2023年華縣人民醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析_第1頁
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文檔簡介

2023年華縣人民醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.下列是幾種DNA分子的堿基組成比例,哪一種

A.G+C=40%

B.A+T=15%

C.G+C=35%

D.A+T=80%

E.C+C=25%

答案:B

本題解析:

暫無解析2.女性,45歲,近來常覺頭痛,今日測量血壓為21.3/14.6kPa(160/110mmHg),根據(jù)病人情況,應(yīng)選擇下列何種鈣拮抗藥進行治療最為適合

A.維拉帕米

B.硝本地平

C.尼莫地平

D.地爾硫卓

E.尼群地平

答案:C

本題解析:

暫無解析3.以下列哪些違法行為的執(zhí)法主體只能是縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門()。

A.逾期不校驗計劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件,繼續(xù)從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的

B.使用沒有依法取得相應(yīng)的醫(yī)師資格人員從事與計劃生育有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù)的

C.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)出具虛假證明文件的

D.計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)或者醫(yī)療、保健機構(gòu)以外的機構(gòu)或者人員擅自從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的

E.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)各類報表弄虛作假的

答案:B

本題解析:

暫無解析4.萎縮發(fā)生時,細胞內(nèi)常出現(xiàn)()

A.脂褐素

B.含鐵血黃素

C.膽紅素

D.黑色素

E.膽綠素

答案:A

本題解析:

器官萎縮時,體積縮小,重量減輕。鏡下觀,其細胞體積縮小,數(shù)量減少,細胞器減少甚至消失,胞質(zhì)內(nèi)脂褐素沉積。

5.非競爭性抑制作用的特點是()

A.K減小,V減小

B.K不變,V減小

C.K增大,V不變

D.K減小,V增大

E.K增大,V增大

答案:B

本題解析:

暫無解析6.大量飲水后,尿量增多的主要原因是()。

A.腎小管重吸收減少

B.醛固酮分泌減少

C.有效濾過壓增大

D.抗利尿激素分泌減少

答案:D

本題解析:

致密斑感受遠曲小管中NaCl的濃度,指導球旁細胞分泌腎素,腎素增加激活抗利尿激素,增大對水分的重吸收。在水利尿時,稀釋了血漿中的NaCl濃度,使得遠曲小管液中NaCl濃度降低,腎素分泌減少,抗利尿激素分泌減少,尿的重吸收減少,導致尿量增多。這是水利尿的機制,在考試中經(jīng)常出現(xiàn),常與滲透性利尿混淆。

7.股四頭肌的神經(jīng)支配是()

A.坐骨神經(jīng)

B.閉孔神經(jīng)

C.股神經(jīng)

D.脛神經(jīng)

答案:C

本題解析:

暫無解析8.女性膀胱后方是()

A.子宮和陰道

B.卵巢和輸卵管

C.陰道和輸卵管

D.直腸

答案:A

本題解析:

暫無解析9.36歲,女性,幼年即患糖尿病需要胰島素維持治療,患者近來血壓升高需給予抗高血壓治療,可選擇下列哪種藥物

A.卡托普利

B.氫氯噻嗪

C.普萘洛爾

D.二氮嗪

E.以上均不可用

答案:A

本題解析:

暫無解析10.腸梗阻的X線表現(xiàn)是

A.胃內(nèi)積氣

B.結(jié)腸內(nèi)可見氣體

C.小腸擴張,大量積氣積液

D.膈下可見新月形透亮氣體影

E.腹部均致密,腰大肌清晰

答案:C

本題解析:

暫無解析11.丁卡因最常用于()

A.表面麻醉

B.傳導麻醉

C.浸潤麻醉

D.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉

E.硬膜外麻醉

答案:A

本題解析:

暫無解析12.能促進黏液分泌,胃黏膜細胞更新的是()

A.甲氰咪胍

B.阿托品

C.前列腺素E2

D.嗎丁啉

E.奧美拉唑

答案:C

本題解析:

胃黏膜合成并分泌前列腺素E,此物質(zhì)具有抑制胃酸分泌,刺激黏液、磷脂和碳酸氫鹽分泌,增加黏膜血流量,促進黏膜細胞更新等作用。

13.C5a具有的生物學活性是()

A.促C3轉(zhuǎn)化酶形成

B.促CT酯酶形成

C.參與膜攻擊單位的形成

D.趨化作用

E.調(diào)理作用

答案:D

本題解析:

暫無解析14.醫(yī)療機構(gòu)的下述行為中不屬于違反條例的是

A.未將執(zhí)業(yè)許可證、收費標準等懸掛于明顯處所

B.工作人員上崗未按規(guī)定佩戴標牌

C.未按規(guī)定辦理檢驗手續(xù)

D.擅自增加醫(yī)師人數(shù)

答案:D

本題解析:

暫無解析15.生成組織液的有效濾過壓等于

A.血漿膠體滲透壓-(毛細血管血壓+組織液靜水壓)

B.(血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓)-毛細血管血壓

C.(毛細血管血壓+組織液靜水壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓)

D.(毛細血管血壓+血漿膠體滲透壓)-(組織液膠體滲透壓+組織液靜水壓)

E.(毛細血管血壓+組織液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓)

答案:E

本題解析:

暫無解析16.關(guān)于吡喹酮藥理作用的錯誤敘述是()

A.對各類絳蟲均有效

B.抑制Ca2+進入蟲體,使蟲體肌肉產(chǎn)生松弛性麻痹

C.對血吸蟲的成蟲有強大殺滅作用

D.能促進血吸蟲“肝移”

E.對血吸蟲的童蟲也有作用

答案:E

本題解析:

暫無解析17.錢某因胃癌去某三甲醫(yī)院就診,期望"重獲新生",接診醫(yī)生在仔細了解錢某的病情和想法后,客觀地說明了胃癌目前臨床治療的現(xiàn)狀,并告知其手術(shù)治療過程中可能出現(xiàn)的風險及術(shù)后并發(fā)癥。根據(jù)醫(yī)患關(guān)系模式倫理,醫(yī)生和錢某的上述溝通屬于()。

A.醫(yī)患認知互動

B.醫(yī)患情感互動

C.醫(yī)患意志互動

D.醫(yī)患行為互動

答案:A

本題解析:

醫(yī)患認知互動:由于病痛在身,求治心切,患者情緒不定,常常是感情重于理智,愿望多于事實,一般較少考慮醫(yī)務(wù)人員和科學的實際狀況和水平。在診治過程中,患者一般都會抱有較高的希望,一是對醫(yī)學科學充滿希望,相信自己的病能被治好,不存在不治之癥,二是對醫(yī)師充滿希望,認為醫(yī)師能用先進的技術(shù)和各種手段解除疾病的痛苦,使自己恢復(fù)健康,危重癥患者期盼醫(yī)師有"起死回生"之術(shù),三是對自己充滿希望,認為自己有很強的抵抗力和戰(zhàn)勝疾病的毅力,只要醫(yī)務(wù)人員盡責,疾病便可治愈;醫(yī)患情感互動:醫(yī)務(wù)人員對患者給予支持和同情,滿足其情感需求;醫(yī)患意志互動是醫(yī)務(wù)人員積極主動地激發(fā)患者的意志;醫(yī)患行為互動表現(xiàn)在患者因不適就醫(yī),醫(yī)生為患者診治疾病的行為上。

18.自身免疫是指()

A.機體免疫系統(tǒng)對自身抗原不應(yīng)答

B.機體對自身組織成分產(chǎn)生自身抗體和自身免疫效應(yīng)淋巴細胞

C.機體對自身抗原產(chǎn)生免疫應(yīng)答,導致組織損傷并引起臨床癥狀

D.對機體有害的免疫應(yīng)答

E.上述選項都不對

答案:B

本題解析:

暫無解析19.機體內(nèi)()分泌過多時,患者可出現(xiàn)"水牛背"和"圓月臉"等現(xiàn)象。

A.胰高血糖素

B.鹽皮質(zhì)激素

C.糖皮質(zhì)激素

D.胰島素

答案:C

本題解析:

