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文檔簡介
2023年元江縣人民醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.某鎮(zhèn)衛(wèi)生院3名醫(yī)務人員違反《獻血法》規(guī)定,將不符合國家規(guī)定標準的血液用于患者。由于患者家屬及時發(fā)現(xiàn),經治醫(yī)生采取斷措施,幸好未給受血者健康造成損害。根據《獻血法》規(guī)定,當地衛(wèi)生局應對3名醫(yī)務人員給予的行政處理是
A.責令改正
B.警告
C.罰款1萬元以下
D.暫停執(zhí)業(yè)活動6個月以上1年以下
E.吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書
答案:A
本題解析:
暫無解析2.密度最低的脂蛋白是()
A.前β-脂蛋白
B.中間密度脂蛋白
C.β-脂蛋白
D.α-脂蛋白
E.乳糜微粒
答案:E
本題解析:
暫無解析3.收集心臟靜脈血的冠狀竇注入
A.上腔靜脈
B.右心房
C.下腔靜脈
D.右心室
E.左心房
答案:B
本題解析:
暫無解析4.膝關節(jié)()
A.由股骨下端和脛骨腓骨上端構成
B.腓側副韌帶與關節(jié)囊愈著
C.外側半月板較大呈C型
D.脛側副韌帶與關節(jié)囊愈著
E.內側半月板較大呈0型
答案:D
本題解析:
暫無解析5.脈搏驟起驟落,急促有力()
A.交替脈
B.水沖脈
C.短絀脈
D.奇脈
E.重搏脈
答案:B
本題解析:
水沖脈脈搏驟起驟落,急促而有力。見于主動脈瓣關閉不全、甲狀腺功能亢進等脈壓差增大的疾病。
6.執(zhí)行職務的醫(yī)療保健人員發(fā)現(xiàn)以下情況,必須按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時限向當地衛(wèi)生防疫機構報告疫情
A.甲類、乙類和丙類傳染病病人
B.甲類、乙類和丙類傳染病病原攜帶者
C.甲類、乙類和丙類傳染病疑似傳染病病人
D.甲類、乙類和監(jiān)測區(qū)域內的丙類傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人
E.甲類、乙類和監(jiān)測區(qū)域內的丙類傳染病病人、病原攜帶者
答案:D
本題解析:
暫無解析7.頭痛伴頸強直、凱爾尼格征陽性,常見于
A.流行性乙型腦炎
B.腦出血
C.蛛網膜下腔出血
D.腦腫瘤
E.腦梗死
答案:C
本題解析:
暫無解析8.有關斜方肌,說法不妥的是()
A.為背部淺層闊肌
B.收縮時可使上肢后伸
C.起點較廣,止于肩胛岡和鎖骨
D.肌纖維走行方向不一
答案:B
本題解析:
暫無解析9.旋前圓肌()
A.位于前臂前面的最內側
B.構成肘窩的內側界
C.起于肱骨外上髁
D.止于尺骨
E.除可旋前外還可屈橈腕關節(jié)
答案:B
本題解析:
暫無解析10.夜盲癥發(fā)生的原因是
A.視蛋白合成障礙
B.視紫紅質合成過多
C.視紫紅質缺乏
D.缺乏維生素
E.視錐細胞功能障礙
答案:C
本題解析:
暫無解析11.下列關于胸鎖乳突肌作用的說法,正確的是()
A.一側收縮,使頭屈向對側
B.一側收縮,使面轉向同側
C.兩側收縮,頭向后仰
D.受頸神經前支支配
E.兩側收縮,使頭向前俯
答案:C
本題解析:
胸鎖乳突肌的作用是一側肌肉收縮使頭向同側傾斜,臉轉向對側,兩側收縮可使頭向后仰。
12.用人單位應采取下列職業(yè)病防治管理措施,除了
A.制定職業(yè)病防治計劃和實施方案
B.建立、健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程
C.建立、健全工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測及評價制度
D.只聘請臨時工
答案:D
本題解析:
暫無解析13.責令暫停執(zhí)業(yè)活動3—6個月
A.造成醫(yī)療責任事故、情節(jié)嚴重的
B.隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學文書,構成犯罪的
C.造成醫(yī)療技術事故、情節(jié)嚴重的
D.受刑事處罰的,
E.考核不合格的醫(yī)師
答案:E
本題解析:
暫無解析14.對豎脊肌的描述,正確的是()
A.為脊肌中最長的肌
B.由脊神經外側支支配
C.位于胸腰段脊柱棘突的兩側
D.最上至第1頸椎
E.在腰區(qū)該肌有聽診三角和腰上三角
答案:A
本題解析:
暫無解析15.肺氣腫時的心臟濁音界是
A.向左擴大
B.縮小
C.向右擴大
D.向兩側擴大
E.無變化
答案:B
本題解析:
暫無解析16.病歷記錄應用()書寫。
A.鋼筆或簽字筆
B.只能使用鋼筆
C.只能使用簽字筆
D.鉛筆
E.鉛筆或圓珠筆
答案:A
本題解析:
暫無解析17.女,25歲,因心臟手術,麻醉藥過量,病人出現(xiàn)呼吸、心跳停止,此時除進行人工呼吸及心臟按壓外,應采取下列哪項急救措施?()
A.靜注毛花苷丙
B.靜滴去甲腎上腺素
C.心內注射阿托品
D.心內注射腎上腺素
答案:D
本題解析:
心臟手術,可直接心臟內注射,毛花苷為正性肌力藥,使用時會增加心臟耗能,減慢心率,故麻醉藥過量心跳停止時,不能使用。
18.下列哪項不符合室性心動過速的心電圖表現(xiàn)
A.室性異位激動頻率150~250次/分
B.寬大QRS波群前無P波
C.房室分離
D.心室奪獲
E.QRs波群時間>0.12s
答案:A
本題解析:
暫無解析19.沙門菌分類的主要依據是()
A.染色特性
B.毒素類型
C.抗原構造
D.溶血現(xiàn)象
E.生化反應
答案:C
本題解析:
暫無解析20.醫(yī)學心理學是哪一門科學的分支學科()
A.生理學
B.生理心理學
C.社會學
D.心理學
E.醫(yī)學
答案:D
本題解析:
暫無解析21.惡性腫瘤分級的主要依據是
A.腫瘤體積的大小
B.腫瘤的生長速度
C.腫瘤細胞的異型性
D.是否有轉移
E.腫瘤的生長方式
答案:C
本題解析:
