
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文檔簡介
2023年臨城縣中醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.克林霉素(氯林霉素)可引起下列哪種不良反應(yīng).()
A.膽汁阻塞性肝炎
B.聽力下降
C.偽膜性腸炎
D.肝功能嚴重損害
E.腎功能嚴重損害
答案:C
本題解析:
暫無解析2.膽固醇是下述哪種物質(zhì)的前體()
A.維生素A
B.輔酶Q
C.維生素E
D.維生素D
E.輔酶A
答案:D
本題解析:
暫無解析3.上皮內(nèi)瘤變
A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤
B.乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌
C.胃中分化腺癌侵及黏膜下層
D.結(jié)腸腺瘤性息肉病
E.子宮頸重度非典型增生
答案:E
本題解析:
暫無解析4.男性,30歲,有癲癇病史,現(xiàn)確診肺結(jié)核,選用抗結(jié)核藥時應(yīng)慎用藥物是
A.利福平
B.吡嗪酰胺
C.乙胺丁醇
D.異煙肼
E.對氨水揚酸
答案:D
本題解析:
暫無解析5.國家對放射勞動施行的職度是
A.職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)視制度
B.考試上崗制度
C.應(yīng)應(yīng)登記制度
D."衛(wèi)生應(yīng)應(yīng)證制度"
答案:C
本題解析:
暫無解析6.心指數(shù)等于
A.心率×每搏輸出量/體表面積
B.每搏輸出量×體表面積
C.每搏輸出量/體表面積
D.心輸出量×體表面積
答案:A
本題解析:
暫無解析7.關(guān)于“流腦”的敘述,下列哪項是錯誤的()
A.主要致病因素為內(nèi)毒素
B.主要通過飛沫傳播
C.人為唯一的傳染源
D.暴發(fā)型以兒童罹患為主
E.95%以上由B群腦膜炎奈瑟菌引起
答案:E
本題解析:
暫無解析8.帕米膦酸鈉的禁忌證()
A.骨軟化癥
B.心血管疾病
C.二者皆是
D.二者皆不是
答案:B
本題解析:
暫無解析9.關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)對臨床用血,以下的說法哪項是正確的()
A.一定要收取費用
B.出售給血液制品生產(chǎn)單位
C.自行采血
D.必須進行血液檢驗
E.必須進行核查
答案:E
本題解析:
暫無解析10.生物,心理-社會醫(yī)學(xué)模式認為()
A.以上都是
B.在健康和疾病問題上應(yīng)將人視為一個整體
C.心理對健康和疾病有能動作用
D.心身是統(tǒng)一的
E.心理因素、社會因素和生物因素都影響人體健康
答案:A
本題解析:
暫無解析11.一位3歲患兒因急性茵痢住進醫(yī)院,經(jīng)治療本已好轉(zhuǎn),即將出院。其父母覺得小兒虛弱,要求輸血。礙于情面,醫(yī)生同意了??勺o士為了快點交班,提議給予靜脈推注輸血。當時病兒哭鬧,醫(yī)護齊動手給他輸血,在輸血過程中病兒突發(fā)心跳驟停死亡。此案例中醫(yī)護人員的倫理過錯是()
A.無知,無原則,違背了有利患者的原則
B.無知,無原則,違背了人道主義原則
C.曲解家屬自主權(quán),違反操作規(guī)程,違背了有利患者的原則
D.曲解家屬自主權(quán),違反操作規(guī)程,違背了不傷害患者的原則
E.曲解家屬自主權(quán),違反操作規(guī)程,違背了人道主義原則
答案:D
本題解析:
暫無解析12.某患者外傷后出現(xiàn)臍平面以下區(qū)域皮膚麻木,考慮是脊髓損傷所至,你認為其損傷部位應(yīng)是()
A.第七胸椎平面的第十胸髓節(jié)段
B.第八胸椎平面的第十胸髓節(jié)段
C.第三腰椎平面的第九胸髓節(jié)段
D.第十胸椎平面的腰髓
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
暫無解析13.下列器官屬于腹膜間位的是:()
A.肝
B.橫結(jié)腸
C.胃
D.腎
答案:A
本題解析:
暫無解析14.主要能經(jīng)完整的皮膚吸收而引起中毒的毒物是()
A.鉛、氰化氫、硫化氫
B.鎘,鋁,硝基苯
C.以上都不是
D.氰化鈉,有機磷
E.砷、苯胺
答案:D
本題解析:
暫無解析15.對正中神經(jīng),錯誤的的描述是()
A.起自臂叢內(nèi)、外側(cè)束
B.沿肱二頭肌腱內(nèi)側(cè)溝下行
C.初在肱動脈外側(cè)
D.臂中段以后位于肱動脈后方
E.穿旋前圓肌進入前臂
答案:D
本題解析:
暫無解析16.關(guān)于"解剖學(xué)姿勢"何者錯誤()
A.雙眼平視
B.上肢下垂
C.拇指在前
D.雙腿并攏
E.足尖向前
答案:C
本題解析:
暫無解析17.加入某種化學(xué)成分以抑制某些細菌的生長而有助于需要的細菌生長的培養(yǎng)基稱為()
A.基礎(chǔ)培養(yǎng)基
B.鑒別培養(yǎng)基
C.選擇培養(yǎng)基
D.營養(yǎng)培養(yǎng)基
E.厭氧培養(yǎng)基
答案:C
本題解析:
暫無解析18.有關(guān)糖原合成下列哪種說法是不正確的()
A.糖原合酶是關(guān)鍵酶
B.胰島素對糖原合酶有抑制作用
C.UDPG與引物非還原端形成α-1,4糖苷鍵
D.需α-1,4多聚葡萄糖作為引物
E.消耗ATP和UTP
答案:B
本題解析:
暫無解析19.ALA合成酶的輔酶是()
A.維生素B
B.維生素B
C.維生素B
D.維生素PP
E.生物素
答案:B
本題解析:
暫無解析20.對造成醫(yī)療事故的行為人可追究下列法律責任,不包括
A.給予三級醫(yī)療事故的行為人記過處分
B.責令三級醫(yī)療責任事故的行為人暫停6~12個月執(zhí)業(yè)活動
C.給予三級醫(yī)療責任事故的行為人6個月有期徒刑的刑罰
D.給予一級醫(yī)療責任事故的行為人6個月有期徒刑的刑罰
E.給予一級醫(yī)療責任事故的行為人開除的處分
答案:C
本題解析:
暫無解析21.下面關(guān)于卡馬西平的特點哪一項是錯的
A.作用機制與苯妥英相似
B.作用機制是阻Na+通道
C.對精神運動性發(fā)作為首選藥
D.對癲癇小發(fā)作療效僅次于乙琥胺
E.對鋰鹽無效的躁狂癥也有效
答案:D
本題解析:
暫無解析22.子宮頸原位癌
A.以上三者均可
B.多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移
C.多由種植性轉(zhuǎn)移
D.多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移
E.不發(fā)生轉(zhuǎn)移
答案:E
本題解析:
暫無解析23.男60歲,服用過量苯巴比妥中毒測定藥代動力學(xué)指標:表現(xiàn)分布容積35L,血中藥物濃度100mg/個,t1/2為4天,清除率6.1L/天,計量該病人體內(nèi)藥量是多少
A.1g
B.3.5g
C.7g
D.10.5g
E.14g
答案:B
本題解析:
暫無解析24.洋地黃的主要適應(yīng)證不包括哪項?()
A.急、慢性充血性心力衰竭
B.陣發(fā)性室上性心動過速
C.房室傳導(dǎo)阻滯
D.心房撲動
