2023年廣州市花都區(qū)婦幼保健院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年廣州市花都區(qū)婦幼保健院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.屬于男性獨(dú)有的漿膜腔()

A.胸膜腔

B.腹膜腔

C.心包腔

D.鞘膜腔

E.硬膜外腔

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析2.中樞性癱瘓常見的體征是

A.肌張力減低

B.腱反射消失

C.病理反射

D.肌肉萎縮

E.角膜反射消失

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析3.《艾滋病防治條例》規(guī)定，()不得歧視艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬。

A.事業(yè)單位和個(gè)人

B.社會(huì)團(tuán)體和個(gè)人

C.政府機(jī)關(guān)和個(gè)人

D.任何單位和個(gè)人

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析4.屬于腎蒂的結(jié)構(gòu)是()

A.腎動(dòng)脈

B.腎小盞

C.腎大盞

D.輸尿管

E.腎乳頭

答案：A

本題解析：

腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂、神經(jīng)及淋巴管等自腎門出入腎，出入腎門的這些結(jié)構(gòu)稱為腎蒂。

5.胸導(dǎo)管注入()

A.右頸V角

B.奇V

C.左頸V角

D.左頭臂V

E.都不是

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析6.關(guān)于醫(yī)學(xué)道德規(guī)范，1988年中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部首次頒布了()

A.《醫(yī)院工作人員守則》

B.《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》

C.《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》

D.《全國(guó)醫(yī)院工作條例》

E.以上都包括

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析7.惡性腫瘤分級(jí)的主要依據(jù)是

A.腫瘤體積的大小

B.腫瘤的生長(zhǎng)速度

C.腫瘤細(xì)胞的異型性

D.是否有轉(zhuǎn)移

E.腫瘤的生長(zhǎng)方式

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析8.下列哪個(gè)不是艾滋病感染者和艾滋病病人的權(quán)利、義務(wù)與責(zé)任？（）

A.艾滋病病毒感染者和病人不享受普通公民依法享受的權(quán)利和社會(huì)福利

B.艾滋病感染者和病人應(yīng)當(dāng)將其發(fā)病或感染的事實(shí)告訴配偶，在性生活時(shí)采取保護(hù)措施，避免配偶感染

C.艾滋病病毒感染者和病人應(yīng)對(duì)社會(huì)承擔(dān)起義務(wù)和責(zé)任，認(rèn)真聽取醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學(xué)指導(dǎo)，服從衛(wèi)生防疫部門的管理

D.對(duì)明知自己是艾滋病病毒感染者或病人而故意感染他人的違法行為，要負(fù)法律責(zé)任，應(yīng)依法追究其法律責(zé)任。

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析9.能抑制HMG-CoA還原酶而減少膽固醇合成的藥物是()。

A.煙酸

B.辛伐他汀

C.考來(lái)烯胺

D.氯貝丁酯

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析10.嚴(yán)禁什么需要的選擇性別的人工終止妊娠()。

A.醫(yī)學(xué)

B.計(jì)劃生育

C.避孕節(jié)育

D.非醫(yī)學(xué)

E.藥學(xué)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析11.對(duì)胸腰筋膜的描述，不正確的是()

A.胸背區(qū)較薄

B.覆于斜方肌和背闊肌的表面

C.覆于豎脊肌表面，向上續(xù)項(xiàng)筋膜

D.在胸背區(qū)內(nèi)側(cè)附于胸椎棘突和棘上韌帶

E.腰區(qū)較厚并分為前、中、后3層

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析12.子宮頸癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是()

A.直接蔓延

B.子宮頸旁淋巴結(jié)

C.血道

D.腹腔淋巴結(jié)

E.種植性轉(zhuǎn)移

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析13.奠定中國(guó)醫(yī)學(xué)人道傳統(tǒng)的文獻(xiàn)是()

A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》

B.宋國(guó)賓《醫(yī)業(yè)倫理學(xué)》

C.孫思邈《備急千金要方》

D.希波克拉底《希波克拉底誓言》

E.帕茨瓦爾《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析14.最易發(fā)生肺肉質(zhì)變的疾病是

A.肺不張

B.肺膿腫

C.大葉性肺炎

D.間質(zhì)性肺炎

E.小葉性肺炎

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析15.醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行特殊治療，無(wú)法取得患者意見又無(wú)家屬或者關(guān)系人在場(chǎng)，或者遇到其他特殊情況時(shí)，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案，在取得

A.病房負(fù)責(zé)人同意后實(shí)施

B.科室負(fù)責(zé)人同意后實(shí)施

C.科室全體醫(yī)師討論通過(guò)后實(shí)施

D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員批準(zhǔn)后實(shí)施

答案：D

本題解析：

據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第五十六條因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見的，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施。由此可以得知正確答案是D選項(xiàng)。

16.一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)的特點(diǎn)為

A.藥物的半衰期不是恒定值

B.為一種少數(shù)藥物的消除方式

C.單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量隨時(shí)間遞減

D.其消除速度與初始血藥濃度高低無(wú)關(guān)

E.為一種恒速消除動(dòng)力學(xué)

答案：D

本題解析：

一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)又稱恒比消除，指體內(nèi)藥物在單位時(shí)間內(nèi)消除的藥物百分率不變，即單位時(shí)間內(nèi)消除的藥物量與血漿濃度成正比，但單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量隨時(shí)間遞減。多數(shù)藥物以一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除，其消除半衰期相對(duì)恒定，與用藥劑量或初始藥物濃度無(wú)關(guān)。藥物在體內(nèi)經(jīng)過(guò)5個(gè)半衰期(t)后，可基本消除干凈。每隔一個(gè)t以給藥一次，則體內(nèi)藥量可逐漸累積，經(jīng)5個(gè)t后，消除速度與給藥速度相等，達(dá)到穩(wěn)態(tài)。

17.細(xì)菌對(duì)氨基糖苷類抗生素的耐藥機(jī)理是()

A.產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶

B.產(chǎn)生鈍化酶

C.改變細(xì)菌胞質(zhì)膜通透性

D.改變菌體靶位結(jié)構(gòu)

E.拮抗性底物濃度增加

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析18.氨基苷類抗生素不具有的不良反應(yīng)是()

A.耳毒性

B.腎毒性

C.過(guò)敏反應(yīng)

D.胃腸道反應(yīng)

E.神經(jīng)肌肉阻斷作用

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析19.發(fā)揮自己的潛能，實(shí)現(xiàn)自己的理想與抱負(fù)的需要是()

A.自我實(shí)現(xiàn)的需要

B.尊重的需要

C.愛與被愛的需要

D.生理需要

E.安全需要

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析20.制定《人口與計(jì)劃生育法》的國(guó)家機(jī)關(guān)是()。

A.全國(guó)人民代表大會(huì)

B.國(guó)務(wù)院

C.全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)

D.最高人民法院

E.中央政治局

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析21.右心室有()

A.二尖瓣

B.肺動(dòng)脈瓣

C.梳狀肌

D.主動(dòng)脈瓣

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析22.早期胃癌是指癌組織：

A.尚未侵犯粘膜下層

B.未突破基底膜

C.未侵犯到漿膜層

D.浸潤(rùn)到粘膜肌層

E.未浸潤(rùn)到肌層

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析23.抑制胃液分泌的因素是：

A.糖

B.脂肪

C.組胺

D.蛋白質(zhì)

E.胰島素

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析24.鐵的主要食物來(lái)源是()

A.蔬菜、水果

B.糧谷類

C.動(dòng)物肝臟

D.奶及奶制品

E.豆類

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析25.α-葡萄糖苷酶抑制劑降低血糖的作用機(jī)制是()。

A.增加胰島素分泌

B.減少胰島素消除

C.增強(qiáng)胰島素敏感性

D.抑制低聚糖分解為單糖

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析26.下述哪種說(shuō)法是正確的()。

A.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)已有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，不再新設(shè)立計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)；但是，醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)必須設(shè)有計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)科(室)

B.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)已有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，應(yīng)新設(shè)立計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)

C.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)沒(méi)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，也不再新設(shè)立計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)

D.設(shè)立鄉(xiāng)級(jí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，由縣級(jí)計(jì)劃生育行政部門批準(zhǔn)

