2023年哈爾濱市南崗區(qū)婦產(chǎn)醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年哈爾濱市南崗區(qū)婦產(chǎn)醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.單項選擇題(共120題)1.不屬于地方病的為()

A.氟病

B.克山病

C.大骨節(jié)病

D.痛痛病

E.克汀病

答案：D

本題解析：

暫無解析2.醫(yī)院內(nèi)下呼吸道感染的常見誘因()

A.留置導尿管

B.兩者均是

C.氣管切開

D.兩者均否

答案：C

本題解析：

暫無解析3.為了了解被檢者的思維品質(zhì)，檢查者使用了填詞測驗，這種測驗方法屬()

A.問卷法

B.以上都不是

C.作業(yè)法

D.操作法

E.投射法

答案：E

本題解析：

暫無解析4.腺瘤

A.上皮組織發(fā)生的惡性腫瘤

B.腺上皮起源的良性腫瘤

C.間葉組織發(fā)生的良性腫瘤

D.皮膚、黏膜表面發(fā)生的良性腫瘤

E.間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤

答案：B

本題解析：

暫無解析5.女性，33歲。因風心病合并感性心內(nèi)膜炎收入院。下列哪項處理是錯誤的（）。

A.抽取血培養(yǎng)后開始使用抗生素

B.選用殺菌劑

C.血培養(yǎng)及藥物敏感試驗站果檢出后調(diào)整抗生素種類

D.療程至少4～6周

E.感染未控制時，絕對禁忌手術(shù)

答案：E

本題解析：

考點：

☆☆☆☆考點7：亞急性感染性心內(nèi)膜炎的治療措施及預防；

1．抗生素治療：這是最重要的治療措施。

（1）經(jīng)驗性治療：在病原微生物尚未培養(yǎng)出時采用①急性SIE用萘夫西林靜注或靜滴，加氨芐西林靜注或靜滴，或加慶大霉素；②亞急性者按照常見的致病鏈球菌，選用以青霉素為主（320萬～400萬U，每4～6小時1次），加用慶大霉素。一旦鑒定出致病菌，應根據(jù)藥物敏感試驗作相應調(diào)整。

（2）已知致病菌微生物的治療

①草綠色鏈球菌、牛鏈球菌等對青霉素敏感：首選青霉素1200萬～1800萬U/d分次靜滴，療程至少4周。小于65歲，無腎功能衰竭或第八對腦神經(jīng)損害或嚴重合并癥時，可以青霉素加慶大霉素聯(lián)合用藥。如對青霉素和頭孢菌素過敏，可用萬古霉素靜滴30mg/kg·d，分兩次靜滴，共4周。

②對青霉素耐藥的鏈球菌可選用：青霉素+慶大霉素；萬古霉素。

③腸球菌性心內(nèi)膜炎：青霉素+慶大霉素：氨芐西林加慶大霉素靜滴；效果不佳或不能耐受時，改用萬古霉素。療程4～6周。

④金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌：萘夫西林或苯唑西林靜滴，共4～6周；如對青霉素和頭孢菌素過敏或無效者，用頭孢唑林鈉。仍然無效可用萬古霉素4～6周。

⑤其他細菌：革蘭陰性桿菌感染用氨芐西林，或頭孢噻肟，或頭孢他啶；環(huán)丙沙星靜滴。

6）真菌感染可用兩性霉素B。

治療原則為：①早期應用；②劑量要足；療程宜長；選用殺菌性抗生素；③以靜脈給藥為主；④當病原微生物不明時，急性者選用對金黃色葡萄球菌、鏈球菌和革蘭陰性桿菌均有效的廣譜抗生素治療；亞急性者采用針對包括腸球菌在內(nèi)的大多數(shù)鏈球菌的抗生素；⑤已分離出病原體時，應根據(jù)致病微生物對藥物敏感程度選擇抗生素；應測定幾種抗生素的藥物最小抑菌濃度和最小殺菌濃度，作為選擇抗生素的基礎；⑥聯(lián)合用藥可起協(xié)同殺菌效應，以獲得更為有效的治療效果。

2．外科治療

采用人工瓣膜置換術(shù)。其適應證為：

（1）嚴重反流致心力衰竭；

（2）真菌性心內(nèi)膜炎；

（3）雖然充分使用抗生素治療但血培養(yǎng)持續(xù)陽性或反復發(fā)作；

（4）雖適當抗生素治療仍反復發(fā)作大動脈栓塞伴超聲檢查證實有贅生物（≥10mm）；

（5）主動脈瓣受累致房室傳導阻滯。心肌或瓣環(huán)膿腫必須手術(shù)引流。

3．預防

有易患因素的患者在做手術(shù)或操作時予以預防感染的措施。

（1）口腔、上呼吸道操作或手術(shù)者，應給予針對草綠色鏈球菌的抗生素。

（2）泌尿、生殖及消化系統(tǒng)手術(shù)或操作者，應針對腸球菌用藥。

6.虹膜()

A.為無色透明之膜,有折光作用

B.占外膜前1／6

C.呈圓盤狀,中央有孔叫瞳孔

D.位于晶狀體與玻璃體之間

答案：C

本題解析：

暫無解析7.幽門梗阻的嘔吐物特點是

A.含有隔餐或隔日食物

B.有糞臭味

C.混有蛔蟲

D.少量黏液

E.帶有大量鮮血

答案：A

本題解析：

暫無解析8.防止子宮下垂的主要韌帶是()。

A.子宮闊韌帶

B.子宮主韌帶

C.子宮圓韌帶

D.骶子宮韌帶

E.卵巢懸韌帶

答案：B

本題解析：

暫無解析9.控制哮喘急性發(fā)作最好選用()

A.吸入倍氯米松

B.吸入色甘酸鈉

C.吸入沙丁胺醇

D.口服特布他林

E.口服氨茶堿

答案：C

本題解析：

暫無解析10.僅浸潤黏膜層及黏膜下層的胃腸道癌稱

A.肉瘤

B.早期胃癌

C.良性腫瘤

D.惡性腫瘤

E.癌前病變

答案：B

本題解析：

結(jié)腸、直腸的多發(fā)性腺瘤性息肉屬于癌前病變，往往有家族史，40%～50%可發(fā)生癌變。早期胃癌為局限于黏膜及黏膜下層的胃癌。卵巢是發(fā)生畸胎瘤最常見的部位。①良性畸胎瘤又稱成熟畸胎瘤。多為囊性，稱囊性畸胎瘤。腫瘤內(nèi)可見皮膚及其附件.軟骨、呼吸道、消化道上皮及神經(jīng)組織等。以上各種成分分化成熟，預后好。極少數(shù)鱗狀上皮可惡變?yōu)轺[癌。②惡性畸胎瘤又稱不成熟型畸胎瘤。多為實性，腫瘤由分化不成熟的胚胎樣組織組成，常有分化不良的神經(jīng)外胚層成分。

11.室性心動過速?

A.心前區(qū)疼痛

B.發(fā)熱、白細胞增高

C.兩者均有

D.兩者均無

答案：D

本題解析：

暫無解析12.心理科學誕生的標志是()

A.馮特在萊比錫建立第一個心理實驗室

B.巴甫洛夫提出高級神經(jīng)活動類型學說

C.希波克拉底提出氣質(zhì)體液說

D.弗洛伊德提出精神分析理論

E.詹姆斯等人提出新心理學理論

答案：A

本題解析：

暫無解析13.與性傳播疾病相關的細菌是()

A.布氏桿菌

B.恥垢桿菌

C.鏈球菌

D.葡萄球菌

E.淋病奈瑟菌

答案：E

本題解析：

暫無解析14.單克隆與多克隆抗體的主要區(qū)別之一是()

A.與抗原結(jié)合牢固

B.對熱穩(wěn)定

C.高度特異性

D.與之結(jié)合的抗原不同

E.以上均不是

答案：C

本題解析：

暫無解析15.內(nèi)囊()

A.是聯(lián)絡纖維集中的部位

B.位于丘腦和豆狀核,尾狀核之間

C.分為前肢、膝、后肢三部

D.損傷時出現(xiàn)對側(cè)運動、感覺、聽覺障礙

答案：B

本題解析：

暫無解析16.陳舊性下壁心肌梗死的心電圖表現(xiàn)為

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波

B.