E.快速性心房顫動
答案:C
本題解析:
暫無解析25.甲亢面容的特點是
A.面色晦暗,雙頰紫紅,口唇發(fā)紺
B.表情淡漠,反應(yīng)遲鈍,呈無欲狀態(tài)
C.眼裂增大,眼球突出,目光閃爍,驚恐貌
D.面色蒼白,顏面浮腫
E.面色潮紅,興奮不安,口唇干燥
答案:C
本題解析:
暫無解析26.某醫(yī)生選擇適當資料計算相應(yīng)指標,進行t檢驗。進行t檢驗的資料應(yīng)滿足的條件是()
A.負偏態(tài)資料
B.以上都不是
C.偏態(tài)資料
D.正態(tài)或近似正態(tài)資料
E.正偏態(tài)資料
答案:D
本題解析:
暫無解析27.骶管麻醉時須摸認的標志是()
A.骶正中嵴
B.骶岬
C.骶角
D.骶后孔
答案:C
本題解析:
暫無解析28.關(guān)于心的敘述,錯誤的是()
A.位于胸腔的中縱隔內(nèi)
B.前面大部分與胸骨體和肋軟骨相貼
C.心底朝向右后上方
D.心尖朝向左前下方,位于左第5肋間,左鎖骨中線內(nèi)側(cè)1-2cm
E.前、后室間溝是左、右心室表面的分界標志
答案:B
本題解析:
暫無解析29.多普勒超聲的定量分析不包括()。
A.瓣口面積的測量
B.血流量的測量
C.心肌質(zhì)量的測量
D.血流速度的測量
答案:C
本題解析:
多普勒超聲的定量分析包括瓣口面積的測量、血流量的測量、血流速度的測量。
30.急診搶救病人到院后必須在多長時間內(nèi)開始處理?()
A.5分鐘
B.10分鐘
C.15分鐘
D.20分鐘
答案:A
本題解析:
暫無解析31.二尖瓣關(guān)閉不全雜音的最響部位是
A.心尖部
B.胸骨右緣第二肋間隙
C.胸骨左緣第二肋間隙
D.胸骨體下端近劍突偏左或偏右處
E.胸骨左緣第四肋間
答案:A
本題解析:
暫無解析32.什么時期是傳播艾滋病病毒的最主要時期?()
A.艾滋病發(fā)病前期
B.無癥狀感染期即潛伏期
C.窗口期
D.艾滋病發(fā)病后期
答案:B
本題解析:
暫無解析33.男性,60歲,高血壓病史及潰瘍病史10余年,最近查體發(fā)現(xiàn)左心室肥厚,偶發(fā)陣發(fā)性室上性心律失常,宜選擇下列何種藥物降壓為宜
A.維拉帕米
B.硝苯地平
C.尼莫地平
D.嗎啡
E.利血平
答案:A
本題解析:
暫無解析34.普通病房()
A.≤200≤5≤5
B.≤500≤10≤10
C.-≤15≤15
D.≤1000≤8≤8
E.≤10≤5≤5
答案:B
本題解析:
暫無解析35.阿托品對眼的作用是()
A.擴瞳,視近物清楚
B.擴瞳,調(diào)節(jié)痙攣
C.擴瞳,降低眼內(nèi)壓
D.擴瞳,調(diào)節(jié)麻痹
E.縮瞳,調(diào)節(jié)麻痹
答案:D
本題解析:
暫無解析36.被狂犬咬傷的傷口最好采用
A.弱酸沖洗
B.20%肥皂水沖洗
C.過氧化氫溶液沖洗
D.食醋沖洗
E.90%乙醇沖洗
答案:B
本題解析:
暫無解析37.腎的被膜由內(nèi)向外依次為()
A.腎筋膜、纖維囊、脂肪囊
B.纖維囊、脂肪囊、腎筋膜
C.脂肪囊、纖維囊、腎筋膜
D.腎筋膜、脂肪囊、纖維囊
E.脂肪囊、腎筋膜、纖維囊
答案:B
本題解析:
暫無解析38.小葉性肺炎屬于
A.纖維素性炎
B.化膿性炎
C.肉芽腫性炎
D.漿液性炎
E.一般慢性炎
答案:B
本題解析:
暫無解析39.靜脈注射去甲腎上腺素時,可出現(xiàn)
A.心率加快,動脈血壓升高
B.心率加快,動脈血壓降低
C.心率減慢,動脈血壓升高
D.心率減慢,動脈血壓降低
E.心率和動脈血壓基本不變
答案:C
本題解析:
暫無解析40.輕度低氧可以導(dǎo)致()
A.暫停呼吸
B.呼吸抑制
C.呼吸興奮2
D.以上均不對
答案:C
本題解析:
暫無解析41.思維的重要特征是()
A.深刻性和觀念性
B.間接性和概括性
C.抽象性和創(chuàng)造性
D.分析性和綜合性
E.上升性和決策性
答案:B
本題解析:
暫無解析42.OT試驗原理是
A.遲發(fā)型超敏反應(yīng)
B.速發(fā)型超敏反應(yīng)
C.Ⅳ型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)
D.Ⅰ型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)
E.免疫排斥反應(yīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析43.可產(chǎn)生抑制性突觸后電位的離子基礎(chǔ)是
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Cl-
E.H+
答案:D
本題解析:
暫無解析44.患者,女,30歲,已婚育。因“停經(jīng)8周,左下腹隱痛2天,加劇1小時”就診,查體:T37.6℃,P118次/分,BP94/50mmHg,下腹部壓痛、反跳痛陽性,陰道后穹窿飽滿,觸痛陽性,宮頸舉痛陽性,陰道后穹窿穿刺可抽出不凝血。最可能的診斷是:
A.先兆流產(chǎn)
B.急性輸卵管炎
C.輸卵管妊娠破裂
D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
答案:C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,輸卵管妊娠破裂多見于輸卵管峽部妊娠,發(fā)病多在妊娠6周左右。受精卵著床于輸卵管粘膜皺襞間,當囊胚生長發(fā)育時絨毛向管壁方向侵蝕肌層及漿膜,最后穿破漿膜,形成輸卵管妊娠破裂。一般癥狀為:①腹痛?;颊叨嘁蛲话l(fā)性腹痛來就診,其發(fā)生率在90%以上。開始常為患側(cè)下腹劇烈疼痛,如撕裂感,隨即可能波及全腹。②閉經(jīng)。輸卵管妊娠往往有閉經(jīng)。妊娠在峽部或壺腹部者閉經(jīng)日期,常在6周左右即出現(xiàn)腹痛癥狀,很少超過2-3個月。③陰道不規(guī)則流血。輸卵管妊娠中絕后,引起內(nèi)分泌變化,隨之子宮內(nèi)膜發(fā)生退行性變化及壞死,蛻膜呈碎片狀或完整排出,引起子宮出血。出血常是不規(guī)則點滴狀,深褐色。④暈厥與休克。患者在腹痛同時,常有頭昏、眼花、出冷汗、心悸,甚至暈厥。⑤不孕史。常有原發(fā)或繼發(fā)性不孕史。題干中患者“下腹部壓痛、反跳痛陽性”,“陰道后穹窿穿刺可抽出不凝血”與上述癥狀相符。C項正確。
因此,選擇C選項。
45.醫(yī)院感染常規(guī)監(jiān)測中下列哪項是錯誤的()
A.醫(yī)院感染高危因素監(jiān)測
B.醫(yī)院感染高??剖摇⒏呶H巳罕O(jiān)測
C.醫(yī)院感染暴發(fā)流行監(jiān)測
D.傳染病報告卡監(jiān)測
E.漏報率監(jiān)測
答案:D
本題解析:
暫無解析46.心室肌細胞的超常期相當于
A.從動作電位0期去極到復(fù)極達-55mv的時間
B.從動作電位復(fù)極達-55mv到復(fù)極達-60mv的時間
C.從動作電位0期去極到復(fù)極達-60mv的時間
D.從動作電位復(fù)極達-60mv到復(fù)極達-80mv的時間
E.從動作電位復(fù)極達-80mv到復(fù)極達-90mv的時間
答案:E
本題解析:
暫無解析47.搶救心搏驟停選用的藥物是()
A.多巴胺
B.間羥胺
C.腎上腺素
D.麻黃堿
E.阿托品
答案:C
本題解析:
暫無解析48.在動物實驗中,暴露家兔頸部的雙側(cè)迷走神經(jīng)并進行切斷,則家兔的呼吸將發(fā)生什么變化
