
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文檔簡介
2023年無錫市第六人民醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.女性,45歲,近來常覺頭痛,今日測量血壓為21.3/14.6kPa(160/110mmHg),根據(jù)病人情況,應選擇下列何種鈣拮抗藥進行治療最為適合
A.維拉帕米
B.硝本地平
C.尼莫地平
D.地爾硫卓
E.尼群地平
答案:C
本題解析:
暫無解析2.下列關于細胞水腫的描述,正確的是()。
A.屬于不可復性改變
B.與高爾基體受損密切相關
C.線粒體無明顯改變
D.細胞可發(fā)生氣球樣變
答案:D
本題解析:
細胞水腫,又稱"水樣變性",是細胞可逆性損傷的一種形式,常是細胞損傷中最早出現(xiàn)的改變。其機制為線粒體受損,病變初期,細胞線粒體和內(nèi)質網(wǎng)變得腫脹,形成光鏡下細胞質內(nèi)出現(xiàn)的紅染細顆粒狀物。若水鈉進一步積累,則細胞腫大明顯,細胞質高度疏松呈空泡狀,微絨毛變形消失,其極期稱為氣球樣變。
3.判斷脂肪的充實程度,最合適的部位是
A.前臂屈側
B.上腹部
C.手背
D.前臂背側
E.小腿
答案:A
本題解析:
暫無解析4.唯一能通過胎盤的免疫球蛋白是()
A.IgD
B.IRE
C.IgM
D.SIgA
E.IgG
答案:E
本題解析:
暫無解析5.關于職業(yè)病的特點,下列說法錯誤的是
A.病因明確
B.存在劑量-反應關系
C.病因大多數(shù)可定量測定
D.凡是接觸者均可患病
E.病變早期處理預后較好
答案:D
本題解析:
暫無解析6.發(fā)生醫(yī)療糾紛需進行尸檢的,尸檢時間應在死后
A.12小時內(nèi)
B.24小時內(nèi)
C.36小時內(nèi)
D.48小時內(nèi)
答案:D
本題解析:
暫無解析7.下列不宜做骨髓穿刺的疾病是()
A.白血病
B.再生障礙性貧血
C.血友病
D.多發(fā)性骨髓瘤
答案:C
本題解析:
暫無解析8.醫(yī)師除正當診治外,可用的藥品為?
A.副作用很大的藥品
B.精神藥品
C.醫(yī)療用毒性藥品
D.放射性藥品
E.麻醉藥品
答案:A
本題解析:
暫無解析9.甲狀腺功能減退的面容是
A.苦笑面容
B.無欲貌
C.滿月面容
D.肢端肥大面容
E.黏液水腫面容
答案:E
本題解析:
暫無解析10.出現(xiàn)在新鮮梗死灶邊緣的炎癥細胞是
A.肥大細胞
B.中性粒細胞
C.單核巨噬細胞
D.嗜酸性粒細胞
E.漿細胞
答案:B
本題解析:
暫無解析11.矽肺的基本病理改變是()。
A.肺組織纖維化和硅結節(jié)
B.胸膜病變
C.肺氣腫
D.肺部癌變
答案:A
本題解析:
矽肺又稱硅沉著病,是塵肺中最為常見的一種類型,是由于長期吸入大量游離二氧化硅粉塵所引起,以肺部廣泛的結節(jié)性纖維化為主的疾病。矽肺的基本病變是特征性病灶硅結節(jié)的形成和彌漫性間質纖維化。
12.根據(jù)《處方管理辦法》的規(guī)定,醫(yī)師開具急診處方一般不得超過
A.一日量
B.三日量
C.五日量
D.七日量
答案:B
本題解析:
暫無解析13.維生素A嚴重缺乏可出現(xiàn)
A.夜盲癥
B.腳氣病
C.佝僂病
D.口角炎
E.癩皮病
答案:A
本題解析:
暫無解析14.癲癇大發(fā)作或精神運動性發(fā)作的首選藥是()
A.乙琥胺
B.苯巴比妥鈉
C.苯二氮卓類
D.卡馬西平
E.丙戊酸鈉
答案:D
本題解析:
暫無解析15.毛果蕓香堿()
A.煙堿樣作用
B.調節(jié)痙攣作用
C.二者均有
D.二者均無
答案:B
本題解析:
暫無解析16.除哪個藥外其余均用于治療痛風
A.阿司匹林
B.吲哚美辛
C.別嘌醇
D.秋水仙堿
E.丙磺舒
答案:A
本題解析:
暫無解析17.橈神經(jīng)支配()
A.旋前圓肌
B.橈側腕屈肌
C.尺側腕屈肌
D.肱三頭肌
E.指深屈肌
答案:D
本題解析:
暫無解析18.只有裂解期沒有溶原期的噬菌體是()。
A.毒性噬菌體
B.前噬菌體
C.溫和噬菌體
D.λ-噬菌體
E.β-噬菌體
答案:A
本題解析:
暫無解析19.在社會和醫(yī)學實踐中爭議最大的是()
A.被動安樂死的實施
B.主動安樂死的實施
C.自愿安樂死的實施
D.非自愿安樂死的實施
E.臨終關懷
答案:E
本題解析:
暫無解析20.原發(fā)性肝癌早期診斷最有價值的是()
A.γ-GT增高
B.AKP增高
C.AFP增高
D.LDH增高
E.NAG升高
答案:C
本題解析:
暫無解析21.對脊柱區(qū)脊神經(jīng)后支的描述,正確的是()
A.自椎間孔的內(nèi)側由脊神經(jīng)分出,繞關節(jié)突的內(nèi)側向后行
B.至相鄰橫突間分為內(nèi)側支和外側支
C.分布的節(jié)段性不如脊神經(jīng)前支明顯
D.手術中橫斷背深肌,其中的脊神經(jīng)后支受損,引起肌癱瘓
E.臀區(qū)皮膚僅由骶尾神經(jīng)支配
答案:B
本題解析:
暫無解析22.區(qū)分良惡性腫瘤的主要細微結構特點是()。
A.細胞形態(tài)不一
B.細胞結構絮亂
C.細胞核多變性
D.炎癥細胞侵潤
答案:C
本題解析:
良性腫瘤異型性主要體現(xiàn)在結構異型性上,細胞異型性較小。惡性腫瘤結構和細胞異型性都明顯,核分裂象易見,可見多少不等的病理性核分裂象。故答案為C。
23.系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮膚損害中具有診斷意義的形態(tài)改變是
A.真皮與表皮交界處形成狼瘡帶
B.表皮的過度角化
C.真皮的膠原纖維發(fā)生纖維素祥壞死
D.表皮和真皮交界處水腫
E.真皮內(nèi)可見炎細胞浸潤
答案:A
本題解析:
暫無解析24.《傳染病防治法》規(guī)定,各級種種醫(yī)療保健機構正在傳染病防治方面的職責是
A.對傳染病防治勞動施行一致監(jiān)視治理
B.憑據(jù)專業(yè)分工包袱責任范疇內(nèi):的傳染病監(jiān)測治理勞動
C.包袱責任范疇內(nèi)的傳染病防治治理任務
D.領導所轄區(qū)域傳染病防治勞動
答案:C
本題解析:
暫無解析25.對α和受體均有阻斷作用的藥物是()
A.阿替洛爾
B.吲哚洛爾
C.拉貝洛爾
D.普萘洛爾
E.美托洛爾
答案:C
本題解析:
暫無解析26.篩查試驗大體分為三類:酶聯(lián)免疫吸附試驗,(),明膠顆粒凝集試驗。
A.快速試驗
B.慢速試驗
C.極速試驗
D.勻速試驗
答案:A
本題解析:
暫無解析27.獲得性免疫缺陷病不包括
A.腎移植排斥反應
B.某些感染,如結核病導致免疫功能低下
C.惡性腫瘤及抗腫瘤治療導致的免疫功能低下
D.AIDs
E.蛋白丟失(腎病綜合征)、淋巴細胞減少(應用皮質激素者)所致的免疫功能低下
答案:A
本題解析:
暫無解析28.創(chuàng)傷愈合過程中傷口的早期變化為
A.血腫形成
B.毛細血管改建為小動脈和小靜脈
C.成纖維細胞變?yōu)槔w維細胞,產(chǎn)生大量膠原纖維
D.新生毛細血管和成纖維細胞增生
E.出現(xiàn)炎癥反應
答案:E
本題解析:
暫無解析29.下述關于乙酰膽堿與M型受體結合后產(chǎn)生的效應的敘述中,哪一項是錯誤的?