暫無解析22.自主神經的節(jié)前纖維屬于:
A.Aα纖維
B.Aγ纖維
C.Aδ纖維
D.B類纖維
E.C類纖維
答案:D
本題解析:
暫無解析23.臀上動脈發(fā)自()
A.腰動脈
B.股動脈
C.髂外A
D.腹壁下動脈
E.髂內動脈
答案:E
本題解析:
暫無解析24.《傳染病防治法》規(guī)定,各級各類醫(yī)療保健機構在傳染病防治方面的職責
A.對傳染病防治工作實施統(tǒng)一監(jiān)督管理
B.按照專業(yè)分工承擔責任范圍內:的傳染病監(jiān)測管理工作
C.承擔責任范圍內的傳染病防治管理任務
D.領導所轄區(qū)域傳染病防治工作
答案:C
本題解析:
暫無解析25.不屬于SO生物學效應的是()
A.呼吸阻力作用
B.促癌作用
C.水解作用
D.吸收作用
E.刺激作用
答案:C
本題解析:
暫無解析26.苯妥英鈉可能使下列何種癲癇癥狀惡化?()
A.大發(fā)作
B.失神小發(fā)作
C.部分性發(fā)作
D.癲癇持續(xù)狀態(tài)
答案:B
本題解析:
暫無解析27.患兒,10月齡。因“發(fā)熱2天,聲音嘶啞伴呼吸困難半天”入院。查體:神志清楚,煩躁不按,口唇發(fā)紺,聽診心率增快、心音低鈍,雙肺呼吸音減低。下列診斷正確的是:
A.急性喉炎并Ⅳ度喉梗阻
B.急性喉炎并Ⅲ度喉梗阻
C.急性喉炎并Ⅱ度喉梗阻
D.急性喉炎并Ⅰ度喉梗阻
答案:B
本題解析:
急性喉炎,起病常較急,患兒多有發(fā)熱,常伴有咳嗽、聲嘶等。二度,安靜時即出現(xiàn)喉鳴及吸氣性呼吸困難,聽診可聞及喉傳導音或管狀呼吸音,心率較快,可達120—140次/分。三度:除二度癥狀外還出現(xiàn)陣發(fā)性煩躁不安,口唇、指甲紫紺,口周發(fā)青或蒼白,聽診兩肺呼吸音減弱或聽不見,心音較鈍,心率達140--160次/分。此患兒符合急性喉炎并Ⅲ度喉梗阻的表現(xiàn)。
28.硫糖鋁治療消化性潰瘍病的機制是
A.中和胃酸
B.抑制胃酸分泌
C.抑制胃壁細胞內H+-K+-ATP酶
D.保護胃腸粘膜
E.抗幽門螺桿菌
答案:D
本題解析:
暫無解析29.淋巴注入乳糜池的淋巴干有()
A.右頸淋巴干
B.右支氣管縱隔干
C.左腰淋巴干
D.左鎖骨下淋巴干
答案:C
本題解析:
暫無解析30.治療量的阿托品能引起
A.胃腸平滑肌松弛
B.腺體分泌增加
C.瞳孔散大,眼內壓降低
D.心率加快
E.中樞抑制
答案:A
本題解析:
暫無解析31.不得出如今化妝品的廣告脹吹中的內容有
A.價格便宜
B.有醫(yī)療作用
C.明星代言
D.進口或民族產業(yè)
答案:B
本題解析:
暫無解析32.骨盆出口橫徑是()
A.坐骨結節(jié)前端內側緣之間的距離
B.坐骨結節(jié)前端外側緣之間的距離
C.坐骨結節(jié)中段外側緣之間的距離
D.坐骨結節(jié)后端內側緣之間的距離
E.坐骨結節(jié)后端外側緣之間的距離
答案:A
本題解析:
骨盆的出口橫徑也稱坐骨結節(jié)間徑,是兩坐骨結節(jié)前端內緣的距離,正常值平均為9cm。
33.人生會遇到無數應激原的作用,只有那些對人有意義的刺激物才能引起心理應激反應,這些事物是否對人有意義,很大程度上決定于()
A.人的智力水平
B.應激原的性質
C.應激原的數量
D.人的認知評價
E.應激原的強度
答案:D
本題解析:
暫無解析34.靜脈膽道造影使用的造影劑是
A.50%泛影酸鈉
B.60%泛影葡胺
C.12.5%碘化鈉
D.碘番酸
E.30%或50%膽影葡胺
答案:E
本題解析:
暫無解析35.下列關于四環(huán)素類藥物不良反應的敘述中,不正確的是()。
A.空腹口服易發(fā)生胃腸道反應
B.幼兒乳牙釉質發(fā)育不全
C.長期應用后可發(fā)生二重感染
D.不會產生過敏反應
答案:D
本題解析:
有過敏反應,可致各種過敏性皮疹、皮炎、舌炎和陰道炎。
36.男,56歲患帕金森氏病用L-dopa治療,最終每日用到4g,兩個月后癥狀明顯好轉,為加強營養(yǎng)自行服用多種維生素,其中有vitB6每天50mg,兩天后病情明顯加重,最可能的原因是什么
A.VitB6加速L-dopa從腎臟排出
B.VitB6加速L-dopa的外周代謝
C.VitB6化學上與L-dopa拮抗
D.VitB6生理上與L-dopa拮抗
E.VitB6減少L-dopa中樞脫羧
答案:B
本題解析:
暫無解析37.細菌對氨基糖苷類抗生素的耐藥機理是()
A.產生β-內酰胺酶
B.產生鈍化酶
C.改變細菌胞質膜通透性
D.改變菌體靶位結構
E.拮抗性底物濃度增加
答案:B
本題解析:
暫無解析38.膽汁可促進
A.鈣、鐵的吸收
B.蛋白質消化
C.糖的吸收
D.維生素A的吸收
E.維生素B12的吸收
答案:D
本題解析:
暫無解析39.腦橋上段半邊橫斷損傷表現(xiàn)為()
A.同側肢體硬癱
B.同側舌肌癱瘓
C.同側眼裂以下面部表情肌癱瘓
D.同側意識性本體感覺缺失
E.對側痛溫覺缺失
答案:E
本題解析:
暫無解析40.下列哪種形態(tài)的腫塊癌的可能性大
A.乳頭狀
B.火山口狀潰瘍
C.質硬
D.灰白色
E.腫塊大
答案:B
本題解析:
暫無解析41.何年通過的“夏威夷宣言”明確規(guī)定了對待精神病人的倫理原則
A.1987年
B.1997年
C.1977年
D.1967年
答案:C
本題解析:
暫無解析42.為減輕病痛被迫采取的患側臥位,稱為
A.自動體位
B.強迫蹲位
C.被動體位
D.輾轉體位
E.強迫側臥位
答案:E
本題解析:
暫無解析43.對于護理人員的行為后果和影響,良心也能做出
A.檢查
B.改正
C.評價
D.估計
答案:C
本題解析:
暫無解析44.正常成人24小時的尿量約為()。
A.100~200ml
B.200~400ml
C.1000~2000ml
D.3000~4000ml
答案:C
本題解析:
暫無解析45.支氣管、血管、淋巴管、神經出入于肺的地方稱為()
A.縱隔
B.肺門
C.肺尖
D.肺底
答案:B
本題解析:
暫無解析46.下列哪項不是人工合成的鎮(zhèn)痛藥?()
A.杜冷丁
B.強痛定
C.曲馬多
D.芬太尼
E.嗎啡
答案:E
本題解析:
暫無解析47.
