2023年河池市第三人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年河池市第三人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.可引起牙齦增生的抗癲癇藥是()。

A.苯妥英鈉

B.苯巴比妥

C.丙戊酸鈉

D.地西泮

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析2.若潮氣量為500ml時(shí)無(wú)效腔容量加倍時(shí)，肺通氣血流比值將

A.加倍

B.減半

C.增大，但不到加倍

D.減小，但不到減半

E.不變

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析3.支氣管肺炎誘發(fā)心力衰竭的主要原因是?

A.肺動(dòng)脈高壓和中毒性心肌炎

B.水、鈉潴留及循環(huán)充血

C.兩者均有

D.兩者均無(wú)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析4.關(guān)于硝酸甘油的作用，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.擴(kuò)張腦血管

B.擴(kuò)張冠狀血管

C.心率減慢

D.擴(kuò)張靜脈

E.降低外周阻力

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析5.對(duì)踝管的描述，正確的是()

A.由屈肌支持帶與內(nèi)踝、跟骨圍成

B.是小腿與足的惟一通道

C.有脛后血管與腓骨肌腱通過(guò)

D.有伸肌腱通過(guò)

E.有隱神經(jīng)與腓腸神經(jīng)通過(guò)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析6.下列不符合癌的特點(diǎn)是

A.較常見，多見于中老年人

B.上皮組織來(lái)源的惡性腫瘤

C.形成癌巢，瘤實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界清楚

D.呈灰白色、質(zhì)較硬、較干燥

E.多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析7.梅毒

A.幽門螺桿菌

B.密螺旋體

C.流感嗜血桿菌

D.綠膿桿菌

E.軍團(tuán)菌

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析8.藥物的副作用是指()。

A.用藥劑量過(guò)大引起的反應(yīng)

B.長(zhǎng)期用藥所產(chǎn)生的反應(yīng)

C.藥物在治療量時(shí)產(chǎn)生的與治療目的無(wú)關(guān)的反應(yīng)

D.藥物產(chǎn)生的毒理作用

答案：C

本題解析：

副作用指在正常治療劑量范圍內(nèi)出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的作用，主要是由于藥物作用的選擇性低造成的。要注意是在什么樣的劑量下出現(xiàn)的，在正常劑量或劑量過(guò)大時(shí)出現(xiàn)的是毒性反應(yīng)，與劑量無(wú)關(guān)的是變態(tài)反應(yīng)。

9.利舍平的禁忌證()

A.潰瘍病

B.糖尿病

C.心絞痛

D.支氣管哮喘

E.嗜鉻細(xì)胞瘤

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析10.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》對(duì)抗菌藥物合理使用的要求中哪一項(xiàng)錯(cuò)誤()

A.檢驗(yàn)科和藥劑科分別負(fù)責(zé)定期公布醫(yī)院主要病原菌及其藥敏試驗(yàn)結(jié)果

B.醫(yī)院應(yīng)安排抗感染專家或有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)師負(fù)責(zé)醫(yī)院抗感染藥物使用的指導(dǎo)、咨詢工作

C.有條件的醫(yī)院應(yīng)開展抗感染藥物臨床應(yīng)用的監(jiān)測(cè)

D.提高細(xì)菌培養(yǎng)的送檢率，促進(jìn)抗菌藥物合理使用水平

E.醫(yī)院抗菌藥物使用率力爭(zhēng)控制在60％以下

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析11.纖維心包()

A.分臟、壁兩層

B.構(gòu)成心外膜

C.上方與出入心的大血管外膜延續(xù)

D.下面與膈胸膜相貼

E.有較大的伸縮性

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析12.下述情況有一種是例外

A.高血漿濃度的苯妥英是按零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除

B.苯巴比妥會(huì)誘導(dǎo)肝藥酶活性增加

C.卡馬西平的作用機(jī)制包括對(duì)神經(jīng)元上鈉通道的阻作用

D.丙戊酸鈉最重的不良反應(yīng)是肝損害

E.長(zhǎng)期應(yīng)用乙琥胺常產(chǎn)生身體依賴

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析13.鼓室的外側(cè)壁為()

A.蓋壁

B.頸動(dòng)脈壁

C.頸靜脈壁

D.鼓膜壁

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析14.從腳間窩出腦的神經(jīng)是()

A.動(dòng)眼神經(jīng)

B.三叉神經(jīng)

C.舌下神經(jīng)

D.面神經(jīng)

E.滑車神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析15.氰化氫中毒主要抑制()

A.細(xì)胞呼吸酶活性

B.膽堿酯酶活性

C.過(guò)氧化氫酶活性

D.血紅素合成酶活性

E.細(xì)胞色素氧化酶活性

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析16.細(xì)菌耐藥最常見的機(jī)制是（）

A.產(chǎn)生抗生素滅活酶

B.抗菌藥物作用靶位改變

C.細(xì)菌改變代謝途徑

D.細(xì)菌細(xì)胞膜滲透性改變，使抗菌藥物不易進(jìn)入細(xì)菌細(xì)胞

E.細(xì)菌細(xì)胞將抗菌藥物排除細(xì)菌

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析17.硝酸異山梨酯(消心痛)的主要作用是()

A.解除冠狀動(dòng)脈痙攣，抗血小板凝聚，改善冠脈供血和微循環(huán)灌注

B.降低心臟后負(fù)荷，減少心肌氧耗

C.擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈及外周靜脈，降低心臟前負(fù)荷，減少心肌氧耗

D.減弱心肌收縮力，減慢心率，減少心肌氧耗

E.使鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，促進(jìn)細(xì)胞膜極化狀態(tài)的恢復(fù)

答案：C

本題解析：

硝酸酯類藥物擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈及外周靜脈，降低心臟前負(fù)荷，減少心肌氧耗，可用于各型心絞痛及心肌梗死的治療。

18.下列情況不是醫(yī)院感染()

A.沒有明確潛伏期的感染.發(fā)生在入院48小時(shí)以后者

B.在原有醫(yī)院感染的基礎(chǔ)上又出現(xiàn)其他部位新的感染(除外膿毒癥的遷徙病灶)

C.病人發(fā)生的感染是上次住院期間獲得的

D.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染

E.有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)計(jì)算起。超過(guò)其常見潛伏期而發(fā)生的感染

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析19.下述阿司匹林作用中哪項(xiàng)是錯(cuò)的

A.抑制血小板聚集

B.解熱鎮(zhèn)痛作用

C.抗胃潰瘍作用

D.抗風(fēng)濕作用

E.抑制前列腺素合成

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析20.下列關(guān)于我國(guó)艾滋病“四免一關(guān)懷”政策描述，不正確的是：（）

A.對(duì)全國(guó)農(nóng)村中的艾滋病病人和城鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)困難的艾滋病病人實(shí)行免費(fèi)抗艾滋病病毒藥物治療，并提供經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼

B.在全國(guó)范圍內(nèi)為自愿咨詢檢測(cè)的人員免費(fèi)提供咨詢和初篩檢測(cè)；對(duì)艾滋病病人的遺孤實(shí)行免費(fèi)上學(xué)

C.對(duì)孕婦實(shí)施免費(fèi)艾滋病咨詢、篩查和抗病毒藥物治療，減少母嬰傳播

D.將經(jīng)濟(jì)困難的艾滋病病人及其家屬納入政府救助范圍

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析21.在腫瘤免疫中最重要的效應(yīng)細(xì)胞是

A.巨噬細(xì)胞

B.中性粒細(xì)胞

C.漿細(xì)胞

D.嗜酸性粒細(xì)胞

E.肥大細(xì)胞

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析22.統(tǒng)計(jì)研究設(shè)計(jì)按照對(duì)研究對(duì)象是否進(jìn)行干預(yù)分為調(diào)查設(shè)計(jì)和()

A.研究設(shè)計(jì)

B.實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)

C.樣本設(shè)計(jì)

D.總體設(shè)計(jì)

E.隨機(jī)設(shè)計(jì)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析23.哌替啶比嗎啡應(yīng)用多的原因是()。

A.鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)

