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2023年內(nèi)丘縣人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.大部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維末梢可釋放:
A.ATP
B.乙酰膽堿
C.生長抑素
D.血管活性腸肽
E.去甲腎上腺素
答案:E
本題解析:
暫無解析2.《紅樓夢》中的林黛玉,其動作穩(wěn)定緩慢,觀察事物細(xì)致入微,敏感多疑,孤獨多慮,情感體驗深刻且持久。
A.活潑型
B.抑制型
C.興奮型
D.均衡型
E.安靜型
答案:B
本題解析:
暫無解析3.對高甘油三酯血癥者應(yīng)首選的血脂調(diào)節(jié)藥是()。
A.酯酶抑制劑
B.煙酸緩釋劑
C.膽酸螯合劑
D.貝丁酸類
答案:D
本題解析:
貝特類調(diào)脂藥主要降低甘油三酯和極低密度脂蛋白,煙酸類也是主要降低甘油三酯和極低密度脂蛋白,但效果不如貝特類調(diào)脂藥,膽酸螯合劑主要加速血液中低密度脂蛋白的清除并影響膽固醇的吸收,酯酶抑制劑降低甘油三酯的效果也不如貝特類。
4.正常支氣管呼吸音的聽診部位在
A.胸骨角附近
B.左下肺
C.左上肺
D.喉部
E.肩胛區(qū)
答案:D
本題解析:
暫無解析5.急性膀胱炎多見
A.上腹部壓痛
B.腰部壓痛
C.臍部壓痛
D.右上腹壓痛
E.下腹部壓痛
答案:E
本題解析:
暫無解析6.患兒3歲,因發(fā)熱,四肢關(guān)節(jié)游走性腫痛而入院。查體發(fā)現(xiàn),心率快,176次/分,心音低鈍,頸靜脈怒張,肝大。立即進(jìn)行治療,請找出下列措施中,不正確的一項()。
A.吸氧
B.洋地黃制劑
C.利尿劑
D.維持電解質(zhì)平衡
E.阿司匹林
答案:E
本題解析:
暫無解析7.腎竇內(nèi)不含有的結(jié)構(gòu)是()
A.腎錐體
B.腎大盞
C.腎小盞
D.腎盂
E.腎動脈的分支
答案:A
本題解析:
暫無解析8.革蘭陽性細(xì)菌不具備的成分是
A.肽聚糖
B.脂多糖
C.磷壁酸
D.N-乙酰胞壁酸
E.N-乙酰葡糖胺
答案:B
本題解析:
暫無解析9.下列結(jié)構(gòu)中通過血管腔隙的是()
A.股外側(cè)皮神經(jīng)
B.股神經(jīng)
C.閉孔動脈
D.髂腰肌
E.股血管
答案:E
本題解析:
暫無解析10.大多數(shù)弱酸性藥和弱堿性藥物一樣,口服后大部在小腸吸收,這主要是因為
A.都呈最大解離
B.都呈最小解離
C.小腸血流較其它部位豐富
D.吸收面積最大
E.存在轉(zhuǎn)運大多數(shù)藥物的載體
答案:D
本題解析:
暫無解析11.胸骨角兩側(cè)平對()
A.第5肋
B.第4肋
C.第3肋
D.第2肋
E.第1肋
答案:D
本題解析:
胸骨角為胸骨柄與胸骨體相接處的一向前突出的橫行隆起,它的兩側(cè)正接第2肋,是計數(shù)肋的重要標(biāo)志。
12.當(dāng)患者對醫(yī)生所實施的診治手段有質(zhì)疑時,醫(yī)生必須詳細(xì)介紹,在患者愿意時才能繼續(xù)進(jìn)行,這屬于患者的()。
A.平等醫(yī)療權(quán)
B.疾病認(rèn)知權(quán)
C.知情同意權(quán)
D.社會責(zé)任權(quán)
答案:C
本題解析:
知情同意權(quán)是指患者有權(quán)知曉自己的病情,并可對醫(yī)務(wù)人員所采取的醫(yī)療措施決定取舍的權(quán)利。即患者對于自己的疾病、健康狀況、接受檢查項目、實施藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等目的和治療的后果、危害性等享有詳細(xì)了解并被真實告知的權(quán)利,并對此做出同意或者拒絕的權(quán)利。實踐中的醫(yī)療權(quán)是患者實際享有的、能夠得到法律保護(hù)的特定的醫(yī)療權(quán)。
13.肺通氣的原動力來自于()。
A.肺的彈性回縮
B.呼吸肌的舒縮
C.氣壓的分壓差
D.肺內(nèi)壓的變法
答案:B
本題解析:
呼吸肌的收縮與舒張所引起的胸廓節(jié)律性擴(kuò)大或縮小稱為呼吸運動,是呼吸的原動力。當(dāng)呼吸肌收縮或舒張,引起胸廓擴(kuò)大或縮小使胸腔容積增大或縮小,肺也隨之?dāng)U大或縮小,導(dǎo)致肺泡內(nèi)的壓力即肺內(nèi)壓降低或升高。由于肺與外界直接相通,肺內(nèi)壓低于大氣壓時氣體進(jìn)肺即吸氣;肺內(nèi)壓高于大氣壓時氣體出肺即呼氣。故答案為B。
14.對于左心衰竭伴肺水腫,下列哪一藥不能用()
A.地高辛
B.普萘洛爾
C.毛花苷丙(西地蘭)
D.硝普鈉
E.酚丁胺
答案:B
本題解析:
暫無解析15.二尖瓣狹窄時可觸及
A.舒張期震顫
B.收縮期震顫
C.連續(xù)性震顫
D.震蕩
E.心包摩擦感
答案:A
本題解析:
暫無解析16.不屬眼球的屈光裝置()
A.角膜
B.玻璃體
C.房水
D.虹膜
E.晶狀體
答案:D
本題解析:
暫無解析17.臂叢神經(jīng)鎖骨上阻滯途徑為()
A.鎖骨內(nèi)側(cè)上方
B.鎖骨外側(cè)上方
C.鎖骨中點下方
D.鎖骨中點上方
E.鎖骨內(nèi)側(cè)下方
答案:D
本題解析:
暫無解析18.細(xì)菌性痢疾時滲出和壞死物形成的病變是
A.膿腫
B.化生
C.偽膜
D.潰瘍
E.空洞
答案:C
本題解析:
成纖維細(xì)胞形成成骨細(xì)胞屬于間葉組織的化生,故10題選B。細(xì)菌性痢疾屬于纖維素性炎,纖維素性炎常發(fā)生于黏膜、漿膜和肺。發(fā)生于黏膜的纖維素性炎由滲出的纖維蛋白、壞死組織和中性粒細(xì)胞共同形成偽膜,又稱偽膜性炎。故11題選C。
19.心肺復(fù)蘇的下列描述哪項錯誤()
A.常規(guī)吸氧
B.糾正低血壓
C.心搏驟停者均應(yīng)予胸外心臟按壓
D.心肺復(fù)蘇術(shù)30分鐘后無心肌活動者可終止
E.心肺復(fù)蘇術(shù)
答案:C
本題解析:
暫無解析20.下列關(guān)于鐵劑應(yīng)用時的注意事項中,不正確的描述是
A.為了減輕胃腸道反應(yīng),宜與抗酸藥同服
B.維生素C可促進(jìn)鐵的吸收
C.服用鐵劑時,不宜喝濃茶
D.服用鐵劑時,不宜同服四環(huán)素類藥物
E.重度貧血病人,服用鐵劑血紅蛋白恢復(fù)正常后,不宜立即停藥
答案:A
本題解析:
暫無解析21.下列哪項不是小兒呼吸系統(tǒng)的特點
A.喉頭黏膜下組織疏松,易發(fā)生水腫
B.胸肺順應(yīng)性相對較高
C.呼吸道最狹窄處在聲門
D.氣管分叉角度兩側(cè)基本相同
E.氣道阻力及肺阻力均大于成人
答案:C
本題解析:
暫無解析22.肱骨干中段骨折,易損傷()
A.肌皮神經(jīng)
B.橈神經(jīng)
C.正中神經(jīng)
D.尺神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析23.螺旋器()
A.位于蝸管鼓壁上
B.位于橢圓囊內(nèi)
C.位于壺腹嵴上
D.位于球囊內(nèi)
答案:A
本題解析:
暫無解析24.患者呼吸困難,檢查右側(cè)叩診實音,呼吸音消失,氣管左移,可能的診斷是
A.氣胸
B.胸腔積液
C.肺不張
D.肺氣腫
E.胸膜肥厚
答案:B
本題解析:
暫無解析25.不含關(guān)節(jié)盤或半月板的關(guān)節(jié)是()
A.顳下頜關(guān)節(jié)
B.肩鎖關(guān)節(jié)
C.橈腕關(guān)節(jié)
D.胸鎖關(guān)節(jié)
E.膝關(guān)節(jié)
答案:B
本題解析:
暫無解析26.艾滋病與人的行為有關(guān),而“易感人群”是指:()
A.靜脈吸毒者
B.性亂者
C.同性戀者
D.每個人
答案:D
本題解析:
暫無解析27.飲用水的過濾原理()
A.隔濾作用
B.接觸混凝作用
C.兩者皆有
D.兩者皆無
答案:C
本題解析:
暫無解析28.破壞甲狀腺組織的藥物()
A.復(fù)方碘溶液
B.丙硫氧嘧啶
C.二者均是
D.二者均不是
答案:D
本題解析:
暫無解析29.下列不在顱中窩的結(jié)構(gòu)是()。
A.垂體窩
B.鼓室蓋
C.三叉神經(jīng)壓跡
D.內(nèi)耳門
E.頸動脈管內(nèi)口
答案:D
本題解析:
內(nèi)耳門位于顱后窩內(nèi)顳骨巖部的后面。
30.下列不宜做骨髓穿刺的疾病是()
A.白血病
B.再生障礙性貧血
C.血友病
D.多發(fā)性骨髓瘤
答案:C
本題解析:
暫無解析31.對醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中不傷害原則的正確理解是
A.避免精神傷害
B.避免技術(shù)傷害
C.避免責(zé)任傷害
D.避免任何傷害
答案:D
本題解析:
暫無解析32.男性,78歲,嘔吐,腹脹21小時,無明顯腹痛,既往有消化性潰瘍病史,上腹壓痛,腹肌緊張,血壓80/50mmHg,脈搏108次/分,血淀粉酶250SomogviU,血鈣1.7mmol/L。下列治療措施哪項不正確()。
A.禁食
B.胃腸減壓
C.及早應(yīng)用奧曲肽或施他寧
D.應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素
E.靜脈補(bǔ)鈣有決定性意義
答案:E
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點2:急性胰腺炎的病理改變、臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥;
1.病理改變
(1)水腫型(間質(zhì)型):胰腺腫大,間質(zhì)水腫、充血和炎性細(xì)胞浸潤。
(2)出血壞死型:胰腺腫大變硬、腺泡及脂肪組織壞死、血管出血壞死。
2.臨床表現(xiàn)
(1)水腫型(間質(zhì)型):以急性劇烈腹痛、發(fā)熱伴有惡心、嘔吐、血與尿淀粉酶增高為特點。一般全身情況尚好,腹部體征較少,上腹部有中度壓痛,與主訴腹痛程度不相符,多無腹肌緊張與反跳痛。
(2)出血壞死型:臨床特點為劇烈腹痛持續(xù)時間長,有明顯上腹壓痛,血鉀、血鎂降低;因低鈣血癥引起手足搐搦者,為重癥與預(yù)后不佳的征兆。少數(shù)患者可見脅腹皮膚呈灰紫色斑(Grey-Turner征)或臍周皮膚青紫(Cullen征)。可有腹水(腹膜炎)和胸水(胸膜炎),胸腹水中淀粉酶異常升高。
3.主要全身并發(fā)癥
全身并發(fā)癥有急性腎功能衰竭、成人呼吸窘迫綜合征、心律失常或心力衰竭、消化道出血、敗血癥、肺炎、腦病、糖尿病、血栓性靜脈炎、皮下或骨髓脂肪壞死與彌散性血管內(nèi)凝血等,病死率很高。
☆☆☆☆考點5:急性胰腺炎的內(nèi)科治療及預(yù)后;
1.內(nèi)科治療
(1)內(nèi)科治療
①重癥監(jiān)護(hù)(主要對出血壞死性胰腺炎)。
②抗休克及糾正水電解質(zhì)平衡失調(diào)。防治DIC。
③抑制胰液分泌。禁食和胃腸減壓,選用生長抑素,抗膽堿能藥,胰高糖素。
④解痙鎮(zhèn)痛。選用阿托品、普魯卡因、嗎啡。
⑤防治繼發(fā)感染,選用各種有效的抗生素。
⑥抑制胰腺活性。選用抑肽酶。
⑦糖皮質(zhì)激素,僅適用于出血壞死型胰腺炎伴有休克或急性呼吸窘迫綜合征的患者。
2.處理并發(fā)癥:對腹膜炎采用腹膜透析治療;在急性呼吸窘迫綜合征,用地塞米松、利尿劑,并作氣管切開,使用終末正壓人工呼吸器;并發(fā)高血糖或糖尿病者,用胰島素治療。
3.預(yù)后
水腫型胰腺炎預(yù)后良好。出血壞死型預(yù)后險惡,病死率30%~70%。其余多遺留胰功能不全,或演變?yōu)槁砸认傺住?/p>
33.下列哪項不屬于門脈高壓癥:
A.脾腫大
B.胃腸道淤血
C.蜘蛛痣
D.腹水
E.側(cè)支循環(huán)形成
答案:C
本題解析:
暫無解析34.下列關(guān)于酮體的敘述,錯誤的是()。
A.酮體包括乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮
B.合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoA
C.只能在肝細(xì)胞的線粒體內(nèi)生成
D.只能在肝外組織氧化,是肝輸出能量的一種形式
答案:B
本題解析:
暫無解析35.傳染科病房屬于()
A.Ⅰ類地區(qū)
B.Ⅲ類地區(qū)
C.非分類地區(qū)
D.Ⅱ類地區(qū)
E.Ⅳ類地區(qū)
答案:E
本題解析:
暫無解析36.傷寒的病理變化主要特征是
A.腸道潰瘍
B.脾腫大
C.肝腫大
D.腹直肌變性
E.傷寒肉芽腫
答案:E
本題解析:
暫無解析37.急性心肌梗死最早的心電圖改變()。
A.異常的Q波
B.ST段明顯抬高
C.T波倒置
D.T波高聳
答案:D
本題解析:
冠狀動脈閉塞后,隨著時間推移在心電圖上可先后出現(xiàn)缺血、損傷、壞死等表現(xiàn)。缺血最早出現(xiàn)的是缺血性T波改變,通常缺血最早出現(xiàn)在心內(nèi)膜下肌層,使對向缺血區(qū)的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)高而直立的T波。故答案選D。
38.胸廓前后徑增加,與左右徑幾乎相等屬于()。
A.扁平胸
B.桶狀胸
C.雞胸
D.漏斗胸
答案:B
本題解析:
胸廓外形的鑒別:正常成人胸廓的前后徑與左右徑之比為1:1.5,小兒和老年人胸廓前后徑與左右徑相近。常見的胸廓外形改變?yōu)椋罕馄叫兀盒乩昂髲讲患白笥覐揭话搿R娪谑蓍L體型者或慢性消耗性疾病。桶狀胸:胸廓前后徑增加,與左右徑幾乎相等。見于老年人或矮胖體型者,也可見于嚴(yán)重肺氣腫。佝僂病胸:為佝僂病所致的胸廓改變,多見于兒童,其表現(xiàn)可有佝僂病串珠、肋膈溝、雞胸、漏斗胸。
39.正常時中性粒細(xì)胞約占白細(xì)胞總數(shù)的
A.0-1%
B.0-7%
C.2%-8%
D.20%-40%
E.50%-70%
答案:E
本題解析:
暫無解析40.目前能用于HIV陽性的藥物中應(yīng)除外()
A.扎西他定
B.齊多夫定
C.曲氟尿苷
D.拉米夫定
E.司他夫定
答案:C
本題解析:
暫無解析41.IPSP的產(chǎn)生是由于突觸后膜提高了對下列哪些離子的通透性
A.K+、Cl-,尤其是Cl-
B.K+、Cl-,尤其是K+
C.Na+、K+、Cl-,尤其是Na+
D.Na+、K+、Ca2+,尤其是Na2+
E.Na+、K+、Ca2+,尤其是Ca2+
答案:A
本題解析:
暫無解析42.較大劑量阿司匹林引起的不良反應(yīng)中,最為常見的是()。
A.胃腸道反應(yīng)
B.凝血障礙
C.誘發(fā)哮喘
D.水楊酸反應(yīng)
答案:A
本題解析:
較大劑量阿司匹林最常見的不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng)。
43.對與弱酸性藥物哪一公式是正確的
A.pKa-pH=log[A-]/[HA]
B.pH-pKa=log[A-]/[HA]
C.pKa-pH=log[A-][HA]/[HA]
D.pH-pKa=log[A-]/[HA]
E.pKa-pH=log[HA]/[A-][HA]
答案:B
本題解析:
暫無解析44.支配翼內(nèi)肌的神經(jīng)是()
A.動眼神經(jīng)
B.舌咽神經(jīng)
C.三叉神經(jīng)
D.上頜神經(jīng)
