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文檔簡介
2023年蘭溪市紅十字會醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.白化病是由于缺乏()
A.色氨酸羥化酶
B.酪氨酸酶
C.脯氨酸羥化酶
D.賴氨酸羥化酶
E.苯丙氨酸羥化酶
答案:B
本題解析:
暫無解析2.專家鑒定組人數(shù)為單數(shù),涉及的主要學(xué)科的專家一般不得少于鑒定組成員的()。
A.三分之一
B.四分之一
C.三分之二
D.二分之一
E.五分之一
答案:D
本題解析:
暫無解析3.支原體肺炎首選()
A.青霉素
B.紅霉素
C.慶大霉素
D.潔霉素
E.耐青霉素酶的β-內(nèi)酰胺類抗生素
答案:B
本題解析:
支原體肺炎治療首選紅霉素,每次0.3g,日服4次,一般療程10~14日。
4.下列對血清蛋白質(zhì)敘述錯誤的是
A.白蛋白和球蛋白均由肝實質(zhì)細(xì)胞合成
B.白蛋白/球蛋白比值為(1.5~2.5):1
C.白蛋白參考范圍為35~50g/L
D.總蛋白參考范圍為60~80g/L
答案:A
本題解析:
暫無解析5.關(guān)于酶競爭性抑制劑的敘述,下列錯誤的是()。
A.抑制劑與酶非共價結(jié)合
B.增加底物濃度也不能達(dá)到最大反應(yīng)速度
C.當(dāng)抑制劑存在時Km值變大
D.抑制劑與底物競爭酶的底物結(jié)合部位
答案:B
本題解析:
酶競爭性抑制劑與被抑制的酶的底物通常有結(jié)構(gòu)上的相似性,能與底物競相爭奪酶分子上的結(jié)合位點,從而產(chǎn)生酶活性的可逆的抑制作用。它與酶的活性中心相結(jié)合,而且這種結(jié)合是可逆的。如果抑制劑濃度恒定,則在低底物濃度時抑制作用最為明顯,增大底物濃度,抑制作用隨之降低,底物濃度增大至很濃時,抑制作用近于消失,達(dá)到未加抑制劑時的最大反應(yīng)速度水平。
6.外形為子彈狀,有包膜的RNA病毒()。
A.人乳頭瘤病毒
B.森林腦炎病毒
C.巨細(xì)胞病毒
D.狂犬病病毒
E.柯薩奇病毒
答案:D
本題解析:
暫無解析7.長期咳嗽,咯白色泡沫痰,可能的病因是
A.支氣管哮喘
B.肺炎
C.支氣管擴張
D.慢性支氣管炎
E.肺結(jié)核
答案:D
本題解析:
暫無解析8.使肩關(guān)節(jié)外展的肌肉是()
A.大圓肌,肱三頭肌
B.岡下肌,背闊肌,三角肌
C.三角肌,岡上肌
D.三角肌,岡下肌
E.以上都不是
答案:C
本題解析:
暫無解析9.屬于非細(xì)胞型生物的是()。
A.病毒
B.螺旋體
C.支原體
D.真菌
答案:A
本題解析:
病毒是一類非細(xì)胞型微生物,由核酸和蛋白質(zhì)組成。
10.腹股溝淺淋巴結(jié)錯誤的說法是()
A.上群平行于腹股溝韌帶下方排列
B.下群沿大隱靜脈末端縱行排列
C.腹前壁下部皮膚感染首先引起上群淋巴結(jié)的炎性腫大
D.小趾感染首先引起下群淋巴結(jié)炎性腫大
答案:D
本題解析:
暫無解析11.子宮動脈()
A.起自髂外動脈
B.在子宮頸外側(cè)越過輸尿管的前上方
C.來源于腹主動脈
D.與卵巢動脈伴行
答案:B
本題解析:
暫無解析12.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機構(gòu),由哪個部門審查批準(zhǔn)()。
A.縣級地方人民政府計劃生育行政部門
B.設(shè)區(qū)的市級地方人民政府計劃生育行政部門
C.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門
D.設(shè)區(qū)的市級地方人民政府衛(wèi)生行政部門
E.縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門
答案:C
本題解析:
暫無解析13.屬塵肺的一級預(yù)防()
A.促進康復(fù)
B.預(yù)防并發(fā)癥
C.防止矽肺惡化
D.通風(fēng)除塵、濕式作業(yè)
E.定期體檢,早期發(fā)現(xiàn)矽肺患者
答案:D
本題解析:
暫無解析14.垂體()
A.腺垂體無分泌功能
B.神經(jīng)垂體可分泌多種激素
C.分為腺垂體和神經(jīng)垂體
D.是機體的應(yīng)急器官
答案:C
本題解析:
暫無解析15.下列描述正確的是()
A.肛門內(nèi)、外括約肌的分界處為齒狀線
B.肛門內(nèi)、外括約肌均由平滑肌增厚而成
C.肛梳皮下靜脈叢曲張突起稱為外痔
D.以上都不對
答案:C
本題解析:
暫無解析16.交感縮血管神經(jīng)纖維釋放的遞質(zhì)是
A.組胺
B.5-羥色胺
C.乙酰膽堿
D.腎上腺素
E.去甲腎上腺素
答案:E
本題解析:
暫無解析17.大循環(huán)起于()
A.左心房
B.左心室
C.右心房
D.右心室
答案:B
本題解析:
暫無解析18.關(guān)于右心室的說法,下列那項錯誤()
A.入口為右房室口,附有二尖瓣
B.出口為肺動脈口,附有肺動脈瓣
C.右心室腔可分為流入道和流出道
D.右心室內(nèi)有隔緣肉柱
答案:A
本題解析:
暫無解析19.血小板生成減少最常見于()
A.惡性腫瘤
B.白血病
C.脾破裂
D.ITP
答案:B
本題解析:
暫無解析20.關(guān)于單純性甲狀腺腫.下列的記述哪一項是正確的?
A.男性顯著多于女性
B.年齡越大發(fā)病者越多
C.甲狀腺多呈結(jié)節(jié)性腫大
D.一般不伴有功能亢進或功能低下
E.從病變性質(zhì)來說.可以看成是良性腫瘤
答案:D
本題解析:
暫無解析21.U波高大多見于()
A.高血壓
B.高血鉀
C.低血鈣
D.低血鉀
答案:D
本題解析:
暫無解析22.右側(cè)鼻側(cè)、左側(cè)顳側(cè)視野偏盲是損傷()
A.右側(cè)視束
B.右側(cè)視神經(jīng)
C.左側(cè)視束
D.視交叉
答案:A
本題解析:
暫無解析23.下列有關(guān)甲狀旁腺激素生理作用的敘述哪一項是錯誤的?