C.

D.

E.I、aVL、Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波

答案：A

本題解析：

暫無解析17.下列哪種疾病的氣管移向患側(cè)？()

A.縱隔腫瘤

B.肺氣腫

C.胸腔積液

D.胸膜粘連肥厚

E.單側(cè)甲狀腺腫大

答案：D

本題解析：

健側(cè)偏移見于大量胸腔積液、積氣、縱隔腫瘤及單側(cè)甲狀腺腫大；患側(cè)移位見于肺不張、肺硬變(肺纖維化)或胸膜粘連肥厚。

18.增強強心苷的水溶性，延長其作用的化學結(jié)構(gòu)是()

A.內(nèi)酯環(huán)部分

B.甾核部分

C.糖的部分

D.苷元部分

E.C3-β羥基

答案：C

本題解析：

暫無解析19.甲狀腺功能亢進癥患者常見的是

A.靜止性震顫

B.老年性震顫

C.動作性震顫

D.撲翼樣震顫

E.細震顫

答案：E

本題解析：

暫無解析20.氣管()

A.氣管下降于食管前方

B.氣管在平第六頸椎下緣處,分為左、右主支氣管

C.左主支氣管粗而長,幾近水平

D.右主支氣管細而短,近垂直位

E.氣管隆嵴偏于右側(cè),故支氣管異物多見于右支氣管

答案：A

本題解析：

暫無解析21.男性，56歲。在醫(yī)院診為穩(wěn)定性心絞痛，經(jīng)一個時期的治療，效果欠佳，擬采用聯(lián)合用藥，請問下述哪一種較為合理

A.硝酸甘油＋硝酸異山梨酯

B.硝酸甘油＋硝苯地平

C.維拉帕米＋普萘洛爾

D.硝酸甘油＋美托洛爾

E.維拉帕米＋地爾硫卓

答案：D

本題解析：

暫無解析22.患者，男，25歲，雨中踢足球后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、胸痛及咳鐵銹色痰7天，X片顯示右肺中葉大片實變影，最可能的診斷是：

A.大葉性肺炎

B.小葉性肺炎

C.肺膿腫

D.肺結(jié)核

答案：A

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，大葉性肺炎，發(fā)病前常有受涼、淋雨、病毒感染史，表現(xiàn)高熱、胸痛、咳嗽，咳鐵銹色痰，胸片可見大片炎癥浸潤陰影或?qū)嵶冇?。發(fā)病年齡大部分是在青壯年男性群體中。A項正確。

因此，選擇A選項。

23.幽門梗阻時不會出現(xiàn)下列哪種體征

A.脫水

B.振水音

C.移動性濁音

D.胃型

E.胃蠕動波

答案：C

本題解析：

暫無解析24.正常人視遠物時

A.平行光線聚焦于視網(wǎng)膜之前

B.平行光線聚焦于視網(wǎng)膜之后

C.平行光線聚焦于視網(wǎng)膜之上

D.平行光線經(jīng)眼的調(diào)節(jié)聚焦于視網(wǎng)膜之上

E.輻射光線聚焦于視網(wǎng)膜之上

答案：C

本題解析：

暫無解析25.下列抗體中那一種不屬于自身抗體()

A.抗核抗體(ANA)

B.類風濕因子

C.抗Sm

D.抗SS-B(La)

E.抗D

答案：E

本題解析：

暫無解析26.屬于腎蒂的結(jié)構(gòu)是()

A.腎動脈

B.腎小盞

C.腎大盞

D.輸尿管

E.腎乳頭

答案：A

本題解析：

腎動脈、腎靜脈、腎盂、神經(jīng)及淋巴管等自腎門出入腎，出入腎門的這些結(jié)構(gòu)稱為腎蒂。

27.對骨纖維孔的描述，不正確的是()

A.又稱脊神經(jīng)后支骨纖維孔

B.開口方向與椎間孔的方向垂直

C.開口向后

D.位于椎間孔的前方

E.孔的下界為下位椎骨橫突的上緣

答案：D

本題解析：

暫無解析28.膳食中維生素B的主要來源是

A.奶類

B.動物肝臟

C.糧谷類

D.蔬菜、水果

E.豆類

答案：C

本題解析：

暫無解析29."感時花濺淚，恨別鳥驚心"，這種情緒狀態(tài)是()

A.激情

B.悲哀

C.心境

D.應激

E.美感

答案：C

本題解析：

暫無解析30.幼年期甲狀腺功能減退可出現(xiàn)(）

A.呆小癥

B.侏儒癥

C.巨人癥

D.粘液性水腫

E.肢端肥大癥

答案：A

本題解析：

暫無解析31.普萘洛爾治療心絞痛的主要藥理作用是

A.擴張冠狀動脈

B.降低心臟前負荷

C.阻斷受體，減慢心率，抑制心肌收縮力

D.降低左心室壁張力

E.以上都不是

答案：C

本題解析：

暫無解析32.醫(yī)療事故是醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中，違反衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，()造成患者人身損害的事故。

A.故意

B.無過錯

C.過錯

D.過失

答案：D

本題解析：

暫無解析33.對傳染病病人或疑似傳染病病人污染的場所和物品，醫(yī)療保健機構(gòu)應當及時采?。海ǎ?/p>

A.封閉場所并銷毀物品

B.強制隔離治療

C.必要的衛(wèi)生處理

D.報告上級衛(wèi)生行政機關處理

E.提請衛(wèi)生防疫部門處理

答案：C

本題解析：

暫無解析34.對于腫大脾臟與腹腔腫塊的鑒別，最有意義的是

A.質(zhì)地

B.活動度

C.有無壓痛

D.有無切跡

E.叩診音的差異

答案：D

本題解析：

暫無解析35.黃疸首先出現(xiàn)的部位是

A.手掌皮膚

B.足掌皮膚

C.胸部皮膚

D.腹部皮膚

E.鞏膜及軟腭黏膜

答案：E

本題解析：

暫無解析36.下列關于頸靜脈的說法，錯誤的是

A.正常人立位或坐位時，頸外靜脈不顯露

B.正常人平臥位時，頸靜脈可稍見充盈，但其范圍不超過鎖骨上緣至下頜角距離的下2／3

C.左心衰竭時可見到頸靜脈怒張

D.心包積液時可見頸靜脈怒張

E.上腔靜脈梗阻時可見頸靜脈怒張

答案：C

本題解析：

暫無解析37.親友互助獻血，在輸血科填寫登記表后應如何

A.到血站或衛(wèi)生行政部門批準的采血點無償獻血

B.到血站或衛(wèi)生行政部門批準的采血點賣血

C.輸血科負責采血和貯血

D.經(jīng)治醫(yī)師負責采血和貯血

E.護士負責采血和貯血

答案：A

本題解析：

暫無解析38.左心室衰竭時常出現(xiàn)()

A.短絀脈

B.交替脈

C.奇脈

D.水沖脈

E.絲脈

答案：B

本題解析：

交替脈是指脈搏呈一強一弱交替改變的征象，為左心室衰竭的重要體征之一。

39.學生甲從醫(yī)學院口腔專業(yè)1999年6月畢業(yè)，因?qū)λ峙鋯挝徊粷M意，便在7月28日向當?shù)貐^(qū)衛(wèi)生局申請個體行醫(yī)，當即答復不準。未準該申請是因為甲應