E.設(shè)立鄉(xiāng)級(jí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，由縣級(jí)以上計(jì)劃生育行政部門批準(zhǔn)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析27.有關(guān)胸鎖乳突肌的描述,正確的是()

A.起于胸鎖關(guān)節(jié)止于乳突

B.一側(cè)收縮時(shí)使頭歪向?qū)?cè),面轉(zhuǎn)向同側(cè)

C.兩側(cè)同時(shí)收縮時(shí),使頭后仰

D.受頸叢神經(jīng)的支配

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析28.臂叢阻滯途徑錯(cuò)誤的是()

A.喙突下臂叢阻滯

B.腋窩臂叢阻滯

C.斜角肌間隙臂叢阻滯

D.鎖骨上臂叢阻滯

E.肩胛上臂叢阻滯

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析29.某藥t1/2為12小時(shí)，每天給藥兩次，每次固定劑量，幾天后血藥濃度即大于穩(wěn)態(tài)的98％

A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

E.7天

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析30.參與應(yīng)急反應(yīng)的主要系統(tǒng)是：

A.迷走—胰島素系統(tǒng)

B.交感－腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)

C.下丘腦－神經(jīng)垂體系統(tǒng)

D.腎素—血管緊張素系統(tǒng)

E.下丘腦—垂體—腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析31.一名水輪機(jī)廠工人在常規(guī)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)聽閾提高10—30dB，對(duì)此，下列說(shuō)法正確的是：

A.該工人脫離噪聲環(huán)境一段時(shí)間，聽力可恢復(fù)到原來(lái)水平

B.該工人如果不能脫離噪聲環(huán)境，可造成聽覺適應(yīng)

C.除了聽覺系統(tǒng)損害，噪聲對(duì)該工人不會(huì)造成其他損傷

D.該工人在工作環(huán)境中接觸到的噪聲，其強(qiáng)度和頻率是有規(guī)律的

答案：A

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步，聲音較長(zhǎng)時(shí)間作用于聽覺器官時(shí)，聽覺感受性會(huì)降低，這種生理現(xiàn)象稱為聽覺的適應(yīng)，一般在聲音停止刺激10-20秒后，聽覺器官的感受性即恢復(fù)正常。本題中，水輪機(jī)廠工人聽閾提高10—30dB，可能是因?yàn)橐欢螘r(shí)間內(nèi)接觸噪聲，該工人脫離噪聲環(huán)境一段時(shí)間，聽力可恢復(fù)到原來(lái)水平。A項(xiàng)正確。

因此，選擇A選項(xiàng)。

32.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)出現(xiàn)超常處方()次以上且無(wú)正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，并限制其處方權(quán)。

A.2

B.3

C.4

D.5

E.6

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析33.醫(yī)院內(nèi)最多見的多重耐藥菌株是()

A.產(chǎn)超廣譜酶大腸桿菌

B.耐萬(wàn)古霉素腸球菌(VRE)

C.耐甲氧西林／苯唑西林的金黃葡萄球菌(MRSA)

D.耐萬(wàn)古霉素金黃葡萄球菌(VRSA)

E.耐青霉素的肺炎鏈球菌

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析34.krukenberg氏瘤是指

A.卵巢的交界性粘液性囊腺瘤

B.卵巢腺癌

C.卵巢粘液性腺囊癌

D.腺癌伴廣泛轉(zhuǎn)移

E.卵巢的轉(zhuǎn)移性粘液腺癌

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析35.高熱，精神萎靡，腹部玫瑰疹，最可能的診斷是

A.蕁麻疹

B.藥疹

C.風(fēng)疹

D.傷寒

E.水痘

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析36.指導(dǎo)合作型的護(hù)患關(guān)系模式的特點(diǎn)是

A.“能為病人做什么”

B.“告訴病人做什么”

C.“告訴病人自己做什么”

D.“幫助病人做什么”

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析37.肉芽組織的特點(diǎn)是

A.血腫形成

B.毛細(xì)血管改建為小動(dòng)脈和小靜脈

C.成纖維細(xì)胞變?yōu)槔w維細(xì)胞，產(chǎn)生大量膠原纖維

D.新生毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞增生

E.出現(xiàn)炎癥反應(yīng)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析38.女性，50歲，有輕度甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)病史2年，并患有支氣管哮喘，合用下列藥物半年，出現(xiàn)皮膚變薄、多毛、糖尿。應(yīng)系哪一藥物的不良反應(yīng)

A.卡比馬唑

B.曲安西龍

C.沙丁胺醇（哮喘嚴(yán)重時(shí)使用）

D.甲硫氧嘧啶（與卡比馬唑交替使用）

E.氨茶堿

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析39.當(dāng)被沾有HBsAg陽(yáng)性血的針頭刺傷時(shí)，立即應(yīng)作的主要處理是()

A.受傷者立即抽血作乙型肝炎全套抗原抗體檢測(cè)

B.傷口立即涂以碘酒

C.乙型肝炎高價(jià)免疫血清注射

D.給受傷者立即注射丙種球蛋白

E.乙型肝炎疫苗注射

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析40.肝細(xì)胞對(duì)膽紅素生物轉(zhuǎn)化的實(shí)質(zhì)是()

A.主要破壞膽紅素分子內(nèi)的氫鍵并進(jìn)行結(jié)合反應(yīng)，使極性增加，利于排泄

B.使膽紅素的極性變小

C.使膽紅素與Y蛋白結(jié)合

D.使膽紅素與Z蛋白結(jié)合

E.增強(qiáng)毛細(xì)膽管膜載體轉(zhuǎn)運(yùn)，有利于膽紅素排泄

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析41.有關(guān)利多卡因的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？()

A.促進(jìn)鉀外流

B.相對(duì)延長(zhǎng)不應(yīng)期

C.可抑制鈉內(nèi)流

D.對(duì)正常心肌的傳導(dǎo)性無(wú)影響

E.是治療心肌梗死引起的室性心律失常的首選藥

答案：D

本題解析：

利多卡因可輕度抑制鈉內(nèi)流，促進(jìn)鉀外流，降低浦肯野纖維的自律性，相對(duì)延長(zhǎng)有效不應(yīng)期，改變傳導(dǎo)速度。用于各種快速型室性心律失常，是心肌梗死引起的室性心律失常的首選藥。

42."里急后重"是下列哪種細(xì)菌感染的典型癥狀？()

A.小腸結(jié)腸炎耶爾森菌

B.痢疾志賀菌

C.弗勞地枸櫞酸桿菌

D.鼠傷寒沙門菌

答案：B

本題解析：

痢疾是由痢疾桿菌所引起的腸道傳染病，臨床主要以腹痛、里急后重、瀉下膿血便、便次頻繁為主要特征。痢疾桿菌中以志賀菌的毒力最強(qiáng)，可引起嚴(yán)重癥狀。

43.嗎啡的呼吸抑制作用是因?yàn)?)

A.激動(dòng)丘腦內(nèi)側(cè)的阿片受體

B.降低呼吸中樞對(duì)血液C02張力的敏感性

C.激動(dòng)中樞蓋前核的阿片受體

D.激動(dòng)腦干的阿片受體

E.激動(dòng)邊緣系統(tǒng)的阿片受體

答案：B

本題解析：

嗎啡的呼吸抑制與降低呼吸中樞對(duì)血液CO張力的敏感性以及抑制腦橋呼吸調(diào)整中樞有關(guān)。

44.呼吸的基本中樞位于（）

A.間腦

B.中腦

C.小腦

D.延髓

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析45.左心衰竭最易引起()。

A.肺瘀血

B.肝瘀血

C.腎瘀血

D.不明瘀血

答案：A

本題解析：

左心衰竭可導(dǎo)致心室射血障礙，血液淤滯在左心，繼而導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，引起肺瘀血。

46.下述哪一項(xiàng)流行性腦脊髓膜炎的臨床表現(xiàn)是錯(cuò)誤的

A.腦脊髓膜刺激征

B.顱內(nèi)壓升高癥狀

C.腦脊液混濁或膿樣

D.腦脊液血性

E.皮膚瘀點(diǎn)和瘀斑

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析47.膽紅素主要是體內(nèi)哪種物質(zhì)分解代謝的產(chǎn)物()

