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文檔簡介
2023年上海市奉賢區(qū)西渡鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.女性膀胱后方是()
A.子宮和陰道
B.卵巢和輸卵管
C.陰道和輸卵管
D.直腸
答案:A
本題解析:
暫無解析2.周圍血管征的發(fā)生機理是
A.舒張壓過高
B.收縮壓過高
C.脈壓過大
D.脈壓過小
E.心律失常
答案:C
本題解析:
暫無解析3.腸蠕動音呈金屬樣,最可能的原因是
A.麻痹性腸梗阻
B.機械性腸梗阻
C.低鉀血癥
D.急性腸炎
E.敗血癥
答案:B
本題解析:
暫無解析4.發(fā)生手足搐搦的常見原因是()
A.低血糖反應
B.低血鈣反應
C.肝性腦病
D.癲癇大發(fā)作
答案:B
本題解析:
暫無解析5.關于原核RNA聚合酶敘述正確的是
A.原核RNA聚合酶有3種
B.由4個亞基組成的復合物
C.全酶中包括一個δ因子
D.全酶中包括兩個W因子
E.全酶中包括一個α因子
答案:A
本題解析:
暫無解析6.支原體肺炎首選()
A.青霉素
B.紅霉素
C.慶大霉素
D.潔霉素
E.耐青霉素酶的β-內酰胺類抗生素
答案:B
本題解析:
支原體肺炎治療首選紅霉素,每次0.3g,日服4次,一般療程10~14日。
7.腦組織的主要能源供給是
A.氨基酸
B.脂肪
C.蛋白質
D.葡萄糖
答案:D
本題解析:
暫無解析8.呋基米的利尿作用是由于
A.抑制腎臟的稀釋功能
B.抑制腎臟的濃縮功能
C.抑制腎臟的稀釋和濃縮功能
D.對抗醛固酮的作用
E.阻滯Aa+重吸收
答案:C
本題解析:
暫無解析9.胎兒時期的臍靜脈閉鎖后形成下列何者()
A.靜脈韌帶
B.臍中韌帶
C.臍內側韌帶
D.肝圓韌帶
答案:D
本題解析:
暫無解析10.處方標準由以下機構統(tǒng)一規(guī)定
A.衛(wèi)生部
B.省級行政管理部門
C.醫(yī)療機構
D.醫(yī)療機構按照法律法規(guī)制定
E.省級衛(wèi)生行政部門
答案:A
本題解析:
暫無解析11.Ⅱ、Ⅲ、aVF出現(xiàn)心肌梗死的圖形,說明梗死部位在
A.前間壁
B.廣泛前壁
C.下壁
D.高側壁
E.正后壁
答案:C
本題解析:
暫無解析12.成人腎門平對()
A.第10胸椎
B.第11腰椎
C.第12胸椎
D.第1腰椎
E.第2腰椎
答案:D
本題解析:
腎內側緣中部凹陷,是腎血管、淋巴管、神經和腎盂出入的部位,稱為腎門。腎門約在第1腰椎體平面,相當于第9肋軟骨前端高度、正中線外側約5cm。
13.慢波睡眠時生理功能改變及意義的敘述,哪一項是錯誤的?
A.感覺、肌緊張和隨意運動減退
B.心率、呼吸動脈血壓等指標降低
C.生長激素釋放增加
D.促進體力恢復
E.作夢多發(fā)生在該時相
答案:E
本題解析:
暫無解析14.在安靜狀態(tài)下活動水平較高的系統(tǒng)是
A.迷走—胰島素系統(tǒng)
B.交感-腎上腺髓質系統(tǒng)
C.下丘腦-神經垂體系統(tǒng)
D.腎素—血管緊張素系統(tǒng)
E.下丘腦—垂體—腎上腺皮質系統(tǒng)
答案:A
本題解析:
暫無解析15.女,18歲,無明顯誘因皮下紫斑半年,脾臟輕度腫大,肝臟正常,血壓、呼吸、心率無異常,兩肺X光檢查正常,多次檢查血小板<100×10^9/L,應選擇的治療藥物是
A.垂體后葉素
B.腎上腺素
C.氫化可的松
D.保泰松
E.色甘酸鈉
答案:C
本題解析:
暫無解析16.女性,60歲,夜間突發(fā)氣促急診入院,查體:端坐呼吸,雙肺底干濕啰音。心率136次/分。診斷為()
A.支氣管哮喘
B.支氣管肺炎
C.急性支氣管炎
D.左心功能不全
答案:D
本題解析:
暫無解析17.《黃帝內經》提出的"天人合一"、"形神合一"的心理學觀點屬于醫(yī)學心理學發(fā)展的哪一階段()
A.哲學醫(yī)學心理學時代
B.現(xiàn)代醫(yī)學心理學時代
C.神靈醫(yī)學心理學時代
D.科學醫(yī)學心理學時代
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
暫無解析18.增強強心苷的水溶性,延長其作用的化學結構是()
A.內酯環(huán)部分
B.甾核部分
C.糖的部分
D.苷元部分
E.C3-β羥基
答案:C
本題解析:
暫無解析19.食管()
A.食管分為三部,胸部最長,頸部最短
B.有三處狹窄、中間的狹窄在其與左主支氣管交叉處
C.食管上端平第六頸椎處連于喉
D.食管胸部下端在主A后方下行
E.以上都不對
答案:B
本題解析:
暫無解析20.形成肺紋理的主要成分是
A.肺動脈分支影
B.肺靜脈分支影
C.支氣管分支影
D.淋巴管影
E.纖維組織影
答案:A
本題解析:
暫無解析21.射精管開口于()
A.尿道前列腺部
B.尿道膜部
C.膀胱
D.尿道球部
答案:A
本題解析:
暫無解析22.門靜脈肝硬化形成肝臟假小葉的病理特點不包括()。
A.肝細胞排列紊亂
B.中央靜脈缺如、偏位
C.肝細胞變性、壞死
D.小膽管閉塞、缺如
答案:D
本題解析:
假小葉形成是肝硬化重要的形態(tài)學標志。其特點有:(1)肝細胞排列紊亂,既有變性、壞死細胞又有再生細胞;(2)中央靜脈偏位、缺失或有兩個以上;(3)有時可見匯管區(qū)也被包于假小葉內,包繞假小葉的纖維間隔比較狹窄而且一致,內有少量淋巴細胞和單核細胞浸潤,并伴有小膽管和無管腔的假膽管增生。
23.鼻腔附近含有空氣的骨腔叫做()
A.鼻道
B.鼻旁竇
C.鼻甲
D.鼻前庭
答案:B
本題解析:
暫無解析24.刺激小腸粘膜釋放膽囊收縮素的最強物質是
A.鹽酸
B.蛋白質分解產物
C.脂酸鈉
D.脂肪
E.糖類
答案:B
本題解析:
暫無解析25.某老年患者身患肺癌晚期,生命垂危,家屬明確要求不惜一切代價地進行搶救,醫(yī)護人員應該()