A.呼吸頻率加快
B.呼吸幅度減小
C.吸氣時相縮短
D.呼吸變深變慢
E.呼吸節(jié)律不變
答案:D
本題解析:
暫無解析49.下列不是腰叢分支的神經(jīng)是()
A.陰部神經(jīng)
B.閉孔神經(jīng)
C.股神經(jīng)
D.髂腹下神經(jīng)
E.生殖股神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析50.關(guān)于反射的論述,哪一項是錯誤的
A.完成反射的前提,反射弧的結(jié)構(gòu)功能要完整
B.反射是實現(xiàn)神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式
C.體內(nèi)如果刺激方式一樣,其反射表現(xiàn)應(yīng)該完全相同
D.在反射進行過程中可以有體液因素參與
E.完成反射必須要有中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與
答案:C
本題解析:
暫無解析51.男孩,1.5歲。已發(fā)熱,咳嗽1周,近三天氣促喘息加重,查體:面色蒼白,煩躁,雙肺聽診聞及中小水泡音,病史中曾有過皮膚膿皰疹,白細胞19×199/L,分葉90%,淋巴細胞10%。
該患兒下述哪項治療不當()。
A.吸氧
B.用敏感抗生素
C.支氣管解痙劑
D.保持呼吸道通暢
E.靜點氫化可地松
答案:C
本題解析:
暫無解析52.存在于不同種屬之間的共同抗原稱為()。
A.異種抗原
B.交叉抗原
C.超抗原
D.異嗜性抗原
E.類屬抗原
答案:D
本題解析:
暫無解析53.計數(shù)肋骨序數(shù)的骨性標志是()
A.隆椎
B.胸骨角
C.肋弓
D.肩峰
答案:B
本題解析:
暫無解析54.啟動外源性凝血的最主要物質(zhì)是
A.因子Ⅲ
B.鈣離子
C.因子Ⅶ
D.因子Ⅸ
E.因子Ⅻ
答案:A
本題解析:
暫無解析55.與免疫復(fù)合物無關(guān)的腎小球腎炎是()。
A.膜性腎炎
B.急性腎炎
C.輕微病變性腎炎
D.膜性增生性腎炎
答案:C
本題解析:
輕微病變性腎小球腎炎與其他類型腎炎不同,電鏡觀察未找到沉積物,免疫熒光檢查也未發(fā)現(xiàn)腎小球內(nèi)有免疫球蛋白或補體。
56.腎重吸收葡萄糖的部位是()
A.近球小管
B.集合管
C.遠曲小管
D.髓袢細段
E.遠直小管
答案:A
本題解析:
腎小管重吸收葡萄糖的部位僅限于近球小管。
57.醫(yī)務(wù)人員對患者饋贈錢物當時難以謝絕的,必須于多長時間內(nèi)上繳醫(yī)院指定部門,由指定部門退還患者?()
A.12
B.24
C.36
D.48
答案:B
本題解析:
暫無解析58.下列抗原與抗體中,哪種一般不能從血標本檢測到
A.HbsAg
B.抗BHBc
C.HBcAg
D.HBeAg
E.抗BHBs
答案:C
本題解析:
暫無解析59.支配股四頭肌的神經(jīng)是()
A.股神經(jīng)
B.閉孔神經(jīng)
C.腓深神經(jīng)
D.脛神經(jīng)
E.腓淺神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析60.以下哪種不是同一類鎮(zhèn)痛藥?
A.可待因
B.嗎啡
C.芬太尼
D.布洛芬
答案:D
本題解析:
暫無解析61.下列對“臨終關(guān)懷的倫理意義”描述,錯誤的是
A.臨終關(guān)懷是醫(yī)學(xué)人道主義的重要發(fā)展
B.體現(xiàn)了生命神圣論、生命質(zhì)量論和生命價值論的統(tǒng)一
C.臨終關(guān)懷已經(jīng)和安樂死一樣成為人類控制死.亡過程的重要手段
D.是對醫(yī)學(xué)中無傷原則和有利原則的尊重和實踐
答案:C
本題解析:
暫無解析62.呋基米的利尿作用是由于
A.抑制腎臟的稀釋功能
B.抑制腎臟的濃縮功能
C.抑制腎臟的稀釋和濃縮功能
D.對抗醛固酮的作用
E.阻滯Aa+重吸收
答案:C
本題解析:
暫無解析63.突然出現(xiàn)的吸氣困難,常見的病因是
A.支氣管哮喘
B.肺癌
C.氣道異物或梗阻
D.氣胸
E.肺不張
答案:C
本題解析:
暫無解析64.醫(yī)療事故是指
A.雖有診療護理錯誤,但未造成病員死亡、殘廢、功能障礙的
B.由于病情或病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果的
C.在診療護理工作中,因醫(yī)務(wù)人員診療護理過失,直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的
D.發(fā)生難以避免的并發(fā)癥的
答案:C
本題解析:
暫無解析65.H.Selye認為對機體有害的各種應(yīng)激源,可引起以什么為主的非特異性反應(yīng)()
A.下丘腦-垂體-甲狀腺軸
B.下丘腦-神經(jīng)垂體軸
C.下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸
D.交感神經(jīng)-腎上腺髓質(zhì)軸
E.下丘腦-垂體-性腺軸
答案:C
本題解析:
暫無解析66.WHO將哪一種藥物的用量作為衡量各國癌痛改善狀況的重要指標?
A.嗎啡
B.美沙酮
C.芬太尼
D.鹽酸哌替啶
答案:A
本題解析:
暫無解析67.下列哪種疾病常表現(xiàn)骨髓增生極度活躍()
A.ITP
B.急性白血病
C.慢性再障
D.增生性貧血
答案:D
本題解析:
暫無解析68.一名水輪機廠工人在常規(guī)體檢時發(fā)現(xiàn)聽閾提高10—30dB,對此,下列說法正確的是:
A.該工人脫離噪聲環(huán)境一段時間,聽力可恢復(fù)到原來水平
B.該工人如果不能脫離噪聲環(huán)境,可造成聽覺適應(yīng)
C.除了聽覺系統(tǒng)損害,噪聲對該工人不會造成其他損傷
D.該工人在工作環(huán)境中接觸到的噪聲,其強度和頻率是有規(guī)律的
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,聲音較長時間作用于聽覺器官時,聽覺感受性會降低,這種生理現(xiàn)象稱為聽覺的適應(yīng),一般在聲音停止刺激10-20秒后,聽覺器官的感受性即恢復(fù)正常。本題中,水輪機廠工人聽閾提高10—30dB,可能是因為一段時間內(nèi)接觸噪聲,該工人脫離噪聲環(huán)境一段時間,聽力可恢復(fù)到原來水平。A項正確。
因此,選擇A選項。
69.診斷下壁心肌梗死的導(dǎo)聯(lián)為()
A.V1、V2、V3
B.V4、V5、V6
C.I、aVL、V6
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF
答案:D
本題解析:
暫無解析70.肘關(guān)節(jié)()
A.由肱橈、肱尺兩個關(guān)節(jié)組成
B.關(guān)節(jié)囊兩側(cè)松馳,前后緊張
C.可作內(nèi)收外展運動
D.橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)可作旋前、旋后運動
E.以上都不對
答案:E
本題解析:
暫無解析71.反映遠端腎小管功能的試驗是
A.血清肌酐測定
B.血清尿素氮測定
C.內(nèi)生肌酐清除率測定
D.濃縮稀釋試驗
E.對氨馬尿酸鹽清除率試驗