E.迷走神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析45.健康成人一次失血量不超過多少毫升可通過人體的代償使之逐漸恢復(fù)而不用輸血()。
A.300ml
B.500ml
C.800ml
D.1000ml
E.1500ml
答案:B
本題解析:
考點:
☆☆考點1:輸血的適應(yīng)證;
輸血作為一種治療措施,挽救了無數(shù)患者的生命,并保證了許多其他治療的安全實施。然而,輸血可以引起不良反應(yīng)和相關(guān)性疾病。恰當(dāng)?shù)膽?yīng)用可以患者起死回生,應(yīng)用不當(dāng)則可產(chǎn)生嚴(yán)重的不良后果。因此,輸血要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。按盡可能采用成分輸血。只有堅持科學(xué)、合理用血,才能達(dá)到節(jié)約用血的目的。節(jié)約用血的主要措施有杜絕不合理用血、開展成分輸血、提倡自體輸血。
輸血的適應(yīng)證如下:
1.急性失血
(1)外傷,手術(shù)或內(nèi)、婦產(chǎn)等科疾病的內(nèi)出血均可導(dǎo)致急性失血,但急性失血未必都要輸血。即使有輸血指征,也不一定要輸全血。全血并不“全”,它離開血循環(huán)到體外要和抗凝保存液混合,在保存過程中,發(fā)生了“保存損害”,喪失了一些有用成分(如血小板、粒細(xì)胞、不穩(wěn)定的凝血因子等),增加了一些有害物質(zhì)(如細(xì)胞碎屑、鉀離子、乳酸等),并不能代替丟失的全血。
(2)急性失血患者的治療原則:在晶體液、膠體液擴(kuò)容的基礎(chǔ)上,合理輸血(主要是輸紅細(xì)胞)。膠體液是指人造膠體(右旋糖酐、羥乙基淀粉、明膠制劑)和白蛋白。
(3)通常的治療方案是:
①失血量不超過血容量的20%,血紅蛋白(Hb)大于100g/L者,應(yīng)輸注晶體液補(bǔ)充血容量,原則上不輸血;
②失血量超過血容量的20%,Hb小于100g/L者,除了輸注晶體液或并用膠體液擴(kuò)容外,還要適當(dāng)輸注紅細(xì)胞;
③失血量過大、仍有持續(xù)活動性出血的休克患者,除了輸注晶體液、膠體液和紅細(xì)胞,亦可輸部分全血,但全血不是非用不可。
以往醫(yī)生習(xí)慣用血漿補(bǔ)充血容量,現(xiàn)代輸血不主張這樣做。原因是血漿未常規(guī)滅活病毒,輕易用血漿補(bǔ)充血容量增加了輸血傳染病的風(fēng)險。血漿還能引起過敏反應(yīng)。晶體液、人造膠體液和白蛋白則比較安全。白蛋白在制備過程中已常規(guī)加熱滅活病毒,白蛋白引起過敏反應(yīng)的發(fā)生率也比血漿低得多。
2.慢性輸血
(1)應(yīng)積極尋找貧血的病因,針對病因治療,不輕易輸血。這類患者的貧血是緩慢發(fā)生的,多數(shù)患者已通過代償能夠耐受Hb的減低。因此,Hb的減低不是決定輸血的最好指標(biāo),而要以癥狀為主。無明顯癥狀的貧血患者,可暫不輸血。慢性貧血患者的血容量一般是正常的,有輸血指征者應(yīng)輸紅細(xì)胞,不應(yīng)輸全血。因為全血中的血漿有擴(kuò)容作用,輸血速度過快或輸血量過大有循環(huán)超負(fù)荷的危險。
(2)慢性貧血患者的輸血指征是:
①Hb小于60g/L伴有明顯貧血癥狀者;
②貧血嚴(yán)重,雖無癥狀,但需要手術(shù)或待產(chǎn)孕婦。選擇何種紅細(xì)胞制品要根據(jù)病情決定。
3.血小板減少或功能異常
各種原因引起的血小板生成減少、功能異常及稀釋性血小板減少均有可能導(dǎo)致嚴(yán)重出血,必要時應(yīng)輸注濃縮血小板。血小板生成減少是輸注血小板的主要適應(yīng)證。常見于再生障礙性貧血、惡性血液病和惡性腫瘤大劑量化療或放射治療后引起的骨髓衰竭。先天性或獲得性血小板功能異常是指血小板計數(shù)正常,但血小板有質(zhì)的改變。這種情況有時也會導(dǎo)致嚴(yán)重出血,不過臨床上較為少見。血小板稀釋性減少是大量輸注紅細(xì)胞或保存全血引起的,臨床上也并不多見。
4.凝血異常
先天性凝血異常以血友病最為多見;獲得性凝血異常通常是其他基礎(chǔ)疾病的并發(fā)癥,如肝功能衰竭引起的出血。有時大量輸血也會伴發(fā)凝血功能障礙。我國以血友病A(甲型血友?。┳疃?,病因是先天性缺乏因子Ⅷ,可用冷沉淀或因子Ⅷ濃縮劑治療。獲得性凝血異常和稀釋性凝血功能障礙適合應(yīng)用新鮮冰凍血漿(FFP)治療。對有纖維蛋白原減少者,可輸注冷沉淀或纖維蛋白原濃縮劑。
5.嚴(yán)重感染或低蛋白血癥
單獨用抗生素治療難以控制的嚴(yán)重感染可用靜脈注射的免疫球蛋白治療。低蛋白血癥可輸注白蛋白。中性粒細(xì)胞顯著減少并發(fā)的感染可注射粒細(xì)胞集落刺激因子(G-CSF),不輕易輸注濃縮白細(xì)胞。
需要強(qiáng)調(diào)指出的是,靜脈輸注全血、血漿或白蛋白均無營養(yǎng)補(bǔ)給意義。因為輸入的異體蛋白質(zhì)必須先分解成氨基酸之后,才能參與機(jī)體組織蛋白質(zhì)合成,而血漿白蛋白的半衰期約為20天,所含氨基酸釋放緩慢,必需氨基酸中的色氨酸及亮氨酸含量較低,所以作為營養(yǎng)學(xué)上合成機(jī)體蛋白質(zhì)所需的氮源補(bǔ)給價值不大。輸全血也不能增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,原因是單個供者的全血中所含抗體種類少,含量低。
46.男性,3歲。煩躁多動約5小時,急診入院。入院前6小時,曾與鄰居小孩同在外面玩耍采摘野果吃。1小時后出現(xiàn)手腳亂動,走路不穩(wěn),多言且含糊不清,躁動不安,全身皮膚潮紅,干燥,尤面頰部最為明顯,瞳孔散大,對光反射消失,心率140次/分,體溫升高。診斷:曼陀羅中毒。病人宜選用下述何種藥物治療
A.毛果蕓香堿
B.阿托品
C.氯解磷定
D.嗎啡
E.哌替啶
答案:A
本題解析:
暫無解析47.脊髓第6胸節(jié)平對的胸椎是()
A.第3
B.第4
C.第5
D.第6
E.第8
答案:B
本題解析:
暫無解析48.腹股溝淋巴結(jié)收集
A.下肢的淋巴
B.腹壁的淋巴
C.腰背部的淋巴
D.會陰部的淋巴
E.臀部的淋巴
答案:A
本題解析:
暫無解析49.關(guān)于胸骨角平面下列描述中錯誤的是()
A.平第2肋
B.平第2胸椎高度
C.氣管在該平面分叉
D.該平面將前縱隔分為上部和下部
答案:B
本題解析:
暫無解析50.在肌緊張反射中,脊髓前角運動神經(jīng)元
A.感受器
B.傳入神經(jīng)元
C.神經(jīng)中樞
D.傳出神經(jīng)元
E.效應(yīng)器
答案:C
本題解析:
暫無解析51.心理治療醫(yī)生是否成熟、稱職的重要條件及心理治療成敗的關(guān)鍵是()
A.治療方法的靈活性
B.心理治療實施的計劃性
C.是否堅持保密原則
D.建立良好的醫(yī)患關(guān)系
E.醫(yī)生的技術(shù)水平
答案:D
本題解析:
暫無解析52.心卵圓窩位于()
A.左心房后壁
B.右心房后壁
C.右心房房間隔上部
D.右心房房間隔下部
E.左心房房間隔下部
答案:D
本題解析:
暫無解析53.關(guān)于“流腦”的敘述,下列哪項是錯誤的()
A.主要致病因素為內(nèi)毒素
B.主要通過飛沫傳播
C.人為唯一的傳染源
D.暴發(fā)型以兒童罹患為主
E.95%以上由B群腦膜炎奈瑟菌引起
答案:E
本題解析:
暫無解析54.穿經(jīng)內(nèi)耳門的腦神經(jīng)是()
A.面神經(jīng)和三叉神經(jīng)
B.前庭蝸神經(jīng)和面神經(jīng)
C.前庭蝸神經(jīng)和上頜神經(jīng)
D.迷走神經(jīng)和前庭蝸神經(jīng)