A.增強破骨細(xì)胞活動
B.增強骨細(xì)胞膜上鈣泵活性
C.提高骨細(xì)胞膜對Ca2+通透性
D.抑制近端小管對磷酸鹽的重吸收
E.抑制遠(yuǎn)曲小管和集合管對Ca2+的重吸收
答案:E
本題解析:
暫無解析24.出入梨狀肌上孔的結(jié)構(gòu)由外側(cè)向內(nèi)側(cè)依次為()
A.臀上動脈、臀上靜脈、臀上神經(jīng)
B.臀上動脈、臀上神經(jīng)、臀上靜脈
C.臀上神經(jīng)、臀上動脈、臀上靜脈
D.臀上神經(jīng)、臀上靜脈、臀上動脈
E.臀上靜脈、臀上動脈、臀上神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析25.DNA復(fù)制時,子代DNA的合成方式是()
A.兩條鏈均為不連續(xù)合成
B.兩條鏈均為連續(xù)合成
C.一條鏈5′→3′,另一條鏈3′→5′合成
D.一條鏈為連續(xù)合成,另一條鏈為不連續(xù)合成
E.兩條鏈均為3′→5′合成
答案:D
本題解析:
暫無解析26.患兒,男,l歲??人猿掷m(xù)1個月,近二日突然高熱,咳嗽頻繁,痰多,患兒按時預(yù)防接種,三年前有結(jié)核接觸史,查體:39℃,R:40次/分,面色蒼白,心臟正常,右肺底聞及細(xì)小水泡音,肝肋下2cm質(zhì)軟,白細(xì)胞:4.0×109/L,淋巴細(xì)胞65%,OT試驗陰性,最可能診斷()。
A.支氣管炎
B.支氣管肺炎
C.原發(fā)肺結(jié)核
D.粟粒性肺結(jié)核
E.支氣管異物
答案:B
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點10:支氣管肺炎的臨床表現(xiàn);
1.呼吸系統(tǒng)
輕癥主要累及呼吸系統(tǒng)。大多起病較急,主要癥狀為發(fā)熱,咳嗽,氣促。
(1)發(fā)熱:熱型不一,早產(chǎn)兒、重度營養(yǎng)不良兒可不發(fā)熱,甚至體溫不升;
(2)咳嗽:較頻,初為刺激性干咳,以后咳嗽有痰,新生兒、早產(chǎn)兒則表現(xiàn)為口吐白沫;
(3)氣促:常見于發(fā)熱、咳嗽出現(xiàn)之后,呼吸頻率每分鐘達(dá)40~80次,鼻翼扇動,重者呈點頭式呼吸,三凹癥,唇周發(fā)紺。肺部體征早期不明顯或呼吸音粗糙,以后可聽到較固定的中、細(xì)濕啰音,叩診無異常發(fā)現(xiàn)。若病灶融合擴大則出現(xiàn)相應(yīng)的肺實變體征。重癥則除呼吸系統(tǒng)外,尚累及其他系統(tǒng)而出現(xiàn)一系列相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。
2.循環(huán)系統(tǒng)
常見者為心肌炎及心力衰竭。前者表現(xiàn)為面色蒼白、心動過速、心音低鈍、心律不齊,心電圖示ST段下移和T波低平、倒置。心力衰竭時有:
(1)心率突然大于180次/分;
(2)呼吸突然加快,大于60次/分;
(3)突然極度煩躁不安,明顯發(fā)紺,面色蒼白發(fā)灰,指(趾)甲微血管充盈時間延長;
(4)心音低鈍,奔馬律,頸靜脈怒張;
(5)肝迅速增大;
(6)尿少或無尿,顏面眼瞼或下肢水腫。若出現(xiàn)前5項即可診斷為心力衰竭。重癥革蘭陰性桿菌肺炎尚可發(fā)生微循環(huán)障礙。
3.神經(jīng)系統(tǒng)
輕度缺氧表現(xiàn)為煩躁、嗜睡;腦水腫時出現(xiàn)意識障礙,驚厥,呼吸不規(guī)則,前囟隆起,腦膜刺激征,瞳孔對光反應(yīng)遲鈍或消失。
4.消化系統(tǒng)
常有納差、吐瀉、腹脹等。若發(fā)生中毒性腸麻痹,腹脹嚴(yán)重而加重呼吸困難,腸鳴音消失。有時嘔吐咖啡渣樣物,大便隱血陽性或排柏油樣便。
27.下列何者不是長骨()
A.股骨
B.肱骨
C.指骨
D.肋骨
答案:D
本題解析:
暫無解析28.組織毛細(xì)血管血液與組織細(xì)胞之間的氣體交換叫()
A.呼吸
B.肺換氣
C.組織換氣
D.新陳代謝
答案:C
本題解析:
暫無解析29.正常人血清中含量最高的Ig是()。
A.IgM
B.IgA
C.IgG
D.IgD
答案:C
本題解析:
IgG是血清主要的抗體成分,約占血清Ig的75%。其中40%~50%分布于血清中,其余分布在組織中。IgG是唯一可以通過胎盤的免疫球蛋白。IgA在正常人血清中的含量僅次子IgG,占血清免疫球蛋白含量的10%~20%。IgM占血清免疫球蛋白總量的5%~10%。IgD其主要以跨模型存在于B細(xì)胞表面,而血清中分泌的含量極低。故本題應(yīng)該選擇C。
30.如果一位孕婦感染了艾滋病病毒,在沒有藥物阻斷的情況下,她把艾滋病病毒傳給嬰兒的概率是:()
A.0
B.5~10%
C.15~30%
D.100%
答案:C
本題解析:
暫無解析31.血漿中最重要的緩沖對是:
A.KHCO3/H2CO3
B.K2HP4/KH2PO4
C.NaHCO3/H2CO3
D.Na2HPO4/NaH2PO4
E.H+-蛋白質(zhì)/Na+--蛋白質(zhì)
答案:C
本題解析:
暫無解析32.應(yīng)激的概念可理解為()
A.在對環(huán)境要求與應(yīng)付能力評估后的狀態(tài)
B.對環(huán)境不適應(yīng)或適應(yīng)的反應(yīng)
C.以上都不是
D.-外界刺激和環(huán)境要求
E.對外界刺激和環(huán)境要求的反應(yīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析33.有關(guān)椎骨間連結(jié)的說法,正確的是()
A.只有前、后縱韌帶
B.相鄰椎弓板之間由黃韌帶連結(jié)
C.橫突之間無連結(jié)組織
D.頸椎間無椎間盤
E.后縱韌帶有限制脊柱過度后伸的作用
答案:C
本題解析:
暫無解析34.關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)對臨床用血,以下的說法哪項是正確的()
A.一定要收取費用
B.出售給血液制品生產(chǎn)單位
C.自行采血
D.必須進行血液檢驗
E.必須進行核查
答案:E
本題解析:
暫無解析35.破傷風(fēng)的特異治療正確的是()。
A.注射破傷風(fēng)類毒素
B.注射青霉素
C.注射抗菌素
D.注射破傷風(fēng)抗毒素血清
答案:D
本題解析:
破傷風(fēng)抗毒素血清是針對破傷風(fēng)感染的一種特異性抗體,可以中和破傷風(fēng)梭菌產(chǎn)生的毒素,此時題干中問的是特異治療,因此應(yīng)當(dāng)選用特異性抗體而非類毒素。
36.《傳染病防治法》規(guī)定,各級各類醫(yī)療保健機構(gòu)在傳染病防治方面的職責(zé)
A.對傳染病防治工作實施統(tǒng)一監(jiān)督管理
B.按照專業(yè)分工承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi):的傳染病監(jiān)測管理工作
C.承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)的傳染病防治管理任務(wù)
D.領(lǐng)導(dǎo)所轄區(qū)域傳染病防治工作
答案:C
本題解析:
暫無解析37.下列哪項不符合心包摩擦音的特點
A.收縮期及舒張期均可聽到
B.通常在胸骨左緣第三、四肋間易聽到
C.將聽診器胸件向胸部加壓時,可使摩擦音增強
D.屏住呼吸時摩擦音消失
E.坐位稍前傾時,易于聽到
答案:D
本題解析:
暫無解析38.女,62歲,有甲狀腺功能低下病史7年,粘液性水腫2年,本次發(fā)病前病人表現(xiàn)為怕冷、乏力,皮膚干燥無汗、食欲不振,便秘、聲啞,嗜睡,進而呼吸頻率減慢,心率55次/分,血壓90/60mmHg腱反射消失,昏迷,處理措施是
A.腎上腺素靜脈注射
B.多巴胺靜脈注射
C.胰島素靜脈注射
D.三碘甲狀腺原氨酸靜脈注射
E.布美安尼靜脈注射
答案:D
本題解析:
暫無解析39.制定《人口與計劃生育法》的國家機關(guān)是()。
A.全國人民代表大會
B.國務(wù)院
C.全國人民代表大會常務(wù)委員會
D.最高人民法院
E.中央政治局
答案:C
本題解析:
暫無解析40.哪個部門負(fù)責(zé)管理全國計劃生育技術(shù)服務(wù)工作()。
A.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門
B.國家藥品監(jiān)督管理部門
C.國務(wù)院計劃生育行政部門
D.國家工商行政管理部門
E.國務(wù)院辦公廳
答案:C
本題解析:
暫無解析41.穿過三邊孔的結(jié)構(gòu)有()
A.旋肱前動脈
B.旋肱后動脈
C.旋肩胛動脈
D.腋神經(jīng)
E.腋血管
答案:C
本題解析:
暫無解析42.昏迷患者的求醫(yī)行為屬()
A.合作型
B.主動型
C.被動型
D.參與型
E.強制型
答案:C
本題解析:
暫無解析43.鉛中毒時鉛主要抑制()
A.細(xì)胞呼吸酶活性
B.膽堿酯酶活性
C.過氧化氫酶活性
D.血紅素合成酶活性
E.細(xì)胞色素氧化酶活性
答案:D
本題解析:
暫無解析44.不屬于腋窩外側(cè)壁的結(jié)構(gòu)是()
A.喙肱肌
B.肱三頭肌長頭
C.肱骨結(jié)節(jié)間溝
D.肱二頭肌
E.肱二頭肌短頭
答案:B
本題解析:
暫無解析45.長期慢性高血壓,全身微小動脈的主要病理變化是()
A.鈣化
B.壞死
C.粥樣硬化
D.玻璃樣變性
E.炎癥
答案:D
本題解析:
玻璃樣變性又稱透明變性,是十分常見的變性。主要見于結(jié)締組織、血管壁和細(xì)胞內(nèi),常見于瘢痕、緩進性高血壓、腎小球腎炎等疾病。
46.ALA合成酶的輔酶是()
A.維生素B
B.維生素B
C.維生素B
D.維生素PP
E.生物素
答案:B
本題解析:
暫無解析47.巨噬細(xì)胞、纖維母細(xì)胞和淋巴細(xì)胞最常見于
A.急性炎癥
B.肉芽組織
C.傷口愈合處
D.慢性炎癥
E.化膿性炎癥
答案:D
本題解析:
暫無解析48.有關(guān)醫(yī)院內(nèi)感染預(yù)防與控制的概念,錯誤的是()
A.部分醫(yī)院內(nèi)感染是可以預(yù)防的
B.洗手是預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的重要措施
C.醫(yī)院內(nèi)感染一定是由于消毒隔離缺陷所致
D.內(nèi)源性醫(yī)院內(nèi)感染是醫(yī)院內(nèi)感染的重要原因
E.濫用抗菌藥物可致二重感染
答案:C
本題解析:
暫無解析49.股鞘內(nèi)的結(jié)構(gòu)從內(nèi)側(cè)向外側(cè)排列,依次為()
A.股動脈、股神經(jīng)、股靜脈
B.股靜脈、股動脈、股神經(jīng)
C.淋巴結(jié)、股神經(jīng)、股血管
D.淋巴結(jié)、股靜脈、股動脈
E.淋巴結(jié)、股動脈、股靜脈
答案:B
本題解析:
暫無解析50.陳舊性下壁心肌梗死的心電圖表現(xiàn)為
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波
B.
