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文檔簡介
2023年新疆察布查爾錫伯自治縣人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.關(guān)于腎小管HCO-3重吸收的敘述,錯(cuò)誤的是
A.主要在近端小管重吸收
B.與H+的分泌有關(guān)
C.HCO-3是以CO2擴(kuò)散的形式重吸收
D.HCO-3重吸收需碳酸酐酶的幫助
E.Cl-的重吸收優(yōu)先于HCO-3的重吸收
答案:E
本題解析:
暫無解析2.播散性前列腺癌選用()
A.己烯雌酚
B.丙睪酮
C.甲氨蝶呤
D.馬利蘭
E.放射性碘
答案:A
本題解析:
暫無解析3.女性,40歲,有糖尿病史10年,長期使用降血糖藥,一月前合并肺結(jié)核,又合用抗結(jié)核藥及退燒藥,血象檢查粒細(xì)胞減少,應(yīng)系哪一藥的不良反應(yīng)
A.氯硫丙脲
B.雷米封
C.阿司匹林
D.鏈霉素
E.精蛋白鋅胰島素
答案:A
本題解析:
暫無解析4.在診療同意制度中,如果病人方面的意見不統(tǒng)一,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)以誰的意見為準(zhǔn)()
A.病人家屬或者關(guān)系人
B.病人本人
C.對病人診療有利者
D.應(yīng)當(dāng)?shù)炔∪撕图覍倩蛘哧P(guān)系人意見統(tǒng)一后才能決定診療方案
E.醫(yī)師獨(dú)立作出決定
答案:B
本題解析:
暫無解析5.腹股溝管()
A.皮下環(huán)位于腹壁下動(dòng)脈外側(cè)
B.位于腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半的上方
C.在男性管內(nèi)有精索,在女性管內(nèi)有輸卵管
D.腹橫肌構(gòu)成其后壁
答案:B
本題解析:
暫無解析6.下列不屬于患者權(quán)利的內(nèi)容的是()。
A.受到社會尊重和理解
B.遵守醫(yī)療部門規(guī)章制度
C.享受醫(yī)療服務(wù)
D.保守個(gè)人秘密
答案:B
本題解析:
暫無解析7.孕婦HBeAg(+),對其新生兒最好應(yīng)注射
A.丙種球蛋白
B.HBlg+乙型肝炎疫苗
C.干擾素
D.胎盤球蛋白
E.乙型肝炎疫苗
答案:B
本題解析:
暫無解析8.腎動(dòng)脈發(fā)自
A.腹主動(dòng)脈
B.腹腔干
C.腸系膜上動(dòng)脈
D.腸系膜下動(dòng)脈
E.肝右動(dòng)脈
答案:A
本題解析:
暫無解析9.下肢靜脈內(nèi)血栓形成后對機(jī)體的影響中,最嚴(yán)重的是
A.血栓被機(jī)化后堵塞下肢血管
B.靜脈曲張
C.堵塞血管,引起下肢梗死
D.血栓脫落后栓塞肺動(dòng)脈主干,引起猝死
E.形成靜脈石后造成該靜脈的永久性堵塞
答案:D
本題解析:
暫無解析10.華弗氏綜合征發(fā)生于
A.中毒性痢疾
B.流行性腦脊髓膜炎
C.流行性乙型腦炎
D.大葉性肺炎
E.傷寒
答案:B
本題解析:
暫無解析11.患者因病不能自行調(diào)節(jié)體位,屬于
A.自動(dòng)體位
B.被動(dòng)體位
C.強(qiáng)迫側(cè)臥位
D.輾轉(zhuǎn)體位
E.角弓反張位
答案:B
本題解析:
暫無解析12.有關(guān)脊髓敘述錯(cuò)誤的是
A.在L1~2腰椎穿刺可能損傷脊髓
B.被腦脊液直接包圍著
C.被止于第二腰椎水平的硬脊膜所包
D.發(fā)出全部頸神經(jīng)的根
E.與脊神經(jīng)直接相連
答案:D
本題解析:
暫無解析13.沙門菌屬食物中毒的主要臨床表現(xiàn)()
A.共濟(jì)失調(diào),全身麻痹癱瘓
B.視力模糊,眼瞼下垂,復(fù)視
C.呼吸數(shù)頻,面色蒼白
D.酒醉步,自主神經(jīng)功能紊亂
E.嘔吐,腹痛,腹瀉,綠色水樣便
答案:E
本題解析:
暫無解析14.關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)()
A.關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊
B.關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔、關(guān)節(jié)面
C.關(guān)節(jié)面、副韌帶、關(guān)節(jié)腔
D.關(guān)節(jié)腔、滑膜、關(guān)節(jié)面
E.關(guān)節(jié)頭、關(guān)節(jié)凹、關(guān)節(jié)腔
答案:B
本題解析:
暫無解析15.心肌不會發(fā)生強(qiáng)直收縮的原因是:
A.心肌傳導(dǎo)速度快
B.心肌具有自動(dòng)節(jié)律性
C.心肌收縮形式是"全式無"式
D.肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)Ca2+貯存量少
E.心肌細(xì)胞在興奮一次后有效不應(yīng)期很長
答案:E
本題解析:
暫無解析16.由患者的家長、家屬或他人做出求醫(yī)決定的求醫(yī)類型是()
A.被動(dòng)型
B.強(qiáng)制型
C.合作型
D.顧慮型
E.主動(dòng)型
答案:A
本題解析:
暫無解析17.如果預(yù)見到人體試驗(yàn)有可能對受試者造成較嚴(yán)重的傷害,采取的正當(dāng)措施應(yīng)該是
A.分辨是精神傷害還是身體傷害,如果是精神傷害,可以在加強(qiáng)監(jiān)護(hù)的基礎(chǔ)上繼續(xù)進(jìn)行
B.請專家論證,如果確信造成較嚴(yán)重傷害的概率小于50%,可以謹(jǐn)慎地進(jìn)行
C.在確證放棄試驗(yàn)經(jīng)濟(jì)損失不大的情況下,可以放棄試驗(yàn)
D.不再考慮其他任何情況,立即停止試驗(yàn)
E.按照試驗(yàn)主管部門的意見進(jìn)行
答案:D
本題解析:
暫無解析18.患者眩暈、嘔吐,查體發(fā)現(xiàn)眼球震顫和共濟(jì)失調(diào),可能的病因是
A.丘腦病變
B.頸椎病
C.延腦病變
D.顱內(nèi)腫瘤
E.梅尼埃病
答案:E
本題解析:
暫無解析19.治療偏頭痛宜用()
A.維拉帕米
B.硝苯地平
C.氟桂利嗪
D.地爾硫革
E.利舍平
答案:C
本題解析:
暫無解析20.在下列各種物質(zhì)中,與腎外髓部組織間液高滲梯度形成有密切關(guān)系的物質(zhì)是:
A.KCl
B.NaCl
C.尿酸
D.尿素
E.肌酐
答案:B
本題解析:
暫無解析21.除哪個(gè)藥外其余均用于治療痛風(fēng)
A.阿司匹林
B.吲哚美辛
C.別嘌醇
D.秋水仙堿
E.丙磺舒
答案:A
本題解析:
暫無解析22.醫(yī)務(wù)人員對患者饋贈錢物當(dāng)時(shí)難以謝絕的,必須于多長時(shí)間內(nèi)上繳醫(yī)院指定部門,由指定部門退還患者?()
A.12
B.24
C.36
D.48
答案:B
本題解析:
暫無解析23.大多數(shù)弱酸性藥和弱堿性藥物一樣,口服后大部在小腸吸收,這主要是因?yàn)?/p>
A.都呈最大解離
B.都呈最小解離
C.小腸血流較其它部位豐富
D.吸收面積最大
E.存在轉(zhuǎn)運(yùn)大多數(shù)藥物的載體
答案:D
本題解析:
暫無解析24.對診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡最有特異性的檢查是