A.銅藍(lán)蛋白

B.血紅素

C.脂肪酸

D.膽固醇

E.核苷酸

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析48.下列選項(xiàng)中，CO分壓最低的是()。

A.靜脈血液

B.毛細(xì)血管血液

C.肺泡氣

D.組織細(xì)胞

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析49.貧血患者

A.呼吸音減弱

B.呼吸音消失

C.呼吸音增強(qiáng)

D.呼吸音延長(zhǎng)

E.呼吸音正常

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析50.下列藥物中，使用過(guò)量最易引起室性心律失常的是

A.多巴胺

B.異丙阿托品

C.去甲腎上腺素

D.腎上腺素

答案：D

本題解析：

腎上腺素可激動(dòng)α和β兩類受體，激動(dòng)心臟β1受體，提高心肌的興奮性，是一個(gè)強(qiáng)效的心臟興奮藥。其不利的一面是提高心肌代謝，增加心肌耗氧量，加上心肌興奮性提高，如劑量大或靜脈注射快，可引起心律失常，出現(xiàn)期前收縮，甚至引起心室纖顫。

51.糖皮質(zhì)激素

A.促進(jìn)葡萄糖的利用

B.減少紅細(xì)胞和淋巴細(xì)胞的數(shù)目

C.減少脂肪的分解

D.促進(jìn)肌肉組織蛋白質(zhì)分解

E.降低機(jī)體抗傷害刺激的能力

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析52.液化性壞死常見于

A.腎

B.肝

C.胃腸道

D.腦和胰腺

E.脾

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析53.肺與外界環(huán)境之間的氣體交換叫（）

A.呼吸

B.吐納

C.肺通氣

D.新陳代謝

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析54.對(duì)鉤椎關(guān)節(jié)的描述，不正確的是()

A.又稱Luschka關(guān)節(jié)，由第1～7頸椎的椎體鉤與上位椎體的唇緣組成

B.5歲以后隨著頸段脊柱的運(yùn)動(dòng)逐漸形成

C.后弓毗鄰脊髓、脊膜支、椎體的血管

D.是由直接連結(jié)向間接連結(jié)分化的結(jié)果

E.不是恒定的典型的滑膜關(guān)節(jié)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析55.舌神經(jīng)()

A.發(fā)自上頜神經(jīng)

B.與面神經(jīng)發(fā)出的鼓索匯合

C.行于翼內(nèi)、外肌之間

D.越過(guò)下頜下腺下方

E.分布于舌后1/3的粘膜

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析56.患者，男，25歲，雨中踢足球后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、胸痛及咳鐵銹色痰7天，X片顯示右肺中葉大片實(shí)變影，最可能的診斷是：

A.大葉性肺炎

B.小葉性肺炎

C.肺膿腫

D.肺結(jié)核

答案：A

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步，大葉性肺炎，發(fā)病前常有受涼、淋雨、病毒感染史，表現(xiàn)高熱、胸痛、咳嗽，咳鐵銹色痰，胸片可見大片炎癥浸潤(rùn)陰影或?qū)嵶冇啊０l(fā)病年齡大部分是在青壯年男性群體中。A項(xiàng)正確。

因此，選擇A選項(xiàng)。

57.化學(xué)治療效果最好的是

A.宮頸癌

B.子宮內(nèi)膜癌

C.外陰癌

D.絨毛膜癌

E.卵巢癌

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析58.激動(dòng)H1受體的藥物是()

A.左旋多巴

B.卡比多巴

C.二者均是

D.二者均不是

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析59.顱內(nèi)與椎管間不相交通的腔隙()

A.蛛網(wǎng)膜下腔

B.硬膜下腔

C.硬膜外腔

D.腦室與脊髓中央管

E.腦室與蛛網(wǎng)膜下腔

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析60.胸痛，咳嗽或深呼吸時(shí)疼痛加重，可能的病因是

A.肺炎球菌肺炎

B.肺結(jié)核

C.胸膜炎

D.心包炎

E.肺癌

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析61.有關(guān)節(jié)盤的關(guān)節(jié)()

A.胸鎖關(guān)節(jié)

B.肩關(guān)節(jié)

C.髖關(guān)節(jié)

D.肘關(guān)節(jié)

E.椎間關(guān)節(jié)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析62.由因到果的研究屬()

A.篩檢

B.病例對(duì)照研究

C.現(xiàn)況研究

D.隊(duì)列研究

E.診斷試驗(yàn)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析63.乙類傳染病中不包括以下哪類

A.病毒性肝炎

B.霍亂

C.百日咳

D.流行性乙型腦炎

E.梅毒

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析64.新月體主要由下列哪種細(xì)胞增生形成

A.系膜細(xì)胞

B.足細(xì)胞

C.內(nèi)皮細(xì)胞

D.壁層上皮細(xì)胞

E.中性粒細(xì)胞

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析65.形成靜息電位的主要因素是()。

A.K+內(nèi)流

B.Cl-內(nèi)流

C.Na+內(nèi)流

D.K+外流

E.Ca2+內(nèi)流

答案：D

本題解析：

K離子外流形成靜息電位。故答案為D。

66.下列關(guān)于胸鎖乳突肌作用的說(shuō)法，正確的是()

A.一側(cè)收縮，使頭屈向?qū)?cè)

B.一側(cè)收縮，使面轉(zhuǎn)向同側(cè)

C.兩側(cè)收縮，頭向后仰

D.受頸神經(jīng)前支支配

E.兩側(cè)收縮，使頭向前俯

答案：C

本題解析：

胸鎖乳突肌的作用是一側(cè)肌肉收縮使頭向同側(cè)傾斜，臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè)，兩側(cè)收縮可使頭向后仰。

67.鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)注冊(cè)取得《鄉(xiāng)村醫(yī)師證書》后，可在()從事預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)。

A.村衛(wèi)生室

B.村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

C.村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級(jí)醫(yī)院

D.所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析68.腎上胰素能夠?qū)菇M胺許多作用，這是因?yàn)榍罢呤呛笳叩?/p>

A.競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑

B.非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑

C.生理性拮抗劑

D.化學(xué)性拮抗劑

E.代謝促進(jìn)劑

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析69.視野最大的是

A.紅色

B.綠色

C.白色

D.藍(lán)色

E.黃色

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析70.擴(kuò)張靜脈，降低前負(fù)荷，適用于肺楔壓增高的CHF患者()

A.硝酸甘油

B.卡托普利

C.硝普鈉

D.肼屈嗪

E.扎莫特羅

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析71.垂體腺瘤和垂體腺癌鑒別診斷的主要依據(jù)是

A.瘤細(xì)胞形態(tài)

B.腫瘤大小

C.腫瘤細(xì)胞的染色特性

D.有否侵犯周圍組織和發(fā)生轉(zhuǎn)移

E.腫瘤是否分泌激素

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析72.患者李某，患有較大的卵巢囊腫準(zhǔn)備擇期手術(shù)，患者要求術(shù)前自身貯血和術(shù)野自身血回輸。經(jīng)治醫(yī)師的職責(zé)是

A.血液的采集

B.血液的貯存

C.術(shù)野自身血回輸

D.交叉配血

E.輸血過(guò)程的醫(yī)療監(jiān)護(hù)

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析73.獻(xiàn)血者兩次采血的間隔時(shí)間不得少于

A.2個(gè)月

B.3個(gè)月

C.4個(gè)月

D.5個(gè)月

E.6個(gè)月

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析74.左側(cè)脊髓后索損傷,在受損平面以下()

A.左側(cè)淺感覺障礙

B.右側(cè)淺感覺障礙

C.左側(cè)深感覺障礙

D.右側(cè)深感覺障礙

E.左側(cè)運(yùn)動(dòng)障礙

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析75.大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性提示出血量為()。

A.10ml

B.50ml

C.70ml

D.300ml

答案：A

本題解析：

消化道出血量的評(píng)估：①大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性提示每日出血量5ml以上②出現(xiàn)柏油樣便提示出血量50～70ml以上；③胃內(nèi)積血量達(dá)250～300ml時(shí)可引起嘔血；④出血量超過(guò)400～500ml時(shí)，可出現(xiàn)全身癥狀，如頭暈、乏力、心悸、出汗等；⑤超過(guò)1000ml，臨床即出現(xiàn)急性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)。