C.
D.
E.I、aVL、Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波
答案:A
本題解析:
暫無解析51.由腺上皮化生為鱗狀上皮后癌變稱
A.鱗狀細(xì)胞癌
B.腺癌
C.未分化癌
D.單純癌
E.腺鱗癌
答案:A
本題解析:
暫無解析52.具有血管緊張素I轉(zhuǎn)換酶抑制作用,能防止和逆轉(zhuǎn)心室肥厚的藥物是
A.地高辛
B.氨茶堿
C.卡托普利
D.肼屈嗪
E.硝普鈉
答案:C
本題解析:
暫無解析53.為預(yù)防缺鈣應(yīng)多食()
A.合理熱能,優(yōu)質(zhì)蛋白,富含鐵、鋅、碘
B.奶及奶制品
C.動物性食品
D.低鹽、低膽固醇
E.低鹽、高蛋白質(zhì)
答案:B
本題解析:
暫無解析54.肛管的括約肌功能主要靠哪種結(jié)構(gòu)的作用()
A.內(nèi)括約肌
B.外括約肌
C.肛提肌
D.肛直腸環(huán)
E.肛門外括約肌的深部
答案:D
本題解析:
暫無解析55.炎細(xì)胞浸潤是指
A.發(fā)生炎癥的組織浸泡于滲出液中
B.病原微生物進入發(fā)生炎癥的組織
C.血管內(nèi)成分進入發(fā)生炎癥的組織
D.炎癥向周圍組織擴散
E.白細(xì)胞自血管內(nèi)進入炎癥局部組織
答案:E
本題解析:
暫無解析56.《紅樓夢》中的林黛玉,其動作穩(wěn)定緩慢,觀察事物細(xì)致入微,敏感多疑,孤獨多慮,情感體驗深刻且持久。
A.黏液
B.黃膽汁
C.血液
D.胃液
E.黑膽汁
答案:E
本題解析:
暫無解析57.關(guān)于雄激素的作用,下列敘述哪項有錯()
A.大劑量促進骨髓造血功能
B.抗雌激素作用
C.促進男性性征和生殖器的發(fā)育
D.抑制垂體前葉分泌促性腺激素
E.抑制蛋白質(zhì)的合成
答案:E
本題解析:
暫無解析58.患者面色蒼白,心悸,心率120次/分,股動脈處聞及槍擊音,血紅蛋白52g/L。應(yīng)首先考慮的是
A.甲狀腺功能亢進癥
B.重度貧血
C.高熱
D.主動脈瓣關(guān)閉不全
E.動脈導(dǎo)管未閉
答案:B
本題解析:
暫無解析59.不屬于人格投射類測驗的為()
A.主題統(tǒng)覺測驗
B.范疇測驗
C.詞語聯(lián)想測驗
D.霍茲曼墨跡測驗
E.洛夏墨跡測驗
答案:B
本題解析:
暫無解析60.膽堿酯酶抑制藥不用于下述哪種情況
A.青光眼
B.A-V傳導(dǎo)阻滯
C.重癥肌無力
D.小兒麻痹后遺癥
E.手術(shù)后腹氣脹和尿潴留
答案:B
本題解析:
暫無解析61.腺瘤
A.上皮組織發(fā)生的惡性腫瘤
B.腺上皮起源的良性腫瘤
C.間葉組織發(fā)生的良性腫瘤
D.皮膚、黏膜表面發(fā)生的良性腫瘤
E.間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤
答案:B
本題解析:
暫無解析62.下列哪個器官不屬于內(nèi)分泌器官()
A.垂體
B.甲狀腺
C.腎上腺
D.舌下腺
E.甲狀旁腺
答案:D
本題解析:
暫無解析63.志賀痢疾桿菌的致病因素是()
A.兩者均有
B.外毒素
C.兩者均無
D.內(nèi)霉素
答案:A
本題解析:
暫無解析64.下列哪一項不是非營養(yǎng)物質(zhì)的來源()
A.體內(nèi)合成的非必需氨基酸
B.體內(nèi)代謝產(chǎn)生的NH3和胺
C.腸道腐敗產(chǎn)物被重吸收
D.食品添加劑如食用色素
E.外來的藥物和毒物
答案:A
本題解析:
暫無解析65.低血壓是指血壓低于多少毫米汞柱
A.90/60
B.90/50
C.80/60
D.80/50
E.60/50
答案:A
本題解析:
暫無解析66.肺()
A.肺呈半圓錐形,左肺分二葉,右肺分三葉
B.右肺前緣有心切跡
C.兩肺膈面有肺門
D.肺尖高出鎖骨外側(cè)1/3上方2-3cm
E.左肺較右肺稍短
答案:A
本題解析:
暫無解析67.維持大腦皮層興奮狀態(tài)主要依賴于
A.特異性投射系統(tǒng)
B.非特異投射系統(tǒng)
C.錐體系統(tǒng)
D.錐體外系
E.自主神經(jīng)系統(tǒng)
答案:B
本題解析:
暫無解析68.頸椎活動受限的常見原因中,不包括
A.頸部肌肉纖維炎及頸肌韌帶勞損
B.頸椎增生性關(guān)節(jié)炎
C.結(jié)核或腫瘤浸潤使頸椎骨質(zhì)破壞
D.椎間盤脫出
E.頸椎外傷、骨折或關(guān)節(jié)脫位
答案:D
本題解析:
暫無解析69.大多數(shù)藥物在體內(nèi)轉(zhuǎn)運的主要方式是()。
A.易化擴散
B.簡單擴散
C.過濾
D.吞噬
答案:B
本題解析:
大多數(shù)藥物以簡單擴散方式轉(zhuǎn)運。
70.胃癌的好發(fā)部位是
A.胃體前壁
B.胃體大彎側(cè)
C.胃底部
D.胃竇部
E.胃體后壁
答案:D
本題解析:
暫無解析71.氣溫高于皮膚時的散熱方式是()。
A.蒸發(fā)
B.輻射
C.傳導(dǎo)
D.對流
答案:A
本題解析:
當(dāng)環(huán)境溫度等于或高于皮膚溫度時,蒸發(fā)成為機體的唯一散熱方式。
72.腓骨頸骨折時易損傷()
A.腓總神經(jīng)
B.脛神經(jīng)
C.腓淺神經(jīng)
D.腓深神經(jīng)
E.隱神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析73.對彌漫性硬皮病具有相對特異性的自身抗體是
A.抗組蛋白抗體
B.抗著絲點抗體
C.抗核抗體
D.抗RNA抗體
E.抗DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶抗體
答案:E
本題解析:
暫無解析74.人腦不僅反映當(dāng)前所看到、聽到的事物,還能反映過去經(jīng)歷過的事物和想象出來從未見到過的事物,這說明人腦對現(xiàn)實的反映具有什么特點()
A.抽象概括性
B.間接創(chuàng)造性
C.客觀真實性
D.系統(tǒng)整體性
E.主觀能動性
答案:E
本題解析:
暫無解析75.副反應(yīng)是藥物不良反應(yīng)的一種,下列關(guān)于副反應(yīng)的說法錯誤的是
A.當(dāng)某一效應(yīng)用做治療目的時,其他效應(yīng)就成了副反應(yīng)
B.是在治療劑量下發(fā)生的
C.是藥物本身固有的作用
D.多數(shù)人都會發(fā)生副反應(yīng)
答案:D
本題解析:
是指藥物在治療劑量下發(fā)生的,是藥物本身固有的作用,多數(shù)較輕微并可以預(yù)料。由于選擇性低,藥理效應(yīng)涉及多個器官,當(dāng)某一效應(yīng)用作治療目的時,其他效應(yīng)就成為了副反應(yīng)(通常也稱副作用)。副反應(yīng)指一般會出現(xiàn)的反應(yīng),副作用常指藥物不利治病的一面,多數(shù)不出現(xiàn)反應(yīng)。
76.防止糧食霉變最有意義的措施是()
A.控制糧食水分含量及溫度
B.控制糧食水分含量
C.挑除霉粒
D.加堿破壞
E.碾軋加工