答案:D
本題解析:
暫無解析72.對診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡最有特異性的檢查是
A.類風濕因子
B.抗核抗體
C.狼瘡細胞
D.抗雙鏈DNA抗體
E.抗線粒體抗體
答案:D
本題解析:
暫無解析73.胰頭癌引起梗阻性黃疸,可見
A.墨菲征陽性
B.麥氏點壓痛
C.Courvoisier(庫瓦濟埃)征陽性
D.Courvoisier(庫瓦濟埃)征陰性
E.板狀腹
答案:C
本題解析:
暫無解析74.臂叢神經(jīng)各束初位于腋動脈第1段的()
A.前方
B.內(nèi)側(cè)
C.后外側(cè)
D.外側(cè)
E.以上都不對
答案:C
本題解析:
暫無解析75.促使子宮內(nèi)膜產(chǎn)生分泌期改變的激素是
A.催產(chǎn)素
B.催乳素
C.雌激素
D.孕激素
E.絨毛膜促性腺激素
答案:D
本題解析:
暫無解析76.2000年我國衛(wèi)生工作發(fā)展目標中。每千人口的醫(yī)師人數(shù)為()
A.1.2人
B.0.7人
C.以上都不是
D.1.5人
E.1人
答案:E
本題解析:
暫無解析77.女性,67歲。因右下肺炎,感染中毒性休克急診住院。當即給青霉素和去甲腎上腺素靜脈點滴。治療中發(fā)現(xiàn)點滴局部皮膚蒼白、發(fā)涼,病人述說疼痛。此時應(yīng)給何種藥物治療
A.酚妥拉明
B.普魯卡因胺
C.普萘洛爾
D.阿托品
E.以上都不行
答案:A
本題解析:
暫無解析78.檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓的前后徑等于橫徑,肋間隙增寬,應(yīng)考慮()。
A.扁平胸
B.雞胸
C.正常胸廓
D.桶狀胸
答案:D
本題解析:
胸廓的前后徑增大,以至與橫徑幾乎相等,胸廓呈圓桶形,肋間隙增寬,考慮為桶狀胸。
79.一女咨詢者,35歲,某大學(xué)教師。3個月前因出國問題與領(lǐng)導(dǎo)爭吵,而后逐漸表現(xiàn)出情緒低落、興趣減退,對未來悲觀失望,認為領(lǐng)導(dǎo)和同事都疏遠她,常有怨天尤人的表現(xiàn)。能主動求醫(yī),接觸良好。
A.恐懼
B.憤怒
C.抑郁
D.痛苦
E.焦慮
答案:C
本題解析:
暫無解析80.風濕性心臟瓣膜病伴心力衰竭病人,服用地高辛治療一周,前3日每天服用0.5mg,后4日每天服用0.25mg,現(xiàn)癥狀體征均明顯改善,心率80次/分,心電圖示ST段呈魚鉤樣改變,目前正確的治療措施就是()。
A.停用地高辛
B.減少地高辛用量
C.增加地高辛劑量
D.繼續(xù)給予地高辛原劑量
E.改用每日靜脈注射西地蘭0.2mg
答案:D
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點4:慢性心力衰竭的治療;
心力衰竭的治療目的是:①預(yù)防:預(yù)防心力衰竭進行性加重,或防止由心功能不全進展為心力衰竭;②改善或保持病人的生活質(zhì)量;③延長病人的壽命,提高存活率。治療原則為去除病因(基礎(chǔ)病因的誘因)改善心力衰竭狀態(tài)。具體如下:
1.一般治療
(1)去除病因:針對基礎(chǔ)心臟病進行治療,如控制高血壓,增加缺血心肌的血供,矯正瓣膜結(jié)構(gòu)的異常等;同時注意消除心力衰竭的誘因,感染、快速心律失常和治療不當是最常見的誘因,應(yīng)注意識別和治療。
(2)飲食:適當?shù)臒崃繑z入,以防發(fā)生肥胖;控制水鈉攝入,對嚴重心力衰竭者24小時液體攝入量應(yīng)<1000~1500ml。
(3)休息:避免體力過勞和精神刺激,但不宜長期臥床,應(yīng)進行適量的活動。
2.藥物治療:基本用4大類藥。
(1)利尿劑的應(yīng)用:利尿劑仍是治療心衰的主要藥物,它能緩解心力衰竭的“充血”癥狀,療效確切而迅速。根據(jù)利尿劑作用部位的不同,分為3類:
①作用于Henle袢的利尿劑:這類藥物主要有呋塞米(速尿),用法為20~40mg次,1~3次/d,或20~40mg/次靜脈注射,有時用量可高達1000mg/d。這類藥物的利尿作用最強,即使在腎小球濾過率低下時亦有明顯的利尿劑作用。
②作用于遠曲小管的利尿劑:代表制劑有氫氯噻嗪,用法為25mg/次,1~3次/d;這類藥物作用時間長,但利尿效果不如袢利尿劑,并且依賴于腎小球濾過率。
③作用于集合管的利尿劑:主要藥物有螺內(nèi)酯,用法為20~40mg/次,3~4次/d;氨苯蝶啶用法50~100mg/次,1~3次/d,這類藥物作用相對較弱,但具有保鉀(抑制H+-K+交換)作用,或有直接對抗醛固酮的作用,常與其他利尿藥物聯(lián)合使用。
(2)血管擴張劑:擴血管藥物用于治療慢性心衰是治療學(xué)上的里程碑。
①硝普鈉:同時擴張動脈和靜脈,降低心室的前、后負荷。主要用于以心排出量降低、左室充盈壓和體循環(huán)阻力增高為特征的晚期心力衰竭患者。用法為靜脈滴注,起始劑量為0.3μg/(kgmin),然后根據(jù)血壓反應(yīng)緩慢增加劑量,最大劑量不能超過10μg/(kgmin)。最常見的副作用是低血壓。大劑量,特別是伴有腎功能不全時,易發(fā)生硫氰酸鹽或氰化物中毒。
②硝酸酯類:主要擴張靜脈和肺小動脈??诜苿┯邢跛岣视?.5mg含服;二硝酸異山梨酯20mg,2次/日;單硝酸異山梨酯20mg,2次/日,此藥生物利用度高,作用持續(xù)時間長。但使用時要注意晚上至少保持數(shù)小時“無硝酸酯類藥物期”,這樣有可能避免硝酸酯類耐藥。硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖液250ml中靜滴,初始滴速為10μg/(kgmin),可逐漸遞增5~10μg/(kgmin),注意反射性心動過速及低血壓。
③血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI):主要功能是抑制循環(huán)中及局部組織中血管緊張素Ⅱ的生成,兼有擴張小動脈和靜脈的作用。能緩解消除癥狀,改善血流動力學(xué)變化與左室功能,逆轉(zhuǎn)左室肥厚,提高運動耐力。更為重要的是其降低病死率的作用優(yōu)于單純血管擴張劑,宜首先選用,但不宜用于伴嚴重腎衰竭、雙側(cè)腎動脈狹窄和低血壓的病人。最主要的副作用是低血壓,尤其是首劑低血壓反應(yīng),故應(yīng)注意監(jiān)測血壓,腎功能和血鉀。一般不與鉀鹽或保鉀利尿劑合用,以免發(fā)生高鉀血癥。另外咳嗽是這類藥物最常見的副作用。常用制劑為卡托普利,初始用量6.25mg,最大劑量為50mg,3次/日;依那普利,初始劑量2.5mg,最大劑量為10~20mg,2次/日;蒙諾初始劑量為5~10mg,最大劑量為40mg,每天一次。
(3)洋地黃類藥物:洋地黃已有200多年的應(yīng)用歷史,但仍然是治療心力衰竭的主要藥物。
①常用洋地黃制劑及劑量:地高辛片0.25mg/d,約經(jīng)5個半衰期(5~7天)后可達穩(wěn)態(tài)治療血濃度。毛花甘丙(西地蘭)注射劑0.2~0.4mg/次,根據(jù)病情珂重復(fù)使用多次,24小時總量1.0~1.6mg靜注;毒毛花苷K注射劑0.25~0.5mg/次,靜注。
②適應(yīng)征:中、重度收縮性心力衰竭患者,對心室率快速的心房顫動患者特別有效。