B.對(duì)胃腸道有解痙作用

C.成癮性及抑制呼吸作用較嗎啡弱

D.無(wú)成癮性

答案：C

本題解析：

哌替啶作用基本與嗎啡相同，鎮(zhèn)靜、呼吸抑制，致欣快和擴(kuò)血管作用同嗎啡相當(dāng)。鎮(zhèn)痛作用弱于嗎啡。較少引起便秘，尿潴留。無(wú)止咳作用。哌替啶還可用于麻醉前給藥及人工冬眠。哌替啶比嗎啡的成癮性及副作用小，所以應(yīng)用的比嗎啡多。

24.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，提示腹水量()

A.500mL以上

B.800mL以上

C.1000mL以上

D.1200mL以上

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析25.對(duì)一次性衛(wèi)生用品、消毒藥械的購(gòu)置查檢許可證，對(duì)其抽檢進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢查()

A.衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)院感染管理委員會(huì)

B.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會(huì)

C.醫(yī)院感染管理科

D.臨床科室

E.省市衛(wèi)生行政部門醫(yī)院感染管理委員會(huì)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析26.開口于下鼻道的是()

A.上頜竇

B.額竇

C.篩竇

D.鼻淚管

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析27.其代謝產(chǎn)物具有更強(qiáng)大殺蟲作用的藥()

A.阿苯達(dá)唑

B.甲苯咪唑

C.二者均是

D.二者均否

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析28.反映直接作用于感覺器官的客觀事物的個(gè)別屬性的心理過(guò)程是()

A.感覺

B.知覺

C.思維

D.記憶

E.想象

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析29.嗎啡的下述藥理作用哪項(xiàng)是錯(cuò)的

A.鎮(zhèn)痛作用

B.食欲抑制作用

C.鎮(zhèn)咳作用

D.呼吸抑制作用

E.止瀉作用

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析30.防礙鐵劑在腸道吸收的物質(zhì)是

A.稀鹽酸

B.維生素

C.半胱氨酸

D.鞣酸

E.果糖

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析31.藥動(dòng)學(xué)是研究()

A.藥物作用的動(dòng)力來(lái)源

B.藥物作用的動(dòng)態(tài)規(guī)律

C.藥物本身在體內(nèi)的過(guò)程

D.藥物在體內(nèi)血藥濃度的變化

E.藥物在體內(nèi)消除的規(guī)律

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析32.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的執(zhí)業(yè)要求中規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須遵守

A.遵守有關(guān)法律、法規(guī)

B.遵守有關(guān)法律、法規(guī)、醫(yī)療技術(shù)規(guī)范

C.遵守有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度

D.遵守有關(guān)法律、法規(guī)、向患者承諾的公約

E.遵守有關(guān)法律、法規(guī)、醫(yī)療道德

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析33.測(cè)血壓前前須休息片刻，坐位或臥位，伸直肘部，手掌向上，應(yīng)使（）

A.肱動(dòng)脈與心臟在同一水平面

B.肱動(dòng)脈與主動(dòng)脈在同一水平面

C.撓動(dòng)脈心臟在同一水平面

D.肱靜脈與心臟在同一水平面

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析34.廣義的醫(yī)患關(guān)系是指

A.醫(yī)生與病人的關(guān)系

B.醫(yī)生與患者家屬的關(guān)系

C.各類醫(yī)務(wù)人員與患者的關(guān)系

D.各類醫(yī)務(wù)人員與患者及其家屬的關(guān)系

E.以上都不對(duì)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析35.σ表示

A.總體均數(shù)的離散程度

B.變量值x的可靠程度

C.樣本均數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)差

D.變量值間的差異大小

E.總體均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)誤

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析36.55歲女性患者長(zhǎng)期單獨(dú)應(yīng)用一種抗高血壓藥進(jìn)行治療，療效欠佳，今日血壓為22.6/14.6kPa（170/110mmHg），下肢輕度可凹性水腫，考慮采用聯(lián)合用藥，以提高降壓效果，請(qǐng)問(wèn)下述哪一種聯(lián)合用藥最為有益

A.氫氯噻嗪＋螺內(nèi)酯＋美托洛爾

B.氫氯噻嗪＋硝苯地平＋維拉帕米

C.氫氯噻嗪＋美托洛爾＋肼屈嗪

D.氫氯噻嗪＋哌唑嗪＋肼屈嗪

E.硝苯地平＋哌唑嗪＋肼屈嗪

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析37.與發(fā)音有關(guān)的結(jié)構(gòu)()

A.前庭襞

B.喉前庭

C.喉室

D.聲襞

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析38.弱堿性藥物

A.酸化尿液可加速其排泄

B.在胃中易于吸收

C.酸化尿液時(shí)易被重吸收

D.在酸性環(huán)境中易跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)

E.堿化尿液可加速其排泄

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析39.當(dāng)注視物由遠(yuǎn)移近時(shí)，眼的調(diào)節(jié)反應(yīng)為B

A.晶狀體凸度增大、瞳孔散大、眼球會(huì)聚

B.晶狀體凸度增大，瞳孔縮小，眼球會(huì)聚

C.晶狀體凸度減小，瞳孔散大，眼球會(huì)聚

D.晶狀體凸度增大，瞳孔縮小，視軸散開

E.晶狀體凸度減小，瞳孔縮小，眼球會(huì)聚

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析40.以下不是紅細(xì)胞特征的是()。

A.血液中數(shù)量最多的血細(xì)胞

B.生理變化范圍大

C.具有可塑變形性

D.具有懸浮穩(wěn)定性

答案：B

本題解析：

紅細(xì)胞是血液中數(shù)量最多的一種血細(xì)胞，其生理特性主要有滲透脆性、懸浮穩(wěn)定性和可塑變形性。

41.腦膜中動(dòng)脈發(fā)自()

A.顳淺動(dòng)脈

B.上頜動(dòng)脈

C.頸內(nèi)動(dòng)脈

D.椎動(dòng)脈

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析42.維系蛋白質(zhì)分子一級(jí)結(jié)構(gòu)的主要化學(xué)鍵是()

A.離子鍵

B.肽鍵

C.二硫鍵

D.氫鍵

E.疏水鍵

答案：B

本題解析：

多肽鏈中氨基酸的排列順序稱為蛋白質(zhì)的一級(jí)結(jié)構(gòu)，蛋白質(zhì)一級(jí)結(jié)構(gòu)中的主要化學(xué)鍵是肽鍵，有些蛋白質(zhì)還包含二硫鍵。

43.申請(qǐng)輸血應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師遂項(xiàng)填寫《臨床輸血申請(qǐng)單》后由誰(shuí)核準(zhǔn)簽字

A.主治醫(yī)師

B.其他醫(yī)生

C.院長(zhǎng)

D.護(hù)士長(zhǎng)

E.患者家屬

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析44.腹膜間位器官()

A.闌尾

B.胰

C.腎

D.卵巢

E.膀胱

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析45.關(guān)于肉芽腫的描述，下列正確的是

A.為局限性單核巨噬細(xì)胞增生形成的結(jié)節(jié)狀病灶

B.肉芽腫內(nèi)類上皮細(xì)胞的吞噬能力最強(qiáng)

C.由淋巴細(xì)胞增生構(gòu)成的結(jié)節(jié)狀病灶

D.發(fā)生與機(jī)體的體液免疫反應(yīng)有關(guān)

E.只在慢性炎癥中形成

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析46.指導(dǎo)合作型的護(hù)患關(guān)系模式的特點(diǎn)是

A.“能為病人做什么”

B.“告訴病人做什么”

C.“告訴病人自己做什么”

D.“幫助病人做什么”

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析47.穿過(guò)圓孔的神經(jīng)是()

A.眼神經(jīng)

B.上頜神經(jīng)

C.下頜神經(jīng)

D.動(dòng)眼神經(jīng)

E.展神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析48.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)施行避孕、節(jié)育手術(shù)時(shí)，應(yīng)當(dāng)征得誰(shuí)的同意()。

A.施術(shù)者本人

B.受術(shù)者本人

C.施術(shù)者家屬

D.受術(shù)者家屬

E.單位領(lǐng)導(dǎo)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析49.老年人膳食應(yīng)注意()

A.合理熱能，優(yōu)質(zhì)蛋白，富含鐵、鋅、碘

B.奶及奶制品

C.動(dòng)物性食品

D.低鹽、低膽固醇

E.低鹽、高蛋白質(zhì)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析50.現(xiàn)代臨終關(guān)懷事業(yè)的創(chuàng)始人是()

