
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文檔簡介
2023年旺蒼縣西城醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.心肌梗死并發(fā)心律失常首選()
A.普萘洛爾
B.普羅帕酮
C.利多卡因
D.奎尼丁
E.維拉帕米
答案:C
本題解析:
暫無解析2.有關(guān)節(jié)盤的關(guān)節(jié)()
A.胸鎖關(guān)節(jié)
B.肩關(guān)節(jié)
C.髖關(guān)節(jié)
D.肘關(guān)節(jié)
E.椎間關(guān)節(jié)
答案:A
本題解析:
暫無解析3.二氧化硅塵致病力最強(qiáng)的是
A.<5微米
B.>5微米
C.<3微米
D.1-2微米
E.3-4微米
答案:D
本題解析:
暫無解析4.男性,39歲,近期出現(xiàn)上腹不適,乏力,就醫(yī)發(fā)現(xiàn)AFP>500μg/L,B超檢查結(jié)果為正常肝臟聲像圖,查體未見異常。為明確定位診斷最優(yōu)選的檢查為()。
A.反復(fù)B超檢查
B.肝臟CT檢查
C.肝臟MRI檢查
D.放射性核素肝顯像
E.X線肝血管造影
答案:E
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆考點(diǎn)4:肝硬化的實(shí)驗(yàn)室和其他檢查;
1.血常規(guī):代償期多正常,失代償期有貧血。脾亢時(shí)白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)降低。
2.尿常規(guī):有黃疸時(shí)可出現(xiàn)膽紅素,并有尿膽原增加。
3.肝功能試驗(yàn)
代償期多無明顯異常,失代償期有較全面的損害。轉(zhuǎn)氨酶增高,白蛋白降低,血清蛋白電泳中了球蛋白增高,凝血酶原時(shí)間延長,經(jīng)注射維生素K亦不能糾正。肝儲(chǔ)備功能試驗(yàn)如氨基比林,吲哚菁綠(ICG)清除試驗(yàn)異常。
4.免疫功能異常
(1)半數(shù)以上患者T淋巴細(xì)胞數(shù)減少,CD3、CD4及CD8細(xì)胞降低。
(2)免疫球蛋白IgG、IgA均增高,肝炎后肝硬化患者以IgG升高最顯著,與丁球蛋白的升高平行。
(3)部分患者可出現(xiàn)非特異性自身抗體,如抗核抗體、抗平滑肌抗體,原發(fā)性膽汁性肝硬化患者的抗線粒體抗體陽性且滴度很高,常在1:128以上。
(4)病毒性肝炎引起者,相應(yīng)的病毒標(biāo)記呈陽性反應(yīng)。
5.腹水檢查:一般為漏出液,并發(fā)自發(fā)性腹膜炎,腹水Rivalta試驗(yàn)陽性,白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多。
6.超聲顯像:可顯示肝大小、外形改變和脾腫大;門脈高壓癥時(shí)可見肝門靜脈、脾靜脈直徑增寬,并能查見腹水。
7.影像學(xué)檢查
食管吞鋇X線檢查可檢出食管靜脈曲張的蟲蝕樣或蚯蚓狀充盈缺損及縱行粘膜皺襞增寬;胃底靜脈曲張可見菊花樣充盈缺損。此外,CT和MRI檢查可顯示早期肝大,晚期肝左、右葉比例失調(diào),肝表面不規(guī)則及腹水和脾大等。
8.腹腔鏡檢查
腹腔鏡檢查對(duì)鑒別肝硬化、慢性肝炎和原發(fā)性肝癌很有幫助。可直視靜脈曲張及其部位和程度,并發(fā)上消化道出血時(shí),急診內(nèi)鏡可判明出血部位和病因,并可作止血治療。
9.穿刺活組織檢查:若見有假小葉形成,可確診。
5.《艾滋病防治條例》規(guī)定采集或者使用人體()等的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行艾滋病檢測(cè)。
A.人體組織器官
B.人體細(xì)胞
C.人體骨髓
D.以上都是
答案:D
本題解析:
暫無解析6.右心室肥厚時(shí),以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A.
B.
C.
D.心電軸右偏
E.
答案:E
本題解析:
暫無解析7.唯一能通過胎盤的免疫球蛋白是()
A.IgD
B.IRE
C.IgM
D.SIgA
E.IgG
答案:E
本題解析:
暫無解析8.應(yīng)對(duì)應(yīng)激以減輕緊張的措施是()
A.努力忘卻消極應(yīng)激的情景狀態(tài)
B.利用各種放松技術(shù)
C.增加對(duì)威脅情境的回避能力
D.鍛煉意志
E.分散對(duì)消極應(yīng)激原的注意
答案:B
本題解析:
暫無解析9.某藥物在口服和靜注相同劑量后的時(shí)量曲線下面積相等,這意味著()
A.屬一室分布模型
B.口服吸收完全
C.口服藥物消除速度緩慢
D.口服后血藥濃度變化和靜注一致
E.口服吸收迅速
答案:B
本題解析:
暫無解析10.下列有關(guān)細(xì)胞內(nèi)信息物質(zhì)的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)絕大部分通過酶促級(jí)聯(lián)反應(yīng)傳遞信號(hào)
B.信號(hào)蛋白分子多為癌基因產(chǎn)物
C.細(xì)胞內(nèi)信息物質(zhì)的組成多樣化
D.無機(jī)離子也是一種細(xì)胞內(nèi)信息物質(zhì)
E.細(xì)胞內(nèi)受體是激素作用的第二信使
答案:E
本題解析:
暫無解析11.肺實(shí)變
A.兩肺散在哮鳴音
B.局限性哮鳴音
C.呼吸音減弱
D.胸膜摩擦音
E.呼吸音消失
答案:E
本題解析:
暫無解析12.下列代謝物中,含高能磷酸鍵的是()。
A.3-磷酸甘油醛
B.1,3-二磷酸甘油酸
C.3-磷酸甘油酸
D.2-磷酸甘油酸
E.1,6-二磷酸果糖
答案:B
本題解析:
暫無解析13.免疫活性細(xì)胞是指()
A.BT細(xì)胞
B.巨噬細(xì)胞
C.B細(xì)胞
D.參與免疫過程的所有細(xì)胞
E.T細(xì)胞
答案:A
本題解析:
暫無解析14.系膜增生性腎小球腎炎的主要病變是()。
A.內(nèi)皮細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)增多
B.系膜細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)增多
C.系膜硬化
D.腎小球臟層基膜增厚
答案:B
本題解析:
系膜增生性腎小球腎炎是根據(jù)光鏡所見的一種病理形態(tài)學(xué)診斷的腎炎,是一組以彌漫性腎小球系膜細(xì)胞增生及不同程度系膜基質(zhì)增多為主要特征的腎小球疾病。
15.隨吸收入血藥量的增多而加強(qiáng)者為()
A.局部作用
B.吸收作用
C.二者均是
D.二者均不是
答案:B
本題解析:
暫無解析16.糖尿出現(xiàn)時(shí),全血血糖濃度至少為
A.83.33mmol/L(1500mg/d1)
B.66.67mmol/L(1200mg/d1)
C.27.78mmol/L(500mg/d1)
D.11.11mmol/L(200mg/d1)
E.8.89mmol/L(160mg/d1)
答案:E
本題解析:
暫無解析17.管理臍平面皮膚感覺的神經(jīng)是
A.第8胸神經(jīng)
B.第9胸神經(jīng)
C.第10胸神經(jīng)
D.第11胸神經(jīng)
E.第12胸神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析18.引起副溶血性弧菌食物中毒的主要食物是
A.罐頭食品
B.海產(chǎn)品及鹽漬食品
C.奶及奶制品
D.家庭自制豆制品
E.剩米飯、涼糕
答案:B
本題解析:
暫無解析19.下列有關(guān)脊柱的描述哪項(xiàng)錯(cuò)誤()