A.胃平滑肌收縮
B.支氣管平滑肌收縮
C.瞳孔括約肌收縮
D.回盲括約肌收縮
E.膀胱逼尿肌收縮
答案:D
本題解析:
暫無解析30.傳染科病房屬于()
A.Ⅰ類地區(qū)
B.Ⅲ類地區(qū)
C.非分類地區(qū)
D.Ⅱ類地區(qū)
E.Ⅳ類地區(qū)
答案:E
本題解析:
暫無解析31.關于流行病學研究中常用指標SMR的說法,正確的是:
A.表示理論死亡數(shù)是實際死亡數(shù)的多少倍
B.適用于結局發(fā)生率高,暴露組人數(shù)多的情況
C.是標化死亡比
D.是暴露組與非暴露組死亡率的比值
答案:C
本題解析:
在流行病學研究中,常用的指標SMR指的是標準化死亡比。即研究人群中觀察到的死亡數(shù)與預期死亡數(shù)的比值,以確定研究人群與標準人群的死亡率是否一致。
32.對脊髓側角的描述錯誤的是()
A.內(nèi)有軀體和內(nèi)臟神經(jīng)元
B.交感神經(jīng)低級中樞
C.僅存在于胸1至腰3脊髓節(jié)段
D.屬脊髓灰質
答案:A
本題解析:
暫無解析33.反射弧的五個環(huán)節(jié)是
A.感受器→傳出神經(jīng)→反射中樞→傳入神經(jīng)→效應器
B.感受器→傳入神經(jīng)→反射中樞→效應器→傳出神經(jīng)
C.感受器→傳入神經(jīng)→反射中樞→傳出神經(jīng)→效應器
D.傳入神經(jīng)→傳出神經(jīng)→反射中樞→效應器→感受器
E.效應器→感受器→傳入神經(jīng)→傳出神經(jīng)→反射中樞
答案:C
本題解析:
暫無解析34.聯(lián)合國第37屆會議批準的“老齡問題國際行動計劃”是在
A.1952年
B.1972年
C.1982年
D.1992年
答案:C
本題解析:
暫無解析35.強心苷療效較差的心衰是()
A.伴有心房纖顫的心衰
B.伴有活動性心肌炎的心衰
C.高血壓性心臟病所致的心衰
D.風濕性心臟病所致的心衰
E.冠心病所引起的心衰
答案:B
本題解析:
暫無解析36.不屬于性格特征的為()
A.意志特征
B.對現(xiàn)實的態(tài)度特征
C.情緒特征
D.應激特征
E.智力特征
答案:D
本題解析:
暫無解析37.心房和心室不會同時收縮的生理基礎是()。
A.有效不應期特別長
B.有效不應期特別短
C.房室延擱
D.心肌收縮有自律性
答案:C
本題解析:
心房和心室不會同時收縮是因為房室延擱的存在,導致心房的興奮傳導至心室肌需要較長的一段時間,待心室肌開始收縮時,心房已經(jīng)舒張。
38.甘油氧化分解及其異生成糖的共同中間產(chǎn)物是()
A.磷酸二羥丙酮
B.丙酮酸
C.2-磷酸甘油酸
D.3-磷酸甘油酸
E.磷酸烯醇式丙酮酸
答案:A
本題解析:
暫無解析39.大便隱血試驗陽性提示出血量為()。
A.10ml
B.50ml
C.70ml
D.300ml
答案:A
本題解析:
消化道出血量的評估:①大便隱血試驗陽性提示每日出血量5ml以上②出現(xiàn)柏油樣便提示出血量50~70ml以上;③胃內(nèi)積血量達250~300ml時可引起嘔血;④出血量超過400~500ml時,可出現(xiàn)全身癥狀,如頭暈、乏力、心悸、出汗等;⑤超過1000ml,臨床即出現(xiàn)急性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)。
40.發(fā)生HIV職業(yè)暴露后,如有傷口,應當如何擠壓,盡可能擠出損傷處的血液?()
A.在傷口旁用力擠壓
B.在傷口旁輕輕擠壓
C.在傷口旁用嘴用力吸
D.在傷口旁用嘴輕吸
答案:B
本題解析:
暫無解析41.懷疑醫(yī)院感染病例取標本進行病原體檢查時不正確的是()
A.采集標本后及時送檢
B.盡可能做到涂片檢查與病原體培養(yǎng)相結合
C.為節(jié)約經(jīng)費,在抗感染治療效果不佳時取標本做病原體檢查
D.在使用抗菌藥物前送標本
E.收到標本后及時檢查
答案:C
本題解析:
暫無解析42.靜脈注射某藥500mg,其血藥濃度為16μg/ml,則其表觀分布容積應約為()
A.31L
B.16L
C.8L
D.4L
E.2L
答案:A
本題解析:
暫無解析43.正常成人24小時的尿量約為()。
A.100~200ml
B.200~400ml
C.1000~2000ml
D.3000~4000ml
答案:C
本題解析:
暫無解析44.長期單獨使用會引起高血鉀的是()。
A.呋塞米
B.氫氯噻嗪
C.螺內(nèi)酯
D.甘露醇
答案:C
本題解析:
螺內(nèi)酯競爭性抑制醛固酮受體,減少K的排泄,為保鉀利尿藥,容易引起高血鉀。而高效能和中效能利尿藥使K的排泄增加,會導致低血鉀。
45.下述哪個藥物治療癲癇限局性發(fā)作是無效的
A.丙戊酸
B.苯妥英
C.乙琥胺
D.卡馬西平
E.撲米酮
答案:C
本題解析:
暫無解析46.氯筒箭毒堿可阻斷
A.α受體
B.β1受體
C.β2受體
D.M型受體
E.N型受體
答案:E
本題解析:
暫無解析47.藥物的作用是指
A.藥物改變器官的功能
B.藥物改變器官的代謝
C.藥物引起機體的興奮效應
D.藥物引起機體的抑制效應
E.藥物導致效應的初始反應
答案:E
本題解析:
暫無解析48.在神經(jīng)骨骼肌接頭處,消除乙酰膽堿的酶是
A.腺苷酸環(huán)化酶
B.ATP酶
C.膽堿酯酶
D.單胺氧化酶
E.Na+-K+依賴式ATP酶
答案:C
本題解析:
暫無解析49.雙肺聽診聞及彌漫性干啰音,最可能的疾病是()。
A.肺結核
B.哮喘
C.肺癌
D.社區(qū)獲得性肺炎
答案:B
本題解析:
暫無解析50.大葉性肺炎的好發(fā)人群是()。
A.兒童
B.青年
C.老年
D.體弱多病者
答案:B
本題解析:
好發(fā)于青壯年男性和冬春季節(jié)。
51.女,57歲,有甲狀腺機能亢進病史2年,行甲狀腺次全切手術后1天后體溫升高至38-39℃,心臟搏動力強,心率160次/分,嘔吐、多汗,煩躁不安,基礎代謝率+60%以上T3水平明顯高于正常,應選用的藥物是
A.三碘甲狀腺原氨酸
B.甲硫氧嘧啶
C.正規(guī)胰島素
D.碘化鉀
E.曲安西龍
答案:D
本題解析:
暫無解析52.心傳導系()
A.房室束只分布于左室壁的心肌
B.竇房結位于房間隔下部
C.房室結位于室間隔上部
D.竇房結是心臟自動節(jié)律性興奮的起搏點
E.以上都不對
答案:D
本題解析:
暫無解析53.體內(nèi)進行嘌呤核苷酸從頭合成最主要的組織是()。
A.骨髓
B.肝
C.脾
D.小腸黏膜
答案:B
本題解析:
暫無解析54.地西泮不具有下列哪項作用()
A.抗躁狂癥
B.縮短REM
C.鎮(zhèn)靜催眠作用
D.麻醉前給藥
E.小兒高熱驚厥
答案:A
本題解析:
暫無解析55.搶救刺激性氣體中毒患者首先應()
A.絕對臥床休息
B.應用腎上腺皮質激素
C.應用去泡沫劑
D.及早吸氧
E.脫離現(xiàn)場,移至空氣新鮮處
答案:E
本題解析:
暫無解析56.病理反射中最常用且易引出的是
A.奧本海姆征
B.巴賓斯基征
C.戈登征
D.卡多克征
E.霍夫曼征
答案:B
本題解析:
暫無解析57.風濕性心臟病二尖瓣狹窄時心影呈
A.梨形心
B.靴形心
C.球形心
D.橫位心
E.滴狀心
答案:A
本題解析:
暫無解析58.下述神經(jīng)中樞興奮傳遞的特征中,哪一項是錯誤的?