答案:A
本題解析:
暫無解析77.下列各骨中,屬于不規(guī)則骨的是()
A.胸骨
B.尺骨
C.腕骨
D.椎骨
E.跗骨
答案:D
本題解析:
椎骨、上頜骨、額骨、枕骨、籽骨為形狀不規(guī)則的骨。尺骨為長骨,腕骨及跗骨為短骨,胸骨為扁骨。
78.當(dāng)CO2濃度輕度升高時,可以導(dǎo)致()
A.暫停呼吸
B.呼吸抑制
C.呼吸興奮2
D.以上均不對
答案:C
本題解析:
暫無解析79.機體物質(zhì)代謝反應(yīng)幾乎都受到酶的催化。關(guān)于酶的活化中心的描述,下列說法正確的是()。
A.所有酶都有活性中心
B.酶的活性中心都含有金屬離子
C.酶的活性中心都含有輔酶
D.酶的必需基團都位于活性中心內(nèi)
答案:A
本題解析:
暫無解析80.醫(yī)學(xué)行為是否有利于病人病情的緩解、治療和康復(fù)是
A.醫(yī)德評價的經(jīng)濟標(biāo)準(zhǔn)
B.醫(yī)德評價的科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)
C.醫(yī)德評價的社會標(biāo)準(zhǔn)
D.醫(yī)德評價的人文標(biāo)準(zhǔn)
E.醫(yī)德評價的醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)
答案:E
本題解析:
醫(yī)學(xué)評價的標(biāo)準(zhǔn);療效標(biāo)準(zhǔn):是否有利于患者疾病的緩解和康復(fù)。;社會標(biāo)準(zhǔn):是否有利于人類生存環(huán)境的保護和改善。;科學(xué)標(biāo)準(zhǔn):是否有利于醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和社會的進步。;評價和衡量醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療行為是否符合道德以及道德水平高低的重要標(biāo)志
81.關(guān)于宮頸癌的描述下列哪項是錯誤的
A.宮頸癌是女性生殖系統(tǒng)中最常見的惡性腫瘤
B.好發(fā)于宮頸管外口
C.早期浸潤癌一般肉眼不能判斷,常誤診為宮頸糜爛
D.宮頸原位癌累及腺體屬早期浸潤癌
E.部分宮頸原位癌可長期不發(fā)生浸潤,個別病例甚至可以自行消退
答案:D
本題解析:
暫無解析82.關(guān)于地西泮的敘述,哪項錯誤
A.肌內(nèi)注射吸收慢而不規(guī)則
B.口服治療量對呼吸和循環(huán)影響小
C.較大劑量易引起全身麻醉
D.可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)
E.其代謝產(chǎn)物也有生物活性
答案:C
本題解析:
暫無解析83.被狗咬傷后注射狂犬疫苗屬于()
A.人工主動免疫
B.自然主動免疫
C.人工被動免疫
D.自然被動免疫
E.非特異性免疫
答案:A
本題解析:
暫無解析84..損傷一側(cè)視束會引起()
A.同側(cè)視野鼻側(cè)偏盲,對側(cè)視野顳側(cè)偏盲
B.同側(cè)視野全盲
C.雙側(cè)視野顳側(cè)偏盲
D.兩眼瞳孔對光反射減弱
答案:A
本題解析:
暫無解析85.患者,女,32歲,已婚。因:“停經(jīng)30周,右下腹疼痛伴發(fā)熱、惡心、嘔吐1天”就診,診斷為妊娠合并急性闌尾炎。下列處理錯誤的是:
A.在積極抗感染治療的同時,盡快手術(shù)治療
B.無論腹膜炎癥嚴(yán)重與否,均應(yīng)放置腹腔引流管
C.可給予頭孢哌酮及甲硝唑抗感染治療
D.可給予硫酸鎂及黃體酮治療
答案:B
本題解析:
一經(jīng)確診妊娠合并急性闌尾炎,在給予大劑量廣譜抗生素的同時,為防止炎癥擴散,應(yīng)盡快行手術(shù)治療,A選項說法正確。闌尾穿孔并發(fā)彌漫性腹膜炎、盆腔感染嚴(yán)重或子宮、胎盤已有感染征象時,應(yīng)考慮剖宮產(chǎn),同時行子宮次全切除術(shù),并需放引流。腹膜炎不嚴(yán)重時,不放置引流,B選項說法錯誤。妊娠合并急性闌尾炎時,可給予頭孢哌酮及甲硝唑抗感染治療,C選項說法正確。闌尾手術(shù)后3~4日內(nèi),給予宮縮抑制藥及鎮(zhèn)靜藥,如靜脈滴注利托君、硫酸鎂,也可口服沙丁胺醇,肌注黃體酮注射液,口服維生素E和肌注絨促性素等,以減少流產(chǎn)與早產(chǎn)的發(fā)生,D說法選項正確。故本題正確答案為B。
86.當(dāng)睫狀肌收縮時可引起
A.角膜曲度增大
B.瞳孔縮小
C.晶狀體凸度增大
D.晶狀體凸度減小
E.玻璃體曲度減小
答案:C
本題解析:
暫無解析87.高熱,精神萎靡,腹部玫瑰疹,最可能的診斷是
A.蕁麻疹
B.藥疹
C.風(fēng)疹
D.傷寒
E.水痘
答案:D
本題解析:
暫無解析88.不屬于性格特征的為()
A.意志特征
B.對現(xiàn)實的態(tài)度特征
C.情緒特征
D.應(yīng)激特征
E.智力特征
答案:D
本題解析:
暫無解析89.腦軟化屬于
A.壞疽
B.出血性梗死
C.干酪樣壞死
D.貧血性梗死
E.液化性壞死
答案:E
本題解析:
暫無解析90.正常人視遠(yuǎn)物時
A.平行光線聚焦于視網(wǎng)膜之前
B.平行光線聚焦于視網(wǎng)膜之后
C.平行光線聚焦于視網(wǎng)膜之上
D.平行光線經(jīng)眼的調(diào)節(jié)聚焦于視網(wǎng)膜之上
E.輻射光線聚焦于視網(wǎng)膜之上
答案:C
本題解析:
暫無解析91.體循環(huán)起始于()
A.左心房
B.左心室
C.右心房
D.右心室
答案:B
本題解析:
暫無解析92.生物體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指
A.細(xì)胞外液理化因素保持不變
B.細(xì)胞內(nèi)液理化因素不變
C.細(xì)胞外液理化性質(zhì)在一定范圍內(nèi)波動
D.細(xì)胞內(nèi)液理化性質(zhì)在一定范圍內(nèi)波動
E.細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液理化性質(zhì)在一定范圍內(nèi)波動
答案:C
本題解析:
暫無解析93.下列關(guān)于母乳性黃疸,說法錯誤的是:
A.指母乳喂養(yǎng)的新生兒3月內(nèi)仍有黃疸
B.與母乳喂養(yǎng)量不足導(dǎo)致膽紅素的腸肝循環(huán)增加有關(guān)
C.與母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶水平較高導(dǎo)致膽紅素的腸肝循環(huán)增加有關(guān)
D.一般不需要治療
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識并選錯誤項。
