2023年重慶市第七人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁(yè)
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2023年重慶市第七人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.解剖學(xué)姿勢(shì)的描述,下列何者是錯(cuò)誤的()

A.身體必須直立

B.兩眼平視前方

C.上肢在軀干兩旁自然下垂

D.手掌面對(duì)軀干

E.兩足跟靠攏,兩趾接觸并指向前方

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析2.醫(yī)院感染主要發(fā)生在()

A.醫(yī)務(wù)人員

B.住院患者

C.陪護(hù)人員

D.探視者

E.門診、急診患者

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析3.下列藥物中,()為治療過(guò)敏性休克的首選藥。

A.腎上腺素

B.多巴胺

C.異丙腎上腺素

D.酚妥拉明

答案:A

本題解析:

腎上腺素的一般作用是使心臟收縮力上升;心臟、肝和筋骨的血管擴(kuò)張和皮膚、黏膜的血管縮小。在藥物上,腎上腺素在心臟停止時(shí)用來(lái)刺激心臟,或是哮喘時(shí)擴(kuò)張氣管。臨床主要用于心臟驟停、支氣管哮喘、過(guò)敏性休克,也可治療蕁麻疹、枯草熱及鼻黏膜或齒齦出血。

4.交感神經(jīng)()

A.低級(jí)中樞位于脊髓第2-4骶段內(nèi)

B.節(jié)前纖維短,節(jié)后纖維長(zhǎng)

C.節(jié)前纖維長(zhǎng),節(jié)后纖維短

D.以上均不對(duì)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析5.膀朧三角的標(biāo)志為

A.尿道內(nèi)口與膀胱底之間

B.輸尿管間壁與膀胱尖之間

C.尿道內(nèi)口與膀胱尖之間

D.兩輸尿管口與膀胱尖之間

E.尿道內(nèi)口與兩輸尿管口之間

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析6.胰島素屬()

A.補(bǔ)體系統(tǒng)蛋白質(zhì)

B.脂蛋白

C.過(guò)路蛋白

D.清蛋白

E.免疫球蛋白

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析7.血清抗體效價(jià)的平均水平計(jì)算常用

A.算術(shù)均數(shù)

B.中位數(shù)

C.幾何均數(shù)

D.全距

E.相對(duì)比

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析8.不用于治療強(qiáng)心苷中毒所致心律失常的藥物是()

A.利多卡因

B.阿托品

C.氟卡尼

D.鉀鹽

E.苯妥英鈉

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析9.下列減數(shù)分裂與有絲分裂過(guò)程中相同點(diǎn)是()。

A.都有紡錘絲的出現(xiàn)

B.分裂次數(shù)為一次

C.同源染色體分離

D.分裂后染色體數(shù)目不變

E.都符合自由組合的規(guī)律

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析10.我國(guó)婚姻法規(guī)定禁止近親結(jié)婚的醫(yī)學(xué)依據(jù)是()。

A.近親結(jié)婚的后代肯定會(huì)患有遺傳病

B.近親結(jié)婚的后代將全部患有遺傳病

C.近親結(jié)婚的后代患隱性遺傳病的機(jī)會(huì)增大

D.人類的遺傳病都是由隱性基因所控制的

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析11.洋地黃中毒常見的心律失常是()

A.室上性心動(dòng)過(guò)速

B.室性早搏二聯(lián)律

C.心房纖顫

D.房室傳導(dǎo)阻滯

E.房性早搏

答案:B

本題解析:

室性早搏是洋地黃中毒常見的心律失常,以頻發(fā)多源性室性早搏呈二聯(lián)律最常見。

12.可樂(lè)定的降壓機(jī)制是()

A.阻斷外周a-受體

B.阻斷中樞咪唑啉受體

C.耗竭神經(jīng)末梢去甲腎上腺素

D.阻斷β1受體

E.激動(dòng)中樞α2受體

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析13.下列關(guān)于抗原的敘述中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.分子量越大,免疫原性越強(qiáng)

