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2023年承德康復(fù)醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.表觀分布容積()
A.指藥物在體內(nèi)分布平衡后實(shí)際占有的血漿容積
B.指藥物從腎臟排泄的量占有的血漿容積
C.指藥物在體內(nèi)分布平衡后理論上占有的血漿容積
D.指藥物在肝臟代謝和從腎臟排泄的量占有的血漿容積
E.指藥物在肝臟的代謝量占有的血漿容積
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析2.治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松選用()
A.甲地孕酮
B.氯米芬
C.雌醇
D.甲睪酮
E.苯磺唑酮
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析3.心理學(xué)的研究對(duì)象是人的()
A.心理活動(dòng)和行為
B.心理活動(dòng)和觀念
C.智力和觀念
D.智力和情緒
E.情緒和行為
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析4.氣管軟骨,具有彈性,使管腔保持開放,這種作用主要表現(xiàn)為()
A.呼吸作用
B.彈性作用
C.支架作用
D.固定作用
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析5.WHO將哪一種藥物的用量作為衡量各國(guó)癌痛改善狀況的重要指標(biāo)?
A.嗎啡
B.美沙酮
C.芬太尼
D.鹽酸哌替啶
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析6.按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物特點(diǎn)為
A.藥物的半衰期與劑量有關(guān)
B.為絕大多數(shù)藥物的消除方式
C.單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量不變
D.單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量遞增
E.體內(nèi)藥物經(jīng)2~3個(gè)t1/2后,可基本清除干凈
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析7.心源性水腫的特點(diǎn)正確的是()
A.從眼瞼面部開始延及全身
B.從足部開始向上延及全身
C.水腫時(shí)最先出現(xiàn)腹水
D.上肢、頸部水腫
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析8.若僅知道樣本率,估計(jì)率的抽樣誤差該用下列哪個(gè)指標(biāo)表示
A.σ
B.S
C.S
D.S
E.σ
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析9.胸骨角兩側(cè)平()
A.第5肋
B.第3肋
C.第6肋
D.第2肋
E.第4肋
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析10.肺結(jié)核原發(fā)復(fù)合征的原發(fā)灶表現(xiàn)是
A.滲出性病變
B.纖維索條
C.腫塊
D.增殖性病變
E.鈣化
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析11.臂叢內(nèi)側(cè)束發(fā)出的神經(jīng)是()
A.正中神經(jīng)
B.尺神經(jīng)
C.腋神經(jīng)
D.肌皮神經(jīng)
E.橈神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析12.下列疾病,不出現(xiàn)偏癱的是
A.腦血栓形成
B.腦出血
C.腦腫瘤
D.腦外傷
E.脊髓灰質(zhì)炎
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析13.與腦神經(jīng)無(wú)關(guān)的神經(jīng)核是()
A.孤束核
B.疑核
C.面神經(jīng)核
D.楔束核
E.展神經(jīng)核
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析14.關(guān)于股神經(jīng)的描述,錯(cuò)誤的是()
A.通過(guò)肌腔隙進(jìn)入股三角
B.進(jìn)入股三角后立即分為數(shù)條肌支和皮支
C.其肌支支配部分內(nèi)收肌
D.發(fā)出人體最長(zhǎng)的皮神經(jīng)
E.皮支通過(guò)隱靜脈裂孔分布于股內(nèi)側(cè)區(qū)和會(huì)陰區(qū)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析15.丁卡因最常用于()
A.表面麻醉
B.傳導(dǎo)麻醉
C.浸潤(rùn)麻醉
D.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉
E.硬膜外麻醉
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析16.肱橈肌()
A.起于肱骨外上髁的上方
B.止于腕骨
C.可伸肘關(guān)節(jié)
D.可屈橈腕關(guān)節(jié)
E.可使前臂旋前
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析17.二尖瓣聽診區(qū)位于
A.胸骨左緣第2肋間
B.胸骨右緣第2肋間
C.左第5肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)1~2cm
D.胸骨右緣第4肋間
E.胸骨下端偏左
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析18.護(hù)士是指
A.獲得普通中等衛(wèi)生(護(hù)士)學(xué)校護(hù)理專業(yè)中等文憑者
B.取得《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》者
C.護(hù)理員
D.按《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》規(guī)定取得《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》并經(jīng)過(guò)注冊(cè)的護(hù)理專業(yè)技術(shù)人員
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析19.顱后窩可見的孔是()
A.頸靜脈孔
B.篩孔
C.卵圓孔
D.棘孔
E.圓孔
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析20.為預(yù)防缺鈣應(yīng)多食()
A.合理熱能,優(yōu)質(zhì)蛋白,富含鐵、鋅、碘
B.奶及奶制品
C.動(dòng)物性食品
D.低鹽、低膽固醇
E.低鹽、高蛋白質(zhì)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析21.男性尿道最狹窄的部位是()。
A.尿道膜部
B.尿道球部
C.尿道內(nèi)口
D.尿道外口
答案:A
本題解析:
男性尿道三個(gè)狹窄分別在尿道內(nèi)口、膜部和尿道外口。臨床上向尿道插入器械或?qū)蚬軙r(shí),以通過(guò)尿道膜部狹窄處最困難。操作時(shí)應(yīng)注意防止損傷尿道。
22.決定呼吸氣體交換方向的主要因素是:
A.氣體分子量
B.氣體的溶解度
C.呼吸膜的厚度
D.呼吸膜的通透性
E.氣體的分壓差
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析23.已知某患者血壓為120/90mmHg,其平均動(dòng)脈壓為()mmHg。
A.100
B.105
C.95
D.110
答案:A
本題解析:
平均動(dòng)脈壓是一個(gè)考試中易錯(cuò)的考點(diǎn),學(xué)員要注意平均動(dòng)脈壓=舒張壓+1/3脈壓,而并非收縮壓加舒張壓/2。同時(shí),聯(lián)系第一章負(fù)反饋的相關(guān)內(nèi)容,在穩(wěn)壓反射消失過(guò)后,血壓的波動(dòng)是收縮壓、舒張壓變化很大,平均動(dòng)脈壓保持相對(duì)穩(wěn)定。
24.醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制試劑,應(yīng)是本單位臨床需要而市場(chǎng)上沒有供應(yīng)的品種,必須經(jīng)所在地下列部門批準(zhǔn)后方可配制
A.省級(jí)衛(wèi)生行政部門
B.省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門
C.縣級(jí)衛(wèi)生行政部門
D.地市級(jí)藥品監(jiān)督管理部門
E.省級(jí)工商行政管理部門
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析25.下述氯丙嗪的作用中哪項(xiàng)是錯(cuò)的
A.使攻擊性動(dòng)物變得馴服
B.耗竭腦內(nèi)兒茶酚胺和5-羥色胺
C.降低發(fā)燒體溫和正常體溫
D.增加麻醉藥和催眠藥的作用
