2023年循化撒拉族自治縣人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年循化撒拉族自治縣人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.咽峽()

A.是鼻腔與咽的通道

B.上界為腭垂,下界為會(huì)厭

C.由腭垂、腭弓及舌根圍成

D.咽扁桃體在其兩側(cè)

E.以上都不對(duì)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析2.醫(yī)生在詢(xún)問(wèn)病史時(shí)應(yīng)遵循的道德要求是()

A.舉止熱情、態(tài)度親如兄弟

B.全神貫注、語(yǔ)言得當(dāng)

C.醫(yī)生在詢(xún)問(wèn)病史過(guò)程中，可以發(fā)出驚嘆、惋惜等語(yǔ)言

D.主導(dǎo)談話，引導(dǎo)病人說(shuō)出自己想聽(tīng)的內(nèi)容

E.反復(fù)提問(wèn)，盡量使用專(zhuān)業(yè)性術(shù)語(yǔ)

答案：B

本題解析：

醫(yī)生在詢(xún)問(wèn)病史時(shí)應(yīng)遵循的道德要求是舉止端莊、態(tài)度熱情；全神貫注、語(yǔ)言得當(dāng)；耐心傾聽(tīng)、正確引導(dǎo)。故本題選B。

3.供應(yīng)室清潔區(qū)屬于()

A.Ⅰ類(lèi)地區(qū)

B.Ⅲ類(lèi)地區(qū)

C.非分類(lèi)地區(qū)

D.Ⅱ類(lèi)地區(qū)

E.Ⅳ類(lèi)地區(qū)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析4.骨的增長(zhǎng)是由下列哪種結(jié)構(gòu)決定的()

A.關(guān)節(jié)軟骨

B.骨髓

C.骺軟骨

D.骨表面的骨膜

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析5.生長(zhǎng)因子的作用模式錯(cuò)誤的是()

A.外分泌

B.自分泌

C.旁分泌

D.神經(jīng)遞質(zhì)

E.內(nèi)分泌

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析6.正常人血清中含量最高的Ig是()。

A.IgM

B.IgA

C.IgG

D.IgD

答案：C

本題解析：

IgG是血清主要的抗體成分，約占血清Ig的75%。其中40%～50%分布于血清中，其余分布在組織中。IgG是唯一可以通過(guò)胎盤(pán)的免疫球蛋白。IgA在正常人血清中的含量?jī)H次子IgG，占血清免疫球蛋白含量的10%～20%。IgM占血清免疫球蛋白總量的5%～10%。IgD其主要以跨模型存在于B細(xì)胞表面，而血清中分泌的含量極低。故本題應(yīng)該選擇C。

7.股管()

A.前壁為腹股溝韌帶

B.后壁為恥骨梳韌帶

C.外側(cè)壁為股靜脈

D.內(nèi)側(cè)壁為腔隙韌帶

E.以上都不正確

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析8.麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品使用的專(zhuān)用處方顏色為

A.淡紅色

B.淺黃色

C.淺綠色

D.白色

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析9.下列哪種物質(zhì)參與ADCC效應(yīng)()

A.巨噬細(xì)胞

B.IgG

C.SmIg

D.B細(xì)胞

E.IgM

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析10.下列哪種物質(zhì)參與ADCC效應(yīng)

A.IgG

B.IgM

C.巨噬細(xì)胞

D.T細(xì)胞

E.SmIg

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析11.時(shí)-量曲線下面積反映出()

A.吸收速度

B.消除速度

C.藥物劑量大小

D.吸收藥量多少

E.吸收與消除達(dá)平衡的時(shí)間

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析12.一分子葡萄糖徹底氧化功能凈生成多少分子ATP?

A.2分子

B.12分子

C.30或32分子

D.36或38分子

答案：C

本題解析：

糖的有氧氧化過(guò)程中的某一步或某一段反應(yīng)的ATP生成數(shù)一直是考試中的易錯(cuò)點(diǎn)，考生需牢記糖酵解中各步驟的ATP生成量，才能做好這類(lèi)題目。在糖酵解途徑中，葡萄糖→CO2+H2O+ATP（1）糖酵解：葡萄糖→丙酮酸+2NADH+2ATP；（2）丙酮酸→乙酰CoA，產(chǎn)生1分子NADH；（3）一分子乙酰CoA經(jīng)過(guò)三羧酸循環(huán)，產(chǎn)生3NADH+1FADH2+1ATP/GTP經(jīng)過(guò)呼吸鏈：1NADH→2.5ATP（舊數(shù)據(jù)是3ATP）；1FADH2→1.5ATP（舊數(shù)據(jù)是2ATP）。所以，總結(jié)算：10NADH→25ATP+2FADH2→3ATP+4ATP=32ATP如果細(xì)胞質(zhì)基質(zhì)中的NADH（糖酵解步驟產(chǎn)生）經(jīng)過(guò)甘油-3-磷酸穿梭（心臟和肝臟）進(jìn)入線粒體，就會(huì)轉(zhuǎn)變成FADH2，所以就會(huì)少產(chǎn)生2ATP（2NADH→2FADH2），總數(shù)就是30ATP。因此，一個(gè)葡萄糖分子完全氧化可以?xún)羯葾TP的個(gè)數(shù)就是30或者32個(gè)。

13.可引起肺纖維化的藥物是()。

A.奎尼丁

B.普魯卡因胺

C.利多卡因

D.胺碘酮

答案：D

本題解析：

胺碘酮為延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程類(lèi)抗心律失常藥，長(zhǎng)期應(yīng)用可能出現(xiàn)彌散性肺纖維化。

14.以下哪項(xiàng)不是室性早搏的心電圖特征：()

A.P’波提前出現(xiàn)

B.有完全性代償間歇

C.QRS波寬大畸形

D.T波與QRS波主波方向相反

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析15.預(yù)防經(jīng)性途徑傳染艾滋病的根本措施是：（）

A.堅(jiān)持使用安全套

B.拒絕毒品

C.避免與艾滋病病人發(fā)生性關(guān)系

D.潔身自愛(ài)，遵守性道德

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析16.下列不屬于上肢淺靜脈的是()。

A.頭靜脈

B.貴要靜脈

C.肘正中靜脈

D.奇靜脈

答案：D

本題解析：

考生容易將上肢淺靜脈和胸部靜脈的名稱(chēng)混淆。上肢淺靜脈包括：頭靜脈、貴要靜脈、肘正中靜脈。胸部靜脈包括：奇靜脈、半奇靜脈等。

17.中耳鼓室()

A.為一密閉之小腔

B.內(nèi)含三個(gè)半規(guī)管

C.借鼓膜與內(nèi)耳相隔

D.以上全不是

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析18.對(duì)醫(yī)師是“仁者”最準(zhǔn)確的理解是()

A.醫(yī)師應(yīng)該關(guān)心和愛(ài)護(hù)患者

B.醫(yī)師應(yīng)該是倫理學(xué)家

C.醫(yī)師應(yīng)該正確處理好與患者的關(guān)系

D.醫(yī)師應(yīng)該具有高尚的道德

E.醫(yī)師應(yīng)該精通儒家學(xué)說(shuō)

答案：D

本題解析：

仁指的是本著仁愛(ài)救人、醫(yī)乃仁術(shù)的道德觀念出發(fā),強(qiáng)調(diào)對(duì)病人（一視同仁）。

19.對(duì)腕管的描述，錯(cuò)誤的是()

A.拇長(zhǎng)屈肌腱在其中通過(guò)

B.拇長(zhǎng)展肌腱在其中通過(guò)

C.正中神經(jīng)在管內(nèi)變扁

D.屈肌總腱鞘稱(chēng)為尺側(cè)囊

E.拇長(zhǎng)屈肌腱鞘稱(chēng)為橈側(cè)囊

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析20.什么機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)設(shè)立全國(guó)突發(fā)事件應(yīng)急指揮部？（）

A.國(guó)務(wù)院有關(guān)部門(mén)

B.國(guó)務(wù)院

C.軍隊(duì)有關(guān)部門(mén)

D.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析21.治療黏液性水腫應(yīng)選用()

A.甲狀腺激素

B.卡比馬唑

C.丙硫氧嘧啶

D.碘化鉀

E.甲硫氧嘧啶

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析22.6是代表()

A.右上頜第2磨牙

B.左上頜第2磨牙

C.右上頜第1磨牙

D.左上頜第1磨牙

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析23.胰島B細(xì)胞分泌：

A.胰島素

B.降鈣素

C.生長(zhǎng)激素

D.生長(zhǎng)抑素

E.胰高血糖素

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析24.醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)經(jīng)縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政許可，可開(kāi)始以下母嬰保健技術(shù)服務(wù)