A.經(jīng)注冊后在醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿五年

B.經(jīng)注冊后在醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿三年

C.經(jīng)注冊后在醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿一年

D.畢業(yè)后在醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)中試用三年

答案：A

本題解析：

暫無解析40.心率128次／分，律絕對不齊，心音強弱不等，脈率1077欠／分，診斷為

A.心房撲動

B.心房顫動

C.室上性心動過速

D.室性心動過速

E.竇性心動過速

答案：B

本題解析：

暫無解析41.經(jīng)過腕管的結(jié)構(gòu)是()

A.尺神經(jīng)手背支

B.正中神經(jīng)

C.尺神經(jīng)手掌支

D.橈神經(jīng)淺支

E.橈神經(jīng)深支

答案：B

本題解析：

暫無解析42.須予以斷盡醫(yī)治的患者是

A.鼠疫、霍亂和炭疽

B.甲類傳染病人和病原照顧者、乙類傳染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人

C.對疑似甲類傳染病病人

D.對除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙、丙類工的，加進非食品用化學精神的或者將非食品賣做食品的

答案：B

本題解析：

暫無解析43.患者心前區(qū)疼痛10分鐘，心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)S-T段上抬0.15mV，最可能的診斷是

A.急性心包炎

B.心肌炎

C.典型心絞痛

D.變異型心絞痛

E.正常心電圖

答案：D

本題解析：

暫無解析44.腎上腺素升壓作用可被下列哪類藥所翻轉(zhuǎn)？

A.M受體阻斷藥

B.N受體阻斷藥

C.β受體阻斷藥

D.α受體阻斷藥

答案：D

本題解析：

腎上腺素對α、β受體都有激動作用，而α受體阻斷劑選擇性地阻斷了與血管收縮有關的α受體，但不影響與血管舒張有關的β受體，所以，腎上腺素激動β受體后產(chǎn)生的血管舒張作用充分表現(xiàn)出來，使腎上腺素的升壓作用翻轉(zhuǎn)為降壓作用。

45.公共場所的衛(wèi)生監(jiān)督工作的執(zhí)行部門是

A.縣級以上衛(wèi)生行政部門

B.縣級以上衛(wèi)生防疫機構(gòu)

C.各級衛(wèi)生防疫機構(gòu)

D.同級的工商行政管理部門

E.以上都不是

答案：C

本題解析：

暫無解析46.以下作用于傳出神經(jīng)系統(tǒng)的藥物中，主要激動α受體，對β受體作用較弱的藥物是()。

A.腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.異丙腎上腺素

D.多巴胺

答案：B

本題解析：

暫無解析47.短期接觸高濃度氰化氫可引起

A.滑囊炎

B.白細胞下降

C.神經(jīng)系統(tǒng)的損害

D.高鐵血紅蛋白血癥

E.\"電擊樣\"死亡

答案：E

本題解析：

暫無解析48.流行性感冒的高發(fā)季節(jié)為：

A.夏秋季

B.秋冬季

C.冬春季

D.春夏季

E.無季節(jié)性

答案：C

本題解析：

流行性感冒多開始于冬季，于2~3周內(nèi)病例達高峰，一次流行持續(xù)約6~8周。

49.治療耐甲氧西林金黃色葡萄球菌敗血癥宜選用以下哪一種抗菌藥物

A.青霉素

B.慶大霉素

C.氧氟沙星

D.紅霉素

E.萬古霉素

答案：E

本題解析：

暫無解析50.慢性支氣管炎屬于

A.纖維素性炎

B.化膿性炎

C.肉芽腫性炎

D.漿液性炎

E.一般慢性炎

答案：E

本題解析：

暫無解析51.下列抗高血壓藥物中，哪一種藥物易引起刺激性干咳？()

A.維拉帕米

B.卡托普利

C.氯沙坦

D.硝苯地平

答案：B

本題解析：

卡托普利抑制緩激肽酶Ⅱ，使緩激肽降解減少：激動血管內(nèi)皮細胞的β受體產(chǎn)生NO，并使前列環(huán)素PGI合成增加，最終使緩激肽、P物質(zhì)、前列腺素在肺組織蓄積，導致干咳。而氯沙坦，阻斷AT受體，可用于因干咳而不能使用卡托普利的患者。

52.腹部觸診呈揉面感見于

A.結(jié)核性腹膜炎

B.胃潰瘍穿孔

C.腸梗阻穿孔

D.急性膽囊炎

E.急性腹膜炎

答案：A

本題解析：

暫無解析53.大葉性肺炎的病變特點．下列哪項除外

A.病變中可有大量細菌

B.較多的紅細胞漏出

C.大量纖維素滲出

D.常有肉質(zhì)變

E.大量中性白細胞滲出

答案：D

本題解析：

暫無解析54.腎臟的致密斑是：

A.化學感受器

B.牽張感受器

C.容量感受器

D.內(nèi)分泌細胞

E.外分泌細胞

答案：A

本題解析：

暫無解析55.鼻咽癌的常見組織學類型

A.高分化鱗癌

B.泡狀核細胞癌

C.未分化癌

D.腺癌

E.低分化鱗癌

答案：E

本題解析：

暫無解析56.IgM增高常見的病因是

A.類風濕性關節(jié)炎

B.多發(fā)性骨髓瘤

C.支氣管哮喘

D.原發(fā)性巨球蛋白血癥

E.獲得性免疫缺陷綜合征

答案：D

本題解析：

暫無解析57.下列哪項不屬于放射事故

A.從事放射工作的人員受到放射性損害

B.丟失放射性物質(zhì)

C.人員超劑量照射

D.放射污染

答案：A

本題解析：

暫無解析58.有2％利多卡因4ml，使用2ml相當于多少mg

A.2mg

B.4mg

C.20mg

D.40mg

E.80mg

答案：D

本題解析：

暫無解析59.胃泡鼓音區(qū)明顯減小或消失見于

A.肝右葉腫大

B.脾臟腫大

C.胰腺腫大

D.膀胱腫大

E.卵巢囊腫

答案：B

本題解析：

暫無解析60.苯二氮革類結(jié)合位點在腦內(nèi)分布密度高的部位是()

A.脊髓

B.中腦

C.邊緣系統(tǒng)

D.大腦皮質(zhì)

E.腦干

答案：D

本題解析：

暫無解析61.細菌胞漿中具有遺傳功能的物質(zhì)是()

A.tRNA

B.mRNA

C.中介體

D.質(zhì)粒

E.DNA

答案：D

本題解析：

暫無解析62.下列對于內(nèi)分泌器官的描述錯誤的()

A.所有內(nèi)分泌器官各部均能分泌激素

B.又稱無管腺

C.腺細胞多排列成團索狀或網(wǎng)狀

D.分泌的激素量少,作用廣泛持久

答案：A

本題解析：

暫無解析63.下列器官中靜脈不匯入肝門靜脈的是()

A.肝

B.膽囊

C.脾

D.胃腸

答案：A

本題解析：

暫無解析64.淋病的病變主要累及

A.心血管系統(tǒng)

B.呼吸系統(tǒng)

C.消化系統(tǒng)

D.泌尿生殖系統(tǒng)

E.神經(jīng)系統(tǒng)

答案：D

本題解析：

暫無解析65.不能控制哮喘發(fā)作癥狀的藥物是

A.地塞米松

B.色苷酸鈉

C.氨茶堿

D.異丙腎上腺素

E.硝苯地平

答案：B

本題解析：

暫無解析66.下列何者屬于下腔靜脈系()

A.頸內(nèi)靜脈

B.頸外靜脈

C.心大靜脈

D.股靜脈

答案：D

本題解析：

暫無解析67.哪一類水、電解質(zhì)紊亂最容易發(fā)生休克()

A.等滲性脫水

B.低滲性脫水

C.低鉀血癥

D.高滲性脫水

E.水中毒

答案：B

本題解析：

暫無解析68.萎縮發(fā)生時，細胞內(nèi)常出現(xiàn)()