A.增加Cl通道開放的時間
B.加強大腦皮層的抑制過程
C.激動GABA受體
D.增加Cl通道開放頻率
答案:D
本題解析:
48.成人失血100毫升時
A.血壓升高,心率加快
B.血壓降低,心率加快
C.血壓升高,心率加慢
D.血壓降低,心率加慢
E.心率和血壓均無變化
答案:E
本題解析:
暫無解析49.淋巴細胞減少型霍奇金淋巴瘤有多數
A.免疫母細胞
B.陷窩細胞
C."爆米花"細胞
D.典型的R-S細胞
E.多形性R-S細胞
答案:E
本題解析:
暫無解析50.上皮重度非典型增生是
A.癌前病變
B.良性腫瘤
C.交界性腫瘤
D.惡性腫瘤
E.非腫瘤性良性病變
答案:A
本題解析:
暫無解析51.梅毒特征性病理變化是
A.病變部位急性化膿性炎癥
B.形成樹膠腫
C.表皮呈疣狀或乳頭狀增生
D.淋巴細胞和單核細胞增生
E.形成惡性腫瘤
答案:B
本題解析:
暫無解析52.關于藥物pKa下述那種解釋正
A.在中性溶液中藥物的pH值
B.藥物呈最大解離時溶液的pH值
C.是表示藥物酸堿性的指標
D.藥物解離50%時溶液的pH值
E.是表示藥物隨溶液pH變化的一種特性
答案:D
本題解析:
暫無解析53.對苯妥英鈉作用機理的敘述,錯誤的是()
A.阻止病灶異常放電擴散
B.阻滯電壓依賴性鈉通道
C.減弱突觸傳遞的易化
D.抑制突觸傳遞的強直后增強(PTP)
E.抑制病灶異常放電
答案:E
本題解析:
暫無解析54.成年人生長激素過多可出現(xiàn)()
A.呆小癥
B.侏儒癥
C.巨人癥
D.粘液性水腫
E.肢端肥大癥
答案:E
本題解析:
暫無解析55.某患者血氣分析測定AG>30,說明該患者有()
A.高氯血癥
B.高鉀血癥
C.呼吸性堿中毒
D.代謝性酸中毒
E.代謝性堿中毒
答案:D
本題解析:
暫無解析56.肺門結構不包括()。
A.主支氣管
B.氣管
C.支氣管動脈
D.支氣管靜脈
E.肺淋巴管
答案:B
本題解析:
肺的內側面中央有一橢圓形的凹陷稱為肺門,是主支氣管、肺動脈、肺靜脈以及支氣管動、靜脈、淋巴管和神經進出的地方。
57.濾過分數是指()。
A.腎小球濾過率/腎血漿流量
B.腎小球濾過率/腎血流量
C.腎血漿流量/腎小球濾過率
D.腎血流量/腎小球濾過率
答案:A
本題解析:
濾過分數等于腎小球濾過率除以腎的血漿流量。故答案為A。
58.男性尿道有二個彎曲,即()
A.恥骨上曲和恥骨下曲
B.恥骨前曲和恥骨后曲
C.恥骨前曲和恥骨上曲
D.以上均不對
答案:D
本題解析:
暫無解析59.引起副溶血性弧菌食物中毒的主要食物是
A.罐頭食品
B.海產品及鹽漬食品
C.奶及奶制品
D.家庭自制豆制品
E.剩米飯、涼糕
答案:B
本題解析:
暫無解析60.四環(huán)素不易透入哪些組織()
A.乳汁
B.胎兒循環(huán)
C.腦脊液
D.胸腔
E.腹腔
答案:C
本題解析:
暫無解析61.周效磺胺的主要不良反應()
A.急性溶血性貧血
B.血尿、結晶尿
C.金雞納反應
D.胃腸道反應
E.長期、大量使用可導致巨細胞性貧血
答案:B
本題解析:
暫無解析62.關于計劃生育技術服務人員的從業(yè)要求,不正確的是()。
A.工作需要,不需批準即可從事各類計劃生育技術服務
B.遵守與執(zhí)業(yè)有關的法律、法規(guī)
C.按照批準的服務范圍從事計劃生育技術服務
D.按照批準的服務項目從事計劃生育技術服務
E.按照批準的手術術種從事計劃生育技術服務
答案:A
本題解析:
暫無解析63.舌咽神經管理的腺體是()
A.腮腺
B.淚腺
C.舌下腺
D.下頜下腺
E.甲狀腺
答案:A
本題解析:
暫無解析64.寄生蟲病
A.中性粒細胞增多
B.淋巴細胞增多
C.嗜酸性粒細胞增多
D.單核細胞增多
E.嗜堿性粒細胞增多
答案:C
本題解析:
暫無解析65.咳嗽伴發(fā)熱、咯血可見于下列疾病,但不包括
A.肺結核
B.支氣管擴張癥
C.肺膿腫
D.二尖瓣狹窄
E.肺癌
答案:D
本題解析:
暫無解析66.子宮頸柱狀上皮鱗化后發(fā)生的惡性腫瘤稱
A.腺棘皮癌
B.腺癌
C.腺鱗癌
D.鱗癌
E.癌肉瘤
答案:D
本題解析:
暫無解析67.下肢深靜脈內延續(xù)性血栓的尾部為
A.紅色血栓
B.透明血栓
C.混合性血栓
D.白色血栓
E.延續(xù)血警
答案:A
本題解析:
暫無解析68.以下哪項不是膠質瘤
A.星形細胞瘤
B.少突膠質細胞瘤
C.室管膜瘤
D.小膠質細胞瘤
E.多形性膠質母細胞瘤
答案:D
本題解析:
暫無解析69.異丙腎上腺素激動β受體產生的血管效應是()
A.腦血管收縮
B.冠脈收縮
C.皮膚黏膜血管收縮
D.腎血管收縮
E.骨骼肌血管舒張
答案:E
本題解析:
暫無解析70.下列關于細菌感染的描述,錯誤的是
A.敗血癥臨床上可出現(xiàn)皮膚和粘膜的多發(fā)性出血斑點
B.菌血癥從血液中可查到細菌,并常有全身中毒癥狀
C.膿毒敗血癥臨床上可出現(xiàn)臟器的多發(fā)型栓塞性膿腫
D.毒血癥是指細菌
答案:B
本題解析:
菌血癥多是細菌由局部病灶入血,全身無中毒癥狀,但血液中可查到細菌。敗血癥細菌侵入血液并迅速生長繁殖,引起全身性感染癥狀。發(fā)病特點是開始劇烈寒戰(zhàn),以后持續(xù)40℃~41℃的高熱,伴有出汗、頭痛、惡心。毒血癥細菌毒素從局部感染病灶進入血液循環(huán),產生全身性持續(xù)高熱,伴有大量出汗,脈搏細弱或休克。由于血液中的細菌毒素可直接破壞血液中的血細胞,所以往往出現(xiàn)貧血現(xiàn)象。血液培養(yǎng)找不到細菌。值得特別注意的是,嚴重損傷、血管栓塞、腸梗阻等病變,雖無細菌感染,但大面積組織破壞產生的毒素,也可引起毒血癥。膿血癥身體里化膿性病灶的細菌,通過血液循環(huán)播散到其他部位產生新的化膿病灶時,所引起的全身性感染癥狀。發(fā)病特點與敗血癥相仿,但在身體上可找到多處化膿病灶,甚至有許多膿瘡。
71.不屬于腋窩后壁的結構是()
A.小圓肌
B.大圓肌
C.背闊肌
D.肩胛下肌
E.肩胛骨
答案:A
本題解析:
暫無解析72.突然出現(xiàn)的吸氣困難,常見的病因是
A.支氣管哮喘
B.肺癌
C.氣道異物或梗阻
D.氣胸
E.肺不張
答案:C
本題解析:
暫無解析73.下列有關頸叢哪項是正確()
A.位于胸鎖乳突肌下部的深面
B.由1~4頸神經前支組成
C.只有感覺神經
D.只有運動神經
E.位于中斜角肌起端的后方
答案:B
本題解析:
暫無解析74.子宮動脈()
A.起自腹主動脈下段
B.行于子宮闊韌帶內
C.有分支至膀胱體部
D.發(fā)出直腸支
E.行程中穿過梨狀肌下孔
答案:B
本題解析:
暫無解析75.胸部腫塊的X線平片檢查方法
A.胸部正位片
B.胸部雙斜位片
C.胸部前弓位片
D.胸部側位片
E.胸部正側位片
答案:E
本題解析:
暫無解析76.須予以隔離治療的患者是
A.鼠疫、霍亂和炭疽
B.甲類傳染病人和病原攜帶者、乙類傳染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人
C.對疑似甲類傳染病病人