A.類風(fēng)濕因子
B.抗核抗體
C.狼瘡細(xì)胞
D.抗雙鏈DNA抗體
E.抗線粒體抗體
答案:D
本題解析:
暫無解析25.肝細(xì)胞對膽紅素生物轉(zhuǎn)化的實(shí)質(zhì)是()
A.主要破壞膽紅素分子內(nèi)的氫鍵并進(jìn)行結(jié)合反應(yīng),使極性增加,利于排泄
B.使膽紅素的極性變小
C.使膽紅素與Y蛋白結(jié)合
D.使膽紅素與Z蛋白結(jié)合
E.增強(qiáng)毛細(xì)膽管膜載體轉(zhuǎn)運(yùn),有利于膽紅素排泄
答案:A
本題解析:
暫無解析26.下面關(guān)于縮宮對子宮平滑作用的描述中,錯(cuò)誤的是
A.妊娩早期子宮對縮宮素的敏感性較低
B.妊娩后期子宮對縮宮素的敏感性增強(qiáng)
C.臨產(chǎn)時(shí)子宮對縮宮素的敏感性最高
D.小量縮宮素對宮底和宮頸平滑肌均收縮
E.大量縮宮素可引起子宮強(qiáng)直性收縮
答案:D
本題解析:
暫無解析27.從肩關(guān)節(jié)囊內(nèi)通過的肌腱是()
A.岡上肌腱
B.岡下肌腱
C.肱二頭肌長頭腱
D.肱三頭肌長頭腱
E.肱二頭肌短頭腱
答案:C
本題解析:
暫無解析28.慢性哮喘病人,現(xiàn)出現(xiàn)氣喘、缺O(jiān)2伴咳嗽、咳痰。該病例最常發(fā)生的并發(fā)癥是()。
A.慢性肺心病
B.阻塞性肺氣腫
C.呼吸功能衰竭
D.肺纖維化
E.支氣管擴(kuò)張
答案:B
本題解析:
暫無解析29.肩關(guān)節(jié)()
A.關(guān)節(jié)腔內(nèi)有關(guān)節(jié)盤
B.關(guān)節(jié)囊內(nèi)有肱二頭肌長頭腱通過
C.關(guān)節(jié)盂大而深
D.只能作屈伸和收展運(yùn)動(dòng)
E.無以上特點(diǎn)
答案:B
本題解析:
暫無解析30.心血管基本中樞位于
A.脊髓
B.延髓
C.中腦
D.下丘腦
E.大腦邊緣系統(tǒng)
答案:B
本題解析:
暫無解析31.27歲的教師林某從不吃面包、乳酪或任何舍有酵母菌的食物,以大量糖分或蜂蜜腌漬的果脯也被拒于千里之外,因?yàn)樗嘈盘嘟湍敢饘ι眢w有害。2年前某醫(yī)師為林某檢查身體認(rèn)為吃進(jìn)太多酵母茵,導(dǎo)致體內(nèi)陰陽嚴(yán)重失調(diào)。醫(yī)師為林某開出一份完全不含酵母茵的菜單。林某在奉行該菜單一年后,患上嚴(yán)重的營養(yǎng)不良癥,并對許多食物都產(chǎn)生了過敏反應(yīng)。她的體重由原先的52kg減至40kg,不時(shí)產(chǎn)生暈厥癥狀,體力也在持續(xù)衰退中。從健康道德方面分析,下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.如此不平衡的飲食規(guī)劃,戕害健康是理所當(dāng)然的。
B.健康是第一位的,沒有了健康,任何事情都等于零。
C.醫(yī)師為了讓林某達(dá)到減肥的目的,不顧病人的健康。
D.目前沒有任何醫(yī)學(xué)證據(jù)證明酵母菌會影響健康。
E.為了身材好看,可以拒絕攝食酵母菌。
答案:E
本題解析:
暫無解析32.臨床上藥物的安全范圍是指下述距
A.ED50~TD50
B.ED5~TD5
C.ED5~TD1
D.ED95~TD5
E.ED95~TD50
答案:D
本題解析:
暫無解析33.隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料,構(gòu)成犯罪的
A.責(zé)令暫停6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)
B.吊銷其執(zhí)業(yè)證書
C.追究刑事責(zé)任
D.罰款
E.承擔(dān)賠償責(zé)任
答案:C
本題解析:
暫無解析34.護(hù)士注冊機(jī)關(guān)在受理護(hù)士注冊申請后,對審核不合格的,應(yīng)當(dāng)()。
A.以任何一種形式通知申請者
B.電話通知申請者
C.口頭通知申請者
D.書面通知申請者
E.口頭或電話通知
答案:D
本題解析:
暫無解析35.辦事見異思遷、虎頭蛇尾的人,其意志活動(dòng)缺乏()
A.堅(jiān)韌性
B.獨(dú)立性
C.果斷性
D.自制性
E.自覺性
答案:A
本題解析:
暫無解析36.使用中的消毒劑()
A.必須無菌
B.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或≤20cfu/100cm,致病性微生物不得檢出
C.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或≤200cfu/100cm,致病性微生物不得檢出
D.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu/mL,致病性微生物不得檢出
E.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤300cfu/mL,致病性微生物不得檢出
答案:D
本題解析:
暫無解析37..損傷一側(cè)視束會引起()
A.同側(cè)視野鼻側(cè)偏盲,對側(cè)視野顳側(cè)偏盲
B.同側(cè)視野全盲
C.雙側(cè)視野顳側(cè)偏盲
D.兩眼瞳孔對光反射減弱
答案:A
本題解析:
暫無解析38.大部分抗腫瘤藥物最主要的不良反應(yīng)為()。
A.心臟毒性
B.中樞毒性
C.耐藥性
D.骨髓抑制
答案:D
本題解析:
暫無解析39.生長因子的作用模式錯(cuò)誤的是()
A.外分泌
B.自分泌
C.旁分泌
D.神經(jīng)遞質(zhì)
E.內(nèi)分泌
答案:A
本題解析:
暫無解析40.喉不僅是呼吸的通道,也是()
A.消化器官
B.循環(huán)通道
C.發(fā)音器官
D.分泌器官
答案:C
本題解析:
暫無解析41.女性,50歲。病人因劇烈眼痛,頭痛,惡心,嘔吐,急診來院。檢查:明顯的睫狀出血,角膜水腫,前房淺,瞳孔中度開大,呈豎橢圓形,眼壓升高為6.7kPa。房角鏡檢查:房角關(guān)閉。診斷:閉角型青光眼急性發(fā)作。該病人應(yīng)立即給藥治療
A.毛果蕓香堿
B.新斯的明
C.阿托品
D.腎上腺素
E.去甲腎上腺素
答案:A
本題解析:
暫無解析42.一項(xiàng)新型抗癌藥物臨床療效的實(shí)驗(yàn)研究,隨機(jī)選取230例病人作為研究對象,評價(jià)該藥物對目標(biāo)適應(yīng)癥病人的治療作用和安全性,此研究為:
A.Ⅰ期臨床試驗(yàn)
B.Ⅱ期臨床試驗(yàn)
C.Ⅲ期臨床試驗(yàn)
D.Ⅳ期臨床試驗(yàn)
答案:B
本題解析:
臨床試驗(yàn),指任何在人體(患者或健康志愿者)進(jìn)行藥物的系統(tǒng)性研究,以證實(shí)或揭示試驗(yàn)藥物的作用、不良反應(yīng)及/或試驗(yàn)藥物的吸收、分布、代謝和排泄,目的是確定試驗(yàn)藥物的療效與安全性。臨床試驗(yàn)一般分為I、II、III和IV期臨床試驗(yàn)。II期臨床試驗(yàn):治療作用初步評價(jià)階段。其目的是初步評價(jià)藥物對目標(biāo)適應(yīng)證患者的治療作用和安全性,也包括為III期臨床試驗(yàn)研究設(shè)計(jì)和給藥劑量方案的確定提供依據(jù)。此階段的研究設(shè)計(jì)可以根據(jù)具體的研究目的,采用多種形式,包括隨機(jī)盲法對照臨床試驗(yàn)。
43.受血者配血試驗(yàn)的血標(biāo)本必須是輸血前幾天的