糖皮質(zhì)激素:又名"腎上腺皮質(zhì)激素",是由腎上腺皮質(zhì)分泌的一類甾體激素,也可由化學方法人工合成,具有調(diào)節(jié)糖、脂肪、和蛋白質(zhì)的生物合成和代謝的作用,還具有抗炎作用。但是長期大量應(yīng)用會引起不良反應(yīng):(1)會使代謝紊亂,出現(xiàn)皮質(zhì)功能亢進綜合征:滿月臉、水牛背、高血壓、多毛、糖尿、皮膚變薄等。(2)誘發(fā)或加重感染,主要原因為激素降低機體對病原微生物的抵抗力。(3)誘發(fā)高血壓和動脈硬化。(4)抑制兒童生長發(fā)育等不良反應(yīng)。

20.肺部叩診不會出現(xiàn)實音的是

A.肺不張

B.肺空洞

C.胸腔積液

D.胸膜肥厚

E.胸壁水腫

答案:B

本題解析:

暫無解析21.預(yù)防艾滋病的責任應(yīng)該是()

A.國家

B.醫(yī)院

C.疾控中心

D.全社會

答案:D

本題解析:

暫無解析22.在人體CO2分壓由高到低分布的順序是

A.呼出氣,肺泡氣,組織,靜脈血

B.肺泡氣,組織,靜脈血,呼出氣

C.組織,靜脈血,呼出氣,肺泡氣

D.靜脈血,呼出氣,肺泡氣,組織

E.組織,靜脈血,肺泡氣,呼出氣

答案:E

本題解析:

暫無解析23.初步鑒定腸道致病菌與非致病菌最常使用的糖發(fā)酵試驗是()

A.葡萄糖發(fā)酵試驗

B.菊糖發(fā)酵試驗

C.乳糖發(fā)酵試驗

D.麥芽糖發(fā)酵試驗

E.木糖發(fā)酵試驗

答案:C

本題解析:

暫無解析24.右上腹疼痛放射至右肩胛下區(qū)

A.輸尿管結(jié)石

B.十二指腸潰瘍

C.急性膽囊炎

D.心絞痛

E.顱內(nèi)壓增高

答案:C

本題解析:

暫無解析25.吸入高濃度可產(chǎn)生"電擊樣死亡"的有害氣體是

A.氮氧化物、HS

B.HS、HCN

C.HCN、HCl

D.SO、HCN

E.NO、NO

答案:B

本題解析:

暫無解析26.病毒屬于非細胞型微生物。屬于非細胞型微生物的是()。

A.柯薩奇病毒

B.鉤端螺旋體

C.肺炎支原體

D.白色念珠菌

答案:A

本題解析:

暫無解析27.前縱隔下部有()

A.胸腺

B.胸導管

C.心臟和心包

D.交感神經(jīng)和內(nèi)臟大神經(jīng)

答案:C

本題解析:

暫無解析28.心的傳導系統(tǒng)

A.以上均錯誤

B.具有產(chǎn)生興奮、傳導沖動和維持正常節(jié)律性搏動的功能

C.由特化的神經(jīng)細胞構(gòu)成

D.房室結(jié)是心臟的正常的起搏點

E.沖動在房室束傳導緩慢

答案:B

本題解析:

暫無解析29.女性,40歲,上呼吸道感染服用磺胺嘧啶時加服碳酸氫鈉的目的是

A.增強抗菌療效

B.加快藥物吸收速度

C.防止過敏反應(yīng)

D.防止藥物排泄過快

E.使尿偏堿性,增加藥物溶解度

答案:E

本題解析:

暫無解析30.下列哪個不是惡性腫瘤

A.無性細胞瘤

B.精原細胞瘤

C.畸胎瘤

D.淋巴瘤

E.白血病

答案:C

本題解析:

暫無解析31.目前我國的艾滋病流行形勢是:()

A.下降

B.平穩(wěn)

C.緩慢增長

D.快速增長

答案:D

本題解析:

暫無解析32.急性前間壁心肌梗死時出現(xiàn)梗死圖形的導聯(lián)是

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF

B.Ⅰ、aVF

C.

D.

E.

答案:C

本題解析:

暫無解析33.下列概念中不正確的是()

A.醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)病率是指一定時間內(nèi)住院病人中發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染新發(fā)病例的頻率

B.醫(yī)院內(nèi)感染暴發(fā)是指在某醫(yī)院、某科室的住院病人中短時間內(nèi)、突然發(fā)生許多醫(yī)院內(nèi)感染病例的現(xiàn)象

C.醫(yī)院內(nèi)感染流行是指某醫(yī)院、某科室醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)病率顯著超過歷年散發(fā)發(fā)病率水平

D.醫(yī)院內(nèi)感染散發(fā)是指醫(yī)院內(nèi)感染在某醫(yī)院或某地區(qū)住院病人中歷年的一般發(fā)病率水平

E.醫(yī)院內(nèi)感染的流行趨勢是指醫(yī)院內(nèi)感染持續(xù)流行

答案:E

本題解析:

暫無解析34.對脊髓側(cè)角的描述錯誤的是()

A.內(nèi)有軀體和內(nèi)臟神經(jīng)元

B.交感神經(jīng)低級中樞

C.僅存在于胸1至腰3脊髓節(jié)段

D.屬脊髓灰質(zhì)

答案:A

本題解析:

暫無解析35.醫(yī)學倫理學基本理論不包括的是

A.生命神圣論

B.醫(yī)學人道論

C.結(jié)果論與功利論

D.非結(jié)果論與義務(wù)論

E.人權(quán)論

答案:E

本題解析:

暫無解析36.竇房結(jié)位于()。

A.上腔靜脈口附近心外膜下

B.上腔靜脈口附近心內(nèi)膜下

C.下腔靜脈口附近心外膜下

D.下腔靜脈口附近心內(nèi)膜下

答案:A

本題解析:

竇房結(jié)位于上腔靜脈與右心耳之間的心外膜深面,正常心自動節(jié)律性興奮起搏點。

37.腎下垂或游走腎,采用何種體位最容易觸到

A.平臥位

B.坐位

C.立位

D.左側(cè)臥位

E.右側(cè)臥位

答案:C

本題解析:

暫無解析38.下述情況有一種是例外

A.高血漿濃度的苯妥英是按零級動力學消除

B.苯巴比妥會誘導肝藥酶活性增加

C.卡馬西平的作用機制包括對神經(jīng)元上鈉通道的阻作用

D.丙戊酸鈉最重的不良反應(yīng)是肝損害

E.長期應(yīng)用乙琥胺常產(chǎn)生身體依賴

答案:E

本題解析:

暫無解析39.疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的,醫(yī)患雙方應(yīng)當共同對現(xiàn)場實物進行封存和啟封,封存的現(xiàn)場實物由誰保管。

A.患者保管

B.醫(yī)療機構(gòu)保管

C.患者和醫(yī)療機構(gòu)共同委托的第三人保管

D.患者和醫(yī)療機構(gòu)任何一方均可以保管

E.醫(yī)療機構(gòu)所在地的衛(wèi)生行政部門

答案:B

本題解析:

暫無解析40.腦干內(nèi)屬副交感的腦神經(jīng)核()

A.副神經(jīng)核

B.三叉神經(jīng)運動核

C.迷走神經(jīng)背核

D.疑核

E.孤束核

答案:C

本題解析:

暫無解析41.前間壁心肌硬塞,特征性心電圖改變見于()

A.V1、V2、V3導聯(lián)

B.Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)

C.V3、V4、V5導聯(lián)

D.Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1、V2、V3導聯(lián)

答案:A

本題解析:

暫無解析42.真核細胞攜有"斷裂基因"

A.結(jié)構(gòu)基因可重疊出現(xiàn)

B.結(jié)構(gòu)基因由外顯子與內(nèi)含子鑲嵌而成

C.兩者均可

D.兩者均無

答案:B

本題解析:

暫無解析43.神經(jīng)肌肉接頭興奮傳遞的特點錯誤的是:

A.接頭前膜釋放的遞質(zhì)是ACh

B.遞質(zhì)釋放為量子式釋放

C.接頭后膜的受體是N1受體

D.單向傳遞

E.興奮傳遞是一對一的關(guān)系

答案:C

本題解析:

暫無解析44.開口于下鼻道的是()

A.上頜竇

B.額竇

C.篩竇

D.鼻淚管

答案:D

本題解析:

暫無解析45.下列哪一項因素不影響醛固酮分泌?