B.直鏈結(jié)構(gòu)的蛋白質(zhì)免疫原性較環(huán)狀結(jié)構(gòu)蛋白質(zhì)強(qiáng)

C.聚合狀態(tài)的蛋白質(zhì)免疫原性較非聚合狀態(tài)蛋白質(zhì)強(qiáng)

D.大分子物質(zhì)必定免疫原性強(qiáng)

E.A+B

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析14.神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位上升支主要與哪種離子有關(guān)

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Cl-

E.H+

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析15.引起兒童腎病綜合征的最常見腎小球疾病是()。

A.脂性腎病

B.新月體性腎炎

C.IgA腎病

D.節(jié)段性腎炎

答案:A

本題解析:

脂性腎病又稱微小病變性腎小球病,是引起兒童腎病綜合征最常見的原因。

16.肺的功能血管是()

A.肺動(dòng)脈和肺靜脈

B.支氣管動(dòng)脈和靜脈

C.冠狀動(dòng)脈

D.腹主動(dòng)脈

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析17.生殖技術(shù)引起的社會(huì)倫理問(wèn)題有()

A.生殖技術(shù)破壞自然法則

B.生殖技術(shù)可以治療、彌補(bǔ)不育,有利于婚姻家庭

C.生殖技術(shù)可以用于優(yōu)生

D.生殖技術(shù)可以有利于計(jì)劃生育

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析18.M受體激動(dòng)的效應(yīng)不包括()

A.瞳孔縮小

B.膀胱收縮

C.唾液分泌增加

D.血管舒張

E.心臟興奮

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析19.不良反應(yīng)最小的咪唑類抗真菌藥是()。

A.克霉唑

B.咪康唑

C.酮康唑

D.氟康唑

答案:D

本題解析:

作用強(qiáng)、毒性較小,且口服吸收好。

20.醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)的客體是()

A.醫(yī)學(xué)道德行為和行為者

B.醫(yī)務(wù)人員

C.醫(yī)德品質(zhì)

D.醫(yī)療衛(wèi)生單位

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析21.M受體激動(dòng)藥是()

A.新斯的明

B.哌唑嗪

C.普萘洛爾

D.間羥胺

E.毛果蕓香堿

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析22.可促進(jìn)醛固酮的分泌增多的因素是

A.血糖濃度增高

B.血Ca2+濃度降低

C.血K+濃度增高

D.循環(huán)血量增多

E.血Na+濃度增高

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析23.若損傷引起"爪形手"的神經(jīng)是()

A.尺神經(jīng)

B.橈神經(jīng)

C.正中神經(jīng)

D.胸背神經(jīng)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析24.下列選項(xiàng)中,主要通過(guò)呼吸道傳播的病原體的是()。

A.志賀菌

B.乙型肝炎病毒

C.單純皰疹病毒Ⅱ型

D.腦膜炎雙球菌

答案:D

本題解析:

志賀菌的傳播途徑主要是消化道傳播,乙肝病毒主要通過(guò)血液-體液傳播,單純皰疹病毒主要通過(guò)接觸傳播。

25.腸鳴音亢進(jìn),呈金屬音者見于()

A.急性腸炎

B.消化道出血

C.機(jī)械性腸梗阻

D.麻痹性腸梗阻

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析26.生物醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,引起了醫(yī)德的一系列變化,但應(yīng)除外

A.醫(yī)德根本宗旨的變化

B.醫(yī)德意識(shí)的變化

C.醫(yī)德理論的變化

D.促進(jìn)了生命倫理學(xué)的誕生

E.醫(yī)德規(guī)范的變化

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析27.手指夾紙?jiān)囼?yàn)是檢查

A.腋神經(jīng)

B.橈神經(jīng)

C.尺神經(jīng)

D.肌皮神經(jīng)

E.正中神經(jīng)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析28.對(duì)乙酰氨基酚的藥理作用