③不宜應(yīng)用的情況:預(yù)激綜合征合并心房顫動;二度或高度房室傳導(dǎo)阻滯;病態(tài)竇房結(jié)綜合征,特別是老年人;單純性舒張性心力衰竭如肥厚型心肌?。粏渭冃灾囟榷獍戟M窄伴竇性心律而無右心衰竭的患者;急性心肌梗死,尤其在最初24小時內(nèi),除非合并心房顫動或(和)心腔擴大。
④影響劑量的因素:老年人、心肌缺血缺氧或有急性病變(如急性心肌梗死、肺心病、急性彌漫性心肌炎)、重度心力衰竭、低鉀血癥或(和)低鎂血癥。腎功能減退等情況,對洋地黃類藥物較敏感,應(yīng)予減量應(yīng)用。
⑤與其他藥物的相互作用:很多藥物奎尼丁、普羅帕酮、維拉帕米、胺碘酮等與地高辛合用時,后者血清濃度可升高70%~100%,宜將地高辛劑量減半應(yīng)用。治療潰瘍病的制酸劑可減弱地高辛的作用,宜分開服用。
⑥洋地黃毒性反應(yīng):胃腸道反應(yīng)如食欲減退、惡心、嘔吐等;神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)如頭痛、憂郁、無力、視力模糊、黃視或綠視等;心臟毒性,主要表現(xiàn)為各種類型的心律失常,室性二聯(lián)律、三聯(lián)律、交界性逸搏心律和非陣發(fā)性交界性心動過速共約占2/3,亦可出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯。
⑦洋地黃中毒的治療措施:包括立即停用洋地黃;出現(xiàn)快速性心律失??蓱?yīng)用苯妥英鈉或利多卡因;異位快速性心律失常伴低鉀血癥時,可予鉀鹽靜脈滴注,但伴房室傳導(dǎo)阻滯者禁用。
(4)其他正性肌力藥物:為終末期心力衰竭者的非胃腸道用藥,一般僅在心臟移植或心力衰竭急性惡化時短期使用。
①多巴酚丁胺:是多巴胺的衍生物,具有強烈的選擇性β1受體作用,可使心肌收縮力增加,僅有靜脈制劑,可產(chǎn)生短期明顯的動力學(xué)效果。常用劑量為2.5~7.5μg/(kgmin),靜脈滴注。每療程一般不超過1周。該藥可增加心室性失常和死亡率。
②米力農(nóng):為磷酸二酯酶抑制劑。使用方法為:50μg/kg靜脈注射,然后0.25~0.5μg/(kgmin)靜脈注射。因其有增加心臟猝死的可能性,不宜長期用于心衰的治療。
③鈣增敏劑:如Levosimendan,它能降低急性心肌梗死后3天~6月的病死率,安全性優(yōu)于多巴酚丁胺。
(5)β-阻斷劑:盡管它不是心力衰竭的一線治療藥物,但在標準治療(強心劑、利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)的基礎(chǔ)上,無論是缺血性或非缺血性的穩(wěn)定性輕、中、重度心力衰竭患者均應(yīng)使用β-阻斷劑。
(6)抗心律失常:主要用于合并房顫、非陣發(fā)性或陣發(fā)性室性心動過速。由于Ⅰ類抗心律失常藥物(如心律平)有明顯的致心律失常作用,以及不良的血流支力學(xué)效應(yīng),所以應(yīng)盡量避免使用。Ⅲ類抗心律失常藥物,如胺碘酮。
(7)抗凝治療:可根據(jù)基礎(chǔ)疾病和臨床表現(xiàn)使用阿司匹林、肝素等,但長期使用這些藥物對心力衰竭的影響仍需進一步的觀察。
3.器械和外科治療
(1)血管重建:尚無對照研究資料支持血運重建(介入療法或外科手術(shù))治療能夠改善心力衰竭病人的癥狀。
(2)起搏器和植入型心臟轉(zhuǎn)復(fù)除顫器(ICD):心力衰竭合并心動過緩時,應(yīng)優(yōu)先考慮房室順序起搏;對藥物無效的反復(fù)室性心動過速/室顫發(fā)作的心力衰竭患者可植入ICD。
(3)血液超濾:用于肺水腫/或頑固性充血性心力衰竭患者的短期治療,以減輕前負荷或為心臟移植爭取時間。
(4)心臟移植:心臟移植明顯延長終末期心力衰竭患者的壽命,增強運動能力。改善生活質(zhì)量。目前以及移植的5年生存率可達70%~80%。
81.胸膜粘連最常見的部位是
A.肺尖部胸膜
B.肋膈角處
C.心膈角處
D.縱隔胸膜
E.葉間裂
答案:B
本題解析:
暫無解析82.東莨菪堿與阿托品的作用相比較,前者最顯著的作用特點是()
A.中樞抑制作用
B.抑制腺體分泌
C.擴瞳、升高眼壓
D.松弛支氣管平滑肌
E.松弛胃腸平滑肌
答案:A
本題解析:
暫無解析83.體液調(diào)節(jié)的特點是
A.調(diào)節(jié)幅度小
B.作用緩慢、廣泛而持久
C.作用迅速、準確和短暫
D.作用范圍較局限
E.調(diào)節(jié)的敏感性較差
答案:B
本題解析:
暫無解析84.多數(shù)病原菌生長的最適pH為()
A.6.6~7.0
B.7.2~7.6
C.7.8~8.2
D.8.4~8.8
E.6.2~6.6
答案:B
本題解析:
暫無解析85.糖尿病患者及長期使用廣譜抗生素患者易發(fā)生()。
A.滴蟲性陰道炎
B.霉菌性陰道炎
C.老年性陰道炎
D.細菌性陰道炎
E.阿米巴陰道炎
答案:B
本題解析:
暫無解析86.結(jié)核性腹膜炎腹水性質(zhì)常為()
A.乳糜樣腹水
B.腹水比重<1.016,蛋白<20g/L
C.腹水比重>1.018,李凡他試驗陽性
D.腹水細胞總數(shù)是200×10/L,分類以單核細胞為主
E.腹水細胞總數(shù)>1000×10/L,分類以多核細胞為主
答案:C
本題解析:
結(jié)核性腹膜炎腹水為滲出液,比重一般超過1.018,蛋白含量30g/L以上,李凡他試驗陽性,白細胞計數(shù)>0.5×10/L,以淋巴細胞為主。
87.鼓室外側(cè)壁是()
A.乳突壁
B.頸動脈壁
C.迷路壁
D.鼓膜壁
答案:D
本題解析:
暫無解析88.男性,50歲,背部大面積燒傷綠膿桿菌感染,查腎功能不良,應(yīng)選用下列何藥治療
A.頭孢氨芐
B.苯唑西林
C.慶大霉素
D.哌拉西林
E.林可霉素
答案:D
本題解析:
暫無解析89.正常淋時巴細胞約占白細胞總數(shù)的
A.0-1%
B.0-7%
C.2%-8%
D.20%-40%
E.50%-70%
答案:D
本題解析:
暫無解析90.女,52歲,頸肩痛伴左手臂尺側(cè)麻木半年,頭頸轉(zhuǎn)動時有眩暈,X線片顯示頸椎退行性改變,在頸椎病的診斷中,以下哪項最有價值()。
A.頸椎病時X線片示頸椎增生,椎間隙變窄
B.Hoffmann征陽性
C.活動時有眩暈
D.頸肩部疼痛、壓痛
E.肩部活動受限
答案:B
本題解析:
考點:
☆☆考點14:頸椎病的診斷及治療;
1.診斷
中年以上患者,根據(jù)病史、體檢,特別是神經(jīng)系統(tǒng)檢查,以及X線攝片(正位、側(cè)位、斜位、過伸及過屈位)一般能作出診斷,必要時可輔助以脊髓造影、椎動脈造影、CT、MRl及核醫(yī)學(xué)等特殊檢查。
2.鑒別診斷
(1)神經(jīng)根型頸椎病的鑒別診斷:①肩周炎和腕管綜合征;②胸廓出口綜合征;③肌萎縮型側(cè)索硬化癥。
(2)脊髓型頸椎病的鑒別診斷:①頸椎骨折、脫位、結(jié)核和腫瘤所致脊髓壓迫癥;②后縱韌帶骨化癥相鑒別。
(3)椎動脈型和交感神經(jīng)型頸椎病的鑒別診斷:①能引起眩暈的疾病分為腦源性、耳源性、眼源性、外傷性和神經(jīng)官能性等,頸椎病所致眩暈屬腦源性;②冠狀動脈供血不足;鎖骨下動脈缺血綜合征。
3.非手術(shù)治療
(1)頜枕帶牽引:適用于脊髓型以外的各型頸椎病。
(2)頸托和圍領(lǐng):頸椎制動、牽張及緩解肌痙攣。
(3)按摩:可改善局部血供、松弛肌肉痙攣、解除疼痛。應(yīng)注意手法輕柔,次數(shù)不定過多。
(4)理療:方法多樣,可加速炎癥水腫消退,改善神經(jīng)血供,松弛肌肉。