A.由椎骨以及椎間盤、椎間關(guān)節(jié)、韌帶等連接裝置組成
B.有四個(gè)生理彎曲
C.仰臥位時(shí)T最高
D.仰臥位時(shí)T最低
E.椎管內(nèi)有三個(gè)潛在的腔隙
答案:C
本題解析:
暫無解析20.男,40歲,漁民,居于血吸蟲流行區(qū),常有飲生水不良習(xí)慣,持續(xù)高熱3周,弛張熱40℃,伴腹脹有粘液性大便每天2~3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白細(xì)胞3.0×109/L,中性0.55,淋巴0.45,EOS計(jì)數(shù)為零,伴咳嗽。病變最可能部位是()。
A.胃或十二指腸
B.空腸末端
C.回腸末端
D.橫結(jié)腸
E.降結(jié)腸
答案:C
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)2:血吸蟲病的臨床表現(xiàn);
血吸蟲的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣。根據(jù)病期早晚、感染輕重、蟲卵沉積部位及人體免疫反應(yīng)不同,臨床分為急性、慢性、與晚期血吸蟲病和異位損害。
1.侵襲期
自尾蚴侵入體內(nèi)至其成熟產(chǎn)卵的一段時(shí)期,平均1個(gè)月左右。癥狀主要由幼蟲機(jī)械性損害及其代謝產(chǎn)物所引起。
2.急性期
本期一般見于初次大量感染1個(gè)月以后,相當(dāng)于蟲體成熟并大量產(chǎn)卵時(shí)期。臨床上常有如下特點(diǎn):發(fā)熱:為本期主要的癥狀,發(fā)熱的高低,期限和熱型視感染輕重而異。胃腸道癥狀:蟲卵在腸道,特別是降結(jié)腸,乙狀結(jié)腸和直腸大量沉積,造成急性炎癥,患者出現(xiàn)腹痛和腹瀉。肝脾腫大:絕大多數(shù)急性期患者有肝臟腫大,系由于大量蟲卵結(jié)節(jié)形成,引起周圍組織充血、水腫,造成肝臟急劇腫大,其質(zhì)軟,且有壓叩痛。左右二葉均見腫大,以右葉更為明顯,可能與腸系膜下靜脈血流主要回人肝右葉有關(guān)。脾臟受蟲卵毒素刺激而充血腫大,可明顯觸及。肺部癥狀:咳嗽相當(dāng)多見,可有胸痛,血痰等癥狀。肺部體征不明顯,但X線攝片可見肺紋理增重,片狀陰影,粟粒樣改變等。
3.慢性期
多因急性期未曾發(fā)現(xiàn),未治療或治療不徹底,或多次少量重復(fù)感染等原因,逐漸發(fā)展成慢性。
4.晚期
病人極度消瘦,出現(xiàn)營養(yǎng)不良性水腫,此時(shí)肝硬化多發(fā)展至后期,因門靜脈栓塞形成,側(cè)支循環(huán)障礙,出現(xiàn)腹水、巨脾,腹壁靜脈怒張等晚期嚴(yán)重癥狀?;颊呖呻S時(shí)因門靜脈高壓而引起食管靜脈破裂,造成致命性上消化道出血,或因此誘發(fā)肝功能衰竭。此外,性機(jī)能往往減退,乃因嚴(yán)重肝損害引起全身營養(yǎng)不良和對(duì)激素滅能作用減弱,垂體機(jī)能受到抑制,性腺及其它內(nèi)分泌腺亦產(chǎn)生了不同程度的萎縮所致?;颊呙嫒萆n老而消瘦,常有面部褐色素沉著、貧血、營養(yǎng)不良性水腫等。晚期時(shí)肝臟縮小,表面不平,質(zhì)地堅(jiān)硬,脾臟漸呈充血性腫大。
5.異位損害
系指在偶然的情況下成蟲或蟲卵可超出其正常寄生的門靜脈系統(tǒng),而在異常部位造成病變,臨床上以肺及腦部病變較為常見。腦損害時(shí)可有腦炎表現(xiàn)或以局限性癲癇反復(fù)發(fā)作為主,肺部損害輕者可無呼吸道癥狀,重者類似粟粒性肺結(jié)核或支氣管炎,咳嗽最為常見,大都干咳少痰,胸部檢查偶可聞及干性或濕性啰音。胸部X線片檢查大多數(shù)有明顯的肺實(shí)質(zhì)病變,早期見兩側(cè)肺紋增加,繼而肺出現(xiàn)散在性點(diǎn)狀浸潤,邊緣模糊,以中下部為多。病變一般在3~6個(gè)月后逐漸消失。偶見蟲卵沉積胃幽門部或胃底部粘膜下層,可見組織增生,胃壁增厚、肉芽腫、息肉等改變,形成潰瘍時(shí),常有嘔血及幽門梗阻等引起的臨床表現(xiàn),??烧`診為潰瘍病或胃癌。此外,偶見蟲卵沉積皮膚、輸卵管、子宮頸、心包、胰腺、腎上腺、睪丸、附睪等部位,引起局部病變。
21.下列哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映腎功能受損的程度
A.大量蛋白尿
B.大量紅細(xì)胞尿
C.大量膿尿
D.大量管型尿
E.低比重尿
答案:E
本題解析:
暫無解析22.肝性腦病早期的主要臨床表現(xiàn)是:
A.睡眠障礙
B.腦電圖有特征性異常
C.定向力減退
D.計(jì)算能力減退
E.輕度性格改變、行為失常
答案:E
本題解析:
暫無解析23.昏迷患者,呼氣有爛蘋果味,尿糖++++??赡艿牟∫蚴?/p>
A.腦出血
B.腦膜炎
C.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒
D.酒精中毒
E.糖尿病酮癥酸中毒
答案:E
本題解析:
暫無解析24.淺靜脈不包括()
A.頭靜脈
B.貴要靜脈
C.尺靜脈
D.大隱靜脈
E.小隱靜脈
答案:C
本題解析:
暫無解析25.尿中出現(xiàn)大量管型,說明病變部位在
A.腎實(shí)質(zhì)
B.輸尿管
C.前列腺
D.膀胱
E.尿道
答案:A
本題解析:
暫無解析26.ALA合成酶的輔酶是()
A.維生素B
B.維生素B
C.維生素B
D.維生素PP
E.生物素
答案:B
本題解析:
暫無解析27.女性,44歲。八年來勞累后心跳氣短。既往曾患過“風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”。近日因勞累病情加重,心慌,氣喘,咯血,不能平臥急診入院。查體:慢性重病容半臥位,脈搏80次/分,血壓13.3/9.33kPa(100/70mmHg),心向左側(cè)擴(kuò)大,心律完全不整,心率120次/分,心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音,主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期和舒張期雜音,肝肋下3cm,下肢輕度浮腫。診斷:風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄,主動(dòng)脈瓣狹窄及閉鎖不全,心房纖顫,心動(dòng)能不全I(xiàn)I度。該病人在用強(qiáng)心藥治療的過程中,心率突然減為50次/分,此時(shí)應(yīng)選用下述何種藥物治療
A.異丙腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.腎上腺素
D.間羥胺
E.多巴胺
答案:B
本題解析:
暫無解析28.良惡性瘤最根本的區(qū)別在于()。
A.切除后是否復(fù)發(fā)
B.肝瘤的生長快慢
C.腫瘤細(xì)胞異型性
D.是否呈浸潤性生長
答案:C
本題解析:
異型性大小是區(qū)別腫瘤性增生和非腫瘤性增生、診斷良惡性腫瘤以及判斷惡性腫瘤惡性程度高低的主要組織性依據(jù)。
29.下列何種疾病不是由于維生素缺乏所引起的()
A.癩皮病
B.壞血病
C.腳氣病
D.硬皮病
E.佝僂病
答案:D
本題解析:
暫無解析30.足跖屈并內(nèi)翻是損傷了()
A.股神經(jīng)
B.脛神經(jīng)
C.坐骨神經(jīng)
D.腓總神經(jīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析31.增強(qiáng)NA作用和拮抗膽堿作用的藥物是哪個(gè)
A.氟奮乃靜
B.阿密替林
C.苯妥英
D.噴他佐辛
E.卡比多巴
答案:B
本題解析:
暫無解析32.治療心絞痛()
A.尼索地平
B.硝苯地平
C.二者均可
D.二者均不可
答案:C