A.尊重家屬意見,不惜一切代價地進行搶救
B.實施積極安樂死
C.實施消極安樂死
D.說服家屬徹底放棄治療與搶救
E.有限度地治療和搶救
答案:E
本題解析:
暫無解析26.下列哪一項不是呼吸鏈的組成成分
A.CQ
B.NADPH
C.FA
D.FMN
E.以上均不是
答案:B
本題解析:
生物體內存在兩條氧化呼吸鏈,即NADH氧化呼吸鏈和琥珀酸氧化呼吸鏈。NADPH不是呼吸鏈的組成成分。
27.輸精管結扎常選部位是()
A.盆部
B.睪丸部
C.精索部
D.腹股溝部
答案:C
本題解析:
暫無解析28.國家建立鑒定和報告的制度不包括()。
A.計劃生育技術服務事故
B.計劃生育手術并發(fā)癥
C.計劃生育藥物不良反應
D.計劃生育手術隨訪
E.計劃生育器具不良反應
答案:D
本題解析:
暫無解析29.目前,關于人類胚胎干紐胞研究和應用中道德爭議的焦點問題是
A.人類胚胎干細胞的功能到底如何
B.人類胚胎是否是生命、是否應該得到尊重
C.人類胚胎發(fā)育階段如何劃分
D.人類胚胎干細胞是否可以商品化
E.人類胚胎是否可以克隆
答案:B
本題解析:
暫無解析30.下列哪項不是炎癥反應所必需的
A.纖維素滲出
B.紅細胞漏出
C.補體的激活
D.白細胞游出
E.趨化作用
答案:B
本題解析:
暫無解析31.以下哪種淋巴結腫大,提示淋巴結炎()
A.壓痛、質不硬、光滑無粘連
B.破潰后形成瘺管
C.質地硬、無壓痛、粘連
D.有波動感
答案:A
本題解析:
暫無解析32.以下哪種情況,其開具的處方經執(zhí)業(yè)地點的執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽字后可以生效:
A.藥學專業(yè)技術人員
B.被責令離崗培訓的醫(yī)師
C.注冊執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師
D.被責令暫停執(zhí)業(yè)的醫(yī)師
答案:C
本題解析:
暫無解析33.定時定量多次給某藥(t1/2為4h),達穩(wěn)態(tài)血藥濃度時間為()
A.約20h
B.約10h
C.約30h
D.約40h
E.約50h
答案:A
本題解析:
暫無解析34.用于心房顫動,可恢復及維持竇性節(jié)律()
A.奎尼丁
B.利多卡因
C.普羅帕酮
D.普萘洛爾
E.胺碘酮
答案:E
本題解析:
暫無解析35.心臟瓣膜的主要功能是()
A.防止血液循環(huán)
B.防止血液流過
C.防止血液倒流
D.防止血流過快
答案:C
本題解析:
暫無解析36.關于銳器傷的預防和處理,錯誤的是()
A.被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷,應在1周內注射乙型肝炎高效價免疫球蛋白
B.被HBV陽性患者血液體液污染銳器刺傷,血液乙型肝炎標志物陰性者按規(guī)定接種乙型肝炎疫苗
C.如不慎發(fā)生銳器傷,應立即采取相應的保護措施,清創(chuàng),對創(chuàng)面進行嚴格消毒處理
D.對發(fā)生銳器傷者進行血源性疾病的檢查和隨訪
E.被HBV陽性患者血液體液污染的銳器刺傷,同時進行血液乙型肝炎標志物檢查
答案:A
本題解析:
暫無解析37.心理治療有4個基本過程不包括()
A.技術手段準備階段
B.問題探索階段
C.結束鞏固階段
D.治療行動階段
E.分析認識階段
答案:A
本題解析:
暫無解析38.醫(yī)學倫理學的時代性在()
A.醫(yī)學倫理學的內容深刻反映時代的經濟、社會要求和醫(yī)學科學的發(fā)展和進步
B.古代醫(yī)者把尊重和保護病人的健康和生命作為自己的行為準則
C.“普同一等”、“一視同仁”是古今中外醫(yī)學共有的倫理觀念
D.古代的醫(yī)德規(guī)范今天仍然有規(guī)范醫(yī)者的價值
E.醫(yī)學倫理學的思想內容是醫(yī)學實踐和科學進步提出的客觀要求
答案:A
本題解析:
暫無解析39.二尖瓣狹窄時可觸及
A.舒張期震顫
B.收縮期震顫
C.連續(xù)性震顫
D.震蕩
E.心包摩擦感
答案:A
本題解析:
暫無解析40.下列哪項不是胃粘液癌形態(tài)特點?
A.半透明、膠凍狀
B.印戒細胞
C.潰瘍狀
D.息肉狀
E.癌珠
答案:E
本題解析:
暫無解析41.對疑診急性膽囊炎的病人進行體檢時可能在()發(fā)現(xiàn)陽性體征。
A.麥氏點
B.右肋弓與腹直肌外緣交界處
C.右肋脊點
D.臍周
答案:B
本題解析:
急性膽囊炎是由于膽囊管阻塞和細菌侵襲而引起的膽囊炎癥:其典型臨床特征為右上腹陣發(fā)性絞痛伴有明顯的觸痛和腹肌強直。膽囊點位于右鎖骨中線與肋緣交界處,膽囊點壓痛提示膽囊病變。麥氏點位于臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處,此處壓痛為闌尾病變的標志。右肋脊點壓痛是腎臟病變的標志。臍周疼痛常見于胃腸道疾病。
42.對熱抵抗力最強的病毒是()
A.麻疹病毒
B.狂犬病毒
C.艾滋病毒
D.HAV
E.HBV
答案:E
本題解析:
暫無解析43.關于口測法測量體溫,下列敘述正確的是
A.正常值為36.5℃~37.5℃
B.小兒常用
C.昏迷患者可用
D.體溫1日內有1℃以上波動
E.體溫表放置舌下,緊閉口唇5分鐘讀數(shù)
答案:E
本題解析:
暫無解析44.左心室容積最大的時期是
A.快速射血期
B.減速射血期
C.快速充盈期末
D.減慢充盈期末
E.房縮期末
答案:E
本題解析:
暫無解析45.門靜脈側枝吻合錯誤的是
A.經食管叢、直腸叢、臍周叢及Retz-ius靜脈與上下腔靜脈吻合
B.門靜脈系統(tǒng)有豐富的功能性靜脈瓣
C.以上均不是
D.由腸系膜靜脈與脾靜脈匯合而成
E.屬支包括脾靜脈、腸系膜上下靜脈、胃左右靜脈及附臍靜脈
答案:B
本題解析:
暫無解析46.《護士管理辦法》中規(guī)定的法律責任不包括?