A.血H+濃度升高

B.血K+濃度降低

C.血K+濃度升高

D.血Na+濃度降低

E.血Na+濃度升高

答案:A

本題解析:

暫無解析46.何者為中耳器官()

A.外耳道

B.骨半規(guī)管

C.耳蝸

D.聽小骨

答案:D

本題解析:

暫無解析47.人體內(nèi)氣體交換過程中O和CO進出細胞膜是通過()。

A.單純擴散

B.易化擴散

C.主動轉(zhuǎn)運

D.胞吐

答案:A

本題解析:

氧氣和二氧化碳生理學上認為是脂溶性的,可以不耗能順著氣體分壓梯度轉(zhuǎn)運。

48.不含關(guān)節(jié)盤或半月板的關(guān)節(jié)是()

A.顳下頜關(guān)節(jié)

B.肩鎖關(guān)節(jié)

C.橈腕關(guān)節(jié)

D.胸鎖關(guān)節(jié)

E.膝關(guān)節(jié)

答案:B

本題解析:

暫無解析49.下列關(guān)于副神經(jīng)描述正確的是()

A.為混合性神經(jīng)

B.出顱后分為內(nèi)、外兩支

C.內(nèi)支分布于表情肌

D.外支分布于胸鎖乳突肌和前斜角肌

E.經(jīng)卵圓孔出顱

答案:A

本題解析:

暫無解析50.肥胖癥患者最易引起哪種并發(fā)癥()

A.腦發(fā)育遲緩

B.腎功能損害

C.脂肪肝及月經(jīng)異常

D.糖尿病、冠心病

E.肝功不全

答案:D

本題解析:

暫無解析51.醫(yī)學行為是否有利于醫(yī)學科學發(fā)展和揭示人類的生命奧秘是

A.醫(yī)德評價的經(jīng)濟標準

B.醫(yī)德評價的科學標準

C.醫(yī)德評價的社會標準

D.醫(yī)德評價的人文標準

E.醫(yī)德評價的醫(yī)療標準

答案:B

本題解析:

醫(yī)德評價的科學標準是指醫(yī)學行為是否有利于醫(yī)學科學發(fā)展和揭示人類的生命奧秘。

52.下列哪種類型的休克首選糖皮質(zhì)激素治療()

A.過敏性休克

B.感染中毒性休克

C.低血容量性休克

D.心源性休克

E.神經(jīng)源性休克

答案:B

本題解析:

暫無解析53.閾值最低的時相是

A.絕對不應(yīng)期

B.相對不應(yīng)期

C.超常期

D.低常期

E.正常期

答案:C

本題解析:

閾值最低的時相是超常期,此期小于閾值的刺激就能引起組織的興奮。

54.母嬰保健法》自()起施行。

A.1994年10月27日

B.1995年6月1日

C.1992年10月27日

D.1993年6月1日

答案:B

本題解析:

暫無解析55.艾森克人格問卷的分量表中,代表情緒穩(wěn)定性特征的為()

A.P

B.N

C.E

D.L

E.以上都不是

答案:B

本題解析:

暫無解析56.下列關(guān)于膽堿受體及其激動劑的說法,錯誤的是

A.M膽堿受體主要分布于副交感神經(jīng)后纖維支配的效應(yīng)器細胞

B.N膽堿受體主要分布于神經(jīng)肌肉接頭和自主神經(jīng)節(jié)

C.毛果蕓香堿是M受體激動劑

D.阿托品是N受體激動劑

答案:D

本題解析:

阿托品,抗膽堿藥,為M-受體阻斷劑。為從茄科植物顛茄、曼陀羅或莨菪等提取的消旋莨菪堿,其堿酸鹽為無色結(jié)晶或白色粉末,易溶于水。

57.濾泡狀甲狀腺癌

A.砂粒體

B.淀粉樣物質(zhì)

C.濾泡高度擴張,內(nèi)含大量的膠質(zhì)

D.濾泡增生,無膠質(zhì)成分

E.瘤細胞侵入被膜和血管

答案:E

本題解析:

暫無解析58.心排血量是指()

A.每分鐘由一側(cè)心室所射出的血量

B.每分鐘由左、右心室所射出的血量

C.每分鐘由心房所射出的血量

D.心臟每搏動一次,由一側(cè)心室所射出的血量

E.心臟每搏動一次,由左、右心室所射出的血量

答案:A

本題解析:

一側(cè)心室每分鐘射出的血液量,稱為每分鐘心排血量,簡稱心排血量。心排血量等于心率與搏出量的乘積。左右兩心室的心排血量基本相同。故本題選A。心臟每搏動一次,由一側(cè)心室所射出的血量稱為每搏輸出量,簡稱搏出量。應(yīng)理解心排血量與搏出量之間的區(qū)別。

59.肺源性心臟病最常見的原因是

A.支氣管哮喘

B.支氣管擴張

C.慢性支氣管炎

D.肺結(jié)核病

E.矽肺

答案:C

本題解析:

暫無解析60.關(guān)于肉芽腫的描述,下列正確的是

A.為局限性單核巨噬細胞增生形成的結(jié)節(jié)狀病灶

B.肉芽腫內(nèi)類上皮細胞的吞噬能力最強

C.由淋巴細胞增生構(gòu)成的結(jié)節(jié)狀病灶

D.發(fā)生與機體的體液免疫反應(yīng)有關(guān)

E.只在慢性炎癥中形成

答案:A

本題解析:

暫無解析61.受血者配血試驗的血標本必須是輸血前幾天的

A.1天之內(nèi)的

B.2天之內(nèi)的

C.3天之內(nèi)的

D.4天之內(nèi)的

答案:C

本題解析:

暫無解析62.區(qū)分良惡性腫瘤的主要細微結(jié)構(gòu)特點是()。

A.細胞形態(tài)不一

B.細胞結(jié)構(gòu)絮亂

C.細胞核多變性

D.炎癥細胞侵潤

答案:C

本題解析:

良性腫瘤異型性主要體現(xiàn)在結(jié)構(gòu)異型性上,細胞異型性較小。惡性腫瘤結(jié)構(gòu)和細胞異型性都明顯,核分裂象易見,可見多少不等的病理性核分裂象。故答案為C。

63.一發(fā)熱病人,近5天來體溫維持在39~41℃,24小時內(nèi)體溫波動相差不超過1℃。查體:腹部玫瑰疹,肝脾腫大。肺膿腫患者住院治療3個月,經(jīng)靜點足量抗生素后,仍咳痰,咯血,下一步治療應(yīng)首先考慮()。

A.加大抗生素劑量

B.加強體位引流

C.加用支氣管內(nèi)滴注抗生素

D.手術(shù)治療

E.人工氣腹

答案:C

本題解析:

考點:

☆☆☆☆☆考點5:肺膿腫的治療;

急性病例的治療原則是抗菌、痰液引流。

1.抗菌

(1)全身用藥:首選青霉素240~1000萬U/d靜滴,療程8~12周。停藥指征:體溫正常、膿痰消失、X線空洞和炎癥消失或僅留少許纖維條索影。如為脆弱類桿菌對青霉素不敏感,可于治療初期加用甲硝唑0.4g,日服3次,或替硝唑1.0g,日服1次(首日加倍)。對青霉素過敏者,改用克林霉素、紅霉素。當療效不佳時,可根據(jù)細菌培養(yǎng)的藥物敏感試驗調(diào)整抗菌藥。

(2)局部用藥:經(jīng)環(huán)甲膜穿刺、經(jīng)鼻導管氣管滴入抗生素,或經(jīng)纖支鏡滴入藥物。

2.引流

排出膿痰,促進愈合。方法:體位引流(高熱、大咯血、極度衰弱者忌)、充分補液、溶痰祛痰藥、超聲霧化吸入;必要時行纖支鏡檢查,了解阻塞原因,吸除壞死組織、異物,并吸引膿液引流。

3.手術(shù)

適用于內(nèi)科積極治療無效的慢性肺膿腫,反復(fù)咯血,合并支氣管擴張者,引流不暢疑有癌腫阻塞者,并發(fā)膿胸、支氣管胸膜瘺者。

64.心肌梗死灶的形狀呈()。

A.圓形

B.錐形

C.地圖狀

D.節(jié)段性

答案:C

本題解析:

肉眼觀,心肌梗死灶形狀不規(guī)則。一般于梗死6小時后肉眼才能辨認,梗死灶呈蒼白色,8~9小時后呈黃色或土黃色,干燥,較硬,失去正常光澤。第4天在梗死灶周邊出現(xiàn)明顯充血、出血帶。2~3周后由于肉芽組織增生而呈紅色。5周后梗死灶逐漸被瘢痕組織取代,呈灰白色(陳舊性梗死灶)。

65.無尿是指24小時尿量少于

A.500ml

B.400ml

C.300ml

D.200ml

E.100ml

答案:E

本題解析:

暫無解析66.關(guān)于尿膽紅素,下列敘述正確的是

A.正??沙霈F(xiàn)陽性反應(yīng)

B.肝細胞性黃疸時,尿膽紅素中度增加

C.阻塞性黃疸時,尿膽紅素陰性

D.溶血性黃疸時,尿膽紅素明顯增加

E.嚴重腎損傷時,尿膽紅素明顯增加

答案:B

本題解析:

暫無解析67.破傷風的特異治療正確的是()。

A.注射破傷風類毒素

B.注射青霉素

C.注射抗菌素

D.注射破傷風抗毒素血清

答案:D

本題解析:

破傷風抗毒素血清是針對破傷風感染的一種特異性抗體,可以中和破傷風梭菌產(chǎn)生的毒素,此時題干中問的是特異治療,因此應(yīng)當選用特異性抗體而非類毒素。

68.急性普通型肝炎的病變特點是肝細胞()

A.廣泛變性,壞死輕微

B.廣泛壞死,變性輕微

C.廣泛再生,變性較輕

D.廣泛壞死,再生較輕

E.變性、壞死、再生均廣泛

答案:A

本題解析:

急性普通型肝炎的病理特點為肝細胞廣泛變性而壞死輕微,變性多為氣球樣變,壞死多為點狀壞死。

69.下列屬于胸椎特點的是

A.椎體有橫突孔

B.部分棘突有分叉

C.椎體棘突呈疊瓦狀排列

D.棘突水平后伸

答案:C

本題解析:

考生容易將頸椎、胸椎、腰椎的形態(tài)結(jié)構(gòu)特點混淆。頸椎的結(jié)構(gòu)特點:椎體小,椎孔大,有橫突孔,第2~6頸椎棘突短而分叉。胸椎的結(jié)構(gòu)特點:棘突長、伸向后下方、呈疊瓦狀。腰椎的結(jié)構(gòu)特點:椎體粗壯,棘突寬厚呈板狀、水平后伸。

70.平靜呼吸,吸氣初時:

A.膜腔內(nèi)壓和肺內(nèi)壓都高于大氣壓

B.胸膜腔內(nèi)壓和肺內(nèi)壓都低于大氣壓

C.胸膜腔內(nèi)壓低于大氣壓,肺內(nèi)壓高于大氣壓

D.胸膜腔內(nèi)壓低于大氣壓,肺內(nèi)壓等于大氣壓

E.胸膜腔內(nèi)壓高于大氣壓,肺內(nèi)壓低于大氣壓

答案:B

本題解析:

暫無解析71.跨過左肺根上方的結(jié)構(gòu)()

A.主A弓

B.右迷走N

C.奇V弓

D.右肺A

E.上腔V

答案:A

本題解析:

暫無解析72.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當對出現(xiàn)超常處方()次以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告,并限制其處方權(quán)。

A.2

B.3

C.4

D.5

E.6

答案:B

本題解析:

暫無解析73.下列哪種頭孢菌素對G+菌作用強()

A.頭孢曲松

B.頭孢拉啶

C.頭孢哌酮

D.頭孢噻肟

E.頭孢他啶

答案:B

本題解析:

暫無解析74.除哪個藥物外均可用于治療癲癇小發(fā)作

A.氯硝西泮

B.乙琥胺

C.苯妥英

D.丙戊酸

E.拉莫三嗪

答案:C

本題解析:

暫無解析75.在從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機構(gòu)中從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的人員的《合格證》的審批、校驗及其管理由哪級人民政府衛(wèi)生行政部門負責()。

A.縣級

B.縣級以上

C.設(shè)區(qū)的市級

D.設(shè)區(qū)的市級以上

E.省級

答案:B

本題解析:

暫無解析76.不通過收肌管的結(jié)構(gòu)是()

A.股動脈

B.股靜脈

C.股神經(jīng)

D.隱神經(jīng)

E.淋巴管

答案:C

本題解析:

暫無解析77.男20歲,運動員,骨折急診入院,醫(yī)生皮下注射嗎啡10mg,為加強鎮(zhèn)痛效果,30分鐘后又靜脈注射噴他佐辛60mg,結(jié)果病人反而很快又疼起來了,分析原因只能是

A.兩者間化學性拮抗

B.阿片受體快速下調(diào)

C.產(chǎn)生快速耐受

D.噴他佐辛拮抗阿片受體

E.兩者間生理性對抗

答案:D

本題解析:

暫無解析78.激活糜蛋白酶原的最主要物質(zhì)是:

A.鹽酸

B.腸激酶

C.組織液

D.胰蛋白酶

E.糜蛋白酶自身

答案:D

本題解析:

暫無解析79.振動覺和位置覺傳導通路的第二級神經(jīng)元是

A.丘腦腹外側(cè)核

B.脊髓后角細胞

C.延髓薄束核與楔束核

D.脊髓前角細胞

E.后根神經(jīng)節(jié)

答案:C

本題解析:

暫無解析80.通過肌腔隙的結(jié)構(gòu)有()

A.股外側(cè)皮神經(jīng)

B.股神經(jīng)

C.髂肌

D.腰大肌或肌腱

E.以上都正確

答案:E

本題解析:

暫無解析81.紅細胞懸浮穩(wěn)定性差會導致()

A.溶血

B.出血時間延長

C.血液凝固

D.血沉加快

E.血沉減慢

答案:D

本題解析:

紅細胞的懸浮穩(wěn)定性是正常紅細胞的特性之一,而紅細胞能較穩(wěn)定地懸浮于血漿中的特性,通常以紅細胞在第一小時末下沉的距離來表示紅細胞在血漿中沉降的速度,稱為血沉。細胞懸浮穩(wěn)定性差,血沉便加快,穩(wěn)定性愈小,血沉愈快。

82.顱內(nèi)原發(fā)性腫瘤最常見的是

A.腦膜瘤

B.垂體腫瘤

C.神經(jīng)鞘瘤

D.膠質(zhì)瘤

E.血管性腫瘤

答案:D

本題解析:

暫無解析83.何藥是搶救青霉素引起過敏性休克首選藥

A.去甲腎上腺素

B.異丙腎上腺素

C.腎上腺素

D.多巴胺

E.普萘洛爾

答案:C

本題解析:

暫無解析84.心臟興奮的起搏部位是:()

A.竇房結(jié)

B.房室結(jié)

C.房室束

D.浦肯野氏纖維

答案:A

本題解析:

暫無解析85.服用后易引起聽力減遐或暫時性耳聾的利尿藥是

A.呋塞米

B.氫氯噻嗪

C.氨苯蝶啶

D.螺內(nèi)酯

E.乙酰唑胺

答案:A

本題解析:

呋塞米為高效能利尿藥,其典型不良反應(yīng)有耳毒性,與內(nèi)耳淋巴液電解質(zhì)成分改變有關(guān)。

86.下列哪種情況屬于生理性協(xié)同作用()

A.三環(huán)抗抑郁藥與抗膽堿藥阿托品合用可能引起精神錯亂

B.三環(huán)類抗抑郁藥可減弱可樂定的中樞性降壓作用

C.三環(huán)類抗抑郁藥可增加腎上腺素的升壓反應(yīng)

D.服用鎮(zhèn)靜催眠藥后飲酒可加重其中樞抑制作用

E.β受體阻斷藥與腎上腺素合用可能導致高血壓危象

答案:D

本題解析:

暫無解析87.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》()國務(wù)院376號令)什么時間公布實施的?()

A.2003年5月9日

B.2002年5月9日

C.2002年9月5日

D.2003年9月5日

答案:A

本題解析:

暫無解析88.診斷惡性腫瘤的主要依據(jù)是

A.腫瘤有出血壞死

B.腫瘤的異型性

C.腫瘤的大小

D.腫瘤的肉眼形態(tài)

E.腫瘤有潰瘍形成

答案:B

本題解析:

暫無解析89.地西泮不具有下列哪項作用()

A.抗躁狂癥

B.縮短REM

C.鎮(zhèn)靜催眠作用

D.麻醉前給藥

E.小兒高熱驚厥

答案:A

本題解析:

暫無解析90.不受閉孔神經(jīng)支配的肌是()

A.大收肌

B.恥骨肌

C.閉孔外肌

D.閉孔內(nèi)肌

E.股薄肌

答案:D

本題解析:

暫無解析91.按照行波學說,基底膜產(chǎn)生最大振幅位置取決于

A.聲波振幅

B.聲波頻率

C.基底膜的性質(zhì)

D.內(nèi)淋巴的振動幅度

E.聽小骨的振動力量

答案:B

本題解析:

暫無解析92.中性粒細胞減少常見于下列哪種情況

A.脾功能亢進

B.尿毒癥

C.急性溶血

D.肺吸蟲病

E.急性細菌性肺炎

答案:A

本題解析:

暫無解析93.下列哪種情況可使用氟喹諾酮類()

A.精神患者或癲癇

B.兒童,孕婦,授乳婦

C.與茶堿類藥物合用

D.與異煙肼合用治療結(jié)核病

E.與非甾體類抗炎藥合用

答案:D

本題解析:

暫無解析94.決定藥物每天用藥次數(shù)的主要因素是()

A.血漿蛋白結(jié)合率

B.吸收速度

C.消除速度

D.作用強弱

E.起效快慢

答案:C

本題解析:

暫無解析95.婦女懷孕、生育和哺乳期間,按照國家有關(guān)規(guī)定享受什么特殊保護或保險,并可以獲得幫助和補償()。

A.社會保險

B.醫(yī)療保險

C.勞動保護

D.生育保險

E.勞動保障

答案:C

本題解析:

暫無解析96.下述關(guān)于《計劃生育技術(shù)服務(wù)管理條例》法律效力的說法,正確的是()。

A.《條例》是部門規(guī)章,只對各級計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)和服務(wù)人員具有法律效力

B.《條例》是國務(wù)院行政法規(guī),對從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的各級各類機構(gòu)和服務(wù)人員具有法律效力

C.《條例》是部門規(guī)章對從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的各級各類機構(gòu)和服務(wù)人員具有法律效力

D.只對各級計劃生育行政部門具有法律效力

E.只對各級計劃生育技術(shù)單位具有法律效力

答案:B

本題解析:

暫無解析97.軟組織肉瘤可選用()

A.氟尿嘧啶

B.博來霉素

C.洛莫司汀

D.羥基脲

E.環(huán)磷酰胺

答案:E

本題解析:

暫無解析98.下列各項中,對于敗血癥和變應(yīng)性亞敗血癥的鑒別,最有意義的是:

A.持續(xù)發(fā)熱

B.白細胞總數(shù)升高

C.關(guān)節(jié)癥狀

D.抗生素治療有效

E.血沉增快

答案:D

本題解析:

暫無解析99.對縫匠肌的描述,正確的是()

A.由閉孔神經(jīng)支配

B.其內(nèi)側(cè)緣是股前區(qū)與股內(nèi)側(cè)區(qū)的分界

C.其內(nèi)側(cè)緣是股三角的外界

D.既屈髖、又屈膝關(guān)節(jié)

E.構(gòu)成收肌管的前壁

答案:D

本題解析:

暫無解析100.第1軀體運動中樞位于大腦皮質(zhì)的()

A.中央后回、中央旁小葉后部

B.距狀溝兩側(cè)

C.顳上回

D.邊緣葉

E.中央前回和中央旁小葉前部

答案:E

本題解析:

暫無解析101.可興奮細胞受到有效刺激而興奮時,膜外Na+迅速大量內(nèi)流,屬于:

A.胞納

B.單純擴散

C.主動轉(zhuǎn)運

D.以通道為介導的易化擴散

E.以載體為中介的易化擴散

答案:D

本題解析:

暫無解析102.心臟呈梨形,心尖部可聽到舒張期隆隆樣雜音,其診斷為

A.病毒性心肌炎

B.風濕性心肌炎

C.二尖瓣狹窄

D.二尖瓣關(guān)閉不全

E.房間隔缺損

答案:C

本題解析:

暫無解析103.屬于醫(yī)療事故賠償?shù)模颊咦≡浩陂g需要專人陪護的,其陪護費按照醫(yī)療事故發(fā)生地()職工年平均工資計算。

A.上一年度

B.本年度

C.下一年度

D.本季度

E.上半年

答案:A

本題解析:

暫無解析104.體內(nèi)最重要的內(nèi)分泌腺是()。

A.胰腺

B.垂體

C.前庭大腺

D.前列腺

答案:B

本題解析:

暫無解析105.阿托品對眼的作用是()

A.擴瞳,視近物清楚

B.擴瞳,調(diào)節(jié)痙攣

C.擴瞳,降低眼內(nèi)壓

D.擴瞳,調(diào)節(jié)麻痹

E.縮瞳,調(diào)節(jié)麻痹

答案:D

本題解析:

暫無解析106.肺癌空洞常發(fā)生于

A.鱗狀上皮癌

B.腺癌

C.大細胞未分化癌

D.小細胞未分化癌

E.細支氣管一肺泡癌

答案:A

本題解析:

暫無解析107.對聽診三角的描述,不正確的是()

A.又稱肩胛旁三角

B.外側(cè)界為肩胛骨脊柱緣

C.內(nèi)上界為肩胛提肌的外下緣

D.下界為背闊肌上緣

E.角底為薄層脂肪組織、深筋膜和第4肋間隙

答案:E

本題解析:

暫無解析108.處方藥的正確發(fā)布方式是()。

A.在國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門共同指定的藥學、醫(yī)學專業(yè)刊物上介紹

B.在大眾傳播媒介發(fā)布廣告

C.以任何形式進行以公眾為對象的廣告宣傳

D.沿街散發(fā)廣告宣傳

E.在所有醫(yī)院發(fā)布

答案:A

本題解析:

暫無解析109.細胞靜息電位形成主要與哪種離子有關(guān)?

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Cl-

E.H+

答案:A

本題解析:

暫無解析110.鈣的主要食物來源是()

A.蔬菜、水果

B.糧谷類

C.動物肝臟

D.奶及奶制品

E.豆類

答案:D

本題解析:

暫無解析111.男,25歲,飯后勞動時突發(fā)上腹持續(xù)性劇痛,伴嘔吐。體格檢查:脈搏120次/min,血壓80/60mmhg,臍左上方拍及一局限性包塊,壓痛明顯。實驗室檢查:血清淀粉酶120U(索氏)。腹部平片:可見擴大孤立腸拌及大的液氣平面。該患者的診斷可能是()

A.急性胰腺炎

B.急性膽囊炎

C.急性小腸扭轉(zhuǎn)

D.潰瘍病穿孔

E.膽道蛔蟲病

答案:C

本題解析:

暫無解析112.下列各項反射活動中,哪一項不屬于非條件反射

A.傷害性刺激可引起肢體出現(xiàn)屈肌反應(yīng)

B.見到美味食品引起唾液分泌

C.低氧可引起呼吸加深加快

D.新生兒的吸吮反射

E.減壓反射

答案:B

本題解析:

暫無解析113.對肘窩,錯誤的描述是()

A.有尺神經(jīng)經(jīng)行

B.內(nèi)有肱動脈、肱靜脈、正中神經(jīng)經(jīng)行

C.窩底有肱肌的下份

D.上界為肱骨內(nèi)、外上髁的連線

E.下外側(cè)界為肱橈肌

答案:A

本題解析:

暫無解析114.呈特征性Flexener-Wintersteiner菊形團排列的腫瘤是

A.無性細胞瘤

B.黑色素瘤

C.視網(wǎng)膜母細胞瘤

D.膠質(zhì)瘤

E.骨肉瘤

答案:C

本題解析:

暫無解析115.血漿中催化脂肪酰轉(zhuǎn)移到膽固醇生成膽固醇酯的酶是()