A.英國(guó)的南丁格爾

B.美國(guó)的庫(kù)布勒一羅斯

C.英國(guó)的桑德斯

D.美國(guó)的史密斯

E.德國(guó)的康德

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析51.腌制或酸漬的肉類、蔬菜食品中可能含有較高濃度的()

A.多環(huán)芳烴類化合物

B.胺類

C.N-亞硝基化合物

D.黃曲霉菌

E.黃曲霉毒素

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析52.細(xì)菌細(xì)胞壁的主要功能是()。

A.生物合成

B.維持細(xì)菌的外形

C.參與物質(zhì)交換

D.呼吸作用

E.能量產(chǎn)生

答案：B

本題解析：

細(xì)菌細(xì)胞壁是細(xì)菌細(xì)胞的最外層結(jié)構(gòu)，其主要功能是維持細(xì)菌固有的外形，并保護(hù)細(xì)菌抵抗低滲環(huán)境，起到屏障作用。

53.乳房手術(shù)切口采用放射狀，防止切斷()。

A.乳房小葉

B.輸乳管

C.輸乳孔

D.脂肪組織

E.乳房懸韌帶

答案：B

本題解析：

乳房每個(gè)腺葉有一輸乳管，以乳頭為中心呈放射狀排列，近乳頭處擴(kuò)大稱輸乳管竇，末端開口于乳頭，乳房手術(shù)時(shí)應(yīng)做放射狀切口。

54.多巴酚丁胺作用于()

A.主要選擇性作用于β1受體

B.主要選擇性作用于β2受體

C.二者都是

D.二者都不是

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析55.發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失情形，省、自治區(qū)、直轄市人民政府應(yīng)當(dāng)向國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告的時(shí)限是：

A.接到報(bào)告1小時(shí)內(nèi)

B.接到報(bào)告2小時(shí)內(nèi)

C.接到報(bào)告立即

D.1小時(shí)內(nèi)

E.2小時(shí)內(nèi)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析56.受理《合格證》申請(qǐng)辦理、換發(fā)、校驗(yàn)的部門應(yīng)當(dāng)在收到申請(qǐng)之日起多少個(gè)工作日內(nèi)作出決定，并通知申請(qǐng)者()。

A.10

B.15

C.30

D.60

E.90

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析57.良惡性葡萄胎的相同點(diǎn)在于

A.可見胎盤絨毛組織

B.明顯的出血壞死

C.侵犯子宮肌層

D.發(fā)生陰道結(jié)節(jié)

E.可有遠(yuǎn)隔臟器轉(zhuǎn)移

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析58.與既往史有關(guān)的是

A.起病情況

B.過(guò)敏史

C.煙酒嗜好

D.有無(wú)遺傳有關(guān)疾病

E.有無(wú)冶游史

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析59.對(duì)淺表真菌感染有較好療效的藥物是()。

A.酮康唑

B.灰黃霉素

C.兩性霉素B

D.制霉菌素

答案：B

本題解析：

灰黃霉素用于淺部組織真菌感染，對(duì)深部組織真菌無(wú)效。

60.開口于蝶篩隱窩的鼻旁竇是()

A.額竇

B.上頜竇

C.后篩竇

D.蝶竇

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析61.醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)經(jīng)縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政許可，可開始以下母嬰保健技術(shù)服務(wù)

A.婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷

B.施行結(jié)扎手術(shù)和終止妊娠手術(shù)

C.婚前醫(yī)學(xué)檢查、母嬰保健指導(dǎo)和計(jì)劃生育手術(shù)

D.婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷以及施行結(jié)扎手術(shù)和終止妊娠手術(shù)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析62.一發(fā)熱病人，近5天來(lái)體溫維持在39～41℃，24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)相差不超過(guò)1℃。查體：腹部玫瑰疹，肝脾腫大。肺膿腫患者住院治療3個(gè)月，經(jīng)靜點(diǎn)足量抗生素后，仍咳痰，咯血，下一步治療應(yīng)首先考慮（）。

A.加大抗生素劑量

B.加強(qiáng)體位引流

C.加用支氣管內(nèi)滴注抗生素

D.手術(shù)治療

E.人工氣腹

答案：C

本題解析：

考點(diǎn)：

☆☆☆☆☆考點(diǎn)5：肺膿腫的治療；

急性病例的治療原則是抗菌、痰液引流。

1．抗菌

（1）全身用藥：首選青霉素240～1000萬(wàn)U/d靜滴，療程8～12周。停藥指征：體溫正常、膿痰消失、X線空洞和炎癥消失或僅留少許纖維條索影。如為脆弱類桿菌對(duì)青霉素不敏感，可于治療初期加用甲硝唑0.4g，日服3次，或替硝唑1.0g，日服1次（首日加倍）。對(duì)青霉素過(guò)敏者，改用克林霉素、紅霉素。當(dāng)療效不佳時(shí)，可根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)的藥物敏感試驗(yàn)調(diào)整抗菌藥。

（2）局部用藥：經(jīng)環(huán)甲膜穿刺、經(jīng)鼻導(dǎo)管氣管滴入抗生素，或經(jīng)纖支鏡滴入藥物。

2．引流

排出膿痰，促進(jìn)愈合。方法：體位引流（高熱、大咯血、極度衰弱者忌）、充分補(bǔ)液、溶痰祛痰藥、超聲霧化吸入；必要時(shí)行纖支鏡檢查，了解阻塞原因，吸除壞死組織、異物，并吸引膿液引流。

3．手術(shù)

適用于內(nèi)科積極治療無(wú)效的慢性肺膿腫，反復(fù)咯血，合并支氣管擴(kuò)張者，引流不暢疑有癌腫阻塞者，并發(fā)膿胸、支氣管胸膜瘺者。

63.輸精管道不包括（）

A.附睪

B.精囊腺

C.輸精管

D.射精管

E.尿道

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析64.狂犬病的病理改變中具有特征性病理變化的是

A.胞漿內(nèi)嗜酸性包涵體為內(nèi)基小體

B.神經(jīng)細(xì)胞變性與炎性病變

C.腦細(xì)胞充血、水腫、微小出血

D.急性彌漫性腦脊髓膜炎

E.血管周圍單核細(xì)胞浸潤(rùn)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析65.硬膜外腔位于（）

A.椎管內(nèi)骨膜與硬脊膜之間

B.硬脊膜與蛛網(wǎng)膜之間

C.大腦腳之間

D.馬尾和腦脊液

E.軟腦膜與蛛網(wǎng)膜之間

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析66.質(zhì)粒在細(xì)菌間的轉(zhuǎn)移方式主要是（）。

A.接合

B.移位

C.轉(zhuǎn)化

D.突變

E.溶原性轉(zhuǎn)換

答案：A

本題解析：

考點(diǎn)：

☆☆☆☆☆考點(diǎn)5：細(xì)胞質(zhì)內(nèi)與醫(yī)學(xué)有關(guān)的重要結(jié)構(gòu)及意義；

與醫(yī)學(xué)有關(guān)的細(xì)胞質(zhì)內(nèi)亞結(jié)構(gòu)主要有核質(zhì)、核蛋白體、質(zhì)料及胞質(zhì)顆粒。

1．核質(zhì)或稱擬核

由裸露的雙鏈DNA盤繞成松散的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)與RNA構(gòu)成，無(wú)組蛋白包繞。它相當(dāng)于細(xì)胞核的功能，決定細(xì)菌的生物學(xué)性狀和遺傳特征。

2．核蛋白體或稱核糖體

每個(gè)細(xì)菌可含有萬(wàn)余個(gè)。它由占70%的RNA及占30%的蛋白質(zhì)構(gòu)成，是菌體蛋白質(zhì)合成的場(chǎng)所。此外，鏈霉素和紅霉素可與核蛋白體結(jié)合而起到抗菌作用。

3．質(zhì)粒

染色體外的遺傳物質(zhì)，存在于細(xì)胞質(zhì)中。為閉合環(huán)狀的雙鏈DNA，帶有遺傳信息，控制細(xì)菌某些特定的遺傳性狀，如性菌毛生成、耐藥性、細(xì)菌素產(chǎn)生、毒素形成等。質(zhì)粒能自行復(fù)制，隨細(xì)菌分裂轉(zhuǎn)移到子代細(xì)胞中。質(zhì)粒并非細(xì)菌生命活動(dòng)所必需，細(xì)菌失去質(zhì)粒仍能正常存活。質(zhì)粒除決定細(xì)菌自身的某些性狀外，還可通過(guò)接合或轉(zhuǎn)導(dǎo)作用等，將有關(guān)性狀傳遞給另一細(xì)菌。醫(yī)學(xué)上主要的質(zhì)粒有R質(zhì)粒（耐藥性質(zhì)粒），F(xiàn)質(zhì)粒（致育性質(zhì)粒）和Vi質(zhì)粒（毒力質(zhì)粒）等。

