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文檔簡介
意外傷害與心肺復蘇1普及急救技術,造福全市人民第1頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四意外傷害的概念意外傷害是指突然發(fā)生和意料不到的對人體的傷害,如交通事故、食物中毒等。2普及急救技術,造福全市人民第2頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四意外傷害急救原則
1、遇到意外傷害發(fā)生時,不要驚慌失措,要保持鎮(zhèn)靜,并設法維持好現(xiàn)場的秩序。2、在周圍環(huán)境不危及生命條件下,一般不要輕易隨便搬動傷員。3普及急救技術,造福全市人民第3頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四意外傷害急救原則3、暫不要給傷病員喝任何飲料和進食。4、如發(fā)生意外,而現(xiàn)場無人時,應向周圍大聲呼救,請求來人幫助或設法聯(lián)系有關部門,不要單獨留下傷病員無人照管。5、遇到嚴重事故、災害或中毒時,除急救呼叫外,還應立即向有關政府、衛(wèi)生、防疫、公安、新聞媒介等部門報告,現(xiàn)場在什么地方、病傷員有多少、傷情如何、都做過什么處理等4普及急救技術,造福全市人民第4頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四
意外傷害急救原則
6、根據(jù)傷情對病員邊分類邊搶救,處理的原則是先重后輕、先急后緩、先近后遠。7、對呼吸困難、窒息和心跳停止的傷病員,從速置頭于后仰位、托起下頜、使呼吸道暢通,同時施行人工呼吸、胸外心臟按壓等復蘇操作,原地搶救。8、對傷情穩(wěn)定,估計轉(zhuǎn)運途中不會加重傷情的傷病員,迅速組織人力,利用各種交通工具分別轉(zhuǎn)運到附近的醫(yī)療單位急救。9、現(xiàn)場搶救一切行動必須服從有關領導的統(tǒng)一指揮,不可各自為政。
5普及急救技術,造福全市人民第5頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四急救現(xiàn)場處理急救現(xiàn)場處理概念急救現(xiàn)場處理,也叫現(xiàn)場搶救或入院前急救。它是指一些意外傷害、急重病人在未至達醫(yī)院前得到及時有效的急救措施。目的是挽救生命,減少傷殘和痛苦,為了一步救治奠定基礎。6普及急救技術,造福全市人民第6頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四
急救現(xiàn)場處理的主要任務
急救現(xiàn)場處理的主要任務是搶救生命、減少傷員痛苦、減少和預防加重傷情和并發(fā)癥,正確而迅速地把傷病員轉(zhuǎn)送到醫(yī)院。1、鎮(zhèn)定有序的指揮:一旦災禍突然降臨,不要驚慌失措,如果現(xiàn)場人員較多,要一面馬上分派人員迅速呼叫醫(yī)務人員前來現(xiàn)場一面對傷病員進行必要的處理。7普及急救技術,造福全市人民第7頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四
急救現(xiàn)場處理的主要任務
2、迅速排除致命和致傷因素:如搬開壓在身上的重物,撤離中毒現(xiàn)場,如果是觸電意外,應立即切斷電源;清除傷病員口鼻內(nèi)的泥砂、嘔吐物、血塊或其他異物,保持呼吸道通暢等。3、檢查傷員的生命體征:檢查傷病員呼吸、心跳、脈搏情況。如有呼吸心跳停止,應就地立刻進行心臟按摩和人工呼吸
8普及急救技術,造福全市人民第8頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四急救現(xiàn)場處理的主要任務4、止血:有創(chuàng)傷出血者,應迅速包扎止血,材料就地取材,可用加壓包扎、上止血帶或指壓止血等。同時盡快送往醫(yī)院。5、如有腹腔臟器脫出或顱腦組織膨出,可用干凈毛巾、軟布料或搪瓷碗等加以保護。6、有骨折者用木板等臨時固定9普及急救技術,造福全市人民第9頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四急救現(xiàn)場處理的主要任務7、神志昏迷者,未明了病因前,注意心跳、呼吸、兩側(cè)瞳孔大小。有舌后墜者,應將舌頭拉出或用別針穿刺固定在口外,防止窒息。8、迅速而正確地轉(zhuǎn)運:按不同的傷情和病情,按輕重緩急選擇適當?shù)墓ぞ哌M行轉(zhuǎn)運。運送途中隨時注意傷病員病情變化。
總之,就地搶救就是保證維持傷病員生命的前提下,應抓主要矛盾,分清主次,有條不紊的進行,切忌忙亂,以免延誤時間喪失有利時機。
10普及急救技術,造福全市人民第10頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四
遇到意外傷害要學會的常用方法
如何撥打120急救電話撥打“120”急救電話最佳人選為患者親屬或現(xiàn)場知情者;患者姓名、性別、工作單位、擬去醫(yī)院、聯(lián)系電話為一般詢問內(nèi)容;接車地點是確保盡快到達患者身邊的必要措施為詢問的重點。如遇災害事件;報警人要回答災害性質(zhì)、涉及范圍、傷亡人數(shù)、目前救援狀況。11普及急救技術,造福全市人民第11頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四學會正確搬運傷員