A.1天之內(nèi)的
B.2天之內(nèi)的
C.3天之內(nèi)的
D.4天之內(nèi)的
E.5天之內(nèi)的
答案:C
本題解析:
暫無解析44.良性高血壓血壓升高的主要病理表現(xiàn)是()。
A.小動(dòng)脈壁纖維素樣壞死
B.細(xì)小動(dòng)脈壁玻璃樣變
C.肌型動(dòng)脈中膜增厚
D.肌型動(dòng)脈內(nèi)膜增厚
答案:B
本題解析:
良性高血壓的主要病理表現(xiàn)是小動(dòng)脈玻璃樣變性。
45.咯血的原因有下列幾種,但不包括
A.支氣管和肺部疾病
B.心臟病
C.白血病
D.子宮內(nèi)膜異位癥
E.脾破裂
答案:E
本題解析:
暫無解析46.左冠狀動(dòng)脈,錯(cuò)誤的是()
A.發(fā)自升主動(dòng)脈
B.發(fā)出前室間支
C.發(fā)出旋支
D.營養(yǎng)室間隔前2/3
E.走行于后室間溝內(nèi)
答案:E
本題解析:
暫無解析47.屬于關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)是()
A.筋膜
B.骺軟骨
C.關(guān)節(jié)盤
D.關(guān)節(jié)軟骨
答案:C
本題解析:
暫無解析48.面神經(jīng)()
A.軀體運(yùn)動(dòng)纖維發(fā)自中腦的上涎核
B.支配咀嚼肌
C.分布于上、下頜齒
D.分布于面部皮膚
E.支配面部表情肌
答案:E
本題解析:
暫無解析49.生殖健康是計(jì)劃生育的()。
A.主要目標(biāo)
B.主要任務(wù)
C.重要目標(biāo)
D.主要目的
E.重要手段
答案:C
本題解析:
暫無解析50.酮體利用的關(guān)鍵酶是()
A.乙酰CoA羧化酶
B.己糖激酶
C.琥珀酰CoA轉(zhuǎn)硫酶
D.HMGCoA還原酶
E.HMGCoA合成酶
答案:C
本題解析:
暫無解析51.在神經(jīng)纖維動(dòng)作電位的去極相,通透性最大的離子是
A.Na+
B.K+
C.Cl-
D.Ca2+
E.Mg2+
答案:A
本題解析:
暫無解析52.頸交感干的解剖組成是()
A.由頸上、中、下交感神經(jīng)節(jié)及其節(jié)間支組成
B.頸中神經(jīng)節(jié)多與頸下神經(jīng)節(jié)融合為星狀神經(jīng)節(jié)
C.頸下神經(jīng)節(jié)最大,位于第6頸椎橫突的前方
D.頸上神經(jīng)節(jié)最小或不明顯,位于第2~3頸椎前方
E.以上都不對
答案:A
本題解析:
暫無解析53.吸煙對人體的最大危害是引起
A.肺癌
B.冠心病
C.高血壓
D.肺炎
E.慢性支氣管炎
答案:A
本題解析:
暫無解析54.能防止食物落入氣管的是
A.聲門裂
B.舌根
C.前庭裂
D.喉口
E.會厭
答案:E
本題解析:
暫無解析55.一些內(nèi)臟器官病變,引起鄰近或遠(yuǎn)隔體表產(chǎn)生疼痛,稱為
A.軀體痛
B.內(nèi)臟痛
C.反射痛
D.牽涉痛
E.神經(jīng)痛
答案:D
本題解析:
暫無解析56.醫(yī)師資格考試的辦法由哪個(gè)部門制定()。
A.國務(wù)院計(jì)劃生育行政部門
B.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門
C.省級以上衛(wèi)生行政部門
D.省級以上計(jì)劃生育行政部門
E.國務(wù)院計(jì)劃生育行政部門和衛(wèi)生行政部門
答案:B
本題解析:
暫無解析57.一般正常人的體溫在一天中的()最低。
A.清晨5-9時(shí)
B.清晨2-6時(shí)
C.上午9-12時(shí)
D.午后1-6時(shí)
答案:B
本題解析:
體溫是指機(jī)體內(nèi)部的溫度。在一晝夜之中,人體體溫呈周期性波動(dòng)。清晨2-6時(shí)體溫最低,午后1-6時(shí)最高。波動(dòng)的幅值一般不超過1℃。體溫的這種晝夜周期性波動(dòng)稱為晝夜節(jié)律或日周期。
58.當(dāng)CO2濃度輕度升高時(shí),可以導(dǎo)致()
A.暫停呼吸
B.呼吸抑制
C.呼吸興奮2
D.以上均不對
答案:C
本題解析:
暫無解析59.脂肪酰CoA的β-氧化,其酶促反應(yīng)的順序?yàn)?)
A.脫氫,加水,再脫氫,硫解
B.硫解,脫氫,加水,再脫氫
C.脫氫,再脫氫,加水,硫解
D.加水,脫氫,硫解,再脫氫
E.脫氫,脫水,再脫氫,硫解
答案:A
本題解析:
暫無解析60.糖皮質(zhì)激素用于治療慢性炎癥的目的是()
A.減輕炎癥后遺癥
B.增強(qiáng)機(jī)體抵抗力
C.改善紅、腫、熱、痛癥狀
D.增強(qiáng)抗菌藥的作用
E.縮短炎癥恢復(fù)期
答案:A
本題解析:
暫無解析61.椎前節(jié)不包括()
A.腹腔神經(jīng)節(jié)
B.主動(dòng)脈腎節(jié)
C.腸系膜下節(jié)
D.脊神經(jīng)節(jié)
答案:D
本題解析:
暫無解析62.以下不是紅細(xì)胞特征的是()。
A.血液中數(shù)量最多的血細(xì)胞
B.生理變化范圍大
C.具有可塑變形性
D.具有懸浮穩(wěn)定性
答案:B
本題解析:
紅細(xì)胞是血液中數(shù)量最多的一種血細(xì)胞,其生理特性主要有滲透脆性、懸浮穩(wěn)定性和可塑變形性。
63.睫狀肌收縮()
A.睫狀小帶緊張
B.瞳孔開大
C.睫狀環(huán)擴(kuò)大
D.能看清遠(yuǎn)物
E.晶狀體變厚
答案:E
本題解析:
暫無解析64.中性粒細(xì)胞減少常見于下列哪種情況
A.脾功能亢進(jìn)
B.尿毒癥
C.急性溶血
D.肺吸蟲病
E.急性細(xì)菌性肺炎
答案:A
本題解析:
暫無解析65.十烴季胺可阻斷
A.α受體
B.β受體
C.M型受體
D.N1受體
E.N2受體
答案:E
本題解析:
暫無解析66.原發(fā)性肺結(jié)核最初病變部位是()。
A.肺的上葉部
B.肺的下葉部
C.胸膜處
D.肺上葉下部
答案:D
本題解析:
原發(fā)性肺結(jié)核多見于兒童,青年和成人有時(shí)也可見。肺部原發(fā)灶好發(fā)于上葉下部和下葉上部或中部靠肺的邊緣部位。大多數(shù)肺部原發(fā)病灶、淋巴管炎和淋巴結(jié)炎較輕并可自愈。
67.持續(xù)應(yīng)用中到大劑量的苯二氮卓類引起的下列現(xiàn)象中有一項(xiàng)是錯(cuò)的
A.精細(xì)操作受影響
B.持續(xù)應(yīng)用效果會減弱
C.長期應(yīng)用突??烧T發(fā)癲癇病人驚厥
D.長期應(yīng)用會使體重增加
E.加重乙醇的中樞抑制反應(yīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析68.氯霉素在臨床應(yīng)用受限的主要原因是()
A.嚴(yán)重的胃腸道反應(yīng)
B.影響骨骼和牙齒生長
C.抑制骨髓造血功能
D.易發(fā)生二重感染
E.易引起過敏反應(yīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析69.男24歲,精神分裂癥,一直服用氯丙嗪50mgtid,原來的激動(dòng)不安、幻覺妄想已消失,近來變得行為退縮、寡言少語,情感淡漠有明顯手指顫動(dòng),請選用一組藥物代替氯丙嗪
A.三氟拉嗪、左旋多巴
B.氟奮乃靜、左旋多巴
C.氯氮平、苯海索
D.氯氮平、阿托品
E.氟奮乃靜、阿托品
答案:C
本題解析:
暫無解析70.情緒是由哪三個(gè)要素相互作用而形成的()