D.對除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙、丙類
答案:B
本題解析:
暫無解析77.心臟一共有多少個腔?()
A.1
B.2
C.3
D.4
答案:D
本題解析:
暫無解析78.右小腿后面淺感覺喪失可能損傷在()
A.右腰叢神經的分支
B.右半腰髓后索
C.右半腰髓后角固有核
D.左側丘腦腹后核
E.右側內囊前腳
答案:D
本題解析:
暫無解析79.是指通過基因水平的操縱而達到治療或預防疾病的療法
A.體細胞治療
B.細胞治療
C.基因治療
D.光量子治療
E.分子學治療
答案:C
本題解析:
暫無解析80.對于四肢的“錢幣狀濕疹”患者,皮疹表現(xiàn)以紅斑基礎上的針頭至粟粒大小丘疹,丘皰疹或水皰為主,并有大量漿液性滲出及糜爛,外用藥物應選擇:
A.5%硫軟膏
B.糖皮質激素軟膏
C.3%硼酸液濕敷
D.氧化鋅油或糊劑
答案:B
本題解析:
錢幣狀濕疹按皮質濕疹處理,局部外用糖皮質激素。
81.關于行波學說,不正確的敘述是
A.不同頻率的聲波均可引起基底膜的行波傳播
B.低頻聲波,最大行波振幅靠近基底膜頂部
C.高頻聲波,最大行波振動幅靠近基底膜底部
D.行波的起點與終點之間有一個振幅最大的部位
E.高頻聲波的最大行波振幅發(fā)生在蝸頂部附近的基底膜上
答案:E
本題解析:
暫無解析82.屬于大氣中的二次污染物是()
A.HS
B.CO
C.SO
D.CO
E.SO
答案:E
本題解析:
暫無解析83.苯巴比妥治療新生兒黃疸的機制是()
A.使Z蛋白合成增加
B.肝攝取膽紅素能力增加
C.使Y蛋白合成減少
D.誘導葡糖醛酸基轉移酶的生成
E.使肝血流量增加
答案:D
本題解析:
暫無解析84.主要分布在肝臟()
A.堿性磷酸酶
B.酸性磷酸酶
C.乳酸脫氫酶
D.單胺氧化酶
E.谷丙轉氨酶
答案:E
本題解析:
暫無解析85.耳蝸頂部受損時,出現(xiàn)的聽力障礙主要是
A.低頻聽力
B.高頻聽力
C.高、中頻聽力
D.中、低頻聽力
E.中頻聽力
答案:A
本題解析:
暫無解析86.傳染性非典型肺炎的最主要傳播途徑是()
A.經呼吸道飛沫傳播
B.經消化道傳播
C.經糞-口途徑傳播
D.接觸傳播
E.蟲媒傳播
答案:A
本題解析:
暫無解析87.某鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)生甲在實行闌尾手術時,誤將結腸切斷,因條件差,急將患者送往縣醫(yī)院。因延誤了時機,縣醫(yī)院醫(yī)生乙在助手配合下,也沒處理好,最終造成永久造瘺,該結果是
A.醫(yī)生甲的醫(yī)療差錯
B.醫(yī)生甲的醫(yī)療事故
C.醫(yī)生乙的醫(yī)療差錯
D.醫(yī)生乙的醫(yī)療事故
答案:B
本題解析:
暫無解析88.腎功能的重要意義是()
A.排泄代謝終產物
B.調節(jié)水、鹽代謝
C.維持酸堿平衡
D.產生生物活性物質
E.維持機體內環(huán)境相對穩(wěn)定
答案:C
本題解析:
腎通過尿的生成和排出可實現(xiàn)以下功能:①排泄代謝終產物和被攝入體內的廢物;②調節(jié)體內水和電解質的平衡并維持體液滲透壓的穩(wěn)態(tài);③調節(jié)酸堿平衡。其中最重要的是排泄代謝終產物。
89.國家()設置以營利為目的的臍帶血造血干細胞庫等特殊血站。
A.批準
B.可以批準
C.不批準
D.有計劃地批準
答案:C
本題解析:
暫無解析90.下列哪一種食物中所含煙酸為結合型,不能被人體吸收利用
A.大米
B.小麥
C.玉米
D.小米
E.高粱
答案:C
本題解析:
暫無解析91.下列哪項提示左心功能不全
A.脈搏洪大
B.舒張早期奔馬律
C.奇脈
D.脈搏過緩
E.脈律絕對不齊
答案:B
本題解析:
暫無解析92.三級醫(yī)院()
A.醫(yī)院感染發(fā)生率≤8%
B.兩者均是
C.兩者均不是
D.切口感染率≤0.5%
答案:D
本題解析:
暫無解析93."想吃糖,又怕胖",這種動機沖突是()
A.雙避沖突
B.趨避沖突
C.雙趨沖突
D.雙趨雙避沖突
E.雙重趨避沖突
答案:B
本題解析:
暫無解析94.對細菌及結核分枝桿菌感染有效的藥物是()
A.異煙肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.對氨基水楊酸
E.氨芐西林
答案:B
本題解析:
利福平是廣譜殺菌藥,對結核分枝桿菌、麻風分枝桿菌、大多數革蘭陽性球菌、部分革蘭陰性桿菌有殺菌作用;對病毒、沙眼衣原體也有抑制作用。其抗菌機制是特異性地抑制細菌的依賴DNA的RNA多聚酶,從而阻礙mRNA的合成。
95.椎前節(jié)不包括()
A.腹腔神經節(jié)
B.主動脈腎節(jié)
C.腸系膜下節(jié)
D.脊神經節(jié)
答案:D
本題解析:
暫無解析96.對定期考核不合格的醫(yī)師,暫停執(zhí)業(yè)活動期滿,再次進行考核,對考核合格的
A.允許申請注冊
B.重新注冊登記
C.試用半年
D.允許繼續(xù)執(zhí)業(yè)
E.試用一年
答案:D
本題解析:
暫無解析97.在中腦上下丘之間切斷腦干的動物,將出現(xiàn)
A.肢體痙攣性麻痹
B.脊髓休克
C.去皮層僵直
D.去大腦僵直
E.上運動神經元麻痹
答案:D
本題解析:
暫無解析98.潰瘍
A.有腔臟器的化膿、壞死連通于體外
B.壞死累及有腔臟器的全層,并穿透漿膜
C.皮膚、黏膜的深層缺損
D.皮膚、黏膜的淺層缺損
E.深部膿腫向體表穿破在組織內,形成盲端管道
答案:C
本題解析:
暫無解析99.下列藥物中,屬于全麻藥的是()。
A.普魯卡因
B.利多卡因
C.氟烷
D.丁卡因
答案:C
本題解析:
全身麻醉:是指麻醉藥經呼吸道吸入、靜脈或肌肉注射進入體內,產生中樞神經系統(tǒng)的抑制,臨床表現(xiàn)為神志消失、全身疼覺喪失、遺忘、反射抑制和骨骼肌松弛。氟烷:一種吸入麻醉藥。麻醉作用比乙醚強,對黏膜無刺激性,麻醉誘導時間短,不易引起分泌物過多、咳嗽、喉痙攣等。用于全身麻醉及麻醉誘導。普魯卡因、利多卡因、丁卡因是局部麻醉藥。
100.蜂窩織炎
A.局灶性大量中性粒細胞浸潤及組織壞死液化
B.急性細菌性痢疾的典型腸道病變
C.體腔內大量膿液蓄積
D.黏膜的漿液、黏液滲出
E.疏松結締組織的彌漫性化膿性炎癥
答案:E
本題解析:
暫無解析101.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中必須履行下列義務,除了()
A.尊重患者,保護患者的隱私
B.遵守技術操作規(guī)范
C.宣傳衛(wèi)生保健知識,對患者進行健康教育
D.努力鉆研業(yè)務,更新知識,提高專業(yè)技術水平
E.參加所在單位的民主管理
答案:E
本題解析:
暫無解析102.猩紅熱患者舌的特點是
A.牛肉樣舌
B.草莓舌
C.舌色淡
D.舌色暗紅
E.舌有顫動
答案:B
本題解析:
暫無解析103.左心室容積最小的時期是
A.等容收縮期末
B.快速射血期末
C.減慢射血期末
D.快速充盈期末
E.房縮期末
答案:C
本題解析:
暫無解析104.左心室衰竭時常出現(xiàn)()