第二步,黃疸是常見癥狀與體征,其發(fā)生是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內(nèi)膽紅素濃度升高所致。臨床上表現(xiàn)為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色。母乳性黃疸指母乳喂養(yǎng)的嬰兒在生后4~7天出現(xiàn)黃疸,2~4周達(dá)高峰,一般狀況良好,無溶血或貧血表現(xiàn)。黃疸一般持續(xù)3~4周,第2個月逐漸消退,少數(shù)可延至10周才退盡??芍溉樾渣S疸并不會延續(xù)到新生兒出生3月。A項說法錯誤,但與題意相符,當(dāng)選。
因此,選擇A選項。
94.疑為胃潰瘍,檢查首選
A.腹部透視
B.上消化道鋇餐造影
C.鋇劑灌腸
D.腹部CT
E.全消化道鋇餐
答案:B
本題解析:
暫無解析95.引起蛋白質(zhì)變性的原因主要是()。
A.三維結(jié)構(gòu)破壞
B.肽鍵破壞
C.膠體穩(wěn)定性因素被破壞
D.堿基的破壞
答案:A
本題解析:
不同蛋白質(zhì)表達(dá)出來的不同生理作用差異的本質(zhì)在于蛋白質(zhì)的構(gòu)象不同,當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)的構(gòu)象被破壞,即蛋白質(zhì)的功能無法表達(dá),這個過程稱為蛋白質(zhì)的變性過程。在變性過程中只是構(gòu)象發(fā)生變化,并沒有肽鍵的斷裂。
96.特殊血型的血液需要從外省、自治區(qū)、直轄市調(diào)配的,由()級人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。
A.設(shè)區(qū)的市
B.縣
C.省
D.國家
答案:C
本題解析:
暫無解析97.患者突發(fā)腹部劇痛,伴全腹肌緊張、壓痛、反跳痛,為明確診斷首選下列哪種檢查
A.臥位腹平片
B.胸片
C.立位腹平片
D.腹部CT
E.上消化道鋇餐透視
答案:C
本題解析:
暫無解析98.長期或大量使用,可損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞的藥物是
A.縮宮素
B.麥角新堿
C.甲基麥角新堿
D.麥角胺
E.PG1E2
答案:D
本題解析:
暫無解析99.部分激動藥的特點是
A.與受體親和力高而無內(nèi)在活性
B.與受體親和力高而有內(nèi)在活性
C.更有較強親和力而內(nèi)在活性不強,低劑量可產(chǎn)生激動效應(yīng),高劑量可拮抗激動藥的作用
D.具有一定親和力,但內(nèi)在活性弱,增加劑量后內(nèi)在活性增強
E.無親和力,也無內(nèi)在活性
答案:C
本題解析:
暫無解析100.氮激素與細(xì)胞膜受體形成復(fù)合物后,激活細(xì)胞膜上的哪種酶?
A.蛋白激酶
B.磷酸化酶
C.腺苷酸環(huán)化酶
D.Na+-K+ATP酶
E.Ca2+-Mg2+ATP
答案:C
本題解析:
暫無解析101.苯巴比妥治療新生兒黃疸的機制是()
A.使Z蛋白合成增加
B.肝攝取膽紅素能力增加
C.使Y蛋白合成減少
D.誘導(dǎo)葡糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶的生成
E.使肝血流量增加
答案:D
本題解析:
暫無解析102..胸骨角()
A.體和劍突相接處
B.平對第二肋軟骨
C.平對第四肋軟骨
D.以上全不對
答案:B
本題解析:
暫無解析103.毒物在體內(nèi)的蓄積量主要受哪些因素的影響
A.毒性、攝入量、生物半減期
B.攝入量、生物半減期和作用時間
C.理化特性、毒性、攝入量
D.攝入量、理化特性、作用時間
E.蓄積部位、攝入量、生物半減期
答案:B
本題解析:
暫無解析104.支配股四頭肌的神經(jīng)是()
A.股神經(jīng)
B.閉孔神經(jīng)
C.腓深神經(jīng)
D.脛神經(jīng)
E.腓淺神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析105.在腎小管K+絕大部分被重吸收的部位是:
A.近端小管
B.髓袢降支細(xì)段
C.髓袢升支細(xì)段
D.髓袢升支粗段
E.遠(yuǎn)曲小管
答案:A
本題解析:
暫無解析106.對闊筋膜的描述,錯誤的是()
A.是全身最厚最致密的深筋膜
B.有大、小隱靜脈穿過
C.向股骨發(fā)出3個肌間隔
D.與骨膜共同形成3個骨筋膜鞘
E.其特殊結(jié)構(gòu)為髂脛束和隱靜脈裂孔
答案:B
本題解析:
暫無解析107.形成靜息電位的主要因素是()。
A.K+內(nèi)流
B.Cl-內(nèi)流
C.Na+內(nèi)流
D.K+外流
E.Ca2+內(nèi)流
答案:D
本題解析:
K離子外流形成靜息電位。故答案為D。
108.記錄心電圖時紙速采用25mm/秒,故記錄紙中每一小格(1mm)
相當(dāng)于()
A.0.02秒
B.0.04秒
C.0.08秒
D.0.12秒
答案:B
本題解析:
暫無解析109.聲波振動由鼓膜經(jīng)聽骨鏈傳向前庭窗時
A.幅度減小,壓強增大
B.幅度不變,壓強增大
C.幅度增大,壓強增大
D.幅度減小,壓強減小
E.幅度增大,壓強減小
答案:A
本題解析:
暫無解析110.不通過收肌管的結(jié)構(gòu)是()
A.股動脈
B.股靜脈
C.股神經(jīng)
D.隱神經(jīng)
E.淋巴管
答案:C
本題解析:
暫無解析111.外耳門位于()
A.顴骨
B.顳骨
C.枕骨
D.下頜骨
答案:B
本題解析:
暫無解析112.醫(yī)學(xué)倫理難題的發(fā)生,從最終意義上看,是由于醫(yī)學(xué)倫理關(guān)系中()所決定的
A.道德行為主體利益的復(fù)雜矛盾
B.醫(yī)學(xué)倫理觀念的急劇變化
C.醫(yī)學(xué)倫理理論的多樣化
D.醫(yī)療衛(wèi)生體制的不完善
答案:A
本題解析:
暫無解析113.致密沉積物病屬于下列哪種腎小球腎炎?()
A.膜性腎小球腎炎
B.快速進行性腎小球腎炎
C.系膜增生性腎小球腎炎
D.膜性增生性腎小球腎炎
E.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
答案:D
本題解析:
膜性增生性腎小球腎炎根據(jù)免疫病理和電鏡表現(xiàn)分為I、Ⅱ、Ⅲ型。①I型可見C3沉積于內(nèi)皮下、系膜區(qū)和上皮下。②Ⅱ型可見大量電子致密物(C3)沿基底膜呈帶狀沉積,故稱為致密沉積物病。③Ⅲ型少見,內(nèi)皮上下均有沉積物。
114.下列關(guān)于正常人脾臟觸診的描述,正確的是
A.仰臥位可觸到
B.左側(cè)臥位可觸到
C.右側(cè)臥位可觸到
D.任何體位都觸不到
E.右側(cè)臥位深壓觸診法可觸到
答案:D
本題解析:
暫無解析115.膽堿M型受體阻斷劑是
A.阿托品
B.維拉帕米
C.普萘洛爾
D.氯筒箭毒堿
E.酚妥拉明
答案:A
本題解析:
暫無解析116.腸扭轉(zhuǎn)可引起
A.壞疽
B.出血性梗死
C.干酪樣壞死
D.貧血性梗死
E.液化性壞死
答案:B
本題解析:
暫無解析117.葡萄球菌食物中毒的好發(fā)食品是()
A.臭豆腐、豆醬等
B.肉制品、剩米飯
C.禽蛋類
D.魚蝦蟹貝類等
E.面包、面條等食品
答案:B
本題解析:
暫無解析118.女,28歲,低熱半年伴腹脹3周入院。體檢:神志清,營養(yǎng)略差,鞏膜無黃染;心肺正常。腹部飽滿,未見腹壁靜脈曲張,全腹有輕度壓痛,無反跳痛;肝脾觸診欠滿意,移動性濁音陽性。生化檢查除白蛋白28g/L外,余均正常。腹水常規(guī)檢查介于漏出液和滲出液之間。為明確診斷,最有意義的檢查方法是()。
A.胃鏡檢查
B.小腸鏡檢查
C.大腸鏡檢查
D.十二指腸鏡檢查
E.腹腔鏡檢查
答案:E
本題解析:
考點:
☆☆☆考點8:結(jié)核性腹膜炎的實驗室和其他檢查;
1.常規(guī)檢查
部分患者有貧血。有活動性病變時紅細(xì)胞沉降率增快。結(jié)核菌素皮膚試驗呈強陽性,但在粟粒型結(jié)核或重癥病人反可呈陰性。
2.腹水檢查
為草黃色滲出液,腹水蛋白質(zhì)含量及白細(xì)胞計數(shù)均增高,以淋巴細(xì)胞為主;腹水腺苷脫氨酶活性增高;腹水濃縮找結(jié)核桿菌或結(jié)核桿菌培養(yǎng)陽性率很低。
3.X線檢查
腹部X線平片有時可見到鈣化影。胃腸X線鋇餐檢查可發(fā)現(xiàn)腸粘連、腸結(jié)核、腹水、腸瘺、腸腔外腫塊等征象,對本病診斷有價值。必要時做腹部CT檢查。
4.腹腔鏡檢查
鏡下取活組織檢查有確診價值。但在腹膜有廣泛粘連者應(yīng)屬禁忌。
119.預(yù)防艾滋病母嬰傳播的有效措施是:
A.禁止HIV感染者結(jié)婚
B.鼓勵母乳喂養(yǎng)
C.替嬰兒注射疫苗
D.母親在妊娠期及圍產(chǎn)期、嬰兒在出生后應(yīng)用抗HIV藥物
答案:D
本題解析:
暫無解析120.下述疾病中,哪項不屬于心身疾病()
A.糖尿病
B.癌癥
C.十二指腸潰瘍
D.抑郁癥
E.支氣管哮喘
答案:D
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.護士的義務(wù)有()。
A.承擔(dān)預(yù)防保健工作
B.宣傳防病治病知識
C.進行康復(fù)指導(dǎo)
D.提供衛(wèi)生咨詢
E.自身保護
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析2.動作電位是指細(xì)胞受刺激時在靜息電位基礎(chǔ)上產(chǎn)生的可擴布的電位變化過程。關(guān)于動作電位在同一細(xì)胞上傳導(dǎo)的敘述,下列說法正確的有()。
A.興奮以局部電流的形式傳導(dǎo)
B.有髓纖維呈跳躍式傳導(dǎo)
C.呈雙向性、不衰減性傳導(dǎo)
D.有髓纖維傳導(dǎo)速度比無髓纖維慢
答案:A、B、C
本題解析:
有髓纖維傳導(dǎo)速度比無髓纖維快,故排除D項。
3.糖異生途徑的關(guān)鍵酶是()。
A.丙酮酸羧化酶
B.葡萄糖-6-磷酸酶
C.磷酸甘油激酶
D.果糖二磷酶-1
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析4.甲狀旁腺激素生物學(xué)作用有
A.動員骨鈣入血,升高血鈣
B.促進腎小管重吸收Ca2+
C.促進1,25–(OH)2–D3的形成
D.抑制腎小管重吸收K+
E.抑制腎小管重吸收磷
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析5.患者尸檢發(fā)現(xiàn)凝固性壞死。下列器官中,容易出現(xiàn)此現(xiàn)象的有()。
A.肝
B.心
C.肺
D.腎
答案:A、B、D
本題解析:
凝固性壞死好發(fā)于心肌、肝、脾、腎等實質(zhì)器官。
6.能夠開口于舌下阜的唾液腺是()。
A.腮腺
B.舌下腺
C.下頜下腺
D.唇腺
答案:B、C
本題解析:
開口于舌下阜的唾液腺是考生容易出錯的地方。下頜下腺的導(dǎo)管開口于舌下阜,舌下腺的前部導(dǎo)管開口于舌下阜、后部小導(dǎo)管開口于舌下襞,因此能夠開口于舌下阜的唾液腺就有兩個,分別是下頜下腺和舌下腺。
7.不規(guī)則熱表現(xiàn)為發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律,可見于()。
A.滲出性胸膜炎
B.支氣管肺炎
C.風(fēng)濕熱
D.結(jié)核病
答案:A、B、C、D
本題解析:
不規(guī)則熱,指發(fā)熱時體溫波動的范圍極不規(guī)則,持續(xù)時間也不一定,體溫曲線毫無規(guī)律。體溫常在38℃左右或波動于37℃~40℃之間。臨床可見于多種疾病,如上呼吸道感染、支原體肺炎、肺結(jié)核、胸膜炎、感染性心內(nèi)膜炎、風(fēng)濕熱、白血病等,亦可見于藥物或物理降溫之干擾。支氣管肺炎發(fā)熱多為不規(guī)則熱,亦可為弛張熱或稽留熱。
8.被注銷注冊的醫(yī)師有異議的,自收到注銷注冊通知之日起十五日內(nèi),可以依法()。
A.申請裁決
B.向檢察機關(guān)提起訴訟
C.申請復(fù)議
D.向人民法院提起訴訟
E.向上級反映
答案:C、D
本題解析:
暫無解析9.分布于手的神經(jīng)有
A.肌皮神經(jīng)
B.尺神經(jīng)
C.橈神經(jīng)
D.正中神經(jīng)
E.腋神經(jīng)
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析10.對于精神病人,護士更要確保安全,特別要求護士自身應(yīng)該具有
A.管理財務(wù)能力
B.審慎的思考
C.敏銳的觀察力
D.準(zhǔn)確無誤的護理操作
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析11.患者有腎功能不全,測血鉀7.2mmol/L,糾正高血鉀的措施包括:
A.10%葡萄糖酸鈣10-20ml稀釋后緩慢靜脈注射
B.50%葡萄糖溶液50-100ml加胰島素6-12u緩慢靜脈注射
C.急診血液透析
D.5%碳酸氫鈉100-250ml靜滴
答案:A、B、C、D
本題解析:
血鉀的正常范圍是3.5-5.5mmol/L,本題血鉀高于6mmol/L,屬于嚴(yán)重的高鉀血癥主要的治療方式有1.10%葡萄糖酸鈣10-20ml稀釋后緩慢靜脈注射,恢復(fù)心肌細(xì)胞膜的興奮性,A對。2.5%碳酸氫鈉100-250ml靜滴,使鉀進入細(xì)胞內(nèi),及時的糾正代謝性的酸中毒,使用葡萄糖加入胰島素緩慢靜滴降低細(xì)胞外的鉀濃度,故B、D對。3.由于患者血鉀過高,需要通過血液透析將體內(nèi)的鉀及時的排出,減小鉀對心肌的毒副作用,C對。4.使用排鉀利尿劑。
12.抗原呈遞(提呈)細(xì)胞中參與內(nèi)源性抗原加工處理和呈遞(提呈)的物質(zhì)是()。
A.溶酶體
B.蛋白酶體
C.恒定鏈
D.MHC-Ⅰ類分子
E.MHC-Ⅱ類分子
答案:B、D
本題解析:
MHC-Ⅰ類分子途徑(內(nèi)源性抗原提呈途徑):是內(nèi)源性抗原經(jīng)蛋白酶體降解成肽,通過抗原加工相關(guān)轉(zhuǎn)運體轉(zhuǎn)運進入內(nèi)質(zhì)網(wǎng),與MHC-Ⅰ(在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)合成)結(jié)合成肽-MHC類復(fù)合物,通過高爾基體表達(dá)于細(xì)胞表面,被CD8T細(xì)胞識別的過程。
13.肝門靜脈高壓時,肝門靜脈血流至上腔靜脈需要通過()
A.腸系膜下靜脈
B.肝靜脈
C.脾靜脈
D.奇靜脈
E.副臍靜脈
答案:D、E
本題解析:
暫無解析14.有關(guān)外科手術(shù)切口感染的危險因素的描述正確的是()
A.術(shù)前住院時間長,感染危險性高
B.術(shù)前使用抗生素時間長感染危險性高
C.手術(shù)部位剃毛比剪毛的感染危險性低
D.術(shù)前使用抗生素時間短感染危險性高
E.侵入手術(shù)切口的細(xì)菌毒力強,感染危險性高
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析15.腓總神經(jīng)支配()
A.脛骨前肌
B.腓骨長肌
C.腓骨短肌
D.小腿三頭肌
E.半腱肌
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析16.預(yù)防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染,下列敘述中正確的是()
A.注射相關(guān)疫苗
B.廣譜抗生素腸道去污染
C.治療潛在性感染病灶
D.保護性隔離
E.保護皮膚黏膜的完整性
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析17.橈神經(jīng)支配以下哪些肌肉()
A.肱二頭肌
B.肱三頭肌
C.肱肌
D.喙肱肌
E.肱橈肌
答案:B、E
本題解析:
暫無解析18.血管內(nèi)膜損傷容易形成血栓,其原因是
A.損傷內(nèi)皮細(xì)胞釋放組織因子
B.損傷內(nèi)皮釋放二磷酸腺苷
C.裸露的膠原纖維吸附血小板
D.裸露的膠原纖維激活第Ⅲ因子
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析19.為什么認(rèn)為青少年是艾滋病的易感人群?()
A.青少年是性活躍人群,且往往性伴不固定
B.青少年未發(fā)育完全,身體抵抗力較差
C.青少年發(fā)生性行為時不適用安全套的可能性較大
D.青少年是吸毒的主要人群,而共用針具吸毒是感染艾滋病的高危行為
答案:A、C
本題解析:
暫無解析20.促進胃液分泌的物質(zhì)包括
A.乙酰膽堿
B.組胺
C.促胃液素
D.促胰液素
E.膽囊收縮素
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析21.關(guān)于坐骨神經(jīng)描述正確的是()
A.全身最粗大的神經(jīng)
B.經(jīng)梨狀肌上孔出骨盆
C.臀大肌外面下行
D.經(jīng)大轉(zhuǎn)子與坐骨結(jié)節(jié)之間下降
E.至腘窩上方分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)
答案:A、E
本題解析:
暫無解析22.下列有關(guān)物質(zhì)代謝描述正確的是()。
A.物質(zhì)代謝包括合成代謝與分解代謝兩方面,并處于動態(tài)平衡之中
B.物質(zhì)代謝中絕大部分化學(xué)反應(yīng)是在細(xì)胞內(nèi)由酶催化而進行
C.物質(zhì)代謝伴隨多種形式的能量轉(zhuǎn)換
D.物質(zhì)氧化時伴有ADP磷酸化而產(chǎn)生ATP,為生命活動直接提供能量
答案:A、B、C、D
本題解析:
ATP是生命活動的直接能源物質(zhì)。肌肉收縮、神經(jīng)傳導(dǎo)、生物合成、吸收與分泌所需要的能量均來自ATP。
23.下列哪些途徑可以傳播艾滋病病毒?()
A.無保護的性接觸
B.咳嗽和打噴嚏
C.輸血
D.共同進餐
E.共用注射針具
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析24.患者,女,53歲。因左下后牙痛2天就診,檢查見:左下第二前磨牙院中鄰頜面大面積齲壞,根尖區(qū)粘膜腫脹,波動感明顯,探及穿髓孔,探(-),冷熱(-),叩(++),松動1度,X線顯示患牙齲壞穿髓,根尖區(qū)可見低密度影像,該患牙的首診處理應(yīng)包括:
A.開髓引流
B.切開排膿
C.一次性根管治療
D.消炎止痛
答案:A、B、D
本題解析:
左下第二前磨牙院中鄰頜面大面積齲壞,根尖區(qū)粘膜腫脹,波動感明顯,探及穿髓孔,探(-),冷熱(-),叩(++),松動1度,X線顯示患牙齲壞穿髓,根尖區(qū)可見低密度影像判斷患者屬于牙髓病和根尖周病,相關(guān)的治療原則是1.應(yīng)急處理,包括切髓引流,切開排膿,安撫治療,消炎鎮(zhèn)痛,咬合調(diào)整,2.感染根管治療,包括根管治療,干髓術(shù)等。
25.周圍血管征主要包括()。
A.水沖脈
B.毛細(xì)血管搏動征
C.槍擊音
D.Duroziez雙重音
答案:A、B、C、D
本題解析:
主動脈瓣關(guān)閉不全時,由于舒張期血液回流,脈壓增大,易導(dǎo)致周圍血管征的出現(xiàn),包括:毛細(xì)血管搏動征、水沖脈、槍擊音、Duroziez雙重音、頸動脈搏動且常伴有點頭運動等。
26.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)接受定期考核,對考核不合格的醫(yī)師,衛(wèi)生行政部門可以采取下列哪些措施()。
A.責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動3~6個月
B.接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育
C.再次進行考核
D.對再次考核不合格的,注銷醫(yī)師注冊。
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析27.艾滋病行為干預(yù)措施包括:()
A.針對經(jīng)注射吸毒傳播的美沙酮維持治療措施
B.針對經(jīng)性傳播艾滋病的安全套推廣使用措施;
C.早期發(fā)現(xiàn)感染者的自愿咨詢檢測措施
D.有效的治療措施
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析28.屬于高度危險物品的有()
A.心導(dǎo)管
B.手術(shù)器械
C.壓舌板
D.體溫表
E.聽診器
答案:A、B
本題解析:
暫無解析29.下列哪些器官或組織具有內(nèi)分泌功能
A.下丘腦
B.腎臟
C.胃腸道
D.心臟
E.垂體
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析30.哪些人應(yīng)考慮去做艾滋病自愿咨詢檢測?