A.婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷

B.施行結(jié)扎手術(shù)和終止妊娠手術(shù)

C.婚前醫(yī)學(xué)檢查、母嬰保健指導(dǎo)和計(jì)劃生育手術(shù)

D.婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷以及施行結(jié)扎手術(shù)和終止妊娠手術(shù)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析25.為門(mén)、急診一般疼痛患者開(kāi)具的麻醉藥品，控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)()日常用量；

A.3

B.7

C.5

D.1

E.2

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析26.腦脊液產(chǎn)生于()

A.腦和脊髓組織

B.軟膜

C.腦室脈絡(luò)叢

D.蛛網(wǎng)膜

E.無(wú)上述情況

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析27.接受婚前醫(yī)學(xué)檢查的人員對(duì)檢查結(jié)果持有異議的，可以申請(qǐng)()。

A.行政復(fù)議

B.仲裁

C.醫(yī)學(xué)鑒定

D.行政裁決

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析28.心肌梗死屬于

A.壞疽

B.出血性梗死

C.干酪樣壞死

D.貧血性梗死

E.液化性壞死

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析29.醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行非凡醫(yī)治，無(wú)法獲得患者意見(jiàn)又無(wú)家屬或者關(guān)系人正在場(chǎng)，或者碰到其他非凡情況時(shí)，經(jīng)治醫(yī)師理賣(mài)提出醫(yī)療處置方案，正在獲得

A.病房認(rèn)真人贊同后施行

B.科室認(rèn)真人贊同后施行

C.科室全體醫(yī)師談?wù)摻?jīng)過(guò)后施行

D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)真人或者被授權(quán)認(rèn)真職員批準(zhǔn)后施行

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析30.最常見(jiàn)的支氣管擴(kuò)張類(lèi)型是

A.囊狀擴(kuò)張

B.柱狀擴(kuò)張

C.囊狀及柱狀擴(kuò)張混合存在

D.局限性梭形擴(kuò)張

E.不規(guī)則擴(kuò)張

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析31.小兒乳牙的萌出特點(diǎn)，以下哪項(xiàng)是正確的（）。

A.一般2個(gè)月開(kāi)始出牙

B.10個(gè)月尚未出牙為出牙延遲

C.乳牙總數(shù)為16個(gè)

D.全部乳牙應(yīng)在2.5歲前出齊

E.4歲后乳牙開(kāi)始被恒牙代替

答案：D

本題解析：

考點(diǎn)：

☆☆☆☆☆考點(diǎn)4：牙齒的發(fā)育；

牙齒可分為乳牙（20顆）及恒牙（32顆）兩類(lèi)。生后4～10個(gè)月乳牙開(kāi)始萌出，如12個(gè)月尚未出牙者可視為異常，2～2.5歲時(shí)出齊，共20個(gè)。2歲以?xún)?nèi)乳牙總數(shù)可按月齡減4～6推算。恒牙的骨化則從新生兒時(shí)開(kāi)始，6歲左右萌出第一磨牙，7～8歲開(kāi)始按乳牙萌出的順序先后逐個(gè)脫落代之以恒牙。約14歲時(shí)全部換齊，共28人。18歲以后第三磨牙出現(xiàn)（有終生不出者），出齊后則為3個(gè)牙齒。

出牙是一個(gè)生理過(guò)程，一般無(wú)特殊反應(yīng)。但有的也可出現(xiàn)暫時(shí)性流涎、睡眠不安及低熱等癥狀。佝僂病、營(yíng)養(yǎng)不良、呆小病及先天愚型等患兒出牙延遲、攻質(zhì)欠佳。

32.下列因素中哪一項(xiàng)與組織液生成無(wú)直接關(guān)系？

A.組織液靜水壓

B.毛細(xì)血管血壓

C.血漿晶體滲透壓

D.血漿膠體滲透壓

E.組織液膠體滲透壓

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析33.下列氨基酸中能轉(zhuǎn)化生成兒茶酚胺的是

A.天冬氨酸

B.色氨酸

C.酪氨酸

D.脯氨酸

E.蛋氨酸

答案：C

本題解析：

本試題考核“酪氨酸代謝產(chǎn)物”。酪氨酸羥化生成多巴，多巴再經(jīng)脫羧、羥化、轉(zhuǎn)甲基反應(yīng)依次生成多巴胺、去甲腎上腺素及腎上腺素。三者統(tǒng)稱(chēng)“兒茶酚胺”。

34.構(gòu)成腎內(nèi)髓組織液高滲梯度的主要溶質(zhì)是：

A.尿素和葡萄糖

B.NaCl和尿素

C.尿素和磷酸鹽

D.NaCl和葡萄糖

E.NaCl和磷酸鹽

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析35.高血壓患者伴哮喘，不宜選用()

A.肼屈嗪

B.普萘洛爾

C.卡托普利

D.維拉帕米

E.硝苯地平

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析36.胸導(dǎo)管不收納()

A.左腰干

B.右腰干

C.左頸干

D.右頸干

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析37.某青年正在籌備結(jié)婚過(guò)程中，因多日勞累，患化膿扁桃體炎。醫(yī)生正在為其診察中同時(shí)發(fā)覺(jué)患有淋病。患者住院四天，扁桃體炎康雙出院，醫(yī)生囑其充分歇息。憑據(jù)母嬰保健法，該青年?

A.不可結(jié)婚

B.理賣(mài)暫緩結(jié)婚

C.可以結(jié)婚，但不可生養(yǎng)

D.可以結(jié)婚，治愈后可生養(yǎng)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析38.利多卡因的pKa是7.9，在pH6.9是其解離型所占比例接近那種情況

A.1％

B.10％

C.50％

D.90％

E.99％

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析39.語(yǔ)言發(fā)展關(guān)鍵期是()

A.11～13，14歲

B.0~1歲

C.1~3歲

D.7~11歲

E.3~7歲

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析40.支配咀嚼肌的神經(jīng)是()

A.動(dòng)眼神經(jīng)

B.三叉神經(jīng)

C.面神經(jīng)

D.舌下神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析41.第二類(lèi)精神藥品處方的保存期限為

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析42.呋喃唑酮的用途應(yīng)除外()

A.泌尿系感染

B.霍亂

C.痢疾

D.腸炎

E.消化性潰瘍

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析43.在傳導(dǎo)皮膚痛覺(jué)的神經(jīng)纖維中，傳導(dǎo)快痛的主要是：

A.Aα纖維

B.Aβ纖維

C.Aδ纖維

D.B類(lèi)纖維

E.C類(lèi)纖維

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析44.慢波睡眠時(shí)生理功能改變及意義的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.感覺(jué)、肌緊張和隨意運(yùn)動(dòng)減退

B.心率、呼吸動(dòng)脈血壓等指標(biāo)降低

C.生長(zhǎng)激素釋放增加

D.促進(jìn)體力恢復(fù)

E.作夢(mèng)多發(fā)生在該時(shí)相

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析45.肺循環(huán)起于（）

A.左心房

B.左心室

C.右心房

D.右心室

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析46.原核細(xì)胞是進(jìn)化程度低，結(jié)構(gòu)最簡(jiǎn)單的一類(lèi)細(xì)胞，其具有的結(jié)構(gòu)不包括()。

A.鞭毛

B.細(xì)胞膜

C.線粒體

D.核糖體

答案：C

本題解析：

原核細(xì)胞相對(duì)較小，只有一些簡(jiǎn)單的細(xì)胞器，如：核糖體、鞭毛、細(xì)胞膜和細(xì)胞壁等。其細(xì)胞核只有一條DNA，稱(chēng)為擬核，無(wú)核膜、核仁的結(jié)構(gòu)。

47.某護(hù)士在給一位乙型肝炎病毒攜帶者注射時(shí)，不慎被病人用過(guò)的針頭扎傷手指，護(hù)士HBs。為預(yù)防乙型肝炎病毒感染，應(yīng)首先采取()。

A.注射抗生素

B.注射丙種球蛋白

C.注射乙型肝炎疫苗

D.注射HBIg

答案：D

本題解析：

抗生素常用于治療細(xì)菌性感染對(duì)乙型肝炎病毒療效差；丙種球蛋白是把免疫球蛋白內(nèi)含有的大量抗體輸給受者，使之從低或無(wú)免疫狀態(tài)很快達(dá)到暫時(shí)免疫保護(hù)狀態(tài)；乙肝疫苗主要用于預(yù)防乙肝病毒的感染；HBIg是一種濃縮的預(yù)被動(dòng)免疫制劑。讓人體被動(dòng)地接受這種高效價(jià)的外源性抗體，可使機(jī)體迅速獲得被動(dòng)保護(hù)免疫力，能短期內(nèi)迅速起效，中和并清除游離的乙肝病毒，避免乙肝病毒定位感染。