(5)自我保健療法:日常姿勢的合理及調(diào)整,適當?shù)墓δ苠憻挕?/p>
(6)藥物治療。
4.手術(shù)治療
對于診斷明確的頸椎病經(jīng)非手術(shù)治療無效或反復(fù)發(fā)作者,或脊髓型頸椎病癥狀進行性加重者適于手術(shù)治療。手術(shù)入路:分前路、前外側(cè)及后路手術(shù)。
(1)前路及前外側(cè)手術(shù):適合于切除突出之椎間盤、椎體后方骨贅及鈞椎關(guān)節(jié)骨贅,以解除對脊髓、神經(jīng)根和椎動脈的壓迫。同時也可進行椎體間植骨融合術(shù),以穩(wěn)定脊柱。
(2)后路手術(shù):主要是通過椎板切除或椎板成形術(shù)達到對脊髓的減壓。在椎板切除不多即能達到減壓目的時,也可輔以后方脊柱融合術(shù)。
91.能引起骨髓造血系統(tǒng)抑制和再生障礙性貧血的藥物是()。
A.哌替啶
B.甲氧芐啶
C.青霉素
D.氯霉素
答案:D
本題解析:
氯霉素:是由委內(nèi)瑞拉鏈絲菌產(chǎn)生的抗生素,它屬抑菌性廣譜抗生素,因?qū)υ煅到y(tǒng)有嚴重不良反應(yīng),能引起骨髓造血系統(tǒng)抑制和再生障礙性貧血,需慎重使用。
92.腎原發(fā)性腫瘤中最多見的是
A.移行上皮癌
B.腎母細胞瘤
C.鱗狀細胞癌
D.血管肉瘤
E.腎腺癌
答案:E
本題解析:
暫無解析93.關(guān)于股鞘的描述,錯誤的是()
A.中間格內(nèi)有股靜脈
B.外側(cè)格內(nèi)有股動脈
C.內(nèi)側(cè)格就是股管
D.股管的上口為股環(huán)
E.是腹股溝直疝發(fā)生的部位
答案:E
本題解析:
暫無解析94.下列哪種抗蠕蟲藥提高機體免疫功能的作用較強()
A.左旋咪唑
B.噻嘧啶
C.吡喹酮
D.甲苯達唑
E.氯硝柳胺
答案:A
本題解析:
暫無解析95.毛果蕓香堿不具有的藥理作用是
A.腺體分泌增加
B.胃腸道平滑肌收縮
C.心率減慢
D.骨骼肌收縮
E.眼內(nèi)壓減低
答案:D
本題解析:
暫無解析96.多次檢查成年人白細胞超過多少為白細胞增多?()
A.5.0×10^9/L
B.7.0×10^9/L
C.9.0×10^9/L
D.10×10^9/L
答案:D
本題解析:
暫無解析97.心臟呈梨形,心尖部可聽到舒張期隆隆樣雜音,其診斷為
A.病毒性心肌炎
B.風濕性心肌炎
C.二尖瓣狹窄
D.二尖瓣關(guān)閉不全
E.房間隔缺損
答案:C
本題解析:
暫無解析98.成對的腦顱骨()
A.額骨
B.頂骨
C.枕骨
D.蝶骨
E.篩骨
答案:B
本題解析:
暫無解析99.血清鉀迅速輕度升高時()
A.神經(jīng)-肌肉興奮性降低
B.心肌興奮性降低
C.兩者均有
D.兩者均否
答案:D
本題解析:
暫無解析100.對肝功能低下者用藥應(yīng)考慮()
A.藥物自腎原形排出
B.藥物在肝內(nèi)轉(zhuǎn)化
C.二者均需考慮
D.二者均不要考慮
答案:B
本題解析:
暫無解析101.支配梭外肌的傳出纖維是
A.Aα纖維
B.Aβ纖維
C.Aγ纖維
D.Aδ纖維
E.B類纖維
答案:A
本題解析:
暫無解析102.關(guān)于右心室描述正確的是()。
A.出口即右心房出口
B.右心室的血液由前上方的肺動脈口入肺動脈
C.心室收縮時,肺動脈瓣關(guān)閉
D.右心室在右心房的左前上方
E.右心室的入口是肺動脈,出口是右心房
答案:B
本題解析:
右心室有出入二口,入口即右心房出口,其周緣附有右房室瓣,出口稱肺動脈口。有心室的前上方有肺動脈口,當右心室收縮時,擠壓室內(nèi)血液,血液沖擊肺動脈瓣膜,肺動脈瓣開放,右心室的血液由此送入肺動脈,同時三尖瓣關(guān)閉,血液不倒入右心房。右心室位于右心房的前下方。
103.膽總管()
A.由左右肝管合成
B.位于肝十二指腸韌帶內(nèi)
C.在肝門靜脈的后方
D.開口于十二指腸降部前外側(cè)壁
答案:B
本題解析:
暫無解析104.參與Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)主要免疫球蛋白是
A.IgG
B.IgM
C.IgE
D.SIgA
E.IgD
答案:C
本題解析:
暫無解析105.胃的敘述中那一項是對的()
A.分為底.體.頸.管四部
B.入口為幽門,出口為賁門
C.大部分在右季肋區(qū)
D.胃幽門括約肌為平滑肌
答案:D
本題解析:
暫無解析106.仰臥位時腹膜腔的最低部位是()
A.網(wǎng)膜囊
B.右結(jié)腸旁溝
C.肝腎隱窩
D.左結(jié)腸旁溝
E.右髂窩
答案:C
本題解析:
暫無解析107.奧美拉唑抑制胃酸分泌的機制是()。
A.阻斷胃泌素受體
B.抑制胃壁細胞H泵的活動
C.阻斷M受體
D.阻斷H受體
答案:B
本題解析:
奧美拉唑選擇性地作用于胃黏膜壁細胞,抑制處于胃壁細胞頂端膜構(gòu)成的分泌性微管和胞漿內(nèi)的管狀泡上的H-K-ATP酶的活性,從而有效地抑制胃酸的分泌。
108.鼻咽癌的常見組織學(xué)類型
A.高分化鱗癌
B.泡狀核細胞癌
C.未分化癌
D.腺癌
E.低分化鱗癌
答案:E
本題解析:
暫無解析109.下列哪項不是保證血液在心臟內(nèi)單向流動的解剖學(xué)因素()
A.房室口的纖維環(huán)
B.三尖瓣、腱索及乳頭肌
C.主動脈瓣
D.梳狀肌
E.室間隔
答案:D
本題解析:
暫無解析110.大隱靜脈()
A.起自足背靜脈弓外側(cè)
B.經(jīng)內(nèi)踝前方位置淺表
C.注入月國靜脈
D.經(jīng)外踝后方上行
答案:B
本題解析:
暫無解析111.心排血量是指()
A.每分鐘由一側(cè)心室所射出的血量
B.每分鐘由左、右心室所射出的血量
C.每分鐘由心房所射出的血量
D.心臟每搏動一次,由一側(cè)心室所射出的血量
E.心臟每搏動一次,由左、右心室所射出的血量
答案:A
本題解析:
一側(cè)心室每分鐘射出的血液量,稱為每分鐘心排血量,簡稱心排血量。心排血量等于心率與搏出量的乘積。左右兩心室的心排血量基本相同。故本題選A。心臟每搏動一次,由一側(cè)心室所射出的血量稱為每搏輸出量,簡稱搏出量。應(yīng)理解心排血量與搏出量之間的區(qū)別。
112.肥胖癥患者最易引起哪種并發(fā)癥()
A.腦發(fā)育遲緩
B.腎功能損害
C.脂肪肝及月經(jīng)異常
D.糖尿病、冠心病
E.肝功不全
答案:D
本題解析:
暫無解析113.關(guān)于上頜竇的描述,錯誤的是:()
A.竇腔大
B.竇底低,深,開口高
C.經(jīng)上鼻道與鼻腔相通
D.炎癥時可蔓延上頜牙齒
答案:C
本題解析:
暫無解析114.限制處方權(quán)后仍連續(xù)()次以上出現(xiàn)超常處方且無正當理由的,取消其處方權(quán)。
A.l
B.2
C.3
D.4
E.6
答案:B
本題解析:
暫無解析115.對定期考核不合格的醫(yī)師,暫停執(zhí)業(yè)活動期滿,再次進行考核,對考核合格的
A.允許申請注冊
B.重新注冊登記
C.試用半年
D.允許繼續(xù)執(zhí)業(yè)
E.試用一年
答案:D
本題解析:
暫無解析116.蛋白質(zhì)生物合成過程中的肽鏈延長階段不包括()。
A.進位
B.起始
C.轉(zhuǎn)位
D.成肽
答案:B
本題解析:
蛋白質(zhì)生物合成過程中的肽鏈延長階段包括:進位、成肽、轉(zhuǎn)位,故答案選B。
117.艾滋病屬于下列哪種情況?