4．胞質(zhì)顆粒

為細(xì)菌貯存的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)多糖、脂類及多磷酸鹽等。異染顆粒為白喉棒狀桿菌、鼠疫桿菌和結(jié)核分枝桿菌等所特有的胞質(zhì)顆粒，它由RNA和偏磷酸鹽構(gòu)成，美蘭染色呈紫色。此著色特點(diǎn)用于鑒別診斷。

67.下列關(guān)于鳥氨酸循環(huán)的敘述，正確的是()。

A.鳥氨酸循環(huán)直接從鳥氨酸與氨結(jié)合生成瓜氨酸開始

B.鳥氨酸循環(huán)從精氨酸合成開始

C.每經(jīng)歷一次鳥氨酸循環(huán)消耗1分子氨

D.每經(jīng)歷一次鳥氨酸循環(huán)消耗2分子ATP

E.鳥氨酸循環(huán)主要在肝內(nèi)進(jìn)行

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析68.化驗(yàn)結(jié)果：HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc(+)、抗HBe（-）、抗-HBs（-），該病人為

A.乙型肝炎病毒感染潛伏期

B.急性乙型病毒性肝炎

C.乙型病毒性肝炎恢復(fù)期

D.急性甲型病毒性肝炎

E.乙肝疫苗接種后的反應(yīng)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析69.卡介苗可作用于()

A.T細(xì)胞

B.巨噬細(xì)胞

C.二者都是

D.二者都不是

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析70.可通過(guò)血腦屏障，用于流腦()

A.磺胺嘧啶

B.柳氮磺吡啶

C.磺胺醋酰

D.甲氧芐啶

E.磺胺米隆

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析71.形成靜息電位的主要因素是()。

A.K+內(nèi)流

B.Cl-內(nèi)流

C.Na+內(nèi)流

D.K+外流

E.Ca2+內(nèi)流

答案：D

本題解析：

K離子外流形成靜息電位。故答案為D。

72.革蘭陰性菌的O抗原是()

A.磷壁酸

B.脂多糖中的核心抗原

C.脂蛋白

D.肽聚糖

E.脂多糖中的特異性多糖

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析73.交感舒血管神經(jīng)纖維釋放的遞質(zhì)是

A.組胺

B.5-羥色胺

C.乙酰膽堿

D.腎上腺素

E.去甲腎上腺素

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析74.蝶竇開口于()

A.下鼻道

B.中鼻道

C.上鼻道

D.蝶篩隱窩

E.鼻前庭

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析75.黃體生長(zhǎng)素來(lái)源于（）。

A.下丘腦

B.腺垂體

C.卵巢

D.子宮

E.胎盤

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析76.核酸中相對(duì)恒定的元素是()。

A.氧

B.氮

C.磷

D.碳

答案：C

本題解析：

核苷酸的分子組成主要由戊糖、堿基、磷酸基三部分構(gòu)成，其中戊糖、磷酸基的化學(xué)元素、含量固定，堿基的化學(xué)元素固定，但不同堿基中化學(xué)元素的量不一樣。因此構(gòu)成堿基的CHON元素含量波動(dòng)較大。

77.地方性氟中毒可出現(xiàn)

A.甲狀腺腫大

B.牙齒釉面著色和缺損

C.皮膚色素沉著和過(guò)度角化

D.心肌損害

E.多發(fā)性病理骨折

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析78.椎骨的一般形態(tài)()

A.由椎體和椎弓構(gòu)成

B.從椎體上發(fā)出七個(gè)突起

C.橫突上有通過(guò)血管的橫突孔

D.椎體側(cè)面有與肋頭連接的關(guān)節(jié)

E.棘突呈疊瓦狀排列

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析79.骨骼肌中的收縮蛋白是指：

A.肌動(dòng)蛋白

B.肌球蛋白

C.原肌球蛋白

D.肌球蛋白和肌動(dòng)蛋白

E.原肌球蛋白和肌鈣蛋白

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析80.傳遞頭面部痛覺信息的傳入途徑是

A.脊髓丘腦束

B.三叉丘系

C.脊頸丘腦束

D.丘腦皮質(zhì)束

E.內(nèi)側(cè)丘系

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析81.有關(guān)輸尿管的說(shuō)法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.全長(zhǎng)25厘米

B.屬腹膜內(nèi)位器官

C.為一肌性管道

D.可分腹段,盆段和壁內(nèi)段

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析82.新斯的明作用最強(qiáng)的效應(yīng)器是()

A.心血管

B.腺體

C.眼

D.支氣管平滑肌

E.骨骼肌

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析83.潰瘍性結(jié)腸炎治療首選藥物是()。

A.甲硝唑

B.阿莫西林

C.強(qiáng)的松

D.柳氮磺胺吡啶

答案：D

本題解析：

柳氮磺胺吡啶屬于氨基水楊酸制劑，是治療潰瘍性結(jié)腸炎的常用藥物，該藥口服后大部分到達(dá)結(jié)腸，經(jīng)腸菌分解為5-氨基水楊酸和磺胺吡啶，前者為主要有效成分，與腸上皮接觸而發(fā)揮抗炎作用。

84.用于心房顫動(dòng)，可恢復(fù)及維持竇性節(jié)律()

A.奎尼丁

B.利多卡因

C.普羅帕酮

D.普萘洛爾

E.胺碘酮

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析85.下列激素中哪種不是腺垂體分泌的？

A.催乳素

B.催產(chǎn)素

C.生長(zhǎng)激素

D.黃體生成素

E.促卵泡激素

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析86.服用鹽類瀉劑或甘露醇可引起腹瀉，其發(fā)生機(jī)制是：

A.分泌性腹瀉

B.滲透性腹瀉

C.滲出性腹瀉

D.吸收不良性腹瀉

答案：B

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步，鹽類瀉劑的鹽類離子在腸道中可增加腸液的滲透壓，將水份往腸道中拉，導(dǎo)致水份滯留在腸道中，達(dá)到瀉下的目的。甘露醇是滲透性利尿藥。用于鑒別腎前性因素或急性腎功能衰竭引起的少尿。因此，發(fā)生機(jī)制是滲透性腹瀉。B項(xiàng)正確。

因此，選擇B選項(xiàng)。

87.阿托品對(duì)眼的作用是()

A.擴(kuò)瞳，視近物清楚

B.擴(kuò)瞳，調(diào)節(jié)痙攣

C.擴(kuò)瞳，降低眼內(nèi)壓

D.擴(kuò)瞳，調(diào)節(jié)麻痹

E.縮瞳，調(diào)節(jié)麻痹

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析88.對(duì)糞便中分離的沙門菌進(jìn)行藥敏試驗(yàn)不應(yīng)該做()

A.氨基糖苷類和青霉素類藥物

B.喹諾酮類和青霉素類藥物

C.氨基糖苷類和喹諾酮類藥物

D.第一、二代頭孢菌素和喹諾酮類藥物

E.第一、二代頭孢菌素和氨基糖苷類藥物

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析89.胸廓前后徑增加，與左右徑幾乎相等屬于()。

A.扁平胸

B.桶狀胸

C.雞胸

D.漏斗胸

答案：B

本題解析：

胸廓外形的鑒別：正常成人胸廓的前后徑與左右徑之比為1：1.5，小兒和老年人胸廓前后徑與左右徑相近。常見的胸廓外形改變?yōu)椋罕馄叫兀盒乩昂髲讲患白笥覐揭话?。見于瘦長(zhǎng)體型者或慢性消耗性疾病。桶狀胸：胸廓前后徑增加，與左右徑幾乎相等。見于老年人或矮胖體型者，也可見于嚴(yán)重肺氣腫。佝僂病胸：為佝僂病所致的胸廓改變，多見于兒童，其表現(xiàn)可有佝僂病串珠、肋膈溝、雞胸、漏斗胸。