E.舌咽神經(jīng)和面神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析55.那些人群不得從事國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴(kuò)散的工作
A.傳染病病人治愈前
B.病原攜帶者排除傳染病嫌疑前
C.疑似傳染病病人排除傳染病嫌疑前
D.以上都是
答案:D
本題解析:
暫無解析56."魚與熊掌不可兼得",這種動機(jī)沖突是()
A.雙避沖突
B.趨避沖突
C.雙趨沖突
D.雙趨雙避沖突
E.雙重趨避沖突
答案:C
本題解析:
暫無解析57.有關(guān)氯丙嗪的藥理作用,錯誤的描述是()
A.阻斷大腦多巴胺受體,產(chǎn)生抗精神分裂癥作用
B.阻斷紋狀體多巴胺受體,產(chǎn)生錐體外系反應(yīng)
C.阻斷外周M受體,產(chǎn)生口干
D.阻斷外周α受體,引起直立性低血壓
E.阻斷中樞M受體,產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用
答案:E
本題解析:
氯丙嗪主要阻斷多巴胺受體,也可阻斷α受體、M受體。阻斷M受體致視力模糊、口干等。不產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用。
58.輻射源表面溫度超過人體體表溫度時為()
A.正輻射
B.熱輻射
C.輻射源
D.負(fù)輻射
E.輻射熱
答案:A
本題解析:
暫無解析59.汞進(jìn)入機(jī)體后主要貯存在()
A.脂肪組織
B.腎臟
C.骨骼
D.腦組織
E.肝臟
答案:B
本題解析:
暫無解析60.能屈髖關(guān)節(jié)又能伸膝關(guān)節(jié)的肌肉是()。
A.縫匠肌
B.股直肌
C.股中間肌
D.股薄肌
答案:B
本題解析:
股直肌起自髂前下棘,止于脛骨粗隆,跨過髖關(guān)節(jié)前方和膝關(guān)節(jié)前方,故既能伸膝關(guān)節(jié)又能屈髖關(guān)節(jié)。
61.支氣管肺泡呼吸音分布于
A.左鎖骨上窩
B.右鎖骨上窩
C.胸骨角附近
D.胸骨上窩
E.肩胛區(qū)
答案:C
本題解析:
暫無解析62.關(guān)于肉芽腫的描述,下列正確的是
A.為局限性單核巨噬細(xì)胞增生形成的結(jié)節(jié)狀病灶
B.肉芽腫內(nèi)類上皮細(xì)胞的吞噬能力最強(qiáng)
C.由淋巴細(xì)胞增生構(gòu)成的結(jié)節(jié)狀病灶
D.發(fā)生與機(jī)體的體液免疫反應(yīng)有關(guān)
E.只在慢性炎癥中形成
答案:A
本題解析:
暫無解析63.心源性水腫的特點正確的是()
A.從眼瞼面部開始延及全身
B.從足部開始向上延及全身
C.水腫時最先出現(xiàn)腹水
D.上肢、頸部水腫
答案:B
本題解析:
暫無解析64.急性腎功能衰竭時,可用何藥與利尿劑配來增加尿量
A.多巴胺
B.麻黃堿
C.去甲腎上腺素
D.異丙腎上腺素
E.腎上腺素
答案:A
本題解析:
暫無解析65.下列哪種說法是錯誤的()。
A.護(hù)士在執(zhí)業(yè)中必須遵守職業(yè)道德
B.護(hù)士必須遵守醫(yī)療護(hù)理工作的規(guī)章制度
C.可以泄露就醫(yī)者的隱私
D.遇有自然災(zāi)害等緊急情況,必須服從衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣,參加醫(yī)療救助工作。
E.對病人進(jìn)行科學(xué)護(hù)理
答案:C
本題解析:
暫無解析66.血站對獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為(200)毫升,最多不得超過(400)毫升,兩次采集間隔期不少于(6)個月。
A.200;400;3
B.200;600;6
C.200;400;6
D.300;500;4
答案:C
本題解析:
暫無解析67.對氯丙嗪抗精神病的作用的錯誤敘述()
A.有較強(qiáng)的神經(jīng)安定作用
B.能迅速控制患者的興奮躁動癥狀
C.對抑郁癥無效,甚至加重
D.對急性精神分裂癥療效好,有根治效果
E.大劑量連續(xù)應(yīng)用能消除幻覺、妄想癥狀
答案:D
本題解析:
暫無解析68.有關(guān)自身調(diào)節(jié)的敘述,正確的是
A.依賴于神經(jīng)系統(tǒng)參與
B.依賴于神經(jīng)和體液因素的存在
C.存在于體內(nèi)各組織器官
D.調(diào)節(jié)幅度大,但靈敏度低
E.依賴于自身特性
答案:E
本題解析:
暫無解析69.下述關(guān)于局麻藥對神經(jīng)纖維阻斷現(xiàn)象,有一項是錯的
A.注射到感染的組織作用會減弱
B.纖維直徑越細(xì)作用發(fā)生越快
C.纖維直徑越細(xì)作用恢復(fù)也越快
D.對感覺神經(jīng)纖維作用比運動神經(jīng)纖維強(qiáng)
E.作用具有使用依賴性
答案:C
本題解析:
暫無解析70.肺動脈瓣聽診區(qū)在
A.胸骨左緣第二肋間隙
B.胸骨右緣第二肋間隙
C.胸骨左緣近劍突處
D.胸骨右緣第三、四肋間隙
E.胸骨左緣第三、四肋間隙
答案:A
本題解析:
暫無解析71.某DNA分子中腺嘌呤的含量為15%,則胞嘧啶的含量應(yīng)為()
A.30%
B.35%
C.15%
D.7%
E.40%
答案:B
本題解析:
暫無解析72.動脈粥樣硬化基本病理變化主要見于()。
A.細(xì)動脈
B.大、中動脈
C.大靜脈
D.小動脈
答案:B
本題解析:
動脈粥樣硬化是一組動脈硬化的血管病中常見的最重要的一種,其特點是受累動脈病變從內(nèi)膜開始。高血壓促進(jìn)動脈粥樣硬化,多發(fā)生于大.中動脈,包括心臟的冠狀動脈、頭部的腦動脈等這些要塞通道。
73.劍突下心尖搏動明顯,吸氣時加強(qiáng),提示
A.左心房肥大
B.右心房肥大
C.左心室肥大
D.右心室肥大
E.血壓升高
答案:D
本題解析:
暫無解析74.乳房手術(shù)切口采用放射狀,防止切斷()。
A.乳房小葉
B.輸乳管
C.輸乳孔
D.脂肪組織
E.乳房懸韌帶
答案:B
本題解析:
乳房每個腺葉有一輸乳管,以乳頭為中心呈放射狀排列,近乳頭處擴(kuò)大稱輸乳管竇,末端開口于乳頭,乳房手術(shù)時應(yīng)做放射狀切口。
75.有關(guān)間腦,錯誤的說法是()
A.內(nèi)側(cè)膝狀體是視束的終止部位
B.下丘腦可見乳頭體
C.腹后外側(cè)核接受內(nèi)側(cè)丘系的纖維
D.兩側(cè)丘腦間有第三腦室
答案:A
本題解析:
暫無解析76.下列不屬于激素作用的是()。
A.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定
B.調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝
C.調(diào)節(jié)生長和發(fā)育
D.提供能量
答案:D
本題解析:
激素的作用包括:(1)維持機(jī)體穩(wěn)態(tài);(2)調(diào)節(jié)新陳代謝;(3)促進(jìn)生長發(fā)育;(4)調(diào)節(jié)生殖過程。故選D。
77.機(jī)體代謝過程中產(chǎn)生最多的酸性物質(zhì)是()。
A.碳酸
B.硫酸
C.乳酸
D.丙酮酸
答案:A
本題解析:
體內(nèi)酸堿來源:①可經(jīng)肺排出的揮發(fā)酸:碳酸,是體內(nèi)產(chǎn)生最多的酸性物質(zhì)。②經(jīng)腎排出的固定酸:硫酸、磷酸、尿酸、丙酮酸、乳酸等。
78.大多數(shù)成年人血紅蛋白中珠蛋白組成是
A.