48.以下關(guān)于細(xì)菌特殊結(jié)構(gòu)的說(shuō)法，正確的是()。

A.帶有性菌毛的細(xì)菌常被稱(chēng)為F+菌或雄性菌

B.所有細(xì)菌在不良的環(huán)境條件下均可形成芽孢

C.鞭毛常與宿主細(xì)胞上相應(yīng)的受體結(jié)合介導(dǎo)黏附

D.根據(jù)普通菌毛的數(shù)量可將細(xì)菌分成單毛菌、雙毛菌、叢毛菌和周毛菌

答案：A

本題解析：

并不是所有的細(xì)菌都有芽孢的；與宿主細(xì)胞受體結(jié)合的是菌毛；細(xì)菌分成單毛菌，雙毛菌等，依據(jù)是鞭毛的數(shù)量。

49.下列選項(xiàng)中，屬于長(zhǎng)效糖皮質(zhì)激素的是()。

A.倍他米松

B.可的松

C.氫化可的松

D.潑尼松龍

答案：A

本題解析：

糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物根據(jù)其血漿半衰期分短、中、長(zhǎng)效三類(lèi)。臨床常用的糖皮質(zhì)激素藥物有：短效激素：氫化可的松、可的松；中效激素：潑尼松、潑尼松龍、甲潑尼松龍、曲安西龍；長(zhǎng)效激素：地塞米松、倍他米松等。

50.患者李某，患有較大的卵巢囊腫準(zhǔn)備擇期手術(shù)，患者要求術(shù)前自身貯血和術(shù)野自身血回輸。術(shù)野自身血回輸應(yīng)由誰(shuí)負(fù)責(zé)實(shí)施

A.輸血科醫(yī)技人員

B.經(jīng)治醫(yī)師

C.主治醫(yī)師

D.麻醉科醫(yī)師

E.手術(shù)室護(hù)士

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析51.苯妥英鈉可能使下列何種癲癇癥狀?lèi)夯?)

A.大發(fā)作

B.失神小發(fā)作

C.部分性發(fā)作

D.癲癇持續(xù)狀態(tài)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析52.下述藥物－適應(yīng)癥－不良反應(yīng)中哪一組是不正確的

A.苯巴比妥－癲癇大發(fā)作－嗜睡

B.乙琥胺－精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作－胃腸反應(yīng)

C.對(duì)乙酸氨基酚－發(fā)燒－肝損害

D.左旋多巴－震顫麻痹－精神障礙

E.米帕明－抑制癥－口干、便秘

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析53.心肌損傷的心電圖改變是

A.T波倒置

B.S-T段明顯上抬，呈弓背向上的單向曲線

C.T波高聳

D.S-T段下移

E.異常深而寬的Q波

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析54.由于鼻粘膜薄而毛細(xì)血管豐富，鼻(鼻出血)最易發(fā)生于()

A.上鼻甲

B.下鼻甲

C.中鼻甲

D.鼻前庭

E.鼻中隔前下部

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析55.對(duì)肋頭關(guān)節(jié)的描述，不正確的是()

A.屬于椎骨和肋骨的連結(jié)

B.包括相應(yīng)椎體的肋凹和椎間盤(pán)

C.包括肋頭關(guān)節(jié)面

D.關(guān)節(jié)囊周?chē)许g帶加強(qiáng)

E.關(guān)節(jié)囊內(nèi)均有韌帶將關(guān)節(jié)腔分為上、下兩部

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析56.免疫系統(tǒng)包括

A.胸腺、骨髓

B.T細(xì)胞、B細(xì)胞

C.免疫器官、免疫細(xì)胞

D.免疫器官、免疫分子

E.免疫組織、免疫器官、免疫細(xì)胞、免疫分子

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析57.蛋白質(zhì)生物合成過(guò)程中的肽鏈延長(zhǎng)階段不包括()。

A.進(jìn)位

B.起始

C.轉(zhuǎn)位

D.成肽

答案：B

本題解析：

蛋白質(zhì)生物合成過(guò)程中的肽鏈延長(zhǎng)階段包括：進(jìn)位、成肽、轉(zhuǎn)位，故答案選B。

58.下列關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì)的敘述，錯(cuò)誤的是：

A.由肺泡Ⅱ型細(xì)胞所分泌

B.防止肺水腫發(fā)生

C.降低肺泡表面張力

D.增多時(shí)使肺泡回縮力增加

E.防止肺萎陷，增大肺順應(yīng)性

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析59.下列代謝物中，含高能磷酸鍵的是()。

A.3-磷酸甘油醛

B.1，3-二磷酸甘油酸

C.3-磷酸甘油酸

D.2-磷酸甘油酸

E.1，6-二磷酸果糖

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析60.一般不出現(xiàn)膽囊腫大的疾病是

A.膽總管結(jié)石

B.胰頭癌

C.急性膽囊炎

D.肝內(nèi)膽管結(jié)石

E.膽總管癌

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析61.阿托品對(duì)眼的作用是()

A.擴(kuò)瞳，視近物清楚

B.擴(kuò)瞳，調(diào)節(jié)痙攣

C.擴(kuò)瞳，降低眼內(nèi)壓

D.擴(kuò)瞳，調(diào)節(jié)麻痹

E.縮瞳，調(diào)節(jié)麻痹

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析62.硫酸鎂抗驚厥的機(jī)制是

A.降低血鈣的效應(yīng)

B.升高血鎂的效應(yīng)

C.升高血鎂和降低血鈣的聯(lián)合效應(yīng)

D.競(jìng)爭(zhēng)性抑制鈣作用，減少運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿

E.進(jìn)入骨骼肌細(xì)胞內(nèi)拮抗3鈣的興奮－收縮偶聯(lián)中介作用

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析63.關(guān)于免疫球蛋白和抗體的說(shuō)法，正確的是()。

A.免疫球蛋白就是抗體，二者具有相同的含義

B.免疫球蛋白均為抗體，抗體不一定都是免疫球蛋白

C.免疫球蛋白與抗體不同，二者也不相關(guān)

D.抗體均為免疫球蛋白，而免疫球蛋白并不一定都是抗體

E.抗體和免疫球蛋白只存在于血液和體液中，二者均具有免疫功能

答案：D

本題解析：

①抗體(Ab)是介導(dǎo)體液免疫的重要效應(yīng)分子，是B細(xì)胞接受抗原刺激后增殖分化為漿細(xì)胞所產(chǎn)生的糖蛋白，通過(guò)與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合，發(fā)揮體液免疫功能。免疫球蛋白(Ig)是指具有抗體活性或化學(xué)結(jié)構(gòu)與抗體相似的球蛋白。從該定義我們可以得出結(jié)論："免疫球蛋白均為抗體，抗體不一定都是免疫球蛋白"，答案應(yīng)為B。②但我們知道，免疫球蛋白分為分泌型(sIg)和膜型(mIg)。sIg主要存在于血液及組織液中，具有抗體的各種功能。mIg構(gòu)成B細(xì)胞膜上的抗原受體(BCR)?？梢?jiàn)，mIg屬于免疫球蛋白，但不是抗體，B錯(cuò)，因?yàn)榭膳e出反例。故本題的正確應(yīng)為D。③抗體主要存在于血清中，免疫球蛋白的sIg主要存在于血液及組織液中，mIg主要存在于B細(xì)胞膜上，故E錯(cuò)。

64.有抗銅綠假單胞菌作用的是()

A.氨芐西林

B.苯唑西林

C.兩者均有

D.兩者均無(wú)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析65.大劑量縮宮素禁用催產(chǎn)是因?yàn)?)

A.患者血壓升高

B.子宮底部肌肉節(jié)律性收縮

C.子宮無(wú)收縮

D.子宮強(qiáng)直性收縮

E.患者冠狀血管收縮

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析66.

