾

C.曲安西龍+硝苯地平

D.曲安西龍+硝酸甘油

E.倍氯米松+硝酸異山梨酯

答案:B

本題解析:

暫無解析25.最常見的支氣管擴張類型是

A.囊狀擴張

B.柱狀擴張

C.囊狀及柱狀擴張混合存在

D.局限性梭形擴張

E.不規(guī)則擴張

答案:A

本題解析:

暫無解析26.公民實行什么手術(shù),享受國家規(guī)定的休假;地方人民政府可以給予獎勵()。

A.生殖保健

B.母嬰保健

C.生育調(diào)節(jié)

D.計劃生育

E.婦科手術(shù)

答案:D

本題解析:

暫無解析27.成人腦脊液總量為

A.75~100ml

B.100~125ml

C.125~150ml

D.150~175ml

E.25~30ml

答案:C

本題解析:

暫無解析28.大鼠出生后飼以去脂膳食,結(jié)果將引起下列哪種脂質(zhì)缺乏?()

A.磷脂酰膽堿

B.甘油三酯

C.鞘磷脂

D.膽固醇

E.前列腺素

答案:E

本題解析:

前列腺素、血栓素及白三烯是多不飽和脂肪酸的重要衍生物,必須從植物油攝取,人體自身不能合成。所以長期食用去脂膳食,會引起體內(nèi)前列腺素的缺乏。

29.患者神志不清,對聲音刺激無反應(yīng),對痛覺刺激尚有反應(yīng),角膜反射、瞳孔對光反射存在。其意識障礙屬于

A.嗜睡

B.意識模糊

C.昏睡

D.淺昏迷

E.深昏迷

答案:D

本題解析:

暫無解析30.臨床心理評估是心理治療和心理咨詢的()

A.依據(jù)

B.以上都是

C.效果評價

D.前提

E.效果判定

答案:B

本題解析:

暫無解析31.下列哪種過程與K+的跨膜擴散無關(guān)?()

A.快反應(yīng)細胞的靜息電位

B.慢反應(yīng)細胞動作電位的0期去極

C.快反應(yīng)細胞動作電位的1期復(fù)極

D.快反應(yīng)細胞動作電位的3期復(fù)極

答案:B

本題解析:

工作細胞(快反應(yīng)細胞)與自律細胞(慢反應(yīng)細胞)的動作電位離子流向的差異,是考試中易混淆的地方。在去極化時工作細胞為Na+內(nèi)流,自律細胞為Ca2+內(nèi)流;工作細胞在復(fù)極化過程中有2期平臺期表現(xiàn)為Ca2+內(nèi)流與K+外流相抗衡,延長有效不應(yīng)期,使心肌不會發(fā)生強直收縮。

32.產(chǎn)生房水的結(jié)構(gòu)()

A.淚腺

B.睫狀體

C.脈絡(luò)膜

D.鞏膜靜脈竇

E.海綿竇

答案:B

本題解析:

暫無解析33.在堿性尿中抗菌作用增強的藥物是()

A.氯霉素

B.四環(huán)素

C.慶大霉素

D.阿莫西林

E.磺胺嘧啶

答案:C

本題解析:

暫無解析34.鐵和鈣的吸收主要在

A.口腔

B.胃

C.十二指腸和空腸

D.回腸

E.大腸

答案:C

本題解析:

暫無解析35.關(guān)于小腦幕切跡疝病理學定義正確的是()

A.額葉部分腦回移至切跡下方

B.枕葉腦回移至切跡下方

C.海馬旁回、鉤可通過此裂孔移至幕切跡下方

D.主要壓迫小腦

E.主要使延髓受壓

答案:C

本題解析:

暫無解析36.某患者手術(shù)中輸血后發(fā)生溶血反應(yīng),由于發(fā)現(xiàn)及時,搶救得當,病員轉(zhuǎn)危為安。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),系血庫工作人員甲將血樣試管搞錯,導(dǎo)致定錯血型.發(fā)生溶血反應(yīng)。甲的行為違反了《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的

A.輸血申請規(guī)定

B.受血者血樣采集和送撿規(guī)定

C.交叉配血規(guī)定

D.發(fā)血規(guī)定

答案:C

本題解析:

暫無解析37.預(yù)防經(jīng)性途徑傳染艾滋病的根本措施是:()

A.堅持使用安全套

B.拒絕毒品

C.避免與艾滋病病人發(fā)生性關(guān)系

D.潔身自愛,遵守性道德

答案:D

本題解析:

暫無解析38.()是醫(yī)德評價的最高標準。

A.醫(yī)德基本原則

B.醫(yī)德規(guī)范

C.有利于促進醫(yī)學科學的發(fā)展

D.有利于人類生存環(huán)境的改善

E.有利于社會群體健康的發(fā)展

答案:A

本題解析:

醫(yī)德基本原則,是醫(yī)學領(lǐng)域中調(diào)整個人與個人之間、個人與集體之間和社會之間關(guān)系所應(yīng)遵循的根本準則,它統(tǒng)帥著醫(yī)德的一切規(guī)范和范疇,貫穿醫(yī)德發(fā)展過程的始終,是醫(yī)德評價的最高標準。

39.局麻藥作用所包括內(nèi)容有一項是錯的

A.阻斷電壓依賴性Na+通道

B.對靜息狀態(tài)的Na+通道作用最強

C.提高興奮閾值

D.減慢沖動傳導(dǎo)

E.延長不應(yīng)期

答案:B

本題解析:

暫無解析40.代償性代謝性酸中毒時

A.PCO↓,pH不變

B.PCO↓,pH不變

C.PCO↓,pH↑

D.PCO↓,pH↑

答案:B

本題解析:

暫無解析41.鑒定絲狀真菌最常用方法是()

A.血清學試驗

B.生化反應(yīng)

C.藥敏試驗

D.形態(tài)學觀察

E.分子生物學方法

答案:D

本題解析:

暫無解析42.解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛作用機制是()。

A.阻斷傳入神經(jīng)的沖動傳導(dǎo)

B.降低感覺纖維感受器的敏感性

C.阻止炎癥時PG的合成

D.激動阿片受體

答案:C

本題解析:

暫無解析43.化學治療效果最好的是

A.宮頸癌

B.子宮內(nèi)膜癌

C.外陰癌

D.絨毛膜癌

E.卵巢癌

答案:D

本題解析:

暫無解析44.上消化道出血最常見病因是()

A.胃癌

B.慢性胃炎

C.消化性潰瘍

D.肝硬化

答案:C

本題解析:

暫無解析45.關(guān)于闌尾的敘述,正確的是()

A.附于盲腸的下壁

B.平均長約1012厘米

C.小兒闌尾壁較厚故不易穿孔

D.手術(shù)中尋找闌尾最可靠的方法是三條結(jié)腸帶

E.闌尾根部的體表投影位于臍與右髂前上棘連線的中點處

答案:D

本題解析:

暫無解析46.55歲女性患者長期單獨應(yīng)用一種抗高血壓藥進行治療,療效欠佳,今日血壓為22.6/14.6kPa(170/110mmHg),下肢輕度可凹性水腫,考慮采用聯(lián)合用藥,以提高降壓效果,請問下述哪一種聯(lián)合用藥最為有益