76.下列能降低血糖水平的激素是()

A.胰島素

B.胰高血糖素

C.糖皮質(zhì)激素

D.腎上腺素

E.生長(zhǎng)素

答案：A

本題解析：

胰島素是唯一能夠降低血糖含量的激素，它一方面能促進(jìn)肝、肌肉等合成相應(yīng)糖原，促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)榉翘俏镔|(zhì)；另一方面它又能夠抑制肝糖原的分解和非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖。

77.從腹腔取出的液體具有如下特征：高比重，靜置時(shí)凝固，混濁且呈黃色，含纖維蛋白原，是下列哪一種原因引起

A.門靜脈高壓

B.右心衰竭

C.腹膜炎

D.饑餓或蛋白喪失

E.以上都不是

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析78.腹肌緊張常見于下列哪種情況

A.結(jié)核性腹膜炎

B.惡性腫瘤晚期

C.體弱的老年人

D.重癥肌無(wú)力

E.大量放腹水后

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析79.下列關(guān)于輸卵管的說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.屬于腹膜外器官，長(zhǎng)約20~30cm

B.有三個(gè)生理狹窄，管徑平均0.5~1.0cm

C.是一對(duì)肌性器官

D.分為輸尿管腹部和輸尿管盆部?jī)啥?/p>

答案：D

本題解析：

輸尿管左右各一條中端起于腎盂，在腰大肌表面下降，跨越髂總動(dòng)脈和靜脈，進(jìn)入盆腔，沿盆腔壁下降，跨越骶髂關(guān)節(jié)前上方，在坐骨棘轉(zhuǎn)折向內(nèi)，斜行穿膀胱壁，開口于膀胱，全長(zhǎng)20－30厘米。輸尿管的功能是輸送尿液。輸尿管有三個(gè)狹窄：第一狹窄一個(gè)在腎盂與輸尿管移行處（輸尿管起始處）；第二狹窄在跨越髂動(dòng)脈入小骨盆處；第三狹窄在穿入膀胱壁處。當(dāng)腎結(jié)石隨尿液下行時(shí)，容易嵌頓在輸尿管的狹窄處，并產(chǎn)生輸尿管絞痛和排尿障礙。輸尿管按其走行位置，可分為三部：①輸尿管腹部②輸尿管盆部和③輸尿管精索部。三個(gè)狹窄：①輸尿管起始處；②跨越小骨盆入口處；③斜穿膀胱壁處。

80.遇光容易分解，配置和應(yīng)用時(shí)必須避光的藥物是()

A.硝酸甘油

B.肼屈嗪

C.二氮嗪

D.硝普鈉

E.哌唑嗪

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析81.肝硬化腹水性質(zhì)常為()

A.乳糜樣腹水

B.腹水比重＜1.016，蛋白＜20g/L

C.腹水比重＞1.018，李凡他試驗(yàn)陽(yáng)性

D.腹水細(xì)胞總數(shù)是200×10／L，分類以單核細(xì)胞為主

E.腹水細(xì)胞總數(shù)＞1000×10/L，分類以多核細(xì)胞為主

答案：B

本題解析：

肝硬化腹水性質(zhì)常為漏出液。

82.有關(guān)心臟雜音的敘述，不正確的是

A.雜音可因血流加速而產(chǎn)生

B.雜音可因血液反流而產(chǎn)生

C.雜音有生理性的

D.雜音的響亮程度與心臟病變成正比

E.病變的瓣膜不同，雜音的部位也不同

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析83.腦干內(nèi)屬副交感的腦神經(jīng)核()

A.副神經(jīng)核

B.三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核

C.迷走神經(jīng)背核

D.疑核

E.孤束核

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析84.自主神經(jīng)的節(jié)后纖維屬于：

A.Aα纖維

B.Aγ纖維

C.Aδ纖維

D.B類纖維

E.C類纖維

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析85.胸椎()

A.椎體較大

B.椎孔較大

C.棘突水平后伸

D.橫突上有橫突肋凹

E.棘突間隙較大

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析86.()是醫(yī)務(wù)人員先天具有或后天所習(xí)得的引發(fā)醫(yī)學(xué)道德行為的心理體驗(yàn)

A.醫(yī)德認(rèn)識(shí)

B.醫(yī)德情感

C.醫(yī)德意志

D.醫(yī)德品質(zhì)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析87.在腎小管葡萄糖重吸收的部位僅限于：

A.近端小管

B.髓袢降支細(xì)段

C.髓袢升支細(xì)段

D.髓袢升支粗段

E.遠(yuǎn)曲小管

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析88.腰區(qū)的薄弱區(qū)位于()

A.肩胛旁三角

B.肩胛下三角

C.腰上三角

D.枕下三角

E.脊肋角

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析89.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素()

A.抗葉酸代謝

B.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成

C.影響胞質(zhì)膜的通透性

D.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成

E.抑制細(xì)菌核酸代謝

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析90.下列哪項(xiàng)不是大量心包積液的X線主要表現(xiàn)

A.心緣弧度消失

B.心搏動(dòng)減弱

C.肺動(dòng)脈高壓

D.心尖搏動(dòng)位于心影內(nèi)

E.上腔靜脈增寬

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析91.有關(guān)腎病綜合征的描述．下列哪項(xiàng)除外

A.高血壓

B.高脂血癥

C.高度水腫

D.低蛋白血癥

E.高蛋白尿

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析92.面對(duì)威脅性的應(yīng)激源，通過(guò)各種適當(dāng)?shù)男睦砗托袨閷?duì)策來(lái)消除或緩解個(gè)體的緊張狀態(tài)，稱之為()

A.應(yīng)對(duì)

B.超脫

C.回避

D.激勵(lì)

E.解脫

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析93.甲狀旁腺激素屬于()

A.骨代謝調(diào)節(jié)劑

B.骨形成促進(jìn)藥

C.骨礦化促進(jìn)藥

D.骨吸收抑制藥

E.雌激素受體激動(dòng)藥

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析94.單純擴(kuò)散、易化擴(kuò)散和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的共同點(diǎn)是()。

A.細(xì)胞本身都耗能

B.都是順濃度差跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)

C.都需膜蛋白質(zhì)參與

D.都可轉(zhuǎn)運(yùn)離子和小分子物質(zhì)

E.都可轉(zhuǎn)運(yùn)大分子、團(tuán)塊物質(zhì)

答案：D

本題解析：

主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是耗能和逆濃度差梯度轉(zhuǎn)運(yùn)的過(guò)程，易化擴(kuò)散和單純擴(kuò)散均不需耗能，是順濃度差跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程；主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和易化擴(kuò)散都需要膜蛋白質(zhì)參與，單純擴(kuò)散直接通過(guò)細(xì)胞膜，其取決于某物質(zhì)膜兩側(cè)的濃度差和細(xì)胞膜的通透性，小分子易透過(guò)膜。A、B、C選項(xiàng)均不是三者共有的持點(diǎn)，E項(xiàng)大分子、團(tuán)塊物質(zhì)不能通過(guò)易化擴(kuò)散轉(zhuǎn)運(yùn)。三者均可轉(zhuǎn)運(yùn)離子和小分子物質(zhì)。

95.不屬于地方病的為()

A.氟病

B.克山病

C.大骨節(jié)病

D.痛痛病

E.克汀病

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析96.與岡崎片段的概念有關(guān)的是()

A.半保留復(fù)制

B.重組修復(fù)

C.半不連續(xù)復(fù)制

D.前導(dǎo)鏈

E.逆轉(zhuǎn)錄

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析97.淋病的病變主要累及

A.心血管系統(tǒng)

B.呼吸系統(tǒng)

C.消化系統(tǒng)

D.泌尿生殖系統(tǒng)

E.神經(jīng)系統(tǒng)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析98.親友互助獻(xiàn)血，在輸血科填寫登記表后應(yīng)如何

A.護(hù)士負(fù)責(zé)采血

B.輸血科負(fù)責(zé)采血和貯血

C.到血站或衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的采血點(diǎn)無(wú)償獻(xiàn)血

D.經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)采血和貯血

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析99.視網(wǎng)膜神經(jīng)盤位于黃斑的()

A.鼻側(cè)

B.顳側(cè)

C.上方

D.下方

E.后方

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析100.胃是人體的消化器官，通常位于其最低部的是()。