A.情景、心境、條件反射
B.環(huán)境、心境、生理變化
C.認(rèn)知、反應(yīng)、結(jié)果評價(jià)
D.情景、刺激、生理過程
E.情景、認(rèn)知、生理變化
答案:E
本題解析:
暫無解析71.醫(yī)院內(nèi)尿路感染的常見誘因()
A.留置導(dǎo)尿管
B.兩者均是
C.氣管切開
D.兩者均否
答案:A
本題解析:
暫無解析72.染色體數(shù)目異常的基礎(chǔ)是()。
A.染色體易位
B.著絲粒分裂
C.染色體斷裂
D.染色體倒位
E.染色體不分離
答案:E
本題解析:
染色體數(shù)目異??煞譃檎陡淖?、非整倍改變和嵌合體。整倍改變是以細(xì)胞中2n為標(biāo)準(zhǔn),以n為基數(shù)染色體數(shù)目成倍地增加或減少。非整倍體異常產(chǎn)生的原因包括染色體不分離和染色體丟失。嵌合體異常發(fā)生和有絲分裂不分離和染色體丟失有關(guān)。
73.治療沙眼衣原體感染應(yīng)選用()
A.四環(huán)素
B.鏈霉素
C.慶大霉素
D.青霉素
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
暫無解析74.具有對自己行為應(yīng)該負(fù)道德責(zé)任的自覺認(rèn)識和自我評價(jià)能力的是
A.護(hù)理倫理情感
B.護(hù)理倫理良心
C.護(hù)理倫理義務(wù)
D.護(hù)理倫理責(zé)任
E.護(hù)理倫理榮譽(yù)
答案:B
本題解析:
暫無解析75.下列特點(diǎn)屬于體液調(diào)節(jié)的是
A.高度自動(dòng)化
B.高度規(guī)律化
C.作用緩慢、廣泛而持久
D.是神經(jīng)調(diào)節(jié)的主要組成部分
E.作用迅速而精確、局限和作用時(shí)間短
答案:C
本題解析:
暫無解析76.跨過左肺根上方的結(jié)構(gòu)()
A.主A弓
B.右迷走N
C.奇V弓
D.右肺A
E.上腔V
答案:A
本題解析:
暫無解析77.患兒,男6歲,因“發(fā)熱伴咽痛2天,皮疹1天”就診,查體:全身可見彌漫充血性針尖大小丘疹,皮疹觸之粗糙,咽部充血,扁桃體Ⅱ腫大,表面可見黃白色分泌物,草莓舌,外周血常規(guī)提示白細(xì)胞升高,以中性粒細(xì)胞增多為主,該患兒最可能感染的病原體是:
A.EB病毒
B.腦膜炎雙球菌
C.A組β型鏈球菌
D.金黃色葡萄球菌
答案:C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,A組鏈球菌感染的臨床表現(xiàn):(1)呼吸道感染。①急性咽炎和急性扁桃體炎:潛伏期一般為2—4日。起病急驟,有畏寒或寒戰(zhàn)伴高熱39℃左右,咽痛明顯,吞咽時(shí)加劇。此外尚有全身酸痛、乏力、頭痛等。惡心、嘔吐和腹瀉等癥狀在兒童中多見。②猩紅熱:猩紅熱者除具有急性扁桃體炎臨床表現(xiàn)外,尚有皮疹等特殊表現(xiàn)。皮疹一般在起病后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。典型的皮疹是在全身皮膚彌漫性充血發(fā)紅的基礎(chǔ)上,廣泛散布針尖大小、密集而均勻的點(diǎn)狀略微隆起的猩紅色皮疹,指按后充血減退,觸之有細(xì)砂樣感覺,嚴(yán)重者可呈出血疹。(2)皮膚軟組織感染:①丹毒:臨床表現(xiàn)為局部皮膚炎癥,伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱和明顯的中毒癥狀。②鏈球菌膿皮?。罕憩F(xiàn)為淺表皮膚感染的膿皰瘡,多見于衛(wèi)生條件差的2~5歲小兒或軍隊(duì)士兵,夏季多見。③其他感染:鏈球菌蜂窩織炎可發(fā)生在燒傷或傷口感染時(shí);反復(fù)發(fā)作的蜂窩織炎則多發(fā)生在淋巴循環(huán)受損的病例,如絲蟲病、乳房腫瘤根治手術(shù)腋下淋巴結(jié)切除者。④侵襲性A組鏈球菌感染:臨床表現(xiàn)為中毒性休克綜合征、壞死性筋膜炎和肌炎、蜂窩織炎、并常伴有多臟器功能衰竭。根據(jù)題干,該患兒最可能感染的病原體是A組β型鏈球菌。C項(xiàng)正確。
因此,選擇C選項(xiàng)。
78.對脊柱區(qū)分區(qū)的描述,錯(cuò)誤的是()
A.項(xiàng)區(qū)和胸背區(qū)以第7頸椎棘突至兩側(cè)肩峰的連線分界
B.胸背區(qū)和腰區(qū)以第12肋分界
C.腰區(qū)和骶尾區(qū)以兩髂嵴后份及兩髂后上棘的連線為界
D.骶尾區(qū)為兩髂后上棘與尾骨尖的連線為界
E.左、右髂后上棘與第5腰椎棘突、尾骨尖構(gòu)成菱形區(qū)
答案:B
本題解析:
暫無解析79.促紅細(xì)胞生成素(EPO)的產(chǎn)生部位主要是
A.肝
B.腎
C.脾
D.骨髓
E.血液
答案:B
本題解析:
暫無解析80.急性胃腸穿孔最有特征性的體征是
A.肝濁音界消失代之以鼓音
B.腹部壓痛
C.振水音陽性
D.移動(dòng)性濁音陽性
E.發(fā)熱
答案:A
本題解析:
暫無解析81.肺大泡的X線表現(xiàn)為
A.薄壁空洞
B.管狀透明陰影
C.薄壁空腔
D.不規(guī)則偏心空洞
E.壁厚空洞內(nèi)有液平
答案:C
本題解析:
暫無解析82.男,40歲,患糖尿病10余年,尿蛋白陰性,近1個(gè)月感下腹部脹,排尿不暢伴尿失禁。B超聲顯示“膀胱擴(kuò)大,尿潴留”。其原因應(yīng)考慮()。
A.糖尿病自主(植物)神經(jīng)病變
B.糖尿病合并泌尿系感染
C.糖尿病合并慢性前列腺炎
D.糖尿病腎病
E.糖尿病合并泌尿系結(jié)石
答案:A
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)2:糖尿病的臨床表現(xiàn);
1.代謝紊亂綜合征。
2.急性并發(fā)癥
急性酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷為最主要的急性并發(fā)癥,少數(shù)病人可以此為首發(fā)癥狀。
3.慢性并發(fā)癥
1型糖尿病病人早期少見慢性并發(fā)癥,而2型病人可在診斷前已發(fā)生,常因此就診而確立糖尿病診斷。
(1)大血管病變:常累及心、腦、下肢等部位,表現(xiàn)為冠心病、缺血性腦血管病變及下肢供血不足乃至壞疽。特點(diǎn)為患病率較高、發(fā)病年齡較輕、病情進(jìn)展較快。是2型糖尿病主要死因。
(2)微血管病變:微血管是指微小動(dòng)脈和微小靜脈之間,管腔直徑在100μm以下的毛細(xì)血管及微血管網(wǎng)。微循環(huán)障礙、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚,是糖尿病微血管病變的典型改變。
①糖尿病腎?。好?xì)血管間腎小球硬化癥是最重要的糖尿病微血管病變之一。常見于病程長、控制不佳的病人,是1型病人的主要死因。出現(xiàn)或運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)尿微量白蛋白尿,在目前,可據(jù)此獲得相對早期診斷,良好治療仍可望逆轉(zhuǎn)。此后大量蛋白尿出現(xiàn)則預(yù)后差,最后可發(fā)生腎功能衰竭。
②糖尿病視網(wǎng)膜病變:為另一重要的微血管病變。視網(wǎng)膜可見微血管瘤、出血、滲出、新生血管形成、視網(wǎng)膜脫離乃至失明。