B.
C.
D.
E.
答案:D
本題解析:
暫無解析79.對遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收Na+起主要作用的激素是
A.腎素
B.醛固酮
C.腎上腺素
D.血管升壓素
E.血管緊張素
答案:B
本題解析:
暫無解析80.醫(yī)師開具處方應(yīng)遵循()原則。
A.安全、經(jīng)濟(jì)
B.安全、有效
C.安全、有效、經(jīng)濟(jì)
D.安全、有效、經(jīng)濟(jì)、方便
E.經(jīng)濟(jì)、有效
答案:C
本題解析:
暫無解析81.國家向農(nóng)村實行計劃生育的育齡夫妻免費提避孕、節(jié)育技術(shù),所需經(jīng)費由哪級財政保障()。
A.市級財政
B.地方財政
C.省級財政
D.縣級財政
E.鄉(xiāng)級財政
答案:B
本題解析:
暫無解析82.飲入大量清水后,尿液會被稀釋,尿液的稀釋主要發(fā)生在()。
A.近端小管
B.遠(yuǎn)端小管和集合管
C.髓袢降支細(xì)段
D.髓袢升支粗段
答案:B
本題解析:
暫無解析83.利多卡因用于搶救()。
A.急性肺水腫
B.心律失常
C.護(hù)理中樞衰竭
D.驚厥
答案:B
本題解析:
利多卡因是醫(yī)用臨床常用的局部麻醉藥,是防治急性心肌梗死及各種心臟病并發(fā)快速室性心律失常的藥物,是急性心肌梗死的室性早搏、室性心動過速及室性震顫的首選藥。
84.發(fā)熱,每天體溫最高40℃,最低39℃,其熱型屬于
A.波狀熱
B.稽留熱
C.弛張熱
D.不規(guī)則熱
E.間歇熱
答案:B
本題解析:
暫無解析85.病歷書寫基本規(guī)范與管理制度規(guī)定:出院總結(jié)和死亡記錄應(yīng)在多少時間內(nèi)完成()。
A.隨時記錄
B.6小時
C.12小時
D.當(dāng)天
E.18小時
答案:D
本題解析:
暫無解析86.護(hù)士執(zhí)業(yè)必須取得()。
A.高等醫(yī)學(xué)院校護(hù)理專業(yè)畢業(yè)文憑
B.護(hù)士執(zhí)業(yè)證書
C.護(hù)士考試合格證書
D.護(hù)士資格證書
答案:B
本題解析:
暫無解析87.下列哪種頭孢菌素對G+菌作用強(qiáng)()
A.頭孢曲松
B.頭孢拉啶
C.頭孢哌酮
D.頭孢噻肟
E.頭孢他啶
答案:B
本題解析:
暫無解析88.σ表示
A.總體均數(shù)的離散程度
B.變量值x的可靠程度
C.樣本均數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)差
D.變量值間的差異大小
E.總體均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)誤
答案:C
本題解析:
暫無解析89.丘腦腹后內(nèi)側(cè)核接受()
A.內(nèi)側(cè)丘系
B.外側(cè)丘系
C.三叉丘系
D.脊髓丘系
答案:C
本題解析:
暫無解析90.外周血涂片發(fā)現(xiàn)大量原始細(xì)胞,提示為下列哪種疾病
A.慢性白血病
B.類白血病反應(yīng)
C.急性白血病
D.再生障礙性貧血
E.原發(fā)性血小板減少性紫癜
答案:C
本題解析:
暫無解析91.下述阿司匹林作用中哪項是錯的
A.抑制血小板聚集
B.解熱鎮(zhèn)痛作用
C.抗胃潰瘍作用
D.抗風(fēng)濕作用
E.抑制前列腺素合成
答案:C
本題解析:
暫無解析92.下列靜脈中含有動脈血的是()
A.腎靜脈
B.股靜脈
C.肺靜脈
D.支氣管靜脈
答案:C
本題解析:
暫無解析93.病原菌侵入體內(nèi)是否引起敗血癥取決于:
A.病原菌從大傷口侵入
B.擠壓化膿瘡癰
C.人體防御功能和細(xì)菌毒力與數(shù)量
D.人體身心勞累
E.變異的病原菌致病力增強(qiáng)
答案:C
本題解析:
暫無解析94.硝酸酯類舒張血管的機(jī)制是()。
A.直接松弛血管平滑肌
B.阻斷α受體
C.阻滯Ca通道
D.釋放一氧化氮
答案:D
本題解析:
目前認(rèn)為硝酸酯類舒張血管平滑肌是由于它們可產(chǎn)生NO,NO與鳥苷酸環(huán)化酶反應(yīng),使細(xì)胞內(nèi)cGMP升高,進(jìn)而激活依賴cGMP的蛋白激酶,降低胞漿中Ca濃度,產(chǎn)生舒張血管平滑肌作用。
95.糖皮質(zhì)激素
A.促進(jìn)葡萄糖的利用
B.減少紅細(xì)胞和淋巴細(xì)胞的數(shù)目
C.減少脂肪的分解
D.促進(jìn)肌肉組織蛋白質(zhì)分解
E.降低機(jī)體抗傷害刺激的能力
答案:D
本題解析:
暫無解析96.子宮頸癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是()
A.直接蔓延
B.子宮頸旁淋巴結(jié)
C.血道
D.腹腔淋巴結(jié)
E.種植性轉(zhuǎn)移
答案:B
本題解析:
暫無解析97.護(hù)理人員最基本的道德義務(wù)是
A.完全按照病人的意愿進(jìn)行護(hù)理
B.服從醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的命令
C.為病人盡職盡責(zé),幫助其恢復(fù)健康
D.積極配合醫(yī)生的治療方案
E.不接受病人的禮物
答案:C
本題解析:
暫無解析98.評估智力水平多采用智力測驗和發(fā)展量表,在臨床醫(yī)學(xué)中采用最多的是:
A.韋氏量表
B.比奈量表
C.瑞文測驗
D.考夫曼兒童能力成套測驗
答案:A
本題解析:
評估智力的量表有比萘西蒙智力量表、韋克斯勒智力量表,在臨床上常用的是韋氏量表。
99.有關(guān)醫(yī)院內(nèi)感染預(yù)防與控制的概念,錯誤的是()
A.部分醫(yī)院內(nèi)感染是可以預(yù)防的
B.洗手是預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的重要措施
C.醫(yī)院內(nèi)感染一定是由于消毒隔離缺陷所致
D.內(nèi)源性醫(yī)院內(nèi)感染是醫(yī)院內(nèi)感染的重要原因
E.濫用抗菌藥物可致二重感染
答案:C
本題解析:
暫無解析100.母嬰保健法規(guī)定,國家鼓勵和支持母嬰保健領(lǐng)域的
A.教育工作
B.教育、預(yù)防工作
C.教育、科研工作
D.預(yù)防、科研工作
E.預(yù)防工作
答案:C
本題解析:
暫無解析101.關(guān)于梅毒,下列哪項是正確的?()
A.梅毒是一種全身病變的性傳染病
B.梅毒螺旋體抵抗力較強(qiáng),對化學(xué)消毒劑不敏感
C.梅毒螺旋體不耐熱,加熱到50℃1分鐘內(nèi)死亡
D.梅毒主要由性行為傳播,不能通過接觸病人污染的衣物而間接傳染
答案:A
本題解析:
暫無解析102.硬膜外腔阻滯時,正中穿刺法和旁正中法都必須經(jīng)過的是
A.棘上韌帶
B.棘間韌帶
C.黃韌帶
D.硬脊膜
E.蛛網(wǎng)膜
答案:C
本題解析:
暫無解析103.縣級以上政府有關(guān)部門對已經(jīng)發(fā)生或發(fā)現(xiàn)可能引起突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情形時,應(yīng)當(dāng)向哪個部門通報?()
A.同級衛(wèi)生部門
B.同級政府
C.上級政府
D.下級政府
答案:A
本題解析:
暫無解析104.右胸下部肋間隙變窄,語顫減弱,氣管右移,呼吸音減低。診斷應(yīng)考慮為
A.胸腔積液
B.壓迫性肺不張
C.肺氣腫
D.胸膜肥厚
E.氣胸
答案:D
本題解析:
暫無解析105.骨的增長是由下列哪種結(jié)構(gòu)決定的()
A.關(guān)節(jié)軟骨
B.骨髓
C.骺軟骨
D.骨表面的骨膜
答案:C
本題解析:
暫無解析106.小葉性肺炎的病變范圍
A.以呼吸性細(xì)支氣管為中心
B.以終未細(xì)支管為中心
C.以細(xì)支氣管為中心
D.以支氣管為中心
E.以肺泡管為中心
答案:C
本題解析:
暫無解析107.淋球菌感染是
A.經(jīng)淋巴傳播
B.經(jīng)血液循環(huán)傳播
C.經(jīng)生殖器黏膜傳播
D.直接蔓延
E.種植傳播
答案:C
本題解析:
暫無解析108.不屬于女性體內(nèi)的槳膜腔()
A.胸膜腔
B.腹膜腔
C.心包腔
D.鞘膜腔
E.硬膜外腔
答案:D
本題解析:
暫無解析109.滅菌的含義是()。
A.殺滅物體上所有的微生物
B.殺死病原微生物
C.抑制微生物生長繁殖的方法
D.殺滅繁殖體
E.使物體不含活菌
答案:A
本題解析:
暫無解析110.膳食中蛋白質(zhì)含量最高的食物是
A.奶類
B.動物肝臟
C.糧谷類
D.蔬菜、水果
E.豆類
答案:E
本題解析:
暫無解析111.女,35歲,有膝外上方腫痛3個月,膝關(guān)節(jié)伸屈活動受限,X線片示右股骨下端有一破壞灶,邊緣膨脹,中央有肥皂泡樣改變,向內(nèi)已超過中線,遠(yuǎn)端距關(guān)節(jié)面不足1cm,周圍無骨膜反應(yīng)確立診斷的最有力的依據(jù)是()。
A.血清堿性磷酸酶增高
B.核素骨掃描
C.CT檢查
D.血沉增快
E.局部穿刺活組織檢查
答案:E
本題解析:
暫無解析112.少尿或無尿休克病人禁用
A.去甲腎上腺素
B.間羥胺
C.阿托品
D.腎上腺素
E.多巴胺
答案:A
本題解析:
暫無解析113.飲大量清水后尿量增多主要是由于:E
A.醛固酮分泌減少
B.腎小球濾過率減少
C.腎小球囊內(nèi)壓升高
D.血漿膠體滲透壓升高
E.血管升壓素分泌減少
答案:E
本題解析:
暫無解析114.下列哪項不符合心包摩擦音的特點
A.收縮期及舒張期均可聽到
B.通常在胸骨左緣第三、四肋間易聽到
C.將聽診器胸件向胸部加壓時,可使摩擦音增強(qiáng)
D.屏住呼吸時摩擦音消失
E.坐位稍前傾時,易于聽到
答案:D
本題解析:
暫無解析115.舌咽神經(jīng)支配哪些腺體
A.舌下腺
B.下頜下腺
C.舌咽神經(jīng)
D.淚腺
E.腮腺
答案:E
本題解析:
暫無解析116.屬塵肺的一級預(yù)防()
A.促進(jìn)康復(fù)
B.預(yù)防并發(fā)癥
C.防止矽肺惡化
D.通風(fēng)除塵、濕式作業(yè)
E.定期體檢,早期發(fā)現(xiàn)矽肺患者
答案:D
本題解析:
暫無解析117.對醫(yī)療廢物收集、運送、儲存處理活動中的環(huán)境污染防治工作實施統(tǒng)一監(jiān)管的是
A.市容監(jiān)督管理部門
B.城市規(guī)劃行政管理部門
C.衛(wèi)生行政管理部門
D.檢驗檢疫行政管理部門
E.環(huán)境保護(hù)行政部門
答案:E
本題解析:
暫無解析118.艾滋病患者為什么要進(jìn)行定期檢測?()
A.隨時了解病情的發(fā)展
B.防止病毒的擴(kuò)散
C.控制病情的發(fā)展
D.保持自身行蹤的透明
答案:A
本題解析:
暫無解析119.受理《合格證》申請辦理、換發(fā)、校驗的部門應(yīng)當(dāng)在收到申請之日起多少個工作日內(nèi)作出決定,并通知申請者()。
A.10
B.15
C.30
D.60
E.90
答案:C
本題解析:
暫無解析120.苯二氮卓類藥物作用特點為
A.對快動眼睡眠時相影響大
B.沒有抗驚厥作用
C.沒有抗焦慮作用
D.停藥后代償性反跳較重
E.可縮短睡眠誘導(dǎo)時間
答案:E
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)是()
A.關(guān)節(jié)囊
B.關(guān)節(jié)腔
C.關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)
D.關(guān)節(jié)唇
E.關(guān)節(jié)面
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析2.腹膜內(nèi)位器官有()。
A.十二指腸下部
B.空腸
C.闌尾
D.卵巢
E.乙狀結(jié)腸
答案:B、C、D、E
本題解析:
器官各面均被腹膜所覆蓋的器官為腹膜內(nèi)位器官。十二指腸上部是腹膜內(nèi)位器官,十二指腸降部和下部為腹膜外位器官。
3.腺垂體分泌的激素有
A.促甲狀腺素
B.ACTH
C.生長素和催乳素
D.促黑激素
E.促性腺激素釋放激素
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析4.換發(fā)《合格證》應(yīng)提交的文件包括()。
A.原由縣級以上人民政府計劃生育行政部門或衛(wèi)生行政部門核發(fā)的施術(shù)合格證
B.申請人填寫的合格證申請表
C.近3年內(nèi)無醫(yī)療事故,元違背計劃生育技術(shù)規(guī)范和職業(yè)道德行為的證明文件
D.執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書復(fù)印件
E.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書復(fù)印件
答案:B、C
本題解析:
暫無解析5.異丙腎上腺素的臨床用途有()。
A.抗休克
B.心臟驟停
C.急性支氣管哮喘
D.中、重度房室傳導(dǎo)阻滯
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析6.下列屬于垂體后葉素的是()。
A.催乳素
B.抗利尿激素
C.催產(chǎn)素
D.生長激素
答案:B、C
本題解析:
垂體后葉素由下丘腦分泌,由神經(jīng)垂體貯存和釋放,包括:抗利尿激素和催產(chǎn)素。
7.計劃生育技術(shù)服務(wù)專家委員會由哪些專家組成()。
A.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)專家
B.相關(guān)醫(yī)學(xué)專家
C.計劃生育管理專家
D.衛(wèi)生管理專家
E.生物學(xué)專家
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析8.頸外動脈的分支有
A.甲狀腺上動脈
B.舌動脈
C.面動脈
D.顳淺動脈
E.上頜動脈
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析9.對實行計劃生育的貧困家庭,在哪些方面給予優(yōu)先照顧()。
A.扶貧貸款
B.以工代賑
C.扶貧項目
D.社會救濟(jì)
E.致富貸款
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析10.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對因突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病的人員提供什么服務(wù)?()
A.醫(yī)療救護(hù)
B.現(xiàn)場救援
C.技術(shù)調(diào)查
D.必要時將病人轉(zhuǎn)送到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析11.胰液中的消化酶主要有
A.胰淀粉酶
B.腸激活酶
C.糜蛋白酶
D.膽固醇酯酶
E.胰脂肪酶
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析12.呼吸三凹征是指吸氣時下列哪些部位內(nèi)陷?()
A.胸骨上窩
B.鎖骨上窩
C.肋間肌
D.腹上角
答案:A、B
本題解析:
三凹征是指吸氣時由于呼吸肌運動而使胸腔內(nèi)負(fù)壓極度增大,導(dǎo)致胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙明顯凹陷。常見于上呼吸道部分梗阻患者。
13.有關(guān)用力呼氣量的敘述,正確的是
A.反映一定時間內(nèi)所能呼出的氣量
B.也稱時間肺活量
C.是評價肺通氣功能的較好指標(biāo)
D.正常人在第一秒末內(nèi)呼出肺活量的60%
E.正常人在三秒內(nèi)呼出肺活量的90%
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析14.中樞神經(jīng)遞質(zhì)包括
A.乙酰膽堿
B.胺類
C.氨基酸類
D.肽類
E.一氧化氮
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析15.影響突觸前膜遞質(zhì)釋放量的主要因素是()。
A.動作電位的傳導(dǎo)速度
B.峰電位的幅度
C.進(jìn)入前膜Ca2+的數(shù)量
D.遞質(zhì)小泡的大小
答案:B、C
本題解析:
影響突觸前膜釋放遞質(zhì)的主要是突觸前神經(jīng)末梢動作電位的峰值和進(jìn)入突觸前膜的Ca的數(shù)量,與動作電位的傳導(dǎo)速度和突觸小泡的大小無關(guān)。
16.繼發(fā)性肺結(jié)核的病理特點有()
A.多局限于肺內(nèi)
B.多從右肺尖開始
C.病變新舊不一
D.病變上重下輕
E.常位于肺下葉
答案:A、B、C、D
本題解析:
繼發(fā)性肺結(jié)核多局限于肺內(nèi),多從右側(cè)肺尖部開始。肺內(nèi)存在新舊不等的病變,病變分布一般是上重下輕,上面較陳舊,下面較新鮮。
17.周圍血管征主要包括()。
A.水沖脈
B.毛細(xì)血管搏動征
C.槍擊音
D.Duroziez雙重音
答案:A、B、C、D
本題解析:
主動脈瓣關(guān)閉不全時,由于舒張期血液回流,脈壓增大,易導(dǎo)致周圍血管征的出現(xiàn),包括:毛細(xì)血管搏動征、水沖脈、槍擊音、Duroziez雙重音、頸動脈搏動且常伴有點頭運動等。