A.胃底

B.賁門

C.幽門管

D.幽門竇

E.胃體

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析101.關(guān)于三叉神經(jīng)的描述以下哪項(xiàng)不正確()

A.分布于頭、面部

B.主要由運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維構(gòu)成

C.主要由感覺神經(jīng)纖維構(gòu)成

D.為腦神經(jīng)中最粗大的神經(jīng)

E.有眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)和下頜神經(jīng)三大分支

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析102.兒童常曬太陽(yáng)可以預(yù)防佝僂病的原因

A.增加維生素A的生成

B.增加維生素B的生成

C.增加維生素C的生成

D.增加維生素D的生成

答案：D

本題解析：

佝僂病即維生素D缺乏性佝僂病，是由于嬰幼兒、兒童、青少年體內(nèi)維生素D不足，引起鈣、磷代謝紊亂，產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜?、慢性、營(yíng)養(yǎng)性疾病。

佝僂病主要的特征是生長(zhǎng)著的長(zhǎng)骨干骺端軟骨板和骨組織鈣化不全，維生素D不足使成熟骨鈣化不全。這一疾病的高危人群是2歲以內(nèi)（尤其是3～18個(gè)月的）嬰幼兒，可以通過(guò)攝入充足的維生素D得以預(yù)防。近年來(lái)，重度佝僂病的發(fā)病率逐年降低，但是北方佝僂病患病率高于南方，輕、中度佝僂病發(fā)病率仍較高?？梢栽隗w檢時(shí)發(fā)現(xiàn)，也可能首發(fā)表現(xiàn)為低鈣驚厥、生長(zhǎng)遲緩、萎靡、易激惹或者嬰兒期易于發(fā)生呼吸道感染。

103.同種異體器官移植排斥反應(yīng)的強(qiáng)弱主要取決于

A.性染色體抗原的差異程度

B.Lewis抗原的差異程度

C.P抗原的差異程度

D.HLA的差異程度

E.血小板抗原的差異程度

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析104.絨毛膜促性腺激素的作用

A.在妊娠8--10周內(nèi)維持妊娠

B.在妊娠8--10周后繼續(xù)維持妊娠

C.增加淋巴細(xì)胞的活動(dòng)達(dá)到“安胎”效應(yīng)

D.抑制黃體分泌孕酮

E.降低母體利用糖,將葡萄糖轉(zhuǎn)給胎兒

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析105.能引起眼球震顫的毒物是()

A.醋酸鉛

B.砷化氫

C.二硫化碳

D.苯

E.亞硝酸鹽

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析106.Ⅳ型超敏反應(yīng)又稱為

A.細(xì)胞毒型或細(xì)胞溶解型超敏反應(yīng)

B.遲發(fā)型超敏反應(yīng)

C.血管炎型超敏反應(yīng)

D.免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)

E.速發(fā)型超敏反應(yīng)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析107.下列哪項(xiàng)是感染性發(fā)熱的病因

A.腦外傷

B.風(fēng)濕熱

C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

D.支原體肺炎

E.燒傷

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析108.體循環(huán)起始于（）

A.左心房

B.左心室

C.右心房

D.右心室

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析109.直接發(fā)自頸外動(dòng)脈的不包括()

A.甲狀腺上動(dòng)脈

B.上頜動(dòng)脈

C.面動(dòng)脈

D.顳淺動(dòng)脈

E.腦膜中動(dòng)脈

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析110.急性膀胱炎多見

A.上腹部壓痛

B.腰部壓痛

C.臍部壓痛

D.右上腹壓痛

E.下腹部壓痛

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析111.與計(jì)數(shù)肋骨無(wú)關(guān)的體表標(biāo)志是()。

A.胸骨柄

B.胸骨角

C.肩胛上角

D.男性乳頭

答案：A

本題解析：

胸骨角平對(duì)第二肋;肩胛骨上角平對(duì)第二肋，下角平對(duì)第四肋;男性乳頭平對(duì)第四肋。

112.醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)依法開展產(chǎn)前診斷的，必須合符衛(wèi)生部規(guī)定的條件和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，并經(jīng)縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門

A.審查

B.審核

C.認(rèn)可

D.許可

E.確認(rèn)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析113.層流潔凈病房（）

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析114.關(guān)于藥物pKa下述那種解釋正

A.在中性溶液中藥物的pH值

B.藥物呈最大解離時(shí)溶液的pH值

C.是表示藥物酸堿性的指標(biāo)

D.藥物解離50％時(shí)溶液的pH值

E.是表示藥物隨溶液pH變化的一種特性

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析115.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的下述行為中不屬于違反條例的是

A.未將執(zhí)業(yè)許可證、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等懸掛于明顯處所

B.工作人員上崗未按規(guī)定佩戴標(biāo)牌

C.未按規(guī)定辦理檢驗(yàn)手續(xù)

D.擅自增加醫(yī)師人數(shù)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析116.某患者右半身痛溫覺消失，你考慮是下列哪一傳導(dǎo)束受損所致()

A.左側(cè)脊髓丘腦束

B.右側(cè)脊髓丘腦束

C.左側(cè)薄束和楔束

D.右側(cè)薄束楔束

E.左內(nèi)側(cè)縱束

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析117.合理、適量地使用抗艾滋病病毒藥物可以降低艾滋病病毒母嬰傳播的概率至（）

A.5%以下

B.15%以下

C.50%以下

D.15%~50%

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析118.胰()

A.內(nèi)分泌部主要分泌胰島素

B.外分泌部分泌胰島素

C.為外分泌腺

D.為內(nèi)分泌腺

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析119.胸膜腔內(nèi)壓等于

A.大氣壓-非彈性阻力

B.大氣壓+跨肺壓

C.大氣壓+跨胸壁壓

D.大氣壓-肺的回縮力

E.大氣壓+肺彈性回縮力

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析120.下列屬于《母嬰保健法》規(guī)定可以懇求醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定的是

A.對(duì)婚前醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果有異議的

B.對(duì)婚前衛(wèi)生征詢有異議的

C.對(duì)孕產(chǎn)期保健辦事有異議的

D.對(duì)醫(yī)學(xué)指示意見有異議的

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.下列關(guān)于角膜特點(diǎn)的描述，正確的有()。

A.無(wú)神經(jīng)末梢

B.無(wú)色透明

C.有屈光作用

D.無(wú)血管

答案：B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析2.關(guān)于醫(yī)療用品的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，下列哪些是正確的（）

A.進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品必須無(wú)菌

B.接觸黏膜的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或100cm，不得檢出致病性微生物

C.接觸皮膚的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或100cm，不得檢出致病性微生物

D.使用中消毒劑細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu/mL，不得檢出致病性微生物

E.無(wú)菌器械保存液必須無(wú)菌

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析3.下列哪些藥屬于H受體拮抗劑？()

A.雷尼替丁

B.法莫替丁

C.西咪替丁

D.尼扎替丁

E.蘭索拉唑

答案：A、B、C、D

本題解析：

蘭索拉唑不屬于H受體拮抗劑，而是質(zhì)子泵抑制劑。

4.常發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎的有()。

A.新月體性腎小球腎炎

B.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎

C.膜性增生性腎小球腎炎

D.輕微病變性腎小球腎炎

答案：A、C

本題解析：

[考點(diǎn)]慢性硬化性腎小球腎炎[分析]常發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎的有新月體性腎小球腎炎和膜性增生性腎小球腎炎。而輕微病變性腎小球腎炎和毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎較少發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎。

5.脈壓減小常見于()

A.心包積液

B.嚴(yán)重貧血

C.高血壓

D.主動(dòng)脈瓣狹窄

E.心力衰竭

答案：A、D、E

本題解析：

脈壓減小常見于低血壓、心包疾病、主動(dòng)脈瓣狹窄，心力衰竭等；B、C常見于脈壓增大。

6.根據(jù)細(xì)胞膜上引起離子通道開放或關(guān)閉的因素，目前一般可分為

A.電壓門控通道

B.化學(xué)門控通道

C.機(jī)械門控通道

D.蛋白質(zhì)門控通道

E.脂類門控通道

答案：A、B、C

本題解析：

暫無(wú)解析7.分布于手的神經(jīng)有

A.肌皮神經(jīng)