A.解熱鎮(zhèn)痛

B.抗炎抗風(fēng)濕

C.兩者均是

D.兩者均否

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析29.幼年期甲狀腺功能減退可出現(xiàn)()

A.呆小癥

B.侏儒癥

C.巨人癥

D.粘液性水腫

E.肢端肥大癥

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析30.鼓室外側(cè)壁是()

A.乳突壁

B.頸動(dòng)脈壁

C.迷路壁

D.鼓膜壁

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析31.中性粒細(xì)胞減少見于下列哪種情況

A.糖尿病酮癥酸中毒

B.異位妊娠破裂后

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.肝癌晚期

E.腎臟移植出現(xiàn)排異反應(yīng)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析32.特殊血型的血液需要從外省、自治區(qū)、直轄市調(diào)配的,由()級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。

A.設(shè)區(qū)的市

B.縣

C.省

D.國(guó)家

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析33.關(guān)于頸總動(dòng)脈,何者錯(cuò)誤()

A.起自主動(dòng)脈

B.外側(cè)鄰頸內(nèi)靜脈

C.行于頸動(dòng)脈鞘內(nèi)

D.平甲狀軟骨上緣處分為兩支

E.壁內(nèi)有壓力感受器

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析34.醫(yī)療機(jī)構(gòu)正在從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)勞動(dòng)中對(duì)非衛(wèi)生技術(shù)職員

A.可以使用

B.盡量不消

C.不得使用

D.正在次要的科室可以使用

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析35.女46歲,風(fēng)濕性心臟病5年,強(qiáng)心甙和利尿藥維持治療,昨夜突然呼吸困難、心悸。查體:端坐呼吸,呼吸淺快,咳大量泡沫樣痰,心率120次/分,肺滿布濕羅音,診斷為急性左心衰竭,應(yīng)加用下述哪種藥物進(jìn)行治療

A.麻黃素

B.異丙腎上腺素

C.阿托品

D.嗎啡

E.氯丙嗪

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析36.在天然蛋白質(zhì)的組成中,不含有氨基酸的是()。

A.精氨酸

B.瓜氨酸

C.半胱氨酸

D.脯氨酸

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析37.按診療同意制度,無(wú)法取得患者意見又無(wú)家屬或者關(guān)系人在場(chǎng),或者遇到其他特殊情況時(shí),處理措施是

A.可以由經(jīng)治醫(yī)生決定實(shí)施

B.可以由經(jīng)治醫(yī)生與其他醫(yī)生商量后決定實(shí)施

C.經(jīng)治醫(yī)師提出處理方案后,由無(wú)利害關(guān)系的人2人以上在場(chǎng)見證情況下實(shí)施

D.經(jīng)治醫(yī)師提出處理方案后,取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后實(shí)施

E.經(jīng)治醫(yī)師決定,其他醫(yī)護(hù)人員在場(chǎng)見證情況下施行

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析38.營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)被吸收的主要部位是:

A.胃

B.十二指腸

C.十二指腸和空腸

D.空腸和回腸

E.大腸

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析39.單克隆與多克隆抗體的主要區(qū)別之一是()

A.與抗原結(jié)合牢固

B.對(duì)熱穩(wěn)定

C.高度特異性

D.與之結(jié)合的抗原不同

E.以上均不是

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析40.神經(jīng)纖維興奮性最低的時(shí)相是

A.絕對(duì)不應(yīng)期

B.相對(duì)不應(yīng)期

C.超常期

D.低常期

E.正常期

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析41.細(xì)胞膜內(nèi)外正常Na+和K+濃度差的形成與維持是由于

A.膜在安靜時(shí)對(duì)K+通透性大

B.膜在興奮時(shí)對(duì)Na+通透性增加

C.Na+、K+易化擴(kuò)散的結(jié)果

D.細(xì)胞膜上Na+-K+泵的作用

E.細(xì)胞膜上ATP的作用

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析42.下列關(guān)于細(xì)胞水腫的描述,正確的是()。