A.用騙取、偽造或替換的方法取得執(zhí)業(yè)證書者,衛(wèi)生行政部門應予以撤銷
B.違反醫(yī)療護理規(guī)章的,衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以警告、責令改正、終止注冊直至取消注冊
C.違反技術規(guī)范的,衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以警告、責令改正、終止注冊直至取消注冊
D.行為造成醫(yī)療事故的,由衛(wèi)生行政部門予以警告、責令改正、終止注冊直至取消注冊
答案:D
本題解析:
暫無解析47.直接注入下腔靜脈的是()
A.左、右精索內靜脈
B.腸系膜上、下靜脈
C.胃左、右靜脈
D.脾靜脈
E.肝靜脈
答案:E
本題解析:
暫無解析48.一女咨詢者,35歲,某大學教師。3個月前因出國問題與領導爭吵,而后逐漸表現(xiàn)出情緒低落、興趣減退,對未來悲觀失望,認為領導和同事都疏遠她,常有怨天尤人的表現(xiàn)。能主動求醫(yī),接觸良好。
A.恐懼
B.憤怒
C.抑郁
D.痛苦
E.焦慮
答案:C
本題解析:
暫無解析49.如果某藥血濃度是按一級動力學消除,這就表明
A.藥物僅有一種代謝途徑
B.給藥后主要在肝臟代謝
C.藥物主要存在于循環(huán)系統(tǒng)內
D.t1/2是一固定值,與血藥濃度無關
E.消除速率與藥物吸收速度相同
答案:D
本題解析:
暫無解析50.中樞性嘔吐的常見病因是
A.急性膽囊炎
B.腦出血
C.膽石癥
D.急性胰腺炎
E.腸梗阻
答案:B
本題解析:
暫無解析51.穿過股二頭肌兩頭間的神經是()
A.坐骨神經
B.脛神經
C.腓總神經
D.股后皮神經
E.腓腸神經
答案:C
本題解析:
暫無解析52.美沙酮維持治療門診病人發(fā)生多藥濫用中毒時必備的急救藥是:()
A.洛貝林
B.納絡酮
C.安定
D.鹽酸異丙嗪
答案:B
本題解析:
暫無解析53.抑制腎小管吸收水、鈉的是()
A.腎素
B.血管緊張素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.心房鈉尿肽
答案:E
本題解析:
暫無解析54.系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮膚損害中具有診斷意義的形態(tài)改變是
A.真皮與表皮交界處形成狼瘡帶
B.表皮的過度角化
C.真皮的膠原纖維發(fā)生纖維素祥壞死
D.表皮和真皮交界處水腫
E.真皮內可見炎細胞浸潤
答案:A
本題解析:
暫無解析55.下列內鏡需滅菌,但除外()
A.纖維支氣管鏡
B.腹腔鏡
C.腦室鏡
D.關節(jié)鏡
E.胸腔鏡
答案:A
本題解析:
暫無解析56.阿托品不具有的作用是()
A.松弛睫狀肌
B.松弛瞳孔括約肌
C.調節(jié)麻痹,視近物不清
D.降低眼內壓
E.瞳孔散大
答案:D
本題解析:
暫無解析57.對遠曲小管和集合管重吸收水起主要調節(jié)作用的激素是
A.腎素
B.醛固酮
C.腎上腺素
D.血管升壓素
E.血管緊張素
答案:D
本題解析:
暫無解析58.正常成人24小時的尿量約為()。
A.100~200ml
B.200~400ml
C.1000~2000ml
D.3000~4000ml
答案:C
本題解析:
暫無解析59.隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學文書及有關資料,構成犯罪的
A.責令暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動
B.吊銷其執(zhí)業(yè)證書
C.追究刑事責任
D.罰款
E.承擔賠償責任
答案:C
本題解析:
暫無解析60.開口于中鼻道的副鼻竇有()
A.上頜竇和蝶竇
B.額竇和蝶竇
C.蝶竇和篩竇
D.額竇,篩竇前群和上頜竇
E.上頜竇和篩竇
答案:D
本題解析:
暫無解析61.正常胸部正位片上青少年右心緣上部是
A.上腔靜脈
B.升主動脈
C.奇靜脈
D.左心室
E.右心室
答案:A
本題解析:
暫無解析62.應提倡的醫(yī)患關系模式是()
A.共同參與型
B.根據(jù)具體情況確定
C.指導-合作型
D.主動-被動型
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析63.女性,45歲,近來常覺頭痛,今日測量血壓為21.3/14.6kPa(160/110mmHg),根據(jù)病人情況,應選擇下列何種鈣拮抗藥進行治療最為適合
A.維拉帕米
B.硝本地平
C.尼莫地平
D.地爾硫卓
E.尼群地平
答案:C
本題解析:
暫無解析64.腰椎間盤脫出所致的坐骨神經痛,下列哪種檢查呈陽性表現(xiàn)
A.克匿格征
B.戈登征
C.查多克征
D.拉塞克征
E.霍夫曼征
答案:D
本題解析:
暫無解析65.具備下列條件的可以參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試:具有高等學校醫(yī)學專科學歷,在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿
A.6個月
B.18個月
C.1年
D.2年
E.3年
答案:D
本題解析:
暫無解析66.具有對自己行為應該負道德責任的自覺認識和自我評價能力的是
A.護理倫理情感
B.護理倫理良心
C.護理倫理義務
D.護理倫理責任
E.護理倫理榮譽
答案:B
本題解析:
暫無解析67.下列病變中癌變可能性較大的是
A.十二指腸潰瘍
B.慢性萎縮性胃炎
C.淺表性胃炎
D.肥厚性胃炎
E.疣狀胃炎
答案:B
本題解析:
暫無解析68.下列結構中肺循環(huán)不經過的是:()
A.肺動脈干
B.上腔靜脈
C.左心房
D.右心室
答案:B
本題解析:
暫無解析69.維持子宮前傾位的韌帶是()
A.子宮闊韌帶
B.子宮主韌帶
C.子宮圓韌帶
D.骶子宮韌帶
E.以上均不是
答案:C
本題解析:
暫無解析70.患者,女性,35歲,急診人院,病史不詳。查體:神志不清,多汗,雙側瞳孔縮小,呼吸及汗液發(fā)出大蒜味。診斷應考慮:()
A.急性巴比妥類藥物中毒
B.糖尿病酮癥酸中毒
C.海洛因中毒
D.急性有機磷中毒
答案:D
本題解析:
暫無解析71.克山病可出現(xiàn)
A.甲狀腺腫大
B.牙齒釉面著色和缺損
C.皮膚色素沉著和過度角化
D.心肌損害
E.多發(fā)性病理骨折
答案:D
本題解析:
暫無解析72.《艾滋病防治條例》規(guī)定()違反法律、行政法規(guī)的規(guī)定,造成他人感染艾滋病病毒的,應當依法承擔民事賠償責任。
A.血站、單采血漿站
B.醫(yī)療衛(wèi)生機構
C.血液制品生產單位
D.以上都是
答案:D
本題解析:
暫無解析73.醫(yī)療事故技術鑒定專家鑒定組綜合分析醫(yī)療過失行為在導致醫(yī)療事故損害后果中的作用、患者原有疾病狀況等因素,判定醫(yī)療過失行為的責任程度。責任程度分為(??)種。
A.3
B.5
C.4
D.2
答案:C
本題解析:
暫無解析74.
A.與GABA受體亞單位結合
B.增強GABA能神經傳遞和突觸抑制
C.減慢GABA降解
D.促進GABA的釋放
答案:B
本題解析:
作用機制主要為加強中樞抑制性神經遞質GABA功能。
75.患者王某,7歲,患急性淋巴性白血病,接受治療3個月,病情沒有改善。醫(yī)生征求其父母的意見,問是否愿意使用一種價格較貴的新藥,其父母經過考慮,表示同意。因為從未使用過這種藥物,也不知道這種藥物的效果如何,所以醫(yī)生決定謹慎使用,嚴格監(jiān)控,結果表明,使用這種藥物后的效果不明顯。從醫(yī)學倫理的角度分析,正確的是()
A.醫(yī)生使用新藥,應該征得王某本人的同意
B.該項治療屬試驗性治療
C.效果不明顯,與醫(yī)師使用藥物過于謹慎有關
D.因為使用藥物后的效果不明顯,所以醫(yī)師的行為不道德
E.醫(yī)生使用新藥物應該征得主管領導批準
答案:B
本題解析:
暫無解析76.嗜酸粒細胞增多見于
A.副傷寒
B.感染早期
C.寄生蟲感染
D.應用腎上腺皮質激素
E.X線照射后
答案:C
本題解析:
暫無解析77.醫(yī)療機構對限于設備或者技術條件不克診治的病人,理賣依法接納的措施是?