本題解析:
暫無解析33.張某于2007年7月從某醫(yī)學(xué)院學(xué)??飘厴I(yè),張某可以
A.在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿1年,參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試
B.在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿1年,參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試
C.在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿2年,參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試
D.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師證書后,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿1年,參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。
E.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師證書后,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿1年,參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。
答案:C
本題解析:
暫無解析34.大量腹水與肥胖癥的鑒別可觀察
A.腹圍
B.髂前上棘
C.臍
D.腹上角
E.肋腰角
答案:C
本題解析:
暫無解析35.骨骼肌在體內(nèi)處于最適初長時(shí),其肌小節(jié)的長度約為:
A.1.5-1.6μm
B.2.0-2.2μm
C.2.5-3.0μm
D.3.5-4.0μm
E.4.1-4.2μm
答案:B
本題解析:
暫無解析36.神經(jīng)纖維興奮性最高的時(shí)相是
A.絕對(duì)不應(yīng)期
B.相對(duì)不應(yīng)期
C.超常期
D.低常期
E.正常期
答案:C
本題解析:
暫無解析37.關(guān)于原核細(xì)胞,下列哪些說法是不正確的?()
A.有染色體
B.經(jīng)二分體繁殖
C.有線粒體
D.無核膜
答案:C
本題解析:
原核細(xì)胞與真核細(xì)胞的相同特征有:兩類細(xì)胞都具有細(xì)胞膜;都存在遺傳物質(zhì)DNA和RNA;都具有合成蛋白質(zhì)的核糖體,但原核細(xì)胞無核膜和核仁,無細(xì)胞器,經(jīng)二分體繁殖。故答案選C。
38.有關(guān)糖原合成下列哪種說法是不正確的()
A.糖原合酶是關(guān)鍵酶
B.胰島素對(duì)糖原合酶有抑制作用
C.UDPG與引物非還原端形成α-1,4糖苷鍵
D.需α-1,4多聚葡萄糖作為引物
E.消耗ATP和UTP
答案:B
本題解析:
暫無解析39.Kussmaul呼吸常見于()
A.肺炎
B.腹水
C.發(fā)熱
D.尿毒癥晚期
答案:A
本題解析:
暫無解析40.支配梭外肌的傳出纖維是
A.Aα纖維
B.Aβ纖維
C.Aγ纖維
D.Aδ纖維
E.B類纖維
答案:A
本題解析:
暫無解析41.有關(guān)扁骨,哪項(xiàng)說法錯(cuò)誤()
A.可對(duì)臟器起保護(hù)作用
B.胸骨和髖骨也是扁骨
C.椎骨不是扁骨
D.其內(nèi)部的骨髓為黃骨髓
答案:D
本題解析:
暫無解析42.關(guān)于掌深弓,錯(cuò)誤的說法是()
A.由橈動(dòng)脈末端和尺動(dòng)脈掌深支組成
B.位于指屈肌腱深面
C.與掌淺弓間無吻合
D.體表投影平腕掌關(guān)節(jié)高度
E.與尺神經(jīng)深支伴行
答案:C
本題解析:
暫無解析43.脂酰CoAβ-氧化過程的順序是
A.脫氫,加水,再脫氫,加水
B.脫氫,脫水,再脫氫,硫解
C.脫氫,加水,再脫氫,硫解
D.水合,脫氫,再加水,硫解
E.水合,脫氫,硫解,再加水
答案:B
本題解析:
44.給兔靜脈注射50%葡萄糖5ml后,尿量增多的主要原因是
A.血漿膠體滲透壓降低
B.腎小球毛細(xì)血管血壓增高
C.小管液溶質(zhì)濃度增加
D.血漿晶體滲透壓增高
E.血容量增多
答案:C
本題解析:
暫無解析45.哌醋甲酯用于治療兒童多動(dòng)癥時(shí),每張?zhí)幏讲坏贸^
A.一日常用量
B.三日常用量
C.七日常用量
D.十五日常用量
答案:D
本題解析:
暫無解析46.視網(wǎng)膜最外層的細(xì)胞是()
A.色素上皮層
B.視細(xì)胞層
C.雙極細(xì)胞層
D.節(jié)細(xì)胞層
E.內(nèi)界膜
答案:A
本題解析:
視網(wǎng)膜分兩層,外層是色素上皮層。
47.有關(guān)脊柱生理彎曲的描述,正確的是()
A.胸曲前凸,腰曲后凸
B.頸曲前凸,胸曲后凸
C.頸曲前凸,胸曲前凸
D.骶曲前凸,腰曲前凸
E.頸曲后凸,胸曲前凸
答案:B
本題解析:
脊柱的四個(gè)生理彎曲為頸曲前凸,胸曲后凸,腰曲前凸,骶曲后凸。
48.由上皮組織發(fā)生的、缺乏分化狀態(tài)的腫瘤稱
A.鱗狀細(xì)胞癌
B.腺癌
C.未分化癌
D.單純癌
E.腺鱗癌
答案:C
本題解析:
暫無解析49.頭部與頸部的分界線是()
A.下頜骨下緣、下頜角、乳突尖端、下項(xiàng)線與枕外隆凸的連線
B.下頜骨下緣、下頜支、乳突尖端、上項(xiàng)線與枕外隆凸的連線
C.下頜骨下緣、下頜角、乳突尖端、上項(xiàng)線與枕外隆凸的連線
D.下頜骨下緣、下頜角、乳突根部、上項(xiàng)線與枕外隆凸的連線
E.下頜骨下緣、下頜角、乳突尖端、上項(xiàng)線與枕旁隆凸的連線
答案:C
本題解析:
暫無解析50.動(dòng)機(jī)受干擾阻滯、被迫放棄而導(dǎo)致需要不能滿足的負(fù)性情緒狀態(tài)叫()
A.挫折
B.動(dòng)機(jī)沖突
C.應(yīng)激
D.抑郁
E.心境
答案:A
本題解析:
暫無解析51.下述情況哪種是對(duì)的
A.阿司匹林每日用量4000mg效果不如羅昔康因,后者20mg/日
B.布洛芬不會(huì)引起胃腸道不良反應(yīng)
C.保泰松與其它藥物間無相互影響
D.長期使用解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥應(yīng)注意其腎毒性
E.保泰松與血栓脫落引起栓塞率增加有直接關(guān)系
答案:D
本題解析:
暫無解析52.能引起生物機(jī)體發(fā)生反應(yīng)的各種環(huán)境變化,統(tǒng)稱為
A.反射
B.興奮
C.刺激
D.反應(yīng)
E.興奮性
答案:C
本題解析:
暫無解析53.對(duì)腋窩頂,錯(cuò)誤的描述是()
A.由鎖骨內(nèi)1/3段參與圍成
B.向上內(nèi)通頸根部
C.由第1肋外緣參與圍成
D.由肩胛骨上緣參與圍成
E.有臂叢神經(jīng)通過
答案:A
本題解析:
暫無解析54.傷寒桿菌的致病因素是()
A.兩者均有
B.外毒素
C.兩者均無
D.內(nèi)霉素
答案:D
本題解析:
暫無解析55.屬于選擇性誘導(dǎo)型環(huán)加氧酶(COX-2)抑制藥是()
A.阿司匹林
B.吲哚美辛
C.布洛芬
D.對(duì)乙酰氨基酚
E.塞來昔布
答案:E
本題解析:
暫無解析56.在流行病學(xué)研究中,下列不能用于評(píng)價(jià)診斷實(shí)驗(yàn)真實(shí)性指標(biāo)的是:
A.靈敏度
B.特異度
C.約登指數(shù)
D.符合率
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)并選錯(cuò)誤項(xiàng)。