B.尺神經(jīng)

C.橈神經(jīng)

D.正中神經(jīng)

E.腋神經(jīng)

答案：B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析8.下列哪些藥物具有解熱鎮(zhèn)痛的作用？()

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.對(duì)乙酰氨基酚

D.普萘洛爾

答案：A、B、C

本題解析：

解熱鎮(zhèn)痛藥分類：(1)水楊酸類：阿司匹林；(2)苯胺類：對(duì)乙酰氨基酚；(3)吲哚類：吲哚美辛、舒林酸；(4)丙酸類：布洛芬；(5)烯醇酸類：美洛昔康；(6)吡唑酮類：保泰松。

9.在進(jìn)行醫(yī)德評(píng)價(jià)時(shí)，應(yīng)防止的“四種片面依據(jù)論”是指

A.唯意志論

B.唯動(dòng)機(jī)論

C.唯效果論

D.唯目的論

E.唯手段輪

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析10.白細(xì)胞總數(shù)減少見于()

A.化膿性感染

B.傷寒

C.革蘭陰性桿菌感染

D.流感

E.急性出血

答案：B、C、D

本題解析：

A、E項(xiàng)表現(xiàn)為白細(xì)胞增多，B、C、D表現(xiàn)為白細(xì)胞減少。

11.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中履行的義務(wù)有()。

A.努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識(shí)，提高專業(yè)技術(shù)水平

B.遵守法律、法規(guī)

C.遵守技術(shù)操作規(guī)范

D.宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)，對(duì)患者進(jìn)行健康教育

E.對(duì)自身進(jìn)行保護(hù)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析12.目前我國(guó)艾滋病流行有以下特點(diǎn)：

A.艾滋病疫情呈上升趨勢(shì)，艾滋病流行范圍局限，地區(qū)差異小

B.三種傳播途徑并存，性傳播是新發(fā)感染的主要途徑

C.疫情正從高危人群向一般人群擴(kuò)散

D.存在進(jìn)一步蔓延的危險(xiǎn)

答案：B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析13.電子傳遞鏈中氧化與磷酸化偶聯(lián)的部位是()。

A.,NADH→CoQ

B.FADH2→CoQ

C.CoQ→CytC

D.Cytaa3→O

答案：A、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析14.艾滋病病毒感染者和艾滋病病人應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)包括哪些內(nèi)容？()

A.接受基本預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)的流行病學(xué)調(diào)查和指導(dǎo)；

B.將感染或者發(fā)病的事實(shí)及時(shí)告知與其有性關(guān)系者；

C.就醫(yī)時(shí)，將感染或者發(fā)病的事實(shí)如實(shí)告知接診醫(yī)生；

D.采取必要的防護(hù)措施，防止感染他人。

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析15.和骨骼肌相比，心室肌動(dòng)作電位的特征是

A.動(dòng)作電位時(shí)程長(zhǎng)

B.存在明顯的平臺(tái)期

C.參與離子活動(dòng)的種類多

D.有效不應(yīng)期長(zhǎng)

E.絕對(duì)不應(yīng)期短

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析16.尿液生成的基本過(guò)程包括

A.腎小球的濾過(guò)

B.腎小囊對(duì)原尿的選擇性重吸收

C.腎小管和集合管的選擇性重吸收

D.腎小管和集合管的分泌

E.集合管的濃縮和稀釋

答案：A、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析17.參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的專家有下列哪些情形的應(yīng)當(dāng)回避()

A.是發(fā)生爭(zhēng)議醫(yī)院的醫(yī)生

B.是患者經(jīng)治醫(yī)生的親屬

C.是患者的親屬

D.曾經(jīng)與患者發(fā)生過(guò)醫(yī)療糾紛

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析18.鎖骨下動(dòng)脈的直接分支是

A.椎動(dòng)脈

B.甲狀頸干

C.甲狀腺下動(dòng)脈

D.甲狀腺上動(dòng)脈

E.胸廓內(nèi)動(dòng)脈

答案：A、B、E

本題解析：

暫無(wú)解析19.低鉀血癥和缺鉀時(shí)的補(bǔ)鉀原則是

A.盡量口服補(bǔ)鉀

B.患者尿量>500Ml/d才能靜脈補(bǔ)鉀

C.靜脈補(bǔ)鉀濃度要低

D.靜脈補(bǔ)鉀速度要慢

E.嚴(yán)重缺鉀時(shí)需要短時(shí)間內(nèi)快速補(bǔ)鉀

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析20.下列藥物中，能抑制胃酸分泌、用于治療消化性潰瘍的藥物有()。

A.西咪替丁

B.法莫替丁

C.奧美拉唑

D.雷尼替丁

答案：A、B、C、D

本題解析：

(1)H受體阻斷藥--西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。(2)M受體阻斷藥--哌侖西平、替侖西平。(3)胃泌素受體阻斷藥--丙谷胺。(4)胃壁細(xì)胞H泵抑制藥--奧美拉唑。

21.鈉泵所形成的離子勢(shì)能貯備，可用于

A.Na+、K+的易化擴(kuò)散

B.大分子物質(zhì)的胞吞

C.繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

D.腸上皮細(xì)胞吸收葡萄糖

E.維持細(xì)胞正常靜息電位

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析22.神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是

A.迅速

B.持久

C.短暫

D.緩慢

E.精確

答案：A、C、E

本題解析：

暫無(wú)解析23.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)統(tǒng)計(jì)是各級(jí)計(jì)劃生育行政部門下述哪些工作的必要手段()。

A.及時(shí)、準(zhǔn)確、全面、系統(tǒng)地掌握計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作動(dòng)態(tài)

B.正確行使管理職能

C.有針對(duì)性地指導(dǎo)技術(shù)服務(wù)工作的開展

D.不斷改進(jìn)和提高技術(shù)服務(wù)質(zhì)量

E.有針對(duì)性地指導(dǎo)扶貧解困工作的開展

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析24.醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用的醫(yī)療器械有()。

A.未經(jīng)注冊(cè)的

B.無(wú)合格證明的

C.過(guò)期的

D.淘汰的

E.無(wú)過(guò)期的

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析25.下列熱型中，高熱期與無(wú)熱期交替出現(xiàn)的有哪些？()

A.稽留熱

B.弛張熱

C.間歇熱

D.不規(guī)則熱

E.回歸熱

答案：C、E

本題解析：

暫無(wú)解析26.肺活量是指人在最大深呼氣后，再做一次最大的深呼氣時(shí)所能呼出的最大氣量。它由()三部分組成的。

A.補(bǔ)吸氣量

B.潮氣量

C.補(bǔ)呼氣量

D.肺通氣量

答案：A、B、C

本題解析：

肺活量(VC)是指一次盡力吸氣后，再盡力呼出的氣體總量。肺活量=潮氣量+補(bǔ)吸氣量+補(bǔ)呼氣量。潮氣量指每次呼吸時(shí)吸入或呼出的氣體量。補(bǔ)吸氣量又叫吸氣儲(chǔ)備量，指平靜吸氣末，再盡力吸氣所能吸入的氣體量。補(bǔ)呼氣量又叫呼氣儲(chǔ)備量，指平靜呼氣末，再盡力呼氣所能呼出的氣體量。肺活量是一次呼吸的最大通氣量，在一定意義上可反映呼吸機(jī)能的潛在能力-成年男子肺活量約為3500ml，女子約為2500ml。

27.血栓形成的條件包括()。

A.血液的高凝狀態(tài)

B.血流緩慢，渦流形成

C.血液稀釋

D.血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷

答案：A、B、D

本題解析：

血栓形成的條件包括：心血管內(nèi)膜的損傷、血管狀態(tài)改變（如血流緩慢，血流停滯，漩渦形成）、血液凝固性增加(又稱為血液的高凝狀態(tài)，是指血液比正常容易發(fā)生凝固的狀態(tài)，常見于DIC)。

28.一老年患者因頭痛、頭暈行MR檢查，檢查結(jié)果以基底節(jié)腔隙性腦梗死，病變部位可能有：

A.尾狀核

B.蒼白球

C.丘腦

D.殼核

答案：A、B、D

本題解析：

由解剖圖可以看出，紅色為基底節(jié)區(qū)，所以蒼白球、尾狀核、殼核都屬于基底節(jié)區(qū)。

29.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，下列關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)拒絕接診病人,應(yīng)當(dāng)受到處罰的描述正確的是？（）