A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

B.單純性甲狀腺腫

C.女性青春期

D.妊娠8周以上

E.地方性缺碘性甲狀腺腫

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析67.男，70歲，患有糖尿病15年，近年來(lái)伴有嚴(yán)重腎功能不良，水腫，不宜使用的藥物是

A.低精蛋白鋅胰島素＋呋塞米

B.珠蛋白鋅胰島素＋依他尼酸

C.呋塞米＋精蛋白鋅胰島素

D.依他尼酸＋精蛋白鋅胰島素

E.氫氯噻嗪＋精蛋白鋅胰島素

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析68.乳頭狀甲狀腺癌

A.砂粒體

B.淀粉樣物質(zhì)

C.濾泡高度擴(kuò)張，內(nèi)含大量的膠質(zhì)

D.濾泡增生，無(wú)膠質(zhì)成分

E.瘤細(xì)胞侵入被膜和血管

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析69.下列有關(guān)膽汁酸鹽的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.是乳化劑

B.膽汁中只有膽酸和鵝脫氧膽酸

C.缺乏可導(dǎo)致機(jī)體維生素ADEK的缺乏

D.能進(jìn)行肝腸循環(huán)

E.為脂肪消化吸收所必需

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析70.目前我國(guó)的艾滋病流行形勢(shì)是：（）

A.下降

B.平穩(wěn)

C.緩慢增長(zhǎng)

D.快速增長(zhǎng)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析71.確診流腦最重要的依據(jù)是：

A.突起高熱，中毒癥狀，血WBC升高

B.劇烈頭痛，頻繁嘔吐，神志變化

C.皮膚黏膜出血點(diǎn)，腦膜刺激征

D.腦脊液壓力升高及化膿性改變

E.血及腦脊液細(xì)菌學(xué)檢查陽(yáng)性

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析72.位于股管內(nèi)的結(jié)構(gòu)是()

A.股動(dòng)脈

B.股靜脈

C.股深靜脈

D.腹股溝深淋巴結(jié)

E.股神經(jīng)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析73.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的各類(lèi)技術(shù)人員，應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)相應(yīng)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，熟悉相關(guān)的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)理論知識(shí)和實(shí)際操作技能，了解國(guó)家和地方的計(jì)劃生育政策，掌握計(jì)劃生育技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)規(guī)范，取得《合格證》，按《合格證》載明的什么提供服務(wù)()。

A.服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)

B.服務(wù)項(xiàng)目

C.技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)

D.技術(shù)規(guī)范

E.業(yè)務(wù)范圍

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析74.老年男性，咳嗽，痰中帶血，胸片示左肺門(mén)腫塊影，邊緣分葉，診斷考慮為

A.肺結(jié)核

B.肺炎

C.結(jié)節(jié)

D.肺癌

E.肺膿腫

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析75.虹膜()

A.位于外膜前1／6

B.無(wú)色透明,有折光作用

C.無(wú)血管,有豐富神經(jīng)末稍

D.中央有一圓形瞳孔

E.睫狀肌收縮可調(diào)節(jié)瞳孔大小

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析76.藥物在體內(nèi)的主要排泄途徑是：

A.消化道排泄

B.肺臟排泄

C.腎臟排泄

D.體液排泄

答案：C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步，腎臟是藥物排泄的主要器官，藥物及代謝產(chǎn)物主要經(jīng)腎臟排泄。腎排泄是極性高的代謝產(chǎn)物或原形藥物的主要排泄途徑。腎排泄主要包括三種機(jī)制：腎小球?yàn)V過(guò)、腎小管分泌和腎小球重吸收。腎排泄的過(guò)程需要消耗能量。C項(xiàng)正確。

因此，選擇C選項(xiàng)。

77.U波高大多見(jiàn)于()

A.高血壓

B.高血鉀

C.低血鈣

D.低血鉀

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析78.發(fā)熱伴腹痛、嘔吐、右下腹壓痛及反跳痛，最可能的診斷是

A.急性胃炎

B.急性膽囊炎

C.消化性潰瘍

D.急性闌尾炎

E.急性腸炎

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析79.考來(lái)烯胺的特點(diǎn)中不包括()

A.能降低TC和LDL-C

B.能降低HDL

C.進(jìn)入腸道后與膽汁酸牢固結(jié)合阻滯膽汁酸的肝腸循環(huán)和反復(fù)利用

D.有特殊的臭味和一定的刺激性

E.適用于Ⅱa、Ⅱb及家族性雜合子高脂蛋白血癥

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析80.開(kāi)具西藥、中成藥處方，每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)()種。

A.3

B.4

C.5

D.6

E.7

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析81.汗腺

A.交感神經(jīng)支配

B.副交感神經(jīng)支配

C.兩者均支配

D.兩者均不支配

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析82.四邊孔是由()

A.大圓肌、背闊肌、小圓肌、肱骨外科頸組成

B.大圓肌、小圓肌、肩胛下肌、肱三頭肌長(zhǎng)頭組成

C.大圓肌、肱三頭肌長(zhǎng)頭、肱骨外科頸、肩胛下肌圍成

D.小圓肌、大圓肌、肱三頭肌長(zhǎng)頭、肱骨外科頸組成

E.肱骨外科頸、小圓肌、肱三頭肌外側(cè)頭、肩胛下肌圍成

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析83.可能發(fā)生大網(wǎng)膜種植性轉(zhuǎn)移的腫瘤是

A.宮頸癌

B.乳腺癌

C.胃癌

D.膀胱癌

E.肝癌

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析84.傷寒的典型表現(xiàn)不包括：

A.卡他癥狀

B.持續(xù)發(fā)熱

C.肝脾大

D.相對(duì)緩脈

E.消化道癥狀

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析85.關(guān)于門(mén)靜脈的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()

A.由腸系膜上靜脈和脾靜脈合成

B.在肝十二指韌帶內(nèi)上行并入肝

C.門(mén)靜脈及其屬支一般無(wú)靜脈瓣

D.收集腹腔內(nèi)不成對(duì)器官的血液

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析86.衛(wèi)生法律文件的效力范圍為?

A.只包括時(shí)間效力

B.只包括空間效力

C.只包括對(duì)人（對(duì)家）的效力

D.以上三種效力都包括

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析87.有機(jī)磷酸酯類(lèi)中毒機(jī)理是()

A.持久抑制單胺氧化酶

B.直接激動(dòng)M受體

C.持久抑制磷酸二酯酶

D.直接激動(dòng)N受體

E.持久抑制膽堿酯酶

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析88.聽(tīng)覺(jué)感受器是()

A.球囊斑

B.橢圓囊斑

C.壺腹嵴

D.螺旋器

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析89.雙側(cè)眼瞼閉合障礙，多見(jiàn)于()

A.突眼型甲亢

B.青光眼

C.重癥肌無(wú)力

D.腦癌

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析90.兩側(cè)聲帶之間的裂隙稱(chēng)為（）

A.咽腔

B.腭腔

C.前庭裂

D.聲門(mén)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析91.當(dāng)被沾有HBsAg陽(yáng)性血的針頭刺傷時(shí)，立即應(yīng)作的主要處理是()

A.受傷者立即抽血作乙型肝炎全套抗原抗體檢測(cè)

B.傷口立即涂以碘酒

C.乙型肝炎高價(jià)免疫血清注射

D.給受傷者立即注射丙種球蛋白

E.乙型肝炎疫苗注射

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析92.免疫系統(tǒng)的組成是()。

A.中樞免疫器官和外周免疫器官

B.中樞免疫器官、免疫細(xì)胞和黏膜免疫系統(tǒng)

C.T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞

D.免疫器官、免疫細(xì)胞和免疫分子

E.胸腺和骨髓

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析93.劍突下心尖搏動(dòng)明顯，吸氣時(shí)加強(qiáng)，提示

A.左心房肥大

B.右心房肥大

C.左心室肥大

D.右心室肥大

E.血壓升高

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析94.醫(yī)療事故的違法是指行為人正在診療護(hù)理中違反?