第二步,A項(xiàng):靈敏度是指某方法對(duì)單位濃度或單位量待測(cè)物質(zhì)變化所致的響應(yīng)量變化程度,靈敏度是衡量物理儀器的一個(gè)標(biāo)志。所以,不能用于評(píng)價(jià)診斷實(shí)驗(yàn)真實(shí)性。A項(xiàng)說法錯(cuò)誤,但與題意相符,當(dāng)選。
因此,選擇A選項(xiàng)。
57.語顫減弱,叩診濁音,呼吸音明顯減弱??赡艿牟∫蚴?/p>
A.氣胸
B.肺氣腫
C.壓迫性肺不張
D.胸腔積液
E.肺實(shí)變
答案:D
本題解析:
暫無解析58.治療與醛固酮升高有關(guān)的頑固性水腫應(yīng)選用()。
A.甘露醇
B.氫氯噻嗪
C.螺內(nèi)酯
D.呋塞米
答案:C
本題解析:
螺內(nèi)酯是人工合成的抗醛固酮藥,是醛固酮的競(jìng)爭性抑制劑。作用的發(fā)揮依賴于體內(nèi)醛固酮的存在,對(duì)伴有醛固酮升高的頑固性水腫,利尿作用較明顯。
59.斜方肌()
A.主要起于枕外隆止于上胸椎的棘突
B.收縮時(shí)使肩胛骨外展
C.兩側(cè)同時(shí)收縮,可使肩胛骨向脊柱靠攏
D.止于肩胛骨的肩峰
E.止于肩胛岡
答案:C
本題解析:
暫無解析60.下列有關(guān)干化學(xué)法的敘述,錯(cuò)誤的是
A.儀器校正一次可穩(wěn)定半年
B.重復(fù)性好、快速
C.儀器操作不需純凈水
D.儀器操作需酸堿沖洗液等輔助設(shè)備
答案:D
本題解析:
暫無解析61.心血管疾病的患者膳食預(yù)防原則不包括()
A.低鹽、高維生素、高熱量
B.限制熱量、控制體重、增加多不飽和脂肪酸的攝入
C.保證維生素C和維生素E的供給
D.增加豆類蛋白質(zhì)、控制膽固醇攝入、每天給足夠的纖維和果膠
E.限制食鹽攝入,最好每天低于6g
答案:A
本題解析:
暫無解析62.某催眠藥的消除常數(shù)為0.35/h,設(shè)靜脈注射后病人入睡時(shí)血藥濃度為1mg/L,當(dāng)病人醒轉(zhuǎn)時(shí)血藥濃度為0.125mg/L,問病人大約睡了多久()
A.4小時(shí)
B.6小時(shí)
C.8小時(shí)
D.9小時(shí)
E.10小時(shí)
答案:B
本題解析:
暫無解析63.在傳導(dǎo)皮膚痛覺的神經(jīng)纖維中,傳導(dǎo)慢痛的主要是
A.Aα纖維
B.Aβ纖維
C.Aγ纖維
D.B類纖維
E.C類纖維
答案:E
本題解析:
暫無解析64.在衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu),可以接受免費(fèi)的艾滋病咨詢和初篩檢測(cè),檢測(cè)結(jié)果是:()
A.公開的
B.透明的
C.保密的
D.半公開的
答案:C
本題解析:
暫無解析65.多巴胺可用于治療
A.帕金森病
B.帕金森綜合癥
C.心源性休克
D.過敏性休克
E.以上都不能
答案:C
本題解析:
暫無解析66.角膜反射中樞在()
A.腦橋
B.延髓
C.中腦
D.間腦
答案:A
本題解析:
暫無解析67.前列腺()
A.圓形腺體
B.位于尿生殖膈下
C.有輸精管從內(nèi)穿過
D.導(dǎo)管開口于尿道膜部
E.肛門指診可觸及
答案:E
本題解析:
暫無解析68.根據(jù)《處方管理辦法》,為住院病人開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方()開具,每張?zhí)幏綖?)常用量
A.逐日一日
B.逐次三日
C.逐次一日
D.逐日一次
答案:A
本題解析:
暫無解析69.關(guān)于血漿蛋白生理功能的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.運(yùn)輸物質(zhì)
B.緩沖pH
C.參與機(jī)體的免疫功能
D.參與生理止血過程
E.形成膠體滲透壓,維持細(xì)胞內(nèi)外水平衡
答案:E
本題解析:
暫無解析70.患者肘、腕關(guān)節(jié)均不能伸,是損傷()
A.尺神經(jīng)
B.橈神經(jīng)
C.正中神經(jīng)
D.肌皮神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析71.關(guān)于醫(yī)學(xué)道德規(guī)范,1988年中華人民共和國衛(wèi)生部首次頒布了()
A.《醫(yī)院工作人員守則》
B.《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》
C.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》
D.《全國醫(yī)院工作條例》
E.以上都包括
答案:B
本題解析:
暫無解析72.下列哪項(xiàng)不是縮宮素的作用
A.小量使宮底平滑肌收縮,宮頸平滑肌松弛
B.大量可引起子宮強(qiáng)直性收縮
C.大量能松弛血管平滑肌,降低血壓
D.使乳腺泡周圍的肌上皮細(xì)胞收縮,引起射乳
E.阻斷血管平滑肌上的受體,翻轉(zhuǎn)腎上腺素的升壓作用
答案:E
本題解析:
暫無解析73.前間壁心肌硬塞,特征性心電圖改變見于()
A.V1、V2、V3導(dǎo)聯(lián)
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)
C.V3、V4、V5導(dǎo)聯(lián)
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1、V2、V3導(dǎo)聯(lián)
答案:A
本題解析:
暫無解析74.腮腺()
A.位于顳下窩
B.呈三角楔形
C.腮腺管開口于舌下阜
D.腮腺管在顴弓上一橫指處前行
E.以上均不是
答案:B
本題解析:
暫無解析75.胎兒時(shí)期的臍靜脈閉鎖后形成下列何者()
A.靜脈韌帶
B.臍中韌帶
C.臍內(nèi)側(cè)韌帶
D.肝圓韌帶
答案:D
本題解析:
暫無解析76.醫(yī)院感染主要發(fā)生在()
A.探視者
B.門診、急診病人
C.陪護(hù)家屬
D.住院病人
E.醫(yī)務(wù)人員
答案:D
本題解析:
暫無解析77.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生醫(yī)療事故的:
A.向所在科室負(fù)責(zé)人報(bào)告
B.向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告
C.向所在地檢察院報(bào)告
D.向當(dāng)?shù)蒯t(yī)師學(xué)會(huì)報(bào)告
E.向所在地醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人報(bào)告
答案:A
本題解析:
暫無解析78.HIV主要攻擊的細(xì)胞是()。
A.巨噬細(xì)胞
B.B細(xì)胞
C.T細(xì)胞
D.CD8細(xì)胞
答案:C
本題解析:
HIV選擇性的侵犯帶有CD4分子的,主要有T4淋巴細(xì)胞、單核巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞等。
79.處方藥的正確發(fā)布方式是()。
A.在國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門共同指定的藥學(xué)、醫(yī)學(xué)專業(yè)刊物上介紹
B.在大眾傳播媒介發(fā)布廣告
C.以任何形式進(jìn)行以公眾為對(duì)象的廣告宣傳
D.沿街散發(fā)廣告宣傳
E.在所有醫(yī)院發(fā)布
答案:A
本題解析:
暫無解析80.心尖區(qū)低調(diào)的隆隆樣舒張中晚期雜音見于.