A.短絀脈
B.交替脈
C.奇脈
D.水沖脈
E.絲脈
答案:B
本題解析:
交替脈是指脈搏呈一強一弱交替改變的征象,為左心室衰竭的重要體征之一。
105.與阿托品比較,山莨菪堿的作用特點是()
A.抑制腺體分泌作用強
B.擴瞳作用與阿托品相似
C.易透過血腦屏障
D.解痙作用的選擇性相對較高
E.調節(jié)麻痹作用強
答案:D
本題解析:
暫無解析106.補體受體存在于下列哪種細胞表面()
A.B細胞
B.單核-巨噬細胞
C.中性粒細胞
D.T細胞
E.以上均存在
答案:E
本題解析:
暫無解析107.接觸皮膚的醫(yī)療用品()
A.必須無菌
B.細菌菌落總數應≤20cfu/g或≤20cfu/100cm,致病性微生物不得檢出
C.細菌菌落總數應≤200cfu/g或≤200cfu/100cm,致病性微生物不得檢出
D.細菌菌落總數應≤100cfu/mL,致病性微生物不得檢出
E.細菌菌落總數應≤300cfu/mL,致病性微生物不得檢出
答案:C
本題解析:
暫無解析108.醫(yī)院感染監(jiān)測;管理監(jiān)督;評價效果;發(fā)現(xiàn)問題提出對策()
A.衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)院感染管理委員會
B.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會
C.醫(yī)院感染管理科
D.臨床科室
E.省市衛(wèi)生行政部門醫(yī)院感染管理委員會
答案:B
本題解析:
暫無解析109.喉腔最狹窄的部位是()。
A.前庭裂
B.聲門裂
C.喉口
D.喉前庭
答案:B
本題解析:
暫無解析110.服藥期間可使舌、糞黑染的藥物是()
A.膠體堿式枸櫞酸鉍
B.哌侖西平
C.奧美拉唑
D.法莫替丁
E.雷尼替丁
答案:A
本題解析:
暫無解析111.鼻腔附近含有空氣的骨腔叫做()
A.鼻道
B.鼻旁竇
C.鼻甲
D.鼻前庭
答案:B
本題解析:
暫無解析112.肺氣腫患者的叩診音應是()
A.清音
B.過清音
C.濁音
D.實音
答案:B
本題解析:
暫無解析113.女,30歲,與人口角后突覺呼吸困難,查體呼吸淺表、頻數達80次/分,無啰音。該患易發(fā)生哪種酸堿平衡失調()。
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
C.呼吸性堿中毒
D.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
答案:C
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點23:呼吸困難的臨床常見類型與特點;
1.肺源性呼吸困難
系呼吸系統(tǒng)疾病引起的通氣、換氣功能障礙。導致缺氧和/或二氧化碳潴留。臨床上分為兩種類型:
(1)吸氣性呼吸困難:特點是吸氣費力,重者由于呼吸肌極度用力,胸腔負壓增大,吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷,稱“三凹癥”。常伴有干咳及高調吸氣性喉鳴發(fā)生機制是各種原因引起的喉、氣管、大支氣管的狹窄與梗阻,如急性喉炎、喉水腫、喉痙攣、白喉、喉癌、氣管腫瘤氣管異物或氣管受壓(甲狀腺腫大、淋巴結腫大或主動脈瘤壓迫)等。
(2)呼氣性呼吸困難:特點是呼氣費力,呼氣時間延長而緩慢,常伴有哮鳴音。發(fā)生機制是肺泡彈性減弱和/或小支氣管狹窄阻塞。常見于支氣管哮喘、喘息型慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。
(3)混合性呼吸困難:特點是吸氣與呼氣均感費力,呼吸頻率增快、變淺,常伴有呼吸音減弱或消失,可有病理性呼吸音,發(fā)生機制是肺部病變廣泛,呼吸面積減少,影響換氣功能。常見于重癥肺炎、重癥肺結核、大片肺不張、大塊肺梗死、彌漫性肺間質纖維化、大量胸腔積液和氣胸等。
2.心源性呼吸困難
主要由左心和/或右心衰竭引起,兩者發(fā)生機制不同,左心衰竭所致呼吸困難較為嚴重。
(1)左心衰竭:發(fā)生機制為①肺淤血使氣體彌散功能降低;②肺泡張力增高,刺激牽張感受器,通過迷走神經反射興奮呼吸中樞;③肺泡彈性減退,擴繞與收縮能力降低,肺活量減少;④肺循環(huán)壓力升高對呼吸中樞的反射性刺激。
左心衰竭所致呼吸困難的特點是活動時出現(xiàn)或加重,休息時減輕或緩解,仰臥加重,坐位減輕。因坐位時下半身回心血量減少,減輕肺淤血的程度;同時坐位時膈位置降低,運動加強,肺活量可增加10%~30%,因此病情較重病人,常被迫采取端坐呼吸體位。
急性左心衰竭時,常出現(xiàn)陣發(fā)性夜間呼吸困難。其發(fā)生機制為:①睡眠時迷走神經興奮性增高,冠狀動脈收縮,心肌供血減少,降低心功能;②仰臥位時肺活量減少,下半身靜脈回心血量增多,致肺淤血加重。發(fā)作時,病人突感胸悶氣急而驚醒,被迫坐起,驚恐不安。輕者數分鐘至數十分鐘后癥狀逐漸消失,重者氣喘、發(fā)紺、出汗,有哮鳴音,咳粉紅色泡沫樣痰,兩肺底部有濕性啰音,心率加快。此種呼吸困難又稱為心源性哮喘,常見于高血壓性心臟病、冠心病、風濕性心臟瓣膜病、心肌炎、心肌病等。
(2)右心衰竭:發(fā)生機制為①右心房與上腔靜脈壓升高,刺激壓力感受器反射地興奮呼吸中樞;②血氧含量減少,酸性代謝產物增多,刺激呼吸中樞;③淤血性肝腫大、腹水和胸水,使呼吸運動受限。臨床上主要見于慢性肺心病。
3.中毒性呼吸困難
在尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒和腎小管性酸中毒時,血中酸性代謝產物增多,強烈刺激呼吸中樞,出現(xiàn)深而規(guī)則的呼吸,可伴有鼾聲,稱為酸中毒大呼吸(Kussmaul呼吸)。急性感染和急性傳染病時,體溫升高及毒性代謝產物的影響,刺激呼吸中樞,使呼吸頻率增加。某些藥物和化學物質中毒如嗎啡類、巴比妥類藥物、有機磷中毒時,呼吸中樞受抑制,致呼吸變緩慢,可表現(xiàn)呼吸節(jié)律異常和Cheyne-Stokes呼吸或Biots呼吸。
4.血源性呼吸困難
重度貧血、高鐵血紅蛋白血癥或硫化血紅蛋白血癥等,因紅細胞攜氧量減少,血氧含量降低,致呼吸變快,同時心率加速。大出血或休克時,因缺血與血壓下降,刺激呼吸中樞,也可使呼吸加速。
5.神經精神性呼吸困難
重癥顱腦患如顱腦外傷、腦出血、腦炎、腦膜炎、腦膿腫及腦腫瘤等,呼吸中樞因受增高的顱內壓和供血減少的刺激,合呼吸變慢而深,并常伴有呼吸節(jié)律的異常,如呼吸遏制、雙吸氣等。癔病患者由于精神或心理因素的影響可有呼吸困難發(fā)作,其特點是呼吸淺表而頻數,1分鐘可達60~100次,并常因通氣過度而發(fā)生呼吸性堿中毒,出現(xiàn)口周、肢體麻木和手足搐弱。嘆息樣呼吸患者自述呼吸困難,但并無呼吸困難的客觀表現(xiàn),偶然出現(xiàn)一次深大吸氣,伴有嘆息樣呼氣,在嘆息之后自覺輕快,屬于神經官能癥表現(xiàn)。
114.何者不是混合性神經()
.