A.執(zhí)法

B.行政準(zhǔn)則

C.技術(shù)作規(guī)程

D.和院方的約定

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析95.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該尊重、同情、關(guān)心、救助服務(wù)對(duì)象，這是()的要求

A.人道原則

B.重生原則

C.自主原則

D.保密原則

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析96.臂叢外側(cè)束發(fā)出的神經(jīng)是()

A.胸外側(cè)神經(jīng)

B.正中神經(jīng)

C.胸內(nèi)側(cè)神經(jīng)

D.胸背神經(jīng)

E.肩胛下神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析97.對(duì)斜方肌的描述，正確的是()

A.起自乳突，止于肩胛骨下角

B.是位于項(xiàng)區(qū)和胸背區(qū)上部的扁肌

C.由舌下神經(jīng)支配

D.由胸神經(jīng)后支支配

E.血液供應(yīng)較差

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析98.重癥監(jiān)護(hù)病房（）

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析99.有關(guān)氯丙嗪的藥理作用，錯(cuò)誤的描述是()

A.阻斷大腦多巴胺受體，產(chǎn)生抗精神分裂癥作用

B.阻斷紋狀體多巴胺受體，產(chǎn)生錐體外系反應(yīng)

C.阻斷外周M受體，產(chǎn)生口干

D.阻斷外周α受體，引起直立性低血壓

E.阻斷中樞M受體，產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用

答案：E

本題解析：

氯丙嗪主要阻斷多巴胺受體，也可阻斷α受體、M受體。阻斷M受體致視力模糊、口干等。不產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用。

100.心交感神經(jīng)的生理作用是：

A.心率減慢，心肌傳導(dǎo)加快，心肌收縮力增強(qiáng)

B.心率減慢，心肌傳導(dǎo)減慢，心肌收縮力增強(qiáng)

C.心率減慢，心肌傳導(dǎo)減慢，心肌收縮力減弱

D.心率加快，心肌傳導(dǎo)減慢，心肌收縮力減弱

E.心率加快，心肌傳導(dǎo)加快，心肌收縮力增強(qiáng)

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析101.《傳染病防治法》第三十九條規(guī)定，那些人員凡因玩忽職守，造成傳染病傳播或流行的，要給予行政處分；情節(jié)嚴(yán)重、構(gòu)成犯罪的要依法追究刑事責(zé)任?

A.從事傳染病工作的醫(yī)療保健人員

B.從事傳染病工作的衛(wèi)生防疫人員和監(jiān)督管理人員

C.政府有關(guān)主管人員

D.以上都是

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析102.突感胸骨后疼痛伴有胸悶、憋氣患者，心電圖見(jiàn)S-T段各導(dǎo)聯(lián)均呈水平型下移達(dá)0.08mV，伴有T波倒置，以往心電圖正常。最可能的診斷是

A.變異型心絞痛

B.急性心肌梗死

C.典型心絞痛發(fā)作

D.陳舊性心肌梗死

E.左心室勞損

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析103.致癌因素中，最多見(jiàn)的是

A.化學(xué)因素

B.心理因素

C.物理因素

D.生物因素

E.社會(huì)因素

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析104.維持蛋白質(zhì)一級(jí)結(jié)構(gòu)的化學(xué)鍵是()。

A.肽鍵

B.鹽鍵

C.酯鍵

D.二硫鍵

答案：A

本題解析：

維系蛋白質(zhì)一級(jí)結(jié)構(gòu)的化學(xué)鍵主要是肽鍵；維系蛋白質(zhì)二級(jí)結(jié)構(gòu)的化學(xué)鍵主要是氫鍵。

105.正常支氣管呼吸音的聽(tīng)診部位在

A.胸骨角附近

B.左下肺

C.左上肺

D.喉部

E.肩胛區(qū)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析106.肺大泡的X線表現(xiàn)為

A.薄壁空洞

B.管狀透明陰影

C.薄壁空腔

D.不規(guī)則偏心空洞

E.壁厚空洞內(nèi)有液平

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析107.

A.增加Cl通道開(kāi)放的時(shí)間

B.加強(qiáng)大腦皮層的抑制過(guò)程

C.激動(dòng)GABA受體

D.增加Cl通道開(kāi)放頻率

答案：D

本題解析：

108.關(guān)于消毒滅菌方法的選擇，錯(cuò)誤的是（）

A.耐熱耐濕的物品首選壓力蒸氣滅菌法滅菌

B.手術(shù)器具與物品首選壓力蒸氣滅菌法滅菌

C.消毒首選物理方法，不能用物理方法消毒時(shí)選擇化學(xué)消毒方法消毒

D.不耐熱的物品如各種導(dǎo)管、精密儀器、人工移植物可以選擇化學(xué)滅菌方法，如環(huán)氧乙烷滅菌

E.化學(xué)滅菌劑浸泡滅菌方便實(shí)用，應(yīng)加以推廣

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析109.關(guān)于子宮內(nèi)膜癌分期：侵犯頸管（）。

A.0期

B.Ⅰ期

C.Ⅱ期

D.Ⅲ期

E.Ⅳ期

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析110.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主要職責(zé)不包括()

A.對(duì)醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃進(jìn)行審定，對(duì)其工作進(jìn)行考評(píng)

B.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院感染的要求，對(duì)醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建提出建設(shè)性意見(jiàn)

C.定期總結(jié)、分析細(xì)菌學(xué)檢測(cè)監(jiān)測(cè)資料，向有關(guān)部門(mén)反饋，并向全院公布

D.建立會(huì)議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項(xiàng)；遇有緊急問(wèn)題隨時(shí)召開(kāi)

E.依據(jù)有關(guān)政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實(shí)施

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析111.下列低分化鼻咽癌的臨床病理特征中，哪一項(xiàng)不正確?

A.原發(fā)灶往往很小

B.早期可有同側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

C.對(duì)放射治療不敏感

D.以低分化鱗癌最常見(jiàn)

E.易侵犯顱底及顱神經(jīng)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析112.個(gè)體的強(qiáng)烈需求或過(guò)高的期望屬()

A.文化性應(yīng)激原

B.社會(huì)性應(yīng)激原

C.心理性應(yīng)激原

D.軀體性應(yīng)激原

E.職業(yè)性應(yīng)激原

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析113.根據(jù)《處方管理辦法》，醫(yī)師在開(kāi)具西藥、中成藥處方時(shí)，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)幾種藥品？

A.四種

B.五種

C.六種

D.七種

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析114.下列哪種疾病一般不會(huì)出現(xiàn)右上腹腫塊

A.肝癌

B.回盲部腫瘤

C.膽囊結(jié)石

D.結(jié)腸肝曲癌

E.膽囊積液

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析115.排尿反射屬于

A.伺服

B.負(fù)反饋調(diào)節(jié)

C.正反饋調(diào)節(jié)

D.前饋調(diào)節(jié)

E.非自動(dòng)控制調(diào)節(jié)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析116.椎間盤(pán)()

A.又名纖維環(huán)

B.構(gòu)成椎管后壁的一部分

C.頸部最薄

D.其厚度與脊柱各部運(yùn)動(dòng)幅度大小有關(guān)

E.前部薄弱,易被壓受損

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析117.語(yǔ)言知覺(jué)測(cè)驗(yàn)屬()

A.人格投射測(cè)驗(yàn)

B.評(píng)定量表

C.智力測(cè)驗(yàn)

D.人格測(cè)驗(yàn)問(wèn)卷

E.神經(jīng)心理學(xué)測(cè)驗(yàn)

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析118.下述哪一項(xiàng)改變不屬于噪聲對(duì)聽(tīng)覺(jué)器官的影響和損害()

A.聽(tīng)覺(jué)疲勞

B.永久性聽(tīng)閾上移

C.聽(tīng)覺(jué)適應(yīng)

D.暫時(shí)性聽(tīng)閾下移

E.暫時(shí)性聽(tīng)閾上移

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析119.對(duì)腋窩底，錯(cuò)誤的描述是()

A.表層為皮膚

B.由腋窩韌帶填充

C.皮膚深面為淺筋膜

D.皮膚借纖維隔與腋筋膜相連

E.腋筋膜又稱(chēng)篩狀筋膜

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析120.突然出現(xiàn)的吸氣困難，常見(jiàn)的病因是

A.支氣管哮喘

B.肺癌

C.氣道異物或梗阻

D.氣胸

E.肺不張

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.膽固醇在體內(nèi)的代謝產(chǎn)物是()。

A.CO和HO

B.乙酰輔酶A

C.酮體

D.膽汁酸

答案：B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析2.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在各自的職責(zé)范圍內(nèi)，承擔(dān)計(jì)劃生育、生殖保健的()。

A.技術(shù)服務(wù)

B.指導(dǎo)

C.科學(xué)研究

D.咨詢(xún)

E.技術(shù)管理

答案：A、B、C

本題解析：

暫無(wú)解析3.影響突觸前膜遞質(zhì)釋放量的因素主要是

A.動(dòng)作電位的傳導(dǎo)速度

B.鋒電位的幅度

C.進(jìn)入前膜Ca2+的數(shù)量

D.興奮性遞質(zhì)容易多釋放

E.后膜的興奮水平

答案：B、C

本題解析：

暫無(wú)解析4.中樞神經(jīng)遞質(zhì)包括

A.乙酰膽堿

B.胺類(lèi)

C.氨基酸類(lèi)

D.肽類(lèi)

E.一氧化氮

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析5.對(duì)某成年男性患者的下列呼吸功能檢查中，結(jié)果正常的有()。