A.三尖瓣關(guān)閉不全
B.二尖瓣狹窄
C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D.主動(dòng)脈瓣狹窄
E.室間隔缺損
答案:B
本題解析:
暫無解析81.金葡菌腸炎()。
A.便色黃或暗綠,有腥臭味
B.便次較多,發(fā)育不受影響
C.粘液膿血便,常伴有發(fā)熱
D.血便或呈“赤豆湯樣”便
E.便泡沫多,含粘液,豆渣樣
答案:A
本題解析:
暫無解析82.腮腺導(dǎo)管的開口為()
A.上頜第二磨牙的牙冠相對(duì)的頰粘膜上
B.上頜第二前磨牙的牙冠相對(duì)的頰粘膜上
C.上頜第一前磨牙的牙冠相對(duì)的頰粘膜上
D.上頜第一磨牙的牙冠相對(duì)的頰粘膜上
E.上頜第三磨牙的牙冠相對(duì)的頰粘膜上
答案:A
本題解析:
暫無解析83.關(guān)于右心室描述正確的是()。
A.出口即右心房出口
B.右心室的血液由前上方的肺動(dòng)脈口入肺動(dòng)脈
C.心室收縮時(shí),肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉
D.右心室在右心房的左前上方
E.右心室的入口是肺動(dòng)脈,出口是右心房
答案:B
本題解析:
右心室有出入二口,入口即右心房出口,其周緣附有右房室瓣,出口稱肺動(dòng)脈口。有心室的前上方有肺動(dòng)脈口,當(dāng)右心室收縮時(shí),擠壓室內(nèi)血液,血液沖擊肺動(dòng)脈瓣膜,肺動(dòng)脈瓣開放,右心室的血液由此送入肺動(dòng)脈,同時(shí)三尖瓣關(guān)閉,血液不倒入右心房。右心室位于右心房的前下方。
84.必須在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下嚴(yán)密消毒后處理的
A.被甲類傳染病病原體污染的污水
B.被可疑乙類傳染病人用過的物品
C.被可疑丙類傳染病人用過的物品
D.被乙類傳染病病原攜帶者用過的物品
答案:A
本題解析:
暫無解析85.支配股四頭肌的神經(jīng)是()
A.股神經(jīng)
B.閉孔神經(jīng)
C.腓深神經(jīng)
D.脛神經(jīng)
E.腓淺神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析86.某人的血清中只有抗A凝集素(抗體)而無抗B凝集素(抗體),其血型是:
A.A型
B.B型
C.AB型
D.O型
E.以上均非
答案:B
本題解析:
暫無解析87.心傳導(dǎo)系由特殊分化的心肌細(xì)胞構(gòu)成,主要()
A.收縮心肌
B.舒張心肌
C.產(chǎn)生新心肌細(xì)胞
D.產(chǎn)生和傳導(dǎo)沖動(dòng)
答案:D
本題解析:
暫無解析88.關(guān)于體溫腋測(cè)法的敘述,哪項(xiàng)正確
A.放置腋窩深處,5分鐘讀數(shù)
B.優(yōu)點(diǎn)是安全、方便,不易交叉感染
C.正常值36.5℃~37℃
D.冬季時(shí)為給患者保暖,可以隔層薄衣
E.因是外置體溫表,因此不可靠
答案:B
本題解析:
暫無解析89.糖皮質(zhì)激素抗炎作用不包括下列何者?()
A.非特異性作用
B.抗菌作用
C.作用快
D.不受給藥途徑影響
答案:B
本題解析:
糖皮質(zhì)激素的抗炎作用強(qiáng)大、快速,對(duì)各種原因的炎癥都有明顯的抑制作用,但不具有抗菌作用,因此必須同時(shí)應(yīng)用足量有效的抗菌藥物,以防炎癥擴(kuò)散和原有病情惡化。
90.如何判斷一個(gè)人是否感染了艾滋病?()
A.通過外表判斷
B.通過家族史判斷
C.通過實(shí)驗(yàn)室血清鑒定
D.通過詢問
答案:C
本題解析:
暫無解析91.被狂犬咬傷的傷口最好采用
A.弱酸沖洗
B.20%肥皂水沖洗
C.過氧化氫溶液沖洗
D.食醋沖洗
E.90%乙醇沖洗
答案:B
本題解析:
暫無解析92.遠(yuǎn)視眼的矯正是
A.配戴適當(dāng)?shù)陌纪哥R
B.配戴適宜的凸透鏡
C.配戴適宜的柱狀鏡
D.配戴平透鏡
E.不需矯正
答案:B
本題解析:
暫無解析93.胸式呼吸運(yùn)動(dòng)減弱而腹式呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)見于()
A.腹膜炎
B.大量腹水
C.妊娠晚期
D.胸腔積液
答案:D
本題解析:
暫無解析94.肺腺癌主要起源于
A.纖維支氣管鏡活體病理檢查
B.KulChitsky細(xì)胞
C.支氣管腺體
D.主支氣管黏膜鱗狀上皮化生
E.小支氣管黏膜上皮
答案:C
本題解析:
暫無解析95.纖維心包()
A.分臟、壁兩層
B.構(gòu)成心外膜
C.上方與出入心的大血管外膜延續(xù)
D.下面與膈胸膜相貼
E.有較大的伸縮性
答案:C
本題解析:
暫無解析96.正常淋時(shí)巴細(xì)胞約占白細(xì)胞總數(shù)的
A.0-1%
B.0-7%
C.2%-8%
D.20%-40%
E.50%-70%
答案:D
本題解析:
暫無解析97.下列哪項(xiàng)不是胃粘液癌形態(tài)特點(diǎn)?
A.半透明、膠凍狀
B.印戒細(xì)胞
C.潰瘍狀
D.息肉狀
E.癌珠
答案:E
本題解析:
暫無解析98.巴氏消毒法的溫度是()。
A.62℃30min
B.80℃15min
C.75℃30min
D.90℃45min
E.85℃50min
答案:A
本題解析:
暫無解析99.幼年期生長激素過多可出現(xiàn)
A.呆小癥
B.侏儒癥
C.巨人癥
D.粘液性水腫
E.肢端肥大癥
答案:C
本題解析:
暫無解析100.醫(yī)師具備以下哪個(gè)條件,可以向所在地縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)注冊(cè)()
A.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專科學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試用期滿一年
B.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試用期滿一年
C.取得醫(yī)師資格
D.參加醫(yī)師資格考試
E.取得技師資格
答案:C
本題解析:
暫無解析101.要對(duì)一個(gè)正在發(fā)生的疾病現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查,應(yīng)使用哪種調(diào)查方法()
A.追蹤調(diào)查
B.以上都不是
C.橫斷面調(diào)查
D.前瞻性詞查
E.回顧性調(diào)查
答案:C
本題解析:
暫無解析102.直腸癌
A.以上三者均可
B.多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移
C.多由種植性轉(zhuǎn)移
D.多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移
E.不發(fā)生轉(zhuǎn)移
答案:D
本題解析:
暫無解析103.急性亞硝酸鹽食物中毒的解毒藥物是
A.小劑量美藍(lán)
B.二巰基丙醇
C.亞硝酸異戊酯
D.硫代硫酸鈉
E.依地酸二鈉鈣
答案:A
本題解析:
暫無解析104.有效應(yīng)對(duì)應(yīng)激的評(píng)價(jià)調(diào)整方法是()
A.努力忘卻消極應(yīng)激的情景狀態(tài)
B.利用各種放松技術(shù)
C.增加對(duì)威脅情境的回避能力
D.鍛煉意志
E.分散對(duì)消極應(yīng)激原的注意
答案:E
本題解析:
暫無解析105.經(jīng)典小分子神經(jīng)遞質(zhì)的特點(diǎn)是()
A.釋放量一般較少,失活較緩慢
B.合成快,但釋放后滅活慢
C.效應(yīng)潛伏期及持續(xù)時(shí)間較短
D.使神經(jīng)傳遞調(diào)節(jié)更加精細(xì)
E.適合于調(diào)節(jié)快而不精確的神經(jīng)活動(dòng)
答案:C
本題解析:
暫無解析106.關(guān)于下肢靜脈曲張的敘述,錯(cuò)誤的是
A.多見于小腿
B.主要是下肢的淺靜脈血液回流受阻所致
C.靜脈如蚯蚓狀怒張、彎曲
D.常見于從事坐位性工作者
E.嚴(yán)重者可形成潰瘍,經(jīng)久不愈或留瘢痕
答案:D
本題解析:
暫無解析107.主要分布在肝臟()
A.堿性磷酸酶
B.酸性磷酸酶
C.乳酸脫氫酶
D.單胺氧化酶
E.谷丙轉(zhuǎn)氨酶
答案:E
本題解析:
暫無解析108.不符合非典型增生細(xì)胞形態(tài)特點(diǎn)的是
A.核仁數(shù)目增多,體積變小
B.細(xì)胞大小形態(tài)不一
C.核分裂象增多
D.細(xì)胞核DNA增多,濃染
E.細(xì)胞排列極向消失
答案:A
本題解析:
暫無解析109.一發(fā)熱病人,近5天來體溫維持在39~41℃,24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)相差不超過1℃。查體:腹部玫瑰疹,肝脾腫大。肺膿腫患者住院治療3個(gè)月,經(jīng)靜點(diǎn)足量抗生素后,仍咳痰,咯血,下一步治療應(yīng)首先考慮()。
A.加大抗生素劑量
B.加強(qiáng)體位引流
C.加用支氣管內(nèi)滴注抗生素
D.手術(shù)治療
E.人工氣腹
答案:C
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)5:肺膿腫的治療;
急性病例的治療原則是抗菌、痰液引流。
1.抗菌