A.脂褐素

B.含鐵血黃素

C.膽紅素

D.黑色素

E.膽綠素

答案：A

本題解析：

器官萎縮時，體積縮小，重量減輕。鏡下觀，其細胞體積縮小，數(shù)量減少，細胞器減少甚至消失，胞質(zhì)內(nèi)脂褐素沉積。

69.決定Ig類別的抗原決定簇存在于Ig分子的()。

A.輕鏈恒定區(qū)

B.輕鏈可變區(qū)

C.重鏈鉸鏈區(qū)

D.重鏈恒定區(qū)

E.重鏈可變區(qū)

答案：D

本題解析：

暫無解析70.過敏休克的首選藥物是()。

A.阿托品

B.腎上腺素

C.西地蘭

D.氨茶堿

答案：B

本題解析：

暫無解析71.蛋白質(zhì)區(qū)別于糖類及脂類的組成元素是()。

A.氫

B.氧

C.氮

D.硫

E.磷

答案：D

本題解析：

糖類主要由C、H、O組成，蛋白質(zhì)主要由C、H、O、N、P、S，脂類主要由C、H、O、N、P組成。

72.輕微病變型腎小球腎炎在光鏡下的改變是

A.腎小球輕度腫大

B.腎小球內(nèi)皮細胞輕度增生

C.腎小管上皮細胞脂變

D.腎小管上皮細胞水變性

E.腎小球基底膜增厚

答案：C

本題解析：

暫無解析73.利用藥物協(xié)同作用的目的是()

A.減少藥物不良反應

B.減少藥物的副作用

C.增加藥物的吸收

D.增加藥物的排泄

E.增加藥物的療效

答案：E

本題解析：

暫無解析74.關于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，下列敘述哪一項是錯誤的

A.結(jié)節(jié)具有完整包膜

B.濾泡上皮有乳頭狀增生者癌變率高

C.結(jié)節(jié)大小.數(shù)目不等

D.結(jié)節(jié)內(nèi)常有出血、壞死、纖維化

E.部分濾泡增生

答案：A

本題解析：

暫無解析75.炎癥引起組織損傷的主要表現(xiàn)是

A.充血

B.變質(zhì)

C.間質(zhì)增生

D.實質(zhì)增生

E.滲出

答案：B

本題解析：

暫無解析76.深感覺檢查的內(nèi)容是

A.皮膚黏膜的痛覺

B.體表圖形覺

C.實體辨別覺

D.關節(jié)位置覺

E.皮膚定位覺

答案：D

本題解析：

暫無解析77.不參與組成大腦動脈環(huán)(Willis環(huán))的是()

A.前交通動脈

B.大腦前動脈

C.頸內(nèi)動脈

D.腦膜中動脈

答案：D

本題解析：

暫無解析78.紅細胞中的C-SH的主要生理功能是()

A.氧化供能

B.是Na-K-ATP酶的輔基

C.促進糖的氧化

D.作為葡萄糖的載體

E.保護巰基酶及巰基蛋白不被氧化

答案：E

本題解析：

暫無解析79.發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒時宜選用()

A.精蛋白鋅胰島素

B.低精蛋白鋅胰島素

C.珠蛋白鋅胰島素

D.氯磺丙脲

E.正規(guī)胰島素

答案：E

本題解析：

暫無解析80.特異性表達于B細胞表面的CD分子是()

A.CD28

B.CD19

C.CD3

D.CD8

E.CD4

答案：B

本題解析：

暫無解析81.肌皮神經(jīng)()

A.穿過肱三頭肌長頭

B.肌支支配上臂前群的全部肌

C.發(fā)自臂叢后束

D.皮支支配前臂背側(cè)全部肌

E.發(fā)自臂叢內(nèi)側(cè)束

答案：B

本題解析：

暫無解析82.濾過分數(shù)是指()。

A.腎小球濾過率/腎血漿流量

B.腎小球濾過率/腎血流量

C.腎血漿流量/腎小球濾過率

D.腎血流量/腎小球濾過率

答案：A

本題解析：

濾過分數(shù)等于腎小球濾過率除以腎的血漿流量。故答案為A。

83.有關樞椎的說法，正確的是

A.椎體較大

B.無橫突孔

C.有齒突

D.棘突長且水平

E.一對關節(jié)突

答案：C

本題解析：

暫無解析84.成人腦脊液總量

A.120～150ml

B.20～40ml

C.10～20ml

D.40～60ml

E.60～100ml

答案：A

本題解析：

暫無解析85.關于梭形關節(jié)的敘述，下列哪項是錯誤的

A.為指間關節(jié)增生、腫脹呈梭形畸形

B.為非對稱性病變

C.早期局部有紅、腫及疼痛

D.見于類風濕性關節(jié)炎

E.晚期明顯強直，活動受限，手腕及手指向尺側(cè)偏斜

答案：B

本題解析：

暫無解析86.關于骶骨的描述不正確的是()

A.有5塊骶椎構(gòu)成

B.彎向前

C.有5對骶孔

D.內(nèi)有骶管

E.骶角是骶管麻醉的進針標志

答案：C

本題解析：

暫無解析87.關于肌張力增加的敘述，下列哪項是正確的

A.觸診時肌肉松軟

B.觸摸肌肉時有堅實感，做被動檢查時阻力增加

C.肌力較正常時明顯增強

D.常伴有肌群萎縮

E.有舞蹈樣運動

答案：B

本題解析：

暫無解析88.下列內(nèi)鏡需滅菌，但除外（）

A.纖維支氣管鏡

B.腹腔鏡

C.腦室鏡

D.關節(jié)鏡

E.胸腔鏡

答案：A

本題解析：

暫無解析89.成年人正常潮氣量為

A.200ml

B.300ml

C.400ml

D.500ml

E.600ml

答案：D

本題解析：

暫無解析90.抑制胃酸分泌藥物下列哪項除外？(

A.西咪替丁

B.奧美拉唑

C.哌侖西平

D.硫糖鋁

答案：D

本題解析：

硫糖鋁屬于胃黏膜保護劑。

91.潛伏病毒的激活感染是()

A.麻疹恢復期

B.乙型肝炎病毒攜帶者

C.慢性活動性肝炎

D.隱性乙型腦炎病毒感染

E.單純皰疹反復發(fā)作

答案：E

本題解析：

暫無解析92.特殊血型的血液需要從外省、自治區(qū)、直轄市調(diào)配的，由()級人民政府衛(wèi)生行政部門批準。

A.設區(qū)的市

B.縣

C.省

D.國家

答案：C

本題解析：

暫無解析93.護士注冊機關在受理護士注冊申請后，對審核不合格的，應當()。

A.以任何一種形式通知申請者

B.電話通知申請者

C.口頭通知申請者

D.書面通知申請者

E.口頭或電話通知

答案：D

本題解析：

暫無解析94.正常情況下，叩診時實音出現(xiàn)的部位是()

A.正常肺

B.心、肝等實質(zhì)臟器部分

C.胃泡區(qū)和腹部

D.心、肝被肺覆蓋的部分

答案：B

本題解析：

叩診音中的實音是一種音調(diào)較濁音更高，音響更弱，振動持續(xù)時間更短的一種非樂性音，如叩擊心和肝等實質(zhì)臟器所產(chǎn)生的音響。在病理狀態(tài)下可見于大量胸腔積液或肺實變等。正常肺部叩診音為清音，心，肝被肺覆蓋的部分叩診音為濁音，胃泡區(qū)和腹部叩診音為鼓音。

95.對遠曲小管和集合管重吸收Na+起主要作用的激素是

A.腎素

B.醛固酮

C.腎上腺素

D.血管升壓素

E.血管緊張素

答案：B

本題解析：

暫無解析96.心尖搏動向左下移位，心尖區(qū)聽到4級收縮期吹風樣雜音，最可能的診斷是

A.二尖瓣狹窄

B.二尖瓣關閉不全

C.主動脈瓣狹窄

D.主動脈瓣關閉不全

E.風濕性心肌炎

答案：B

本題解析：

暫無解析97.破傷風

A.抽搐伴苦笑面容

B.抽搐伴高血壓、肢體癱瘓

C.抽搐伴高熱

D.抽搐前有先兆

E.抽搐不伴有意識障礙

答案：A

本題解析：

暫無解析98.發(fā)出纖維支配四肢肌的核團是()