E.抑制阿撲嗎啡的嘔吐效應(yīng)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析26.急性膀胱炎多見
A.上腹部壓痛
B.腰部壓痛
C.臍部壓痛
D.右上腹壓痛
E.下腹部壓痛
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析27.醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的內(nèi)容是()
A.醫(yī)學(xué)道德規(guī)范體系
B."應(yīng)該如何"內(nèi)容
C."事實(shí)如何"內(nèi)容
D."為什么如何"內(nèi)容
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析28.分布于胃底的動(dòng)脈是()
A.胃左動(dòng)脈
B.胃右動(dòng)脈
C.胃短動(dòng)脈
D.胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析29.上消化道出血患者糞便典型表現(xiàn)為()。
A.米泔水樣便
B.黏液便
C.柏油樣糞便
D.膿血樣糞便
答案:C
本題解析:
上消化道出血患者血液經(jīng)下消化道消耗后,經(jīng)糞便排出體外,糞便典型表現(xiàn)為柏油樣便。
30.對(duì)鉤椎關(guān)節(jié)毗鄰的描述,不正確的是()
A.前方為頸長(zhǎng)肌
B.后方為脊髓、脊膜支和椎體血管
C.外側(cè)有椎動(dòng)脈、椎靜脈和交感神經(jīng)叢
D.后外側(cè)部構(gòu)成椎間孔的后壁
E.后外側(cè)部鄰近頸神經(jīng)根
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析31.高熱,精神萎靡,腹部玫瑰疹,最可能的診斷是
A.蕁麻疹
B.藥疹
C.風(fēng)疹
D.傷寒
E.水痘
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析32.感光細(xì)胞興奮的感受器電位的特點(diǎn)是
A.動(dòng)作電位
B.是膜對(duì)Na+的通透性升高引起
C.為超極化型電位
D.為去極化型電位
E.是K+的平衡電位
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析33.近年革蘭陽(yáng)性球菌敗血癥最常見的致病菌是
A.金黃色葡萄球菌
B.表皮葡萄球菌
C.肺炎鏈球菌
D.腸球菌
E.B組鏈球菌
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析34.胸痛伴高熱、咳嗽、呼吸困難、右下肺呼吸音消失,多見于
A.肺結(jié)核
B.肺癌
C.支氣管擴(kuò)張癥
D.胸腔積液
E.肺炎球菌肺炎
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析35.下列關(guān)于護(hù)理道德本質(zhì)的描述不正確的是()
A.護(hù)理道德是一種社會(huì)意識(shí)形態(tài)
B.護(hù)理科學(xué)發(fā)展的快慢對(duì)護(hù)理道德影響不大
C.護(hù)理道德是一種職業(yè)道德
D.護(hù)理道德受一定的社會(huì)經(jīng)濟(jì)關(guān)系的制約
E.護(hù)理道德受社會(huì)道德的制約
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析36.α-葡萄糖苷酶抑制劑降低血糖的作用機(jī)制是()。
A.增加胰島素分泌
B.減少胰島素消除
C.增強(qiáng)胰島素敏感性
D.抑制低聚糖分解為單糖
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析37.下列有關(guān)艾滋病病毒感染者、艾滋病人的信息哪種說(shuō)法是正確的?()
A.除醫(yī)療衛(wèi)生單位及其醫(yī)療衛(wèi)生人員外,其他個(gè)人和單位未經(jīng)本人及其監(jiān)護(hù)人同意不得公開艾滋病感染者、艾滋病病人的有關(guān)信息
B.未經(jīng)本人或其監(jiān)護(hù)人同意,任何單位和個(gè)人不得公開艾滋病感染者、艾滋病病人及其家屬的有關(guān)信息
C.醫(yī)務(wù)人員可以直接將艾滋病感染者、艾滋病病人的有關(guān)信息告知其親屬
D.省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門可以公開艾滋病感染者、艾滋病病人的有關(guān)信息
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析38.卵巢與子宮相連的韌帶是()
A.卵巢固有韌帶
B.卵巢系膜
C.卵巢懸韌帶
D.子宮圓韌帶
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析39.下列哪項(xiàng)不符合心包摩擦音的特點(diǎn)
A.收縮期及舒張期均可聽到
B.通常在胸骨左緣第三、四肋間易聽到
C.將聽診器胸件向胸部加壓時(shí),可使摩擦音增強(qiáng)
D.屏住呼吸時(shí)摩擦音消失
E.坐位稍前傾時(shí),易于聽到
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析40.下列除哪一項(xiàng)外.其余均屬于癌前病變
A.纖維囊性乳腺病
B.十二指腸潰瘍
C.粘膜白斑
D.結(jié)腸多發(fā)性腺瘤性息肉
E.小腿慢性潰瘍
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析41.經(jīng)典小分子神經(jīng)遞質(zhì)的特點(diǎn)是()
A.釋放量一般較少,失活較緩慢
B.合成快,但釋放后滅活慢
C.效應(yīng)潛伏期及持續(xù)時(shí)間較短
D.使神經(jīng)傳遞調(diào)節(jié)更加精細(xì)
E.適合于調(diào)節(jié)快而不精確的神經(jīng)活動(dòng)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析42.有關(guān)醫(yī)院內(nèi)感染預(yù)防與控制的概念,錯(cuò)誤的是()
A.部分醫(yī)院內(nèi)感染是可以預(yù)防的
B.洗手是預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的重要措施
C.醫(yī)院內(nèi)感染一定是由于消毒隔離缺陷所致
D.內(nèi)源性醫(yī)院內(nèi)感染是醫(yī)院內(nèi)感染的重要原因
E.濫用抗菌藥物可致二重感染
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析43.卡特爾認(rèn)為人格是由什么構(gòu)成的()
A.根源特質(zhì)
B.人格因素
C.人格特征
D.表面特質(zhì)
E.人格特質(zhì)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析44.下列除哪種情況外,均可由縣級(jí)以上衛(wèi)生主管部門給予警告或責(zé)令暫停6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng),情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷執(zhí)業(yè)證書
A.使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械的
B.泄露患者隱私、造成嚴(yán)重后果的
C.發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡,不按規(guī)定報(bào)告的
D.隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的
E.造成二級(jí)醫(yī)療技術(shù)事故的
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析45.肺泡腔內(nèi)少量纖維素滲出物可
A.包裹
B.分離排出
C.機(jī)化
D.溶解吸收
E.鈣化
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析46.胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)貧血主要是由于減少了
A.主細(xì)胞
B.壁細(xì)胞
C.粘液細(xì)胞
D.G細(xì)胞
E.S細(xì)胞
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析47.三度房室傳導(dǎo)阻滯,心室起搏點(diǎn)在房室束分叉以下,心室率多為
A.<40次/分
B.40~60次/分
C.70-80次/分
D.80一100次/分
E.>100次/分
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析48.關(guān)于脊柱的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的?()
A.有3個(gè)生理彎曲
B.胸曲向后凸
C.頸曲向后凸
D.自上而下椎間隙逐漸變窄
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析49.只在線粒體中進(jìn)行的代謝過(guò)程是()。
A.氧化磷酸化
B.糖酵解
C.脂肪酸合成
D.磷酸戊糖途徑
答案:A
本題解析:
糖酵解在細(xì)胞質(zhì)中進(jìn)行;檸檬酸循環(huán)發(fā)生在線粒體基質(zhì);氧化磷酸化發(fā)生在線粒體內(nèi);血紅素合成在線粒體與胞質(zhì)中進(jìn)行;脂肪酸合成主要在細(xì)胞質(zhì)中進(jìn)行;磷酸戊糖途徑的反應(yīng)場(chǎng)所是細(xì)胞質(zhì)。
50.細(xì)菌細(xì)胞壁特有的成分是()。
A.肽聚糖
B.外膜
C.脂蛋白
D.脂多糖
E.類脂
答案:A
本題解析:
①細(xì)菌細(xì)胞壁位于細(xì)菌細(xì)胞的最外層,其主要成分為肽聚糖,為細(xì)菌所特有(A)。②外膜為G菌的特有結(jié)構(gòu),G菌的細(xì)胞壁無(wú)外膜。外膜由脂蛋白、脂質(zhì)雙層和脂多糖三部分組成。類脂A為脂多糖的成分之一??梢?,BCDE均不是細(xì)菌細(xì)胞壁的特有成分。
51.小網(wǎng)膜()
A.連于脾和胃小彎之間
B.胃脾韌帶為其中一部分
C.參與構(gòu)成網(wǎng)膜囊前壁
D.胃短血管行于其中
E.右緣游離,其前方有網(wǎng)膜孔
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析52.醫(yī)療事故鑒定辦法由哪個(gè)部門制定
A.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門
B.省級(jí)衛(wèi)生行政部門
C.市級(jí)衛(wèi)生行政部門
D.高級(jí)人民法院
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析53.麻醉藥品、第一類精神藥品使用的專用處方顏色為
A.淡紅色
B.淺黃色
C.淺綠色
D.白色
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析54.患者,男,2006年大學(xué)畢業(yè),同年5月右腿麻木,8月左腿也麻木,9月出現(xiàn)行走困難,11月在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行手術(shù)探查為T2、3脊髓血管畸形后關(guān)閉。在手術(shù)探查傷口愈合期間病情加重,出現(xiàn)胸以下感覺異常,雙下肢癱瘓,大小便失禁。2007年2月11號(hào)轉(zhuǎn)某大醫(yī)院診療,診斷為T2、3脊髓畸形,神經(jīng)外科醫(yī)生叫患者放棄,說(shuō)做不做都會(huì)癱瘓。但患者家屬執(zhí)意要求醫(yī)生為其孩子做手術(shù)。上述病例從倫理學(xué)上分析,下述哪一個(gè)說(shuō)法是正確的()
A.醫(yī)生的說(shuō)法是正確的
B.醫(yī)生應(yīng)耐心給家屬解釋此病的危害,叫患者家屬接受事實(shí)
C.醫(yī)生的做法是錯(cuò)誤的,他應(yīng)盡醫(yī)生最大的責(zé)任給予治療,將損害減少到最低限度
D.患者家屬應(yīng)聽從醫(yī)生的安排
E.以上都不對(duì)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析55.χ檢驗(yàn)中,自由度υ的計(jì)算為()
A.n-1
B.樣本含量
C.行×列
D.以上都不是
E.(行-1)(列-1)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析56.移行期腎綜合征出血熱的尿量在下列情況可考慮()。
A.尿量每日<50ml
B.尿量每日<500ml
C.尿量每日從500增至2000ml
D.尿量每日>3000ml
E.尿量每日>8000ml
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析57.關(guān)于肌張力增加的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的
A.觸診時(shí)肌肉松軟
B.觸摸肌肉時(shí)有堅(jiān)實(shí)感,做被動(dòng)檢查時(shí)阻力增加
C.肌力較正常時(shí)明顯增強(qiáng)
D.常伴有肌群萎縮
E.有舞蹈樣運(yùn)動(dòng)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析58.奇脈主要見于下列哪種疾病?()
A.滲出性心包炎
B.肥厚性心肌病
C.慢性阻塞性肺氣腫
D.自發(fā)性氣胸
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析59.主要用來(lái)降低總膽固醇和低密度脂蛋白的藥物是()。
A.菲諾貝特
B.辛伐他汀
C.煙酸
D.苯扎貝特
答案:B
本題解析:
60.下列對(duì)RNA生物合成的敘述,錯(cuò)誤的是()。
A.RNA指導(dǎo)的RNA合成稱為RNA復(fù)制
B.DNA指導(dǎo)的RNA合成稱為轉(zhuǎn)錄
C.轉(zhuǎn)錄以DNA雙鏈中的一股單鏈為模板
D.轉(zhuǎn)錄生成的RNA都是翻譯模板
E.轉(zhuǎn)錄在細(xì)胞核中進(jìn)行
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析61.可能引起前庭反應(yīng)的藥物是()
A.美他環(huán)素
B.土霉素
C.四環(huán)素
D.多西環(huán)素
E.米諾環(huán)素
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析62.下列有關(guān)甲狀旁腺激素生理作用的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.抑制破骨細(xì)胞活動(dòng)
B.增強(qiáng)骨細(xì)胞膜上鈣泵活性
C.提高骨細(xì)胞膜對(duì)Ca2+通透性
D.抑制近端小管對(duì)磷酸鹽的重吸收
E.促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)Ca2+的重吸收
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析63.下列哪項(xiàng)對(duì)診斷白血病最有價(jià)值?()
A.中毒顆粒
B.空泡變化
C.核變性
D.Auer小體
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析64.目前輸血后肝炎以哪一種最多見()
A.丙型肝炎
B.乙型肝炎
C.TTV肝炎
D.庚型肝炎
E.丁型肝炎
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析65.激活初始T細(xì)胞能力最強(qiáng)的抗原呈遞細(xì)胞是()。
A.巨噬細(xì)胞
B.樹突狀細(xì)胞
C.B細(xì)胞
D.兼職APC
答案:B
本題解析:
樹突狀細(xì)胞、B細(xì)胞和巨噬細(xì)胞都是專職的抗原提呈細(xì)胞。它們都能提呈抗原以活化效應(yīng)或記憶淋巴細(xì)胞。但是,只有樹突狀細(xì)胞能夠激活幼稚的T,B細(xì)胞,成為免疫反應(yīng)的使動(dòng)者。
66.生產(chǎn)性粉塵按性質(zhì)分類,哪一種分法最正確()
A.無(wú)機(jī)粉塵、有機(jī)粉塵
B.金屬性粉塵、礦物性粉塵、人工無(wú)機(jī)粉塵
C.合成粉塵、混合性粉塵
D.無(wú)機(jī)粉塵、有機(jī)粉塵、混合性粉塵
E.動(dòng)物性粉塵、植物性粉塵、人工有機(jī)粉塵
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析67.當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)學(xué)會(huì)的通知之日起()提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書面陳述及答辯。
A.5日內(nèi)
B.10日內(nèi)
C.15日內(nèi)
D.20日內(nèi)
E.25日
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析68.MRSA感染的最佳選藥()
A.氧氟沙星
B.去甲萬(wàn)古霉素、萬(wàn)古霉素
C.磷霉素
D.丁胺卡那霉素
E.頭孢唑林
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析69.開口于上鼻道的鼻旁竇是()
A.額竇
B.上頜竇
C.篩竇的前中群(或前、中篩竇)
D.篩竇后群(或后篩竇)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析70.急性肝炎
A.ALT明顯升高
B.血氨明顯升高
C.γ-GT明顯升高
D.MAO明顯升高
E.ALP明顯升高
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析71.心肌梗死時(shí)的附壁血栓屬于
A.紅色血栓
B.透明血栓
C.混合性血栓
D.白色血栓
E.延續(xù)血警
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析72.氫化可的松的作用是()
A.誘發(fā)或加重感染
B.誘發(fā)或加重潰瘍
C.兩者都能
D.兩者都不能
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析73.關(guān)于直腸的說(shuō)法中,何者不對(duì)()
A.直腸因其垂直而得名
B.女性直腸的前方有子宮及陰道
C.其末端開口于肛門
D.在盆膈以上的膨大部分稱直腸壺腹
E.于第三骶椎處接乙狀結(jié)腸