(1)全身用藥:首選青霉素240~1000萬U/d靜滴,療程8~12周。停藥指征:體溫正常、膿痰消失、X線空洞和炎癥消失或僅留少許纖維條索影。如為脆弱類桿菌對(duì)青霉素不敏感,可于治療初期加用甲硝唑0.4g,日服3次,或替硝唑1.0g,日服1次(首日加倍)。對(duì)青霉素過敏者,改用克林霉素、紅霉素。當(dāng)療效不佳時(shí),可根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)的藥物敏感試驗(yàn)調(diào)整抗菌藥。
(2)局部用藥:經(jīng)環(huán)甲膜穿刺、經(jīng)鼻導(dǎo)管氣管滴入抗生素,或經(jīng)纖支鏡滴入藥物。
2.引流
排出膿痰,促進(jìn)愈合。方法:體位引流(高熱、大咯血、極度衰弱者忌)、充分補(bǔ)液、溶痰祛痰藥、超聲霧化吸入;必要時(shí)行纖支鏡檢查,了解阻塞原因,吸除壞死組織、異物,并吸引膿液引流。
3.手術(shù)
適用于內(nèi)科積極治療無效的慢性肺膿腫,反復(fù)咯血,合并支氣管擴(kuò)張者,引流不暢疑有癌腫阻塞者,并發(fā)膿胸、支氣管胸膜瘺者。
110.胸骨角()
A.標(biāo)志劍胸結(jié)合
B.通常位于第三肋軟骨水平
C.屬于肩鎖關(guān)節(jié)的一部分
D.是確定第二肋的標(biāo)志
E.形成胸鎖關(guān)節(jié)窩的一部分
答案:D
本題解析:
暫無解析111.關(guān)于動(dòng)脈的描述,正確的是()
A.甲狀腺上動(dòng)脈是鎖骨下動(dòng)脈的主要分支之一
B.掌淺弓由尺動(dòng)脈終支和橈動(dòng)脈掌淺支吻合而成
C.胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈是胃十二指腸動(dòng)脈的分支
D.直腸上動(dòng)脈發(fā)自髂內(nèi)動(dòng)脈
E.子宮動(dòng)脈在距子宮頸外側(cè)2.5cm處,跨越輸尿管前與之交叉
答案:B
本題解析:
暫無解析112.胸骨左緣第一、二肋間及其附近區(qū)域聽到連續(xù)性雜音,見于
A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D.主動(dòng)脈瓣狹窄
E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
答案:C
本題解析:
暫無解析113.關(guān)于室性早搏的心電圖特點(diǎn),不正確的是
A.提前出現(xiàn)的寬大QRS波群
B.寬大QRS波群前無P波
C.其T波方向與QRS主波方向相反
D.代償間期不完全
E.QRS波群時(shí)間>0.12s
答案:D
本題解析:
暫無解析114.胰島B細(xì)胞分泌:
A.胰島素
B.降鈣素
C.生長激素
D.生長抑素
E.胰高血糖素
答案:A
本題解析:
暫無解析115.氮氧化物中毒應(yīng)及早用
A.小劑量的亞甲藍(lán)
B.亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉
C.糖皮質(zhì)激素
D.硫代硫酸鈉
E.二巰基丁二酸鈉
答案:C
本題解析:
暫無解析116.每天咯血量為多少時(shí)屬于中等量咯血()
A.>100ml
B.>500ml
C.100~500ml
D.500~1000ml
E.1000~1500ml
答案:C
本題解析:
暫無解析117.短期接觸高濃度氰化氫可引起
A.滑囊炎
B.白細(xì)胞下降
C.神經(jīng)系統(tǒng)的損害
D.高鐵血紅蛋白血癥
E.\"電擊樣\"死亡
答案:E
本題解析:
暫無解析118.下列丙米嗪的錯(cuò)誤敘述是()
A.可用于小兒遺尿
B.對(duì)正常人無影響
C.可使抑郁癥患者情緒提高
D.起效較慢
E.屬三環(huán)類抗抑郁藥
答案:B
本題解析:
暫無解析119.關(guān)于胃腸內(nèi)在神經(jīng)叢的敘述,正確的是
A.包括粘膜下神經(jīng)叢和肌間神經(jīng)叢
B.含大量神經(jīng)纖維,但神經(jīng)元不多
C.遞質(zhì)僅是乙酰膽堿或去甲腎上腺素
D.僅有運(yùn)動(dòng)功能,而無感覺功能
E.不受外來自主神經(jīng)系統(tǒng)的控制
答案:A
本題解析:
暫無解析120.艾滋病病毒攜帶者懷孕以后,嬰兒受感染的可能性是多大?()
A.如不預(yù)防30%左右;服用合適的抗艾滋病毒藥物,孩子感染該病毒的比率可降至10%以下
B.如不預(yù)防50%左右;服用合適的抗艾滋病毒藥物,孩子感染該病毒的比率可降至30%以下
C.如不預(yù)防,都是100%被感染,所以應(yīng)該一律引產(chǎn)
D.如不預(yù)防,都是100%不被感染,所以該生還是要生
答案:A
本題解析:
暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.關(guān)于糖皮質(zhì)激素的體內(nèi)過程,正確的是()。
A.口服、注射均有效
B.與血漿蛋白結(jié)合率高
C.主要在肝中代謝
D.對(duì)甲亢患者,糖皮質(zhì)激素藥理作用減弱
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析2.痰量較多,排痰與體位相關(guān),且痰液靜置后呈分層現(xiàn)象見于()
A.肺氣腫
B.肺癌
C.支氣管擴(kuò)張
D.肺膿腫
E.支氣管胸膜瘺
答案:C、D、E
本題解析:
支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、支氣管胸膜瘺時(shí)痰量較多,且排痰與體位有關(guān),痰量多時(shí)靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象:上層為泡沫,中層為漿液,底層為壞死組織碎屑。
3.下列哪些疾病常易發(fā)生暈厥并可能碎死
A.二尖瓣關(guān)閉不全
B.肺動(dòng)脈瓣狹窄
C.肥厚型心肌病
D.主動(dòng)脈瓣狹窄
答案:B、D
本題解析:
暫無解析4.按疼痛發(fā)生的部位可分為
A.誘發(fā)痛
B.自發(fā)痛
C.軀體痛
D.內(nèi)臟痛
E.牽涉痛
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析5.乙型肝炎傳播的途徑有
A.消化道傳播
B.呼吸道傳播
C.母嬰傳播
D.性接觸傳播
E.血行傳播
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析6.心房肌的生理特點(diǎn)為
A.具有興奮性
B.具有傳導(dǎo)性
C.具有收縮性
D.具有內(nèi)分泌功能
E.具有自律性
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析7.下列關(guān)于計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員實(shí)行持證上崗制度的敘述正確的是()。
A.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)取得《合格證》后方能從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作
B.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照《合格證》載明的服務(wù)項(xiàng)目提供服務(wù)
C.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下從事時(shí)務(wù)工作
D.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下從事工作
E.以上敘述全部正確
答案:A、B
本題解析:
暫無解析8.中樞神經(jīng)遞質(zhì)包括
A.乙酰膽堿
B.胺類
C.氨基酸類
D.肽類
E.一氧化氮
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析9.患者有腎功能不全,測(cè)血鉀7.2mmol/L,糾正高血鉀的措施包括:
A.10%葡萄糖酸鈣10-20ml稀釋后緩慢靜脈注射
B.50%葡萄糖溶液50-100ml加胰島素6-12u緩慢靜脈注射
C.急診血液透析
D.5%碳酸氫鈉100-250ml靜滴
答案:A、B、C、D
本題解析:
血鉀的正常范圍是3.5-5.5mmol/L,本題血鉀高于6mmol/L,屬于嚴(yán)重的高鉀血癥主要的治療方式有1.10%葡萄糖酸鈣10-20ml稀釋后緩慢靜脈注射,恢復(fù)心肌細(xì)胞膜的興奮性,A對(duì)。2.5%碳酸氫鈉100-250ml靜滴,使鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),及時(shí)的糾正代謝性的酸中毒,使用葡萄糖加入胰島素緩慢靜滴降低細(xì)胞外的鉀濃度,故B、D對(duì)。3.由于患者血鉀過高,需要通過血液透析將體內(nèi)的鉀及時(shí)的排出,減小鉀對(duì)心肌的毒副作用,C對(duì)。4.使用排鉀利尿劑。
10.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點(diǎn)是()。
A.對(duì)慢性鈍痛效果好
B.對(duì)銳痛和內(nèi)臟平滑肌絞痛有效
C.鎮(zhèn)痛部位主要在外周
D.無成癮性和中樞抑制作用
答案:A、C、D
本題解析:
解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點(diǎn)是該類藥物主要對(duì)慢性鈍痛,特別是炎性疼痛有效,對(duì)各種劇痛及內(nèi)臟絞痛無效。不同于嗎啡等鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛特點(diǎn),無欣快感和成癮性,也不抑制呼吸中樞。