18.下列哪些途徑不會傳播艾滋病病毒?()
A.共同辦公
B.握手
C.刺破皮膚的手術(shù)器械
D.禮節(jié)性接吻
E.蚊蟲叮咬
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析19.《中華人民共和國藥品管理法》的宗旨是()。
A.加強(qiáng)藥品監(jiān)督管理
B.保證醫(yī)療器械質(zhì)量
C.保障人體用藥安全
D.維護(hù)人民身體健康和用藥的合法權(quán)益
E.保證器械質(zhì)量
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析20.食物中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)是
A.有急性胃腸炎癥狀
B.發(fā)病與進(jìn)食有關(guān)
C.發(fā)病人數(shù)超過50%
D.發(fā)病有群體性
E.從嘔吐物、糞便及剩余食物中分離出同一病原體
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析21.心臟內(nèi)有自律性的組織包括
A.心房肌和心室肌
B.竇房結(jié)
C.左、右束支
D.房室束
E.浦肯野細(xì)胞
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析22.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,突發(fā)事件發(fā)生后,指揮部有權(quán)采取以下哪些措施?()
A.緊急調(diào)集人員、儲備物資設(shè)備
B.對人員進(jìn)行疏散、隔離,封鎖疫區(qū)
C.緊急調(diào)集交通工具及設(shè)施
D.控制食物、水源
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析23.在醫(yī)療護(hù)理活動中,其公平原則主要表現(xiàn)為
A.公平待病人
B.公平分配醫(yī)療資源
C.公平待家屬
D.公平待醫(yī)務(wù)人員
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析24.與計劃生育有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù)包括()。
A.避孕和節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查
B.計劃生育藥具不良反應(yīng)的治療
C.施行避孕、節(jié)育手術(shù)
D.計劃生育手術(shù)并發(fā)癥的診斷
E.全部婦產(chǎn)科手術(shù)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析25.應(yīng)按劣藥論處的有()。
A.未標(biāo)明有效期或更改有效期的
B.直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準(zhǔn)的
C.超過有效期的
D.不注明生產(chǎn)批號的
E.藥品所含成分的含量與國家藥品標(biāo)準(zhǔn)符和的
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析26.咯血伴杵狀指多見于()。
A.支氣管肺癌
B.肺膿腫
C.肺炎
D.支氣管擴(kuò)張
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析27.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會的主要職責(zé)包括()
A.定期總結(jié)、分析細(xì)菌學(xué)檢測監(jiān)測資料,向有關(guān)部門反饋,并向全院公布
B.建立會議制度,定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項,遇有緊急問題隨時召開
C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院感染的要求,對醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建,提出建設(shè)性意見
D.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進(jìn)行審定,對其工作進(jìn)行考評
E.依據(jù)有關(guān)政策法規(guī),制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度,并組織實施
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析28.有關(guān)醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療廢物的處置正確的是()
A.在廢物產(chǎn)生護(hù)理單元進(jìn)行分類收集
B.由專人定期在各分類收集點收集、轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物
C.放射性廢物按放射防護(hù)條例的規(guī)定處置
D.醫(yī)院應(yīng)設(shè)置醫(yī)療廢物暫存點
E.混有醫(yī)療廢物的生活垃圾按醫(yī)療廢物處置
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析29.脾貧血性梗死的肉眼形態(tài):
A.梗死灶為灰白色
B.切面呈扇形或楔形
C.梗死灶尖向脾門,底向器官的表面
D.梗死灶周圍有充血出血帶
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析30.艾滋病病毒職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員從事診療、護(hù)理等工作過程中出現(xiàn)哪幾種意外,有可能被艾滋病病毒感染的情況。()
A.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液污染了皮膚或者粘膜
B.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的體液污染了皮膚或者粘膜
C.被含有艾滋病病毒的血液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚
D.被含有艾滋病病毒的體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析31.甲狀旁腺激素生物學(xué)作用有
A.動員骨鈣入血,升高血鈣
B.促進(jìn)腎小管重吸收Ca2+
C.促進(jìn)1,25–(OH)2–D3的形成
D.抑制腎小管重吸收K+
E.抑制腎小管重吸收磷
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析32.對于精神病人,護(hù)士更要確保安全,特別要求護(hù)士自身應(yīng)該具有
A.管理財務(wù)能力
B.審慎的思考
C.敏銳的觀察力
D.準(zhǔn)確無誤的護(hù)理操作
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析33.關(guān)于關(guān)節(jié)盤的描述哪些是正確的()
A.纖維軟骨盤
B.周緣附著于關(guān)節(jié)囊的周緣
C.中間厚周緣薄,把關(guān)節(jié)腔分成兩部分
D.可以減少關(guān)節(jié)面之間的摩擦
E.起減輕震蕩的作用
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析34.維生素B12的適應(yīng)證包括()。
A.缺鐵性貧血
B.神經(jīng)炎
C.惡性貧血
D.再生障礙性貧血
答案:B、C
本題解析:
維生素B12參與促進(jìn)葉酸的循環(huán)利用,參與體內(nèi)核酸、膽堿、蛋氨酸的合成以及脂肪和糖的代謝,在幼紅細(xì)胞的成熟、肝功能和神經(jīng)組織髓鞘的完整性方面發(fā)揮重要作用。缺乏可致巨幼紅細(xì)胞性貧血和神經(jīng)炎,內(nèi)因子缺乏的巨幼紅細(xì)胞性貧血為惡性貧血。
35.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,下列關(guān)于全國突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包括的內(nèi)容的論述正確的是?