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析74.下列哪項(xiàng)不屬于滲出性炎癥
A.假膜性炎癥
B.大葉性肺炎
C.卡他性炎癥
D.阿米巴肝膿腫
E.流腦
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析75.下列有關(guān)甲狀旁腺激素生理作用的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.增強(qiáng)破骨細(xì)胞活動(dòng)
B.增強(qiáng)骨細(xì)胞膜上鈣泵活性
C.提高骨細(xì)胞膜對(duì)Ca2+通透性
D.抑制近端小管對(duì)磷酸鹽的重吸收
E.抑制遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)Ca2+的重吸收
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析76.衛(wèi)生監(jiān)督主體在監(jiān)督處理作出決定時(shí),必須有充分的證據(jù),下列屬于書證的證據(jù)是
A.醫(yī)院監(jiān)控錄像
B.衛(wèi)生許可證照
C.勘驗(yàn)筆錄
D.鑒定結(jié)論
答案:B
本題解析:
第一步,本題考查訴訟法知識(shí)。
第二步,書證是指用文字、符號(hào)或圖畫所表達(dá)的思想內(nèi)容來(lái)證明案件事實(shí)的證據(jù)。常見的書證包括合同書、各種各樣的公私文書、會(huì)計(jì)憑證、租賃契約、結(jié)婚證、房產(chǎn)證、商標(biāo)、信件、電報(bào)、牌號(hào)、車船票、各種運(yùn)輸單據(jù)、交通事故責(zé)任認(rèn)定書等。如行政機(jī)關(guān)的文件、文書、函件、處理決定等,作為行政機(jī)關(guān)作出具體行政行為的依據(jù)的規(guī)范性文件,是行政機(jī)關(guān)在訴訟中必須提交的書證。衛(wèi)生許可證照屬于書證。B項(xiàng)正確。
因此,選擇B選項(xiàng)。
77.不屬于苯二氮卓類藥物作用特點(diǎn)的是
A.具有抗焦慮作用
B.具有外周性肌松作用
C.具有鎮(zhèn)靜作用
D.具有催眠作用
E.用于癲癇持續(xù)狀態(tài)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析78.急性低鉀血癥時(shí)
A.神經(jīng)-肌肉興奮性降低
B.心肌興奮性降低
C.兩者均有
D.兩者均否
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析79.化學(xué)性肺水腫發(fā)展過(guò)程可分下列幾期,除了()
A.肺水腫期
B.假愈期
C.恢復(fù)期
D.潛伏期
E.刺激期
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析80.抗原不會(huì)使機(jī)體產(chǎn)生()
A.補(bǔ)體
B.IgG抗體
C.細(xì)胞因子
D.淋巴因子
E.IgM抗體
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析81.蝶竇開口于()
A.下鼻道
B.中鼻道
C.上鼻道
D.蝶篩隱窩
E.鼻前庭
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析82.肋脊點(diǎn)和肋腰點(diǎn)壓痛可見于
A.膀胱炎
B.急性腎盂腎炎
C.尿道炎
D.輸尿管結(jié)石
E.輸卵管炎
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析83.正常排卵的婦女的黃體
A.分泌孕酮
B.分泌雌激素
C.分泌黃體生成素
D.分泌孕酮與雌激素
E.分泌孕酮.雌激素與黃體生成素
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析84.下列關(guān)于氣胸體征的描述,不正確的是()
A.氣管向患側(cè)移位
B.觸覺語(yǔ)顫減弱或消失
C.左側(cè)氣胸時(shí)心濁音界叩不出
D.肋間隙增寬
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析85.藥物消除是指()。
A.首關(guān)消除和生物轉(zhuǎn)化
B.腎臟排泄和生物轉(zhuǎn)化
C.肝腸循環(huán)和首關(guān)消除
D.肝腸循環(huán)和生物轉(zhuǎn)化
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析86.與舌感覺無(wú)關(guān)的腦神經(jīng)是()
A.三叉神經(jīng)
B.面神經(jīng)
C.舌咽神經(jīng)
D.迷走神經(jīng)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析87.中性粒細(xì)胞減少一般不會(huì)見于()
A.傷寒
B.流感
C.尿毒癥
D.病毒性肝炎
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析88.下列藥物哪種是靜止期殺菌藥()
A.氯霉素
B.青霉素
C.頭孢唑林
D.萬(wàn)古霉素
E.慶大霉素
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析89.炎癥時(shí),局部紅熱是由于()。
A.血管擴(kuò)張.血流加快
B.血流緩慢.血液成分滲出
C.血管擴(kuò)張.血流減慢
D.血管收縮
E.血液停滯
答案:A
本題解析:
紅:是由于炎癥病灶內(nèi)充血所致,炎癥初期由于動(dòng)脈性充血,局部氧合血紅蛋白增多,故呈鮮紅色。隨著炎癥的發(fā)展,血流緩慢、瘀血和停滯,局部組織含還原血紅蛋白增多,故呈暗紅色。熱:熱是由于動(dòng)脈性充血及代謝增強(qiáng)導(dǎo)致血管擴(kuò)張,血流加快,血流量增加所致。
90.關(guān)于基因表達(dá)的概念敘述錯(cuò)誤的是()
A.某些基因表達(dá)產(chǎn)物是RNA分子
B.基因表達(dá)包括轉(zhuǎn)錄和翻譯過(guò)程
C.某些基因表達(dá)產(chǎn)物是蛋白質(zhì)分子
D.基因表達(dá)只包括復(fù)制和轉(zhuǎn)錄過(guò)程
E.某些基因表達(dá)產(chǎn)物不是蛋白質(zhì)分子
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析91.血清抗體效價(jià)的平均水平計(jì)算常用
A.算術(shù)均數(shù)
B.中位數(shù)
C.幾何均數(shù)
D.全距
E.相對(duì)比
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析92.降低前后負(fù)荷,改善心功能的藥物()
A.依那普利
B.扎莫特羅
C.哌唑嗪
D.地高辛
E.米力農(nóng)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析93.對(duì)前縱韌帶的描述,正確的是()
A.上自第1頸椎
B.下至第5腰椎
C.位于椎體和椎間盤的前方
D.限制脊柱過(guò)度前屈
E.窄且堅(jiān)韌
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析94.高壓氧的絕對(duì)禁忌證之一是()
A.肺結(jié)核
B.有顱骨缺損者
C.未經(jīng)處理的氣胸
D.收縮壓>150mmHg
E.體溫>38
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析95.下列哪些統(tǒng)計(jì)圖適用于計(jì)數(shù)資料
A.直條圖、直方圖
B.線圖、半對(duì)數(shù)線圖
C.直條圖、百分直條圖
D.百分直條圖、直方圖
E.散點(diǎn)圖、線圖
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析96.某溶液中蛋白質(zhì)的含量為50%,此溶液氮的百分濃度為
A.9.2%
B.9.0%
C.8.0%
D.8.4%
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析97.傳染性單核細(xì)胞增多癥
A.中性粒細(xì)胞增多
B.淋巴細(xì)胞增多
C.嗜酸性粒細(xì)胞增多
D.單核細(xì)胞增多
E.嗜堿性粒細(xì)胞增多
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析98.診斷惡性腫瘤最可靠的依據(jù)是
A.出現(xiàn)轉(zhuǎn)移
B.腫瘤體積較大
C.腫瘤與周圍組織界限不清
D.切除后易復(fù)發(fā)
E.出現(xiàn)激素異常分泌癥狀
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析99.乳腺實(shí)性癌屬于()
A.癌前病變
B.原位癌
C.良性增生
D.浸潤(rùn)性癌
E.炎癥
答案:D
本題解析:
乳腺實(shí)性癌癌組織突破基膜而浸潤(rùn)至真皮或黏膜下層,為浸潤(rùn)性癌。
100.下列關(guān)于副神經(jīng)描述正確的是()
A.為混合性神經(jīng)
B.出顱后分為內(nèi)、外兩支
C.內(nèi)支分布于表情肌
D.外支分布于胸鎖乳突肌和前斜角肌
E.經(jīng)卵圓孔出顱
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析101.肺膿腫空洞X線多表現(xiàn)為
A.薄壁空洞
B.管狀透明陰影