A.總和
B.中樞延擱
C.單向傳遞
D.興奮節(jié)律不變
E.易受內(nèi)環(huán)境條件改變的影響
答案:D
本題解析:
暫無解析59.局麻藥作用所包括內(nèi)容有一項是錯的
A.阻斷電壓依賴性Na+通道
B.對靜息狀態(tài)的Na+通道作用最強
C.提高興奮閾值
D.減慢沖動傳導
E.延長不應期
答案:B
本題解析:
暫無解析60.心尖部觸及舒張期震顫,提示
A.主動脈瓣狹窄
B.肺動脈瓣狹窄
C.室間隔缺損
D.二尖瓣狹窄
E.二尖瓣關閉不全
答案:D
本題解析:
暫無解析61.病變累及腦膜時出現(xiàn)
A.巴賓斯基征陽性
B.奧本海姆征陽性
C.克匿格征陽性
D.拉塞克征陽性
E.霍夫曼征陽性
答案:C
本題解析:
暫無解析62.對他莫昔芬的錯誤說法是()
A.主要用于乳腺癌的輔助治療
B.能降低總膽固醇
C.是雌激素受體完全激動劑
D.選擇性雌激素受體調節(jié)劑
E.缺點是增加子宮內(nèi)膜癌發(fā)生率
答案:C
本題解析:
暫無解析63.下列各項反射活動中,哪一項不屬于非條件反射
A.傷害性刺激可引起肢體出現(xiàn)屈肌反應
B.見到美味食品引起唾液分泌
C.低氧可引起呼吸加深加快
D.新生兒的吸吮反射
E.減壓反射
答案:B
本題解析:
暫無解析64.機體物質代謝反應幾乎都受到酶的催化。關于酶的活化中心的描述,下列說法正確的是()。
A.所有酶都有活性中心
B.酶的活性中心都含有金屬離子
C.酶的活性中心都含有輔酶
D.酶的必需基團都位于活性中心內(nèi)
答案:A
本題解析:
暫無解析65.女性,12歲。因胃寒,發(fā)熱,咽痛兩天由母陪同就醫(yī)。診斷:急性扁桃腺炎。給青霉素等治療。皮試:(一)。注射青霉素后,患兒剛走出醫(yī)院約10m,頓覺心里不適,面色蒼白,冷汗如注,母立即抱女返回醫(yī)院。測血壓6.67/4kPa(50/30mmHg)。診斷:青霉素過敏性休克。當即給地塞米松等一系列治療措施,還應給下列哪種藥物搶救
A.去甲腎上腺素
B.腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.多巴胺
E.間羥胺
答案:B
本題解析:
暫無解析66.下列不是通過節(jié)肢動物傳播的疾病是:
A.瘧疾
B.絲蟲病
C.黑熱病
D.肝吸蟲病
答案:D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識并選錯誤項。
第二步,經(jīng)節(jié)肢動物傳播亦稱蟲媒傳播,是以節(jié)肢動物作為傳播媒介而造成的感染,包括機械攜帶和生物性傳播兩種方式。節(jié)肢動物是身體分節(jié)、附肢也分節(jié)的動物,節(jié)肢動物生活環(huán)境極其廣泛,無論是海水、淡水、土壤、空中都有它們的蹤跡,有些種類還寄生在其他動物的體內(nèi)或體外。作為傳染病傳播媒介的節(jié)肢動物甚多,有昆蟲綱的蚊、蠅、蚤、虱等。蜘蛛綱的蜱和螨。D項中的肝吸蟲又稱華支睪吸蟲,其成蟲寄生于人的肝、膽管內(nèi),可致肝吸蟲病。肝吸蟲狀似葵花子,體表無棘,不是節(jié)肢動物。D項錯誤,但與題意相符,當選。
因此,選擇D選項。
67.下屬機構中的醫(yī)師不適用執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的是
A.計劃生育技術服務機構
B.藥品生產(chǎn)經(jīng)營機構
C.醫(yī)療機構
D.預防機構
E.保健機構
答案:B
本題解析:
暫無解析68.連接棘突未端的是()
A.前縱韌帶
B.棘間韌帶
C.后縱韌帶
D.棘上韌帶
答案:D
本題解析:
暫無解析69.如何判斷一個人是否感染了艾滋病?()
A.通過外表判斷
B.通過家族史判斷
C.通過實驗室血清鑒定
D.通過詢問
答案:C
本題解析:
暫無解析70.屬于醫(yī)療保健機構提供婚前衛(wèi)生指導的是
A.性衛(wèi)生知識教育
B.遺傳病診察
C.傳染病診察
D.心理健康指導
答案:A
本題解析:
暫無解析71.()是把外在的社會道德規(guī)范要求轉化為醫(yī)務人員內(nèi)在的自身醫(yī)德信念,是醫(yī)學倫理學的最終歸宿
A.描述醫(yī)學道德
B.確立醫(yī)學道德
C.實現(xiàn)醫(yī)學道德
D.分析醫(yī)學道德
答案:C
本題解析:
暫無解析72.下列器官屬于腹膜間位的是:()
A.肝
B.橫結腸
C.胃
D.腎
答案:A
本題解析:
暫無解析73.周圍血管征不包括:()
A.水沖脈
B.頸靜脈搏動
C.毛細血管搏動征
D.股動脈/肱動脈槍擊音
答案:B
本題解析:
暫無解析74.關于胸導管的說法,錯誤的是()
A.于第一腰椎體前方起于乳糜池
B.穿膈的食管裂孔上行入胸腔
C.注入左靜脈角
D.收集人體3/4的淋巴
答案:B
本題解析:
暫無解析75.視網(wǎng)膜黃斑位于視神經(jīng)盤的()
A.鼻側
B.顳側
C.上側
D.下側
E.后方
答案:B
本題解析:
暫無解析76.肺總容量等于
A.潮氣量+肺活量
B.潮氣量+功能余氣量
C.殘氣量+補吸氣量
D.殘氣量+肺活量
E.殘氣量+功能余氣量
答案:D
本題解析:
暫無解析77.不屬于人格投射類測驗的為()
A.主題統(tǒng)覺測驗
B.范疇測驗
C.詞語聯(lián)想測驗
D.霍茲曼墨跡測驗
E.洛夏墨跡測驗
答案:B
本題解析:
暫無解析78.腎炎性腎病的實驗室檢查結果正確的是()。
A.多系選擇性蛋白尿
B.離心尿紅細胞﹤10個/高倍視野
C.一般多不伴有氮質血癥
D.血補體下降
E.血清膽固醇明顯增加
答案:D
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點7:腎病綜合征及分型;
1.小兒腎病綜合征是由于多種原因引起腎小球基底膜通透性增加,導致血蛋白從尿中丟失,引起一系列病理生理改變的臨床綜合征。
臨床特點:
(1)大量蛋白尿;尿蛋白排泄大于50mg/(kg·d);