A.三叉神經
B.面神經
C.動眼神經
D.迷走神經
答案:C
本題解析:
暫無解析115.氨在血液中的主要運輸形式是()
A.丙氨酸和谷氨酰胺
B.瓜氨酸和精氨酸
C.組氨酸和賴氨酸
D.半胱氨酸和瓜氨酸
E.谷氨酸和丙氨酸
答案:A
本題解析:
暫無解析116.下列哪項不是鈣拮抗劑的適應癥?()
A.高血壓
B.心絞痛
C.腦血管痙攣
D.房室傳導阻滯
E.雷諾氏病
答案:D
本題解析:
暫無解析117.正常胸膜的X線表現(xiàn)是
A.胸膜不顯影
B.呈橫行條索狀陰影
C.呈斑片狀陰影
D.肋膈角尖銳
E.膈角平直
答案:A
本題解析:
暫無解析118.癲癇大發(fā)作的首選藥物是()。
A.苯妥英鈉
B.苯巴比妥
C.安定
D.丙戊酸鈉
答案:A
本題解析:
苯妥英鈉是癲癇大發(fā)作的首選藥。故答案為A。
119.糜爛
A.有腔臟器的化膿、壞死連通于體外
B.壞死累及有腔臟器的全層,并穿透漿膜
C.皮膚、黏膜的深層缺損
D.皮膚、黏膜的淺層缺損
E.深部膿腫向體表穿破在組織內,形成盲端管道
答案:D
本題解析:
暫無解析120.管理本行政區(qū)域醫(yī)師工作的機構是
A.縣級以上人民政府勞動人事部門
B.縣級以上人民政府工商行政部門
C.縣級以上人民政府衛(wèi)生部門
D.各級醫(yī)師協(xié)會
E.各級政府
答案:C
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.醫(yī)師執(zhí)業(yè)必須按照注冊的()從事相應的醫(yī)療、預防、保健活動。
A.執(zhí)業(yè)地點
B.執(zhí)業(yè)類別
C.執(zhí)業(yè)范圍
D.執(zhí)業(yè)科室
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析2.鈉泵激活的條件有
A.細胞外K+濃度升高
B.細胞內K+濃度增高
C.細胞內Na+濃度增高
D.細胞外Na+濃度升高
E.細胞外K+濃度降低
答案:A、C
本題解析:
暫無解析3.下列哪些病原體可引起食物中毒()
A.霍亂弧菌
B.肉毒桿菌
C.蠟樣芽孢桿菌
D.黃曲霉毒素
E.產氣莢膜梭菌
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析4.關于房水的描述,正確的是()。
A.由睫狀體產生
B.由眼前房經瞳孔到眼后房
C.具有折光作用
D.可營養(yǎng)眼球和維持眼壓
E.經虹膜角膜角滲入鞏膜靜脈竇
答案:A、C、D、E
本題解析:
房水是由睫狀體產生,自眼后房經瞳孔進入眼前房再經前房虹膜角膜角滲入鞏膜靜脈竇。
5.屬于調節(jié)呼吸的外周感受器是()。
A.頸動脈竇
B.頸動脈體
C.主動脈體
D.主動脈竇
答案:B、C
本題解析:
調節(jié)呼吸的外周感受器是頸動脈體和主動脈體,易與調節(jié)血壓的頸動脈竇和主動脈弓混淆。
6.《條例》規(guī)定公民享有的權利有()。
A.避孕方法的知情選擇權
B.國家保障公民獲得適宜的計劃生育技術服務的權利
C.實行計劃生育
D.免費接受計劃生育技術服務
E.晚婚晚育
答案:A、B
本題解析:
暫無解析7.根據細胞膜上引起離子通道開放或關閉的因素,目前一般可分為
A.電壓門控通道
B.化學門控通道
C.機械門控通道
D.蛋白質門控通道
E.脂類門控通道
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析8.關于病毒性肝炎的病理變化,哪些選項是正確的?()
A.炎癥細胞主要是淋巴細胞、單核細胞
B.肝細胞變性主要是細胞水腫及嗜酸性變
C.嗜酸性變可發(fā)展為嗜酸性壞死
D.肝細胞再生性變化
E.枯否細胞及成纖維細胞均可增生
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
病毒性肝炎的病變性質屬于變質性炎癥,基本病理變化是:(1)肝細胞變性、壞死:肝細胞氣球樣變、溶解壞死;嗜酸性變、嗜酸性壞死;(2)炎細胞浸潤:主要是單核細胞、淋巴細胞;(3)間質反應性增生和纖維組織增生,枯否細胞增生、肥大,肝細胞再生。
9.患者,男,83歲,因食管癌無法進食,一直依賴靜脈輸液行腸外營養(yǎng)支持治療,可能引起的并發(fā)癥有:
A.代謝性骨病
B.代謝性并發(fā)癥
C.臟器功能損害
D.靜脈導管相關并發(fā)癥
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,A項、B項、C項、D項:腸外營養(yǎng)就是指患者需要通過靜脈的途徑來供給所需要的營養(yǎng),包括熱量、碳水化合物以及必要的維生素和氨基酸、電解質。腸外營養(yǎng)支持的并發(fā)癥有:(1)技術并發(fā)癥:這類并發(fā)癥與中心靜脈導管的放置或留置有關,主要有氣胸、血管損傷、神經損傷、陶導管損傷、空氣栓塞。
(2)代謝性并發(fā)癥,從其發(fā)生原因可歸納為三方面:補充不足、糖代謝異常、腸外營養(yǎng)本身所致。①補充不足:血清電解質素亂;微量元素缺乏;必須脂肪酸缺乏。②糖代謝異常:低血糖及高血糖;肝功能損害:血膽紅素及轉氨酶升高,使用脂肪乳,減少葡萄糖。③腸外營養(yǎng)本身所致:膽囊內膽泥和結石形成;膽汁淤積及肝酶譜升高;腸屏障功能減退,細菌移位,腸源性感染。
(3)感染性并發(fā)癥:主要是導管性膿毒癥。
所以,代謝性骨病、代謝性并發(fā)癥、臟器功能損害、靜脈導管相關并發(fā)癥都有可能由腸外營養(yǎng)引起。A項、B項、C項、D項正確。
因此,選擇ABCD選項。
10.參與組成咽峽的有()
A.腭垂
B.腭扁桃體
C.舌根
D.左、右腭舌弓
E.腭帆游離緣
答案:A、C、D、E
本題解析:
由腭垂、腭帆游離緣、兩側的腭舌弓、腭咽弓及舌根共同圍成的狹窄處稱咽峽,為口腔通咽的孔口,也是口腔和咽的分界處。
11.輸血可以引起哪些感染
A.艾滋痔
B.梅毒
C.巨細胞病毒感染
D.丙型肝炎
E.弓形蟲病
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析12.胃液的主要成分包括
A.鹽酸
B.內因子
C.淀粉酶
D.胃蛋白酶原
E.粘液
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析13.生殖健康包括()。
A.安全、滿意、負責任的性生活
B.生育調節(jié)
C.母嬰保健
D.優(yōu)生優(yōu)育
E.身體健康
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析14.關于關節(jié)盤的描述哪些是正確的()
A.纖維軟骨盤
B.周緣附著于關節(jié)囊的周緣
C.中間厚周緣薄,把關節(jié)腔分成兩部分
D.可以減少關節(jié)面之間的摩擦
E.起減輕震蕩的作用
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析15.計劃生育的目的是為了()。
A.控制人口數量
B.提高人口素質
C.改善人口結構
D.促進社會發(fā)展
E.建立和諧家庭
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析16.有關梅毒血清學試驗,下列哪些說法是錯誤的?()
A.一旦感染梅毒,TPPA常終身陽性
B.二期梅毒時,兩類梅毒血清學試驗敏感性均可達100%
C.TPPA可用于療效判斷
D.RPR只能用于梅毒初篩
E.ELISA法不能用于初篩
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析17.職業(yè)性損害包括
A.工作有關疾病
B.職業(yè)性外傷
C.職業(yè)病
D.食物中毒
E.公害病
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析18.醫(yī)院內感染,下列敘述中可以發(fā)生在()
A.門診病人
B.住院病人
C.醫(yī)務人員
D.探視者
E.陪護人員
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析19.腹股溝三角是由()圍成。
A.腹股溝韌帶
B.腹直肌外側緣
C.腹壁下動脈
D.腹直肌內側緣
E.腹橫筋膜
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析20.腎盂腎炎的并發(fā)癥有()。
A.腎盂積膿
B.腎乳頭壞死
C.腎周圍膿腫
D.敗血癥
答案:A、B、C、D
本題解析:
腎盂腎炎常見的并發(fā)癥有:(1)腎乳頭壞死:是嚴重并發(fā)癥之一;(2)腎盂積膿、腎周圍膿腫:(3)并發(fā)感染性結石;(4)革蘭陰性桿菌敗血癥。