90.NF-1基因突變可引起

A.腎母細(xì)胞瘤

B.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤

C.神經(jīng)纖維瘤病

D.結(jié)腸腺瘤性息肉病

E.乳腺癌

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析91.對(duì)變異型心絞痛療效最好的藥物是()

A.硝酸甘油

B.地爾硫草

C.硝苯地平

D.普萘洛爾

E.普尼拉明

答案：B

本題解析：

變異型心絞痛的治療主要是運(yùn)用鈣拮抗藥，應(yīng)結(jié)合患者的心率、血壓及心功能情況選擇鈣拮抗劑?？墒走x地爾硫卓，尤其在急性期反復(fù)發(fā)作時(shí)，可以靜脈持續(xù)應(yīng)用。同時(shí)可以合用靜脈或口服的硝酸酯類藥物，故B正確。穩(wěn)定型心絞痛首選硝酸甘油。

92.對(duì)定期考核不合格的醫(yī)師，暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿，再次進(jìn)行考核，對(duì)考核合格的

A.允許申請(qǐng)注冊(cè)

B.重新注冊(cè)登記

C.試用半年

D.允許繼續(xù)執(zhí)業(yè)

E.試用一年

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析93.傳導(dǎo)軀干,四肢淺感覺的是()

A.外側(cè)丘系

B.內(nèi)側(cè)丘系

C.三叉丘系

D.脊髓丘腦束

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析94.《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的施行時(shí)間是()。

A.1998年5月1日

B.l999年5月1日

C.1998年6月1日

D.l999年6月1日

E.l999年6月6日

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析95.腎竇不包括()。

A.腎大盞

B.腎小盞

C.腎盂

D.腎錐體

E.腎動(dòng)脈分支

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析96.周圍血管征的發(fā)生機(jī)理是

A.舒張壓過(guò)高

B.收縮壓過(guò)高

C.脈壓過(guò)大

D.脈壓過(guò)小

E.心律失常

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析97.測(cè)抗菌藥物對(duì)細(xì)菌MIC的培養(yǎng)基是()

A.M-H培養(yǎng)基

B.牛肉浸液

C.蛋白胨水

D.心腦浸液

E.血平板培養(yǎng)基

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析98.下列試驗(yàn)屬于沉淀反應(yīng)的是()

A.肥達(dá)反應(yīng)

B.外裴反應(yīng)

C.抗鏈球菌“O”試驗(yàn)

D.Ascoli試驗(yàn)

E.以上都不是

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析99.關(guān)于甲狀腺描述錯(cuò)誤的是()。

A.甲狀腺為紅褐色腺體

B.形狀呈A型

C.成年男女平均重量不同

D.甲狀腺被氣管前筋膜包裹，該筋膜形成甲狀腺假被膜

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析100.肺動(dòng)脈栓塞的后果不包括()。

A.猝死

B.間質(zhì)性肺炎

C.肺梗死

D.肺動(dòng)脈高壓

答案：B

本題解析：

肺動(dòng)脈栓塞可以導(dǎo)致猝死、肺梗死、急性右心衰，慢性的肺栓塞可以導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓。

101.意識(shí)障礙伴雙側(cè)瞳孔針尖樣縮小，應(yīng)首先考慮()

A.酒精中毒

B.低血糖狀態(tài)

C.有機(jī)磷中毒

D.腦炎

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析102.預(yù)防經(jīng)性途徑傳染艾滋病的根本措施是：（）

A.堅(jiān)持使用安全套

B.拒絕毒品

C.避免與艾滋病病人發(fā)生性關(guān)系

D.潔身自愛，遵守性道德

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析103.解剖學(xué)姿勢(shì)的描述，下列何者是錯(cuò)誤的()

A.身體必須直立

B.兩眼平視前方

C.上肢在軀干兩旁自然下垂

D.手掌面對(duì)軀干

E.兩足跟靠攏，兩趾接觸并指向前方

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析104.屬于選擇性鈣拮抗藥的是()

A.普尼拉明

B.氟桂嗪

C.桂利嗪

D.地爾硫草

E.哌克昔林

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析105.麥角胺的顯著作用是()

A.收縮腦血管

B.抗利尿作用和收縮血管作用

C.對(duì)子宮體和子宮頸均有興奮作用

D.促進(jìn)排乳

E.中樞抑制作用

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析106.參與平靜呼吸的肌是:()

A.肋間外肌

B.肋間內(nèi)肌

C.胸大肌

D.斜角肌

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析107.某人已被確診為某病，而本人否認(rèn)自己有病，此人角色行為的改變屬于

A.角色行為沖突

B.角色行為減退

C.角色行為強(qiáng)化

D.角色行為闕如

E.角色行為異常

答案：D

本題解析：

角色行為闕如即患者未能進(jìn)入角色。雖然醫(yī)師診斷為有病，但本人否認(rèn)自己有病，根本沒有或不愿意識(shí)到自己是患者。

108.振動(dòng)覺和位置覺傳導(dǎo)通路的第二級(jí)神經(jīng)元是

A.丘腦腹外側(cè)核

B.脊髓后角細(xì)胞

C.延髓薄束核與楔束核

D.脊髓前角細(xì)胞

E.后根神經(jīng)節(jié)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析109.女性，24歲，人流后7個(gè)月無(wú)月經(jīng)來(lái)潮，有周期下腹痛。（）。

A.子宮性閉經(jīng)

B.卵巢性閉經(jīng)

C.垂體性閉經(jīng)

D.下丘腦性閉經(jīng)

E.原發(fā)性閉經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析110.男47歲，藥物中毒搶救，試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)當(dāng)酸化尿液時(shí)，藥物腎清除率小于腎小球?yàn)V過(guò)率，堿化尿液時(shí)則相反，該藥物是什么性的

A.強(qiáng)堿性

B.弱堿性

C.非解離型

D.強(qiáng)酸性

E.弱酸性

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析111.Ⅳ型超敏反應(yīng)的重要病理學(xué)特征為()。

A.淋巴細(xì)胞和單核巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)

B.嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)

C.中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)

D.淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)

E.以上均不對(duì)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析112.關(guān)于下列的敘述,正確的是()

A.腹直肌鞘是腹外斜肌腱膜形成的鞘狀結(jié)構(gòu)

B.乳牙從3歲開始萌出,6歲全部出全

C.回盲瓣有阻止小腸內(nèi)容物流入大腸的作用

D.闌尾根部的體表投影位于臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點(diǎn)處

E.直腸上段的腸腔明顯擴(kuò)張稱直腸壺腹

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析113.下列關(guān)于復(fù)制和轉(zhuǎn)錄過(guò)程異同點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是()

A.復(fù)制和轉(zhuǎn)錄的合成方向均為5'→3'

B.復(fù)制和轉(zhuǎn)錄過(guò)程均需要以RNA為引物

C.復(fù)制的原料為dNTP，轉(zhuǎn)錄的原料為NTP

D.二者的聚合酶均催化形成3'，5'-磷酸二酯鍵

E.DNA的雙股鏈中只有一條鏈轉(zhuǎn)錄，兩條鏈均可被復(fù)制

答案：B

本題解析：

DNA復(fù)制是需要引物的，引物是在引物酶催化下以DNA為模板合成的短鏈RNA分子。轉(zhuǎn)錄是不需要引物的，RNA聚合酶具有催化兩個(gè)相鄰的、與模板配對(duì)的、游離NTP聚合的能力，但DNA聚合酶沒有這種能力，因此，需合成一段短RNA引物以提供3'-OH末端供dNTP加入、延長(zhǎng)之用。

114.成人脊髓末端相當(dāng)于

A.L5下緣

B.L4下緣

C.L3下緣

D.L1下緣

E.T12下緣

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析115.新月體主要由哪些細(xì)胞增生形成：

A.系膜細(xì)胞

B.臟層上皮細(xì)胞

C.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞

D.以上均有

E.壁層上皮細(xì)胞

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析116.參與Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)主要免疫球蛋白是

A.IgG

B.IgM

C.IgE

D.SIgA

E.IgD

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析117.下列何藥是通過(guò)抑制DNA多聚酶發(fā)揮抗腫瘤作用的()

A.甲氨蝶呤

B.巰嘌呤

C.阿糖胞苷

D.氟尿嘧啶

E.羥基脲

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析118.屬于選擇性β受體阻斷劑的是()