A.呼吸頻率18次/min

B.潮氣量為500ml

C.肺活量為3500ml

D.時(shí)間肺活量第1秒為75%，第2秒為83%，第3秒為95%

答案：A、B、C

本題解析：

暫無(wú)解析6.兩樣本均數(shù)差別的顯著性檢驗(yàn)用t檢驗(yàn)的條件是()

A.兩總體符合正態(tài)分布

B.兩總體方差(標(biāo)準(zhǔn)差的平方)相等

C.兩樣本例數(shù)很大

D.兩總體均數(shù)相等

E.兩樣本分組一致

答案：A、B

本題解析：

暫無(wú)解析7.應(yīng)按劣藥論處的有()。

A.未標(biāo)明有效期或更改有效期的

B.直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準(zhǔn)的

C.超過(guò)有效期的

D.不注明生產(chǎn)批號(hào)的

E.藥品所含成分的含量與國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)符和的

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析8.評(píng)價(jià)心臟泵血功能的指標(biāo)有()。

A.搏功

B.心指數(shù)

C.心輸出量

D.射血分?jǐn)?shù)

答案：A、B、C、D

本題解析：

評(píng)價(jià)心臟泵血功能的指標(biāo)有心輸出量、搏出量、心指數(shù)、射血分?jǐn)?shù)、搏功。

9.促進(jìn)胃液分泌的物質(zhì)包括

A.乙酰膽堿

B.組胺

C.促胃液素

D.促胰液素

E.膽囊收縮素

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無(wú)解析10.中樞神經(jīng)元之間復(fù)雜聯(lián)系方式有

A.單線式

B.輻散式

C.聚合式

D.鏈鎖式

E.環(huán)式

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析11.門(mén)靜脈的重要屬支有(）

A.附臍靜脈

B.肝靜脈

C.右卵巢激素

D.脾靜脈

E.腸系膜上靜脈

答案：A、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析12.觸到正常肝臟時(shí)常有以下哪些特點(diǎn)？()

A.質(zhì)地柔軟

B.邊緣圓鈍

C.常在劍突下觸到

D.表面光滑

答案：A、C、D

本題解析：

正常成人的肝臟，一般在肋緣下觸不到，但腹壁松軟的瘦長(zhǎng)體形者，于深吸氣時(shí)可于肋弓下觸及肝下緣，但在1cm以?xún)?nèi)，在劍突下可觸及肝下緣，多在3cm以?xún)?nèi)，但腹上角較銳的瘦長(zhǎng)體形者劍突根部下可達(dá)5cm;正常人的肝臟質(zhì)軟、質(zhì)韌（中等硬）和質(zhì)硬。如觸之柔軟似口唇者為質(zhì)軟；正常肝表面光滑，邊緣整齊，且薄厚一致；正常肝臟無(wú)壓痛。正常肝臟不伴有搏動(dòng)。肝臟邊緣鈍圓常見(jiàn)于脂肪肝或肝淤血。

13.影響突觸前膜遞質(zhì)釋放量的因素有()。

A.動(dòng)作電位的傳導(dǎo)速度

B.鋒電位的幅度

C.進(jìn)入前膜Ca的數(shù)量

D.遞質(zhì)小泡的大小

答案：B、C

本題解析：

遞質(zhì)的釋放量主要取決于進(jìn)入末梢的Ca2+的量，因此凡能影響末梢處Ca2+內(nèi)流的因素都能改變遞質(zhì)釋放量。如細(xì)胞外Ca2+濃度升高和(或)Mg2+濃度降低、到達(dá)突出前末梢動(dòng)作電位的幅度增加，都能使遞質(zhì)釋放增多。

14.關(guān)于硬膜外隙的描述正確的是()

A.硬脊膜與椎管內(nèi)面的骨膜及棘間韌帶之間的狹窄腔隙

B.硬脊膜與椎管內(nèi)面的骨膜及黃韌帶之間的狹窄腔隙

C.有脊神經(jīng)根通過(guò)

D.略呈負(fù)壓

E.硬膜外麻醉即將藥物注入此隙

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析15.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，突發(fā)事件發(fā)生后,醫(yī)療救護(hù)設(shè)備、救治藥品、醫(yī)療器械等應(yīng)急物資的生產(chǎn)、供應(yīng)，由哪個(gè)部門(mén)負(fù)責(zé)？（）

A.國(guó)務(wù)院有關(guān)部門(mén)

B.地方政府

C.地方政府有關(guān)部門(mén)

D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)

答案：A、B、C

本題解析：

暫無(wú)解析16.對(duì)銅綠假單胞菌感染患者可選用下列哪些藥物？()

A.紅霉素

B.頭孢孟多

C.頭孢哌酮

D.頭孢他啶

答案：C、D

本題解析：

對(duì)銅綠假單胞菌作用較強(qiáng)的抗菌藥物有半合成青霉素，如：阿洛西林和哌拉西林，其中以哌拉西林為最常用。第三代頭孢菌素中以頭孢他啶、頭孢哌酮的作用較強(qiáng)。β-內(nèi)酰胺類(lèi)藥物中、亞胺培南及氨曲南。氨基糖苷類(lèi)如：慶大霉素、妥布霉素、阿米卡星和異帕米星。氟喹酮類(lèi)如：左氧氟沙星、環(huán)丙沙星及氟羅沙星等。頭孢盂多為第二代頭孢菌素，紅霉素是大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗菌素，兩者均對(duì)銅綠假單胞菌無(wú)效。

17.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)和人員，在提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)時(shí)應(yīng)充分考慮服務(wù)對(duì)象的什么情況，指導(dǎo)公民選擇適宜的避孕節(jié)育方法，并為其提供安全、有效、規(guī)范的技術(shù)服務(wù)()。

A.健康狀況

B.經(jīng)濟(jì)條件

C.勞動(dòng)強(qiáng)度

D.生理時(shí)期

E.個(gè)人嗜好

答案：A、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析18.鄉(xiāng)級(jí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)經(jīng)審查批準(zhǔn)可以開(kāi)展的與計(jì)劃生育有關(guān)的臨床服務(wù)項(xiàng)目()。

A.避孕和節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查

B.放置和取出宮內(nèi)節(jié)育器

C.引產(chǎn)術(shù)

D.人工流產(chǎn)術(shù)

E.引產(chǎn)和流產(chǎn)術(shù)

答案：A、B、D

本題解析：

暫無(wú)解析19.下列記述中哪些是錯(cuò)誤的

A.移行上皮可現(xiàn)鱗狀上皮化生

B.胃粘膜上皮可出現(xiàn)腸上皮化生

C.宮頸腺上皮可出現(xiàn)鱗狀上皮化生

D.呼吸道粘膜可出現(xiàn)小腸上皮化生

答案：A、B、C

本題解析：

暫無(wú)解析20.關(guān)于腎上腺素和去甲腎上腺素作用的說(shuō)法，正確的有

A.兩者均屬于兒茶酚胺類(lèi)物質(zhì)

B.主要由腎上腺皮質(zhì)合成和釋放

C.腎上腺素可與a、b兩類(lèi)受體結(jié)合

D.去甲腎上腺素只與a受體結(jié)合

E.去甲腎上腺素可用作升壓藥

答案：A、C、E

本題解析：

暫無(wú)解析21.中新生兒感染可來(lái)自產(chǎn)道，也可來(lái)自宮內(nèi)人體正常菌叢的作用有下列幾項(xiàng)()

A.合成抗生素

B.抵制病原菌的入侵

C.提高機(jī)體免疫力

D.合成人體需要的部分維生素

E.引起自身感染

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析22.世界衛(wèi)生組織已將保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)作為衛(wèi)生工作的重要環(huán)節(jié)。母乳喂養(yǎng)的好處有：

A.母乳含豐富的免疫蛋白和免疫細(xì)胞

B.母乳中鈣、磷比例適當(dāng)，易被嬰兒吸收

C.母乳含不飽和脂肪酸較多，利于嬰兒腦發(fā)育

D.經(jīng)濟(jì)、方便、溫度適宜、促進(jìn)母嬰感情聯(lián)系

答案：A、B、C、D

本題解析：

母乳喂養(yǎng)的好處：營(yíng)養(yǎng)豐富，易于消化吸收，蛋白質(zhì)、脂肪、糖三大營(yíng)養(yǎng)素以及鈣磷的比例適當(dāng)，適合6個(gè)月以下嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育的需要；母乳礦物質(zhì)含量低，緩沖力小，對(duì)胃酸中和作用弱，有利于消化；腎溶質(zhì)負(fù)荷低，有利于保護(hù)腎功能；母乳中，尤其是初乳含有大量的嬰兒需要的抗生素，能抗感染。因此，嬰兒吮吸了母乳，就增強(qiáng)了嬰兒的抵抗力、免疫力，讓嬰兒少生病或不生病；母乳還含有促進(jìn)大腦發(fā)育的牛磺酸、促進(jìn)組織發(fā)育的核苷酸，以及較多不飽和脂肪酸，母乳喂養(yǎng)還可以促進(jìn)母子感情；有利于嬰兒的健康成長(zhǎng)；同時(shí)可以刺激子宮收縮，促進(jìn)母親早日康復(fù)。