A.LPL

B.LCAT

C.磷脂酶

D.脂酰轉(zhuǎn)移酶

E.肉堿脂酰轉(zhuǎn)移酶

答案:B

本題解析:

暫無解析116.慢性腎病引起的貧血最宜選用()

A.葉酸

B.紅細胞生成素

C.維生素B12

D.硫酸亞鐵

E.葉酸+維生素B12

答案:B

本題解析:

暫無解析117.腫瘤惡性程度的高低取決于

A.腫瘤的生長方式

B.腫瘤發(fā)生的部位

C.腫瘤細胞的分化程度

D.腫瘤的大小

E.腫瘤患者的臨床表現(xiàn)

答案:C

本題解析:

暫無解析118.甲狀腺素的主要適應(yīng)證是.()

A.甲狀腺危象

B.輕、中度甲狀腺功能亢進

C.甲亢的手術(shù)前準備

D.交感神經(jīng)活性增強引起的病變

E.粘液性水腫

答案:E

本題解析:

暫無解析119.右冠狀動脈()

A.起于動脈圓錐

B.較左冠狀動脈粗

C.發(fā)出前室間支

D.多有分支至左室隔面

E.有分支至左室胸肋面

答案:D

本題解析:

暫無解析120.專家鑒定組人數(shù)為單數(shù),涉及的主要學科的專家一般不得少于鑒定組成員的()。

A.三分之一

B.四分之一

C.三分之二

D.二分之一

E.五分之一

答案:D

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.阿托品的不良反應(yīng)包括()等。

A.瞳孔縮小

B.心率減慢

C.視力模糊

D.口干

答案:C、D

本題解析:

阿托品:為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥,能解除平滑肌的痙攣(包括解除血管痙攣,改善微血管循環(huán));抑制腺體分泌;解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼壓升高;興奮呼吸中樞。常見的不良反應(yīng)有:(1)常見的有:便秘、出汗減少、口鼻咽喉干燥、視力模糊、皮膚潮紅、排尿困難(尤其是老年患者),口干(特別是男性)。(2)少見的有:眼壓升高、瞳孔擴大、過敏性皮疹或皰疹。(3)用藥逾量表現(xiàn)為:動作笨拙不穩(wěn)、神志不清、抽搐、幻覺、譫妄(多見于老年患者)、呼吸短促與困難、言語不清、心跳異常加快、易激動、神經(jīng)質(zhì)、坐立不安(多見于兒童)等。瞳孔擴大為阿托品的不良反應(yīng)。

2.控制人口數(shù)量的措施一般包括()。

A.法律措施

B.行政措施

C.經(jīng)濟措施

D.技術(shù)措施

E.懲罰措施

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析3.小腿后群肌包括()

A.小腿三頭肌

B.脛骨后肌

C.趾長伸肌

D.脛骨前肌

E.縫匠肌

答案:A、B

本題解析:

暫無解析4.下列關(guān)于瞳孔反射的說法,正確的有()。

A.看近物時,晶狀體前凸

B.光照一側(cè)瞳孔時,兩側(cè)瞳孔都縮小

C.看近物時,瞳孔擴大

D.強光時瞳孔縮小,弱光時瞳孔變化不大

答案:A、B

本題解析:

強光下,瞳孔縮小,保護眼睛不受傷害,同時可以看得更清楚。反之,弱光下,瞳孔放大。看近物時,瞳孔縮小。

5.下列哪些屬于胰島素的常見不良反應(yīng)?()

A.過敏反應(yīng)

B.注射部位脂肪萎縮

C.低血糖癥

D.胰島素耐受性

答案:A、B、C、D

本題解析:

胰島素的常見不良反應(yīng)包括低血糖癥、過敏反應(yīng)、注射部位脂肪萎縮以及胰島素耐受性等,但無胃腸道反應(yīng)。

6.以下是必需氨基酸的有()

A.谷氨酸

B.半胱氨酸

C.色氨酸

D.蘇氨酸

E.纈氨酸

答案:C、D、E

本題解析:

必需氨基酸是指體內(nèi)合成的量不能滿足機體需要,必須從食物中攝取的氨基酸。對成人來講,必需氨基酸共有8種:賴氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、蘇氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、纈氨酸。

7.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點是()。

A.對慢性鈍痛效果好

B.對銳痛和內(nèi)臟平滑肌絞痛有效

C.鎮(zhèn)痛部位主要在外周

D.無成癮性和中樞抑制作用

答案:A、C、D

本題解析:

解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點是該類藥物主要對慢性鈍痛,特別是炎性疼痛有效,對各種劇痛及內(nèi)臟絞痛無效。不同于嗎啡等鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛特點,無欣快感和成癮性,也不抑制呼吸中樞。

8.鈉泵所形成的離子勢能貯備,可用于

A.Na+、K+的易化擴散

B.大分子物質(zhì)的胞吞

C.繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運

D.腸上皮細胞吸收葡萄糖

E.維持細胞正常靜息電位

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析9.關(guān)于喉的解剖,下述哪些正確

A.聲門是成人喉腔最狹窄的部位

B.聲門下腔粘膜下組織疏松,易發(fā)生水腫

C.直喉鏡片比彎喉鏡片容易誘發(fā)喉痙攣

D.喉返神經(jīng)損傷時出現(xiàn)聲音嘶啞

E.小兒喉部最狹窄的部位在環(huán)狀軟骨水平

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析10.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,傳染病暴發(fā)、流行時,街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)以及居民委員會、村民委員會應(yīng)當協(xié)助衛(wèi)生行政主管部門和其他有關(guān)部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)做好哪些工作?()

A.疫情信息的收集和報告

B.人員的分散隔離

C.公共衛(wèi)生措施的落實工作

D.向居民、村民宣傳傳染病防治的相關(guān)知識

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析11.有關(guān)喹諾酮類性質(zhì)和用途的敘述,正確的是()。

A.萘啶酸為本類藥物的第一代,用于尿路感染,其作用弱

B.吡哌酸對尿路感染有效外,還用于腸道感染

C.第三代該類藥物的分子中均含氟原子

D.氟喹諾酮類用于泌尿生殖系統(tǒng)、腸道的感染,也用于呼吸系統(tǒng)、骨、關(guān)節(jié)、皮膚軟組織等部位的感染。

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析12.有關(guān)神經(jīng)纖維傳導速度的敘述,正確的有

A.直徑較粗,興奮傳導較快

B.纖維長度越長,興奮傳導越慢

C.有髓鞘興奮傳導快

D.溫度下降,興奮傳導將減慢

E.無髓鞘興奮傳導慢

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析13.下列哪些符合X連鎖隱性遺傳病系譜的特征?()

A.男女發(fā)病機會均等

B.人群中女性患者多于男性

C.雙親無病時,兒子可能發(fā)病,女兒則不會發(fā)病

D.系譜中看不到連續(xù)遺傳現(xiàn)象,常為散發(fā)

E.男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孫等可能是患者,其他親屬一般不會患病

答案:C、E

本題解析:

X連鎖隱性遺傳病系譜的特征:①系譜中男性患者多于女性患者,在發(fā)病率很低的疾病的家系中往往只有男性患者;②雙親無病時,兒子可能發(fā)病,女兒則不會發(fā)?。虎勰行曰颊叩男值?、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孫等可能是患者,其他親屬一般不會患病。

14.一線抗結(jié)核藥有()。

A.異煙肼

B.乙胺丁醇

C.利福霉素

D.鏈霉素

答案:A、B、D

本題解析:

利福霉素屬于二線抗結(jié)核藥。

15.計劃生育技術(shù)服務(wù)專家委員會主要職責包括()。

A.參與從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)的評審

B.參與組織計劃生育技術(shù)服務(wù)人員的考試、考核

C.指導病殘兒醫(yī)學鑒定、計劃生育手術(shù)并發(fā)癥及其他與計劃生育有關(guān)的技術(shù)鑒定

D.參與計劃生育技術(shù)服務(wù)工作的考核和評估

E.參與計劃生育各項考核

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析16.非法阻撓護士依法執(zhí)業(yè)或侵犯護士人身權(quán)利的,應(yīng)()。