A.氫氯噻嗪+螺內(nèi)酯+美托洛爾

B.氫氯噻嗪+硝苯地平+維拉帕米

C.氫氯噻嗪+美托洛爾+肼屈嗪

D.氫氯噻嗪+哌唑嗪+肼屈嗪

E.硝苯地平+哌唑嗪+肼屈嗪

答案:C

本題解析:

暫無解析47.急性腎小球腎炎的病變是

A.纖維素性炎

B.變態(tài)反應(yīng)性炎

C.變質(zhì)性炎

D.化膿性炎

E.增生性炎

答案:E

本題解析:

暫無解析48.乙酰水楊酸()

A.抑制COX-1

B.抑制COX-2

C.二者均是

D.二者均不是

答案:C

本題解析:

暫無解析49.阿托品可阻斷

A.α受體

B.β1受體

C.β2受體

D.M型受體

E.N型受體

答案:D

本題解析:

暫無解析50.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)流行時,應(yīng)當()

A.在1小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告

B.在2小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告

C.在4小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告

D.在6小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告

E.在8小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告

答案:D

本題解析:

暫無解析51.關(guān)于蛋白質(zhì)沉淀、變性和凝固的關(guān)系,下面哪種說法不正確()

A.蛋白質(zhì)變性后不一定沉淀

B.變性蛋白質(zhì)不一定凝固

C.凝固的蛋白質(zhì)一定已變性

D.蛋白質(zhì)變性后必然發(fā)展為凝固

E.蛋白質(zhì)沉淀后不一定變性

答案:D

本題解析:

暫無解析52.女,28歲,低熱半年伴腹脹3周入院。體檢:神志清,營養(yǎng)略差,鞏膜無黃染;心肺正常。腹部飽滿,未見腹壁靜脈曲張,全腹有輕度壓痛,無反跳痛;肝脾觸診欠滿意,移動性濁音陽性。生化檢查除白蛋白28g/L外,余均正常。腹水常規(guī)檢查介于漏出液和滲出液之間。為明確診斷,最有意義的檢查方法是()。

A.胃鏡檢查

B.小腸鏡檢查

C.大腸鏡檢查

D.十二指腸鏡檢查

E.腹腔鏡檢查

答案:E

本題解析:

考點:

☆☆☆考點8:結(jié)核性腹膜炎的實驗室和其他檢查;

1.常規(guī)檢查

部分患者有貧血。有活動性病變時紅細胞沉降率增快。結(jié)核菌素皮膚試驗呈強陽性,但在粟粒型結(jié)核或重癥病人反可呈陰性。

2.腹水檢查

為草黃色滲出液,腹水蛋白質(zhì)含量及白細胞計數(shù)均增高,以淋巴細胞為主;腹水腺苷脫氨酶活性增高;腹水濃縮找結(jié)核桿菌或結(jié)核桿菌培養(yǎng)陽性率很低。

3.X線檢查

腹部X線平片有時可見到鈣化影。胃腸X線鋇餐檢查可發(fā)現(xiàn)腸粘連、腸結(jié)核、腹水、腸瘺、腸腔外腫塊等征象,對本病診斷有價值。必要時做腹部CT檢查。

4.腹腔鏡檢查

鏡下取活組織檢查有確診價值。但在腹膜有廣泛粘連者應(yīng)屬禁忌。

53.尖銳濕疣特征性病理變化是

A.病變部位急性化膿性炎癥

B.形成樹膠腫

C.表皮呈疣狀或乳頭狀增生

D.淋巴細胞和單核細胞增生

E.形成惡性腫瘤

答案:C

本題解析:

暫無解析54.正常成年人安靜狀態(tài)白細胞總數(shù)高于下列哪值,即為白細胞增多?

A.7×10^9/L

B.8×10^9/L

C.9×10^9/L

D.10×10^9/L

E.11×10^9/L

答案:D

本題解析:

暫無解析55.初孕婦,妊娠36周,血壓190/110mmHg,尿蛋白(+++),下腹及顏面浮腫,今晨起頭痛劇烈,伴眼花,嘔吐,胎位胎心正常,無宮縮,本例最恰當?shù)木o急處理是()。

A.立即剖腹產(chǎn)

B.催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)

C.胎頭吸引術(shù)

D.人工破膜

E.解痙,鎮(zhèn)靜,利尿,降低顱內(nèi)壓

答案:E

本題解析:

考點:

☆☆☆☆☆考點18:妊娠高血壓綜合征的治療;

1.輕度妊高征

(1)適當減輕工作,保證睡眠,取左側(cè)臥位,在家休息,必要時住院治療。

(2)飲食:食鹽不必限制,長期低鹽飲食易發(fā)生產(chǎn)后血循環(huán)衰竭,若全身水腫應(yīng)限制食鹽。

(3)藥物:苯巴比妥0.03g或地西泮2.5mg,1日3次口服,保證睡眠。

2.中、重度妊高征

應(yīng)住院治療。治療原則為解痙、降壓、鎮(zhèn)靜,合理擴容及利尿,適時終止妊娠。

(1)解痙藥物:硫酸鎂有預(yù)防和控制子癇發(fā)作作用,適用于先兆子癇和子癇患者。對宮縮和胎兒無不良影響。

①用藥方法:硫酸鎂肌注或靜脈給藥。首次25%硫酸鎂20ml加2%普魯卡因2ml,深部臀肌注射,每6小時1次;或首次25%硫酸鎂16ml溶于25%葡萄糖液10ml中,緩慢靜推,繼以25%硫酸鎂60ml溶于25%葡萄糖液1000ml中靜滴,滴速以每小時1g為宜,不得超過2g,日量15~20g。

②毒性反應(yīng):硫酸鎂中毒首先為膝反射消失,隨后出現(xiàn)全身肌張力減退及呼吸抑制,嚴重者心跳突然停止。

③注意事項:用藥前及用藥中定時查膝反射必須存在;呼吸每分鐘不少于16次;尿量每24小時不少于600ml,每小時不少于25ml;出現(xiàn)鎂中毒立即靜注10%葡萄糖酸鈣10ml。

(2)鎮(zhèn)靜藥物

①安定:口服5mg每日3次或10mg肌注。重癥10mg靜推。

②冬眠藥物:冬眠藥物現(xiàn)已少用。硫酸鎂治療效果不佳仍可應(yīng)用。常用冬眠1號合劑(度冷丁100mg、氯丙嗪50mg、異丙嗪50mg)加于10%葡萄糖液500ml內(nèi)靜滴。緊急情況1/3量溶于25%葡萄糖液20ml緩慢靜推,余2/3量溶于10%葡萄糖液250ml靜滴。

③降壓藥:僅用于血壓過高的患者。舒張壓≥110mmHg或平均動脈壓≥140mmHg應(yīng)用降壓藥。常用的藥物有:

肼苯達嗪:10~20mg,每日2~3次口服;或40mg加于5%葡萄糖液500ml靜滴。

卡托普利或稱巰甲丙脯酸:25~50mg口服,每日3次??山档吞ケP灌注量,應(yīng)慎用。

硝苯地平又名心痛定:10mg口服,每日4次,24小時總量不超過60mg。咬碎后含舌下見效快。

甲基多巴:250~500mg口服,每日3次;或250~500mg加于10%葡萄糖液500ml內(nèi)靜滴,每日1次。

硝普鈉:60mg加于10%葡萄糖液1000ml內(nèi),緩慢靜滴。用藥不超過72小時,用藥期間應(yīng)監(jiān)測血壓及心率。

④擴容治療:擴容治療的指征是血液濃縮(血細胞比容≥0.35,全血粘度比重≥3.6,血漿粘度比重≥1.6及尿比重>1.020)。常用擴容劑有血清蛋白、血漿、全血、右旋糖酐及平衡液等。應(yīng)在解痙基礎(chǔ)上擴容,擴容治療時嚴密觀察脈搏、呼吸、血壓及尿量,心目肺水腫和心衰發(fā)生。

⑤利尿藥:利尿藥的應(yīng)用僅限于全身性水腫、心衰、肺水腫、腦水腫及血容量過高伴潛在肺水腫者。1)速尿:20~40mg緩慢靜注;2)甘露醇:用于腎功能不全,出現(xiàn)少尿、無尿或需降顱壓時效佳。20%甘露醇250ml,快速靜滴15~20分鐘內(nèi)滴完。妊高征心力衰竭、肺水腫者忌用。

⑥適時終止妊娠:經(jīng)治療適時終止妊娠是重要措施。

終止妊娠指征:先兆子癇孕婦經(jīng)積極治療24~48小時無明顯好轉(zhuǎn);先兆子癇孕婦,胎齡超過36周,治療好轉(zhuǎn);先兆子癇孕婦,胎齡不足36周,胎盤功能減退,胎兒已成熟;子癇控制后6~12小時的孕婦。

終止妊娠的方式:

引產(chǎn):適用于宮頸條件成熟,宮頸柔軟、宮頸管已消失,行人工破膜后加用催產(chǎn)素靜滴,或單用催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)。

剖宮產(chǎn):適用于有產(chǎn)科指征;宮頸條件不成熟,短期不能經(jīng)陰道分娩;引產(chǎn)失?。惶ケP功能明顯減退,已有胎兒窘迫征象。

⑦子癇的處理:除上述治療外,還應(yīng)做到:

控制抽搐:首選硫酸鎂,必要時加用強鎮(zhèn)靜藥,血壓過高加用降壓藥靜滴。降低顱壓用20%甘露醇250ml快速靜滴,出現(xiàn)肺水腫用速尿20~40mg靜注。使用抗生素預(yù)防感染。

護理:應(yīng)安置于單人暗室,避免聲光刺激,絕對安靜。治療與護理操作輕柔,嚴密監(jiān)測血壓、脈搏、呼吸、體溫及尿量(留置導(dǎo)尿管),記錄出入量,防止受傷;專人護理,加用床檔,防止從床上跌落。應(yīng)取出假牙于上下臼間放纏紗布的壓舌板,防止咬傷唇舌。

嚴密觀察病情,及早發(fā)現(xiàn)與處理腦出血、肺水腫、急性腎功能衰竭等并發(fā)癥。

56.某男30歲,背部脂肪欲行局麻下手術(shù)切除,但以往使用丁卡因后全身出皮疹,

下述藥物哪種不能選用

A.布比卡因

B.利多卡因

C.普魯卡因

D.苯巴比妥

E.腎上腺素

答案:C

本題解析:

暫無解析57.下列哪項不屬于放射事故?

A.從事放射勞動的職員遭到放射損傷

B.丟失放神

C.職員超劑量映照

D.放射凈化

答案:A

本題解析:

暫無解析58.下列哪一個酶與丙酮酸生成糖無關(guān)?()

A.果糖二磷酸酶

B.丙酮酸激酶

C.丙酮酸羧化酶

D.醛縮酶

答案:B

本題解析:

丙酮酸激酶,催化磷酸烯醇式丙酮酸轉(zhuǎn)變?yōu)楸幔姿嵯┐际奖岬母吣芰姿徭I在催化下轉(zhuǎn)移給ADP生成ATP,自身生成烯醇式丙酮酸后自發(fā)轉(zhuǎn)變?yōu)楸帷7磻?yīng)不可逆。是糖酵解途徑中第二個以底物水平磷酸化方式生成ATP的反應(yīng)。

59.免疫系統(tǒng)的組成是()。

A.中樞免疫器官和外周免疫器官

B.中樞免疫器官、免疫細胞和黏膜免疫系統(tǒng)

C.T淋巴細胞和B淋巴細胞

D.免疫器官、免疫細胞和免疫分子

E.胸腺和骨髓

答案:D

本題解析:

暫無解析60.下列哪種疾病一般不會出現(xiàn)右上腹腫塊

A.肝癌

B.回盲部腫瘤

C.膽囊結(jié)石

D.結(jié)腸肝曲癌

E.膽囊積液

答案:B

本題解析:

暫無解析61.磺酰脲類降血糖的機制是()。

A.促進胰島β細胞合成胰島素

B.促進胰島β細胞釋放胰島素

C.延緩食物中葡萄糖的吸收

D.減少糖原異生

E.抑制碳水化合物水解為葡萄糖

答案:B

本題解析:

考點:

☆☆☆☆☆考點2:口服降血糖藥-磺酰脲類;

第一代磺酰脲類包括甲苯磺丁脲(D860)、氯橫丙脲;第二代包括格列本脲(優(yōu)降糖)、格列吡嗪、格列美脲;第三代磺酰脲類的代表藥是格列齊特。

1.藥理作用與機制

(1)降血糖作用

對正常人及胰島功能尚存的病人有效,對1型糖尿病及切除胰腺的動物無作用。降糖機制是:①刺激胰島β細胞釋放胰島素;②降低血清糖原水平;③增加胰島素與靶組織的結(jié)合能力。

(2)格列本脲、氯磺丙脲有抗利尿作用,是促進ADH分泌和增強其作用的結(jié)果。

(3)第三代磺酰脲類能減弱血小板粘附力,刺激纖溶酶原合成而影響凝血功能。

2.臨床應(yīng)用

(1)治療糖尿病

用于胰島功能尚存、非胰島素依賴型糖尿病且單用飲食控制無效者。對胰島素產(chǎn)生耐受的患者用藥后可刺激內(nèi)源性胰島素的分泌而減少胰島素的用量。

(2)治療尿崩癥

氯磺丙脲能促進抗利尿激素的分泌,可治療尿崩癥。

62.肝性腦病的正確概念應(yīng)是()

A.肝功能衰竭所致的精神紊亂性疾病

B.肝功能衰竭所致的昏迷

C.肝功能衰竭并發(fā)腦水腫

D.嚴重肝病所致的神經(jīng)精神綜合征

E.肝臟疾病并發(fā)腦部疾病

答案:D

本題解析:

暫無解析63.靜脈注射腎上腺素時,可出現(xiàn)