C.薄壁空腔
D.不規(guī)則偏心空洞
E.壁厚空洞內(nèi)有液平
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析102.真核生物催化tRNA轉(zhuǎn)錄的酶是()
A.DNA聚合酶Ⅰ
B.RNA聚合酶Ⅲ
C.DNA聚合酶Ⅱ
D.RNA聚合酶Ⅰ
E.RNA聚合酶Ⅱ
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析103.以下作用于傳出神經(jīng)系統(tǒng)的藥物中,主要激動(dòng)α受體,對(duì)β受體作用較弱的藥物是()。
A.腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.多巴胺
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析104.翼點(diǎn)()
A.位于頂骨與額骨間的冠狀縫
B.位于頂骨、額骨、顳骨和蝶骨間的“H”形區(qū)
C.位于額骨、頂骨、顳骨間的“L”形縫
D.內(nèi)面有腦膜中動(dòng)脈后支通過(guò)
E.內(nèi)面有大腦中動(dòng)脈通過(guò)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析105.糖皮質(zhì)激素與抗生素合用治療嚴(yán)重感染的目的是()
A.增強(qiáng)抗生素的抗菌作用
B.增強(qiáng)機(jī)體防御能力
C.拮抗抗生素的某些不良反應(yīng)
D.通過(guò)激素的作用緩解癥狀,度過(guò)危險(xiǎn)期
E.增強(qiáng)機(jī)體應(yīng)激性
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析106.Na+通道的阻斷劑是
A.阿托品
B.河鲀毒素
C.維拉帕米
D.四乙銨
E.普萘洛爾
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析107.以下不是紅細(xì)胞特征的是()。
A.血液中數(shù)量最多的血細(xì)胞
B.生理變化范圍大
C.具有可塑變形性
D.具有懸浮穩(wěn)定性
答案:B
本題解析:
紅細(xì)胞是血液中數(shù)量最多的一種血細(xì)胞,其生理特性主要有滲透脆性、懸浮穩(wěn)定性和可塑變形性。
108.男,40歲,漁民,居于血吸蟲流行區(qū),常有飲生水不良習(xí)慣,持續(xù)高熱3周,弛張熱40℃,伴腹脹有粘液性大便每天2~3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白細(xì)胞3.0×109/L,中性0.55,淋巴0.45,EOS計(jì)數(shù)為零,伴咳嗽。病變最可能部位是()。
A.胃或十二指腸
B.空腸末端
C.回腸末端
D.橫結(jié)腸
E.降結(jié)腸
答案:C
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)2:血吸蟲病的臨床表現(xiàn);
血吸蟲的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣。根據(jù)病期早晚、感染輕重、蟲卵沉積部位及人體免疫反應(yīng)不同,臨床分為急性、慢性、與晚期血吸蟲病和異位損害。
1.侵襲期
自尾蚴侵入體內(nèi)至其成熟產(chǎn)卵的一段時(shí)期,平均1個(gè)月左右。癥狀主要由幼蟲機(jī)械性損害及其代謝產(chǎn)物所引起。
2.急性期
本期一般見于初次大量感染1個(gè)月以后,相當(dāng)于蟲體成熟并大量產(chǎn)卵時(shí)期。臨床上常有如下特點(diǎn):發(fā)熱:為本期主要的癥狀,發(fā)熱的高低,期限和熱型視感染輕重而異。胃腸道癥狀:蟲卵在腸道,特別是降結(jié)腸,乙狀結(jié)腸和直腸大量沉積,造成急性炎癥,患者出現(xiàn)腹痛和腹瀉。肝脾腫大:絕大多數(shù)急性期患者有肝臟腫大,系由于大量蟲卵結(jié)節(jié)形成,引起周圍組織充血、水腫,造成肝臟急劇腫大,其質(zhì)軟,且有壓叩痛。左右二葉均見腫大,以右葉更為明顯,可能與腸系膜下靜脈血流主要回人肝右葉有關(guān)。脾臟受蟲卵毒素刺激而充血腫大,可明顯觸及。肺部癥狀:咳嗽相當(dāng)多見,可有胸痛,血痰等癥狀。肺部體征不明顯,但X線攝片可見肺紋理增重,片狀陰影,粟粒樣改變等。
3.慢性期
多因急性期未曾發(fā)現(xiàn),未治療或治療不徹底,或多次少量重復(fù)感染等原因,逐漸發(fā)展成慢性。
4.晚期
病人極度消瘦,出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良性水腫,此時(shí)肝硬化多發(fā)展至后期,因門靜脈栓塞形成,側(cè)支循環(huán)障礙,出現(xiàn)腹水、巨脾,腹壁靜脈怒張等晚期嚴(yán)重癥狀?;颊呖呻S時(shí)因門靜脈高壓而引起食管靜脈破裂,造成致命性上消化道出血,或因此誘發(fā)肝功能衰竭。此外,性機(jī)能往往減退,乃因嚴(yán)重肝損害引起全身營(yíng)養(yǎng)不良和對(duì)激素滅能作用減弱,垂體機(jī)能受到抑制,性腺及其它內(nèi)分泌腺亦產(chǎn)生了不同程度的萎縮所致?;颊呙嫒萆n老而消瘦,常有面部褐色素沉著、貧血、營(yíng)養(yǎng)不良性水腫等。晚期時(shí)肝臟縮小,表面不平,質(zhì)地堅(jiān)硬,脾臟漸呈充血性腫大。
5.異位損害
系指在偶然的情況下成蟲或蟲卵可超出其正常寄生的門靜脈系統(tǒng),而在異常部位造成病變,臨床上以肺及腦部病變較為常見。腦損害時(shí)可有腦炎表現(xiàn)或以局限性癲癇反復(fù)發(fā)作為主,肺部損害輕者可無(wú)呼吸道癥狀,重者類似粟粒性肺結(jié)核或支氣管炎,咳嗽最為常見,大都干咳少痰,胸部檢查偶可聞及干性或濕性啰音。胸部X線片檢查大多數(shù)有明顯的肺實(shí)質(zhì)病變,早期見兩側(cè)肺紋增加,繼而肺出現(xiàn)散在性點(diǎn)狀浸潤(rùn),邊緣模糊,以中下部為多。病變一般在3~6個(gè)月后逐漸消失。偶見蟲卵沉積胃幽門部或胃底部粘膜下層,可見組織增生,胃壁增厚、肉芽腫、息肉等改變,形成潰瘍時(shí),常有嘔血及幽門梗阻等引起的臨床表現(xiàn),??烧`診為潰瘍病或胃癌。此外,偶見蟲卵沉積皮膚、輸卵管、子宮頸、心包、胰腺、腎上腺、睪丸、附睪等部位,引起局部病變。
109.震顫在動(dòng)作時(shí)出現(xiàn),愈近目的物時(shí)愈明顯,稱為()
A.手足搐搦
B.老年性震顫
C.動(dòng)作性震顫
D.手足徐動(dòng)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析110.患兒6歲,發(fā)熱、頭痛、惡心5天,伴抽搐、意識(shí)障礙2天,于2001年8月10日入院。入院后查體發(fā)現(xiàn):T40.5℃,意識(shí)呈淺昏迷狀態(tài),病理征陽(yáng)性,腦膜刺激征陽(yáng)性。血常規(guī):WBCl4×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿常規(guī)末見異常。下列治療措施哪項(xiàng)不合理()。
A.吸氧
B.下胃管給予一定量的飲食
C.20%甘露醇脫水
D.亞冬眠療法
E.大劑量抗生素預(yù)防感染
答案:E
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆考點(diǎn)19:流行性乙型腦炎的實(shí)驗(yàn)室檢查;
白細(xì)胞總數(shù)在(10~20)×109/L,初期主要為中性粒細(xì)胞,隨后淋巴細(xì)胞占優(yōu)勢(shì)。腦脊液檢查壓力增高,外觀無(wú)色或輕微渾濁,白細(xì)胞計(jì)數(shù)多在(50~500)×106/L,個(gè)別可高達(dá)1000×106/L,氯化物和糖正?;蚱摺Q鍖W(xué)特異性檢查IgM抗體可作為早期診斷。病毒主要在腦組織中分離,腦脊液和血液中不易分離到病毒。
111.激活后能促進(jìn)脂肪分解代謝的受體是
A.α1受體
B.α2受體
C.β1受體
D.β2受體
E.β3受體
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析112.A藥和B藥作用機(jī)制相同,達(dá)同一效應(yīng)A藥劑量是與mgB藥是500mg,下述那種說(shuō)法正確
A.B藥療效比A藥差
B.A藥強(qiáng)度是B藥的100倍
C.A藥毒性比B藥小
D.需要達(dá)最大效能時(shí)A藥優(yōu)于B藥
E.A藥作用持續(xù)時(shí)間比B藥短
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析113.子宮頸原位癌
A.以上三者均可
B.多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移
C.多由種植性轉(zhuǎn)移
D.多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移
E.不發(fā)生轉(zhuǎn)移
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析114.三叉神經(jīng)()
A.是軀體感覺神經(jīng)
B.眼神經(jīng)的終支是眶下神經(jīng)
C.上頜神經(jīng)發(fā)出分支有顴支
D.下頜神經(jīng)發(fā)出眶下神經(jīng)
E.傳導(dǎo)面部感覺
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析115.常用的表示一組同質(zhì)觀察值的平均水平的指標(biāo)包括,除了()