A.賣即搶救
B.及時轉診
C.繼續(xù)瞧察
D.提請上級醫(yī)院派人會診
答案:B
本題解析:
暫無解析78.從事計劃生育技術服務的機構不得進行()。
A.非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工流產
B.產前診斷
C.計劃生育手術并發(fā)癥的報告
D.計劃生育手術并發(fā)癥的診斷
E.遺傳咨詢
答案:A
本題解析:
暫無解析79.血栓性靜脈炎的治療藥物()
A.東莨菪堿
B.山莨菪堿
C.二者均是
D.二者均不是
答案:B
本題解析:
暫無解析80.醫(yī)療機構施行手術、檢查檢查或特殊治療時,如果無法取得患者意見又無家屬或關系人在場,應該()
A.經治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案,在取得縣級以上衛(wèi)生行政部門批準后實施
B.經治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案,在取得群眾認可后實施
C.經治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案,在取得第三者證實有效后實施
D.經治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案,在取得醫(yī)療機構負責人或者被授權負責人員的批準后實施
E.經治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案,在取得同行討論批準后實施
答案:D
本題解析:
暫無解析81.糖皮質激素用于治療慢性炎癥的目的是()
A.減輕炎癥后遺癥
B.增強機體抵抗力
C.改善紅、腫、熱、痛癥狀
D.增強抗菌藥的作用
E.縮短炎癥恢復期
答案:A
本題解析:
暫無解析82.下列哪項為腦脊液檢查的禁忌證
A.腦膜刺激征陽性者
B.疑有顱內出血者
C.原因不明的昏迷、癱瘓者
D.疑有中樞神經系統(tǒng)惡性腫瘤
E.顱內壓明顯增高者
答案:E
本題解析:
暫無解析83.下列除哪項外,均可出現(xiàn)語顫減弱
A.氣胸
B.肺空洞
C.肺氣腫
D.極度衰弱
E.胸壁肥厚
答案:B
本題解析:
暫無解析84.巴氏消毒法的溫度是()。
A.62℃30min
B.80℃15min
C.75℃30min
D.90℃45min
E.85℃50min
答案:A
本題解析:
暫無解析85.與免疫原混合/結合后可提高免疫應答的物質是()
A.載體分子
B.免疫佐劑
C.激活劑
D.催化劑
E.抑制劑
答案:B
本題解析:
暫無解析86.醫(yī)療機構基本標準由()制定。
A.國家標準化委員會
B.質檢總局
C.衛(wèi)生部
D.建設部
答案:C
本題解析:
暫無解析87.可興奮組織細胞興奮的標志是:
A.發(fā)生收縮反應
B.發(fā)生反射活動
C.產生動作電位
D.產生局部電位
E.產生電緊張電位
答案:C
本題解析:
暫無解析88.制定并組織實施計劃生育科學研究、技術發(fā)展、新技術引人和推廣的總體規(guī)劃的政府行政部門是()。
A.國家計生委
B.省、自治區(qū)、直轄市計生委
C.衛(wèi)生部
D.科技部
E.國家計生委和衛(wèi)生部
答案:A
本題解析:
暫無解析89.下列各項中,屬于條件反射的是()
A.咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌
B.叩擊股四頭肌肌腱引起小腿前伸
C.強光刺激視網(wǎng)膜引起瞳孔縮小
D.聞到食物香味引起唾液分泌
E.碰到熱的東西使手回縮
答案:D
本題解析:
A、B、C、E項活動均屬于非條件反射,D項是條件反射。條件反射的實質是條件刺激引起的反射活動,條件刺激是無關刺激在時間上多次結合才形成的。本題D項中的食物的香味正是這種過程形成的信號刺激。
90.反映左、右心房除極過程電位和時間變化的是
A.P波
B.P-R段
C.QRS波群
D.S-T段
E.T波
答案:A
本題解析:
暫無解析91.殺滅結核菌作用最強的藥物是()
A.異煙肼
B.卡那霉素
C.吡嗪酰胺
D.乙胺丁醇
E.鏈霉素
答案:A
本題解析:
暫無解析92.個性結構理論認為哪幾部分保持平衡狀態(tài)有利于人格正常發(fā)展()
A.本我和超我
B.自我和現(xiàn)實
C.本我、自我和超我
D.本我和自我
E.本我、自我和現(xiàn)實
答案:C
本題解析:
暫無解析93.甘油氧化分解及其異生成糖的共同中間產物是()
A.磷酸二羥丙酮
B.丙酮酸
C.2-磷酸甘油酸
D.3-磷酸甘油酸
E.磷酸烯醇式丙酮酸
答案:A
本題解析:
暫無解析94.動機受干擾阻滯、被迫放棄而導致需要不能滿足的負性情緒狀態(tài)叫()
A.挫折
B.動機沖突
C.應激
D.抑郁
E.心境
答案:A
本題解析:
暫無解析95.狂犬病毒感染機體后,侵犯的主要器官是:
A.唾液腺
B.血管內皮
C.肌肉
D.中樞神經系統(tǒng)
E.肝臟
答案:D
本題解析:
狂犬病毒感染機體后,侵犯的主要器官是中樞神經系統(tǒng)。在臨終前,也即疾病的晚期可出現(xiàn)意識障礙,但疾病早期一般神志清楚。
96.健康成人白細胞正常值是
A.
B.
C.
D.
E.