21.下列哪些病原體可引起食物中毒
A.霍亂弧菌
B.肉毒桿菌
C.蠟樣芽孢桿菌
D.黃曲霉
E.產氣莢膜梭菌
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析22.細胞水腫常發(fā)生在()器官。
A.肝
B.腎
C.肺
D.腸
答案:A、B
本題解析:
細胞水腫的好發(fā)器官主要有心、肝、腎等實質器官。
23.引起腦膜炎的病原體有()
A.鉤端螺旋體
B.腦膜炎雙球菌
C.新型隱球菌
D.白喉桿菌
E.結核桿菌
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析24.肺通氣的動力是
A.肺內壓與大氣壓之間壓力差
B.胸內壓的變化
C.呼吸肌的舒縮運動
D.肺內壓與大氣壓之間分壓差
E.表面張力
答案:A、C
本題解析:
暫無解析25.典型的腎病綜合征有
A.大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)
B.低白蛋白血癥(<30g/l)
C.高脂血癥
D.水腫
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析26.非突觸性化學傳遞方式在體可存在于
A.交感神經所支配心肌組織
B.副交感神經所支配平滑肌組織
C.中樞的多巴胺能神經纖維中
D.中樞的5–羥色胺能神經纖維中
E.運動神經支配的骨骼肌組織中
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析27.從事計劃生育技術服務的機構應當()。
A.按照批準的業(yè)務范圍執(zhí)業(yè)
B.按照批準的服務項目執(zhí)業(yè)
C.遵守有關的法律行政法規(guī)
D.遵守國務院衛(wèi)生行政部門制定的醫(yī)療技術常規(guī)和搶救與轉診制度
E.遵守社會公約
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析28.護患關系中主動被動型適用于
A.新生兒腹瀉者
B.接受人工流產者
C.急性心肌梗死者
D.腦出血清除術后
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析29.核糖體可附著在下列哪些細胞結構上?()
A.核膜
B.高爾基體
C.內質網
D.溶酶體
答案:A、C
本題解析:
暫無解析30.關于計劃生育技術服務機構下列敘述錯誤的是()。
A.具有醫(yī)療保健性質
B.非營利性
C.差額撥款的事業(yè)單位
D.按照條例取得執(zhí)業(yè)許可
E.營利性事業(yè)單位
答案:C、E
本題解析:
暫無解析31.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,突發(fā)事件發(fā)生后,醫(yī)療救護設備、救治藥品、醫(yī)療器械等應急物資的生產、供應,由哪個部門負責?()
A.國務院有關部門
B.地方政府
C.地方政府有關部門
D.醫(yī)療機構
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析32.衛(wèi)生指示微生物是在常規(guī)衛(wèi)生檢測中,用于指示樣品衛(wèi)生狀況及安全性的(非致?。┪⑸铮ɑ蚣毦?,下列屬于我國規(guī)定的不得檢出的致病菌有:
A.沙門菌與志賀菌
B.金黃色葡萄球菌
C.銅綠假單胞菌
D.大腸桿菌
答案:A、B、C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識并選錯誤項。
第二步,A項、B項、C項:我國規(guī)定的食品、化妝品、藥品控制菌如下:①食品:沙門菌、志賀菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌。②化妝品:金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、糞大腸菌群。③藥品:沙門菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、梭菌屬。因此,沙門菌與志賀菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌都是我國規(guī)定的不得檢出的致病菌。ABC項與題意相符,當選。
因此,選擇ABC選項。
33.關于葡萄糖重吸收的敘述,正確的是
A.只有近端小管可以重吸收
B.與Na+的重吸收相耦聯(lián)
C.是一種主動轉運過程
D.近端小管重吸收葡萄糖能力有一定限度
E.正常條件下,近端小管不能將腎小球濾出的葡萄糖全部重吸收
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析34.下列關于血腦屏障的敘述,正確的有()。
A.在腦膜炎患者,血腦屏障對青霉素的通透性增高
B.此屏障能阻礙許多大分子、水溶性或解離型藥物通過
C.只有脂溶性高的藥物才能通過血腦屏障
D.對健康人,青霉素難以進入腦脊液
答案:A、B、D
本題解析:
血腦屏障可以有選擇地限制某些物質由血液進入腦組織,例如,氧氣、二氧化碳、乙醇及某些麻醉藥等脂溶性物質易于通過血腦屏障,而青霉素、氫離子、碳酸氫根離子和非脂溶性物質等則不易進入腦組織。物質是否易通過血腦屏障并不完全與該物質的分子大小有關,例如葡萄糖(分子量約180)和氨基酸較易通過血腦屏障,而甘露醇(分子量約182)、蔗糖(分子量約342)和許多離子(分子量一般較?。﹨s較難通過,甚至不能通過血腦屏障。人的腦部在發(fā)生水腫、腫瘤、電離輻射損傷及炎癥等病理情況時,其血腦屏障的通透性會增高,使某些平時不易通過血腦屏障的物質進入腦組織。這些物質可對腦組織造成不同程度的破壞。但并不是所有進入腦組織的物質都是有害的,例如,病人在發(fā)生腦膜炎時,血腦屏障對青霉素的通透性也會增高。
35.人類胚胎干細胞研究和應用的倫理準則包括
A.尊重的準則
B.知情同意的準則
C.研究無禁區(qū)的準則
D.安全有效的準則
E.防止商品化的準則
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.神經細胞通過乙酰膽堿作用,使Na在終板膜內流,在終板膜局部電位加和后引起動作電位的傳導。()
答案:錯誤
本題解析:
通過乙酰膽堿作用打開的Na通道是化學門控通道,在終板上只會產生局部電位,不能加和成動作電位,只有當局部電位傳導到肌膜上時,才有引起動作電位的電門控通道,引起動作電位。
2.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因為該藥極易成癮。()
答案:正確
本題解析:
嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分,其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強的鎮(zhèn)痛作用,最大缺點是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3~5日即產生耐受性,1周以上可致依賴性,因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。
3.腹部透視脆下無游離氣體說明胃、腸道無損傷。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析4.在外環(huán)境不斷變化的情況下,機體內環(huán)境各種理化因素的成分、數量和性質所達到的動態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.根據對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為五級,具體分級標準由國務院衛(wèi)生行政部門制定。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析6.小兒第一年身長的增長最主要是軀干的增長。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析7.膽汁能促進脂肪吸收,是因為膽汁中含有脂肪消化酶。()
答案:錯誤
本題解析:
膽汁的作用是促進脂肪的吸收,但與胰液不同的是,膽汁促進吸收的作用并不是通過消化酶來達成的,而是通過膽汁本身的乳化作用來達成的。
8.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門可以設立醫(yī)學技術鑒定組織,負責對婚前醫(yī)學檢查、遺傳病診斷和產前診斷結果有異議的進行醫(yī)學技術鑒定。(?)