(3)神經(jīng)病變:主要由于糖尿病患者山梨醇旁路代謝增強(qiáng)以及微血管病變所致。一般說,以周圍神經(jīng)病變最常見。自主神經(jīng)病變也較常見,可影響胃腸、心血管、泌尿系統(tǒng)以及排汗異常、陽痿等。累及腦神經(jīng)少見,主要為動(dòng)眼神經(jīng)麻痹,其次為展神經(jīng)麻痹。
(4)眼部病變:除視網(wǎng)膜病變外,還可引起白內(nèi)障、屈光改變、虹膜睫狀體病變及伴發(fā)青光眼。新生血管破裂最易引起失明。
(5)糖尿病足:是由于下肢遠(yuǎn)端神經(jīng)異常和不同程度的周圍血管病所致的足部感染、潰瘍和深層組織破壞,是截肢、致殘的主要原因。
4.感染
我國老年糖尿病病人上呼吸道感染及肺部感染甚多,也最重要,肺部感染常可造成老年糖尿病患者死亡以及誘發(fā)高滲性非酮癥糖尿病昏迷、酮癥酸中毒。皮膚化膿性感染常見。真菌性陰道炎所致外陰瘙癢常為老年女性糖尿病首發(fā)癥狀。此外膽道、泌尿系統(tǒng)感染以及肺部結(jié)核感染亦較常見。
83.正常情況下,腎臟近端小管對Na+和水的重吸收率
A.約占濾液量的99%
B.受腎小球?yàn)V過率的影響
C.與葡萄糖的重吸收率平行
D.受血管升壓素的調(diào)節(jié)
E.受醛固酮的調(diào)節(jié)
答案:B
本題解析:
暫無解析84.受體拮抗藥的特點(diǎn)是()
A.無親和力,無內(nèi)在活性
B.有親和力,有內(nèi)在活性
C.有親和力,有較弱的內(nèi)在活性
D.有親和力,無內(nèi)在活性
E.無親和力,有內(nèi)在活性
答案:D
本題解析:
暫無解析85.對脊髓側(cè)角的描述錯(cuò)誤的是()
A.內(nèi)有軀體和內(nèi)臟神經(jīng)元
B.交感神經(jīng)低級中樞
C.僅存在于胸1至腰3脊髓節(jié)段
D.屬脊髓灰質(zhì)
答案:A
本題解析:
暫無解析86.女性,21歲,高熱1周,抗生素治療無效,胸骨壓痛陽性,淺表淋巴結(jié)及肝脾不大,白細(xì)胞3.0×109/L,Hb20g/L,血小板5×109/L,骨髓原始細(xì)胞增多,以胞漿內(nèi)有粗大顆粒的幼稚細(xì)胞占多數(shù),亦見Auer小體。治療該并發(fā)癥最有效的措施是()。
A.用羥基脲迅速降低白細(xì)胞
B.消除誘因,治療原發(fā)病的同時(shí)盡早應(yīng)用肝素
C.堿化尿液,別嘌呤醇口服
D.鞘內(nèi)注射MTX,Ara-C
E.加大化療劑量或放療
答案:B
本題解析:
暫無解析87.下列哪項(xiàng)為高鉀血癥時(shí)的心電圖改變
A.P波高尖
B.T波高尖,基底狹窄
C.QRS波群時(shí)間縮短
D.S-T段抬高
E.P-R間期縮短
答案:B
本題解析:
暫無解析88.體現(xiàn)不傷害原則的是()
A.杜絕對患者的有意傷害
B.選擇受益最大、損傷最小的治療方案
C.患者及家屬無法實(shí)行知情同意時(shí),醫(yī)生可以行使家長權(quán)
D.對患者一視同仁
E.合理篩選腎臟移植手術(shù)者
答案:C
本題解析:
暫無解析89.微循環(huán)是指循環(huán)系統(tǒng)中()
A.小動(dòng)脈與小靜脈部分
B.動(dòng)靜短路部分
C.微動(dòng)脈與微靜脈部分
D.微動(dòng)脈與小動(dòng)脈部分
答案:C
本題解析:
暫無解析90.依據(jù)《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的規(guī)定,受血者配血試驗(yàn)的血液標(biāo)本必須是輸血前幾天內(nèi)的:
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.7天
答案:C
本題解析:
暫無解析91.胸痛的性質(zhì)多種多樣,如()引起的多呈燒灼感。
A.心絞痛
B.氣胸
C.食管炎
D.胸膜炎
答案:C
本題解析:
食管炎:即食道炎,泛指食管黏膜淺層或深層組織由于受到刺激或損傷,食管黏膜發(fā)生水腫和充血而引發(fā)的炎癥。主要以“燒心”,吞咽疼痛、困難及胸骨后疼痛居多。當(dāng)食管炎嚴(yán)重時(shí)可引起食管痙攣及食管狹窄,吞咽食物感到“發(fā)噎”,甚至嘔吐。
92.下列關(guān)于膽堿受體及其激動(dòng)劑的說法,錯(cuò)誤的是
A.M膽堿受體主要分布于副交感神經(jīng)后纖維支配的效應(yīng)器細(xì)胞
B.N膽堿受體主要分布于神經(jīng)肌肉接頭和自主神經(jīng)節(jié)
C.毛果蕓香堿是M受體激動(dòng)劑
D.阿托品是N受體激動(dòng)劑
答案:D
本題解析:
阿托品,抗膽堿藥,為M-受體阻斷劑。為從茄科植物顛茄、曼陀羅或莨菪等提取的消旋莨菪堿,其堿酸鹽為無色結(jié)晶或白色粉末,易溶于水。
93.有關(guān)斜方肌,說法不妥的是()
A.為背部淺層闊肌
B.收縮時(shí)可使上肢后伸
C.起點(diǎn)較廣,止于肩胛岡和鎖骨
D.肌纖維走行方向不一
答案:B
本題解析:
暫無解析94.氨茶堿不具有下列哪種作用()
A.抑制過敏物質(zhì)釋放
B.擴(kuò)張支氣管
C.擴(kuò)張血管
D.強(qiáng)心、利尿
E.興奮中樞神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析95.肝濁音界下移見于
A.人工氣腹
B.肺氣腫
C.肝癌
D.肝囊腫
E.急性肝炎
答案:B
本題解析:
暫無解析96.某女患者,59歲,因患肝硬化腹腔積液,肝硬化失代償期住進(jìn)某市中醫(yī)院,經(jīng)治療病情未見改善。反而加重,出現(xiàn)肝性腦病,多次昏迷,處于瀕死狀態(tài)。其子在得知母親已治愈無望時(shí),向主管醫(yī)師提出書面請求:為其母實(shí)施“安樂死”,以盡快解除病人瀕死前的劇痛。在家屬再三請求之下,主管醫(yī)師于1986年6月28日下了醫(yī)囑。先后兩次注射復(fù)方冬眠靈175mg,病人安靜地死去。之后,主管醫(yī)師及病人的兒子二人均以故意殺人罪被起訴立案,主管醫(yī)師先后兩次被收審,并被逮捕羈押一年,后經(jīng)市人民法院多次公開審理及訴訟后,才宣告主管醫(yī)師無罪釋放。從醫(yī)學(xué)倫理方面對該醫(yī)師所作所為的正確評價(jià)是
A.完全正確,其選擇在醫(yī)學(xué)上有充分依據(jù)
B.完全錯(cuò)誤,醫(yī)師實(shí)行安樂死與殺人無異
C.法律允許,但在倫理上是成問題的
D.法律允許,在倫理上也是說得通的
E.沒有處理好醫(yī)學(xué)決策與倫理判斷之間的矛盾,是有著嚴(yán)重的倫理問題的
答案:E
本題解析:
暫無解析97.下面不屬于骶叢分支的神經(jīng)是()
A.閉孔神經(jīng)
B.臀上神經(jīng)
C.臀下神經(jīng)
D.陰部神經(jīng)
E.坐骨神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析98.下列不是腰叢分支的神經(jīng)是()
A.陰部神經(jīng)
B.閉孔神經(jīng)
C.股神經(jīng)
D.髂腹下神經(jīng)
E.生殖股神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析99.心肌細(xì)胞中自律性最高的是:
A.竇房結(jié)
B.心房肌
C.房室交界
D.心肌傳導(dǎo)細(xì)胞(浦肯野纖維)
E.心室肌
答案:A
本題解析:
暫無解析100.實(shí)行計(jì)劃生育,以什么為主()。
A.避孕
B.節(jié)育
C.宣傳
D.管理
E.懲罰
答案:A
本題解析:
暫無解析101.新生兒溶血癥可能發(fā)生于()
A.