答案:A
本題解析:
暫無解析97.下列哪一項不是腸傷寒的臨床表現(xiàn)
A.相對緩脈
B.皮膚玫瑰疹
C.脾腫大
D.白細胞計數(shù)增多
E.高熱
答案:D
本題解析:
暫無解析98.伴有某些并發(fā)癥的高血壓患者應依據(jù)自身情況選用降壓藥,下列哪項錯誤?()
A.高血壓合并心力衰竭,心臟擴大者,宜用利尿藥、硝苯地平
B.高血壓合并腎功能不良者,宜用卡托普利、硝苯地平
C.高血壓合并消化性潰瘍者,宜用可樂定
D.高血壓伴精神抑郁者,宜用利血平
E.高血壓合并心絞痛者,宜用硝苯地平、普萘洛爾
答案:D
本題解析:
暫無解析99.下列可以出現(xiàn)在結腸而不出現(xiàn)在小腸的運動是()。
A.分節(jié)運動
B.集團蠕動
C.緊張性收縮
D.蠕動
答案:B
本題解析:
暫無解析100.一短指(趾)患者,其父親亦為短指(趾),母親正常,經家系調查發(fā)現(xiàn),此患者兄弟姐妹中一半是短指(趾),男女均有發(fā)病,此病的遺傳方式是:
A.常染色體隱性遺傳
B.常染色體顯性遺傳
C.X連鎖顯性遺傳
D.X連鎖隱性遺傳
答案:B
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,基因中只要有一個等位基因異常就能導致常染色體顯性遺傳病。常染色體顯性遺傳病其中有垂直傳遞。通常有以下幾條規(guī)律:①患者的父母中有一方患??;②患者和正常人所生的孩子中,患病和不患病的平均數(shù)相等;③父母中有一方患病而本人未患病時,他的子孫也不會患??;④男女患病的機會相等;⑤患者子女中出現(xiàn)病癥的發(fā)生率為50%。B項與題意相符,當選。
因此,選擇B選項。
101.5-氟尿嘧啶對下列哪種腫瘤療效較好?()
A.絨毛膜上皮癌
B.膀胱癌和肺癌
C.消化道癌和乳腺癌
D.卵巢癌
E.子宮頸癌
答案:C
本題解析:
暫無解析102.心動周期中,在下列哪個時期左心室內壓力最高
A.心房收縮期
B.等容收縮期
C.心室收縮期
D.快速充盈期
E.快速射血期
答案:E
本題解析:
暫無解析103.一發(fā)熱病人,近5天來體溫維持在39~41℃,24小時內體溫波動相差不超過1℃。查體:腹部玫瑰疹,肝脾腫大。肺膿腫患者住院治療3個月,經靜點足量抗生素后,仍咳痰,咯血,下一步治療應首先考慮()。
A.加大抗生素劑量
B.加強體位引流
C.加用支氣管內滴注抗生素
D.手術治療
E.人工氣腹
答案:C
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點5:肺膿腫的治療;
急性病例的治療原則是抗菌、痰液引流。
1.抗菌
(1)全身用藥:首選青霉素240~1000萬U/d靜滴,療程8~12周。停藥指征:體溫正常、膿痰消失、X線空洞和炎癥消失或僅留少許纖維條索影。如為脆弱類桿菌對青霉素不敏感,可于治療初期加用甲硝唑0.4g,日服3次,或替硝唑1.0g,日服1次(首日加倍)。對青霉素過敏者,改用克林霉素、紅霉素。當療效不佳時,可根據(jù)細菌培養(yǎng)的藥物敏感試驗調整抗菌藥。
(2)局部用藥:經環(huán)甲膜穿刺、經鼻導管氣管滴入抗生素,或經纖支鏡滴入藥物。
2.引流
排出膿痰,促進愈合。方法:體位引流(高熱、大咯血、極度衰弱者忌)、充分補液、溶痰祛痰藥、超聲霧化吸入;必要時行纖支鏡檢查,了解阻塞原因,吸除壞死組織、異物,并吸引膿液引流。
3.手術
適用于內科積極治療無效的慢性肺膿腫,反復咯血,合并支氣管擴張者,引流不暢疑有癌腫阻塞者,并發(fā)膿胸、支氣管胸膜瘺者。
104.頭皮撕脫常發(fā)生于()
A.顱骨外膜
B.腱膜下疏松結締組織
C.帽狀腱膜與枕額肌
D.皮下組織
E.皮膚
答案:B
本題解析:
暫無解析105.化生不可能發(fā)生于()。
A.腎盂黏膜上皮
B.結締組織
C.支氣管假復層纖毛柱狀上皮
D.神經纖維
答案:D
本題解析:
暫無解析106.膳食中蛋白質含量最高的食物是
A.奶類
B.動物肝臟
C.糧谷類
D.蔬菜、水果
E.豆類
答案:E
本題解析:
暫無解析107.胸膜下界在腋中線處相交于:()
A.第6肋
B.第7肋
C.第8肋
D.第10肋
答案:D
本題解析:
暫無解析108.國家提倡
A.無償獻血制度
B.無償義務獻血制度
C.18-55周歲健康公民自愿獻血
D.18-55歲健康公民自愿獻血
E.國家工作人員、現(xiàn)役軍人和高等學校在校學生率先獻血
答案:C
本題解析:
暫無解析109.出現(xiàn)月經是由于血液中哪種激素的濃度急劇下降所致醫(yī)
A.生長素
B.雌激素
C.孕激素
D.雌激素和孕激素
E.雌激素和生長素
答案:D
本題解析:
暫無解析110.可以激活蛋白激酶A的物質是
A.
B.DG
C.CAMP
D.CGMP
E.PIP3
答案:C
本題解析:
CAMP-蛋白激酶A途徑:通過這一途徑傳遞信號的第一信使主要有兒茶酚胺類激素、胰高血糖素、腺垂體的激素、下丘腦激素等。其受體屬于G蛋白偶聯(lián)型膜受體,G蛋白有激活型的Gs和抑制型的Gi兩種。腺苷酸環(huán)化酶(AC)存在于細胞膜上,可接受G蛋白的激活,催化ATP轉化為CAMP,導致細胞內CAMP升高,從而激活蛋白激酶A。故選C??键c:CAMP-蛋白激酶A途徑
111.急性肺膿腫的典型X線表現(xiàn)是
A.兩上肺多發(fā)纖維空洞,周圍纖維索條,斑片狀密度較高陰影
B.中下肺野大團片狀致密陰影內見液平,呈厚壁空洞
C.肺野邊緣部見甚細薄壁空洞
D.團塊邊緣有毛刺或呈分葉狀,中心有空洞,內壁不光整,有結節(jié)
E.大片狀密度均勻、邊緣模糊陰影
答案:B
本題解析:
暫無解析112.有關氯喹的正確敘述是()。
A.抗瘧作用強、緩慢、持久
B.對瘧原蟲的紅內期有殺滅作用
C.對瘧原蟲的原發(fā)性紅外期有效
D.對瘧原蟲的繼發(fā)性紅外期有效
答案:B
本題解析:
暫無解析113.癌前病變
A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤
B.乳腺導管內癌
C.胃中分化腺癌侵及黏膜下層
D.結腸腺瘤性息肉病
E.子宮頸重度非典型增生
答案:D
本題解析:
暫無解析114.無尿是指24小時尿量少于
A.500ml
B.400ml
C.300ml
D.200ml
E.100ml
答案:E
本題解析:
暫無解析115.交界性腫瘤是指()。
A.位于一種組織和另一種組織的交界處
B.位于兩個器官的交界處
C.介于上皮與間葉組織之間的良惡性腫瘤
D.介于良惡性腫瘤之間的腫瘤
答案:D
本題解析:
有些腫瘤介于良、惡性之間,稱交界性腫瘤。
116.計數(shù)椎骨棘突的標志是:()
A.樞椎的齒突
B.頸動脈結節(jié)
C.胸骨角
D.隆椎的棘突
E.肩胛骨下角
答案:D
本題解析:
暫無解析117.經典的分子遺傳學中心法則是
A.
B.
C.
D.
E.
答案:C
本題解析:
暫無解析118.根據(jù)國家有關規(guī)定,放置宮內節(jié)育器后,受術者應休息幾天()。
A.2
B.3
C.5
D.7
E.8
答案:A
本題解析:
暫無解析119.檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓的前后徑等于橫徑,肋間隙增寬,應考慮()。
A.扁平胸
B.雞胸
C.正常胸廓
D.桶狀胸
答案:D
本題解析:
胸廓的前后徑增大,以至與橫徑幾乎相等,胸廓呈圓桶形,肋間隙增寬,考慮為桶狀胸。
120.叩診肝濁音界下移見于
A.右下肺不張
B.胃腸穿孔
C.氣腹
D.鼓腸
E.右側張力性氣胸
答案:E
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.依照分級管轄原則辦理計劃生育技術服務機構的()。
A.考核評估
B.設置審批
C.執(zhí)業(yè)許可審批
D.校驗
E.考核考察
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析2.自身調節(jié)指自身對刺激產生適應性反應的過程,其特點是?