A.后角固有核

B.后角胸核

C.前角外側(cè)核

D.前角內(nèi)側(cè)核

答案：C

本題解析：

暫無解析99.下列不是通過節(jié)肢動物傳播的疾病是：

A.瘧疾

B.絲蟲病

C.黑熱病

D.肝吸蟲病

答案：D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識并選錯誤項。

第二步，經(jīng)節(jié)肢動物傳播亦稱蟲媒傳播，是以節(jié)肢動物作為傳播媒介而造成的感染，包括機械攜帶和生物性傳播兩種方式。節(jié)肢動物是身體分節(jié)、附肢也分節(jié)的動物，節(jié)肢動物生活環(huán)境極其廣泛，無論是海水、淡水、土壤、空中都有它們的蹤跡，有些種類還寄生在其他動物的體內(nèi)或體外。作為傳染病傳播媒介的節(jié)肢動物甚多，有昆蟲綱的蚊、蠅、蚤、虱等。蜘蛛綱的蜱和螨。D項中的肝吸蟲又稱華支睪吸蟲，其成蟲寄生于人的肝、膽管內(nèi)，可致肝吸蟲病。肝吸蟲狀似葵花子，體表無棘，不是節(jié)肢動物。D項錯誤，但與題意相符，當選。

因此，選擇D選項。

100.醫(yī)師考核不合格者，縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門可以責令其暫停執(zhí)業(yè)活動

A.一至二個月

B.一至三個月

C.三至六個月

D.六至十二個月

E.十二個月以上

答案：C

本題解析：

暫無解析101.癌細胞浸潤性生長形成癌巢稱為

A.鱗狀細胞癌

B.腺癌

C.未分化癌

D.單純癌

E.腺鱗癌

答案：A

本題解析：

暫無解析102.對鉤椎關節(jié)毗鄰的描述，不正確的是()

A.前方為頸長肌

B.后方為脊髓、脊膜支和椎體血管

C.外側(cè)有椎動脈、椎靜脈和交感神經(jīng)叢

D.后外側(cè)部構(gòu)成椎間孔的后壁

E.后外側(cè)部鄰近頸神經(jīng)根

答案：D

本題解析：

暫無解析103.心交感神經(jīng)末梢釋放的神經(jīng)遞質(zhì)是：

A.組胺

B.多巴胺

C.5-羥色胺

D.乙酰膽堿

E.去甲腎上腺素

答案：E

本題解析：

暫無解析104.醫(yī)院污物的處理原則，下述哪項是錯誤的（）

A.防止污染擴散

B.分類收集

C.分別處理

D.少量醫(yī)療垃圾可與生活垃圾一同處理

E.盡可能采用焚燒處理

答案：D

本題解析：

暫無解析105.可選擇頭孢他定治療()

A.兩者均否

B.MRSA

C.銅綠假單胞菌

D.兩者均是

答案：C

本題解析：

暫無解析106.下列有關醫(yī)德考評說法正確的是

A.醫(yī)德考評要完全做到量化考核

B.醫(yī)德考評要堅持實事求是、客觀公正的原則

C.各醫(yī)療機構(gòu)要僅僅針對骨干醫(yī)務人員建立醫(yī)德檔案

D.醫(yī)德考評要納入醫(yī)院管理體系，每年進行三次

E.醫(yī)德考評不得與醫(yī)務人員的年度考核、定期考核等工作相結(jié)合

答案：B

本題解析：

暫無解析107.下列關于細胞水腫的描述，正確的是()。

A.屬于不可復性改變

B.與高爾基體受損密切相關

C.線粒體無明顯改變

D.細胞可發(fā)生氣球樣變

答案：D

本題解析：

細胞水腫，又稱"水樣變性"，是細胞可逆性損傷的一種形式，常是細胞損傷中最早出現(xiàn)的改變。其機制為線粒體受損，病變初期，細胞線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)變得腫脹，形成光鏡下細胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)的紅染細顆粒狀物。若水鈉進一步積累，則細胞腫大明顯，細胞質(zhì)高度疏松呈空泡狀，微絨毛變形消失，其極期稱為氣球樣變。

108.心肌梗死并發(fā)心律失常首選()

A.普萘洛爾

B.普羅帕酮

C.利多卡因

D.奎尼丁

E.維拉帕米

答案：C

本題解析：

暫無解析109.受體拮抗藥的特點是()

A.無親和力，無內(nèi)在活性

B.有親和力，有內(nèi)在活性

C.有親和力，有較弱的內(nèi)在活性

D.有親和力，無內(nèi)在活性

E.無親和力，有內(nèi)在活性

答案：D

本題解析：

暫無解析110.下列關于蛋白質(zhì)分子三級結(jié)構(gòu)的描述，錯誤的是()。

A.天然蛋白質(zhì)分子均有這種結(jié)構(gòu)

B.具有三級結(jié)構(gòu)的多肽鏈都具有生物學活性

C.三級結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性主要是由次級鍵維系

D.親水基團聚集在三級結(jié)構(gòu)的表面

答案：B

本題解析：

蛋白質(zhì)分子處于它的天然折疊狀態(tài)的三維構(gòu)象。三級結(jié)構(gòu)在二級結(jié)構(gòu)的基礎上借助各種次級鍵卷曲折疊而成，分子表面有一活性部位，疏水側(cè)鏈埋藏在分子內(nèi)部，親水側(cè)鏈暴露在分子表面。

111.舌咽神經(jīng)管理的腺體是（）

A.腮腺

B.淚腺

C.舌下腺

D.下頜下腺

E.甲狀腺

答案：A

本題解析：

暫無解析112.支氣管、血管、淋巴管、神經(jīng)出入于肺的地方稱為（）

A.縱隔

B.肺門

C.肺尖

D.肺底

答案：B

本題解析：

暫無解析113.肌肉的初長度取決于：

A.前負荷

B.后負荷

C.被動張力

D.前負荷和后負荷之和

E.前負荷和后負荷之差

答案：A

本題解析：

暫無解析114.醫(yī)療機構(gòu)購進藥品，不正確的是()。

A.建立進貨檢查驗收制度

B.執(zhí)行進貨檢查驗收制度

C.驗明藥品合格證明

D.不符合規(guī)定要求的，可以少量購進和使用

E.驗明藥品和其他標識

答案：D

本題解析：

暫無解析115.濾泡狀甲狀腺癌

A.砂粒體

B.淀粉樣物質(zhì)

C.濾泡高度擴張，內(nèi)含大量的膠質(zhì)

D.濾泡增生，無膠質(zhì)成分

E.瘤細胞侵入被膜和血管

答案：E

本題解析：

暫無解析116.癲癇大發(fā)作時治療首選()。

A.地西泮靜脈注射

B.乙琥胺

C.卡馬西平

D.苯妥英鈉

答案：D

本題解析：

癲癇大發(fā)作時治療首選苯妥英鈉。苯妥英鈉對超強電休克、驚厥的強直相有選擇性對抗作用，而對陣攣相無效或反而加劇，故其對癲癇大發(fā)作有良效，而對失神性發(fā)作無效，甚至誘發(fā)或加重。

117.()是醫(yī)務人員先天具有或后天所習得的引發(fā)醫(yī)學道德行為的心理體驗

A.醫(yī)德認識

B.醫(yī)德情感

C.醫(yī)德意志

D.醫(yī)德品質(zhì)

答案：B

本題解析：

暫無解析118.TMP和SMZ合用的依據(jù)應除外()

A.減少單藥的劑量，減少不良反應

B.減少耐藥菌株的產(chǎn)生

C.半衰期相近

D.抗菌譜相似

E.增強磺胺藥物的抗菌作用

答案：A

本題解析：

暫無解析119.股神經(jīng)()