B.
C.
D.
E.
答案:C
本題解析:
暫無解析102.屬于水溶性維生素的是
A.維生素A
B.維生素B
C.維生素
D.維生素
E.維生素K
答案:B
本題解析:
維生素A、D、E、K為脂溶性,余維生素均為水溶性的。故選B。本題較為簡單,水果中主要含有維生素B、C,為水溶性的??键c(diǎn):水溶性維生素
103.某腎病患者,長期服用腎上腺皮質(zhì)激素治療,該患者面圓色紅,伴痤瘡。該患者屬()
A.腎病面容
B.滿月面容
C.急性病容
D.肢端肥大癥面容
答案:B
本題解析:
暫無解析104.抗結(jié)核藥聯(lián)合用藥的目的是()
A.擴(kuò)大抗菌譜
B.增強(qiáng)抗菌力
C.延緩耐藥性產(chǎn)生
D.減少毒性反應(yīng)
E.延長藥物作用時(shí)間
答案:C
本題解析:
暫無解析105.一般腹水量需達(dá)到多少量,方可清楚地叩出移動(dòng)性濁音?()
A.100ml
B.500ml
C.1000ml
D.2000ml
答案:C
本題解析:
腹水量需達(dá)到1000ml時(shí),可以叩診出移動(dòng)性濁音。
106.以下關(guān)于鈉泵生理作用的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()
A.鈉泵能逆著濃度差將進(jìn)入細(xì)胞的Na移出膜外
B.鈉泵可逆著濃度差使細(xì)胞外的K轉(zhuǎn)入膜內(nèi)
C.由于從細(xì)胞內(nèi)移出Na,可防止水分子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)
D.鈉泵的活動(dòng)造成細(xì)胞內(nèi)高K,使許多代謝反應(yīng)得以進(jìn)行
答案:C
本題解析:
暫無解析107.肱骨中段骨折易損傷
A.正中神經(jīng)
B.腋神經(jīng)
C.尺神經(jīng)
D.橈神經(jīng)
E.以上均錯(cuò)誤
答案:D
本題解析:
暫無解析108.下列哪個(gè)核不屬于軀體運(yùn)動(dòng)核()
A.舌下神經(jīng)核
B.滑車神經(jīng)核
C.動(dòng)眼神經(jīng)核
D.迷走神經(jīng)背核
答案:D
本題解析:
暫無解析109.全身淋巴結(jié)腫大多見于
A.急性化膿性扁桃體炎
B.丹毒
C.傷寒
D.再生障礙性貧血
E.傳染性單核細(xì)胞增多癥
答案:E
本題解析:
暫無解析110.膈神經(jīng),正確的說法是()
A.發(fā)自臂叢
B.是軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)
C.可分布于胸膜
D.僅支配膈肌
E.以上均錯(cuò)
答案:C
本題解析:
暫無解析111.在臨床麻醉中觸診脈搏首選的動(dòng)脈
A.頸總動(dòng)脈
B.耳前動(dòng)脈
C.橈動(dòng)脈
D.股動(dòng)脈
E.足背動(dòng)脈
答案:B
本題解析:
暫無解析112.護(hù)患關(guān)系是一種
A.公共關(guān)系
B.人際關(guān)系
C.合同關(guān)系
D.社交關(guān)系
答案:B
本題解析:
暫無解析113.真核細(xì)胞的核外DNA存在于()。
A.核膜
B.線粒體
C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)
D.核糖體
答案:B
本題解析:
暫無解析114.炎癥的滲出主要由于
A.血液動(dòng)力學(xué)改變
B.血管壁通透性改變
C.小靜脈血栓形成
D.循環(huán)血量增加
E.組織間液比重降低
答案:B
本題解析:
暫無解析115.患者,女性,35歲,急診人院,病史不詳。查體:神志不清,多汗,雙側(cè)瞳孔縮小,呼吸及汗液發(fā)出大蒜味。診斷應(yīng)考慮:()
A.急性巴比妥類藥物中毒
B.糖尿病酮癥酸中毒
C.海洛因中毒
D.急性有機(jī)磷中毒
答案:D
本題解析:
暫無解析116.負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性三酰甘油的血漿脂蛋白是
A.LDL
B.VLDL
C.CM
D.HDL
E.Lp(a)
答案:B
本題解析:
暫無解析117.外周血涂片不會出現(xiàn)幼稚細(xì)胞的是
A.再生障礙性貧血
B.急性失血
C.急性化膿性感染
D.溶血性貧血
E.急性白血病
答案:A
本題解析:
暫無解析118.輪狀病毒感染()
A.消化道隔離
B.兩者均是
C.兩者均不是
D.呼吸道隔離
答案:A
本題解析:
暫無解析119.穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖的改變是
A.P波高尖
B.異常Q波
C.S-T段水平壓低0.1mV以上
D.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯
E.P-R間期延長
答案:C
本題解析:
暫無解析120.可引起尖端扭轉(zhuǎn)型心動(dòng)過速的藥物是()
A.利多卡因
B.索他洛爾
C.普萘洛爾
D.維拉帕米
E.苯妥英鈉
答案:B
本題解析:
暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.下列哪些途徑可以傳播艾滋病病毒?()
A.無保護(hù)的性接觸
B.咳嗽和打噴嚏
C.輸血
D.共同進(jìn)餐
E.共用注射針具
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析2.關(guān)于神經(jīng)纖維動(dòng)作電位的論述,正確的是
A.上升支的形成與Na+的平衡電位有關(guān)
B.閾電位是引起大量Na+通道開放的膜電位
C.動(dòng)作電位的復(fù)極化過程是由K+外流形成
D.由鋒電位和后電位兩部分組成
E.Na+通道具有電壓門控通道的特征
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析3.下列哪些選項(xiàng)敘述與風(fēng)濕病相符合?()
A.風(fēng)濕病為一種變態(tài)反應(yīng)性疾病
B.風(fēng)濕病是一種肉芽腫性病變
C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多累及小關(guān)節(jié)
D.風(fēng)濕病可引起神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
E.風(fēng)濕病可累及全身結(jié)締組織
答案:A、B、D、E
本題解析:
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多累及大關(guān)節(jié),類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多累及小關(guān)節(jié)。只有C選項(xiàng)與風(fēng)濕病不相符合。
4.肺梗死常為出血性梗死,其原因是
A.雙重血循環(huán)
B.組織疏松
C.淤血
D.動(dòng)脈樹枝狀分布
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析5.胰液中的消化酶主要有
A.胰淀粉酶
B.腸激活酶
C.糜蛋白酶
D.膽固醇酯酶
E.胰脂肪酶
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析6.抗結(jié)核藥的應(yīng)用原則是()。
A.早期用藥
B.聯(lián)合用藥
C.全療程用藥
D.規(guī)律性用藥
答案:A、B、C、D
本題解析:
抗結(jié)核藥的用藥原則:早期用藥、聯(lián)合用藥、堅(jiān)持全療程和規(guī)律性用藥。
7.下列關(guān)于角膜特點(diǎn)的描述,正確的有()。
A.無神經(jīng)末梢
B.無色透明
C.有屈光作用
D.無血管
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析8.低鹽或無鹽膳食適用于
A.缺血性心力衰竭的病人
B.高血壓的病人
C.肝硬化腹水的病人
D.腎臟疾病的病人
E.浮腫的病人
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析9.患者為一側(cè)內(nèi)囊出血,其表現(xiàn)不應(yīng)包括()。
A.同側(cè)肢體痙攣性癱瘓
B.對側(cè)半身感覺障礙
C.對側(cè)視野偏盲
D.同側(cè)病理反射陽性
答案:A、D
本題解析:
內(nèi)囊出血時(shí)出現(xiàn)三偏征--偏癱、偏盲、偏身感覺障礙;均為病灶對側(cè)。
10.按疼痛發(fā)生的部位可分為
A.誘發(fā)痛
B.自發(fā)痛
C.軀體痛
D.內(nèi)臟痛
E.牽涉痛
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析11.人體功能調(diào)節(jié)方式應(yīng)包括
A.神經(jīng)調(diào)節(jié)
B.體液調(diào)節(jié)
C.自身調(diào)節(jié)
D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)
E.正反饋調(diào)節(jié)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析12.常發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎的有()。
A.新月體性腎小球腎炎
B.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
C.膜性增生性腎小球腎炎
D.輕微病變性腎小球腎炎
答案:A、C
本題解析:
[考點(diǎn)]慢性硬化性腎小球腎炎[分析]常發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎的有新月體性腎小球腎炎和膜性增生性腎小球腎炎。而輕微病變性腎小球腎炎和毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎較少發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎。
13.公民的生育權(quán)包括()。
A.公民有生育的權(quán)利,也有不生育的自由
B.人人享有法律上的平等生育權(quán)利
C.公民有實(shí)行計(jì)劃生育的權(quán)利
D.公民有依法收養(yǎng)的權(quán)利
E.公民有實(shí)行生殖保健的權(quán)利
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析14.大劑量糖皮質(zhì)激素的作用是
A.抗毒
B.抗過敏
C.抗休克
D.抗炎癥
E.抗細(xì)菌
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析15.普萘洛爾的作用有()。
A.抑制腎素分泌
B.呼吸道阻力增大
C.抑制脂肪分解
D.心臟收縮力減弱,心率降低
答案:A、B、C、D
本題解析:
普萘洛爾可使心率減慢,心肌收縮力和心排出量降低;支氣管阻力有一定程度的增高;抑制腎素釋放;抑制脂肪分解。
16.通過G蛋白耦聯(lián)通路發(fā)揮作用的有
A.胰高血糖素
B.腎上腺素
C.甲狀腺素