A.標(biāo)準(zhǔn)差
B.中位數(shù)
C.均數(shù)
D.幾何均數(shù)
E.眾數(shù)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析116.甲型流感病毒中最易發(fā)生變異的結(jié)構(gòu)是
A.衣殼抗原
B.核蛋白
C.膜蛋白
D.NA.HA
E.核酸
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析117.視網(wǎng)膜()
A.由外向內(nèi)依次為節(jié)細(xì)胞和視細(xì)胞
B.視錐細(xì)胞構(gòu)成視神經(jīng)
C.視桿細(xì)胞有辯色能力
D.外層為色素上皮層、內(nèi)層為神經(jīng)層
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析118.輸卵管()
A.長(zhǎng)約25cm
B.位于子宮闊韌帶的游離緣內(nèi)
C.分為分傘部、漏斗部、壺腹部和峽部四段
D.壺腹部通常是女扎手術(shù)的常選部位
E.外側(cè)端開口于卵巢,內(nèi)側(cè)端開口于子宮腔
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析119.醫(yī)師劉某看藥品經(jīng)營(yíng)能掙錢,便與院領(lǐng)導(dǎo)拉關(guān)系,請(qǐng)假離崗搞藥品銷售,時(shí)間近三年對(duì)劉某離崗2年以上的行為,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)報(bào)告準(zhǔn)予注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門的期限是
A.離崗滿2年的10日內(nèi)
B.離崗滿2年的15日內(nèi)
C.離崗滿2年的30日內(nèi)
D.離崗滿2年后3個(gè)月
E.離崗滿3年的當(dāng)時(shí)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析120.醫(yī)院感染主要發(fā)生在()
A.醫(yī)務(wù)人員
B.住院患者
C.陪護(hù)人員
D.探視者
E.門診、急診患者
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.輸血可以引起哪些感染
A.艾滋痔
B.梅毒
C.巨細(xì)胞病毒感染
D.丙型肝炎
E.弓形蟲病
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析2.鼓膜–聽骨鏈裝置的作用有
A.為中耳傳音的重要結(jié)構(gòu)
B.使聲波振動(dòng)程度增大
C.使聲波振動(dòng)幅度減小
D.對(duì)內(nèi)耳感音裝置有一定保護(hù)作用
E.有部分感音功能
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析3.患者,女,17歲,火災(zāi)燒傷面積占體表總面積70%,現(xiàn)在準(zhǔn)備送至市級(jí)醫(yī)院燒傷中心治療,路途需要1.5小時(shí)。在現(xiàn)場(chǎng)急救,轉(zhuǎn)送時(shí)應(yīng)注意:
A.清洗創(chuàng)面并修剪壞死組織
B.妥善保護(hù)創(chuàng)面
C.保持呼吸道通暢
D.建立輸液通道
答案:B、C、D
本題解析:
燒傷的現(xiàn)場(chǎng)急救和治療
(1)迅速去除致傷原因:包括盡快撲滅火焰、脫去著火或沸液浸漬的衣服。勸阻傷員衣服著火時(shí)站這奔呼叫,以防增加頭面部燒傷或吸入性損傷迅速離開密閉和通風(fēng)不良的現(xiàn)場(chǎng)及時(shí)冷療能防止熱續(xù)作用于創(chuàng)面使江深并可減輕疼痛、減少滲出和水腫,越早效果越好。一般適用于中小面積燒別接燒傷方法是將燒傷創(chuàng)面在自來(lái)水下淋洗或浸人水中或用冷水漫混的毛巾數(shù)于創(chuàng)面
(2)妥善保護(hù)創(chuàng)面:在現(xiàn)場(chǎng)附近,創(chuàng)面只求不再污染,不再損傷??捎酶蓾O數(shù)料或布類保護(hù)或行簡(jiǎn)扎后送醫(yī)院處理避兔用有色藥物涂抹,增加對(duì)燒傷深度判定的困難
(3)維持呼吸道通暢:火焰燒傷常伴煙霧熱力等吸人性損傷應(yīng)注意保持呼吸道通暢。
(4)其他救治措施:嚴(yán)重太面積燒傷早期應(yīng)避免長(zhǎng)途轉(zhuǎn)運(yùn),休克期最好就近輸液抗休克或加作氣管研建立輸液通道放置導(dǎo)尿管疼痛劇烈者可酌情使用地西洋哌替啶等。
清洗創(chuàng)面并修剪壞死組織是屬于到院后的初期治療。故A錯(cuò),其他正確。
4.心臟傳導(dǎo)性的特點(diǎn)為
A.特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)興奮傳導(dǎo)速度較均勻
B.按一定順序傳導(dǎo)興奮
C.房室交界傳導(dǎo)慢
D.心室內(nèi)傳導(dǎo)快
E.心肌細(xì)胞之間有縫隙連接結(jié)構(gòu)
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析5.慢性肺源性心臟病是由下列哪些疾病引起的?()
A.反復(fù)發(fā)作的慢性支氣管炎
B.石棉肺引起的肺間質(zhì)纖維化
C.慢性阻塞性肺氣腫
D.重癥矽肺
答案:A、B、C、D
本題解析:
以上四種病變肺組織纖維化,小氣道阻塞,肺循環(huán)阻力增加
6.甲狀旁腺激素生物學(xué)作用有
A.動(dòng)員骨鈣入血,升高血鈣
B.促進(jìn)腎小管重吸收Ca2+
C.促進(jìn)1,25–(OH)2–D3的形成
D.抑制腎小管重吸收K+
E.抑制腎小管重吸收磷
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析7.關(guān)于坐骨神經(jīng)的描述,下列各項(xiàng)正確的是()
A.是全身最粗、最長(zhǎng)的神經(jīng)
B.經(jīng)梨狀肌下孔出盆腔
C.在腘窩上方分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)
D.支配股二頭肌、半腱肌和半膜肌
E.在坐骨結(jié)節(jié)與大轉(zhuǎn)子之間下行
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析8.通過(guò)G蛋白耦聯(lián)通路發(fā)揮作用的有
A.胰高血糖素
B.腎上腺素
C.甲狀腺素
D.促腎上腺皮質(zhì)激素
E.抗利尿激素
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析9.關(guān)于坐骨神經(jīng)的描述正確的是()
A.發(fā)自骶叢
B.支配大腿后肌群
C.為全身最粗大的神經(jīng)
D.在梨狀肌下緣出骨盆
E.至腘窩分為脛神經(jīng)和腓神經(jīng)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析10.對(duì)于下述哪些情況,醫(yī)生應(yīng)該保守病人的秘密
A.病人的生理缺陷
B.病人的過(guò)失行為
C.病人的某些心理
D.病人的某些怪癖
E.病人的不良預(yù)后
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析11.內(nèi)環(huán)境的理化因素包括細(xì)胞外液的
A.酸堿度
B.代謝產(chǎn)物
C.溫度
D.滲透壓
E.電解質(zhì)濃度
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析12.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,下列關(guān)于省級(jí)政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告1小時(shí)內(nèi),向國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告的情形的描述正確的是:()
A.發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的
B.發(fā)生或發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的
C.發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的
D.發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析13.組成DNA的堿基有()。
A.A
B.G
C.C
D.T
E.U
答案:A、B、C、D
本題解析:
組成DNA的堿基有A、G、C、T,U為組成RNA的堿基。
14.患兒,9月齡。出生后羊乳喂養(yǎng),未添加輔食,查體:形體虛胖、毛發(fā)稀疏、色黃,瞼結(jié)膜蒼白,脾臟輕度腫大。外周血Hb78g/L,MCV>94fl,MCH>32pg。下列關(guān)于患兒的說(shuō)法,正確的有:
A.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血
B.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血
C.除及時(shí)添加輔食外應(yīng)該同時(shí)給予葉酸治療
D.骨髓象常提示增生活躍,以紅細(xì)胞系增生為主