A.普萘洛爾

B.噻嗎洛爾

C.吲哚洛爾

D.阿替洛爾

E.拉貝洛爾

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析119.肉瘤

A.上皮組織發(fā)生的惡性腫瘤

B.腺上皮起源的良性腫瘤

C.間葉組織發(fā)生的良性腫瘤

D.皮膚、黏膜表面發(fā)生的良性腫瘤

E.間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析120.對(duì)肝功能低下者用藥應(yīng)考慮()

A.藥物自腎原形排出

B.藥物在肝內(nèi)轉(zhuǎn)化

C.二者均需考慮

D.二者均不要考慮

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.以下較易發(fā)生出血性梗死的器官是()

A.心

B.肺

C.腦

D.腸

E.脾

答案：B、D

本題解析：

出血性梗死發(fā)生的條件是：(1)組織結(jié)構(gòu)疏松；(2)雙重血液供應(yīng)或吻合支豐富；(3)動(dòng)脈阻塞的同時(shí)靜脈回流障礙。出血性梗死常發(fā)生的器官為肺和腸。

2.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，對(duì)哪類事件,國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)盡快組織力量制定相關(guān)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和控制措施。（）

A.新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病

B.不明原因的群體性疾病

C.重大食物中毒事件

D.重大職業(yè)中毒事件

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析3.艾滋病病毒職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員從事診療、護(hù)理等工作過(guò)程中出現(xiàn)哪幾種意外，有可能被艾滋病病毒感染的情況。（）

A.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液污染了皮膚或者粘膜

B.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的體液污染了皮膚或者粘膜

C.被含有艾滋病病毒的血液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚

D.被含有艾滋病病毒的體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析4.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，如有傷口，以下做法正確的是：（）

A.進(jìn)行傷口的局部擠壓

B.應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，可再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗

C.受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口

D.被暴露的粘膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈

答案：B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析5.內(nèi)臟對(duì)以下刺激敏感的是()

A.切割

B.牽拉

C.冷熱

D.膨脹

E.內(nèi)臟活動(dòng)

答案：B、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析6.鎖骨下動(dòng)脈的直接分支是

A.椎動(dòng)脈

B.甲狀頸干

C.甲狀腺下動(dòng)脈

D.甲狀腺上動(dòng)脈

E.胸廓內(nèi)動(dòng)脈

答案：A、B、E

本題解析：

暫無(wú)解析7.提高人口素質(zhì)是指提高人口的()。

A.身體素質(zhì)

B.思想道德素質(zhì)

C.科學(xué)文化素質(zhì)

D.生活水準(zhǔn)

E.住房標(biāo)準(zhǔn)

答案：A、B、C

本題解析：

暫無(wú)解析8.屬于硝酸甘油作用機(jī)制的有()。

A.使全身血管擴(kuò)張

B.降低心肌氧消耗

C.縮小心外膜血管

D.減輕心臟前后負(fù)荷

答案：A、B、D

本題解析：

屬于硝酸甘油作用機(jī)制使全身血管擴(kuò)張，降低心肌氧消耗，減輕心臟前后負(fù)荷。敵臨床上緩解各類心絞痛的首選藥。

9.下列哪些結(jié)構(gòu)為細(xì)胞的非膜相結(jié)構(gòu)？()

A.微管

B.微絲

C.中心體

D.核糖體

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析10.非特異性投射系統(tǒng)具有以下特點(diǎn)或作用

A.彌散投射到大腦皮質(zhì)

B.由丘腦髓板內(nèi)核群發(fā)出

C.維持大腦皮質(zhì)覺醒狀態(tài)

D.引起特定的感覺

E.由丘腦感覺接替核發(fā)出

答案：A、B、C

本題解析：

暫無(wú)解析11.單個(gè)閾下刺激引起少量Na+內(nèi)流，可稱為

A.局部電流

B.局部反應(yīng)

C.局部興奮

D.局部電位

E.局部變化

答案：B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析12.下列屬于水腫的是()。

A.胸腔積液

B.心包積液

C.腦水腫

D.經(jīng)前期緊張綜合征

答案：A、B、D

本題解析：

水腫是指人體組織間隙有過(guò)多的液體積聚使組織腫脹，不包括內(nèi)臟器官局部水腫，如腦水腫、肺水腫等。

13.燒傷時(shí)水腫的產(chǎn)生原因可能：

A.組織膠體滲透壓增高

B.毛細(xì)血管通透性降低

C.有效濾過(guò)壓增大

D.血漿膠體滲透壓降低

答案：A、D

本題解析：

該題主要考察水腫產(chǎn)生的機(jī)制中的毛細(xì)血管血流動(dòng)力學(xué)改變，主要由毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓升高、血漿膠體滲透壓降低、組織液膠體滲透壓升高、組織間隙機(jī)械壓力降低、毛細(xì)血管通透性增加，通過(guò)排除法排除B，燒傷后腎損傷導(dǎo)致有效濾過(guò)壓降低，排除C，可得出答案AD。

14.能使磷酰化膽堿酯酶復(fù)活的藥物是()

A.碘解磷定

B.氯解磷定

C.匹羅卡品(毛果蕓香堿)

D.毒扁豆堿

E.新斯的明

答案：A、B

本題解析：

有機(jī)磷酸酯類屬難逆性抗膽堿酯酶藥。氯解磷定、碘解磷定能恢復(fù)膽堿酯酶活性，并能直接與體內(nèi)游離的有機(jī)磷酸酯結(jié)合，形成無(wú)毒物，從尿中排出。對(duì)急性中度和重度中毒病例，應(yīng)盡早應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活藥，否則一旦磷?；憠A酯酶發(fā)生"老化"，應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活藥也不能恢復(fù)膽堿酯酶活性。

15.預(yù)防免疫功能低下患者發(fā)生醫(yī)院感染，正確的是()

A.保護(hù)皮膚黏膜的完整性

B.廣譜抗生素腸道去污染

C.治療潛在性感染的局部病灶

D.保護(hù)性隔離

E.注射相關(guān)疫苗

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析16.肉芽組織的功能包括()。

A.修補(bǔ)組織缺損

B.引起臟器硬化

C.機(jī)化血栓和血凝塊

D.抗感染

E.形成肉芽腫

答案：A、C、D

本題解析：

1.抗感染保護(hù)創(chuàng)面在傷口有感染的情況下，肉芽組織可對(duì)感染及異物進(jìn)行分解、吸收，以消除感染、清除異物，保護(hù)傷口潔凈，利于愈合。2.機(jī)化血凝塊和壞死組織肉芽組織向傷口生長(zhǎng)的過(guò)程也是對(duì)傷口中血凝塊和壞死組織等的置換過(guò)程。只有當(dāng)血凝塊和壞死組織被肉芽組織完全機(jī)化后，才能為傷口愈合創(chuàng)造良好的條件，否則將會(huì)影響愈合過(guò)程。3.填補(bǔ)傷口及其他組織缺損。

17.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中應(yīng)當(dāng)履行職責(zé)的論述正確的是？（）

A.依法做好日常防范工作

B.開展應(yīng)急處理培訓(xùn)，組織應(yīng)急演練

C.建立和完善監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)

D.指定機(jī)構(gòu)開展日常監(jiān)測(cè)

答案：B、D

本題解析：

暫無(wú)解析18.醫(yī)師資格考試分為()。

A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

B.護(hù)士資格考試

C.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試

D.技師資格考試

E.技士資格考試

答案：A、C

本題解析：

暫無(wú)解析19.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書應(yīng)當(dāng)包括下列哪些主要內(nèi)容()

A.雙方當(dāng)事人的基本情況、要求和提交的材料

B.醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)

C.醫(yī)療過(guò)失行為與人身?yè)p害后果之間是否存在因果關(guān)系和責(zé)任程度

D.醫(yī)療事故等級(jí)及對(duì)患者的醫(yī)療護(hù)理醫(yī)學(xué)建議

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析20.視桿細(xì)胞的特征是

A.暗光覺

B.有辨別紫色與紅色的能力

C.視物精確度低

D.含感光色素視紫紅質(zhì)

E.主要分布在視網(wǎng)膜的中央部分

答案：A、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析21.激活胰蛋白酶原的物質(zhì)有

A.腸激活酶

B.糜蛋白酶

C.胰蛋白酶

D.鹽酸

E.組織液

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析22.以下哪些情況不應(yīng)報(bào)告為隱性梅毒？（）