A.曾經(jīng)有過高危險性行為的人,如多性伴者,同性戀者,賣淫嫖娼者
B.共用注射器吸毒者及他們的性伴侶
C.在艾滋病高發(fā)地區(qū)的所有人
D.接受過不安全輸血或注射的人
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析31.醫(yī)師資格考試分為()。
A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試
B.護士資格考試
C.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試
D.技師資格考試
E.技士資格考試
答案:A、C
本題解析:
暫無解析32.血栓的形成條件,正確的有()。
A.血管內(nèi)膜損傷
B.血液凝固性增高
C.血液狀態(tài)的改變
D.血管中層壞死
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析33."三凹征"是指下列哪些部位在吸氣時明顯凹陷?()
A.胸骨上窩
B.鎖骨上窩
C.腹上角
D.肋間隙
E.肋脊角
答案:A、B、D
本題解析:
"三凹征"表現(xiàn)為吸氣時胸骨上窩、兩側(cè)鎖骨上窩以及下部肋間隙均明顯凹陷,此時亦可伴有干咳及高調(diào)吸氣性喉鳴。常見于喉部、氣管、大支氣管的狹窄和阻塞。當(dāng)伴隨出現(xiàn)發(fā)紺、雙肺濕啰音和心率加快時,提示左心衰竭。
34.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)如未依照本條例的規(guī)定履行報告職責(zé),隱瞞、緩報或者謊報的,衛(wèi)生行政主管部門可以如何處罰?()
A.責(zé)令改正
B.通報批評
C.給予警告
D.不追究刑事責(zé)任
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析35.白細(xì)胞的生理特性有()。
A.趨化
B.變形游走
C.釋放
D.吞噬
答案:A、B、C、D
本題解析:
白細(xì)胞的生理特性有:變形、游走、趨化、吞噬和分泌等。其中,嗜堿性粒細(xì)胞可釋放顆粒中的介質(zhì)。
三.判斷題(共20題)1.參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的工作人員,應(yīng)當(dāng)按照預(yù)案的規(guī)定,采取衛(wèi)生防護措施。
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.手外傷后一般應(yīng)爭取在24一36小時內(nèi)進行早期清創(chuàng)。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析4.省級政府應(yīng)當(dāng)在接到報告1小時內(nèi)向衛(wèi)生部報告突發(fā)事件情形.()
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)必須經(jīng)過注冊,取得《外國醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.機體缺氧后,腦部氧分壓降低,直接刺激腦血管收縮。()
答案:錯誤
本題解析:
腦雖然對缺氧十分敏感,但是腦部并不直接感受O分壓來調(diào)節(jié)呼吸,在中樞只能感受CO的濃度來調(diào)節(jié)呼吸。
7.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護、現(xiàn)場救援和接診治療,書寫病歷記錄及其它有關(guān)資料,并妥善保管。
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.醫(yī)療事故爭議經(jīng)醫(yī)患雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的,醫(yī)療機構(gòu)不需要將有關(guān)情況報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析9.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析10.排尿中斷是膀胱結(jié)石的典型癥狀。
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()
答案:正確
本題解析:
克霉唑?qū)儆趶V譜抗真菌藥,但因其口服吸收差,靜脈給藥產(chǎn)生不良反應(yīng)嚴(yán)重,故僅局部用于治療淺部真菌感染。
12.經(jīng)產(chǎn)前診斷,胎兒患有嚴(yán)重缺陷,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說明情況,但不應(yīng)當(dāng)主動提出終止妊娠的意見。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析13.按照醫(yī)療機構(gòu)管理條例規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè),必須進行登記,領(lǐng)取《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
答案:正確
本題解析:
暫無解析14.血站是采集、提供臨床用血的機構(gòu),是不以營利為目的的公益性組織。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.產(chǎn)婦分娩后胎盤歸產(chǎn)婦所有,但胎盤可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時告知產(chǎn)婦,并按照規(guī)定消毒處理處置。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析16.接到報告的衛(wèi)生行政主管部門均應(yīng)在1小時內(nèi)向本級政府、上級政府衛(wèi)生行政主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報告。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析17.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。()
答案:錯誤
本題解析:
IgE抗體主要引起Ⅰ型超敏反應(yīng)。
18.醫(yī)師外出會診應(yīng)當(dāng)經(jīng)過醫(yī)療機構(gòu)的批準(zhǔn)。醫(yī)療機構(gòu)對未經(jīng)批準(zhǔn),擅自外出會診的應(yīng)當(dāng)給予處分。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析19.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機構(gòu)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的母嬰保健監(jiān)測和技術(shù)指導(dǎo)。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析20.能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。()
答案:正確
本題解析:
氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無菌溶液。本藥是以抗代謝物而起作用,在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后,通過阻斷脫氧核糖尿苷酸受細(xì)胞內(nèi)胸苷酸合成酶轉(zhuǎn)化為胸苷酸,而干擾DNA的合成。
四.問答題(共5題)1.肺結(jié)核化療原則及常用方法
答案:
本題解析:
原則是早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、全程。方法有:①常規(guī)化學(xué)治療,聯(lián)用化學(xué)治療藥,每天給藥,療程12一18個月;②短程化學(xué)治療,聯(lián)用2種以上殺菌劑,療程縮短為6一9個月;③兩階段療法,開始1一3個月每天給藥為強化階段,以后每周給藥1次,為鞏固階段。
2.患者,男,68歲。一周前因車禍傷,急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫,施急診手術(shù),術(shù)后每日給予20%甘露醇靜滴治療,術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹,沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,測患者體溫38.0℃。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
請針對該患者輸液反應(yīng)的情況,列出相應(yīng)的處理措施。
答案:
本題解析:
(1)停止在此部位靜脈輸液,并將患肢抬高、制動。局部用50%硫酸鎂或95%乙醇溶液行濕熱敷,每日2次,每次20分鐘。
(2)超短波理療,每日1次,每次15~20分鐘。
(3)中藥治療。將如意金黃散加醋調(diào)成糊狀,局部外敷,每日2次,具有清熱、止痛、消腫的作用。
(4)如合并感染,遵醫(yī)囑給予抗生素治療。
3.患者,男性,39歲,2017年7月20日就診,自述2015年8月中旬某晚大量飲酒,深夜回家,凌晨開始腹痛腹瀉,大便黃色稀水樣,日行5~6次,經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),此后2年間每因飲食不當(dāng),反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉。2月前腸鏡顯示“慢性結(jié)腸炎”,3天前再次出現(xiàn)腹痛腹瀉,瀉下急迫,排便不爽,大便黏膩色黃,味重難聞,日行4~5次,肛門灼熱,伴發(fā)熱,舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)。查體:體溫38.5℃,心肺未見異常,腹軟,臍周有壓痛,腸鳴音亢進,麥?zhǔn)险麝幮?,膜氏征陰性,血常?guī)顯示白細(xì)胞12.9x109/L,中性粒細(xì)胞83.2%,大便常規(guī)檢查:白細(xì)胞16/HP。
根據(jù)上述病例,回答下列問題:
1.請分析該患者反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉的病因及發(fā)病機制。
2.請指出該患者的中醫(yī)病名、證型,病說明診斷依據(jù)。
答案:
本題解析:
1.酒屬辛辣,患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊蓄胃腸,損傷脾胃之正氣,則引發(fā)急性腹瀉,腑氣通降不利而發(fā)生腹痛。腹瀉后雖經(jīng)治療好轉(zhuǎn),但脾胃功能已受損,因脾主運化,喜燥惡濕,大小腸司泌濁、傳導(dǎo),故脾胃受損,則致水濕及食物運化不利,濕困脾土,腸道功能失司,濕郁化熱,壅滯大腸,濕邪又易阻礙氣機,可致不通則痛。故患者每因飲食不當(dāng)引發(fā)腹痛腹瀉。
2.(1)診斷:
病名:泄瀉。證型:濕熱傷中證。
(2)診斷依據(jù):
辨病依據(jù):根據(jù)患者現(xiàn)主訴腹痛腹瀉,瀉下急迫故可辨病為泄瀉。
辨證依據(jù):患者之前因患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊蓄胃腸,導(dǎo)致急性腹瀉,經(jīng)治療后雖癥狀好轉(zhuǎn),但脾胃已傷,脾胃運化食物及水濕失職,故每因飲食不當(dāng)腹瀉腹痛便會發(fā)作,體內(nèi)水濕郁久化熱,長期濕熱不清,壅滯下迫大腸,則導(dǎo)致瀉下急迫,且大便黏膩色黃,味重難聞;濕熱內(nèi)結(jié),腑氣不通則腹中作痛;腸中有熱則肛門灼熱;胃腸內(nèi)熱外蒸,則出現(xiàn)發(fā)熱;舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)均為濕熱內(nèi)壅之象。故綜上所述可辨證為濕熱傷中證。
4.簡述局麻藥超敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)。
答案:
本題解析:
暫無解析5.試述腦出血的手術(shù)適應(yīng)癥。
答案:
本題解析:
暫無解析第2卷一.單項選擇題(共120題)1.肌皮神經(jīng)()
A.穿過肱三頭肌長頭
B.肌支支配上臂前群的全部肌
C.發(fā)自臂叢后束
D.皮支支配前臂背側(cè)全部肌
E.發(fā)自臂叢內(nèi)側(cè)束
答案:B
本題解析:
暫無解析2.代償性代謝性酸中毒時
A.PCO↓,pH不變
B.PCO↓,pH不變
C.PCO↓,pH↑
D.PCO↓,pH↑
答案:B
本題解析:
暫無解析3.下列哪種消化液對食物的消化和吸收有促進作用,但不含有消化酶?
A.唾液
B.胃液
C.胰液
D.膽汁
E.小腸液
答案:D
本題解析:
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