答案:B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,B項(xiàng):MCV指紅細(xì)胞平均體積,正常值是80~94f1。題干中MC大于正常值,提示為巨幼細(xì)胞性貧血。B項(xiàng)正確。
C項(xiàng):巨幼細(xì)胞貧血的發(fā)病原因主要是由于葉酸或(及)維生素B12缺乏。葉酸缺乏的病因是攝入不足,需要增加量。所以該患兒除及時(shí)添加輔食外應(yīng)該同時(shí)給予葉酸治療。C項(xiàng)正確。
D項(xiàng):巨幼細(xì)胞性貧血骨髓象常呈增生活躍,紅系細(xì)胞增生明顯各系細(xì)胞均有巨幼變,以紅系細(xì)胞最為顯著。可知,該患兒骨髓象常提示增生活躍,以紅細(xì)胞系增生為主。D項(xiàng)正確。
因此,選擇BCD選項(xiàng)。
15.下列哪些是鼻腔外側(cè)壁的結(jié)構(gòu)
A.上鼻道
B.下鼻甲
C.中鼻甲
D.鼻中隔
E.上鼻甲
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析16.肺活量是指人在最大深呼氣后,再做一次最大的深呼氣時(shí)所能呼出的最大氣量。它由()三部分組成的。
A.補(bǔ)吸氣量
B.潮氣量
C.補(bǔ)呼氣量
D.肺通氣量
答案:A、B、C
本題解析:
肺活量(VC)是指一次盡力吸氣后,再盡力呼出的氣體總量。肺活量=潮氣量+補(bǔ)吸氣量+補(bǔ)呼氣量。潮氣量指每次呼吸時(shí)吸入或呼出的氣體量。補(bǔ)吸氣量又叫吸氣儲(chǔ)備量,指平靜吸氣末,再盡力吸氣所能吸入的氣體量。補(bǔ)呼氣量又叫呼氣儲(chǔ)備量,指平靜呼氣末,再盡力呼氣所能呼出的氣體量。肺活量是一次呼吸的最大通氣量,在一定意義上可反映呼吸機(jī)能的潛在能力-成年男子肺活量約為3500ml,女子約為2500ml。
17.關(guān)于干啰音的描述正確的有()。
A.在吸氣時(shí)最明顯
B.持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),音調(diào)較高
C.是支氣管有病變的表現(xiàn)
D.見于氣道狹窄
答案:B、C、D
本題解析:
干啰音是一種持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)帶樂(lè)性的呼吸附加音,音調(diào)較高,在呼氣時(shí)明顯。常見于支氣管內(nèi)膜結(jié)核和腫瘤等。
18.有關(guān)閉孔神經(jīng)的描述正確的是()
A.為腰叢的分支
B.從腰大肌內(nèi)側(cè)緣穿出
C.沿骨盆側(cè)壁向前下行
D.過(guò)閉膜管至大腿內(nèi)側(cè)
E.分布于大腿內(nèi)側(cè)肌群和大腿內(nèi)側(cè)的皮膚
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析19.影響心輸出量的因素有
A.外周血管阻力
B.心肌收縮能力
C.動(dòng)脈血壓
D.心率
E.心室舒張末期容積
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析20.關(guān)于腓總神經(jīng)描述正確的是()
A.坐骨神經(jīng)的分支
B.分為腓淺神經(jīng)和腓深神經(jīng)
C.受損出現(xiàn)“跨閾步態(tài)”
D.受損出現(xiàn)小腿外側(cè)皮膚感覺遲鈍或消失
E.受損膝反射消失
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析21.肝門內(nèi)的結(jié)構(gòu)有
A.下腔靜脈
B.肝靜脈
C.肝固有動(dòng)脈左右支
D.肝門靜脈
E.肝左右管
答案:C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析22.評(píng)價(jià)泵功能的指標(biāo)有
A.心輸出量
B.心指數(shù)
C.射血分?jǐn)?shù)
D.收縮壓
E.搏出功
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析23.人體功能調(diào)節(jié)方式應(yīng)包括
A.神經(jīng)調(diào)節(jié)
B.體液調(diào)節(jié)
C.自身調(diào)節(jié)
D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)
E.正反饋調(diào)節(jié)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析24.未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門()。
A.予以取締,沒收其違法所得
B.對(duì)醫(yī)師吊銷其執(zhí)業(yè)證書
C.給患者造成損害的,依法承擔(dān)賠償責(zé)任
D.不能吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書
E.暫不吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析25.特殊檢查、特殊治療包括()。
A.有一定危險(xiǎn)性,可能產(chǎn)生不良后果的檢查和治療
B.由于服務(wù)對(duì)象體質(zhì)特殊或者病情危重,可能對(duì)其產(chǎn)生不良后果和危險(xiǎn)的檢查和治療。
C.臨床試驗(yàn)性檢查和治療
D.需收費(fèi)并可能對(duì)服務(wù)對(duì)象造成較大經(jīng)濟(jì)損失的檢查和治療
E.身體檢查
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析26.關(guān)于膽總管下列說(shuō)法正確的是()。
A.由左、右肝管匯合而成
B.由肝總管和膽囊管合成
C.行于肝胃韌帶內(nèi)
D.位于肝門靜脈的前方
E.位于十二指腸降部的后內(nèi)側(cè)壁
答案:B、D、E
本題解析:
左、右肝管匯合成肝總管。膽總管行于肝十二指腸韌帶內(nèi),與胰管匯合形成略膨大的肝胰壺腹,開口于十二指腸大乳頭。
27.引起腦膜炎的病原體有
A.腦膜炎奈瑟菌
B.結(jié)核分枝桿菌
C.新型隱球菌
D.鉤端螺旋體
E.白喉棒狀桿菌
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析28.下列消毒劑中屬于低效水平者是()
A.洗必泰
B.新潔爾滅
C.碘伏
D.戊二醛
E.次氯酸鹽
答案:A、B
本題解析:
暫無(wú)解析29."三凹征"是指下列哪些部位在吸氣時(shí)明顯凹陷?()
A.胸骨上窩
B.鎖骨上窩
C.腹上角
D.肋間隙
E.肋脊角
答案:A、B、D
本題解析:
"三凹征"表現(xiàn)為吸氣時(shí)胸骨上窩、兩側(cè)鎖骨上窩以及下部肋間隙均明顯凹陷,此時(shí)亦可伴有干咳及高調(diào)吸氣性喉鳴。常見于喉部、氣管、大支氣管的狹窄和阻塞。當(dāng)伴隨出現(xiàn)發(fā)紺、雙肺濕啰音和心率加快時(shí),提示左心衰竭。
30.腋窩組成,正確的描述是()
A.前壁由鎖胸筋膜、篩狀筋膜組成
B.后壁為四邊孔和三邊孔
C.外側(cè)壁由肱骨結(jié)節(jié)間溝、肱二頭肌短頭和喙肱肌組成
D.底由“腋懸韌帶”圍成
E.頂由鎖骨內(nèi)1/3、第1肋圍成
答案:C、E
本題解析:
暫無(wú)解析31.藥物不良反應(yīng)包括()。
A.副反應(yīng)
B.毒性反應(yīng)
C.后遺效應(yīng)
D.停藥反應(yīng)
答案:A、B、C、D
本題解析:
藥物不良反應(yīng)包括副作用、毒性作用、后遺效應(yīng)、首劑效應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)、依賴性、停藥綜合征、致癌作用、致畸作用、致突變作用。
32.鄉(xiāng)級(jí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)經(jīng)審查批準(zhǔn)可以開展的與計(jì)劃生育有關(guān)的臨床服務(wù)項(xiàng)目()。
A.避孕和節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查
B.放置和取出宮內(nèi)節(jié)育器
C.引產(chǎn)術(shù)
D.人工流產(chǎn)術(shù)
E.引產(chǎn)和流產(chǎn)術(shù)
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析33.高鉀血癥的處理原則是
A.積極防治心律失常
B.立即停止鉀鹽攝入
C.降低血鉀濃度
D.原發(fā)病治療
E.改善腎功能
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析34.葡萄糖經(jīng)磷酸戊糖途徑代謝的主要意義有()。
A.產(chǎn)生磷酸核糖
B.產(chǎn)生NADPH
C.產(chǎn)生二氧化碳
D.產(chǎn)生ATP
答案:A、B、C
本題解析:
(1)磷酸戊糖途徑的生理意義在于為機(jī)體提供核糖和NADPH,同時(shí)產(chǎn)生了CO。(2)核糖用于核酸和游離單核苷酸的合成。(3)NADPH為體內(nèi)許多合成代謝提供氫原子。(4)NADPH還維持體內(nèi)重要的抗氧化劑,保護(hù)紅細(xì)胞膜的完整性,蠶豆病的病人是因?yàn)轶w內(nèi)缺乏6-磷酸葡萄糖脫氫酶。
35.設(shè)某病男性的發(fā)病率為P1=x1/n1,女性發(fā)病率為P2=x2/n2,則男女合計(jì)的發(fā)病率Pc為()
A.