A.心率加快,動脈血壓升高

B.心率加快,動脈血壓降低

C.心率減慢,動脈血壓升高

D.心率減慢,動脈血壓降低

E.心率和動脈血壓基本不變

答案:A

本題解析:

暫無解析64.耳蝸頂部受損時,出現(xiàn)的聽力障礙主要是

A.低頻聽力

B.高頻聽力

C.高、中頻聽力

D.中、低頻聽力

E.中頻聽力

答案:A

本題解析:

暫無解析65.異煙肼()

A.結(jié)晶尿

B.球后視神經(jīng)炎

C.周圍神經(jīng)炎

D.肝臟損害

E.耳毒性

答案:C

本題解析:

暫無解析66.坐骨神經(jīng)在梨狀肌下孔處受損傷后,將表現(xiàn)為傷側(cè)的

A.髖關(guān)節(jié)不能屈

B.髖關(guān)節(jié)不能伸

C.大腿的皮膚感覺喪失

D.膝關(guān)節(jié)以下的皮膚感覺喪失

E.膝關(guān)節(jié)以下運動喪失

答案:E

本題解析:

暫無解析67.汗腺

A.交感神經(jīng)支配

B.副交感神經(jīng)支配

C.兩者均支配

D.兩者均不支配

答案:A

本題解析:

暫無解析68.支氣管哮喘急性發(fā)作時,應(yīng)選用

A.麻黃堿

B.色甘酸鈉

C.異丙基阿托品

D.普萘洛爾

E.特布他林

答案:E

本題解析:

暫無解析69.為了了解被檢者的思維品質(zhì),檢查者使用了填詞測驗,這種測驗方法屬()

A.問卷法

B.以上都不是

C.作業(yè)法

D.操作法

E.投射法

答案:E

本題解析:

暫無解析70.甲型流感病毒中最易發(fā)生變異的結(jié)構(gòu)是

A.衣殼抗原

B.核蛋白

C.膜蛋白

D.NA.HA

E.核酸

答案:D

本題解析:

暫無解析71.治療哮喘嚴重持續(xù)狀態(tài)時,宜選用

A.靜脈琥珀酸氫化可的松

B.肌注麻黃堿

C.色苷酸鈉氣霧吸入

D.倍氯米松氣霧吸入

E.異丙托澳氣霧吸入

答案:A

本題解析:

暫無解析72.上直肌收縮時,瞳孔轉(zhuǎn)向()。

A.上內(nèi)

B.上外

C.下內(nèi)

D.上方

E.下外

答案:A

本題解析:

暫無解析73.胸骨角()

A.位于頸靜脈切跡上方

B.平對第二胸椎

C.由胸骨體和劍突連接構(gòu)成

D.呼吸時不會移動

E.為摸認肋骨數(shù)目的骨性標志

答案:E

本題解析:

暫無解析74..關(guān)于腎病綜合征出血熱,下列哪項是錯誤的?

A.可5期經(jīng)過

B.麻疹樣皮疹,以四肢受壓部位為多

C.早期表現(xiàn)為發(fā)熱,面部充血,結(jié)膜水腫

D.血液濃縮及血小板減少

E.急性起病

答案:B

本題解析:

暫無解析75.腎上腺素β型受體阻斷劑是

A.阿托品

B.維拉帕米

C.普萘洛爾

D.氯筒箭毒堿

E.酚妥拉明

答案:C

本題解析:

暫無解析76.醫(yī)療廢物為()

A.使用過的注射針頭

B.帶血的敷料

C.兩者均是

D.兩者均否

答案:C

本題解析:

暫無解析77.下列疾病中,不屬于氫氯噻嗪適應(yīng)癥的是

A.心臟性水腫

B.輕度高血壓

C.尿崩癥

D.糖尿病

E.特發(fā)性高尿鈣

答案:D

本題解析:

暫無解析78.只接受對側(cè)皮質(zhì)核束纖維的神經(jīng)核是:()

A.動眼神經(jīng)核

B.滑車神經(jīng)核

C.疑核

D.舌下神經(jīng)核

答案:D

本題解析:

暫無解析79.關(guān)于下肢靜脈曲張的敘述,錯誤的是

A.多見于小腿

B.主要是下肢的淺靜脈血液回流受阻所致

C.靜脈如蚯蚓狀怒張、彎曲

D.常見于從事坐位性工作者

E.嚴重者可形成潰瘍,經(jīng)久不愈或留瘢痕

答案:D

本題解析:

暫無解析80.關(guān)于胸骨角平面下列描述中錯誤的是()

A.平第2肋

B.平第2胸椎高度

C.氣管在該平面分叉

D.該平面將前縱隔分為上部和下部

答案:B

本題解析:

暫無解析81.下列哪一降壓藥兼有增加高密度脂蛋白的作用()

A.米諾地爾

B.氫氯噻嗪

C.利舍平

D.肼屈嗪

E.哌唑嗪

答案:E

本題解析:

暫無解析82.氣胸

A.肺部叩診過清音

B.肺部叩診鼓音

C.肺部叩診清音

D.肺部叩診實音

E.肺部叩診濁音

答案:B

本題解析:

暫無解析83.1791年,英國醫(yī)生帕茨瓦爾為曼徹斯特醫(yī)院起草了《醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員行動守則》,1803年他又出版了《醫(yī)學倫理學》一書。這標志著作為學科形態(tài)的醫(yī)學倫理學的誕生。這一情況說明了()

A.倫理道德源自于創(chuàng)造者的靈感

B.倫理道德源自于人們的客觀實踐

C.倫理道德源自于神對創(chuàng)造者的啟示

D.倫理道德源自于創(chuàng)造者的感覺欲望

E.倫理道德源自于動物本能的直接延續(xù)

答案:B

本題解析:

倫理道德是理論的一種,理論來源于實踐,來源于人們的客觀實踐,又有指導(dǎo)實踐的作用。

84.金葡菌腸炎()。

A.便色黃或暗綠,有腥臭味

B.便次較多,發(fā)育不受影響

C.粘液膿血便,常伴有發(fā)熱

D.血便或呈“赤豆湯樣”便

E.便泡沫多,含粘液,豆渣樣

答案:A

本題解析:

暫無解析85.個性結(jié)構(gòu)理論認為哪幾部分保持平衡狀態(tài)有利于人格正常發(fā)展()

A.本我和超我

B.自我和現(xiàn)實

C.本我、自我和超我

D.本我和自我

E.本我、自我和現(xiàn)實

答案:C

本題解析:

暫無解析86.可引起副溶血性弧菌食物中毒的食物是()

A.肉類食品

B.兩者皆有

C.兩者皆無

D.海產(chǎn)品

答案:D

本題解析:

暫無解析87.艾森克人格問卷的分量表中,代表情緒穩(wěn)定性特征的為()

A.P

B.N

C.E

D.L

E.以上都不是

答案:B

本題解析:

暫無解析88.哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時,每張?zhí)幏讲坏贸^

A.一日常用量

B.三日常用量

C.七日常用量

D.十五日常用量

答案:D

本題解析:

暫無解析89.主動脈弓()

A.彎向右后方

B.凸側(cè)發(fā)出左.右無名動脈(頭臂干)