23.在萎縮的器官中，體積變小或數(shù)量減少的細(xì)胞主要是：

A.血管內(nèi)皮細(xì)胞

B.脂肪細(xì)胞

C.纖維結(jié)締組織

D.實(shí)質(zhì)細(xì)胞

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析24.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》對(duì)于國(guó)家應(yīng)急指揮系統(tǒng)的規(guī)定，下列說(shuō)法正確的是哪些？

A.由國(guó)務(wù)院設(shè)立指揮部

B.國(guó)務(wù)院有關(guān)部門(mén)和軍隊(duì)有關(guān)部門(mén)組成

C.國(guó)務(wù)院主管領(lǐng)導(dǎo)人擔(dān)任總指揮

D.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門(mén)和其他部門(mén)履行各自職責(zé)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析25.能緩解前列腺增生患者排尿困難的藥物有()。

A.阿托品

B.酚芐明

C.哌唑嗪

D.嗎啡

答案：B、C

本題解析：

酚芐明、哌唑嗪為α受體阻斷藥。阻斷α受體，能降低前列腺和尿道平滑肌的張力，從而緩解膀胱出口梗阻，但不影響膀胱逼尿肌，是目前治療前列腺增生的常用藥物。阿托品、山莨菪堿、嗎啡均可能導(dǎo)致排尿困難，而加重病情。故答案為BC。

26.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，如有傷口，以下做法正確的是：（）

A.進(jìn)行傷口的局部擠壓

B.應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，可再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗

C.受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口

D.被暴露的粘膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈

答案：B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析27.呼氣時(shí)

A.肺內(nèi)壓低于大氣壓

B.胸內(nèi)負(fù)壓的絕對(duì)值減小

C.靜脈回流量較吸氣時(shí)減少

D.肺泡表面活性物質(zhì)分子密度增大

E.肺的回縮力減小

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析28.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主要職責(zé)包括（）

A.依據(jù)國(guó)家有關(guān)政策、法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院內(nèi)感染規(guī)劃、管理制度，并組織實(shí)施

B.定期總結(jié)、分析細(xì)菌學(xué)檢測(cè)監(jiān)測(cè)資料，向有關(guān)部門(mén)反饋，并向全院公布

C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的要求，對(duì)醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建提出建設(shè)性意見(jiàn)

D.對(duì)醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院內(nèi)感染管理工作計(jì)劃進(jìn)行審定，對(duì)其工作進(jìn)行考評(píng)

E.建立會(huì)議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院內(nèi)感染管理方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問(wèn)題隨時(shí)召開(kāi)

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析29.胸腔積液抽液時(shí)?；颊咄蝗怀霈F(xiàn)頭暈，面色蒼白，出汗，心悸，胸部壓迫感等癥狀，應(yīng)立即采取的措施有：

A.立即停止抽液

B.監(jiān)測(cè)生命體征

C.必要時(shí)皮下注射腎上腺素

D.注射阿托品

答案：A、B、C

本題解析：

患者突然出現(xiàn)頭暈，面色蒼白，出汗，心悸，胸部壓迫感等癥狀，為胸膜反應(yīng)，多見(jiàn)于精神緊張患者，為血管迷走神經(jīng)反射增強(qiáng)所致。此時(shí)應(yīng)該停止穿刺，監(jiān)測(cè)生命體征，囑患者平臥、吸氧，必要時(shí)皮下注射腎上腺素。阿托品適用于緩解內(nèi)臟絞痛：包括胃腸痙攣引起的疼痛、腎絞痛、膽絞痛、胃及十二指腸潰瘍，也可用于竇性心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯、休克。

30.對(duì)于下述哪些情況，醫(yī)生應(yīng)該保守病人的秘密

A.病人的生理缺陷

B.病人的過(guò)失行為

C.病人的某些心理

D.病人的某些怪癖

E.病人的不良預(yù)后

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析31.患兒，9月齡。出生后羊乳喂養(yǎng)，未添加輔食，查體：形體虛胖、毛發(fā)稀疏、色黃，瞼結(jié)膜蒼白，脾臟輕度腫大。外周血Hb78g/L，MCV>94fl，MCH>32pg。下列關(guān)于患兒的說(shuō)法，正確的有：

A.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

B.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血

C.除及時(shí)添加輔食外應(yīng)該同時(shí)給予葉酸治療

D.骨髓象常提示增生活躍，以紅細(xì)胞系增生為主

答案：B、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步，B項(xiàng)：MCV指紅細(xì)胞平均體積，正常值是80～94f1。題干中MC大于正常值，提示為巨幼細(xì)胞性貧血。B項(xiàng)正確。

C項(xiàng)：巨幼細(xì)胞貧血的發(fā)病原因主要是由于葉酸或（及）維生素B12缺乏。葉酸缺乏的病因是攝入不足，需要增加量。所以該患兒除及時(shí)添加輔食外應(yīng)該同時(shí)給予葉酸治療。C項(xiàng)正確。

D項(xiàng)：巨幼細(xì)胞性貧血骨髓象常呈增生活躍，紅系細(xì)胞增生明顯各系細(xì)胞均有巨幼變，以紅系細(xì)胞最為顯著。可知，該患兒骨髓象常提示增生活躍，以紅細(xì)胞系增生為主。D項(xiàng)正確。

因此，選擇BCD選項(xiàng)。

32.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)以及居民委員會(huì)、村民委員會(huì)應(yīng)當(dāng)協(xié)助衛(wèi)生行政主管部門(mén)和其他有關(guān)部門(mén)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好哪些工作？（）

A.疫情信息的收集和報(bào)告

B.人員的分散隔離

C.公共衛(wèi)生措施的落實(shí)工作

D.向居民、村民宣傳傳染病防治的相關(guān)知識(shí)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析33.苯二氮

類(lèi)藥物的不良反應(yīng)包括()。

A.嗜睡、乏力

B.久用可產(chǎn)生耐受性

C.過(guò)量可出現(xiàn)中毒反應(yīng)

D.久用可產(chǎn)生依賴(lài)性

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析34.免疫三大標(biāo)記技術(shù)是

A.免疫熒光技術(shù)

B.酶免疫測(cè)定

C.放射免疫測(cè)定

D.協(xié)同凝集

E.免疫電泳

答案：A、B、C

本題解析：

暫無(wú)解析35.[標(biāo)簽:題干][標(biāo)簽:答案]三.判斷題(共20題)1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析2.正常心尖搏動(dòng)位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5～1.0厘米。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析3.細(xì)胞外液只有血漿和組織液。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

細(xì)胞外液以血漿和組織液為主.不能說(shuō)細(xì)胞外液就只是血漿和組織液。

4.腹部透視脆下無(wú)游離氣體說(shuō)明胃、腸道無(wú)損傷。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析5.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類(lèi)別獨(dú)立執(zhí)業(yè)。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析6.早吸吮是指生后20分鐘以?xún)?nèi)開(kāi)始吸吮母親乳房。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析7.醫(yī)務(wù)人員開(kāi)藥、儀器檢查、化驗(yàn)檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等，不得收取開(kāi)單提成。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析8.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()

答案：正確

本題解析：

長(zhǎng)期大量應(yīng)用氯丙嗪時(shí)可引起錐體外系反應(yīng)，為抗精神病藥物常見(jiàn)的不良反應(yīng)。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質(zhì)傳導(dǎo)途徑產(chǎn)生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀，可用苯海索治療。

9.應(yīng)用阿托品可見(jiàn)心率加快，這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

阿托品拮抗M受體，對(duì)心臟有興奮作用；但不是直接興奮心臟，而是通過(guò)解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制作用，從而興奮心臟。

10.休克期又稱(chēng)可逆性失代償期，微循環(huán)淤血，患者出現(xiàn)休克的臨床癥狀。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析11.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中泄露患者隱私，情節(jié)嚴(yán)重的，暫停其6個(gè)月以上1年以?xún)?nèi)執(zhí)業(yè)活動(dòng)，直至吊銷(xiāo)其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析12.對(duì)參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理作出貢獻(xiàn)的人員,應(yīng)當(dāng)給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析13.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥，碘解磷定是膽堿酯酶復(fù)活藥。

14.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場(chǎng)救援和接診治療，書(shū)寫(xiě)病歷記錄及其它有關(guān)資料，并妥善保管。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析15.機(jī)體缺氧后，腦部氧分壓降低，直接刺激腦血管收縮。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

腦雖然對(duì)缺氧十分敏感，但是腦部并不直接感受O分壓來(lái)調(diào)節(jié)呼吸，在中樞只能感受CO的濃度來(lái)調(diào)節(jié)呼吸。

16.《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》自1999年5月1日起施行。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析17.對(duì)因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員，應(yīng)給予適當(dāng)補(bǔ)助和津貼.（）

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析18.用來(lái)描述空腔臟器位置關(guān)系的解剖學(xué)方位術(shù)語(yǔ)是內(nèi)側(cè)和外側(cè)。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

考生很容易將"內(nèi)和外"與"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"混淆。"內(nèi)和外"是用來(lái)描述空腔臟器位置關(guān)系的術(shù)語(yǔ)。"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"是用來(lái)描述距離正中矢狀面的一組術(shù)語(yǔ)。

19.傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類(lèi)、乙類(lèi)和丙類(lèi)。對(duì)乙類(lèi)傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲類(lèi)傳染病的預(yù)防、控制措施。(?)