A.部門職責(zé)
B.監(jiān)測與預(yù)警
C.信息收集、分析、報告、通報
D.技術(shù)和監(jiān)測機(jī)構(gòu)及其任務(wù)
E.指揮部組成人員名單
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因為該藥極易成癮。()
答案:正確
本題解析:
嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分,其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用,最大缺點是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3~5日即產(chǎn)生耐受性,1周以上可致依賴性,因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。
2.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對危急病人應(yīng)當(dāng)立即搶救。對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人,應(yīng)當(dāng)及時轉(zhuǎn)診。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.醫(yī)師進(jìn)行實驗性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者其家屬同意。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的母嬰保健監(jiān)測和技術(shù)指導(dǎo)。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.在外環(huán)境不斷變化的情況下,機(jī)體內(nèi)環(huán)境各種理化因素的成分、數(shù)量和性質(zhì)所達(dá)到的動態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.心悸時一定會出現(xiàn)心率加快、心律失常。()
答案:錯誤
本題解析:
心悸時心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常時也可有心悸。
8.手外傷后一般應(yīng)爭取在24一36小時內(nèi)進(jìn)行早期清創(chuàng)。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析9.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療時,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過錯的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()
答案:正確
本題解析:
克霉唑?qū)儆趶V譜抗真菌藥,但因其口服吸收差,靜脈給藥產(chǎn)生不良反應(yīng)嚴(yán)重,故僅局部用于治療淺部真菌感染。
11.為保障公民臨床急救用血的需要,國家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲血,動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻(xiàn)血。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.休克期又稱可逆性失代償期,微循環(huán)淤血,患者出現(xiàn)休克的臨床癥狀。
答案:正確
本題解析:
暫無解析13.神經(jīng)細(xì)胞通過乙酰膽堿作用,使Na在終板膜內(nèi)流,在終板膜局部電位加和后引起動作電位的傳導(dǎo)。()
答案:錯誤
本題解析:
通過乙酰膽堿作用打開的Na通道是化學(xué)門控通道,在終板上只會產(chǎn)生局部電位,不能加和成動作電位,只有當(dāng)局部電位傳導(dǎo)到肌膜上時,才有引起動作電位的電門控通道,引起動作電位。
14.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)應(yīng)當(dāng)采取衛(wèi)生防護(hù)措施,防止交叉感染和污染。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.癌就是腫瘤的統(tǒng)稱。()
答案:錯誤
本題解析:
癌是來源于上皮組織的惡性病變的統(tǒng)稱。
16.能影響動脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()
答案:錯誤
本題解析:
動脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動脈和大動脈管壁的可擴(kuò)張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關(guān),凡改變上述諸因素,動脈血壓將受到影響。
17.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通過胎盤的抗體。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析18.對厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()
答案:正確
本題解析:
甲硝唑為硝基咪唑衍生物,具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用,臨床主要用于預(yù)防和治療厭氧菌引起的感染,是治療腸道和腸外阿米巴病,泌尿生殖道滴蟲感染,賈第鞭毛蟲病的首選藥,也廣泛用于厭氧菌感染的治療。
19.醫(yī)師進(jìn)行實驗性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人及家屬同意。
答案:正確
本題解析:
暫無解析20.省級政府應(yīng)當(dāng)在接到報告1小時內(nèi)向衛(wèi)生部報告突發(fā)事件情形.()
答案:正確
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機(jī)能減退而引起的消化不良癥,現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:
胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至100ml。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
寫出制備過程并注明注意事項。
答案:
本題解析:
制備方法:將稀鹽酸、單糖漿加入約80%的純化水中;再將胃蛋白酶撒在頁面上,等待自然溶解,將橙皮酊緩慢加入溶液中,再取10%的純化水溶解的羥苯乙酯醇液后,將其緩慢加入上述溶液中,再加入剩余純化水,攪勻即可。
2.患者,女,21歲,未婚,因“突感腹部疼痛1小時”于夜間由其父母陪同來醫(yī)院急診。查體:精神差,貧血貌,痛苦面容,心肺聽診未見異常,腹軟,腹部有壓痛、反跳痛,無明顯腹肌緊張。急診醫(yī)生問及患者是否有性行為,患者及其父母均否認(rèn)。醫(yī)生高度懷疑異位妊娠,建議腹部彩超檢查,并請婦產(chǎn)科醫(yī)生會診。家長以患者未婚為由,堅決拒絕檢查及會診,醫(yī)生只好留院觀察。夜間患者腹痛加劇,出現(xiàn)休克癥狀,剖腹探查支持異位妊娠診斷,術(shù)中切除一側(cè)輸卵管,雖經(jīng)搶救患者脫險,但其家長認(rèn)為延誤病情對診治不滿意,去醫(yī)務(wù)科投訴。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
如果你是該院負(fù)責(zé)醫(yī)患糾紛的工作人員,如何處理?
答案:
本題解析:
作為負(fù)責(zé)醫(yī)患糾紛的工作人員應(yīng)做如下處理:
(1)記錄患者及家屬的投訴,注重關(guān)鍵信息和焦點。
(2)向有關(guān)科室了解情況,向患者及家屬解釋,必要時請科主任參加。
(3)患者及家屬若接受解釋,表示理解則進(jìn)行溝通。
(4)若患者及家屬仍有意見,根據(jù)情況建議患者請醫(yī)療事故鑒定,或進(jìn)一步解釋。
(5)若患者及家屬保留意見并起訴,積極應(yīng)訴,立即妥善保管原始資料,封存有關(guān)醫(yī)療物品。
3.小陳設(shè)計制備口服魚肝油乳劑,其設(shè)計的處方如下:
魚肝油:500ml
阿拉伯膠細(xì)粉125g
糖精鈉0.1g
揮發(fā)杏仁油1ml
純水加至1000ml
但是放置一段時間后,乳劑發(fā)生了酸敗、分層和絮凝的現(xiàn)象。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.請對此處方進(jìn)行分析,并指出缺少哪種輔料導(dǎo)致酸敗。
2.請解析分層和絮凝現(xiàn)象,并分析其發(fā)生的原因。
3.請簡述正確的制備過程。
答案:
本題解析:
1.(1)處方分析:處方中魚肝油為主藥,作為乳劑的分散相,純水則為連續(xù)相;阿拉伯膠細(xì)粉為乳化劑;糖精鈉為甜味劑,揮發(fā)杏仁油為芳香矯味劑。(2)缺少了防腐劑導(dǎo)致酸敗,可加尼泊金乙酯作為防腐劑。
2.(1)分層:又稱乳
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