D.促腎上腺皮質(zhì)激素
E.抗利尿激素
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析17.艾滋病的傳染源包括:()
A.艾滋病病毒感染者或病人的血液
B.艾滋病病毒感染者或病人的精
C.艾滋病病毒感染者或病人的陰道分泌物
D.受艾滋病病毒感染母親的乳汁
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析18.竇房結(jié)P細(xì)胞動(dòng)作電位的特點(diǎn)有
A.0期去極化速度慢
B.有明顯的平臺期
C.3期復(fù)極由K+外流引起
D.0期去極化主要由Na+內(nèi)流引起
E.4期自動(dòng)去極化速度較其它自律細(xì)胞快
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析19.關(guān)于腋神經(jīng)的描述,下列哪些是正確的()
A.發(fā)自臂叢后束
B.伴旋肱后血管穿四邊孔
C.繞肱骨外科頸
D.支配三角肌
E.支配小圓肌
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析20.下列關(guān)于膽固醇的說法,正確的有()。
A.植物油中可能含有膽固醇
B.膽固醇主要在膽囊中生成
C.膽固醇在體內(nèi)主要代謝成膽汁酸
D.低密度脂蛋白主要轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性膽固醇
答案:A、C、D
本題解析:
在正常情況下,機(jī)體在肝臟中合成和從食物中攝取膽固醇。高密度脂蛋白有助于清除細(xì)胞中的膽固醇,而低密度脂蛋白超標(biāo)一般被認(rèn)為是心血管疾病的前兆。故B、D錯(cuò)誤。
21.下列選項(xiàng)中,屬于上皮化生的有()。
A.膀胱黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮
B.支氣管黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮
C.柱狀上皮取代食管的復(fù)層扁平上皮
D.膽囊黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮
答案:B、C
本題解析:
暫無解析22.阿托品的基本藥理作用有()
A.解除平滑肌痙攣,緩解內(nèi)臟絞痛
B.阻斷虹膜括約肌和睫狀肌的M受體,導(dǎo)致擴(kuò)瞳
C.刺激腺體分泌
D.減慢房室傳導(dǎo),減慢心率
E.解除小血管痙攣,改善微循環(huán)
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析23.各級人民政府及其工作人員在推行計(jì)劃生育工作中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格什么()。
A.依法管理
B.文明執(zhí)法
C.依法行政
D.依法服務(wù)
E.依法管理
答案:B、C
本題解析:
暫無解析24.平靜呼吸時(shí),肺內(nèi)壓=大氣壓的時(shí)相有
A.呼氣初
B.吸氣初
C.呼氣過程中
D.呼氣末
E.吸氣末
答案:D、E
本題解析:
暫無解析25.腎病綜合征產(chǎn)生全身性水腫的主要機(jī)制有()
A.血漿膠體滲透壓下降
B.醛固酮分泌增多
C.抗利尿激素分泌增多
D.肝臟合成清蛋白減少
E.腎小球?yàn)V過率增加
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析26.前饋與反饋相比,其調(diào)節(jié)效應(yīng)具有
A.更迅速性
B.更敏感性
C.預(yù)見性
D.超前性
E.更靈活
答案:C、D
本題解析:
暫無解析27.下列哪些情況可引起抗利尿激素分泌增多
A.循環(huán)血量減少
B.大量出汗
C.血漿晶體滲透壓升高
D.血漿晶體滲透壓降低
E.大量飲用清水
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析28.關(guān)于近端小管重吸收Na+的描述,正確的是
A.小管液中的Na+被動(dòng)擴(kuò)散至小管細(xì)胞內(nèi)
B.再由小管細(xì)胞管周膜上Na+泵主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)至組織間隙
C.Na+的重吸收促使水也被重吸收
D.Na+的重吸收可與葡萄糖重吸收結(jié)合在一起
E.Na+的重吸收促使H+分泌入小管腔內(nèi)
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析29.醫(yī)院內(nèi)感染,下列敘述中可以發(fā)生在()
A.門診病人
B.住院病人
C.醫(yī)務(wù)人員
D.探視者
E.陪護(hù)人員
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析30.有關(guān)母嬰同室下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()
A.每個(gè)嬰兒應(yīng)有獨(dú)立床位
B.母乳在4℃冰箱內(nèi)存放時(shí)間不得超過48小時(shí)
C.病房每床凈使用面積應(yīng)為5.5~6.5m2
D.不限制探視
E.母乳庫中應(yīng)有操作臺、冰箱、加熱消毒裝置
答案:B、D
本題解析:
暫無解析31.眼的調(diào)節(jié)主要包括()。
A.品狀體后凸,視軸會聚
B.晶狀體變凸
C.瞳孔縮小,兩眼視軸向鼻側(cè)會聚
D.睫狀肌松弛,瞳孔縮小
答案:B、C
本題解析:
眼的調(diào)節(jié)包括:①晶狀體曲率增加:動(dòng)眼神經(jīng)中副交感神經(jīng)纖維興奮→睫狀肌收縮→懸韌帶松弛→晶狀體彈性回縮→晶狀體前后變凸;②瞳孔縮??;③雙眼向鼻側(cè)聚合。
32.關(guān)于三羧酸循環(huán)的描述,以下正確的是()。
A.三羧酸循環(huán)在線粒體內(nèi)進(jìn)行
B.三羧酸循環(huán)是單向的不可逆的
C.每次循環(huán)都有4次脫氫,1次底物水平磷酸化
D.三羧酸循環(huán)是體內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)代謝相互聯(lián)系的樞紐
答案:A、B、C、D
本題解析:
三羧酸循環(huán)是葡萄糖有氧分解的過程。主要在線粒體基質(zhì)中進(jìn)行,過程中因有三種關(guān)鍵酶,導(dǎo)致過程不可逆,每次循環(huán)有4次脫氫,1次底物水平磷酸化產(chǎn)生高能磷酸鍵。故答案為ABCD。
33.受縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機(jī)構(gòu)或者組織,應(yīng)當(dāng)按照標(biāo)準(zhǔn)對醫(yī)師定期考核的內(nèi)容是()。
A.醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平
B.醫(yī)師的工作成績
C.醫(yī)師的職業(yè)道德狀況
D.醫(yī)師掌握相關(guān)法律法規(guī)知識的情況
E.醫(yī)師掌握相關(guān)法律知識的情況
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析34.對暈動(dòng)病所致嘔吐有效的藥物是()
A.美克洛嗪
B.苯海拉明
C.異丙嗪
D.氯丙嗪
E.東莨菪堿
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析35.關(guān)于坐骨神經(jīng)描述正確的是()
A.全身最粗大的神經(jīng)
B.經(jīng)梨狀肌上孔出骨盆
C.臀大肌外面下行
D.經(jīng)大轉(zhuǎn)子與坐骨結(jié)節(jié)之間下降
E.至腘窩上方分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)
答案:A、E
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.只有縣級以上各級人民政府才有權(quán)對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當(dāng)補(bǔ)助和保健津貼。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析2.患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制自己的門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄等病歷資料。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.用來描述空腔臟器位置關(guān)系的解剖學(xué)方位術(shù)語是內(nèi)側(cè)和外側(cè)。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
考生很容易將"內(nèi)和外"與"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"混淆。"內(nèi)和外"是用來描述空腔臟器位置關(guān)系的術(shù)語。"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"是用來描述距離正中矢狀面的一組術(shù)語。
4.醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中未盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.氨茶堿直接興奮心肌,增加心肌收縮力和心排血量的,還有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,松弛支氣管和排尿。
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.能影響動(dòng)脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
動(dòng)脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動(dòng)脈和大動(dòng)脈管壁的可擴(kuò)張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關(guān),凡改變上述諸因素,動(dòng)脈血壓將受到影響。
7.心悸時(shí)一定會出現(xiàn)心率加快、心律失常。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
心悸時(shí)心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常時(shí)也可有心悸。