A.調節(jié)幅度小
B.靈敏度低
C.作用迅速、準確和短暫
D.作用范圍較局限
E.調節(jié)的作用比較持久
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析3.病毒滅活的概念是
A.失去感染性
B.保留抗原性
C.保留血凝特性
D.保留細胞融合特性
E.保留遺傳特性
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析4.現(xiàn)代醫(yī)學模式是指()
A.生物心理-社會醫(yī)學模式
B.生物醫(yī)學模式
C.高新技術醫(yī)學模式
D.整體醫(yī)學模式
E.分子醫(yī)學模式
答案:B、C、D
本題解析:
現(xiàn)代醫(yī)學模式是指生物-心理-社會醫(yī)學模式。這一模式認為導致人類疾病的不只是生物因素,還有心理因素和社會因素,因而治療方法除了傳統(tǒng)的生物學方法以外,還應當包括心理學方法和社會科學法。
5.關于脛神經描述正確的是()
A.坐骨神經的分支
B.分布于膝關節(jié)、小腿后肌群
C.在小腿比目魚肌深面下降
D.受損可出現(xiàn)足外翻
E.受損可出現(xiàn)“仰趾足”
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析6.硫酸鎂的作用包括()。
A.注射硫酸鎂可產生降壓作用
B.注射硫酸鎂可產生骨骼肌松弛作用
C.注射和口服硫酸鎂均可產生骨骼肌松弛作用
D.口服硫酸鎂有導瀉作用
答案:A、B、D
本題解析:
硫酸鎂藥理作用:(1)口服給藥可產生導瀉和利膽作用;(2)注射給藥可產生擴張血管、降低血壓,松弛骨骼肌及中樞抑制等作用;(3)外敷可以消炎去腫。
7.出胞和入胞轉運的物質是
A.離子
B.大分子
C.團塊物質
D.CO2和O2
E.小分子
答案:B、C
本題解析:
暫無解析8.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會的主要職責包括()
A.定期總結、分析細菌學檢測監(jiān)測資料,向有關部門反饋,并向全院公布
B.建立會議制度,定期研究、協(xié)調和解決有關醫(yī)院感染管理方面的重大事項,遇有緊急問題隨時召開
C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標準》有關衛(wèi)生學標準及預防醫(yī)院感染的要求,對醫(yī)院的改建、擴建和新建,提出建設性意見
D.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進行審定,對其工作進行考評
E.依據(jù)有關政策法規(guī),制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度,并組織實施
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析9.申請新設置從事計劃生育技術服務的醫(yī)療、保健機構,應當向縣級以上衛(wèi)生行政部門申請,參照醫(yī)療機構管理條例規(guī)定的程序,取得()。
A.設置批準書
B.執(zhí)業(yè)許可證明文件
C.執(zhí)業(yè)認可證明文件
D.技術服務人員合格證
E.技術服務人員證書
答案:A、B
本題解析:
暫無解析10.竇房結P細胞動作電位的特點有
A.0期去極化速度慢
B.有明顯的平臺期
C.3期復極由K+外流引起
D.0期去極化主要由Na+內流引起
E.4期自動去極化速度較其它自律細胞快
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析11.下列可以引起全身性水腫的有:
A.肝硬化
B.右心衰竭
C.腎病綜合征
D.左心衰竭
答案:A、B、C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,A項、B項、C項:全身持續(xù)性水腫系指全身血管外的組織間隙中有過多的體液積聚,為臨床常見癥狀之一。鑒別診斷分為四種:①心源性水腫:水腫特點是首先出現(xiàn)于身體下垂部位,如臥床患者水腫先出現(xiàn)于骶部。同時伴有右心衰的表現(xiàn),如頸靜脈怒張、肝腫大等。②腎源性水腫:水腫特點是疾病早期晨起時有眼瞼和面部水腫,以后發(fā)展為全身水腫。常伴有尿改變、高血壓及腎功能損害等。③肝源性水腫:主要表現(xiàn)為腹水,水腫先出現(xiàn)于踝部,逐漸向上蔓延,顏面和上肢常無水腫。伴肝功能減退和門脈高壓的臨床表現(xiàn)。④營養(yǎng)不良性水腫:水腫常從足部開始,逐漸蔓延全身。水腫發(fā)生前常有消瘦、體重減輕等表現(xiàn)。⑤黏液性水腫:見于幼年型和成年型甲減。特點是凹陷性,以顏面及雙下肢較明顯。肝硬化、右心衰竭、腎病綜合征都可以引起全身水腫。A項、B項、C項正確。
因此,選擇ABC選項。
12.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,發(fā)生以下哪些行為,應對有關責任人員依法給予行政處分或者紀律處分?()
A.未依照本條例的規(guī)定履行報告職責,隱瞞、緩報或者謊報
B.阻礙突發(fā)事件應急處理工作人員執(zhí)行職務
C.拒絕國務院衛(wèi)生行政主管部門或者其他有關部門指定的專業(yè)技術機構進入突發(fā)事件現(xiàn)場
D.不配合調查、采樣、技術分析和檢驗
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析13.引起非典型肺炎的病原體有
A.肺炎支原體
B.SARS冠狀病毒
C.肺炎雙球菌
D.肺炎衣原體
E.結核分枝桿菌
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析14.兩樣本均數(shù)差別的顯著性檢驗用t檢驗的條件是()
A.兩總體符合正態(tài)分布
B.兩總體方差(標準差的平方)相等
C.兩樣本例數(shù)很大
D.兩總體均數(shù)相等
E.兩樣本分組一致
答案:A、B
本題解析:
暫無解析15.對于精神病人,護士更要確保安全,特別要求護士自身應該具有
A.管理財務能力
B.審慎的思考
C.敏銳的觀察力
D.準確無誤的護理操作
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析16.糖異生途徑的關鍵酶是()。
A.丙酮酸羧化酶
B.葡萄糖-6-磷酸酶
C.磷酸甘油激酶
D.果糖二磷酶-1
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析17.立克次體的特點是
A.大多是人畜共患病原體
B.節(jié)肢動物常為傳播媒介
C.在活細胞內以二分裂方式繁殖
D.所致疾病多為自然疫源性疾病
E.對所有抗生素及磺胺類藥物敏感
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析18.輸血可引起哪些感染()
A.傷寒
B.巨細胞病毒感染
C.梅毒
D.弓形體病
E.丙型肝炎
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析19.以下說法正確的是()。
A.國家對醫(yī)療器械實行分類管理
B.國家對醫(yī)療器械實施再評價及淘汰制度
C.國家對醫(yī)療器械實行產品生產注冊制度
D.生產醫(yī)療器械,應當符合醫(yī)療器械國家標準。
E.國家對醫(yī)療器械實行分級管理
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析20.新入院病人必須書寫一份完整病歷,內容包括()。
A.姓名、性別、年齡、職業(yè)
B.籍貫,工作單位或住所
C.婚否、入院日期、主訴、現(xiàn)病史、既往史、過敏史、家族史、系統(tǒng)回顧
D.個人生活史,女病人月經史、生育史等
E.體格檢查、本科所見、化驗檢查、特殊檢查、小結、初步診斷、治療處理意見等
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析21.在蛋白質的生物合成中
A.氨基酸的氨基與tRNA結合
B.tRNA的3\"CCA-OH攜帶氨基酸
C.mRNA起模板作用
D.snRNA是合成蛋白質的場所
E.原核生物和真核生物的IF明顯不同
答案:B、C、E
本題解析:
暫無解析22.關于正中神經神經的描述,下列各項正確的是()
A.發(fā)自臂叢外側束
B.向下穿旋前圓肌
C.行于指淺、指深屈肌間
D.經過腕管
E.支配全部魚際肌