(2)低蛋白血癥;血漿白蛋白小于30g/L;
(3)高脂血癥;
(4)明顯水腫。以大量蛋白尿及低蛋白血癥為診斷的必備條件。
2.分型
(1)臨床分型:我國兒科將原發(fā)性腎病綜合征分為單純性和腎炎性腎病兩型,臨床上根據(jù)血尿、高血壓、氮質血癥、低補體血癥來鑒別:
①尿檢查紅細胞超過10個/高倍視野(指兩周三次尿沉渣檢查);
②反復出現(xiàn)高血壓;
③持續(xù)性氮質血癥,排除血容量不足所致;
④血總補體或C3反復降低。凡腎病綜合征表現(xiàn)并具有以上四項之一項或多項者診斷為腎炎性腎病,不具備以上條件者為單純性腎病。
(2)病理分型:原發(fā)性腎病綜合征的主要病理改變在腎小球,大致有5種病理類型:①微小病變型;②局灶性節(jié)段性腎小球硬化;③膜性增生性腎炎;④單純系膜增生;⑤增生性腎小球腎炎;⑥局灶性球性硬化;⑦膜性腎病。
(3)按糖皮質激素療效分型:①激素敏感型腎?。簼娔崴烧?guī)治療≤8周尿蛋白轉陰;②激素耐藥型腎?。簼娔崴烧?guī)治療8周后尿蛋白仍陽性者;③激素依賴型腎?。簩に孛舾?,但減量或停藥1個月內(nèi)復發(fā),重復2次以上者;④腎病復發(fā)和頻復發(fā):復發(fā)(包括反復)是指尿蛋白由陰轉陽>2周。頻復發(fā)是指腎病病程中復發(fā)或反復≥2次,或1年內(nèi)≥3次。
79.有關樞椎的說法,正確的是
A.椎體較大
B.無橫突孔
C.有齒突
D.棘突長且水平
E.一對關節(jié)突
答案:C
本題解析:
暫無解析80.傳遞頭面部痛覺信息的傳入途徑是
A.脊髓丘腦束
B.三叉丘系
C.脊頸丘腦束
D.丘腦皮質束
E.內(nèi)側丘系
答案:B
本題解析:
暫無解析81.奧美拉唑治療潰瘍病的作用不包括()
A.對胃黏膜有保護作用
B.抑制胃蛋白酶分泌
C.抑制基礎胃酸分泌
D.抗幽門螺旋桿菌
E.抑制各種刺激引起胃酸分泌
答案:B
本題解析:
暫無解析82.醫(yī)師具備以下哪個條件,可以向所在地縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門申請注冊()
A.具有高等學校醫(yī)學專科學歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下,在醫(yī)療機構中試用期滿一年
B.具有高等學校醫(yī)學專業(yè)本科學歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下,在醫(yī)療機構中試用期滿一年
C.取得醫(yī)師資格
D.參加醫(yī)師資格考試
E.取得技師資格
答案:C
本題解析:
暫無解析83.根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定,下列不能按劣藥論處的藥品是
A.超過有效期的
B.被污染的
C.直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準的
D.不注明或者更改生產(chǎn)批號的
E.未標明有效期或者更改有效期的
答案:B
本題解析:
暫無解析84.淀粉樣變物質的特殊染色方法是
A.阿爾辛藍染色
B.PAS
C.蘇丹Ⅲ或鋨酸染色
D.剛果紅染色
E.普魯士藍反應
答案:D
本題解析:
暫無解析85.糜爛
A.有腔臟器的化膿、壞死連通于體外
B.壞死累及有腔臟器的全層,并穿透漿膜
C.皮膚、黏膜的深層缺損
D.皮膚、黏膜的淺層缺損
E.深部膿腫向體表穿破在組織內(nèi),形成盲端管道
答案:D
本題解析:
暫無解析86.下列關于護理道德本質的描述不正確的是()
A.護理道德是一種社會意識形態(tài)
B.護理科學發(fā)展的快慢對護理道德影響不大
C.護理道德是一種職業(yè)道德
D.護理道德受一定的社會經(jīng)濟關系的制約
E.護理道德受社會道德的制約
答案:B
本題解析:
暫無解析87.炎細胞浸潤是指
A.發(fā)生炎癥的組織浸泡于滲出液中
B.病原微生物進入發(fā)生炎癥的組織
C.血管內(nèi)成分進入發(fā)生炎癥的組織
D.炎癥向周圍組織擴散
E.白細胞自血管內(nèi)進入炎癥局部組織
答案:E
本題解析:
暫無解析88.解救琥珀膽堿過量中毒的藥物是()
A.以上都不是
B.新斯的明
C.乙酰膽堿
D.解磷定
E.加蘭他敏
答案:A
本題解析:
暫無解析89.醫(yī)學道德評價的方式有
A.社會輿論、傳統(tǒng)習俗和內(nèi)心信念
B.患者評價、同行評價和自我評價
C.社會輿論、同行評價和自我評價
D.傳統(tǒng)習俗、患者評價和自我反省
E.患者評價、同行評價和內(nèi)心信念
答案:A
本題解析:
暫無解析90.下列細胞中哪種不屬于炎癥細胞()
A.淋巴細胞
B.粒細胞
C.肥大細胞
D.上皮細胞
E.肥大細胞及上皮細胞
答案:D
本題解析:
暫無解析91.美沙酮維持治療門診病人發(fā)生多藥濫用中毒時必備的急救藥是:()
A.洛貝林
B.納絡酮
C.安定
D.鹽酸異丙嗪
答案:B
本題解析:
暫無解析92.發(fā)生HIV職業(yè)暴露后,被暴露的粘膜應當如何處理?()
A.應當盡量減少沖洗次數(shù)
B.應當反復用生理鹽水沖洗
C.應當反復用肥皂水沖洗
D.應當反復用流動水沖洗
答案:B
本題解析:
暫無解析93.胰島素與磺酰脲類的共同不良反應是()
A.過敏反應
B.粒細胞缺乏
C.胃腸反應
D.黃疸
E.低血糖癥
答案:E
本題解析:
暫無解析94.關于腹痛部位,下列敘述正確的是
A.胃、十二指腸潰瘍疼痛多在臍周
B.急性闌尾炎疼痛多在右下腹
C.小腸疾病疼痛多在右上腹
D.膽囊炎疼痛多在左上腹
E.肝膿腫疼痛多在中下腹
答案:B
本題解析:
暫無解析95.下列都是《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》規(guī)定的食品生產(chǎn)經(jīng)營過程必須符合的衛(wèi)生要求,除了?