傷病員在現(xiàn)場進行初步急救處理和隨后送往醫(yī)院的過程中,必須要經(jīng)過搬運這一重要環(huán)節(jié)。正確的搬運術對傷病員的搶救、治療和預后都至關重要。從整個急救過程來看,搬運是急救醫(yī)療不可分割的重要組成部分,僅僅把搬運看成簡單體力勞動的觀念是一種錯誤觀念。12普及急救技術,造福全市人民第12頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四正確搬運傷員1.徒手搬運:a.單人搬運:由一個人進行搬運。常見的有扶持法、抱持法、背法。b.雙人搬運法:椅托式、轎杠式、拉車式、椅式搬運法、平臥托運法。
13普及急救技術,造福全市人民第13頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四正確搬運傷員2.器械搬運法:將傷員放置在擔架上搬運,同時要注意保暖。在沒有擔架的情況下,也可以采用椅子、門板、毯子、衣服、大衣、等制作簡易擔架搬運。
3.工具運送:如果從現(xiàn)場到轉(zhuǎn)運終點路途較遠,則應組織、調(diào)動、尋找合適的現(xiàn)代化交通工具,運送傷病員
14普及急救技術,造福全市人民第14頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四需要3-4人熟練配合操作,作為為團體記分項目本次比賽項目--3人配合1、準備物品1助:外科急救包(頸托、頭部固定器等)、2助:脊椎板,帶手套15普及急救技術,造福全市人民第15頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四3.危重傷病員的搬運:
a.脊柱損傷:硬擔架,3-4人同時搬運,固定頸部不能前屈、后伸、扭曲。
b.顱腦損傷:半臥位或側(cè)臥位。
c.胸部傷:半臥位或坐位。
d.腹部傷:仰臥位、屈曲下肢,宜用擔架或木板。
e.呼吸困難病人:坐位。最好用折疊擔架(或椅)搬運。
f.昏迷病人:平臥,頭轉(zhuǎn)向一側(cè)或側(cè)臥位。
g.休克病人:平臥位,不用枕頭,腳抬高。
16普及急救技術,造福全市人民第16頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四止血
六種有效止血方法:A、一般止血法:針對小的創(chuàng)口出血。需用生理鹽水沖洗消毒患部,然后覆蓋多層消毒紗布用繃帶扎緊包扎。注意:如果患部有較多毛發(fā),在處理時應剪、剃去毛發(fā)。B、指壓止血法:只適用于頭面頸部及四肢的動脈出血急救,注意壓迫時間不能過長。17普及急救技術,造福全市人民第17頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四
C、屈肢加墊止血法:當前臂或小腿出血時,可在肘窩、膝窩內(nèi)放以紗布墊、棉花團或毛巾、衣服等物品,屈曲關節(jié),用三角巾作8字型固定。骨折或關節(jié)脫位者不能使用。
D、填塞止血法:將消毒的紗布、棉墊、急救包填塞、壓迫在創(chuàng)口內(nèi),外用繃帶、三角巾包扎,松緊度以達到止血為宜。18普及急救技術,造福全市人民第18頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四19普及急救技術,造福全市人民第19頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四E、絞緊止血法:把三角巾折成帶形,打一個活結(jié),取一根小棒穿在帶子外側(cè)絞緊,將絞緊后的小棒插在活結(jié)小圈內(nèi)固定。
F、橡皮止血帶止血:常用的止血帶是三尺左右長的橡皮管。注意使用止血帶要加墊,不要直接扎在皮膚上。每隔45分鐘放松止血帶2—3分鐘,松時慢慢用指壓法代替。
20普及急救技術,造福全市人民第20頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四止血與包扎肱動脈壓迫點上臂內(nèi)側(cè)肱二頭肌下21普及急救技術,造福全市人民第21頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四止血與包扎22普及急救技術,造福全市人民第22頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四23普及急救技術,造福全市人民第23頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四心肺復蘇術24普及急救技術,造福全市人民第24頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四中國殲-15飛機研制現(xiàn)場總指揮、中航工業(yè)沈陽飛機工業(yè)(集團)有限公司董事長、總經(jīng)理羅陽,在隨“遼寧艦”返回大連時突發(fā)急性心肌梗死、心源性猝死,經(jīng)搶救無效,于2012年11月25日12時48分在工作崗位上殉職,享年51歲。中航工業(yè)決定授予羅陽“航空報國英?!狈Q號。