C.在第六胸椎水平移行為降主動脈

D.弓下緣借動脈韌帶連于肺動脈分叉處左側(cè)

答案:D

本題解析:

暫無解析90.肝門靜脈()

A.有瓣膜

B.收集腹腔所有器官的靜脈血

C.由腸系膜上靜脈與脾靜脈合成

D.注入下腔靜脈

答案:C

本題解析:

暫無解析91.腋窩腔臂叢后束發(fā)出()

A.肌皮神經(jīng)

B.正中神經(jīng)

C.橈神經(jīng)

D.胸長神經(jīng)

E.尺神經(jīng)

答案:C

本題解析:

暫無解析92.急性腹痛的常見病因是

A.反流性食管炎

B.胃潰瘍

C.肝炎

D.十二指腸潰瘍

E.腸梗阻

答案:E

本題解析:

暫無解析93.關(guān)于歧視艾滋病患者后果的說法,正確的是:()

A.歧視無法形成對艾滋病感染者和病人的支持性環(huán)境

B.歧視妨礙了自愿咨詢和檢測等必要措施的落實

C.歧視已成為加速艾滋病病毒傳播的一個主要的社會因素

D.以上都對

答案:D

本題解析:

暫無解析94.肺總?cè)萘康扔?/p>

A.潮氣量+肺活量

B.潮氣量+功能余氣量

C.殘氣量+補吸氣量

D.殘氣量+肺活量

E.殘氣量+功能余氣量

答案:D

本題解析:

暫無解析95.有關(guān)糖原合成下列哪種說法是不正確的()

A.糖原合酶是關(guān)鍵酶

B.胰島素對糖原合酶有抑制作用

C.UDPG與引物非還原端形成α-1,4糖苷鍵

D.需α-1,4多聚葡萄糖作為引物

E.消耗ATP和UTP

答案:B

本題解析:

暫無解析96.關(guān)于β受體阻斷藥治療甲亢的敘述,錯誤的是()

A.甲亢患者術(shù)前準備不宜應(yīng)用

B.緩解甲亢患者交感神經(jīng)活性增強的癥狀

C.甲狀腺危象時可靜脈注射

D.抑制外周T4脫碘轉(zhuǎn)變?yōu)門3

E.能適當減少甲狀腺激素的分泌

答案:A

本題解析:

暫無解析97.下列哪項不符合小葉性肺炎

A.多由致病力弱的肺炎球菌引起

B.好發(fā)于老人、兒童、久病臥床者

C.以細支氣管為中心的纖維素性炎癥

D.常作為其它疾病的并發(fā)癥出現(xiàn)

E.病灶可互相融合

答案:C

本題解析:

暫無解析98.白化病是由于缺乏()

A.色氨酸羥化酶

B.酪氨酸酶

C.脯氨酸羥化酶

D.賴氨酸羥化酶

E.苯丙氨酸羥化酶

答案:B

本題解析:

暫無解析99.抗凝血酶Ⅲ()

A.抑制凝血酶

B.專與血紅素結(jié)合

C.水解乙酰膽堿

D.特異性地與球蛋白結(jié)合

E.屬抗體

答案:A

本題解析:

暫無解析100.單純擴散、易化擴散和主動轉(zhuǎn)運的共同點是()。

A.細胞本身都耗能

B.都是順濃度差跨膜轉(zhuǎn)運

C.都需膜蛋白質(zhì)參與

D.都可轉(zhuǎn)運離子和小分子物質(zhì)

E.都可轉(zhuǎn)運大分子、團塊物質(zhì)

答案:D

本題解析:

主動轉(zhuǎn)運是耗能和逆濃度差梯度轉(zhuǎn)運的過程,易化擴散和單純擴散均不需耗能,是順濃度差跨膜轉(zhuǎn)運過程;主動轉(zhuǎn)運和易化擴散都需要膜蛋白質(zhì)參與,單純擴散直接通過細胞膜,其取決于某物質(zhì)膜兩側(cè)的濃度差和細胞膜的通透性,小分子易透過膜。A、B、C選項均不是三者共有的持點,E項大分子、團塊物質(zhì)不能通過易化擴散轉(zhuǎn)運。三者均可轉(zhuǎn)運離子和小分子物質(zhì)。

101.免疫系統(tǒng)包括

A.胸腺、骨髓

B.T細胞、B細胞

C.免疫器官、免疫細胞

D.免疫器官、免疫分子

E.免疫組織、免疫器官、免疫細胞、免疫分子

答案:E

本題解析:

暫無解析102.下述疾病中,哪項不屬于心身疾病()

A.糖尿病

B.癌癥

C.十二指腸潰瘍

D.抑郁癥

E.支氣管哮喘

答案:D

本題解析:

暫無解析103.臂叢神經(jīng)外側(cè)束發(fā)出的神經(jīng)()

A.尺神經(jīng)

B.正中神經(jīng)

C.胸外側(cè)神經(jīng)

D.肋間臂神經(jīng)

E.腋神經(jīng)

答案:C

本題解析:

暫無解析104.殺滅物體上所有微生物的方法稱為

A.無菌操作

B.無菌

C.防腐

D.滅菌

E.消毒

答案:D

本題解析:

暫無解析105.關(guān)于病毒核酸正確的是()

A.可控制病毒的遺傳和變異

B.決定病毒包膜所有成分的形成

C.RNA不能攜帶遺傳信息

D.不能決定病毒的感染性

E.DNA皆為單鏈

答案:A

本題解析:

暫無解析106.心肌缺血時,牽涉痛通常發(fā)生在

A.心前區(qū)、左肩和左上臂

B.左上腹和肩胛間

C.左肩胛和右肩胛

D.上腹部和臍周圍區(qū)

E.下腹部和腹股溝區(qū)

答案:A

本題解析:

暫無解析107.哌替啶比嗎啡應(yīng)用多的原因是()。

A.無便秘作用

B.呼吸抑制作用輕

C.成癮性較嗎啡輕

D.作用較慢,維持時間短

答案:C

本題解析:

暫無解析108.醫(yī)德修養(yǎng)的四要素是醫(yī)療認識、醫(yī)德情感、和醫(yī)德行為。()

A.醫(yī)療技術(shù)

B.敬業(yè)奉獻

C.醫(yī)德意志

D.密切聯(lián)系群眾

答案:C

本題解析:

暫無解析109.某老年患者身患肺癌晚期,生命垂危,家屬明確要求不惜一切代價地進行搶救,醫(yī)護人員應(yīng)該()

A.尊重家屬意見,不惜一切代價地進行搶救

B.實施積極安樂死

C.實施消極安樂死

D.說服家屬徹底放棄治療與搶救

E.有限度地治療和搶救

答案:E

本題解析:

暫無解析110.長期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可引起()

A.高血鉀

B.低血壓

C.低血糖

D.高血鈣

E.水鈉潴留

答案:D

本題解析:

暫無解析111.患者高熱,胸痛,咳嗽,咳痰,胸片示右下肺大片密度增高陰影,在實變的陰影中間見到含氣的支氣管影。診斷應(yīng)考慮的是

A.大葉性肺炎

B.支氣管肺炎

C.壓迫性肺不張

D.肺結(jié)核

E.肺癌

答案:A

本題解析:

暫無解析112.女,32歲,平素易患咽炎或扁桃體炎,不規(guī)則低燒2個月,膝、踝關(guān)節(jié)局部紅、腫、熱、痛明顯,小腿皮膚有散在環(huán)形紅斑,呼吸、血壓正常,心率130次/分;WBC高于正常,血清溶血性鏈球菌抗體測定陽性;有慢性肝炎病史,不宜選用的藥物是

A.氫化可的松

B.地塞米松

C.阿司匹林

D.潑尼松

E.布洛芬

答案:D

本題解析:

暫無解析113.高血壓伴有心力衰竭者宜選用()

A.甲基多巴

B.可樂定

C.普萘洛爾

D.胍乙啶

E.硝普鈉

答案:E

本題解析:

暫無解析114.艾滋病人感染的預(yù)防,下列哪項錯誤()

A.一旦發(fā)病即應(yīng)用廣譜抗菌藥預(yù)防全身感染

B.醫(yī)務(wù)人員受HIV污染針頭刺傷,立即舉報并接受藥物(AZT)預(yù)防

C.病人血中CD4+T淋巴細胞<0.2×10^9/L時應(yīng)接受抗肺孢子蟲感染的預(yù)防

D.晚期病人應(yīng)接受保護性隔離

答案:A

本題解析:

暫無解析115.等容收縮期時

A.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓<動脈壓

B.房內(nèi)壓<室內(nèi)壓<動脈壓

C.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓>動脈

D.房內(nèi)壓<室內(nèi)壓>動脈壓

E.房內(nèi)壓>動脈壓<室內(nèi)壓

答案:B

本題解析:

暫無解析116.氫化可的松的作用是()

A.誘發(fā)或加重感染

B.誘發(fā)或加重潰瘍

C.兩者都能

D.兩者都不能

答案:C

本題解析:

暫無解析117.踝關(guān)節(jié)不能作()

A.跖屈運動

B.背屈運動

C.內(nèi)收運動

D.外展運動

E.旋轉(zhuǎn)運動

答案:E

本題解析:

暫無解析118.有關(guān)抗生素管理下列哪項錯誤()

A.把抗菌藥物分成一線、二線藥物、二線藥物應(yīng)控制使用

B.在同類抗生素中應(yīng)留有替代性藥,在必要時再啟用

C.二線藥物毒副作用大、價貴、療效低

D.無藥敏結(jié)果參考時,可按經(jīng)驗選藥原則用藥

E.定期全院菌株的藥敏統(tǒng)計結(jié)果公布,為臨床用藥與藥劑科進藥提供信息

答案:C

本題解析:

暫無解析119.下列哪種形態(tài)的腫塊癌的可能性大

A.乳頭狀

B.火山口狀潰瘍

C.質(zhì)硬

D.灰白色

E.腫塊大

答案:B

本題解析:

暫無解析120.黃疸首先出現(xiàn)的部位是

A.手掌皮膚

B.足掌皮膚

C.胸部皮膚

D.腹部皮膚

E.鞏膜及軟腭黏膜

答案:E

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.有關(guān)外科手術(shù)切口感染的危險因素的描述正確的是()

A.術(shù)前住院時間長,感染危險性高

B.術(shù)前使用抗生素時間長感染危險性高

C.手術(shù)部位剃毛比剪毛的感染危險性低

D.術(shù)前使用抗生素時間短感染危險性高

E.侵入手術(shù)切口的細菌毒力強,感染危險性高

答案:A、B、E

本題解析:

暫無解析2.法律責任包括()。

A.行政責任

B.領(lǐng)導(dǎo)責任

C.民事責任

D.刑事責任

E.賠付責任

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析3.心室肌動作電位平臺期的長短決定了

A.有效不應(yīng)期的長短

B.相對不應(yīng)期的長短

C.動作電位時程的長短

D.超常期的長短

E.全心舒張期的長短

答案:A、C

本題解析:

暫無解析4.高滲性脫水易出現(xiàn)()

A.休克

B.脫水熱

C.尿少

D.皮膚彈性降低

E.口渴

答案:B、C、E

本題解析:

暫無解析5.血栓的形成條件,正確的有()。

A.血管內(nèi)膜損傷

B.血液凝固性增高

C.血液狀態(tài)的改變

D.血管中層壞死

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析6.下列哪些器官或組織具有內(nèi)分泌功能

A.下丘腦

B.腎臟

C.胃腸道

D.心臟

E.垂體

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析7.關(guān)于耳的敘述正確的是()。

A.鼓膜中央向內(nèi)凹陷,稱為鼓膜臍

B.耳郭下方1/5無軟骨,稱為耳垂

C.外耳道為一彎曲管道

D.中耳鼓室內(nèi)有3塊聽小骨

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析8."三凹征"是指下列哪些部位在吸氣時明顯凹陷?()

A.胸骨上窩

B.鎖骨上窩

C.腹上角

D.肋間隙

E.肋脊角

答案:A、B、D

本題解析:

"三凹征"表現(xiàn)為吸氣時胸骨上窩、兩側(cè)鎖骨上窩以及下部肋間隙均明顯凹陷,此時亦可伴有干咳及高調(diào)吸氣性喉鳴。常見于喉部、氣管、大支氣管的狹窄和阻塞。當伴隨出現(xiàn)發(fā)紺、雙肺濕啰音和心率加快時,提示左心衰竭。

9.大腸癌的癌前病變有()。

A.大腸腺瘤性息肉

B.家族性息肉病

C.潰瘍性結(jié)腸炎

D.絨毛狀腺瘤

答案:A、B、C、D

本題解析:

所列4項均為大腸癌癌前病變。

10.一般情況下,處方的正文包括()。

A.患者姓名

B.藥品劑型

C.處方日期

D.藥品領(lǐng)取數(shù)量

答案:B、D

本題解析:

暫無解析11.食物中毒的診斷標準是

A.發(fā)病與進食有關(guān)

B.發(fā)病有群體性

C.有急性胃腸炎癥狀

D.發(fā)病人數(shù)超過50%

E.從嘔吐物、糞便及剩余食物中分離出同一病原體

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析12.有關(guān)會陰的描述哪些正確

A.會陰深橫肌參與構(gòu)成尿生殖膈

B.尿生殖膈有尿道通過

C.盆膈有直腸通過

D.尿生殖膈位于盆膈前方

E.肛提肌參與構(gòu)成盆膈

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析13.心臟慢反應(yīng)自律細胞動作電位的特點是

A.0期去極化速度慢

B.0期去極化時程長

C.無明顯的復(fù)極1期

D.有明顯的平臺期

E.有穩(wěn)定的靜息電位

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析14.下列屬于軀干骨的是()。

A.鎖骨

B.胸骨

C.肋骨

D.坐骨

答案:B、C

本題解析:

考生容易將軀干骨和上、下肢帶骨混淆。上、下肢帶骨是四肢和軀干相連屬的部位,例如肩胛骨、鎖骨、髂骨等,帶骨存在的部位大致在軀干部,但卻并不屬于軀干骨,而屬于四肢骨。