8.產(chǎn)婦分娩后胎盤歸產(chǎn)婦所有,但胎盤可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知產(chǎn)婦,并按照規(guī)定消毒處理處置。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.正常心尖搏動(dòng)位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5~1.0厘米。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析10.單采血漿站使用單采血漿機(jī)械采集血漿,也可以手工操作采集血漿。采集的血漿按單人份冰凍保存,不得混漿。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析11.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()
答案:正確
本題解析:
胃的四個(gè)部分分別是:賁門部、胃底、胃體、幽門部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分
12.醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者其家屬同意。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析13.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
氯丙嗪:①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動(dòng)、緊張不安、幻覺、妄想等癥狀,對憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對Ⅱ型精神分裂癥患者無效,甚至可加重病情;②鎮(zhèn)吐幾乎對各種原因引起的嘔吐,如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效,也可治療頑固性呃逆。但對暈動(dòng)病嘔吐無效;③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時(shí)可防止休克發(fā)生,人工冬眠時(shí),與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療;④其他與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛,也可用于治療心力衰竭,試用于治療巨人癥。
14.外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)必須經(jīng)過注冊,取得《外國醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。
答案:正確
本題解析:
暫無解析16.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時(shí),應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門報(bào)告。
答案:正確
本題解析:
暫無解析17.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥,碘解磷定是膽堿酯酶復(fù)活藥。
18.在無抗體存在時(shí)仍可由激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑來發(fā)揮免疫作用。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
補(bǔ)體的三條激活途徑,其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導(dǎo)致的C5轉(zhuǎn)化酶的不同。其中旁路途徑是通過內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可發(fā)揮重要作用;經(jīng)典途徑則是通過抗原抗體復(fù)合物激活的,因此需要有抗體的介導(dǎo);MBL途徑則是通過與細(xì)菌甘露糖殘基結(jié)合的結(jié)合蛋白(MBL)來激活的,不屬于特異性免疫。
19.傳染病暴發(fā)、流行時(shí),國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省級人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)向社會公布傳染病疫情信息。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析20.無償獻(xiàn)血的血液必須用于臨床,不得買賣。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學(xué)生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應(yīng)急部門報(bào)告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點(diǎn)整,該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。
患者還需要做哪些糞便檢查項(xiàng)目?
答案:
本題解析:
糞便性狀、糞便白細(xì)胞、糞便紅細(xì)胞、糞便顏色、糞寄生蟲卵、原蟲、脂肪滴、糞便隱血試驗(yàn)(OBT)。正常成人糞便為成形的、黃褐色軟便,顏色呈黃色或褐色。當(dāng)糞便粘液增多提示腸道受刺激或有炎癥,常見于各種腸炎,細(xì)菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸蟲病等;正常糞便中偶可見到白細(xì)胞,主要是中性分葉核粒細(xì)胞。腸道炎癥時(shí)其數(shù)量增多,并與炎癥的輕重及部位相關(guān);正常糞便中無紅細(xì)胞。下消化道炎癥可見;正常糞便無寄生蟲蟲卵,原蟲;正常糞便有中性脂肪,游離脂肪酸和結(jié)合脂肪酸三種形式。糞便隱血試驗(yàn)正常參考值為陰性。消化道疾病如潰瘍性結(jié)腸炎,鉤蟲病,結(jié)腸息肉等可見糞便隱血試驗(yàn)陽性。
2.患者,女,40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰(zhàn),高熱,惡心,無嘔吐,自覺左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,左側(cè)腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無水腫。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
請列出診療方案。
答案:
本題解析:
實(shí)驗(yàn)室及相關(guān)檢查:(1)尿液檢查:①尿常規(guī)②細(xì)菌學(xué)檢查,以膀胱穿刺尿培養(yǎng)結(jié)果最可靠。
(2)血液檢查①血常規(guī),急性腎盂腎炎時(shí)中性粒細(xì)胞增多,血沉加快。②腎功能
(3)影像學(xué)檢查如B超、X線平片、IVP、逆行性腎盂造影等,了解尿路情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無尿路結(jié)石、梗阻、反流、畸形等導(dǎo)致尿路感染反復(fù)發(fā)作的因素。
治療:(1)一般治療:注意休息,多飲水,勤排尿,可口服碳酸氫鈉片堿化尿液、緩解癥狀、抑制細(xì)菌生長等。
(2)抗感染治療用藥原則:①選用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹諾酮類、頭孢類②抗生素在尿和腎內(nèi)濃度要高③選用腎毒性小,副作用少的抗生素。④可聯(lián)合用藥等
(3)預(yù)防措施,多飲水、勤排尿是最有效的預(yù)防方法。
3.患者:男,46歲。半年前開始反復(fù)出現(xiàn)頭昏頭暈,伴有耳鳴,時(shí)輕時(shí)重,與飲酒和勞累有關(guān)。發(fā)作時(shí)頭昏重,自覺房屋旋轉(zhuǎn),坐立不穩(wěn),惡心嘔吐,胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等,效果不佳。檢查:舌苔白膩,脈弦滑。血壓正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
請結(jié)合旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的功效、主治證,解釋為什么對患者療效不佳?
答案:
本題解析:
本證患者治療應(yīng)化痰祛濕、健脾和胃、息風(fēng)止眩。應(yīng)選用半夏白術(shù)天麻湯。(1)旋覆代赭湯的功效主要是降逆化痰、益氣和胃,治療胃虛痰阻氣逆證,主要表現(xiàn)為胃脘痞悶、按之不痛,噯氣頻做,或見納差、惡心、嘔吐等。旋覆代赭湯中藥組主要是化痰降逆、益胃氣、補(bǔ)中虛,而無息風(fēng)止眩之品,故療效不佳。(2)鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的功效是鎮(zhèn)肝熄風(fēng),滋陰潛陽,主治類中風(fēng),癥見頭暈?zāi)垦?,目脹耳鳴,腦部熱痛,面色如醉,或肢體漸覺不利,口眼漸形喎斜,甚或眩暈昏撲,昏不知人。鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯中藥組主要是滋養(yǎng)肝腎、益陰潛陽、平息肝風(fēng)之品,而無化痰祛濕、健脾和胃的藥物,故療效不佳。
4.患者,男,68歲。一周前因車禍傷,急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫,施急診手術(shù),術(shù)后每日給予20%甘露醇靜滴治療,術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護(hù)士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹,沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,測患者體溫38.0℃。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
請問該患者出現(xiàn)了哪種輸液反應(yīng)?分析引起該輸液反應(yīng)可能的原因。
答案:
本題解析:
靜脈炎。
藥物因素-高滲溶液刺激血管所致。
外周靜脈管路使用不當(dāng)-留置針使用時(shí)間超過正常時(shí)限所致。
無菌意識薄弱-未能嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。
5.簡述腎病綜合征的常見并發(fā)癥。
答案:
本題解析:
暫無解析第2卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.不出入肝門的結(jié)構(gòu)是()
A.肝固有動(dòng)脈
B.門靜脈
C.肝靜脈
D.肝管
E.肝的神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析2.不屬于肱骨近端的結(jié)構(gòu)()
A.解剖頸
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