25普及急救技術,造福全市人民第25頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四26普及急救技術,造福全市人民第26頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四27普及急救技術,造福全市人民第27頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四28普及急救技術,造福全市人民第28頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四29普及急救技術,造福全市人民第29頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四死于心腦血管疾病的名人浙江衛(wèi)視著名播音員梁薇2009年突發(fā)心肌梗塞猝死,享年28歲。30普及急救技術,造福全市人民第30頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四對世界的傳染病預防做出了突出貢獻,領導世界各國衛(wèi)生部門戰(zhàn)勝非典,又擺脫禽流感的惡魔威脅,然而自己卻倒在了腦中風的魔爪之下。2006年5月20號中風發(fā)作,21號手術,22號不幸離開世界,年僅60歲。
李鐘郁博士世界衛(wèi)生組織WHO前任總干事
31普及急救技術,造福全市人民第31頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四張生瑜:北京同仁堂健康藥業(yè)股份有限公司副董事長
張生瑜于2008年7月22日凌晨因突發(fā)冠心病經(jīng)搶救無效去世,享年39歲。這是千年中醫(yī)界的一種悲哀的代表32普及急救技術,造福全市人民第32頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四心肺復蘇歷史自從60年代心肺復蘇(CPR)技術應用以來,不少患者重新獲得了生存機遇,這期間,國內(nèi)外經(jīng)歷了多年的研究和實踐,制定了標準化CPR,于2000年,2005年,2010年多次修定了“心肺復蘇與心血管急救指南”,不僅許多內(nèi)容做了修改和補充,而且提出了圍心搏驟停期的新概念。33普及急救技術,造福全市人民第33頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四心肺復蘇的適應癥呼吸停止
原發(fā)呼吸停止后,幾分鐘內(nèi)心臟可繼續(xù)將氧合血液送到腦和其它生命器官,此時患者通??捎忻}搏。呼吸停止的原因:溺水、腦血管意外、氣道異物梗阻,煙霧吸入、喉頭水腫、藥物過量、觸電、窒息、損傷、心肌梗死、雷或電擊傷、任何原因的昏迷等。當呼吸停止或異常時,建立可靠的氣道呼吸支持,復蘇者僅采用人工呼吸方法就可救治這類病人,而且,早期的人工呼吸可避免發(fā)生心臟停搏34普及急救技術,造福全市人民第34頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四心肺復蘇的適應癥心搏驟停(cardiacarrestCA)心搏驟停是指各種原因引起的心跳突然停止,同時伴隨呼吸停止。原發(fā)心搏驟停使血液循環(huán)停止和生命器官缺氧。心臟停搏早期可有無效的喘息樣呼吸。心跳突然停止為意外性、非預期猝死,如果心肺腦復蘇措施及時、有效,其存活率高達70%-80%。35普及急救技術,造福全市人民第35頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四心搏驟停心搏驟停的原因
1.心臟疾患,如心肌炎、心肌病,冠心病、急性心肌梗死。
2.手術麻醉意外。
3.電解質(zhì)紊亂或藥物過敏、中毒。
4.創(chuàng)傷、電擊、溺水及窒息等。
36普及急救技術,造福全市人民第36頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四心搏驟停心搏驟停的標志
主要標志
1.突然意識喪失。
2.頸動脈搏動不能觸知。
3.呼吸停止,瞳孔散大。
4.皮膚粘膜呈灰色或發(fā)紺。
臨床上只要具備兩項主要標志即可判定為心搏驟停,應立即進行搶救。
37普及急救技術,造福全市人民第37頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四38普及急救技術,造福全市人民第38頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四39普及急救技術,造福全市人民第39頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四40普及急救技術,造福全市人民第40頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四41普及急救技術,造福全市人民第41頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四42普及急救技術,造福全市人民第42頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四43普及急救技術,造福全市人民第43頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四44普及急救技術,造福全市人民第44頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四45普及急救技術,造福全市人民第45頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