15.輸血可以引起哪些感染()

A.梅毒

B.丙型病毒性肝炎

C.弓形蟲病

D.艾滋病

E.巨細胞病毒感染

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析16.耳蝸的行波理論為

A.為聲波所致的基底膜振動方式

B.行波所達部位取決于聲音頻率

C.由基底膜的底部向蝸頂方向傳播

D.低頻率聲波在基底膜頂部產(chǎn)生最大振幅

E.高頻率聲波在基底膜底部產(chǎn)生最大振幅

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析17.關(guān)于坐骨神經(jīng)描述正確的是()

A.全身最粗大的神經(jīng)

B.經(jīng)梨狀肌上孔出骨盆

C.臀大肌外面下行

D.經(jīng)大轉(zhuǎn)子與坐骨結(jié)節(jié)之間下降

E.至腘窩上方分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)

答案:A、E

本題解析:

暫無解析18.抗菌藥物的不良反應(yīng)包括()

A.二重感染

B.毒性反應(yīng)

C.細菌產(chǎn)生耐藥性

D.過敏反應(yīng)

E.治療效果差

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析19.計劃生育技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)包括()。

A.計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)

B.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機構(gòu)

C.非營利的公益性事業(yè)單位

D.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的科研單位

E.私人醫(yī)療診所

答案:A、B

本題解析:

暫無解析20.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,衛(wèi)生部應(yīng)當根據(jù)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情況及時向哪些部門通報?()

A.國務(wù)院有關(guān)部門

B.省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生部門

C.軍隊有關(guān)部門

D.向社會發(fā)布

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析21.以下是必需氨基酸的有()

A.谷氨酸

B.半胱氨酸

C.色氨酸

D.蘇氨酸

E.纈氨酸

答案:C、D、E

本題解析:

必需氨基酸是指體內(nèi)合成的量不能滿足機體需要,必須從食物中攝取的氨基酸。對成人來講,必需氨基酸共有8種:賴氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、蘇氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、纈氨酸。

22.低鉀血癥可引起()

A.心肌自律性升高

B.心肌興奮性降低

C.平滑肌興奮性降低

D.骨骼肌興奮性降低

E.心肌傳導(dǎo)性升高

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析23.[標簽:題干][標簽:答案]24.心臟內(nèi)有自律性的組織包括

A.心房肌和心室肌

B.竇房結(jié)

C.左、右束支

D.房室束

E.浦肯野細胞

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析25.引起非典型肺炎的病原體有

A.肺炎支原體

B.SARS冠狀病毒

C.肺炎雙球菌

D.肺炎衣原體

E.結(jié)核分枝桿菌

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析26.氟喹諾酮類的共同點為()。

A.與其他抗生素無交叉耐藥性

B.分布廣,組織濃度高

C.毒性低,不良反應(yīng)少

D.抗菌譜廣

答案:A、B、C、D

本題解析:

氟喹諾酮類即第三代喹諾酮類藥物,它們的共同特性是:①抗菌譜廣;②細菌對本類藥與其他抗菌藥間無交叉耐藥性;③口服吸收良好,體內(nèi)分布廣;④不良反應(yīng)少,大多較輕微;⑤應(yīng)用較廣。

27.左冠狀動脈營養(yǎng)來自()。

A.右室前壁

B.左心房

C.左室前壁

D.室間隔后1/3

E.左室外側(cè)壁

答案:A、B、C、E

本題解析:

左冠狀動脈前室間支營養(yǎng)來自左、右心室前壁,還發(fā)出若干室間隔支供應(yīng)室間隔前2/3。旋支分支至左心室外側(cè)壁和左心房

28.有關(guān)免疫正確的描述是()。

A.免疫對機體有利也有害

B.免疫防御功能異常可以引起超敏反應(yīng)和感染

C.免疫防御功能正??汕宄w內(nèi)衰老死亡的細胞

D.免疫功能異常可發(fā)生自身免疫病

E.免疫監(jiān)視功能正??深A(yù)防腫瘤發(fā)生

答案:A、B、D、E

本題解析:

選項A正確,因為免疫對機體有時有利、有時有害。選項B免疫防御功能異常可以引起超敏反應(yīng)和感染是正確的,這是免疫的防御功能異常時的病理表現(xiàn)。C選項不正確,因為是免疫監(jiān)視功能清除體內(nèi)衰老死亡的細胞。D、E選項都是正確描述,所以答案為ABDE。

29.關(guān)于牽張反射的敘述,正確的有

A.其感受器為肌梭

B.軀體運動的基本中樞在脊髓

C.有腱反射和肌緊張兩種形式

D.快速牽拉與肌緊張的維持有關(guān)

E.感受器和效應(yīng)器在同一塊肌肉中

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析30.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的人員違反條例規(guī)定,擅自增加計劃生育技術(shù)服務(wù)項目或在執(zhí)業(yè)的機構(gòu)外從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的,由原發(fā)證部門()。

A.責令改正

B.行政處分

C.給予警告

D.沒收違法所得

E.公安拘留

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析31.關(guān)于膽汁的性質(zhì)和作用,下列正確的是()。

A.肝膽汁呈金黃色,透明清亮,并呈弱堿性

B.膽囊膽汁為深棕色呈弱酸性

C.膽汁是含有多種消化酶的消化液

D.主要成分是膽鹽,其作用是促進脂肪的消化和吸收

答案:A、D

本題解析:

肝細胞分泌的一種濃度較濃而味苦的有色液體,顏色可由金黃色至深綠色不等,這決定于它所含膽色素的種類與濃度。肝膽汁呈弱堿性,而膽囊內(nèi)膽汁因水和碳酸氫鹽被吸收而濃縮,變?yōu)槿跛嵝?。由膽直接分泌的膽汁呈金黃色或橘棕色,而經(jīng)膽囊貯存的膽汁則因濃縮而呈深綠色。膽汁呈弱堿性。膽汁有膽鹽、膽色素、膽固醇、卵磷脂、鉀、鈉、鈣等組成,但膽汁中無消化酶。起消化作用主要靠膽鹽。膽汁的主要作用是將脂肪乳化成微滴以利于消化;還能促進脂肪酸及脂溶性維生素的吸收。

32.患者到西藏旅游時出現(xiàn)頭痛、耳鳴、呼吸困難、疲乏無力,考慮為急性高原病,應(yīng)立即給予的處理包括:

A.休息或轉(zhuǎn)移至低海拔地區(qū)

B.給予止痛藥物等對癥治療

C.大流量吸氧或高壓氧治療

D.糖皮質(zhì)激素治療

答案:A、B、D

本題解析:

急性高原病的處理,主要有以下:1.強調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早診斷,采取就地救治的原則。應(yīng)絕對臥床休息,取斜坡臥位。2.吸氧是治療和搶救中的主要措施。經(jīng)鼻管或面罩吸氧(1~2L/min)后,幾乎全部病例癥狀緩解。3.降低肺動脈壓是治療的重要環(huán)節(jié)??捎冒辈鑹A,加入葡萄糖液中緩慢靜注,4~6小時后可重復(fù)?;蛴梅油桌鳎尤肫咸烟且褐芯徛o注。4.減少肺血容量可用脫水劑或利尿劑,如20%甘露醇靜滴,或呋塞米(速尿)靜注。5.降低肺毛細血管通透性可用糖皮質(zhì)激素,如氫化可地松加入葡萄糖液中靜脈滴注?;虻厝姿伸o注、靜滴或肌注。大劑量維生素C靜滴也可應(yīng)用。6.嗎啡可用于端坐呼吸、煩躁不安,咳大量粉紅色或血色泡沫痰之危重患者。肌內(nèi)或皮下注射,必要時用生理鹽水稀釋后緩慢靜注。但不宜用于呼吸功能抑制以及昏睡、昏迷者。有惡心嘔吐等反應(yīng)不能耐受嗎啡,或伴有支氣管痙攣者,可用哌替啶肌注。7.為預(yù)防和控制呼吸道感染,宜同時應(yīng)用有效抗生素治療。8.其他措施。如去泡劑(乙醇或二甲基硅油)的應(yīng)用,654-2肌注,硝苯地平,或硝酸異山梨酯(消心痛)含服,硝酸異山梨酯(消心痛)氣霧等。9.合并心力衰竭、休克、昏迷者應(yīng)給予相應(yīng)處理。

33.引起性病的病原體有

A.淋球菌

B.梅毒螺旋體

C.衣原體

D.HIV

E.HAV

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析34.下列哪些與咯血有關(guān)?()

A.出血前有胸悶、喉癢

B.有肺結(jié)核病史

C.血液呈鮮紅色

D.血液呈酸性

E.有惡心、嘔吐

答案:A、B、C

本題解析:

咯血是呼吸道出血,出血前有喉癢、胸悶、咳嗽,血呈堿性,色鮮紅,混有泡沫或痰液,無黑便,咯血后數(shù)日內(nèi)可有血痰,咯血常發(fā)生于有肺結(jié)核病痛史的患者。惡心、嘔吐常為嘔血的前期癥狀。

35.關(guān)于動作電位傳導(dǎo)特點的說法,下列正確的是()

A."全或無"

B.呈不衰減性傳導(dǎo)

C.有不應(yīng)期

D.刺激越強,傳導(dǎo)越遠

E.雙向傳導(dǎo)

答案:A、B、C、E

本題解析:

興奮在同一細胞上傳導(dǎo)的特點:(1)不衰減性傳導(dǎo):動作電位大小不隨傳導(dǎo)距離增大而發(fā)生改變。(2)"全或無"現(xiàn)象:動作電位要么就不產(chǎn)生,只要產(chǎn)生就達到最大。(3)雙向傳導(dǎo)。(4)動作電位的傳導(dǎo)具有瞬時性和極化反轉(zhuǎn)。(5)脈沖式傳導(dǎo):原因是有不應(yīng)期的存在。

三.判斷題(共20題)1.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時,應(yīng)當對病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據(jù)醫(yī)學檢查結(jié)果確定。

答案:正確

本題解析:

暫無解析2.服用強心苷類藥物的病人,心率低于60次/分鐘時應(yīng)停用。()

答案:錯誤

本題解析:

強心苷可因抑制竇房結(jié),降低其自律性而發(fā)生竇性心動過緩,有時可使心率降至60次/分鐘以下,一般作為停藥的指證之一。

3.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其它意外情況時,醫(yī)療機構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員可按照實際情況自行安排工作,不必服從縣級以上衛(wèi)生行政部門的調(diào)度。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析4.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析5.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()

答案:錯誤

本題解析:

新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥,碘解磷定是膽堿酯酶復(fù)活藥。

6.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》自1999年5月1日起施行。

答案:正確

本題解析:

暫無解析7.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因為該藥極易成癮。()

答案:正確

本題解析:

嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分,其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強的鎮(zhèn)痛作用,最大缺點是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3~5日即產(chǎn)生耐受性,1周以上可致依賴性,因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

8.頭孢菌素類與乙醇同時應(yīng)用可產(chǎn)生"醉酒性"反應(yīng),故本類藥物在治療期間或停藥3天內(nèi)應(yīng)忌酒。()

答案:錯誤

本題解析:

頭孢菌素類與乙醇同時應(yīng)用可產(chǎn)生"雙硫侖"樣反應(yīng)。

9.LD50值與急性毒性大小成正比。()

答案:錯誤

本題解析:

LD50是半數(shù)致死劑量,也就是引起動物群體中一半動物死亡的劑量。LD50數(shù)值越小,表明需要較少的該物質(zhì)就可引起一半動物死亡,則表示這種物質(zhì)的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時間。其長短可反映體內(nèi)藥物消除速度。

10.陰陽是對相關(guān)事物或現(xiàn)象相對屬性或同一事物內(nèi)部對立雙方屬性的概括。

答案:正確

本題解析:

暫無解析11.呆小病是幼年時生長激素分泌不足。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析12.醫(yī)療事故爭議經(jīng)醫(yī)患雙方當事人自行協(xié)商解決的,醫(yī)療機構(gòu)不需要將有關(guān)情況報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析13.衛(wèi)生行政部門對受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的,不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析14.為保障公民臨床急救用血的需要,國家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲血,動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻血。(??)

答案:正確

本題解析:

暫無解析15.啟動全國突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,由衛(wèi)生部報國務(wù)院批準。

答案:正確

本題解析:

暫無解析16.省級政府應(yīng)當在接到報告1小時內(nèi)向衛(wèi)生部報告突發(fā)事件情形.()

答案:正確

本題解析:

暫無解析17.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時,應(yīng)當按照有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門報告。

答案:正確

本題解析:

暫無解析18.不良反應(yīng)就是指與用藥目的無關(guān)的副作用。()

答案:錯誤

本題解析:

藥物不良反應(yīng)是一個大類,它包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng),人們常常說不良反應(yīng)就是副作用,這種說法是錯誤的。

19.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()

答案:正確

本題解析:

長期大量應(yīng)用氯丙嗪時可引起錐體外系反應(yīng),為抗精神病藥物常見的不良反應(yīng)。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質(zhì)傳導(dǎo)途徑產(chǎn)生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀,可用苯海索治療。

20.醫(yī)師外出會診應(yīng)當經(jīng)過醫(yī)療機構(gòu)的批準。醫(yī)療機構(gòu)對未經(jīng)批準,擅自外出會診的應(yīng)當給予處分。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,男,56歲。6年前,無意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,約蠶豆大小,因痛未予以重視。無消長史。近期自覺腫塊長大明顯,就診。既往吸煙史20年支。查體:右下頜角皮下可見腫塊凸起,約3×75px,腫塊呈結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地無壓痛,可活動。表面皮膚無紅腫,無破潰。無面癱征??趦?nèi)腮腺導(dǎo)管口腫,分泌物清亮?;颊咄ㄟ^網(wǎng)絡(luò)檢索得知,切取部分腫塊組織行病理活材,確診斷的最準確依據(jù),故向醫(yī)生提出請求。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

1.患者最可能的診斷是什么?請列出診斷依據(jù)。

2.患者的要求是否合理?為什么?請?zhí)岢瞿愕脑\療方案。

答案:

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