A.可防可治
B.不可防不可治
C.不可防可治
D.可防不可治
答案:D
本題解析:
暫無解析118.女性,40歲,有糖尿病史10年,長期使用降血糖藥,一月前合并肺結(jié)核,又合用抗結(jié)核藥及退燒藥,血象檢查粒細胞減少,應(yīng)系哪一藥的不良反應(yīng)
A.氯硫丙脲
B.雷米封
C.阿司匹林
D.鏈霉素
E.精蛋白鋅胰島素
答案:A
本題解析:
暫無解析119.阿托品對眼睛的作用是
A.散瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹
B.散瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹
C.散瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣
D.縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣
E.縮瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣
答案:A
本題解析:
暫無解析120.心動周期內(nèi)室內(nèi)壓迅速上升達到峰值的時期為()。
A.減慢射血期
B.快速射血期
C.等容收縮期
D.等容舒張期
答案:B
本題解析:
心臟的一次收縮和舒張構(gòu)成一個機械活動周期,稱為心動周期。在快速射血期內(nèi),心室射出的血液約占總射血量的2/3,室內(nèi)壓達到峰值。
二.多項選擇題(共35題)1.未經(jīng)批準擅自開辦醫(yī)療機構(gòu)行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門()。
A.予以取締,沒收其違法所得
B.對醫(yī)師吊銷其執(zhí)業(yè)證書
C.給患者造成損害的,依法承擔賠償責任
D.不能吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書
E.暫不吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析2.有關(guān)動作電位的敘述,正確的有
A.閾下刺激引起低幅度的動作電位
B.一旦產(chǎn)生動作電位,沿細胞膜作緊張性擴布
C.有髓鞘的神經(jīng)纖維呈跳躍式傳導(dǎo)
D.具有“全或無”特點
E.能作遠距離不衰減性的傳導(dǎo)
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析3.艾滋病流行對社會和經(jīng)濟發(fā)展的危害是:()
A.造成年輕勞動力損失,影響了經(jīng)濟的發(fā)展
B.人均期望壽命大幅度降低
C.導(dǎo)致貧困人口增加,加大貧富差距
D.導(dǎo)致大量的孤兒和孤老,并由此帶來一系列的社會問題
E.導(dǎo)致住院需求和醫(yī)療費用的急劇增加,衛(wèi)生資源大量消耗,造成沉重的經(jīng)濟負擔
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析4.高鉀血癥的處理原則是
A.積極防治心律失常
B.立即停止鉀鹽攝入
C.降低血鉀濃度
D.原發(fā)病治療
E.改善腎功能
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析5.抗結(jié)核藥的應(yīng)用原則是()。
A.早期用藥
B.聯(lián)合用藥
C.全療程用藥
D.規(guī)律性用藥
答案:A、B、C、D
本題解析:
抗結(jié)核藥的用藥原則:早期用藥、聯(lián)合用藥、堅持全療程和規(guī)律性用藥。
6.控制人口數(shù)量的措施一般包括()。
A.法律措施
B.行政措施
C.經(jīng)濟措施
D.技術(shù)措施
E.懲罰措施
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析7.促進胃液分泌的物質(zhì)包括
A.乙酰膽堿
B.組胺
C.促胃液素
D.促胰液素
E.膽囊收縮素
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析8.能使踝關(guān)節(jié)背伸的肌肉是()
A.小腿三頭肌
B.趾長伸肌
C.趾長屈肌
D.脛骨前肌
E.腓骨長肌
答案:B、D
本題解析:
暫無解析9.醫(yī)療機構(gòu)不得使用的醫(yī)療器械有()。
A.未經(jīng)注冊的
B.無合格證明的
C.過期的
D.淘汰的
E.無過期的
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析10.在1個心動周期中,房室瓣和動脈瓣均處于關(guān)閉狀態(tài)的時期是
A.充盈期
B.射血期
C.全心舒張期
D.等容收縮期
E.等容舒張期
答案:D、E
本題解析:
暫無解析11.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)急處理的需要,可以采取哪些措施?()
A.對食物和水源采取控制措施
B.對突發(fā)事件現(xiàn)場等采取控制措施
C.宣傳突發(fā)事件防治知識
D.對易感人群采取應(yīng)急接種、預(yù)防性投藥、群體防護等措施
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析12.下列敘述中與"血液"的概念相符的是()。
A.血液是一種流體組織
B.血液由血細胞和血漿組成
C.血液的顏色是由紅細胞中血紅蛋白所決定的
D.紅細胞中的血紅蛋白與氧結(jié)合時,血液是紫色;血紅蛋白與二氧化碳結(jié)合時,血液呈鮮紅色
答案:A、B、C
本題解析:
當血紅蛋白與氧氣結(jié)合時,血液中含氧量高,呈鮮紅色,此時的血叫動脈血;當血紅蛋白與氧氣分離后,血液中含氧量低,呈暗紅色,此時的血叫靜脈血。故D選項是錯誤的。
13.維系DNA雙螺旋的主要因素是()。
A.氫鍵
B.磷酸二酯鍵
C.堿基堆積力
D.二硫鍵
答案:A、C
本題解析:
堿基堆積力和氫鍵共同維持著DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定。
14.受縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機構(gòu)或者組織,應(yīng)當按照標準對醫(yī)師定期考核的內(nèi)容是()。
A.醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平
B.醫(yī)師的工作成績
C.醫(yī)師的職業(yè)道德狀況
D.醫(yī)師掌握相關(guān)法律法規(guī)知識的情況
E.醫(yī)師掌握相關(guān)法律知識的情況
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析15.下列關(guān)于腦瘤轉(zhuǎn)移的說法,正確的是()。
A.甲狀腺癌可出現(xiàn)顱骨轉(zhuǎn)移
B.交界性腫瘤不出現(xiàn)轉(zhuǎn)移
C.乳癌可轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)
D.肺癌可出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析16.醫(yī)院內(nèi)感染,下列敘述中可以發(fā)生在()
A.門診病人
B.住院病人
C.醫(yī)務(wù)人員
D.探視者
E.陪護人員
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析17.下列哪些藥屬于H受體拮抗劑?()
A.雷尼替丁
B.法莫替丁
C.西咪替丁
D.尼扎替丁
E.蘭索拉唑
答案:A、B、C、D
本題解析:
蘭索拉唑不屬于H受體拮抗劑,而是質(zhì)子泵抑制劑。
18.下列哪些神經(jīng)通過眶上裂()
A.眼神經(jīng)
B.動眼神經(jīng)
C.視神經(jīng)
D.滑車神經(jīng)
E.展神經(jīng)
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析19.患者尸檢發(fā)現(xiàn)凝固性壞死。下列器官中,容易出現(xiàn)此現(xiàn)象的有()。
A.肝
B.心
C.肺
D.腎
答案:A、B、D
本題解析:
凝固性壞死好發(fā)于心肌、肝、脾、腎等實質(zhì)器官。
20.有關(guān)氣管說法正確的有
A.頸段兩側(cè)有大血管
B.甲狀腺峽橫過2~4氣管軟骨前
C.后鄰食管
D.軟骨呈\"C\"形
E.胸骨角平面分為左、右主支氣管
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析21.關(guān)于指壓法壓迫止血,下列表述正確的有:
A.手指出血時,在指根背腹而向指骨壓迫
B.頭前外側(cè)部出血時,在外耳門前方可摸到動脈搏動,將其壓向顳骨
C.下肢大部出血時,在腹股溝韌帶中點處將股動脈壓向恥骨上支
D.前臂和手部出血時,在肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝的中份,將肱動脈壓向肱骨