A.由衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令改正、通報(bào)批評(píng)、給予警告

B.情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》

C.對(duì)主要負(fù)責(zé)人、負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予降級(jí)或者撤職的紀(jì)律處分

D.造成傳染病傳播、流行或者對(duì)社會(huì)公眾健康造成其他嚴(yán)重危害后果，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析30.周圍血管征主要包括()。

A.水沖脈

B.毛細(xì)血管搏動(dòng)征

C.槍擊音

D.Duroziez雙重音

答案：A、B、C、D

本題解析：

主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)，由于舒張期血液回流，脈壓增大，易導(dǎo)致周圍血管征的出現(xiàn)，包括：毛細(xì)血管搏動(dòng)征、水沖脈、槍擊音、Duroziez雙重音、頸動(dòng)脈搏動(dòng)且常伴有點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)等。

31.下列關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的敘述錯(cuò)誤的是()。

A.隸屬同級(jí)計(jì)劃生育行政部門

B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)經(jīng)審查批準(zhǔn)可以開展與避孕、節(jié)育有關(guān)的臨床技術(shù)服務(wù)

C.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)是非公益性、營(yíng)利的全額撥款事業(yè)單位

D.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)許可審批和校驗(yàn)由縣級(jí)人民政府計(jì)劃生育行政部門負(fù)責(zé)

E.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)開展計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)

答案：C、D

本題解析：

暫無(wú)解析32.下列屬于下呼吸道的是()。

A.氣管

B.肺

C.肺內(nèi)支氣管

D.喉

答案：A、C

本題解析：

呼吸系統(tǒng)包括呼吸道和肺兩部分組成，呼吸道又可分為上呼吸道和下呼吸道，所以肺是不屬于呼吸道的組成部分，考生往往容易將這個(gè)考點(diǎn)弄錯(cuò)，誤認(rèn)為肺是屬于下呼吸道的組成部分。

33.有關(guān)母嬰同室下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()

A.母乳庫(kù)中應(yīng)有操作臺(tái)、冰箱、加熱消毒裝置

B.病房每床凈使用面積應(yīng)為5.5～6.5㎡

C.不限制探視

D.母乳在4℃冰箱內(nèi)存放時(shí)間不得超過(guò)48小時(shí)

E.每個(gè)嬰兒應(yīng)有獨(dú)立床位

答案：C、D

本題解析：

暫無(wú)解析34.對(duì)血清鉀濃度過(guò)高者可采取的措施有()

A.補(bǔ)充鈣劑使細(xì)胞外液Ca2+增多

B.可用腹膜透析

C.陽(yáng)離子交換樹脂灌腸或口服

D.補(bǔ)充鈉鹽使細(xì)胞外液Na+增多

E.葡萄糖和胰島素同時(shí)靜注

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析35.引起腹部壓痛的原因有()。

A.腹部炎癥

B.腫瘤浸潤(rùn)

C.臟器淤血

D.腸寄生蟲病

答案：A、B、C、D

本題解析：

腹部壓痛多來(lái)自腹壁或腹腔內(nèi)的病變。如臟器炎癥、瘀血、腫瘤、破裂、扭轉(zhuǎn)、及腹膜的刺激。

三.判斷題(共20題)1.能影響動(dòng)脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

動(dòng)脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動(dòng)脈和大動(dòng)脈管壁的可擴(kuò)張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關(guān)，凡改變上述諸因素，動(dòng)脈血壓將受到影響。

2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作人員可以查閱患者的病歷。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析3.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析4.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析5.神經(jīng)細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的作用，因此心的傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的神經(jīng)細(xì)胞構(gòu)成。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

心傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的心肌細(xì)胞組成，具有產(chǎn)生和傳導(dǎo)興奮的功能。這個(gè)知識(shí)點(diǎn)特別容易出現(xiàn)考題，而且考生容易出錯(cuò)，容易將心的傳導(dǎo)系統(tǒng)誤認(rèn)為是同樣具有傳導(dǎo)興奮作用的神經(jīng)細(xì)胞組成。

6.能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。()

答案：正確

本題解析：

氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無(wú)菌溶液。本藥是以抗代謝物而起作用，在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后，通過(guò)阻斷脫氧核糖尿苷酸受細(xì)胞內(nèi)胸苷酸合成酶轉(zhuǎn)化為胸苷酸，而干擾DNA的合成。

7.呼吸指的是外界氣體到達(dá)肺的過(guò)程。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

呼吸在生理上指的是機(jī)體與外界的氣體交換，并不僅僅是肺與外界的氣體交換。

8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)危急病人應(yīng)當(dāng)立即搶救。對(duì)限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人，應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治傳染病病人、疑似傳染病病人，應(yīng)當(dāng)依法報(bào)告所在地的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。接到報(bào)告的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即對(duì)可能受到危害的人員進(jìn)行調(diào)查，根據(jù)需要采取必要的控制措施。（）

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析10.在診療活動(dòng)中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者，及時(shí)解答其咨詢，但是，應(yīng)當(dāng)避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析11.口服硫酸鎂可用于抗驚厥。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

藥物，不同的給藥方式或給藥途徑會(huì)產(chǎn)生不一樣的藥理作用。硫酸鎂，口服具有導(dǎo)瀉的作用，可作為瀉藥：靜注產(chǎn)生抗驚厥的作用。

12.防止微生物進(jìn)入機(jī)體或物體的方法稱為無(wú)菌技術(shù)或無(wú)菌操作。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析13.服用強(qiáng)心苷類藥物的病人，心率低于60次/分鐘時(shí)應(yīng)停用。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

強(qiáng)心苷可因抑制竇房結(jié)，降低其自律性而發(fā)生竇性心動(dòng)過(guò)緩，有時(shí)可使心率降至60次/分鐘以下，一般作為停藥的指證之一。

14.早吸吮是指生后20分鐘以內(nèi)開始吸吮母親乳房。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析15.衛(wèi)生行政部門對(duì)受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿二年的，不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析16.小兒第一年身長(zhǎng)的增長(zhǎng)最主要是軀干的增長(zhǎng)。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析17.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的母嬰保健監(jiān)測(cè)和技術(shù)指導(dǎo)。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析18.醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療，應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人及家屬同意。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析19.藏象學(xué)說(shuō)的“藏”是藏于人體內(nèi)的氣血、“象”是指人體的形象。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析20.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析四.問(wèn)答題(共5題)1.患者，女，40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴寒戰(zhàn)，高熱，惡心，無(wú)嘔吐，自覺左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體：T39.0℃，BP130/80mmHg，雙肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，腹平軟，左側(cè)腎區(qū)叩擊痛（+），雙下肢無(wú)水腫。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：

請(qǐng)指出該患者最可能的診斷及診斷依據(jù)。

答案：

本題解析：

急性腎盂腎炎

診斷依據(jù)：（1）40歲女性，是急性腎盂腎炎的好發(fā)年齡

（2）癥狀：寒戰(zhàn)、高熱伴有尿急尿頻尿痛等膀胱刺激癥狀，左側(cè)腰部疼痛等

（3）體征；左側(cè)腎區(qū)叩擊痛，雙下肢無(wú)水腫

2.患者，男，72歲，因“頭暈，站立不穩(wěn)1天，加重4小時(shí)”就診。1天前出現(xiàn)頭暈、心慌，血壓187/78mmHg。心率86次/分，隨機(jī)血糖10.2mmol/L，口服“拜新同”30mg三小時(shí)后復(fù)測(cè)血壓為157/76mmHg，頭暈較前稍有好轉(zhuǎn)，4小時(shí)前頭暈明顯加重，站立不穩(wěn)，急救醫(yī)院，患者無(wú)明顯胸悶、氣短癥狀。可平臥休息。患者“2型糖尿病”27年，胰島素治療效果不佳，并發(fā)視網(wǎng)膜、腎臟病變4年，既往有高血壓史，冠心病史、甲狀腺功能減退癥，無(wú)傳染病史，無(wú)外傷手術(shù)史，無(wú)藥物過(guò)敏史，無(wú)煙酒嗜好。體格檢查：體溫36.5℃，脈搏76次/分，呼吸17次/分，血壓140/80mmHg,BMI:28kg/,，神志清楚，自主體位，查體合作，雙下肢輕度浮腫，足背動(dòng)脈脈搏減弱。