B.
C.
D.
E.
答案:A、C
本題解析:
暫無(wú)解析三.判斷題(共20題)1.為保障公民臨床急救用血的需要,國(guó)家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲(chǔ)血,動(dòng)員家庭、親友、所在單位以及社會(huì)互助獻(xiàn)血。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析2.腦血栓形成最常見的病為腦動(dòng)脈粥樣硬化。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析3.早吸吮是指生后20分鐘以內(nèi)開始吸吮母親乳房。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析4.應(yīng)用阿托品可見心率加快,這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
阿托品拮抗M受體,對(duì)心臟有興奮作用;但不是直接興奮心臟,而是通過(guò)解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制作用,從而興奮心臟。
5.在診療活動(dòng)中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者,及時(shí)解答其咨詢,但是,應(yīng)當(dāng)避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析6.能影響動(dòng)脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
動(dòng)脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動(dòng)脈和大動(dòng)脈管壁的可擴(kuò)張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關(guān),凡改變上述諸因素,動(dòng)脈血壓將受到影響。
7.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析8.人體合成尿素的主要臟器是肝。()
答案:正確
本題解析:
肝臟是尿素生產(chǎn)的主要場(chǎng)所。
9.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,可用擬多巴胺藥進(jìn)行對(duì)抗。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,擬多巴胺藥對(duì)其無(wú)效;中樞抗膽堿藥對(duì)其有效。
10.口服硫酸鎂可用于抗驚厥。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
藥物,不同的給藥方式或給藥途徑會(huì)產(chǎn)生不一樣的藥理作用。硫酸鎂,口服具有導(dǎo)瀉的作用,可作為瀉藥:靜注產(chǎn)生抗驚厥的作用。
11.婚前醫(yī)學(xué)檢查包括嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關(guān)精神病。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析12.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中泄露患者隱私,情節(jié)嚴(yán)重的,暫停其6個(gè)月以上1年以內(nèi)執(zhí)業(yè)活動(dòng),直至吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析13.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作人員可以查閱患者的病歷。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析14.氨茶堿直接興奮心肌,增加心肌收縮力和心排血量的,還有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,松弛支氣管和排尿。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析15.只有縣級(jí)以上各級(jí)人民政府才有權(quán)對(duì)參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當(dāng)補(bǔ)助和保健津貼。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析16.飲用清水,增大了體循環(huán)血量,因此增加了腎血流量,使尿生成增加。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
腎血流量屬于自身調(diào)節(jié),即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動(dòng)。
17.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別獨(dú)立執(zhí)業(yè)。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析18.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其它意外情況時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員可按照實(shí)際情況自行安排工作,不必服從縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門的調(diào)度。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析19.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。
答案:錯(cuò)誤
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暫無(wú)解析20.休克不屬于骨折的早期并發(fā)癥。()
答案:錯(cuò)誤
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暫無(wú)解析四.問(wèn)答題(共5題)1.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復(fù)2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細(xì)數(shù)。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細(xì)胞計(jì)數(shù)8.0×109/L;大便隱血陽(yáng)性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結(jié)腸可見一潰瘍性病變,大小約2.0×50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質(zhì)脆。患者要求中醫(yī)治療。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
針對(duì)該患者,可采用的中醫(yī)治法、方劑及藥物是什么?
答案:
本題解析:
患者辨病為便血,因患者主癥為大便稀溏、色黑,且實(shí)驗(yàn)室檢查示大便隱血陽(yáng)性。所以辨病為血證便血。辨證為氣不攝血、氣陰兩虛證。患者老年女性,見疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,為氣血兩虛之象。脾氣虧虛,氣不攝血,血溢脈外,故便血;氣血不足,不養(yǎng)神機(jī),則疲倦乏力、頭暈耳鳴、視物昏花。但患者病程較長(zhǎng),血液亦為陰液,陰血虧虛,不能斂陽(yáng),則生內(nèi)熱,故見五心煩熱,口干,脈細(xì)數(shù),均為陰虛內(nèi)熱之象。因此辨證為氣不攝血、氣陰兩虛之證。治療應(yīng)益氣養(yǎng)陰,補(bǔ)血止血。方劑用歸脾湯合生脈散加減。具體藥物如下:
炒白術(shù)10g生黃芪15g當(dāng)歸9g炙甘草6g
木香6g龍眼肉6g茯苓10g遠(yuǎn)志6g
槐花炭12g側(cè)柏葉炭12g大薊6g地榆炭6g
人參6g麥冬12g五味子6g仙鶴草9g
7副,日一劑,水煎分兩次飯后溫服。
2.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機(jī)能減退而引起的消化不良癥,現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:
胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至100ml。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
寫出處方中各成分的作用。
答案:
本題解析:
主藥:胃蛋白酶
矯味劑:?jiǎn)翁菨{、橙皮酊
pH調(diào)節(jié)劑:稀鹽酸
防腐劑:5%羥苯乙酯乙醇
溶劑:純化水
3.試述世界衛(wèi)生組織就SARS撤銷旅游限制建議的條件。
答案:
本題解析:
暫無(wú)解析4.患者,女,40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰(zhàn),高熱,惡心,無(wú)嘔吐,自覺左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,左側(cè)腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無(wú)水腫。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
請(qǐng)列出診療方案。
答案:
本題解析:
實(shí)驗(yàn)室及相關(guān)檢查:(1)尿液檢查:①尿常規(guī)②細(xì)菌學(xué)檢查,以膀胱穿刺尿培養(yǎng)結(jié)果最可靠。
(2)血液檢查①血常規(guī),急性腎盂腎炎時(shí)中性粒細(xì)胞增多,血沉加快。②腎功能
(3)影像學(xué)檢查如B超、X線平片、IVP、逆行性腎盂造影等,了解尿路情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無(wú)尿路結(jié)石、梗阻、反流、畸形等導(dǎo)致尿路感染反復(fù)發(fā)作的因素。
治療:(1)一般治療:注意休息,多飲水,勤排尿,可口服碳酸氫鈉片堿化尿液、緩解癥狀、抑制細(xì)菌生長(zhǎng)等。
(2)抗感染治療用藥原則:①選用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹諾酮類、頭孢類②抗生素在尿和腎內(nèi)濃度要高③選用腎毒性小,副作用少的抗生素。④可聯(lián)合用藥等
(3)預(yù)防措施,多飲水、勤排尿是最有效的預(yù)防方法。
5.患者,男,72歲,因“頭暈,站立不穩(wěn)1天,加重4小時(shí)”就診。1天前出現(xiàn)頭暈、心慌,血壓187/78mmHg。心率86次/分,隨機(jī)血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小時(shí)后復(fù)測(cè)血壓為157/76mmHg,頭暈較前稍有好轉(zhuǎn),4小時(shí)前頭暈明顯加重,站立不穩(wěn),急救醫(yī)院,患者無(wú)明顯胸悶、氣短癥狀??善脚P休息?;颊摺?型糖尿病”27年,胰島素治療效果不佳,并發(fā)視網(wǎng)膜、腎臟病變4年,既往有高血壓史,冠心病史、甲狀腺功能減退癥,無(wú)傳染病史,無(wú)外傷手術(shù)史,無(wú)藥物過(guò)敏史,無(wú)煙酒嗜好。體格檢查:體溫36.5℃,脈搏76次/分,呼吸17次/分,血壓140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主體位,查體合作,雙下肢輕度浮腫,足背動(dòng)脈脈搏減弱。
根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:
1.請(qǐng)列出主要的護(hù)理診斷。
2.應(yīng)采取哪些護(hù)理措施預(yù)防患者頭暈、站立不穩(wěn)所致的護(hù)理問(wèn)題?
答案:
本題解析:
1.主要護(hù)理診斷有
(1)有受傷的危險(xiǎn)與頭暈和視力模糊有關(guān)
(2)體液過(guò)多與循環(huán)血容量過(guò)多有
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