四46普及急救技術,造福全市人民第46頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四47普及急救技術,造福全市人民第47頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四48普及急救技術,造福全市人民第48頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四49普及急救技術,造福全市人民第49頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四50普及急救技術,造福全市人民第50頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四51普及急救技術,造福全市人民第51頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四52普及急救技術,造福全市人民第52頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四53普及急救技術,造福全市人民第53頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四54普及急救技術,造福全市人民第54頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四55普及急救技術,造福全市人民第55頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四56普及急救技術,造福全市人民第56頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四57普及急救技術,造福全市人民第57頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四58普及急救技術,造福全市人民第58頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四59普及急救技術,造福全市人民第59頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四心肺復蘇的并發(fā)癥人工通氣
人工通氣最大的問題是過多的通氣量和快速氣流速率導致的消化道脹氣,尤其在兒童。明顯的胃脹氣可能增加胃返流,從而抬高膈肌減少肺通氣容量。如果通氣時發(fā)生胃脹氣,應注意檢查和調(diào)整頭部及氣道位置,觀察胸部的起伏,避免過高的氣道壓力。未清除胃內(nèi)容物時,要行慢的通氣方式。經(jīng)驗表明,如果胃部脹滿,用手壓上腹部解除胃脹氣肯定會引起胃內(nèi)容物返流。如有返流發(fā)生,復蘇者要使病人側(cè)臥,從嘴里向外擦拭干凈胃內(nèi)容物,然后繼續(xù)仰臥行CPR。60普及急救技術,造福全市人民第60頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四心肺復蘇的并發(fā)癥胸外按壓
正確的CPR操作可以減少并發(fā)癥的發(fā)生,但在胸外按壓前,必須認定病人無動脈搏動。即使正確的胸外按壓,也會有部分病人發(fā)生肋骨骨折;其它并發(fā)癥有:胸骨骨折、胸肋骨分離、氣胸、血胸、肺挫傷、肝脾裂傷、脂肪栓塞等。這些并發(fā)癥可以通過細致操作來減少,但不能被完全避免。61普及急救技術,造福全市人民第61頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四常見意外傷害的急救與現(xiàn)場處理
(一)高空墜落1、去除傷員身上的用具和口袋中的硬物。2、在搬運和轉(zhuǎn)送過程中,頸部和軀干不能前屈或扭轉(zhuǎn),而應使脊柱伸直,絕對禁止一個抬肩一個抬腿的搬法,以免發(fā)生或加重截癱。3、創(chuàng)傷局部妥善包扎,但對疑顱底骨折和腦脊液漏患者切忌作填塞,以免導致顱內(nèi)感染。4、頜面部傷員首先應保持呼吸道暢通,撤除假牙,清除移位的組織碎片、血凝塊、口腔分泌物等,同時松解傷員的頸、胸部鈕扣。若舌已后墜或口腔內(nèi)異物無法清除時,可用12號粗針穿刺環(huán)甲膜,維持呼吸、盡可能早作氣管切開。62普及急救技術,造福全市人民第62頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四常見意外傷害的急救與現(xiàn)場處理
5、復合傷要求平仰臥位,保持呼吸道暢通,解開衣領扣。6、周圍血管傷,壓迫傷部以上動脈干至骨骼。直接在傷口上放置厚敷料,繃帶加壓包扎以不出血和不影響肢體血循環(huán)為宜,常有效。當上述方法無效時可慎用止血帶,原則上盡量縮短使用時間,一般以不超過1小時為宜,做好標記,注明上止血帶時間。7、有條件時迅速給予靜脈補液,補充血容量。8、快速平穩(wěn)地送醫(yī)院救治。