答案:B、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,B項:顳動脈壓迫止血法:用于頭頂及顳部動脈出血。方法是用拇指或食指在耳前正對下頜關(guān)節(jié)處用力壓迫。所以,頭前外側(cè)部出血時,在外耳門前方可摸到動脈搏動,將其壓向顳骨。B項正確。
D項:肱動脈壓迫止血法,用于手、前臂及上臂下部的出血。方法是在病人上臂的前面或后面,用拇指或四指壓迫上臂內(nèi)側(cè)動脈血管。D項正確。
因此,選擇BD選項。
22.買賣、出租、出借或者涂改計劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件,由原發(fā)證部門()。
A.責令改正,沒收違法所得
B.違法所得3000元以上的,并處違法所得2倍以上5倍以下的罰款
C.沒有違法所得或違法所得不足3000元,并處以3000元上10000元以下的罰款
D.情節(jié)嚴重的,并由原發(fā)證部門吊銷相關(guān)的執(zhí)業(yè)資格
E.沒有違法所得或違法所得不足5000元,并處以3000元上10000元以下的罰款
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析23.電突觸的特點為
A.連接部位的膜阻抗較低
B.連接的間隙只有2~3nm
C.無延擱現(xiàn)象
D.需遞質(zhì)釋放
E.兩個神經(jīng)元之間可以進行雙向傳遞
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析24.終止密碼是指
A.UAA
B.UAG
C.UGG
D.UGA
E.AUG
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析25.下列關(guān)于右主支氣管的說法,正確的是()
A.位于前縱隔上部
B.較左主支氣管短
C.較左主支氣管粗
D.較左主支氣管垂直
E.異物易落入其中
答案:B、C、D、E
本題解析:
氣管胸段于胸骨角平面分為左、右主支氣管,右主支氣管較左主支氣管粗而短,陡直。由于其與氣管的方向較接近,故氣管異物常墜入其中。
26.可以從事計劃生育手術(shù)的機構(gòu)包括()。
A.計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)
B.個體醫(yī)療機構(gòu)
C.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)
D.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的保健機構(gòu)
E.個體診所
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析27.能緩解前列腺增生患者排尿困難的藥物有()。
A.阿托品
B.酚芐明
C.哌唑嗪
D.嗎啡
答案:B、C
本題解析:
酚芐明、哌唑嗪為α受體阻斷藥。阻斷α受體,能降低前列腺和尿道平滑肌的張力,從而緩解膀胱出口梗阻,但不影響膀胱逼尿肌,是目前治療前列腺增生的常用藥物。阿托品、山莨菪堿、嗎啡均可能導(dǎo)致排尿困難,而加重病情。故答案為BC。
28.OT試驗的臨床意義有
A.協(xié)助對兒童結(jié)核病診斷
B.診斷成年人結(jié)核病
C.選擇BCG接種對象
D.是成年人細胞免疫功能指標之一
E.可作為BCG接種效果的檢測指標
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析29.促進靜脈回流的因素有
A.容量血管收縮
B.心肌收縮力加強
C.骨骼肌的節(jié)律性擠壓
D.呼氣時
E.吸氣時
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析30.下列關(guān)于淋巴液的說法,正確的有()。
A.淋巴液回流有助于回收組織液中的蛋白質(zhì)
B.淋巴液在體外能夠凝固
C.淋巴液的蛋白質(zhì)含量一般比血漿的蛋白質(zhì)含量高
D.淋巴液同流有助于將小腸吸收的脂肪運送至循環(huán)血液
答案:A、B、D
本題解析:
淋巴液是細胞之間的組織液進入毛細淋巴管形成的,血漿中分子量較大的蛋白質(zhì)不能透過毛細血管壁,因此淋巴液中的蛋白質(zhì)比血漿中的少。故C錯誤。
31.周圍血管征主要包括()。
A.水沖脈
B.毛細血管搏動征
C.槍擊音
D.Duroziez雙重音
答案:A、B、C、D
本題解析:
主動脈瓣關(guān)閉不全時,由于舒張期血液回流,脈壓增大,易導(dǎo)致周圍血管征的出現(xiàn),包括:毛細血管搏動征、水沖脈、槍擊音、Duroziez雙重音、頸動脈搏動且常伴有點頭運動等。
32.單個閾下刺激引起少量Na+內(nèi)流,可稱為
A.局部電流
B.局部反應(yīng)
C.局部興奮
D.局部電位
E.局部變化
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析33.引起性病的病原體有()
A.艾滋病毒
B.梅毒螺旋體
C.衣原體
D.淋球菌
E.支原體
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析34.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)如未依照本條例的規(guī)定履行報告職責,隱瞞、緩報或者謊報的,衛(wèi)生行政主管部門可以如何處罰?()
A.責令改正
B.通報批評
C.給予警告
D.不追究刑事責任
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析35.特殊檢查、特殊治療包括()。
A.有一定危險性,可能產(chǎn)生不良后果的檢查和治療
B.由于服務(wù)對象體質(zhì)特殊或者病情危重,可能對其產(chǎn)生不良后果和危險的檢查和治療。
C.臨床試驗性檢查和治療
D.需收費并可能對服務(wù)對象造成較大經(jīng)濟損失的檢查和治療
E.身體檢查
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析3.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)應(yīng)當采取衛(wèi)生防護措施,防止交叉感染和污染。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.對因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員,應(yīng)給予適當補助和津貼.()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析5.細胞外液只有血漿和組織液。()
答案:錯誤
本題解析:
細胞外液以血漿和組織液為主.不能說細胞外液就只是血漿和組織液。
6.不良反應(yīng)就是指與用藥目的無關(guān)的副作用。()
答案:錯誤
本題解析:
藥物不良反應(yīng)是一個大類,它包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng),人們常常說不良反應(yīng)就是副作用,這種說法是錯誤的。
7.傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。對乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。(?)
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析8.設(shè)計培養(yǎng)能分解纖維素菌的培養(yǎng)基,可以采用合成培養(yǎng)基。()
答案:錯誤
本題解析:
想要培養(yǎng)能分解纖維素細菌.可采用選擇培養(yǎng)基或鑒別培養(yǎng)基。
9.為保障公民臨床急救用血的需要,國家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲血,動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻血。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.經(jīng)產(chǎn)前診斷,胎兒患有嚴重缺陷,醫(yī)師應(yīng)當向夫妻雙方說明情況,但不應(yīng)當主動提出終止妊娠的意見。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析11.交替脈、頸靜脈充盈、頸靜脈回流征的臨床意義相同,三者均提示患者有右心功能不全。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析12.氨茶堿直接興奮心肌,增加心肌收縮力和心排血量的,還有擴張冠狀動脈,松弛支氣管和排尿。
答案:正確
本題解析:
暫無解析13.人體合成尿素的主要臟器是肝。()
答案:正確
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