A.既往有梅毒診斷與治療史，本次檢查發(fā)現(xiàn)梅毒血清檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性

B.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的咨詢檢測(cè)門診、美沙酮治療門診或預(yù)防體檢門診所發(fā)現(xiàn)的梅毒血清試驗(yàn)陽(yáng)性者

C.既往梅毒治療者，在進(jìn)行復(fù)診與隨訪檢測(cè)時(shí)，梅毒血清試驗(yàn)陽(yáng)性者

D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的入住院病人、術(shù)前檢查病人、孕產(chǎn)婦等發(fā)現(xiàn)的梅毒螺旋體抗原血清陽(yáng)性者，經(jīng)過(guò)轉(zhuǎn)診或會(huì)診，做進(jìn)一步檢查，RPR或TRUST檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性，TPPA檢測(cè)結(jié)果也為陽(yáng)性者

答案：A、B、C

本題解析：

暫無(wú)解析23.首次病程錄應(yīng)包括()。

A.病史特點(diǎn)

B.診斷依據(jù)

C.鑒別診斷依據(jù)

D.診療計(jì)劃

E.初步珍斷

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析24.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指

A.HA和NA變異幅度小

B.形成新的亞型

C.可引起中小型流行

D.HA和NA發(fā)生量變

E.HA和NA發(fā)生質(zhì)變

答案：A、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析25.硫酸鎂的作用包括()。

A.注射硫酸鎂可產(chǎn)生降壓作用

B.注射硫酸鎂可產(chǎn)生骨骼肌松弛作用

C.注射和口服硫酸鎂均可產(chǎn)生骨骼肌松弛作用

D.口服硫酸鎂有導(dǎo)瀉作用

答案：A、B、D

本題解析：

硫酸鎂藥理作用：(1)口服給藥可產(chǎn)生導(dǎo)瀉和利膽作用；(2)注射給藥可產(chǎn)生擴(kuò)張血管、降低血壓，松弛骨骼肌及中樞抑制等作用；(3)外敷可以消炎去腫。

26.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)包括()。

A.計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)

B.計(jì)劃生育技術(shù)咨詢

C.避孕和節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查

D.計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥的診斷和治療

E.扶貧解困

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析27.下列有關(guān)體表投影的說(shuō)法，不正確的是()。

A.闌尾根--右髂前上棘與臍連線的中外1/3處

B.膽囊底--右鎖骨中線與右肋弓交點(diǎn)處

C.肺尖--高出鎖骨內(nèi)側(cè)1/3上方2～3cm

D.心尖--第五肋間隙，鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5～1cm

E.胸膜下界--肩胛線第六肋高度

答案：D、E

本題解析：

暫無(wú)解析28.免疫球蛋白是具有抗體活性并具有化學(xué)結(jié)構(gòu)的球蛋白，Ig有5類，IgG是其中的一類，以下關(guān)于IgG特性與功能的描述，正確的是()。

A.具有活化補(bǔ)體經(jīng)典途徑的能力

B.IgG在胎兒時(shí)期即可合成

C.IgG是唯一能夠通過(guò)胎盤的免疫球蛋白

D.IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白

答案：A、C、D

本題解析：

IgG抗體是在出生后3個(gè)月的時(shí)候合成的，并不是在胎兒時(shí)期能夠合成，是唯一能夠通過(guò)胎盤的免疫球蛋白?？梢约せ钛a(bǔ)體，具有調(diào)理作用、ADCC作用等。

29.兩眼瞳孔不等大，左>右，可能由于()

A.右側(cè)頸交感干損傷

B.頂蓋前區(qū)損傷

C.左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)損傷

D.左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)副核損傷

E.脊髓胸段一二節(jié)右半損傷

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析30.下列哪些符合X連鎖隱性遺傳病系譜的特征？()

A.男女發(fā)病機(jī)會(huì)均等

B.人群中女性患者多于男性

C.雙親無(wú)病時(shí)，兒子可能發(fā)病，女兒則不會(huì)發(fā)病

D.系譜中看不到連續(xù)遺傳現(xiàn)象，常為散發(fā)

E.男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孫等可能是患者，其他親屬一般不會(huì)患病

答案：C、E

本題解析：

X連鎖隱性遺傳病系譜的特征：①系譜中男性患者多于女性患者，在發(fā)病率很低的疾病的家系中往往只有男性患者；②雙親無(wú)病時(shí)，兒子可能發(fā)病，女兒則不會(huì)發(fā)??；③男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孫等可能是患者，其他親屬一般不會(huì)患病。

31.抗原提呈細(xì)胞包括()。

A.巨噬細(xì)胞

B.中性粒細(xì)胞

C.樹突狀細(xì)胞

D.B淋巴細(xì)胞

E.NK細(xì)胞

答案：A、C、D

本題解析：

專職的抗原提呈細(xì)胞包括巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞。中性粒細(xì)胞、NK細(xì)胞在正常時(shí)不能提呈抗原。所以本題的答案為ACD。

32.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)()。

A.按照批準(zhǔn)的業(yè)務(wù)范圍執(zhí)業(yè)

B.按照批準(zhǔn)的服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)業(yè)

C.遵守有關(guān)的法律行政法規(guī)

D.遵守國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定的醫(yī)療技術(shù)常規(guī)和搶救與轉(zhuǎn)診制度

E.遵守社會(huì)公約

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析33.醫(yī)療機(jī)構(gòu)從無(wú)《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》的企業(yè)購(gòu)進(jìn)醫(yī)療器械，由縣級(jí)以上人民政府藥品監(jiān)督管理部門()。

A.責(zé)令改正，給予警告，沒收違法使用的產(chǎn)品和違法所得

B.違法所得5000元以上的，并處違法所得2倍以上5倍以下的罰款

C.可主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予紀(jì)律處分

D.均成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任

E.責(zé)令改正，給予警告，暫不沒收違法使用的產(chǎn)品和違法所得

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析34.低鉀血癥可引起()

A.心肌自律性升高

B.心肌興奮性降低

C.平滑肌興奮性降低

D.骨骼肌興奮性降低

E.心肌傳導(dǎo)性升高

答案：A、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析35.下列哪些選項(xiàng)屬于組織的適應(yīng)性改變？()

A.萎縮

B.壞死

C.增生

D.肥大

E.化生

答案：A、C、D、E

本題解析：

適應(yīng)是內(nèi)外環(huán)境變化時(shí)，機(jī)體能夠耐受細(xì)胞、組織、器官的代謝、功能、結(jié)構(gòu)改變的過(guò)程。如內(nèi)外環(huán)境變化較大時(shí)，超過(guò)機(jī)體耐受能力，后果是造成組織的損傷。適應(yīng)包括萎縮、增生、肥大和化生。

三.判斷題(共20題)1.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其它意外情況時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員可按照實(shí)際情況自行安排工作，不必服從縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門的調(diào)度。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析2.藥效學(xué)是指機(jī)體對(duì)藥物的處置過(guò)程。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

3.縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門可以設(shè)立醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定組織，負(fù)責(zé)對(duì)婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷結(jié)果有異議的進(jìn)行醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定。(?)

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析4.筒箭毒堿過(guò)量中毒常用新斯的明進(jìn)行解救。()

答案：正確

本題解析：

筒箭毒堿能與乙酰膽堿競(jìng)爭(zhēng)神經(jīng)肌肉接頭的N膽堿受體，能競(jìng)爭(zhēng)性阻斷乙酰膽堿的除極化作用，使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥，可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用，興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。

5.心輸出量=每搏輸出量×心率，所以隨著心率上升，心輸出量一定增大()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

心輸出量=每搏輸出量×心率，但并不是隨著心率增快，每搏輸出量就會(huì)一定增多，心率過(guò)度增大，會(huì)減少心動(dòng)周期，使得心臟來(lái)不及充盈血液，降低每搏輸出量。

6.服用枸櫞酸鉍鉀期間，宜進(jìn)食高蛋白飲食。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

枸櫞酸鉍鉀通過(guò)吸附胃蛋白酶，抑制其活性，增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用，覆蓋在潰瘍面上形成保護(hù)膜而抑制胃酸。在服用時(shí)不得進(jìn)食高蛋白飲食。

7.無(wú)償獻(xiàn)血的血液必須用于臨床，不得買賣。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析8.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的母嬰保健監(jiān)測(cè)和技術(shù)指導(dǎo)。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析9.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()

答案：正確

本題解析：

胃的四個(gè)部分分別是：賁門部、胃底、胃體、幽門部。其中胃底部并不是胃最低的部位，而是凸向膈穹窿向左上方的部分

10.傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)向社會(huì)公布傳染病疫情信息。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析11.膽汁能促進(jìn)脂肪吸收，是因?yàn)槟懼泻兄鞠浮?)