63普及急救技術,造福全市人民第63頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四地震傷的急救1.保持鎮(zhèn)靜在地震中,有人觀察到,不少無辜者并不因房屋倒塌而被砸傷或擠壓傷致死,而是由于精神崩潰,失去生存的希望,亂喊、亂叫,在極度恐懼中“扼殺”了自己。所以始終要保持鎮(zhèn)靜,分析所處環(huán)境,尋找出路,等待救援。2.止血、固定砸傷和擠壓傷是地震中常見的傷害。開放性創(chuàng)傷,外出血應首先止血,抬高患肢,同時呼救。對開放性骨折,不應作現(xiàn)場復位,以防止組織再度受傷,一般用清潔紗布覆蓋創(chuàng)面,作簡單固定后再進行運轉(zhuǎn)。并根據(jù)不同傷勢、傷情進行分類、分級,送醫(yī)院進一步處理。64普及急救技術,造福全市人民第64頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四地震傷的急救3.妥善處理傷口擠壓傷時,應設法盡快解除重壓,遇到大面積創(chuàng)傷者,要保持創(chuàng)面清潔,用干凈紗布包扎創(chuàng)面,懷疑有破傷風和產(chǎn)氣桿菌感染時,應立即與醫(yī)院聯(lián)系,及時診斷和治療。對大面積創(chuàng)傷和嚴重創(chuàng)傷者,可口服糖鹽水,預防休克發(fā)生。4.防止火災地震常引起許多次災害,火災是常見的一種。在大火中應盡快脫離火災現(xiàn)場,脫下燃燒的衣帽,或用濕衣服覆蓋身上,或臥地打滾,也可用水直接澆潑滅火。切忌用雙手撲打火苗,否則會引起雙手燒傷。消毒紗布或清潔布料包扎后送醫(yī)院進一步處理。預防疾病流行。65普及急救技術,造福全市人民第65頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四觸電急救66普及急救技術,造福全市人民第66頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四
觸電的急救原則
一、癥狀輕者可出現(xiàn)頭暈、心悸、面色蒼白、全身無力,身體局部可有不同程度的電灼傷、碳化、焦黑或組織壞死?;蛉頇C能障礙,如休克、呼吸心跳停止。致死原因是由于電流引起腦(延髓的呼吸中樞)的高度抑制及心肌的抑制,心室纖維性顫動。觸電后的損傷與電壓、電流以及導體接觸體表的情況有關。電壓高、電流強、電阻小而體表潮濕,易致死:如果電流僅從一側(cè)肢體或體表傳導入地,或肢體干燥、電阻大,可能引起燒傷而未必死亡。67普及急救技術,造福全市人民第67頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四CompanyLogo電擊傷◆復合傷◆有入口、出口◆常呈橢圓形◆局部黃褐或焦黃,嚴重者炭化電燒傷的特點68普及急救技術,造福全市人民第68頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四觸電的急救原則
1.發(fā)現(xiàn)有人觸電后,立即切斷電源,拉下電閘,或用不導電的竹、木棍將導電體與觸電者分開。在未切斷電源或觸電者未脫離電源時,切不可觸摸觸電者;2.對呼吸和心跳停止者,應立即進行口對口的人工呼吸和心臟按摩。人工呼吸和心臟按壓有時需持續(xù)數(shù)小時,直至呼吸和心跳恢復或確定死亡為止。有條件時直接給予氧氣吸入更佳。69普及急救技術,造福全市人民第69頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四觸電的急救原則
3.當觸電者脫離電源后,必須在現(xiàn)場就地搶救。只有在現(xiàn)場對安全有威脅時,才能把觸電者抬到安全地方進行搶救,但不能等把觸電者長途送往醫(yī)院進行再搶救。以免耽誤最佳寶貴搶救時間。從觸電時算起,如能在5分鐘以內(nèi)及時對觸電者進行搶救,則觸電者的救生率可達90%左右。如10分鐘以內(nèi)施行搶救,則救生率只能達到60%左右。如超過15分鐘才施行搶救,則觸電者生還希望甚微。在就地搶救的同時,盡快呼叫醫(yī)務人員或向有關醫(yī)療單位求援。預防加強安全用電知識教育,定期檢查維修電器設備,遵守用電規(guī)定,不能亂拉接電線,不能在通電的電線上曬衣物,不能接觸斷落的電線;雷雨天不要站在高墻上、樹木下、電桿旁或天線附近。70普及急救技術,造福全市人民第70頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四火,給人類帶來文明、進步、光明和溫暖。但是,失去控制的火,就會給人類造成災難。在時間或空間上失去控制的燃燒稱“燃火”,由此所造成的財產(chǎn)損失、人員傷亡等災難性事件稱“火災”火災急救71普及急救技術,造福全市人民第71頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四72普及急救技術,造福全市人民第72頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四73普及急救技術,造福全市人民第73頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四火口脫險
直接原因歸納起來有三條:1.煙霧中毒窒息死亡。為首要原因。因為大火煙中含有大量一氧化碳,吸入后立即與血紅蛋白結(jié)合成為碳氧血紅蛋白。當人體血液中含有10%的碳氧血紅蛋白時,就會發(fā)生中毒,占50%時就會窒息死亡。2.被火燒死。3.跳樓摔死。多數(shù)發(fā)生在高樓失火,又缺乏自救知識,被火逼得走投無路而跳樓摔死。74普及急救技術,造福全市人民第74頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四
火口脫險五大要點
1.沉著冷靜:
2.防煙堵火:當火勢尚未蔓延到房間內(nèi)時,緊閉門窗、堵塞孔隙,防止煙火竄入。若發(fā)現(xiàn)門、墻發(fā)熱,說明大火逼近,這時千萬不要開窗、開門,可以用浸濕的棉被等堵封,并不斷澆水,同時用折成8層的濕毛巾捂住嘴、鼻。
3.設法脫離險境:利用各種地形、設施選擇各種比較安全的辦法下樓。首先是正常樓梯下樓,如果沒有起火,或火勢不大,可以用水浸濕的毯子、棉被包裹全身后,快速從樓梯沖下去。如果樓梯脫險已不可能,可利用墻外排水管下滑;或用繩子,順繩而下,二、三樓可將棉被、席夢思墊等扔到窗外,然后跳在這些墊子上。75普及急救技術,造福全市人民第75頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四4.顯示求救信號:發(fā)生火災,呼叫往往不易被發(fā)現(xiàn),可以用竹竿撐起鮮明衣物,不斷搖晃,紅色最好,黃色、白色也可以,或打手電或不斷向窗外擲不易傷人的衣服等軟物品,或敲擊面盆、鍋、碗等。
5.勿因財物而貽誤逃生良機:一旦發(fā)生火災,則應因火制宜,在可能情況下,顧及財物,但危急火勢下切不可舍命救物。另外,在安裝防盜窗時,一定要留有逃生口。平時用鎖鎖住,發(fā)生火災火門打不開時就能打開逃生。
76普及急救技術,造福全市人民第76頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四CompanyLogo
燒傷的現(xiàn)場處理原則◆脫離致傷源?!粝染让笾蝹魶_:大量的清水沖洗創(chuàng)面約半小時。◆脫:脫去燒焦的或沾染化學物質(zhì)的衣物?!襞?/p>
:用大量的涼水浸泡?!羯w:用干凈的衣物包裹創(chuàng)面?!艮D(zhuǎn):安全轉(zhuǎn)運至就近醫(yī)院。77普及急救技術,造福全市人民第77頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四災難自救———家庭防震如果你已收到可能發(fā)生地震的警告,繼續(xù)保持收聽當?shù)仉娕_最新的報告和建議,如建議關掉液化氣、電源。將大而重的物體從高的擱架上拿走。將瓶子、玻璃、瓷器和其他易碎的東西放進低櫥內(nèi),擱板應有擋手以防止物體下落。櫥門應緊閉,移走懸掛物體。準備以下物品以備急用:新鮮淡水和應急食物、手電、滅火器。遠離那些可能落下來砸著你的東西,逃到空曠處最理想,但如果沒有足夠的時間,呆在屋內(nèi)可能更安全,在大街上的話,破裂的煤氣管道或電線會增加危險性。78普及急救技術,造福全市人民第78頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四室內(nèi):
當?shù)卣鸢l(fā)生時,如果在戶內(nèi),就呆在里面,將火熄滅,遠離玻璃特別是大的窗戶(包括鏡子等)。
屋中的角落或有好的支撐的內(nèi)部門道是好的避難處。較低的地面或地下室或許能提供最好的存活機會。躲進桌底或別的堅固的家具下,這不僅能給你提供防護,而且也有較大的呼吸空間。在商店時,遠離大的貨物展廳,這些貨物可能會倒下來。在多層樓房且裝有電梯的辦公室里,原地躲進辦公桌底。不要進入電梯,樓梯處也可能會擁擠著驚恐的人們。
79普及急救技術,造福全市人民第79頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四車中:盡可能快和安全地停車——但呆在車內(nèi)可以免于被下落的物體擊中。蹲伏于座位下,如果有東西落在車上,你將會得到保護。當震動停止下來,注意觀察障礙物和可能出現(xiàn)的危險:破壞了的電纜、破損的道路和坍陷的橋梁80普及急救技術,造福全市人民第80頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四戶外:在戶外時就平躺在地面,不要跑。這樣會摔倒,也可能被裂縫所吞沒。
遠離高大建筑。不要往地下走或進入坑道,這會導致被困。如你已經(jīng)準備到戶外,就別返回建筑物內(nèi)。
首次地震使任何建筑都不太牢固,如果接著再發(fā)生小震,建筑物就會坍塌。
到山頂更安全。斜坡上的土石容易滑落,如果被數(shù)千噸重的土塊或巖石壓倒(它們具有可怕的速度),很少有幸存的機會。在地上像球一樣滾動更易存活。
81普及急救技術,造福全市人民第81頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四灘地:只要不在懸崖下就會相當?shù)陌踩?,但由于海嘯經(jīng)常伴隨地震而來,所以當震動停止后盡快離開灘地向更高的開闊地轉(zhuǎn)移。余震的危險性就不像海嘯那么可怕了。
82普及急救技術,造福全市人民第82頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四危害后果預防:
排污系統(tǒng)的破裂、水污染和廢墟中的尸體能引起疾病的傳播,這與地震本身一樣可以致命。
掩埋所有的死尸(動物的和人)。
不要躲避在破損的建筑物或廢墟中。
利用廢墟重建一個庇護所。
特別小心環(huán)境衛(wèi)生和個人衛(wèi)生,過濾并煮沸飲用水。
不要用火柴和火機或電力器具,如果存在燃氣泄漏,火花會點著燃氣。
在使用廁所前,要檢查排污系統(tǒng)。
83普及急救技術,造福全市人民第83頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四遇到交通事故時怎么辦?