A.由護士所在單位提請司法機關(guān)予以治安行政處罰

B.由護士所在單位提請公安機關(guān)予以治安行政處罰

C.情節(jié)嚴重,觸犯刑律的,提交司法機關(guān)依法追究刑事責任

D.情節(jié)嚴重,觸犯刑律的,提交衛(wèi)生行政機關(guān)依法追究刑事責任

E.由護士所在單位提請司法機關(guān)予以治安處罰

答案:B、C

本題解析:

暫無解析17.在心室收縮能力和前負荷不變的條件下,增加心肌的后負荷,可使

A.搏出量暫時減少

B.等容收縮期延長

C.射血期延長

D.射血速度加快

E.射血末期心室內(nèi)余血量增多

答案:A、B、E

本題解析:

暫無解析18.關(guān)于腎上腺素和去甲腎上腺素作用的說法,正確的有

A.兩者均屬于兒茶酚胺類物質(zhì)

B.主要由腎上腺皮質(zhì)合成和釋放

C.腎上腺素可與a、b兩類受體結(jié)合

D.去甲腎上腺素只與a受體結(jié)合

E.去甲腎上腺素可用作升壓藥

答案:A、C、E

本題解析:

暫無解析19.體格檢查既是診斷疾病的必要步驟,也是積累臨床經(jīng)驗的過程,體格檢查時應(yīng)注意的事項有()。

A.檢查前醫(yī)師不必洗手或用消毒液擦手.檢查后應(yīng)洗手

B.應(yīng)以病人為中心,關(guān)心、體貼、理解患者

C.醫(yī)師應(yīng)站在病人右側(cè)。檢查病人前,應(yīng)有禮貌地對病人做自我介紹,并說明體格檢查的原因、目的和要求,便于更好地取得病人密切配合。檢查結(jié)束應(yīng)對病人的配合與協(xié)作表示感謝。

D.全身體格檢查時應(yīng)全面、有序、重點、規(guī)范和正確。

答案:B、C、D

本題解析:

體格檢查的順序總的原則是:先整體后局部,從上到下,由前向后,自外向內(nèi),先左后右的順序進行。檢查手法一般是按視觸叩聽的順序,腹部按視聽叩觸進行。體格檢查前醫(yī)師應(yīng)做自我介紹(姓名、職務(wù),并進行間斷交談以融洽醫(yī)患關(guān)系)。檢查前醫(yī)師必須當受檢者的面洗手。

20.下列不利于鈣吸收的因素有()

A.脂肪酸

B.草酸

C.充足的蛋白質(zhì)

D.植酸

E.維生素D

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析21.醫(yī)療機構(gòu)必須懸掛于明顯處所的有()。

A.醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書

B.診療科目

C.診療時間

D.收費標準

E.法人代表照片

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析22.心臟慢反應(yīng)自律細胞動作電位的特點是

A.0期去極化速度慢

B.0期去極化時程長

C.無明顯的復(fù)極1期

D.有明顯的平臺期

E.有穩(wěn)定的靜息電位

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析23.長期大劑量使用糖質(zhì)皮激素的不良反應(yīng)有()。

A.骨質(zhì)疏松

B.中心性肥胖

C.痤瘡

D.誘發(fā)或加重感染

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析24.以下較易發(fā)生出血性梗死的器官是()

A.心

B.肺

C.腦

D.腸

E.脾

答案:B、D

本題解析:

出血性梗死發(fā)生的條件是:(1)組織結(jié)構(gòu)疏松;(2)雙重血液供應(yīng)或吻合支豐富;(3)動脈阻塞的同時靜脈回流障礙。出血性梗死常發(fā)生的器官為肺和腸。

25.內(nèi)環(huán)境的理化因素包括細胞外液的

A.酸堿度

B.代謝產(chǎn)物

C.溫度

D.滲透壓

E.電解質(zhì)濃度

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析26.周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細胞是()。

A.少突膠質(zhì)細胞

B.衛(wèi)星細胞

C.施萬細胞

D.星形膠質(zhì)細胞

E.浦肯野細胞

答案:A、D

本題解析:

周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細胞包括:纖維性星形膠質(zhì)細胞、原漿性星形膠質(zhì)細胞、少突膠質(zhì)細胞和小膠質(zhì)細胞

27.患者,女,53歲。因左下后牙痛2天就診,檢查見:左下第二前磨牙院中鄰頜面大面積齲壞,根尖區(qū)粘膜腫脹,波動感明顯,探及穿髓孔,探(-),冷熱(-),叩(++),松動1度,X線顯示患牙齲壞穿髓,根尖區(qū)可見低密度影像,該患牙的首診處理應(yīng)包括:

A.開髓引流

B.切開排膿

C.一次性根管治療

D.消炎止痛

答案:A、B、D

本題解析:

左下第二前磨牙院中鄰頜面大面積齲壞,根尖區(qū)粘膜腫脹,波動感明顯,探及穿髓孔,探(-),冷熱(-),叩(++),松動1度,X線顯示患牙齲壞穿髓,根尖區(qū)可見低密度影像判斷患者屬于牙髓病和根尖周病,相關(guān)的治療原則是1.應(yīng)急處理,包括切髓引流,切開排膿,安撫治療,消炎鎮(zhèn)痛,咬合調(diào)整,2.感染根管治療,包括根管治療,干髓術(shù)等。

28.男男同性戀人群開展艾滋病流行病學專題調(diào)查方法有哪些?()

A.滾雪球法

B.同伴推動抽樣法

C.普查法

D.網(wǎng)絡(luò)及其他公眾媒體招募法

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析29.氟喹諾酮類的共同點為()。

A.與其他抗生素無交叉耐藥性

B.分布廣,組織濃度高

C.毒性低,不良反應(yīng)少

D.抗菌譜廣

答案:A、B、C、D

本題解析:

氟喹諾酮類即第三代喹諾酮類藥物,它們的共同特性是:①抗菌譜廣;②細菌對本類藥與其他抗菌藥間無交叉耐藥性;③口服吸收良好,體內(nèi)分布廣;④不良反應(yīng)少,大多較輕微;⑤應(yīng)用較廣。

30.纖維素樣壞死見于()。

A.結(jié)核性肉芽腫

B.風濕性肉芽腫

C.動脈粥樣硬化

D.結(jié)節(jié)性動脈炎

答案:B、D

本題解析:

暫無解析31.關(guān)于雌激素的生理作用,下列說法正確的是()。

A.促進女性第二性征發(fā)育

B.可促進排卵

C.可提升體溫

D.調(diào)節(jié)機體代謝

答案:A、B、D

本題解析:

在生殖系統(tǒng)中,雌激素與孕激素功能的差異是考試中經(jīng)常出現(xiàn)的考點之一,雖然二者都是通過卵巢分泌,但在某些生理功能上是有差異的,常出現(xiàn)的有:孕激素有提升體溫的作用,雌激素沒有。學生在復(fù)習時要特別注意對兩種激素的作用加以區(qū)別。

32.關(guān)于動作電位傳導特點的說法,下列正確的是()

A."全或無"

B.呈不衰減性傳導

C.有不應(yīng)期

D.刺激越強,傳導越遠

E.雙向傳導

答案:A、B、C、E

本題解析:

興奮在同一細胞上傳導的特點:(1)不衰減性傳導:動作電位大小不隨傳導距離增大而發(fā)生改變。(2)"全或無"現(xiàn)象:動作電位要么就不產(chǎn)生,只要產(chǎn)生就達到最大。(3)雙向傳導。(4)動作電位的傳導具有瞬時性和極化反轉(zhuǎn)。(5)脈沖式傳導:原因是有不應(yīng)期的存在。

33.細胞膜以載體轉(zhuǎn)運的特點是

A.飽和現(xiàn)象

B.特異性

C.競爭性抑制

D.逆濃度差轉(zhuǎn)運

E.轉(zhuǎn)運脂溶性物質(zhì)

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析34.非特異性投射系統(tǒng)具有以下特點或作用

A.彌散投射到大腦皮質(zhì)

B.由丘腦髓板內(nèi)核群發(fā)出

C.維持大腦皮質(zhì)覺醒狀態(tài)

D.引起特定的感覺

E.由丘腦感覺接替核發(fā)出

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析35.下列消毒劑中屬于低效水平者是()

A.洗必泰

B.新潔爾滅

C.碘伏

D.戊二醛

E.次氯酸鹽

答案:A、B

本題解析:

暫無解析三.判斷題(共20題)1.對因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員,應(yīng)給予適當補助和津貼.()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析2.醫(yī)療機構(gòu)歇業(yè),可以不辦理注銷登記。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析3.國家實行醫(yī)師資格考核制度,醫(yī)師資格考試分為初級、中級、副高級、高級資格考試。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析4.傳染病暴發(fā)、流行時,國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省級人民政府衛(wèi)生行政部門負責向社會公布傳染病疫情信息。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析5.護士在執(zhí)業(yè)活動中泄露患者隱私,情節(jié)嚴重的,暫停其6個月以上1年以內(nèi)執(zhí)業(yè)活動,直至吊銷其護士執(zhí)業(yè)證書。

答案:正確

本題解析:

暫無解析6.在教學醫(yī)院中實習的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導下,單獨從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析7.啟動全國突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,由衛(wèi)生部報國務(wù)院批準。

答案:正確

本題解析:

暫無解析8.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()

答案:正確

本題解析:

克霉唑?qū)儆趶V譜抗真菌藥,但因其口服吸收差,靜脈給藥產(chǎn)生不良反應(yīng)嚴重,故僅局部用于治療淺部真菌感染。

9.可興奮細胞興奮時的共同特征為精神傳導。()

答案:錯誤

本題解析:

可興奮細胞指受刺激后能產(chǎn)生動作電位的細胞,其興奮的實質(zhì)是膜電位的變化??膳d奮細胞興奮時的共同特征是產(chǎn)生膜電位的變化。

10.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5-1.0厘米。()

答案:錯誤

本題解析:

心臟收縮時,心尖撞擊心前區(qū)胸壁,使相應(yīng)部位肋間組織向外搏動,稱為心尖搏動。正常心尖搏動,坐位時一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5~1.0cm處,距正中線約7.0~9.0cm,搏動范圍直徑約2.0~2.5cm。

11.腦血栓形成最常見的病為腦動脈粥樣硬化。

答案:正確

本題解析:

暫無解析12.細胞外液只有血漿和組織液。()

答案:錯誤

本題解析:

細胞外液以血漿和組織液為主.不能說細胞外液就只是血漿和組織液。

13.手外傷后一般應(yīng)爭取在24一36小時內(nèi)進行早期清創(chuàng)。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析14.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療,應(yīng)當經(jīng)醫(yī)院批準并征得患者本人或者其家屬同意。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析15.心悸時一定會出現(xiàn)心率加快、心律失常。()

答案:錯誤

本題解析:

心悸時心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常時也可有心悸。

16.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別獨立執(zhí)業(yè)。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析17.設(shè)計培養(yǎng)能分解纖維素菌的培養(yǎng)基,可以采用合成培養(yǎng)基。()

答案:錯誤

本題解析:

想要培養(yǎng)能分解纖維素細菌.可采用選擇培養(yǎng)基或鑒別培養(yǎng)基。

18.口服硫酸鎂可用于抗驚厥。()

答案:錯誤

本題解析:

藥物,不同的給藥方式或給藥途徑會產(chǎn)生不一樣的藥理作用。硫酸鎂,口服具有導瀉的作用,可作為瀉藥:靜注產(chǎn)生抗驚厥的作用。

19.異煙肼對生長旺盛的活動期結(jié)核桿菌有強大的殺滅作用,是治療活動性肺結(jié)核的首選藥物。()

答案:正確

本題解析:

異煙肼高效殺滅結(jié)核桿菌,且組織穿透力強,分布廣,在全身各組織、體液中均能達有效濃度,是治療各類型結(jié)核病的首選藥物。

20.外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)必須經(jīng)過注冊,取得《外國醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,男,50歲。右側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛3個月。查體:腹股溝區(qū)深部壓痛并向周圍放射,右側(cè)髖關(guān)節(jié)活動受限,內(nèi)旋及外展活動受限更明顯。擬診右側(cè)股骨頭壞死。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

1.為明確診斷,患者需做哪些影像學檢查?請說明理由。

2.如患者需手術(shù)治療,術(shù)前需選擇哪些實驗室檢查?

答案:

本題解析:

1.(1)X線片可發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)塌陷,變形,半脫位,關(guān)節(jié)間隙變窄的病理改變。X線可以確定病變的范圍,排除骨的其他病變,是股骨頭壞死的基本檢查方法。

(2)CT掃描可判斷股骨頭內(nèi)骨質(zhì)結(jié)構(gòu),對明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預(yù)測有重要意義。

(3)MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨壞死灶,能在X線片和CT片發(fā)現(xiàn)異常前做出診斷。

(4)放射性核素骨掃描是能做到早期診斷的檢測手段。

(5)動脈造影可以發(fā)現(xiàn)動脈的異常改變,為早期診斷股骨頭缺血性壞死提供依據(jù)。

2.術(shù)前實驗室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、肝功能、腎功能,血糖血脂,凝血機制方面如凝血酶原時間,部分活化凝血活酶時間,還應(yīng)檢查血沉、C反應(yīng)蛋白。病人50歲,年齡較大應(yīng)檢查血氣分析。

2.試述肝硬化產(chǎn)生腹水的機制。

答案:

本題解析:

暫無解析3.患者:男,46歲。半年前開始反復(fù)出現(xiàn)頭昏頭暈,伴有耳鳴,時輕時重,與飲酒和勞累有關(guān)。發(fā)作時頭昏重,自覺房屋旋轉(zhuǎn),坐立不穩(wěn),惡心嘔吐,胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風湯等,效果不佳。檢查:舌苔白膩,脈弦滑。血壓正常。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

中醫(yī)辨證是什么證型?請闡述辨證分型的依據(jù)。

答案:

本題解析:

(1)中醫(yī)辨證:眩暈痰濕中阻證。

(2)辨證依據(jù):患者除頭昏頭暈等主癥外,兼癥表現(xiàn)為惡心嘔吐、胸悶脘脹、苔白膩、脈弦滑,為痰濁中阻、上蒙清竅、清陽不升之象,故辨證為痰濕中阻證。中焦失于健運,不能正常的運化飲食水谷,痰濕內(nèi)生。痰濕內(nèi)盛,土壅而木實,引動肝風,痰濕隨肝風上行,蒙蔽清竅,故頭昏頭暈,自覺房屋旋轉(zhuǎn),坐立不穩(wěn),伴有耳鳴。中焦痰濕,阻滯氣機,則惡心嘔吐、胸脘悶脹;舌苔白膩、脈弦滑均為痰濕之象。

4.小陳設(shè)計制備口服魚肝油乳劑,其設(shè)計的處方如下:

魚肝油:500ml

阿拉伯膠細粉125g

糖精鈉0.1g

揮發(fā)杏仁油1ml

純水加至1000ml

但是放置一段時間后,乳劑發(fā)生了酸敗、分層和絮凝的現(xiàn)象。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

1.請對此處方進行分析,并指出缺少哪種輔料導致酸敗。

2.請解析分層和絮凝現(xiàn)象,并分析其發(fā)生的原因。

3.請簡述正確的制備過程。

答案:

本題解析:

1.(1)處方分析:處方中魚肝油為主藥,作為乳劑的分散相,純水則為連續(xù)相;阿拉伯膠細粉為乳化劑;糖精鈉為甜味劑,揮發(fā)杏仁油為芳香矯味劑。(2)缺少了防腐劑導致酸敗,可加尼泊金乙酯作為防腐劑。

2.(1)分層:又稱乳析,是指乳劑在放置過程中出現(xiàn)分散相粒子上浮或下沉的現(xiàn)象。主要原因是由重力產(chǎn)生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集體,經(jīng)振搖即能恢復(fù)成均勻乳劑現(xiàn)象。乳劑中的電解質(zhì)和離子型乳化劑是產(chǎn)生絮凝的主要原因,同時絮凝與乳劑的和度、相容積比以及流變性有密切關(guān)系。

3.魚肝油乳劑制備過程:將阿拉伯膠與魚肝油研勻,一次加入蒸餾水250ml,研磨制成初乳,加糖精鈉水溶液、揮發(fā)杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再緩緩加入西黃蓍膠膠漿,加蒸餾水至1000ml,攪勻,即得。

5.案例分析題:30分。

患者、男,

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