A.應當有消毒、更衣、盥洗、采光、照明。通風、防腐、防塵、防蠅、洗滌、污水排放等設施
B.使用的洗滌劑、消毒劑應當對人體安全無害
C.餐具、飲具和盛放直接人口食品的容器,使用前只須用清水洗凈即可
D.保持內(nèi)外環(huán)境整潔,采取消除蒼蠅、老鼠、蟑螂等及其孳生條件上的措施,與有毒,有害場所保持規(guī)定的距離
E.食品生產(chǎn)經(jīng)營人員應當保持個人衛(wèi)生,生產(chǎn)銷售食品時,必須將水洗凈,穿戴清潔的工作衣帽,銷售直接人口的食品時,必須使用售貨工具
答案:C
本題解析:
暫無解析96.下列關于掌深弓的描述中,錯誤的是()
A.往往平腕掌關節(jié)高度
B.位于屈指肌腱深面
C.與掌淺弓間有吻合
D.由橈動脈末端與尺動脈掌深支組成
E.有弓發(fā)出指掌側總動脈到示、中、環(huán)、小指
答案:E
本題解析:
暫無解析97.心臟一共有多少個腔?()
A.1
B.2
C.3
D.4
答案:D
本題解析:
暫無解析98.下列有關胸導管的描述錯誤的是()
A.經(jīng)主動脈裂孔入胸腔
B.起自乳糜池
C.從左頸靜角處注入靜脈
D.在后縱隔內(nèi)下部走行在奇靜脈與主動脈之間
E.接受右側頸干、右鎖骨下干的淋巴
答案:E
本題解析:
暫無解析99.一女咨詢者,35歲,某大學教師。3個月前因出國問題與領導爭吵,而后逐漸表現(xiàn)出情緒低落、興趣減退,對未來悲觀失望,認為領導和同事都疏遠她,常有怨天尤人的表現(xiàn)。能主動求醫(yī),接觸良好。
A.領悟
B.以上都不是
C.強化控制
D.增強自信心
E.宣泄
答案:E
本題解析:
暫無解析100.氣體、蒸氣和氣溶膠形態(tài)的環(huán)境污染物進入體內(nèi)途徑主要是
A.皮膚
B.呼吸道
C.消化道
D.汗腺
E.皮脂腺
答案:B
本題解析:
暫無解析101.醫(yī)療責任事故包括下列情形,除了?
A.擅離職守,貽誤診治機遇而形成過失
B.遇雙雜困難不施行上級醫(yī)師指示,私自處理形成過失
C.上級醫(yī)師接到下級醫(yī)師報告后不敷時處理形成過失
D.由于相應職稱的一般程度,能力不敷而形成的過失
答案:D
本題解析:
暫無解析102.下列屬非競爭性α受體阻斷藥是()
A.酚妥拉明
B.妥拉蘇林
C.酚芐明
D.新斯的明
E.甲氧明
答案:C
本題解析:
暫無解析103.革蘭陰性菌的O抗原是()
A.磷壁酸
B.脂多糖中的核心抗原
C.脂蛋白
D.肽聚糖
E.脂多糖中的特異性多糖
答案:E
本題解析:
暫無解析104.胸骨角()
A.位于頸靜脈切跡上方
B.平對第二胸椎
C.由胸骨體和劍突連接構成
D.呼吸時不會移動
E.為摸認肋骨數(shù)目的骨性標志
答案:E
本題解析:
暫無解析105.關于門靜脈的說法,錯誤的是()
A.由腸系膜上靜脈和脾靜脈合成
B.向上行于肝十二指腸韌帶內(nèi)
C.門靜脈有許多瓣膜,可防止血液倒流
D.門靜脈發(fā)生阻塞時,可通過吻合支形成側支循環(huán)
答案:C
本題解析:
暫無解析106.上腹部搏動最可能的原因是
A.左心房肥大
B.左心室肥大
C.右心室肥大
D.右心房肥大
E.心肌炎
答案:C
本題解析:
暫無解析107.活體內(nèi)異常物體沿血流運行阻塞相應血管的過程叫
A.栓子
B.栓塞
C.壞死
D.梗死
E.血栓形成
答案:B
本題解析:
栓塞是指活體內(nèi)異常物體沿血流運行阻塞相應血管的過程。梗死是指器官或局部組織由于血管阻塞血流停止,導致缺氧而發(fā)生的壞死。栓子是指一切阻塞血管的異常物質。血栓形成是指在活體的心臟和血管中血液發(fā)生凝固,或血液中有形物質凝結成固體質塊的過程。故選B。
108.淤血是指
A.血液在靜脈中發(fā)生凝固的狀態(tài)
B.局部組織或器官小動脈內(nèi)的血液含量增多
C.流入組織或器官的血液過多
D.局部小動脈和毛細血管內(nèi)的血液淤積
E.靜脈回流受阻使血液淤積于小靜脈和毛細血管內(nèi)
答案:E
本題解析:
暫無解析109.目前,艾滋病治療中最為關鍵的是:()
A.抗HIV病毒治療
B.預防和治療機會性感染
C.調節(jié)機體免疫功能
D.心理關懷
答案:A
本題解析:
暫無解析110.體循環(huán)起始于左心室,終于()
A.左心房
B.左心室
C.右心房
D.右心室
答案:C
本題解析:
暫無解析111.伯氨喹()
A.控制瘧疾癥狀
B.控制復方和傳播
C.二者均可
D.二者均不可
答案:B
本題解析:
暫無解析112.關于藥物pKa下述那種解釋正
A.在中性溶液中藥物的pH值
B.藥物呈最大解離時溶液的pH值
C.是表示藥物酸堿性的指標
D.藥物解離50%時溶液的pH值
E.是表示藥物隨溶液pH變化的一種特性
答案:D
本題解析:
暫無解析113.心肌梗死
A.梗死灶發(fā)生液化
B.梗死灶呈地圖狀
C.梗死灶呈扇形
D.可發(fā)生出血性梗死
E.梗死灶化膿
答案:B
本題解析:
暫無解析114.下列何藥不僅阻斷α受體,也阻斷β受體()
A.拉貝洛爾
B.醋丁洛爾
C.美托洛爾
D.育亨賓
E.噻嗎洛爾
答案:A
本題解析:
暫無解析115.MRSA感染的最佳選藥()
A.氧氟沙星
B.去甲萬古霉素、萬古霉素
C.磷霉素
D.丁胺卡那霉素
E.頭孢唑林
答案:B
本題解析:
暫無解析116.憑據(jù)《職業(yè)病范疇和職業(yè)病患者處理要領的規(guī)定》,職業(yè)病分為
A.9大類100余種
B.10大類50余種
C.3大類35種
D.9大類35余種
答案:A
本題解析:
暫無解析117.膽固醇測定試劑中的賦型膽酸鹽對血清物質測定有干擾,應設法防止交叉污染,該血清物質是
A.ALT
B.尿素
C.總膽汁酸
D.膽紅素
答案:C
本題解析:
暫無解析118.糖皮質激素抗炎的作用機理是()
A.抑制巨噬細胞中一氧化氮合成酶
B.提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性
C.抑制巨噬細胞對抗原的吞噬處理
D.提高機體對細菌內(nèi)毒素的耐受力
E.抑制生長激素分泌和造成負氮平衡
答案:A
本題解析:
暫無解析119.下列關于頭靜脈的敘述,正確的是()。
A.頭靜脈經(jīng)過臂內(nèi)側上行
B.頭靜脈在臂中點平面匯入肱靜脈
C.頭靜脈起自手臂靜脈網(wǎng)尺側
D.頭靜脈匯入腋靜脈或鎖骨下靜脈
答案:D
本題解析:
暫無解析120.下列選項中,不屬于真正腫瘤的是()。
A.類癌
B.動脈瘤
C.白血病
D.葡萄胎
答案:B
本題解析:
腫瘤是指機體在各種致瘤因子作用下,局部組織細胞增生所形成的新生物,因為這種新生物多呈占位性塊狀突起,也稱贅生物。其中動脈瘤不是真正的腫瘤,它是動脈的一小部分向外突出,看上去就像是動脈上長了個腫瘤一樣,故名動脈瘤。最常見的是腹主動脈瘤,雖然不是腫瘤,但是有一定的危險性,容易出血而休克等。最好手術切除。
二.多項選擇題(共35題)1.下列說法正確的是()。
A.支氣管擴張患者痰多,并伴分層現(xiàn)象
B.粉紅色泡沫痰提示胸腔積液
C.黃綠色或翠綠色痰提示銅綠假單胞菌感染
D.痰液氣味惡臭提示厭氧菌感染
答案:A、C、D
本題解析:
咳粉紅色泡沫樣痰提示肺水腫。
2.下列哪些情況引起滲透性利尿
A.大量快速注入生理鹽水
B.靜脈注射甘露醇
C.腎血流量顯著升高
D.血糖濃度升至12mmol/L
E.大量飲用清水
答案:B、D
本題解析:
暫無解析3.醫(yī)師執(zhí)業(yè)必須按照注冊的()從事相應的醫(yī)療、預防、保健活動。
A.執(zhí)業(yè)地點
B.執(zhí)業(yè)類別
C.執(zhí)業(yè)范圍
D.執(zhí)業(yè)科室
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析4.乙型病毒性肝炎傳播的途徑有()
A.消化道傳播
B.呼吸道傳播
C.母嬰傳播
D.性接觸傳播
E.血行傳播
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析5.患者有腎功能不全,測血鉀7.2mmol/L,糾正高血鉀的措施包括:
A.10%葡萄糖酸鈣10-20ml稀釋后緩慢靜脈注射
B.50%葡萄糖溶液50-100ml加胰島素6-12u緩慢靜脈注射
C.急診血液透析