A.發(fā)自骶叢

B.在股三角內(nèi)位于股動脈內(nèi)側(cè)

C.支配大腿前群肌和內(nèi)側(cè)群肌

D.支配恥骨肌、大腿前群肌

E.腹股溝韌帶中點深方進股部

答案：D

本題解析：

暫無解析120.闌尾根部的體表投影位于()。

A.臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點

B.臍與右髂前下棘連線的中、外1/3交點

C.兩側(cè)髂前上棘連線的中點

D.兩側(cè)髂結(jié)節(jié)連線的中、右1/3交點

E.兩側(cè)髂前下棘連線的中點

答案：A

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.下列敘述正確的是()。

A.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)既有衛(wèi)生院，又有計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)的，各自在批準的范圍內(nèi)開展計劃生育技術(shù)服務工作。

B.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)有衛(wèi)生院，而沒有計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)的，且不能滿足計劃生育工作需要的，應當由所在鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府和縣級人民政府衛(wèi)生行政部門和計劃生育行政部門妥善解決。

C.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)已有衛(wèi)生院而沒有計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)的，不再新設立計劃生育.技術(shù)服務機構(gòu)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)是否設立計劃生育技術(shù)服務科(室)應根據(jù)具體情況而定。

D.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)既沒有衛(wèi)生院，又沒有計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)的，必須設立計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)。

E.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)也可不設立計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)。

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析2.白細胞的生理特性有()。

A.趨化

B.變形游走

C.釋放

D.吞噬

答案：A、B、C、D

本題解析：

白細胞的生理特性有：變形、游走、趨化、吞噬和分泌等。其中，嗜堿性粒細胞可釋放顆粒中的介質(zhì)。

3.肺回縮力的來源包括

A.肺組織的粘滯阻力

B.肺彈性纖維的回縮力

C.慣性阻力

D.肺泡內(nèi)液-氣界面表面張力形成的回縮力

E.氣道阻力

答案：B、D

本題解析：

暫無解析4.兩樣本均數(shù)差別的顯著性檢驗用t檢驗的條件是

A.兩總體符合正態(tài)分布

B.兩總體均數(shù)相等

C.兩總體方差（標準差的平方）相等

D.兩樣本例數(shù)很大

E.兩樣本分組一致

答案：A、C

本題解析：

暫無解析5.白細胞總數(shù)減少見于()

A.化膿性感染

B.傷寒

C.革蘭陰性桿菌感染

D.流感

E.急性出血

答案：B、C、D

本題解析：

A、E項表現(xiàn)為白細胞增多，B、C、D表現(xiàn)為白細胞減少。

6.從感染HIV到發(fā)展成艾滋病患者一般包括：

A.急性感染期

B.無癥狀感染期(潛伏期)

C.艾滋病前期

D.艾滋病期

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析7.內(nèi)環(huán)境包括

A.細胞內(nèi)液

B.組織液

C.血漿

D.血液

E.淋巴液

答案：B、C、E

本題解析：

暫無解析8.職業(yè)性損害包括

A.工作有關疾病

B.職業(yè)性外傷

C.職業(yè)病

D.食物中毒

E.公害病

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析9.下運動神經(jīng)元損傷的表現(xiàn)為()

A.隨意運動障礙

B.深反射消失

C.淺反射減弱或消失

D.出現(xiàn)病理反射

E.肌張力增高，

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析10.醫(yī)師經(jīng)批準在()情況下可以不變更執(zhí)業(yè)地點和執(zhí)業(yè)類別。

A.衛(wèi)生支農(nóng)

B.進修

C.學術(shù)交流

D.經(jīng)衛(wèi)生局批準的義診

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析11.病毒滅活的概念是

A.失去感染性

B.保留抗原性

C.保留血凝特性

D.保留細胞融合特性

E.保留遺傳特性

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析12.產(chǎn)房非限制區(qū)包括()

A.值班室

B.醫(yī)師辦公室

C.廁所

D.換鞋區(qū)

E.更衣洗滌區(qū)

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析13.下面那種性病每例病人只報告一次，復發(fā)病例不報告，并且無臨床癥狀者不報告？（）

A.梅毒

B.淋病

C.尖銳濕疣

D.生殖器皰疹

E.生殖道沙眼衣原體感染

答案：C、D

本題解析：

暫無解析14.下列能抑制鐵的吸收的有()。

A.咖啡

B.牛奶

C.茶

D.維生素C

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析15.藥物不良反應包括()。

A.副反應

B.毒性反應

C.后遺效應

D.停藥反應

答案：A、B、C、D

本題解析：

藥物不良反應包括副作用、毒性作用、后遺效應、首劑效應、繼發(fā)反應、變態(tài)反應、特異質(zhì)反應、依賴性、停藥綜合征、致癌作用、致畸作用、致突變作用。

16.學校應當在學生中，以符合受教育者特征的適當方式，有計劃地開展什么或者性健康教育()。

A.心理衛(wèi)生教育

B.生理衛(wèi)生教育

C.人口知識教育

D.青春期教育

E.心理健康教育

答案：B、D

本題解析：

暫無解析17.免費提供的計劃生育技術(shù)服務項目包括()。

A.孕產(chǎn)期保健

B.孕情、環(huán)情檢查

C.計劃生育手術(shù)并發(fā)癥診治

D.發(fā)放避孕藥具

E.孕產(chǎn)期服務

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析18.視紫紅質(zhì)

A.受強光照射可分解為視蛋白和視黃醛

B.分解過程中可誘發(fā)視桿細胞出現(xiàn)感受器電位

C.缺乏視紫紅質(zhì)可產(chǎn)生夜盲癥

D.在強光照下，合成過程大于分解過程

E.暗適應與視紫紅質(zhì)的合成增加有關

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析19.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，突發(fā)事件發(fā)生后,醫(yī)療救護設備、救治藥品、醫(yī)療器械等應急物資的生產(chǎn)、供應，由哪個部門負責？（）

A.國務院有關部門

B.地方政府

C.地方政府有關部門

D.醫(yī)療機構(gòu)

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析20.道德的特點包括

A.穩(wěn)定性

B.規(guī)范性

C.天賦性

D.社會性

E.層次性

答案：B、C、E

本題解析：

暫無解析21.換發(fā)《合格證》應具備的條件是()。

A.取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生、護士資格滿一年

B.條例實施前己取得計劃生育手術(shù)施術(shù)資格

C.繼續(xù)在從事計劃生育技術(shù)服務的機構(gòu)內(nèi)從事計劃生育技術(shù)服務活動

D.以上答案都不對

E.必須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師

答案：B、C

本題解析：

暫無解析22.下列哪些情況可引起抗利尿激素分泌增多

A.循環(huán)血量減少

B.大量出汗

C.血漿晶體滲透壓升高

D.血漿晶體滲透壓降低

E.大量飲用清水

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析23.R質(zhì)粒包括()

A.異染顆粒

B.F質(zhì)粒

C.RTF

D.r決定因子

E.中介體

答案：C、D

本題解析：

暫無解析24.肌肉連續(xù)活動按其刺激頻率可分為

A.完全強直收縮

B.不完全強直收縮

C.等長收縮

D.等張收縮

E.單收縮

答案：A、B

本題解析：

暫無解析25.關于脛神經(jīng)描述正確的是()

A.坐骨神經(jīng)的分支

B.分布于膝關節(jié)、小腿后肌群

C.在小腿比目魚肌深面下降

D.受損可出現(xiàn)足外翻

E.受損可出現(xiàn)“仰趾足”

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析26.下列關于抗病毒免疫的說法，正確的有：

A.主要依賴于細胞免疫

B.最重要的早期免疫分子是干擾素

C.NK細胞是重要的早期抗病毒效應細胞

D.干擾素均可調(diào)節(jié)未感染細胞，使其呈抗病毒狀態(tài)