第一個看到交通事故發(fā)生的人,往往不是民警,也不一定是醫(yī)務人員,然而交通事故的傷員必須在現(xiàn)場進行緊急處理。于是熱心的人們便會自行組織起來救護傷員,這時如果你在場,你可知道該怎么辦才適宜嗎?此時當務之急首先是設法打電話或派人去報告交通監(jiān)理部門,報警電話122,把出事的時間、地點、傷亡情況等告訴他們;并報120請求派出救護車和救護人員.84普及急救技術,造福全市人民第84頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四遇到交通事故時怎么辦?
對于傷員則不必急于把他們從車上或車下往外拖,而應該首先檢查傷員是否失去知覺,還有沒有心跳和呼吸,有無大出血,有無明顯的骨折;如果傷員已發(fā)生昏迷,這時可先松開他們的頸、胸、腰部的貼身衣服,把他的頭轉(zhuǎn)向一側(cè)并清除口鼻中的嘔吐物、血液、污物等,以免引起窒息;如果心跳和呼吸都停止了,應該馬上進行口對口人工呼吸和胸外心臟按壓:85普及急救技術,造福全市人民第85頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四遇到交通事故時怎么辦?
如果有嚴重外傷出血,可將頭部放低,傷處抬高,并用干凈的手帕、毛巾在傷口上直接壓迫或把傷口邊緣捏在一起止血;如果發(fā)生開放性骨折和嚴重畸形則易于發(fā)現(xiàn),但是由于穿著衣服有時難以發(fā)現(xiàn),所以不應急于搬動病者或扶其站立,以免骨折斷端移位,損傷周圍血管和神經(jīng)。如果病人發(fā)生昏迷、瞳孔縮小或散大,甚至對光反應消失或遲鈍,則應考慮有顱內(nèi)損傷情況,必須立即送醫(yī)院搶救;至于一般的傷員,可根據(jù)不同的傷情予以早期處理,讓他們采取各自認為恰當?shù)捏w位,耐心地等待有關部門前來處理。86普及急救技術,造福全市人民第86頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四噎食緊急處理方法簡介
食物團塊完全堵塞聲門或氣管引起的窒息,俗稱“噎食”,是老年人猝死的常見原因之一,近年來屢有報道。美國每年約有4000多人因噎食猝死,占猝死病因第六位。其中至少有三分之一的噎食病人被誤診為“餐館冠心病”而延誤了搶救時機。阻塞氣管的食物常見的有肉類、芋艿、地瓜、湯圓、包子、豆子、花生、瓜子、紐扣等。87普及急救技術,造福全市人民第87頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四噎食緊急處理方法簡介噎食的發(fā)生往往具有以下特征:1進食時突然不能說話,并出現(xiàn)窒息的痛苦表情;2患者通常用手按住頸部或胸前,并用手指口腔;3如為部分氣道阻塞,可出現(xiàn)劇烈的咳嗽,咳嗽間歇有哮鳴音。88普及急救技術,造福全市人民第88頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四噎食緊急處理方法簡介美國學者海姆里斯發(fā)明了一種急救法。意識尚清醒的病人可采用立位或坐位,搶救者站在病人背后,雙臂環(huán)抱病人,一手握拳,使拇指掌關節(jié)突出點頂住病人腹部正中線臍上部位,另一只手的手掌壓在拳頭上,連續(xù)快速向內(nèi)、向上推壓沖擊6~10次(注意不要傷其肋骨)。89普及急救技術,造福全市人民第89頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四噎食緊急處理方法簡介昏迷倒地的病人采用仰臥位,搶救者騎跨在病人髖部,按上法推壓沖擊臍上部位。這樣沖擊上腹部,等于突然增大了腹內(nèi)壓力,可以抬高膈肌,使氣道瞬間壓力迅速加大,肺內(nèi)空氣被迫排出,使阻塞氣管的食物(或其他異物)上移并被驅(qū)出。這一急救法又被稱為“余氣沖擊法”。如果無效,隔幾秒鐘后,可重復操作一次。90普及急救技術,造福全市人民第90頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四氣管吸入異物后怎么辦