D.5%碳酸氫鈉100-250ml靜滴
答案:A、B、C、D
本題解析:
血鉀的正常范圍是3.5-5.5mmol/L,本題血鉀高于6mmol/L,屬于嚴重的高鉀血癥主要的治療方式有1.10%葡萄糖酸鈣10-20ml稀釋后緩慢靜脈注射,恢復心肌細胞膜的興奮性,A對。2.5%碳酸氫鈉100-250ml靜滴,使鉀進入細胞內(nèi),及時的糾正代謝性的酸中毒,使用葡萄糖加入胰島素緩慢靜滴降低細胞外的鉀濃度,故B、D對。3.由于患者血鉀過高,需要通過血液透析將體內(nèi)的鉀及時的排出,減小鉀對心肌的毒副作用,C對。4.使用排鉀利尿劑。
6.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》制訂的目的是什么?
A.有效預防、及時控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害
B.保障公眾身體健康和生命安全
C.維護正常的社會秩序
D.預防控制消除傳染病的發(fā)生與流行
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析7.影響藥物吸收的因素有()。
A.藥物的理化性質
B.給藥途徑
C.首過消除
D.藥物血漿蛋白結合率
答案:A、B、C
本題解析:
影響藥物吸收的因素有藥物的理化性質、給藥途徑、藥物劑型、藥物吸收環(huán)境因素(如吸收面積、吸收部位的pH、血流量等),口服還受首過消除、腸道內(nèi)容物、胃腸蠕動等因素的影響。但藥物血漿蛋白結合率(影響分布)、生物轉化(代謝)不影響吸收。
8.依據(jù)《疫苗流通和預防接種管理條例》,下列哪些情況不屬于預防接種異常反應?
A.因疫苗本身特性引起的接種后一般反應;
B.因疫苗質量不合格給受種者造成的損害;
C.合格疫苗在實施規(guī)范接種過程中或者實施規(guī)范接種后造成受種者機體組織器官、功能損害,相關各方均無過錯的藥品不良反應;
D.因心理因素發(fā)生的個體或者群體心因性反應。
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析9.腎上腺素的臨床應用是()。
A.心臟驟停
B.過敏性休克
C.支氣管哮喘
D.血管神經(jīng)性水腫及血清病
答案:A、B、C、D
本題解析:
用于心臟驟停的搶救和過敏性休克的搶救,也可用于其他過敏性疾病(如支氣管哮喘、蕁麻疹)的治療。與局麻藥合用有利局部止血和延長藥效。
10.下列有關大葉性肺炎的描述,正確的是()。
A.肺泡腔內(nèi)可見大量紅細胞和白細胞
B.肺泡腔內(nèi)有細菌
C.肺泡壁有明顯變化
D.肺泡內(nèi)纖維素可被機化
答案:A、B、D
本題解析:
發(fā)生大葉性肺炎時細菌直接進入肺泡引起肺泡炎,氣道、肺泡壁無明顯病變。大葉性肺炎充血期和紅色肝樣變期肺泡內(nèi)均可見纖維素滲出、炎細胞及紅細胞,纖維素滲出可被完全機化而不留后遺癥。
11.腹股溝三角是由()圍成。
A.腹股溝韌帶
B.腹直肌外側緣
C.腹壁下動脈
D.腹直肌內(nèi)側緣
E.腹橫筋膜
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析12.在醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測中,關于致病性微生物監(jiān)測的規(guī)定,正確的是()
A.空氣、醫(yī)務人員手、物表不得檢出金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物
B.空氣、物表、醫(yī)務人員手不得檢出銅綠假單胞菌
C.空氣、醫(yī)務人員手、物表在可疑污染情況下進行相應指標的檢測
D.母嬰同室、早產(chǎn)兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護人員手,不得檢出沙門菌
E.空氣、醫(yī)務人員手、物表不得檢出乙型溶血性鏈球菌
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析13.關于細胞的有絲分裂和減數(shù)分裂,下列說法正確的有:
A.有絲分裂發(fā)生在體細胞,減數(shù)分裂發(fā)生在生殖細胞
B.有絲分裂產(chǎn)生2個子代細胞,減數(shù)分裂產(chǎn)生4個子代細胞
C.二者所產(chǎn)生的子代細胞染色體數(shù)目和遺傳物質與親代細胞保持一政
D.減數(shù)分裂過程中有染色體的配對、交換和重組,而有絲分裂沒有
答案:A、B、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,A項、B項、D項:有絲分裂和減數(shù)分裂的相同點:①有絲分裂和減數(shù)分裂都能是細胞增殖方式,都能產(chǎn)生新的子細胞。②有絲分裂和減數(shù)分裂的分裂過程中都有染色體和紡錘體的變化。③有絲分裂和減數(shù)分裂都有DNA的復制。二者的差別表現(xiàn)在:①有絲分裂細胞中染色體復制一次,細胞分裂一次,產(chǎn)生2個子代細胞;減數(shù)分裂中染色體復制一次,細胞連續(xù)分裂兩次,產(chǎn)生4個子代細胞。②有絲分裂產(chǎn)生的子細胞中染色體和DNA的數(shù)目和母細胞相同;而減數(shù)分裂產(chǎn)生的子細胞中染色體和DNA的數(shù)目減半。③有絲分裂產(chǎn)生的是體細胞;減數(shù)分裂產(chǎn)生的是生殖細胞。A項、B項、D項正確。
因此,選擇ABD選項。
14.神經(jīng)調節(jié)的特點是
A.迅速
B.持久
C.短暫
D.緩慢
E.精確
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析15.對椎骨描述,正確的是()
A.由椎體、椎弓發(fā)出6個突起組成
B.椎弓包括椎弓根和椎弓板
C.椎體和椎弓板圍成椎孔
D.相鄰椎弓板的椎上、下切跡圍成椎間孔
E.各椎骨及椎間孔共同參與連成椎管
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析16.引起腦膜炎的病原體有
A.腦膜炎奈瑟菌
B.結核分枝桿菌
C.新生隱球菌
D.鉤端螺旋體
E.白喉棒狀桿菌
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析17.內(nèi)臟痛的特征有
A.對缺血、痙攣和炎癥敏感
B.對機械牽拉敏感
C.緩慢、持續(xù)和定位不清
D.可伴有牽涉痛
E.具有快痛性質
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析18.毒品使用造成的危害有哪些?()
A.傳播艾滋病、乙肝和丙肝
B.消耗巨大的社會資源
C.吸毒者喪失個人、家庭和社會功能
D.違法犯罪行為與反社會行為增高
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析19.下列與咯血有關的有()
A.出血前有胸悶、喉癢
B.有肺結核病史
C.血液呈鮮紅色
D.血液呈酸性
E.有惡心、嘔吐
答案:A、B、C
本題解析:
A、B、C項分別是咯血的出血前癥狀、病因、血的顏色,D、E是嘔血的表現(xiàn)。
20.下列熱型中,高熱期與無熱期交替出現(xiàn)的有哪些?()
A.稽留熱
B.弛張熱
C.間歇熱
D.不規(guī)則熱
E.回歸熱
答案:C、E
本題解析:
暫無解析21.醫(yī)務人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后,如有傷口,以下做法正確的是:()
A.進行傷口的局部擠壓
B.應當在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,可再用肥皂液和流動水進行沖洗
C.受傷部位的傷口沖洗后,應當用消毒液,如:75%酒精或者0.5%碘伏進行消毒,并包扎傷口
D.被暴露的粘膜,應當反復用生理鹽水沖洗干凈
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析22.對小兒高熱驚厥有效的藥物是()
A.卡馬西平
B.苯妥英鈉