答案：A、B、C、D

本題解析：

抗病毒免疫就是機體針對病毒的免疫。包含細胞免疫、體液免疫等機體免疫模式。在病毒感染初期，NK細胞主要通過自然殺傷來控制病毒的感染，在機體產(chǎn)生了針對病毒抗原的特異性抗體后，NK細胞還可通過ADCC來殺傷感染的靶細胞，從而達到清除病毒的目的，A、C對。病毒進入機體后，能刺激人體的巨噬細胞、淋巴細胞以及體細胞產(chǎn)生干擾素。干擾素具有廣譜抗病毒作用，它能誘生抗病毒白蛋白來阻斷新病毒的產(chǎn)生，故有阻止病毒增殖和擴散作用，B、D對。干擾素是誘生蛋白，正常細胞一般不自發(fā)產(chǎn)生干擾素，只存在合成干擾素的潛能，干擾素的基因處于被抑制的靜止狀態(tài)。特點①間接性：通過誘導細胞產(chǎn)生抗病毒蛋白等效應分子抑制病毒。②廣譜性：抗病毒蛋白是一類酶類，作用無特異性。對多數(shù)病毒均有一定抑制作用。③種屬特異性：一般在同種細胞中活性高，對異種細胞無活性。④發(fā)揮作用迅速：干擾素既能中斷受染細胞的病毒感染又能限制病毒擴散。在感染的起始階段，體液免疫和細胞免疫發(fā)生作用之前，干擾素發(fā)揮重要作用。

27.下列哪些選項屬于組織的適應性改變？()

A.萎縮

B.壞死

C.增生

D.肥大

E.化生

答案：A、C、D、E

本題解析：

適應是內(nèi)外環(huán)境變化時，機體能夠耐受細胞、組織、器官的代謝、功能、結(jié)構(gòu)改變的過程。如內(nèi)外環(huán)境變化較大時，超過機體耐受能力，后果是造成組織的損傷。適應包括萎縮、增生、肥大和化生。

28.影響心輸出量的因素有

A.外周血管阻力

B.心肌收縮能力

C.動脈血壓

D.心率

E.心室舒張末期容積

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析29.苯二氮

類藥物的不良反應包括()。

A.嗜睡、乏力

B.久用可產(chǎn)生耐受性

C.過量可出現(xiàn)中毒反應

D.久用可產(chǎn)生依賴性

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析30.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，突發(fā)事件發(fā)生后,醫(yī)療救護設備、救治藥品、醫(yī)療器械等應急物資的運送由以下哪個部門負責？（）

A.鐵路

B.交通

C.衛(wèi)生

D.民航

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析31.與胃癌發(fā)生有關的疾病或病變有()。

A.萎縮性胃炎

B.胃潰瘍

C.黏膜上皮非典型增生

D.黏膜腸上皮化生

答案：A、B、C、D

本題解析：

胃癌是最常見的惡性消化道腫瘤之一，胃癌的癌前病變有慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍伴異型增生、胃黏膜大腸型腸上皮化生。

32.下列哪些物質(zhì)可以通過濾過膜濾出

A.水

B.電解質(zhì)

C.蛋白質(zhì)

D.葡萄糖

E.血小板

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析33.干酪樣壞死的病理形態(tài)學特征描述正確的是()。

A.鏡下原有組織結(jié)構(gòu)的輪廓消失

B.周圍有大量中性粒細胞浸泡

C.肉眼觀察壞死灶微黃、細膩

D.周圍反應中常有異型性細胞存在

答案：A、C

本題解析：

干酪樣壞死中為紅染無結(jié)構(gòu)顆粒狀，而非異型性細胞。

34.對暈動病所致嘔吐有效的藥物是()

A.美克洛嗪

B.苯海拉明

C.異丙嗪

D.氯丙嗪

E.東莨菪堿

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析35.下列有關心臟的描述哪些是正確的？()

A.心尖由左心室構(gòu)成

B.心底大部分由右心房構(gòu)成

C.胸肋面大部分由右心房和右心室構(gòu)成

D.膈面大部分由右心室構(gòu)成

E.左緣大部分由左心室構(gòu)成

答案：A、C、E

本題解析：

心底大部分由左心房、小部分由右心房構(gòu)成，B項錯誤；膈面與膈相貼，大部分由左心室構(gòu)成，D項錯誤。

三.判斷題(共20題)1.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機構(gòu)進行符合診療規(guī)范的診療時，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員也有過錯的，應當承擔相應的賠償責任。

答案：正確

本題解析：

暫無解析2.在霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中不易見到的細胞是R-S細胞。()

答案：正確

本題解析：

考生在此處的備考復習時，要注意：霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中典型R-S細胞少，出現(xiàn)陷窩細胞。

3.呆小病是幼年時生長激素分泌不足。（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析4.服用強心苷類藥物的病人，心率低于60次/分鐘時應停用。()

答案：錯誤

本題解析：

強心苷可因抑制竇房結(jié)，降低其自律性而發(fā)生竇性心動過緩，有時可使心率降至60次/分鐘以下，一般作為停藥的指證之一。

5.醫(yī)師外出會診應當經(jīng)過醫(yī)療機構(gòu)的批準。醫(yī)療機構(gòu)對未經(jīng)批準，擅自外出會診的應當給予處分。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析6.衛(wèi)生行政部門對受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的，不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析7.醫(yī)務人員開藥、儀器檢查、化驗檢查及其他醫(yī)學檢查等，不得收取開單提成。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析8.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5～1.0厘米。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析9.飲用清水，增大了體循環(huán)血量，因此增加了腎血流量，使尿生成增加。()

答案：錯誤

本題解析：

腎血流量屬于自身調(diào)節(jié)，即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動。

10.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征，可用擬多巴胺藥進行對抗。()

答案：錯誤

本題解析：

氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征，擬多巴胺藥對其無效；中樞抗膽堿藥對其有效。

11.對因參與應急處理工作致病、致殘、死亡的人員，應給予適當補助和津貼.（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析12.藏象學說的“藏”是藏于人體內(nèi)的氣血、“象”是指人體的形象。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析13.單采血漿站使用單采血漿機械采集血漿，也可以手工操作采集血漿。采集的血漿按單人份冰凍保存，不得混漿。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析14.意識模糊的患者能保持簡單的精神活動，但對時間，地點，任務的定項能力發(fā)生障礙。()

答案：正確

本題解析：

意識模糊是指意識水平輕度下降，較嗜睡為深的一種意識障礙。患者能保持簡單的精神活動，但對時間、地點、人物的定向能力發(fā)生障礙。

15.無償獻血的血液必須用于臨床，不得買賣。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析16.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析17.IgG是血清中主要的免疫球蛋白，它是唯一能通過胎盤的抗體。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析18.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療，應當經(jīng)醫(yī)院批準并征得患者本人或者其家屬同意。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析19.啟動全國突發(fā)事件應急預案，由衛(wèi)生部報國務院批準。

答案：正確

本題解析：

暫無解析20.省級政府應當在接到報告1小時內(nèi)向衛(wèi)生部報告突發(fā)事件情形.（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者，男，68歲。一周前因車禍傷，急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫，施急診手術(shù)，術(shù)后每日給予20％甘露醇靜滴治療，術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹，沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，測患者體溫38.0℃。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

請針對該患者輸液反應的情況，列出相應的處理措施。

答案：

本題解析：

（1）停止在此部位靜脈輸液，并將患肢抬高、制動。局部用50%硫酸鎂或95%乙醇溶液行濕熱敷，每日2次，每次20分鐘。

（2）超短波理療，每日1次，每次15~20分鐘。

（3）中藥治療。將如意金黃散加醋調(diào)成糊狀，局部外敷，每日2次，具有清熱、止痛、消腫的作用。

（4）如合并感染，遵醫(yī)囑給予抗生素治療。

2.患者，男性，39歲，2017年7月20日就診，自述2015年8月中旬某晚大量飲酒，深夜回家，凌晨開始腹痛腹瀉，大便黃色稀水樣，日行5～6次，經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)，此后2年間每因飲食不當，反復出現(xiàn)腹痛腹瀉。2月前腸鏡顯示“慢性結(jié)腸炎”，3天前再次出現(xiàn)腹痛腹瀉，瀉下急迫，排便不爽，大便黏膩色黃，味重難聞，日行4～5次，肛門灼熱，伴發(fā)熱，舌紅，苔薄黃膩，脈滑數(shù)。查體：體溫38.5℃，心肺未見異常，腹軟，臍周有壓痛，腸鳴音亢進，麥氏征陰性，膜氏征陰性，血常規(guī)顯示白細胞12.9x109/L，中性粒細胞83.2%，大便常規(guī)檢查：白細胞16/HP。