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析20.省級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門(mén)制定.（）

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析四.問(wèn)答題(共5題)1.2018年5月31日上午，H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，有3名某校學(xué)生前來(lái)該院就診，癥狀均為頭暈和腹痛，隨即通過(guò)區(qū)疾控中心向上級(jí)應(yīng)急部門(mén)報(bào)告。經(jīng)調(diào)查了解，截至5月31日17點(diǎn)整，該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。

患者還需要做哪些糞便檢查項(xiàng)目？

答案：

本題解析：

糞便性狀、糞便白細(xì)胞、糞便紅細(xì)胞、糞便顏色、糞寄生蟲(chóng)卵、原蟲(chóng)、脂肪滴、糞便隱血試驗(yàn)(OBT)。正常成人糞便為成形的、黃褐色軟便，顏色呈黃色或褐色。當(dāng)糞便粘液增多提示腸道受刺激或有炎癥，常見(jiàn)于各種腸炎，細(xì)菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸蟲(chóng)病等；正常糞便中偶可見(jiàn)到白細(xì)胞，主要是中性分葉核粒細(xì)胞。腸道炎癥時(shí)其數(shù)量增多，并與炎癥的輕重及部位相關(guān)；正常糞便中無(wú)紅細(xì)胞。下消化道炎癥可見(jiàn)；正常糞便無(wú)寄生蟲(chóng)蟲(chóng)卵，原蟲(chóng)；正常糞便有中性脂肪，游離脂肪酸和結(jié)合脂肪酸三種形式。糞便隱血試驗(yàn)正常參考值為陰性。消化道疾病如潰瘍性結(jié)腸炎，鉤蟲(chóng)病，結(jié)腸息肉等可見(jiàn)糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。

2.患者，男，68歲。一周前因車(chē)禍傷，急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫，施急診手術(shù)，術(shù)后每日給予20％甘露醇靜滴治療，術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護(hù)士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹，沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，測(cè)患者體溫38.0℃。

根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：

請(qǐng)針對(duì)該患者輸液反應(yīng)的情況，列出相應(yīng)的處理措施。

答案：

本題解析：

（1）停止在此部位靜脈輸液，并將患肢抬高、制動(dòng)。局部用50%硫酸鎂或95%乙醇溶液行濕熱敷，每日2次，每次20分鐘。

（2）超短波理療，每日1次，每次15~20分鐘。

（3）中藥治療。將如意金黃散加醋調(diào)成糊狀，局部外敷，每日2次，具有清熱、止痛、消腫的作用。

（4）如合并感染，遵醫(yī)囑給予抗生素治療。

3.患者，男，65歲。因“反復(fù)咳嗽、咳痰15年，加重伴活動(dòng)后氣喘1周”就診，1周來(lái)出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，伴活動(dòng)后呼吸困難，休息后可好轉(zhuǎn)，伴腹脹，食欲差，雙下肢對(duì)稱(chēng)性水腫，晚上明顯，早晨可減輕，不能平臥。無(wú)發(fā)熱，無(wú)咯血，無(wú)昏迷嗜睡，大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。

根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：

1.請(qǐng)描述該患者可能出現(xiàn)的陽(yáng)性體征。

2.請(qǐng)寫(xiě)出該患者最可能的診斷。應(yīng)與那些疾病進(jìn)行鑒別？

答案：

本題解析：

1.可能存在的陽(yáng)性體征

肺部的體征視診：出現(xiàn)桶狀胸，表現(xiàn)為胸廓前后徑增大，肋間隙增寬，劍突下胸骨下角增寬。觸診：雙側(cè)語(yǔ)顫減弱。叩診：肺部過(guò)清音，心濁音界縮小，肝下界和肝濁音界下降。聽(tīng)診：雙肺呼吸音減弱，呼氣相延長(zhǎng)，可聞及干、濕啰音。

心臟的體征

P2＞A2，三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動(dòng)增強(qiáng)，頸靜脈充盈。

2.慢性肺源性心臟病

鑒別診斷

①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動(dòng)脈造影提示冠脈狹窄時(shí)可資鑒別。

②風(fēng)濕性心臟病往往有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和心肌炎病史，二尖瓣及三尖瓣常有病變。

③原發(fā)性心肌病本病多為全心增大，無(wú)慢性支氣管炎、肺疾病病史。

4.患者，女，48歲。10天前因氣候變化，出現(xiàn)咳嗽，胸痛，痰少，惡寒不發(fā)熱，自行去藥店購(gòu)買(mǎi)“枇杷止咳膠囊”“清開(kāi)靈”治療，近2天自覺(jué)癥狀加重，左側(cè)脅肋部脹痛刺痛，不能側(cè)臥，氣喘伴有胸悶，快走或爬樓梯時(shí)癥狀明顯加重，今來(lái)我院就診。

請(qǐng)根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題。

1.你作為首診醫(yī)生們?nèi)绾螁?wèn)診？

2.患者可能患有哪些疾病，請(qǐng)說(shuō)明理由。

3.患者病情加重，難以平臥，左側(cè)肋間脹滿(mǎn)，舌苔白，脈弦滑，請(qǐng)給出治法和處方。

答案：

本題解析：

1.參考答案

作為首診醫(yī)生應(yīng)當(dāng)明確問(wèn)診內(nèi)容，首先應(yīng)詢(xún)問(wèn)患者現(xiàn)癥有無(wú)怕冷或發(fā)熱的感覺(jué)，有無(wú)伴隨汗出，如有需問(wèn)清汗出的特點(diǎn)及性質(zhì)；患者有胸痛及脅肋疼痛，則需針對(duì)疼痛癥狀問(wèn)情疼痛的性質(zhì)及部位；接下來(lái)還應(yīng)問(wèn)頭身胸腹是指詢(xún)問(wèn)患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常，如胸悶是否伴有心悸，咳痰的性狀；最后還應(yīng)問(wèn)清患者近期飲食、睡眠、二便情況；因患者因勞累之后可加重病情，故亦應(yīng)問(wèn)清患者既往有無(wú)相關(guān)患病史以助診斷。此外本患者為女性患者，首診還需問(wèn)月經(jīng)史，婚育史等情況。

2.參考答案

（1）患者可能患有胸痹，患者因氣候變化，外邪客肺，導(dǎo)致肺氣失宣引發(fā)咳嗽，肺失宣肅，導(dǎo)致宗氣不足，無(wú)法助心以行血，另外，寒主收引，既可抑遏陽(yáng)氣，寒邪入里又可使血行瘀滯，故而可導(dǎo)致心脈痹阻，發(fā)為胸痹。

（2）患者還可能患有懸飲，因患者現(xiàn)癥見(jiàn)左側(cè)脅肋部脹痛刺痛，且快走或爬樓梯時(shí)癥狀明顯加重，可能因素體不強(qiáng)，或原有其他慢性疾病，肺虛衛(wèi)弱，一旦氣候變化，則時(shí)邪外襲，肺失宣通，飲停胸脅，絡(luò)氣不和，引發(fā)懸飲。

3.參考答案

患者飲停胸脅，脈絡(luò)受阻，肺氣郁滯，故難以平臥，左側(cè)肋間脹滿(mǎn)，此為懸飲之主癥，舌苔白，脈弦滑為痰飲內(nèi)停之象，故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。

治法：瀉肺祛飲

治療：椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。

處方：

椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g

橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白術(shù)9g炙