C.地西泮
D.水合氯醛
E.苯巴比妥
答案:C、D、E
本題解析:
小兒高熱驚厥常用藥物:(1)地西泮,一般口服;(2)水合氯醛,一般用于灌腸;(3)苯巴比妥和丙戊酸鈉,常用于長期連續(xù)用藥。治療此病時,苯妥英鈉效果不佳;卡馬西平無作用。
23.受縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機構或者組織,應當按照標準對醫(yī)師定期考核的內(nèi)容是()。
A.醫(yī)師的業(yè)務水平
B.醫(yī)師的工作成績
C.醫(yī)師的職業(yè)道德狀況
D.醫(yī)師掌握相關法律法規(guī)知識的情況
E.醫(yī)師掌握相關法律知識的情況
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析24.參與組成咽峽的有()
A.腭垂
B.腭扁桃體
C.舌根
D.左、右腭舌弓
E.腭帆游離緣
答案:A、C、D、E
本題解析:
由腭垂、腭帆游離緣、兩側的腭舌弓、腭咽弓及舌根共同圍成的狹窄處稱咽峽,為口腔通咽的孔口,也是口腔和咽的分界處。
25.肺通氣的動力是
A.肺內(nèi)壓與大氣壓之間壓力差
B.胸內(nèi)壓的變化
C.呼吸肌的舒縮運動
D.肺內(nèi)壓與大氣壓之間分壓差
E.表面張力
答案:A、C
本題解析:
暫無解析26.引起促胃液素釋放的因素包括
A.交感神經(jīng)興奮
B.迷走神經(jīng)興奮
C.蛋白質分解產(chǎn)物對胃粘膜的刺激
D.胃酸對胃粘膜的刺激
E.糖對小腸粘膜的接觸
答案:B、C
本題解析:
暫無解析27.下列哪些項是完成反射的基本環(huán)節(jié)
A.感受器
B.傳入神經(jīng)
C.中樞
D.激素
E.效應器
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析28.體格檢查既是診斷疾病的必要步驟,也是積累臨床經(jīng)驗的過程,體格檢查時應注意的事項有()。
A.檢查前醫(yī)師不必洗手或用消毒液擦手.檢查后應洗手
B.應以病人為中心,關心、體貼、理解患者
C.醫(yī)師應站在病人右側。檢查病人前,應有禮貌地對病人做自我介紹,并說明體格檢查的原因、目的和要求,便于更好地取得病人密切配合。檢查結束應對病人的配合與協(xié)作表示感謝。
D.全身體格檢查時應全面、有序、重點、規(guī)范和正確。
答案:B、C、D
本題解析:
體格檢查的順序總的原則是:先整體后局部,從上到下,由前向后,自外向內(nèi),先左后右的順序進行。檢查手法一般是按視觸叩聽的順序,腹部按視聽叩觸進行。體格檢查前醫(yī)師應做自我介紹(姓名、職務,并進行間斷交談以融洽醫(yī)患關系)。檢查前醫(yī)師必須當受檢者的面洗手。
29.關于硬膜外隙的描述正確的是()
A.硬脊膜與椎管內(nèi)面的骨膜及棘間韌帶之間的狹窄腔隙
B.硬脊膜與椎管內(nèi)面的骨膜及黃韌帶之間的狹窄腔隙
C.有脊神經(jīng)根通過
D.略呈負壓
E.硬膜外麻醉即將藥物注入此隙
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析30.下列關于低密度脂蛋白(LDL)的敘述,正確的是()。
A.LDL主要由VLDL在血漿中轉變而來
B.LDL的主要功能是運輸內(nèi)源性甘油三酯
C.LDL受體廣泛存在于各種細胞膜表面
D.LDL的密度大于HDL
答案:A、C
本題解析:
LDL主要由VLDL在血漿中轉變而來,它是轉運肝合成的內(nèi)源性膽固醇的主要形式。LDL受體廣泛分布于肝、動脈壁細胞的細胞膜表面。LDL的密度小于HDL。
31.纖維素樣壞死見于()。
A.結核性肉芽腫
B.風濕性肉芽腫
C.動脈粥樣硬化
D.結節(jié)性動脈炎
答案:B、D
本題解析:
暫無解析32.計劃生育技術服務統(tǒng)計是各級計劃生育行政部門下述哪些工作的必要手段()。
A.及時、準確、全面、系統(tǒng)地掌握計劃生育技術服務工作動態(tài)
B.正確行使管理職能
C.有針對性地指導技術服務工作的開展
D.不斷改進和提高技術服務質量
E.有針對性地指導扶貧解困工作的開展
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析33.患者尸檢發(fā)現(xiàn)凝固性壞死。下列器官中,容易出現(xiàn)此現(xiàn)象的有()。
A.肝
B.心
C.肺
D.腎
答案:A、B、D
本題解析:
凝固性壞死好發(fā)于心肌、肝、脾、腎等實質器官。
34.《中華人民共和國護士管理辦法》的宗旨有()。
A.加強醫(yī)師管理
B.提高護理質量
C.保障醫(yī)療和護理安全
D.保護醫(yī)師的合法權益
E.加強醫(yī)師管理和提高護理質量
答案:B、C
本題解析:
暫無解析35.電子傳遞鏈中氧化與磷酸化偶聯(lián)的部位是()。
A.,NADH→CoQ
B.FADH2→CoQ
C.CoQ→CytC
D.Cytaa3→O
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.血站是采集、提供臨床用血的機構,是不以營利為目的的公益性組織。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.在無抗體存在時仍可由激活補體經(jīng)典途徑來發(fā)揮免疫作用。()
答案:錯誤
本題解析:
補體的三條激活途徑,其本質上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導致的C5轉化酶的不同。其中旁路途徑是通過內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可發(fā)揮重要作用;經(jīng)典途徑則是通過抗原抗體復合物激活的,因此需要有抗體的介導;MBL途徑則是通過與細菌甘露糖殘基結合的結合蛋白(MBL)來激活的,不屬于特異性免疫。
3.患者有損害,并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改,即可推定醫(yī)療機構有過錯。
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析5.手外傷后一般應爭取在24一36小時內(nèi)進行早期清創(chuàng)。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析6.根據(jù)對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為五級,具體分級標準由國務院衛(wèi)生行政部門制定。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析7.國家實行醫(yī)師資格考核制度,醫(yī)師資格考試分為初級、中級、副高級、高級資格考試。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析8.醫(yī)療機構歇業(yè),可以不辦理注銷登記。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析9.患者有權復印或者復制自己的門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄等病歷資料。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.生物轉化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。()
答案:正確
本題解析:
藥物消除是機體通過生物轉化及排泄使藥物在體內(nèi)的量和血漿藥物濃度不斷下降,最后消失的過程。所以通常把生物轉化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。
11.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機構負責本行政區(qū)域內(nèi)的母嬰保健監(jiān)測和技術指導。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.能影響動脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()