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析23.中樞化學感受器
A.存在于延髓背外側淺表部位
B.生理刺激是C02本身
C.缺氧因素直接作用是抑制
D.對血中H+濃度變化非常敏感
E.對腦脊液中H+濃度變化非常敏感
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析24.向公民提供的計劃生育技術服務和藥具,應當()。
A.安全
B.有效
C.符合國家規(guī)定的質量技術標準
D.符合省級計劃生育行政部門規(guī)定的質量標準
E.符合國家計劃生育行政部門規(guī)定的質量標準
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析25.低蛋白膳食適用于
A.急性腎炎的病人
B.尿毒癥的病人
C.心臟病的病人
D.肝功能衰竭者的病人
E.中毒燒傷的病人
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析26.有關股三角的描述正確的是()
A.由腹股溝韌帶、縫匠肌內側緣、長收肌內側緣圍成
B.由腹股溝韌帶、縫匠肌外側緣、長收肌外側緣圍成
C.由腹股溝韌帶、縫匠肌內側緣、長收肌外側緣圍成
D.位于大腿上部
E.有股血管和股神經通過
答案:A、D、E
本題解析:
暫無解析27.在髓襻升支粗段與Cl-聯(lián)合重吸收的物質是
A.Na+
B.Ca2+
C.K+
D.HCO3-
E.水
答案:A、C
本題解析:
暫無解析28.有關空腸和回腸的敘述正確的是()。
A.空腸是小腸的起始段
B.空腸占空、回腸總長的3/5
C.十二指腸懸肌是確認空腸始端的標志
D.回腸有集合淋巴濾泡
答案:C、D
本題解析:
暫無解析29.對滴蟲性陰道炎患者正確的治療或處理有:
A.性伴侶同時進行治療
B.甲硝唑口服每次400mg,每日2次,連服1周
C.內褲及洗滌用的毛巾煮沸5—10分鐘消滅病原體
D.對性活躍期女性患者在初次感染3個月后應重新進行篩查
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,A項:滴蟲性陰道炎是由毛滴蟲引起,是一種主要通過性交傳播的寄生蟲疾病,具有傳染性。所以,被確認滴蟲性陰道炎后,性伴侶也應同時進行治療。治療期間禁止性交。A項正確。
B項:滴蟲性陰道炎主要的治療藥物為甲硝唑和替硝唑,初次治療可選用甲硝唑400mg,每日2次,連服7日。B項正確。
C項:滴蟲性陰道炎的病原體是陰道毛滴蟲。檢查時可見陰道粘膜充血,有散在的紅色斑點,有較多的分泌物,鏡檢可找到活動的陰道毛滴蟲。內褲及洗滌用的毛巾煮沸5—10分鐘可以消滅病原體。C項正確。
D項:滴蟲性陰道炎患者治療后無癥狀者一般不需隨訪。而對性活躍期女性患者在初次感染3個月后應重新進行篩查。D項正確。
因此,選擇ABCD選項。
30.在醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測中,對致病性微生物監(jiān)測的規(guī)定正確的是().
A.空氣、醫(yī)務人員手、物表不得檢出乙型溶血性鏈球菌
B.空氣、醫(yī)務人員手、物表不得檢出金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物
C.空氣、醫(yī)務人員手、物表在可疑污染情況下進行相應指標的檢測
D.空氣、物表、醫(yī)務人員手不得檢出銅綠假單胞菌
E.母嬰室、早產兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護人員手上不得檢出沙門菌屬
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析31.輸血可以引起哪些感染()
A.梅毒
B.丙型病毒性肝炎
C.弓形蟲病
D.艾滋病
E.巨細胞病毒感染
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析32.醫(yī)院感染病原學具有下列哪些特點()
A.目前以革蘭陰性桿菌為主,如腸桿菌和非發(fā)酵菌,這些細菌常有耐藥性
B.真菌感染正在增加
C.近年來隨著抗生素的大量使用,革蘭陽性球菌感染,特別是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染、凝固酶陰性葡萄球菌感染正在增加
D.細菌是最常見的病原體,細菌的種類和分布因感染類型、醫(yī)院類別、患者具體情況和治療措施不同而不同
E.厭氧菌和深部真菌周圍機體正常菌群常引起內源性感染
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析33.下列關于右主支氣管的說法,正確的是()
A.位于前縱隔上部
B.較左主支氣管短
C.較左主支氣管粗
D.較左主支氣管垂直
E.異物易落入其中
答案:B、C、D、E
本題解析:
氣管胸段于胸骨角平面分為左、右主支氣管,右主支氣管較左主支氣管粗而短,陡直。由于其與氣管的方向較接近,故氣管異物常墜入其中。
34.卡比多巴的禁忌證包括()
A.青光眼
B.孕婦
C.嚴重精神病
D.帕金森病
E.心力衰竭
答案:A、B、C、E
本題解析:
帕金森病為卡比多巴的適應證??ū榷喟徒糜趪乐鼐癫 乐氐男穆墒С?、心力衰竭、青光眼、消化性潰瘍等。孕婦及哺乳期婦女禁用。
35.患者有腎功能不全,測血鉀7.2mmol/L,糾正高血鉀的措施包括:
A.10%葡萄糖酸鈣10-20ml稀釋后緩慢靜脈注射
B.50%葡萄糖溶液50-100ml加胰島素6-12u緩慢靜脈注射
C.急診血液透析
D.5%碳酸氫鈉100-250ml靜滴
答案:A、B、C、D
本題解析:
血鉀的正常范圍是3.5-5.5mmol/L,本題血鉀高于6mmol/L,屬于嚴重的高鉀血癥主要的治療方式有1.10%葡萄糖酸鈣10-20ml稀釋后緩慢靜脈注射,恢復心肌細胞膜的興奮性,A對。2.5%碳酸氫鈉100-250ml靜滴,使鉀進入細胞內,及時的糾正代謝性的酸中毒,使用葡萄糖加入胰島素緩慢靜滴降低細胞外的鉀濃度,故B、D對。3.由于患者血鉀過高,需要通過血液透析將體內的鉀及時的排出,減小鉀對心肌的毒副作用,C對。4.使用排鉀利尿劑。
三.判斷題(共20題)1.婚前醫(yī)學檢查包括嚴重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關精神病。
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.藥效學是指機體對藥物的處置過程。()
答案:錯誤
本題解析:
3.醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時,應當對病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據(jù)醫(yī)學檢查結果確定。
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.用來描述空腔臟器位置關系的解剖學方位術語是內側和外側。()
答案:錯誤
本題解析:
考生很容易將"內和外"與"內側和外側"混淆。"內和外"是用來描述空腔臟器位置關系的術語。"內側和外側"是用來描述距離正中矢狀面的一組術語。
5.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()
答案:錯誤
本題解析:
決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣壓的分壓差。
6.手外傷后一般應爭取在24一36小時內進行早期清創(chuàng)。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析7.人體合成尿素的主要臟器是肝。()
答案:正確
本題解析:
肝臟是尿素生產的主要場所。
8.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療,應當經醫(yī)院批準并征得患者本人或者其家屬同意。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.心輸出量=每搏輸出量×心率,所以隨著心率上升,心輸出量一定增大()
答案:錯誤
本題解析:
心輸出量=每搏輸出量×心率,但并不是隨著心率增快,每搏輸出量就會一定增多,心率過度增大,會減少心動周期,使得心臟來不及充盈血液,降低每搏輸出量。