11.某高血壓病人出現(xiàn)心律失常(快速型)伴心絞痛時(shí),宜選擇哪些藥物?()
A.利多卡因
B.維拉帕米
C.硝酸甘油
D.普萘洛爾
答案:B、D
本題解析:
暫無解析12.下列哪些是酶分子的特征?()
A.具有催化功能的蛋白
B.具有高度專一性
C.具有高度的催化效能
D.具有高度的穩(wěn)定性
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析13.未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門()。
A.予以取締,沒收其違法所得
B.對(duì)醫(yī)師吊銷其執(zhí)業(yè)證書
C.給患者造成損害的,依法承擔(dān)賠償責(zé)任
D.不能吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書
E.暫不吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析14.免疫球蛋白是具有抗體活性并具有化學(xué)結(jié)構(gòu)的球蛋白,Ig有5類,IgG是其中的一類,以下關(guān)于IgG特性與功能的描述,正確的是()。
A.具有活化補(bǔ)體經(jīng)典途徑的能力
B.IgG在胎兒時(shí)期即可合成
C.IgG是唯一能夠通過胎盤的免疫球蛋白
D.IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白
答案:A、C、D
本題解析:
IgG抗體是在出生后3個(gè)月的時(shí)候合成的,并不是在胎兒時(shí)期能夠合成,是唯一能夠通過胎盤的免疫球蛋白??梢约せ钛a(bǔ)體,具有調(diào)理作用、ADCC作用等。
15.對(duì)于迷走神經(jīng)說法正確的有()
A.為混合性神經(jīng)
B.在腹部,主要分布于胃、肝、脾、腎及結(jié)腸左曲以上的腸管
C.主要分支有喉上神經(jīng)、頸心支、喉返神經(jīng)
D.在甲狀腺手術(shù)損傷時(shí),不會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞和呼吸困難
E.是分布范圍最廣,行程最長的腦神經(jīng)
答案:A、B、C、E
本題解析:
對(duì)于迷走神經(jīng)的敘述,D項(xiàng)是錯(cuò)誤的。迷走神經(jīng)在頸部、胸部等各有分支,如在甲狀腺手術(shù)時(shí)損傷一側(cè)喉返神經(jīng)可出現(xiàn)聲音嘶??;雙側(cè)損傷可出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難。
16.OT試驗(yàn)的臨床意義有
A.協(xié)助對(duì)兒童結(jié)核病診斷
B.診斷成年人結(jié)核病
C.選擇BCG接種對(duì)象
D.是成年人細(xì)胞免疫功能指標(biāo)之一
E.可作為BCG接種效果的檢測(cè)指標(biāo)
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析17.左冠狀動(dòng)脈營養(yǎng)來自()。
A.右室前壁
B.左心房
C.左室前壁
D.室間隔后1/3
E.左室外側(cè)壁
答案:A、B、C、E
本題解析:
左冠狀動(dòng)脈前室間支營養(yǎng)來自左、右心室前壁,還發(fā)出若干室間隔支供應(yīng)室間隔前2/3。旋支分支至左心室外側(cè)壁和左心房
18.淤血的病理變化及后果
A.淤血性水腫
B.淤血性出血
C.實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性
D.血壓降低
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析19.腎上腺皮質(zhì)分泌的激素包括
A.腎上腺素
B.醛固酮
C.皮質(zhì)醇
D.雌激素
E.雄激素
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析20.正常胸部的叩診音可有()。
A.清音
B.濁音
C.鼓音
D.實(shí)音
答案:A、B、C、D
本題解析:
正常胸部叩診為清音,另外左側(cè)腋前線下方有胃泡存在,可叩診鼓音。由于肺被胸部肌肉覆蓋,前胸上部可叩出相對(duì)濁音界。心臟區(qū)的叩診即為實(shí)音。
21.偽造有關(guān)證明文件,非法取得《醫(yī)師資格證書》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》者,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),應(yīng)當(dāng)()。
A.取消執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格
B.收回醫(yī)師資格證書
C.注銷執(zhí)業(yè)注冊(cè)
D.吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書
E.暫且收回醫(yī)師資格證書
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析22.WHO糖尿病專家委員會(huì)提出診斷糖尿病的血糖標(biāo)準(zhǔn),以下符合的是()。
A.血糖>11.0mmol/L
B.空腹血糖>8.0mmol/L
C.餐后兩小時(shí)血糖>8.0mmol/L
D.餐后兩小時(shí)血糖>11.2mmol/L
答案:B、D
本題解析:
WHO糖尿病專家委員會(huì)提出診斷糖尿病的血糖診斷標(biāo)準(zhǔn):空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT中2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L或癥狀+隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L。
23.喹諾酮對(duì)下列哪種病原體有效?()
A.傷寒桿菌
B.分枝桿菌
C.真菌
D.厭氧菌
答案:A、B、D
本題解析:
喹諾酮類為廣譜抗菌藥,對(duì)多種細(xì)菌有殺滅作用,但對(duì)真菌無效。
24.輸血可以引起哪些感染()
A.丙型病毒性肝炎
B.弓形蟲病
C.梅毒
D.E細(xì)胞病毒感染
E.艾滋病
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析25.低鉀血癥和缺鉀時(shí)的補(bǔ)鉀原則是
A.盡量口服補(bǔ)鉀
B.患者尿量>500Ml/d才能靜脈補(bǔ)鉀
C.靜脈補(bǔ)鉀濃度要低
D.靜脈補(bǔ)鉀速度要慢
E.嚴(yán)重缺鉀時(shí)需要短時(shí)間內(nèi)快速補(bǔ)鉀
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析26.維系DNA雙螺旋的主要因素是()。
A.氫鍵
B.磷酸二酯鍵
C.堿基堆積力
D.二硫鍵
答案:A、C
本題解析:
堿基堆積力和氫鍵共同維持著DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定。
27.下列關(guān)于低密度脂蛋白(LDL)的敘述,正確的是()。
A.LDL主要由VLDL在血漿中轉(zhuǎn)變而來
B.LDL的主要功能是運(yùn)輸內(nèi)源性甘油三酯
C.LDL受體廣泛存在于各種細(xì)胞膜表面
D.LDL的密度大于HDL
答案:A、C
本題解析:
LDL主要由VLDL在血漿中轉(zhuǎn)變而來,它是轉(zhuǎn)運(yùn)肝合成的內(nèi)源性膽固醇的主要形式。LDL受體廣泛分布于肝、動(dòng)脈壁細(xì)胞的細(xì)胞膜表面。LDL的密度小于HDL。
28.下列是假小葉的特征性病變的是()。
A.肝內(nèi)廣泛纖維組織增生、分割包繞原有肝小葉
B.小葉內(nèi)缺少中央靜脈
C.小葉內(nèi)中央靜脈偏位或有兩個(gè)以上
D.小葉內(nèi)肝細(xì)胞排列紊亂,有不同程度的脂肪變或壞死
答案:A、B、C
本題解析:
肝硬化假小葉的病變特點(diǎn)是肝內(nèi)纖維組織增生,將一至數(shù)個(gè)肝小葉分隔包繞成肝細(xì)胞團(tuán),在某些肝細(xì)胞團(tuán)中,小葉中央靜脈可缺如、偏位,也可存在兩個(gè)以上中央靜脈,還可出現(xiàn)匯管區(qū);而肝小葉內(nèi)肝細(xì)胞紊亂、有脂肪變或壞死的改變也可以出現(xiàn)在非假小葉的肝組織內(nèi),故不是假小葉所固有的特征病變。
29.下列有關(guān)動(dòng)脈粥樣硬化的描述,正確的有()。
A.多發(fā)于男性
B.可并發(fā)斑塊破裂
C.可伴血栓形成
D.病變處血管中膜可變薄
答案:A、B、C
本題解析:
動(dòng)脈粥樣硬化是冠心病、腦梗死、外周血管病的主要原因。男性發(fā)病率比女性高。粥樣斑塊可造成血管狹窄、腦供血不足或局部血栓形成或斑塊破裂,碎片脫落造成腦栓塞等腦血管意外。
30.下列與咯血有關(guān)的有()
A.出血前有胸悶、喉癢
B.有肺結(jié)核病史
C.血液呈鮮紅色
D.血液呈酸性
E.有惡心、嘔吐
答案:A、B、C
本題解析:
A、B、C項(xiàng)分別是咯血的出血前癥狀、病因、血的顏色,D、E是嘔血的表現(xiàn)。
31.對(duì)椎骨描述,正確的是()
A.由椎體、椎弓發(fā)出6個(gè)突起組成
B.椎弓包括椎弓根和椎弓板
C.椎體和椎弓板圍成椎孔
D.相鄰椎弓板的椎上、下切跡圍成椎間孔
E.各椎骨及椎間孔共同參與連成椎管
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析32.醫(yī)師資格考試類別分為哪幾類?