根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:

1.請(qǐng)列出主要的護(hù)理診斷。

2.應(yīng)采取哪些護(hù)理措施預(yù)防患者頭暈、站立不穩(wěn)所致的護(hù)理問(wèn)題？

答案：

本題解析：

1.主要護(hù)理診斷有

(1)有受傷的危險(xiǎn)與頭暈和視力模糊有關(guān)

(2)體液過(guò)多與循環(huán)血容量過(guò)多有關(guān)

(3)營(yíng)養(yǎng)失調(diào)高于機(jī)體需要量與患者肥胖有關(guān)

(4)活動(dòng)無(wú)耐力與并發(fā)心力衰竭有關(guān)

(5)潛在并發(fā)癥心力衰竭、腦血管意外、腎衰竭。

2.護(hù)理問(wèn)題：

(1)正確評(píng)估患者的基本情況，填寫相對(duì)應(yīng)的預(yù)防跌倒表格，并張貼對(duì)應(yīng)的標(biāo)識(shí)。

(2)提供合理的住院環(huán)境。如居室照明應(yīng)充足，看電視、閱讀時(shí)間不可過(guò)長(zhǎng)，避免用眼過(guò)度疲勞。外出活動(dòng)最好在白天進(jìn)行。指導(dǎo)老人正確使用助聽器。

(3)用藥指導(dǎo)：正確指導(dǎo)使用降壓和控制血糖藥物，觀察不良反應(yīng)，遵醫(yī)囑用藥。

(4)休息與活動(dòng)。提醒老年人平臥時(shí)間較長(zhǎng)，改為坐位或站位時(shí)都應(yīng)有一個(gè)緩慢的適應(yīng)過(guò)程，即要做到3個(gè)30秒，醒后30秒再起床，起床后30秒再站立，站立后30秒再行走。運(yùn)動(dòng)的指導(dǎo)：持之以恒地參加健身運(yùn)動(dòng)，能增強(qiáng)老年人的肌肉力量、柔韌性、協(xié)調(diào)性、平衡能力、步態(tài)穩(wěn)定性、靈活性，減少跌倒的發(fā)生。

(5)指導(dǎo)老人如果出現(xiàn)跌倒墜床的正確處理措施。

3.某醫(yī)院近3天接診了來(lái)自同一所學(xué)校的5名發(fā)燒、頭疼、鼻塞、流涕患者，年齡在12~15歲之間，診斷為上呼吸道病毒性感染，經(jīng)相關(guān)檢查確認(rèn)為流行性感冒（甲型）。

根據(jù)上述案例，回答下列問(wèn)題：

（1）你作為醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科工作人員該如何進(jìn)行相關(guān)處理？

（2）你作為疾控中心工作人員如何開展流行病學(xué)檢查和相關(guān)工作？

答案：

本題解析：

（1）根據(jù)中華人民共和國(guó)傳染病防治法及相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科要做好醫(yī)院的傳染病管理工作，負(fù)責(zé)傳染病登記、報(bào)告工作。所以作為醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科工作人員：

1）收集臨床科室、醫(yī)院傳染病監(jiān)測(cè)和感染監(jiān)測(cè)的信息進(jìn)行匯總分析，向醫(yī)院感染管理委員會(huì)以及院領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)上報(bào)疫情處置建議。

2）及時(shí)組織流行病學(xué)調(diào)查及制定控制措施，指導(dǎo)臨床科室。

3）必要時(shí)提請(qǐng)啟動(dòng)醫(yī)院感染管理應(yīng)急預(yù)案，并及時(shí)向主管院長(zhǎng)匯報(bào)情況。

（2）作為疾控中心工作人員：

1）組織準(zhǔn)備。包括查閱文獻(xiàn)資料、課題設(shè)計(jì)、預(yù)調(diào)查等。

2）核實(shí)診斷。排除醫(yī)務(wù)人員的誤診和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)的差錯(cuò)。

3）確定暴發(fā)或流行的存在

4）建立病例定義。即患者的的時(shí)間、地點(diǎn)、人間分布特征以及臨床表現(xiàn)或?qū)嶒?yàn)室信息。

5）核實(shí)病例并計(jì)算病例數(shù)

6）描述性分析（三間分布）

7）建立并驗(yàn)證假設(shè)

8）采取控制措施。根據(jù)疾病的的傳染源和傳播途徑以及疾病的特征確定控制和預(yù)防措施。

9）完善現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。

4.患者，女，21歲，未婚，因“突感腹部疼痛1小時(shí)”于夜間由其父母陪同來(lái)醫(yī)院急診。查體：精神差，貧血貌，痛苦面容，心肺聽診未見異常，腹軟，腹部有壓痛、反跳痛，無(wú)明顯腹肌緊張。急診醫(yī)生問(wèn)及患者是否有性行為，患者及其父母均否認(rèn)。醫(yī)生高度懷疑異位妊娠，建議腹部彩超檢查，并請(qǐng)婦產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)診。家長(zhǎng)以患者未婚為由，堅(jiān)決拒絕檢查及會(huì)診，醫(yī)生只好留院觀察。夜間患者腹痛加劇，出現(xiàn)休克癥狀，剖腹探查支持異位妊娠診斷，術(shù)中切除一側(cè)輸卵管，雖經(jīng)搶救患者脫險(xiǎn)，但其家長(zhǎng)認(rèn)為延誤病情對(duì)診治不滿意，去醫(yī)務(wù)科投訴。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：

如果你是該院負(fù)責(zé)醫(yī)患糾紛的工作人員，如何處理？

答案：

本題解析：

作為負(fù)責(zé)醫(yī)患糾紛的工作人員應(yīng)做如下處理：

（1）記錄患者及家屬的投訴，注重關(guān)鍵信息和焦點(diǎn)。

（2）向有關(guān)科室了解情況，向患者及家屬解釋，必要時(shí)請(qǐng)科主任參加。

（3）患者及家屬若接受解釋，表示理解則進(jìn)行溝通。

（4）若患者及家屬仍有意見，根據(jù)情況建議患者請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定，或進(jìn)一步解釋。

（5）若患者及家屬保留意見并起訴，積極應(yīng)訴，立即妥善保管原始資料，封存有關(guān)醫(yī)療物品。

5.患者，女，48歲。10天前因氣候變化，出現(xiàn)咳嗽，胸痛，痰少，惡寒不發(fā)熱，自行去藥店購(gòu)買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療，近2天自覺癥狀加重，左側(cè)脅肋部脹痛刺痛，不能側(cè)臥，氣喘伴有胸悶，快走或爬樓梯時(shí)癥狀明顯加重，今來(lái)我院就診。

請(qǐng)根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題。

1.你作為首診醫(yī)生們?nèi)绾螁?wèn)診？

2.患者可能患有哪些疾病，請(qǐng)說(shuō)明理由。

3.患者病情加重，難以平臥，左側(cè)肋間脹滿，舌苔白，脈弦滑，請(qǐng)給出治法和處方。

答案：

本題解析：

1.參考答案

作為首診醫(yī)生應(yīng)當(dāng)明確問(wèn)診內(nèi)容，首先應(yīng)詢問(wèn)患者現(xiàn)癥有無(wú)怕冷或發(fā)熱的感覺，有無(wú)伴隨汗出，如有需問(wèn)清汗出的特點(diǎn)及性質(zhì)；患者有胸痛及脅肋疼痛，則需針對(duì)疼痛癥狀問(wèn)情疼痛的性質(zhì)及部位；接下來(lái)還應(yīng)問(wèn)頭身胸腹是指詢問(wèn)患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常，如胸悶是否伴有心悸，咳痰的性狀；最后還應(yīng)問(wèn)清患者近期飲食、睡眠、二便情況；因患者因勞累之后可加重病情，故亦應(yīng)問(wèn)清患者既往有無(wú)相關(guān)患病史以助診斷。此外本患者為女性患者，首診還需問(wèn)月經(jīng)史，婚育史等情況。

2.參考答案

（1）患者可能患有胸痹，患者因氣候