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

膽汁的作用是促進(jìn)脂肪的吸收，但與胰液不同的是，膽汁促進(jìn)吸收的作用并不是通過(guò)消化酶來(lái)達(dá)成的，而是通過(guò)膽汁本身的乳化作用來(lái)達(dá)成的。

12.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場(chǎng)救援和接診治療，書寫病歷記錄及其它有關(guān)資料，并妥善保管。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析13.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()

答案：正確

本題解析：

克霉唑?qū)儆趶V譜抗真菌藥，但因其口服吸收差，靜脈給藥產(chǎn)生不良反應(yīng)嚴(yán)重，故僅局部用于治療淺部真菌感染。

14.按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，必須進(jìn)行登記，領(lǐng)取《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析15.能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。()

答案：正確

本題解析：

氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無(wú)菌溶液。本藥是以抗代謝物而起作用，在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后，通過(guò)阻斷脫氧核糖尿苷酸受細(xì)胞內(nèi)胸苷酸合成酶轉(zhuǎn)化為胸苷酸，而干擾DNA的合成。

16.單采血漿站使用單采血漿機(jī)械采集血漿，也可以手工操作采集血漿。采集的血漿按單人份冰凍保存，不得混漿。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析17.腹部透視脆下無(wú)游離氣體說(shuō)明胃、腸道無(wú)損傷。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析18.有關(guān)胎兒死亡的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，被鑒定的主體是孕產(chǎn)婦和胎兒。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析19.在教學(xué)醫(yī)院中實(shí)習(xí)的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學(xué)生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，單獨(dú)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析20.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)對(duì)需要轉(zhuǎn)送的病人，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。（）

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析四.問(wèn)答題(共5題)1.患者，男，68歲。一周前因車禍傷，急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫，施急診手術(shù)，術(shù)后每日給予20％甘露醇靜滴治療，術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護(hù)士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹，沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，測(cè)患者體溫38.0℃。

根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：

請(qǐng)問(wèn)該患者出現(xiàn)了哪種輸液反應(yīng)？分析引起該輸液反應(yīng)可能的原因。

答案：

本題解析：

靜脈炎。

藥物因素-高滲溶液刺激血管所致。

外周靜脈管路使用不當(dāng)-留置針使用時(shí)間超過(guò)正常時(shí)限所致。

無(wú)菌意識(shí)薄弱-未能嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作。

2.患者，男，72歲，因“頭暈，站立不穩(wěn)1天，加重4小時(shí)”就診。1天前出現(xiàn)頭暈、心慌，血壓187/78mmHg。心率86次/分，隨機(jī)血糖10.2mmol/L，口服“拜新同”30mg三小時(shí)后復(fù)測(cè)血壓為157/76mmHg，頭暈較前稍有好轉(zhuǎn)，4小時(shí)前頭暈明顯加重，站立不穩(wěn)，急救醫(yī)院，患者無(wú)明顯胸悶、氣短癥狀。可平臥休息?；颊摺?型糖尿病”27年，胰島素治療效果不佳，并發(fā)視網(wǎng)膜、腎臟病變4年，既往有高血壓史，冠心病史、甲狀腺功能減退癥，無(wú)傳染病史，無(wú)外傷手術(shù)史，無(wú)藥物過(guò)敏史，無(wú)煙酒嗜好。體格檢查：體溫36.5℃，脈搏76次/分，呼吸17次/分，血壓140/80mmHg,BMI:28kg/,，神志清楚，自主體位，查體合作，雙下肢輕度浮腫，足背動(dòng)脈脈搏減弱。

根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:

1.請(qǐng)列出主要的護(hù)理診斷。

2.應(yīng)采取哪些護(hù)理措施預(yù)防患者頭暈、站立不穩(wěn)所致的護(hù)理問(wèn)題？

答案：

本題解析：

1.主要護(hù)理診斷有

(1)有受傷的危險(xiǎn)與頭暈和視力模糊有關(guān)

(2)體液過(guò)多與循環(huán)血容量過(guò)多有關(guān)

(3)營(yíng)養(yǎng)失調(diào)高于機(jī)體需要量與患者肥胖有關(guān)

(4)活動(dòng)無(wú)耐力與并發(fā)心力衰竭有關(guān)

(5)潛在并發(fā)癥心力衰竭、腦血管意外、腎衰竭。

2.護(hù)理問(wèn)題：

(1)正確評(píng)估患者的基本情況，填寫相對(duì)應(yīng)的預(yù)防跌倒表格，并張貼對(duì)應(yīng)的標(biāo)識(shí)。

(2)提供合理的住院環(huán)境。如居室照明應(yīng)充足，看電視、閱讀時(shí)間不可過(guò)長(zhǎng)，避免用眼過(guò)度疲勞。外出活動(dòng)最好在白天進(jìn)行。指導(dǎo)老人正確使用助聽器。

(3)用藥指導(dǎo)：正確指導(dǎo)使用降壓和控制血糖藥物，觀察不良反應(yīng)，遵醫(yī)囑用藥。

(4)休息與活動(dòng)。提醒老年人平臥時(shí)間較長(zhǎng)，改為坐位或站位時(shí)都應(yīng)有一個(gè)緩慢的適應(yīng)過(guò)程，即要做到3個(gè)30秒，醒后30秒再起床，起床后30秒再站立，站立后30秒再行走。運(yùn)動(dòng)的指導(dǎo)：持之以恒地參加健身運(yùn)動(dòng)，能增強(qiáng)老年人的肌肉力量、柔韌性、協(xié)調(diào)性、平衡能力、步態(tài)穩(wěn)定性、靈活性，減少跌倒的發(fā)生。

(5)指導(dǎo)老人如果出現(xiàn)跌倒墜床的正確處理措施。

3.簡(jiǎn)述腎病綜合征的常見并發(fā)癥。

答案：

本題解析：

暫無(wú)解析4.患者，女，63歲，頭痛、頭暈、嘔吐了3天入院。患者一周前曾出現(xiàn)高熱，當(dāng)時(shí)體溫39.2℃，血常規(guī)檢查：WBC14.2×/L，N92%。入院時(shí)頭部CT檢查顯示右側(cè)額葉大片低密度影，內(nèi)可見一直徑約為75px的環(huán)形等密度影。患者既往無(wú)牧區(qū)生活史。

根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：

1.該患者可能患有哪些疾病？

2.為明確診斷，可做哪些實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查？

答案：

本題解析：

1.腦梗塞、腦血栓形成、腦轉(zhuǎn)移瘤、腦膿腫待排。

2.（1）MRI檢查

MRI對(duì)腦梗死的檢出極為敏感，對(duì)腦部缺血性損害的檢出優(yōu)于CT，能夠檢出較早期的腦缺血性損害，可在缺血1小時(shí)內(nèi)見到。起病6小時(shí)后大梗死幾乎都能被MRI顯示，表現(xiàn)為T1加權(quán)低信號(hào)，T2加權(quán)高信號(hào)。

（2）常規(guī)檢查

血、尿、大便常規(guī)及肝功能、腎功能、凝血功能、血糖、血脂、心電圖等作為常規(guī)檢查，有條件者可進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)。胸片應(yīng)作為常規(guī)以排除癌栓，是否發(fā)生吸入性肺炎的診斷依據(jù)。

（3）特殊檢查

經(jīng)顱多普勒超聲（TCD）、頸動(dòng)脈彩色B超、磁共振、血管造影（MRA），數(shù)字減影全腦血管造影（DSA）、頸動(dòng)脈造影，可明確有無(wú)顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄或閉塞。

5.患者，男，84歲。1周前突然暈倒送至醫(yī)院,行頭顱CT檢查提示：基底節(jié)出血，入住ICU病房?；颊呱裰净杳?，右側(cè)肢體偏癱，大小便失禁，已行氣管切開。近2天氣道痰多