A.臨床
B.中醫(yī)
C.口腔
D.公共衛(wèi)生
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析33.開口于中鼻道的鼻旁竇是()。
A.額竇
B.上頜竇
C.蝶竇
D.篩竇前組
E.篩竇中組
答案:A、B、D、E
本題解析:
蝶竇在蝶骨體內(nèi),被內(nèi)板隔成左右兩腔,向前開口于蝶篩隱窩。篩竇后群開口于上鼻道。
34.關(guān)于近視眼的敘述,正確的是
A.多數(shù)是由于眼球前后徑過長引起
B.晶狀體曲率半徑過大可引起
C.近點(diǎn)比正視眼近
D.可配戴適當(dāng)?shù)耐雇哥R矯正
E.可配戴適當(dāng)?shù)陌纪哥R矯正
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析35.細(xì)胞膜能轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)有???
A.蛋白質(zhì)
B.水溶性物質(zhì)
C.脂溶性物質(zhì)
D.離子
E.物質(zhì)團(tuán)塊
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門可以設(shè)立醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定組織,負(fù)責(zé)對(duì)婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷結(jié)果有異議的進(jìn)行醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定。(?)
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析2.婚前醫(yī)學(xué)檢查包括嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關(guān)精神病。
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作人員可以查閱患者的病歷。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析4.呆小病是幼年時(shí)生長激素分泌不足。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析5.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.小兒第一年身長的增長最主要是軀干的增長。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析7.阻斷CO2和O2受體的藥物是普萘洛爾。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
普萘洛爾是β受體阻斷劑。
8.異煙肼對(duì)生長旺盛的活動(dòng)期結(jié)核桿菌有強(qiáng)大的殺滅作用,是治療活動(dòng)性肺結(jié)核的首選藥物。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼高效殺滅結(jié)核桿菌,且組織穿透力強(qiáng),分布廣,在全身各組織、體液中均能達(dá)有效濃度,是治療各類型結(jié)核病的首選藥物。
9.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥,碘解磷定是膽堿酯酶復(fù)活藥。
10.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通過胎盤的抗體。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.省級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析12.醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中未盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
答案:正確
本題解析:
暫無解析13.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時(shí),應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門報(bào)告。
答案:正確
本題解析:
暫無解析14.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別獨(dú)立執(zhí)業(yè)。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析15.機(jī)體缺氧后,腦部氧分壓降低,直接刺激腦血管收縮。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
腦雖然對(duì)缺氧十分敏感,但是腦部并不直接感受O分壓來調(diào)節(jié)呼吸,在中樞只能感受CO的濃度來調(diào)節(jié)呼吸。
16.有關(guān)異煙肼抗結(jié)核作用特點(diǎn),對(duì)干酪樣病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌無效是錯(cuò)誤的。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼為治療結(jié)核病的首選藥物,穿透力強(qiáng),易通過血腦屏障,可滲入關(guān)節(jié)腔,胸、腹水以及纖維化或干酪化的結(jié)核病灶中,也易透入細(xì)胞內(nèi)作用于已被吞噬的結(jié)核桿菌。適用于各種類型的結(jié)核病,如肺、淋巴、骨、腎、腸等結(jié)核,結(jié)核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺結(jié)核的進(jìn)展期、溶解播散期、吸收好轉(zhuǎn)期,尚可用于結(jié)核性腦膜炎和其他肺外結(jié)核等。
17.膽汁能促進(jìn)脂肪吸收,是因?yàn)槟懼泻兄鞠浮?)
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
膽汁的作用是促進(jìn)脂肪的吸收,但與胰液不同的是,膽汁促進(jìn)吸收的作用并不是通過消化酶來達(dá)成的,而是通過膽汁本身的乳化作用來達(dá)成的。
18.傳染病暴發(fā)、流行時(shí),國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)向社會(huì)公布傳染病疫情信息。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析19.藥效學(xué)是指機(jī)體對(duì)藥物的處置過程。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
20.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,可用擬多巴胺藥進(jìn)行對(duì)抗。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,擬多巴胺藥對(duì)其無效;中樞抗膽堿藥對(duì)其有效。
四.問答題(共5題)1.患者,女,40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰(zhàn),高熱,惡心,無嘔吐,自覺左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,左側(cè)腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無水腫。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
請(qǐng)指出該患者最可能的診斷及診斷依據(jù)。
答案:
本題解析:
急性腎盂腎炎
診斷依據(jù):(1)40歲女性,是急性腎盂腎炎的好發(fā)年齡
(2)癥狀:寒戰(zhàn)、高熱伴有尿急尿頻尿痛等膀胱刺激癥狀,左側(cè)腰部疼痛等
(3)體征;左側(cè)腎區(qū)叩擊痛,雙下肢無水腫
2.患者,男,40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示:腫瘤指標(biāo)CEA稍高,其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論:CEA稍高,建議進(jìn)一步胸部CT檢查?;颊呒韧谐闊熓?5年,每天約20支?;颊哂X得體檢時(shí)已經(jīng)進(jìn)行了胸部X線攝片,檢查結(jié)果為正常,沒有必要再進(jìn)行胸部CT檢查。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
假如你是該院影像科的一名技師,請(qǐng)向患者解釋為什么胸片正常還要進(jìn)行胸部CT檢查?
答案:
本題解析:
假如你是該院影像科的一名技師,請(qǐng)向患者解釋為什么胸片正常還要進(jìn)行胸部CT檢查?
答:胸片就是胸部x片,胸片可以觀察肺部,胸膜,縱膈及心臟,大血管病變等?;颊哂谐闊熓?5年,每天約20支,是肺癌的高危人群,尤其是喜歡抽煙的中老年男性,在胸片正常的情況下也應(yīng)進(jìn)行胸部CT檢查。胸部CT對(duì)周圍性肺癌的早期診斷有價(jià)值,發(fā)現(xiàn)主支氣管、肺葉支氣管及肺段支氣管狹窄或截?cái)鄷r(shí),對(duì)診斷中央型肺癌有幫助;高分辨率CT(HRCT),可能顯示胸片不能顯示的彌漫性間質(zhì)性病變,有助于早期診斷和鑒別診斷,還可發(fā)現(xiàn)胸片上不能顯示的肺大泡、支氣管擴(kuò)張、較小的肺結(jié)核空洞等。CT由于是斷層掃描,并且具有比胸片高10倍的密度分辨率,能夠輕易發(fā)現(xiàn)直徑小于2mm的微小結(jié)節(jié)。建議患者進(jìn)行胸部CT檢查。
3.患者,男性,39歲,2017年7月20日就診,自述2015年8月中旬某晚大量飲酒,
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