癥狀:氣管異物多發(fā)生于兒童,成年人中也偶有病例。由于不小心或著急,不慎將花生米、瓜子、棗核、圖釘、別針、鈕扣、硬幣等吸入氣管,致使氣管受到刺激,突然出現(xiàn)劇烈嗆咳、嘯鳴。異物堵塞氣管時,可有憋氣、聲嘶、面色蒼白或青紫、呼吸困難、甚至窒息。91普及急救技術,造福全市人民第91頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四氣管吸入異物后怎么辦急救:首先清除鼻內(nèi)和口腔內(nèi)嘔吐物或食物殘渣。排除氣管異物方法之一:救護者站在病人身側(cè)后,雙臂轉(zhuǎn)繞患者腰腹部,一手握拳,用拇指側(cè)頂在心口與肚臍連線的中點,另一手重疊在握拳的手上,向上向內(nèi)猛烈擠壓上腹部,擠壓要快而有力,壓后放松,反復操作,以驅(qū)除異物為止,但應注意不要按壓中線兩側(cè)。92普及急救技術,造福全市人民第92頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四93普及急救技術,造福全市人民第93頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四氣管吸入異物后怎么辦手法二:立位急救時,搶救者站在病人側(cè)后,一手臂至于病人胸部,圍扶病人,另一手掌根在肩胛間區(qū)脊柱上給予連續(xù)、急促而有力的四次拍擊,以利異物排出。對臥位病人,讓病人屈膝蜷身,面向搶救者,而搶救者用膝和大腿抵住病人胸部,用掌根在肩胛間區(qū)脊柱上連續(xù)有力四次拍擊,使異物排出。94普及急救技術,造福全市人民第94頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四氣管吸入異物后怎么辦兒童急救手法:
1.拍背法讓小兒趴在救護者膝蓋上,頭朝下,托其胸,拍其背部4下,使小兒咯出異物。也可將患兒倒提高地拉背。
2.催吐法用手指伸進口腔,刺激舌根催吐,適用于較靠近喉部的氣管異物。
3.迫擠胃部法救護者抱住患兒腰部,用雙手食指、中指、無名指頂壓其上腹部,用力向后上方擠壓,壓后放松,重復而有節(jié)奏進行,以形成沖擊氣流,把異物沖出。上述方法未奏效時,應分秒必爭盡快送醫(yī)院耳鼻喉科,在喉鏡或氣管鏡下取出異物,切不可拖延。呼吸停止給予口對口人工呼吸。95普及急救技術,造福全市人民第95頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四兒童氣管異物96普及急救技術,造福全市人民第96頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四蜂蟄傷的急救法
1.被蜂蜇傷后,其毒針會留在皮膚內(nèi),必須用消毒針將叮在肉內(nèi)的斷刺剔出,然后用力掐住被蜇傷的部分,用嘴反復吸吮,以吸出毒素。如果身邊暫時沒有藥物,可用肥皂水充分洗患處,然后再涂些食醋或檸檬。2.萬一發(fā)生休克,在通知急救中心或去醫(yī)院的途中,要注意保持呼吸暢通,并進行人工呼吸、心臟按摩等急救處理。97普及急救技術,造福全市人民第97頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四燒傷后的緊急處理
冷療冷療是在燒傷后將受傷的肢體放在流動的自來水下沖洗或放在大盆中浸泡,若沒有自來水,可將肢體浸入井水、河水中。冷療可降低局部溫度,減輕創(chuàng)面疼痛,阻止熱力的繼續(xù)損害及減少滲出和水腫。及時冷療可中和侵入身體內(nèi)的余熱,阻止熱力的繼續(xù)滲透,防止創(chuàng)面繼續(xù)加深,減輕組織燒傷深度。馬上去醫(yī)院可得到最好的處理。98普及急救技術,造福全市人民第98頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四溺水搶救99普及急救技術,造福全市人民第99頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四溺水的自救與急救
溺水是常見的意外,溺水后可引起窒息缺氧,導致身體損害,甚至死亡。1、將傷員抬出水面后,應立即清除其口、鼻腔內(nèi)的水、泥及污物,用紗布(手帕)裹著手指將傷員舌頭拉出口外,解開衣扣、領口,以保持呼吸道通暢,急救者取半跪位,將傷員的腹部放在急救者腿上,使其頭部下垂,并用手平壓背部進行倒水。2、心跳、呼吸停止者應立即進行CPR100普及急救技術,造福全市人民第100頁,共110頁,2023年,2月20日,星期四
煤氣中毒冬季在密閉的居室中使用煤爐或火爐取暖,如通風不良或排煙不暢,可引起一氧化碳中毒。中毒出現(xiàn)頭暈、頭痛、嗜睡、無力、惡心、嘔吐、甚至昏迷。急救方法:立即將患者撤離污染現(xiàn)場,移送至空氣新鮮處,
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