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析9.醫(yī)師外出會診應當經過醫(yī)療機構的批準。醫(yī)療機構對未經批準,擅自外出會診的應當給予處分。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通過胎盤的抗體。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.單采血漿站使用單采血漿機械采集血漿,也可以手工操作采集血漿。采集的血漿按單人份冰凍保存,不得混漿。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析12.細胞外液只有血漿和組織液。()
答案:錯誤
本題解析:
細胞外液以血漿和組織液為主.不能說細胞外液就只是血漿和組織液。
13.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析14.口服硫酸鎂可用于抗驚厥。()
答案:錯誤
本題解析:
藥物,不同的給藥方式或給藥途徑會產生不一樣的藥理作用。硫酸鎂,口服具有導瀉的作用,可作為瀉藥:靜注產生抗驚厥的作用。
15.傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。對乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲類傳染病的預防、控制措施。(?)
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析16.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內側0.5~1.0厘米。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析17.省級啟動地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案,由省政府決定,不須向國務院報告。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析18.有關異煙肼抗結核作用特點,對干酪樣病灶內的結核桿菌無效是錯誤的。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼為治療結核病的首選藥物,穿透力強,易通過血腦屏障,可滲入關節(jié)腔,胸、腹水以及纖維化或干酪化的結核病灶中,也易透入細胞內作用于已被吞噬的結核桿菌。適用于各種類型的結核病,如肺、淋巴、骨、腎、腸等結核,結核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺結核的進展期、溶解播散期、吸收好轉期,尚可用于結核性腦膜炎和其他肺外結核等。
19.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血,輸血前不需要進行交叉配血試驗。()
答案:錯誤
本題解析:
ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血,輸血前仍然需要進行交叉配血試驗,防止Rh血型陰性和陽性溶血。
20.用來描述空腔臟器位置關系的解剖學方位術語是內側和外側。()
答案:錯誤
本題解析:
考生很容易將"內和外"與"內側和外側"混淆。"內和外"是用來描述空腔臟器位置關系的術語。"內側和外側"是用來描述距離正中矢狀面的一組術語。
四.問答題(共5題)1.患者,男,50歲。右側髖關節(jié)疼痛3個月。查體:腹股溝區(qū)深部壓痛并向周圍放射,右側髖關節(jié)活動受限,內旋及外展活動受限更明顯。擬診右側股骨頭壞死。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.為明確診斷,患者需做哪些影像學檢查?請說明理由。
2.如患者需手術治療,術前需選擇哪些實驗室檢查?
答案:
本題解析:
1.(1)X線片可發(fā)現(xiàn)髖關節(jié)塌陷,變形,半脫位,關節(jié)間隙變窄的病理改變。X線可以確定病變的范圍,排除骨的其他病變,是股骨頭壞死的基本檢查方法。
(2)CT掃描可判斷股骨頭內骨質結構,對明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預測有重要意義。
(3)MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨壞死灶,能在X線片和CT片發(fā)現(xiàn)異常前做出診斷。
(4)放射性核素骨掃描是能做到早期診斷的檢測手段。
(5)動脈造影可以發(fā)現(xiàn)動脈的異常改變,為早期診斷股骨頭缺血性壞死提供依據。
2.術前實驗室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、肝功能、腎功能,血糖血脂,凝血機制方面如凝血酶原時間,部分活化凝血活酶時間,還應檢查血沉、C反應蛋白。病人50歲,年齡較大應檢查血氣分析。
2.有關孕婦患風疹與嬰兒先天性畸形關系的臨床研究,研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過風疹的孕婦中隨機抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。
根據上述案例,回答下列問題:
本案例中要反映暴露與發(fā)病的關聯(lián)強度,應使用什么統(tǒng)計指標?請主要特點該指標的值。
答案:
本題解析:
反映暴露與發(fā)病的關聯(lián)強度:RR(相對危險度):發(fā)病率之比
暴露組發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率=3
(2)隊列研究(又叫追蹤研究)
①分組:有暴露組、無暴露組長期追蹤能否引起某種疾病(由因到果)
②評價隊列研究最有價值的指標:
RR(相對危險度):發(fā)病率之比
發(fā)病率之比=RR(相對危險度)=暴露組的發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率。
3.試述腦出血的手術適應癥。
答案:
本題解析:
暫無解析4.患者,男,40歲。單位常規(guī)職工體檢結果顯示:腫瘤指標CEA稍高,其余體檢結果均正常。體檢結論:CEA稍高,建議進一步胸部CT檢查?;颊呒韧谐闊熓?5年,每天約20支。患者覺得體檢時已經進行了胸部X線攝片,檢查結果為正常,沒有必要再進行胸部CT檢查。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
假如你是該院影像科的一名技師,請向患者解釋為什么胸片正常還要進行胸部CT檢查?
答案:
本題解析:
假如你是該院影像科的一名技師,請向患者解釋為什么胸片正常還要進行胸部CT檢查?
答:胸片就是胸部x片,胸片可以觀察肺部,胸膜,縱膈及心臟,大血管病變等?;颊哂谐闊熓?5年,每天約20支,是肺癌的高危人群,尤其是喜歡抽煙的中老年男性,在胸片正常的情況下也應進行胸部CT檢查。胸部CT對周圍性肺癌的早期診斷有價值,發(fā)現(xiàn)主支氣管、肺葉支氣管及肺段支氣管狹窄或
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