答案:錯誤
本題解析:
動脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動脈和大動脈管壁的可擴張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關,凡改變上述諸因素,動脈血壓將受到影響。
13.細胞外液只有血漿和組織液。()
答案:錯誤
本題解析:
細胞外液以血漿和組織液為主.不能說細胞外液就只是血漿和組織液。
14.產(chǎn)婦分娩后胎盤歸產(chǎn)婦所有,但胎盤可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機構應當及時告知產(chǎn)婦,并按照規(guī)定消毒處理處置。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.省級政府應當在接到報告1小時內(nèi)向衛(wèi)生部報告突發(fā)事件情形.()
答案:正確
本題解析:
暫無解析16.腹部透視脆下無游離氣體說明胃、腸道無損傷。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析17.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()
答案:錯誤
本題解析:
決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣壓的分壓差。
18.按照醫(yī)療機構管理條例規(guī)定,醫(yī)療機構執(zhí)業(yè),必須進行登記,領取《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。
答案:正確
本題解析:
暫無解析19.神經(jīng)細胞具有傳導興奮的作用,因此心的傳導系統(tǒng)是由特殊的神經(jīng)細胞構成。()
答案:錯誤
本題解析:
心傳導系統(tǒng)是由特殊的心肌細胞組成,具有產(chǎn)生和傳導興奮的功能。這個知識點特別容易出現(xiàn)考題,而且考生容易出錯,容易將心的傳導系統(tǒng)誤認為是同樣具有傳導興奮作用的神經(jīng)細胞組成。
20.醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時,應當對病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據(jù)醫(yī)學檢查結果確定。
答案:正確
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應急部門報告。經(jīng)調查了解,截至5月31日17點整,該校醫(yī)務室及醫(yī)院共接待就診學生82人。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
如果你是應急部門的工作人員,如何用流行病學的方法處理該起事件?
答案:
本題解析:
該事件為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的食物中毒。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。
突發(fā)事件的分類。
目前最常用的是按照原因和性質分類,將其分成自然災害、人為事故和疾病暴發(fā)三大類
(一)自然災害:1.氣象災害:(1)暴風(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。
(二)人為事故:1.戰(zhàn)爭和暴力2.恐怖活動3.軍事事故。
(三)疾病暴發(fā):疾病暴發(fā)是指在某局部地區(qū)或集體單位中,短時間內(nèi)突然出現(xiàn)異常多相同病例。這些病例多有相同的傳染源或傳播途徑。分為:1腸道傳染病2呼吸道傳染病3蟲媒傳染病4自然疫源性疾病5性傳播疾病6傳染性疾病
流行病學方法處理事件:
一、暴發(fā)調查
(一)暴發(fā)的核實:
從三方面入手:
1.收集信息。
2.及時向發(fā)病單位的衛(wèi)勤領導、醫(yī)生等詳細了解有關情況。
3.公共衛(wèi)生醫(yī)師進行快速的現(xiàn)場訪問。
(二)準備和組織:
1.區(qū)域的確定和劃分2.人員的選擇3.統(tǒng)一領導指令4.物資籌備與后勤供應5.實驗室支持。
(三)現(xiàn)場調查:
1.安全預防2.病例發(fā)現(xiàn)3.采集標本4.個案(例)調查5.探索傳染源和傳播途徑。
(四)資料整理:
在進行現(xiàn)場調查的同時,應及時整理和分析最新收到的臨床、現(xiàn)場和實驗室資料。最終常能查明暴發(fā)的病原、傳染源和傳播途徑。采取綜合的防治措施,則能盡快將疫情撲滅。
(四)確認暴發(fā)終止:
(五)文字總結:調查結束后,總結經(jīng)驗,吸取教訓。
暴發(fā)調查應注意的問題:
1.暴發(fā)調查的自始至終必須同步進行暴發(fā)控制。
2.暴發(fā)調查既應運用法律武器,我國對重大疾病和傳染病疫情的公布有嚴格規(guī)定,不得隨意提供給媒體。
3.暴發(fā)調查應講究工作方法,爭取各個部門的協(xié)作,獲得群眾的支持,消除有關人員的顧慮,穩(wěn)定公眾的情緒,方能保證調查工作順利進行。
4.在暴發(fā)調查進行過程中,還應不斷向上級衛(wèi)生行政和業(yè)務部門匯報疫情5、不時地解答群眾的疑慮,消除群眾的誤解。
2.何謂癌癥的一級、二級和三級預防?
答案:
本題解析:
暫無解析3.患者:男,46歲。半年前開始反復出現(xiàn)頭昏頭暈,伴有耳鳴,時輕時重,與飲酒和勞累有關。發(fā)作時頭昏重,自覺房屋旋轉,坐立不穩(wěn),惡心嘔吐,胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風湯等,效果不佳。檢查:舌苔白膩,脈弦滑。血壓正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
中醫(yī)辨證是什么證型?請闡述辨證分型的依據(jù)。
答案:
本題解析:
(1)中醫(yī)辨證:眩暈痰濕中阻證。
(2)辨證依據(jù):患者除頭昏頭暈等主癥外,兼癥表現(xiàn)為惡心嘔吐、胸悶脘脹、苔白膩、脈弦滑,為痰濁中阻、上蒙清竅、清陽不升之象,故辨證為痰濕中阻證。中焦失于健運,不能正常的運化飲食水谷,痰濕內(nèi)生。痰濕內(nèi)盛,土壅而木實,引動肝風,痰濕隨肝風上行,蒙蔽清竅,故頭昏頭暈,自覺房屋旋轉,坐立不穩(wěn),伴有耳鳴。中焦痰濕,阻滯氣機,則惡心嘔吐、胸脘悶脹;舌苔白膩、脈弦滑均為痰濕之象。
4.案例分析題:30分。
患者、男,50歲?!鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診。患者既往有“支氣管擴張”病史。無藥物過敏史。
某醫(yī)生處方如下:
頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
根據(jù)該速者的情況,如何合理使用抗菌藥物?
答案:
本題解析:
應該服用抗銅綠假單胞菌的抗生素治療。
5.小陳設計制備口服魚肝油乳劑,其設計的處方如下:
魚肝油:500ml
阿拉伯膠細粉125g
糖精鈉0.1g
揮發(fā)杏仁油1ml
純水加至1000ml
但是放置一段時間后,乳劑發(fā)生了酸敗、分層和絮凝的現(xiàn)象。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.請對此處方進行分析,并指出缺少哪種輔料導致酸敗。
2.請解析分層和絮凝現(xiàn)象,并分析其發(fā)生的原因。
3.請簡述正確的制備過程。
答案:
本題解析:
1.(1)處方分析:處方中魚肝油為主藥,作為乳劑的分散相,純水則為連續(xù)相;阿拉伯膠細粉為乳化劑;糖精鈉為甜
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