根據(jù)上述病例，回答下列問題：

1.請分析該患者反復出現(xiàn)腹痛腹瀉的病因及發(fā)病機制。

2.請指出該患者的中醫(yī)病名、證型，病說明診斷依據(jù)。

答案：

本題解析：

1.酒屬辛辣，患者大量飲酒，釀生濕熱，蘊蓄胃腸，損傷脾胃之正氣，則引發(fā)急性腹瀉，腑氣通降不利而發(fā)生腹痛。腹瀉后雖經(jīng)治療好轉(zhuǎn)，但脾胃功能已受損，因脾主運化，喜燥惡濕，大小腸司泌濁、傳導，故脾胃受損，則致水濕及食物運化不利，濕困脾土，腸道功能失司，濕郁化熱，壅滯大腸，濕邪又易阻礙氣機，可致不通則痛。故患者每因飲食不當引發(fā)腹痛腹瀉。

2.（1）診斷：

病名：泄瀉。證型：濕熱傷中證。

（2）診斷依據(jù)：

辨病依據(jù)：根據(jù)患者現(xiàn)主訴腹痛腹瀉，瀉下急迫故可辨病為泄瀉。

辨證依據(jù)：患者之前因患者大量飲酒，釀生濕熱，蘊蓄胃腸，導致急性腹瀉，經(jīng)治療后雖癥狀好轉(zhuǎn)，但脾胃已傷，脾胃運化食物及水濕失職，故每因飲食不當腹瀉腹痛便會發(fā)作，體內(nèi)水濕郁久化熱，長期濕熱不清，壅滯下迫大腸，則導致瀉下急迫，且大便黏膩色黃，味重難聞；濕熱內(nèi)結(jié)，腑氣不通則腹中作痛；腸中有熱則肛門灼熱；胃腸內(nèi)熱外蒸，則出現(xiàn)發(fā)熱；舌紅，苔薄黃膩，脈滑數(shù)均為濕熱內(nèi)壅之象。故綜上所述可辨證為濕熱傷中證。

3.患者，女，63歲，頭痛、頭暈、嘔吐了3天入院?；颊咭恢芮霸霈F(xiàn)高熱，當時體溫39.2℃，血常規(guī)檢查：WBC14.2×/L，N92%。入院時頭部CT檢查顯示右側(cè)額葉大片低密度影，內(nèi)可見一直徑約為75px的環(huán)形等密度影?；颊呒韧鶡o牧區(qū)生活史。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

1.該患者可能患有哪些疾??？

2.為明確診斷，可做哪些實驗室檢查及影像學檢查？

答案：

本題解析：

1.腦梗塞、腦血栓形成、腦轉(zhuǎn)移瘤、腦膿腫待排。

2.（1）MRI檢查

MRI對腦梗死的檢出極為敏感，對腦部缺血性損害的檢出優(yōu)于CT，能夠檢出較早期的腦缺血性損害，可在缺血1小時內(nèi)見到。起病6小時后大梗死幾乎都能被MRI顯示，表現(xiàn)為T1加權(quán)低信號，T2加權(quán)高信號。

（2）常規(guī)檢查

血、尿、大便常規(guī)及肝功能、腎功能、凝血功能、血糖、血脂、心電圖等作為常規(guī)檢查，有條件者可進行動態(tài)血壓監(jiān)測。胸片應作為常規(guī)以排除癌栓，是否發(fā)生吸入性肺炎的診斷依據(jù)。

（3）特殊檢查

經(jīng)顱多普勒超聲（TCD）、頸動脈彩色B超、磁共振、血管造影（MRA），數(shù)字減影全腦血管造影（DSA）、頸動脈造影，可明確有無顱內(nèi)外動脈狹窄或閉塞。

4.患者，女，21歲，未婚，因“突感腹部疼痛1小時”于夜間由其父母陪同來醫(yī)院急診。查體：精神差，貧血貌，痛苦面容，心肺聽診未見異常，腹軟，腹部有壓痛、反跳痛，無明顯腹肌緊張。急診醫(yī)生問及患者是否有性行為，患者及其父母均否認。醫(yī)生高度懷疑異位妊娠，建議腹部彩超檢查，并請婦產(chǎn)科醫(yī)生會診。家長以患者未婚為由，堅決拒絕檢查及會診，醫(yī)生只好留院觀察。夜間患者腹痛加劇，出現(xiàn)休克癥狀，剖腹探查支持異位妊娠診斷，術(shù)中切除一側(cè)輸卵管，雖經(jīng)搶救患者脫險，但其家長認為延誤病情對診治不滿意，去醫(yī)務科投訴。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

如果你是該院負責醫(yī)患糾紛的工作人員，如何處理？

答案：

本題解析：

作為負責醫(yī)患糾紛的工作人員應做如下處理：

（1）記錄患者及家屬的投訴，注重關鍵信息和焦點。

（2）向有關科室了解情況，向患者及家屬解釋，必要時請科主任參加。

（3）患者及家屬若接受解釋，表示理解則進行溝通。

（4）若患者及家屬仍有意見，根據(jù)情況建議患者請醫(yī)療事故鑒定，或進一步解釋。

（5）若患者及家屬保留意見并起訴，積極應訴，立即妥善保管原始資料，封存有關醫(yī)療物品。

5.有關孕婦患風疹與嬰兒先天性畸形關系的臨床研究，研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦，患風疹的孕婦共有578例，為暴露組。在未患過風疹的孕婦中隨機抽取2%樣本作為非暴露組，共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲，診斷是否患有先天畸形，結(jié)果如下：暴露組的先天畸形率為6.9%，非暴露組的先天畸形率為2.3%，所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

指出該案例研究采用的流行病學調(diào)查方法，此研究方法最常見的偏倚是什么？如何控制？

答案：

本題解析：

研究方法：隊列研究

常見偏倚：失訪偏倚

控制：提高研究對象的依從性。（核心）

失訪偏倚在一個較長的追蹤觀察期內(nèi)，總會有對象遷移、外出、死于非終點疾病或拒絕繼續(xù)參加觀察而退出隊列。失訪率最好不超過10%。

失訪偏倚的防止：提高研究對象的依從性。失訪率達到20%以上，則研究的真實性值得懷疑。

失訪偏倚估計與處理：通過審查研究對象的選擇方法、調(diào)查研究對象的依從率、比較失訪及退出研究者與繼續(xù)研究者的基本特征等，可初步估計選擇偏倚與失訪失偏產(chǎn)生的可能性。

第2卷一.單項選擇題(共120題)1.嬰幼兒時期對促進中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要的激素是：

A.生長激素

B.胰島素

C.甲狀腺激素

D.腎上腺髓質(zhì)激素

E.腎上腺皮質(zhì)激素

答案：C

本題解析：

暫無解析2.飲水中樞位于

A.脊髓

B.延髓

C.中腦

D.下丘腦

E.大腦

答案：D

本題解析：

暫無解析3.阿司匹林下述反應有一項是錯的

A.解熱作用

B.減少癥組織PG生成

C.中毒劑量呼吸興奮

D.減少出血傾向

E.可出現(xiàn)耳鳴、眩暈

答案：D

本題解析：

暫無解析4.下列哪一項有關流行性腦脊髓炎的述說是