10.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.傳染病暴發(fā)、流行時,國務院衛(wèi)生行政部門和省級人民政府衛(wèi)生行政部門負責向社會公布傳染病疫情信息。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析12.省級政府應當在接到報告1小時內向衛(wèi)生部報告突發(fā)事件情形.()
答案:正確
本題解析:
暫無解析13.發(fā)生重大災害、事故、疾病流行或者其它意外情況時,醫(yī)療機構及其衛(wèi)生技術人員可按照實際情況自行安排工作,不必服從縣級以上衛(wèi)生行政部門的調度。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析14.醫(yī)療事故賠償費用,實行一次性結算。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.護士在執(zhí)業(yè)活動中泄露患者隱私,情節(jié)嚴重的,暫停其6個月以上1年以內執(zhí)業(yè)活動,直至吊銷其護士執(zhí)業(yè)證書。
答案:正確
本題解析:
暫無解析16.口服硫酸鎂可用于抗驚厥。()
答案:錯誤
本題解析:
藥物,不同的給藥方式或給藥途徑會產生不一樣的藥理作用。硫酸鎂,口服具有導瀉的作用,可作為瀉藥:靜注產生抗驚厥的作用。
17.不良反應就是指與用藥目的無關的副作用。()
答案:錯誤
本題解析:
藥物不良反應是一個大類,它包括副作用、毒性反應、后遺效應、停藥反應、繼發(fā)反應、變態(tài)反應和特異質反應,人們常常說不良反應就是副作用,這種說法是錯誤的。
18.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因為該藥極易成癮。()
答案:正確
本題解析:
嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分,其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強的鎮(zhèn)痛作用,最大缺點是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3~5日即產生耐受性,1周以上可致依賴性,因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。
19.應用阿托品可見心率加快,這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()
答案:錯誤
本題解析:
阿托品拮抗M受體,對心臟有興奮作用;但不是直接興奮心臟,而是通過解除迷走神經對心臟的抑制作用,從而興奮心臟。
20.無償獻血的血液必須用于臨床,不得買賣。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.小陳設計制備口服魚肝油乳劑,其設計的處方如下:
魚肝油:500ml
阿拉伯膠細粉125g
糖精鈉0.1g
揮發(fā)杏仁油1ml
純水加至1000ml
但是放置一段時間后,乳劑發(fā)生了酸敗、分層和絮凝的現(xiàn)象。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.請對此處方進行分析,并指出缺少哪種輔料導致酸敗。
2.請解析分層和絮凝現(xiàn)象,并分析其發(fā)生的原因。
3.請簡述正確的制備過程。
答案:
本題解析:
1.(1)處方分析:處方中魚肝油為主藥,作為乳劑的分散相,純水則為連續(xù)相;阿拉伯膠細粉為乳化劑;糖精鈉為甜味劑,揮發(fā)杏仁油為芳香矯味劑。(2)缺少了防腐劑導致酸敗,可加尼泊金乙酯作為防腐劑。
2.(1)分層:又稱乳析,是指乳劑在放置過程中出現(xiàn)分散相粒子上浮或下沉的現(xiàn)象。主要原因是由重力產生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集體,經振搖即能恢復成均勻乳劑現(xiàn)象。乳劑中的電解質和離子型乳化劑是產生絮凝的主要原因,同時絮凝與乳劑的和度、相容積比以及流變性有密切關系。
3.魚肝油乳劑制備過程:將阿拉伯膠與魚肝油研勻,一次加入蒸餾水250ml,研磨制成初乳,加糖精鈉水溶液、揮發(fā)杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再緩緩加入西黃蓍膠膠漿,加蒸餾水至1000ml,攪勻,即得。
2.患者,女,40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰(zhàn),高熱,惡心,無嘔吐,自覺左側腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,左側腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無水腫。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
請列出診療方案。
答案:
本題解析:
實驗室及相關檢查:(1)尿液檢查:①尿常規(guī)②細菌學檢查,以膀胱穿刺尿培養(yǎng)結果最可靠。
(2)血液檢查①血常規(guī),急性腎盂腎炎時中性粒細胞增多,血沉加快。②腎功能
(3)影像學檢查如B超、X線平片、IVP、逆行性腎盂造影等,了解尿路情況,及時發(fā)現(xiàn)有無尿路結石、梗阻、反流、畸形等導致尿路感染反復發(fā)作的因素。
治療:(1)一般治療:注意休息,多飲水,勤排尿,可口服碳酸氫鈉片堿化尿液、緩解癥狀、抑制細菌生長等。
(2)抗感染治療用藥原則:①選用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹諾酮類、頭孢類②抗生素在尿和腎內濃度要高③選用腎毒性小,副作用少的抗生素。④可聯(lián)合用藥等
(3)預防措施,多飲水、勤排尿是最有效的預防方法。
3.患者,女,63歲,頭痛、頭暈、嘔吐了3天入院。患者一周前曾出現(xiàn)高熱,當時體溫39.2℃,血常規(guī)檢查:WBC14.2×/L,N92%。入院時頭部CT檢查顯示右側額葉大片低密度影,內可見一直徑約為75px的環(huán)形等密度影。患者既往無牧區(qū)生活史。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.該患者可能患有哪些疾???
2.為明確診斷,可做哪些實驗室檢查及影像學檢查?
答案:
本題解析:
1.腦梗塞、腦血栓形成、腦轉移瘤、腦膿腫待排。
2.(1)MRI檢查
MRI對腦梗死的檢出極為敏感,對腦部缺血性損害的檢出優(yōu)于CT,能夠檢出較早期的腦缺血性損害,可在缺血1小時內見到。起病6小時后大梗死幾乎都能被MRI顯示,表現(xiàn)為T1加權低信號,T2加權高信號。
(2)常規(guī)檢查
血、尿、大便常規(guī)及肝功能、腎功能、凝血功能、血糖、血脂、心電圖等作為常規(guī)檢查,有條件者可進行動態(tài)血壓監(jiān)測。胸片應作為常規(guī)以排除癌栓,是否發(fā)生吸入性肺炎的診斷依據(jù)。
(3)特殊檢查
經顱多普勒超聲(TCD)、頸動脈彩色B超、磁共振、血管造影(MRA),數(shù)字減影全腦血管造影(DSA)、頸動脈造影,可明確有無顱內外動脈狹窄或閉塞。
4.試述肝硬化產生腹水的機制。
答案:
本題解析:
暫無解析5.患者,男,68歲。一周前因車禍傷,急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內血腫,施急診手術,術后每日給予20%甘露醇靜滴治療,術后病情好轉。今日護士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹,沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,測患者體溫38.0℃。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
請針對該患者輸液反應的情況,列出相應的處理措施。
答案:
本題解析:
(1)停止在此部位靜脈輸液,并將患肢抬高、制動。局部用50%硫酸鎂或95%乙醇溶液行濕熱敷,每日2次,每次20分鐘。
(2)超短波理療,每日1次,每次15~20分鐘。
(3)中藥治療。將如意金黃散加醋調成糊狀,局部外敷,每日2次,具有清熱、止痛、消腫的作用。
(4)如合并感染,遵醫(yī)囑給予抗生素
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