A.屬于不可復(fù)性改變

B.與高爾基體受損密切相關(guān)

C.線粒體無(wú)明顯改變

D.細(xì)胞可發(fā)生氣球樣變

答案:D

本題解析:

細(xì)胞水腫,又稱"水樣變性",是細(xì)胞可逆性損傷的一種形式,常是細(xì)胞損傷中最早出現(xiàn)的改變。其機(jī)制為線粒體受損,病變初期,細(xì)胞線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)變得腫脹,形成光鏡下細(xì)胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)的紅染細(xì)顆粒狀物。若水鈉進(jìn)一步積累,則細(xì)胞腫大明顯,細(xì)胞質(zhì)高度疏松呈空泡狀,微絨毛變形消失,其極期稱為氣球樣變。

43.致癌病毒()

A.均為RNA病毒

B.含轉(zhuǎn)化酶

C.使正常細(xì)胞轉(zhuǎn)化為癌細(xì)胞

D.均為DNA病毒

E.使人體直接致癌

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析44.55歲女性患者長(zhǎng)期單獨(dú)應(yīng)用一種抗高血壓藥進(jìn)行治療,療效欠佳,今日血壓為22.6/14.6kPa(170/110mmHg),下肢輕度可凹性水腫,考慮采用聯(lián)合用藥,以提高降壓效果,請(qǐng)問(wèn)下述哪一種聯(lián)合用藥最為有益

A.氫氯噻嗪+螺內(nèi)酯+美托洛爾

B.氫氯噻嗪+硝苯地平+維拉帕米

C.氫氯噻嗪+美托洛爾+肼屈嗪

D.氫氯噻嗪+哌唑嗪+肼屈嗪

E.硝苯地平+哌唑嗪+肼屈嗪

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析45.新入院及術(shù)后患者()天內(nèi)至少每天記錄一次病程錄。

A.2天

B.3天

C.5天

D.7天

E.8天

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析46.不屬于我國(guó)社會(huì)主義醫(yī)德基本原則的內(nèi)容是

A.救死扶傷,防病治病

B.全心全意為人民身心健康服務(wù)

C.中西醫(yī)并重

D.實(shí)行社會(huì)主義人道主義

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析47.鼻淚管開口于()

A.中鼻道

B.上鼻道

C.下鼻道

D.上鼻甲后方

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析48.藥動(dòng)學(xué)是研究()

A.藥物作用的動(dòng)力來(lái)源

B.藥物作用的動(dòng)態(tài)規(guī)律

C.藥物本身在體內(nèi)的過(guò)程

D.藥物在體內(nèi)血藥濃度的變化

E.藥物在體內(nèi)消除的規(guī)律

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析49.丘腦腹后內(nèi)側(cè)核是下列何者的終止區(qū)()

A.內(nèi)側(cè)丘系

B.三叉丘系

C.脊髓丘腦束

D.外側(cè)丘系

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析50.胃腸道造影檢查常用的造影劑是

A.碘油

B.硫酸鋇

C.膽影葡胺

D.泛影葡胺

E.氣體

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析51.來(lái)源于骨組織的惡性腫瘤的正確命名是()

A.惡性骨瘤

B.惡性骨癌

C.骨癌

D.骨瘤

E.骨肉瘤

答案:E

本題解析:

來(lái)源于間葉組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱為肉瘤。命名方式為:組織來(lái)源+肉瘤,如纖維肉瘤、骨肉瘤等。

52.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)包括計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)、咨詢以及與計(jì)劃生育有關(guān)的什么服務(wù)()。

A.臨床醫(yī)療

B.醫(yī)療保健

C.婦幼保健

D.生殖保健

E.臨床醫(yī)療和生殖保健

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析53.淋巴結(jié)中能提呈抗原的細(xì)胞有()

A.B淋巴細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞

B.T細(xì)胞和巨噬細(xì)胞

C.巨噬細(xì)胞

D.巨噬細(xì)胞和樹突狀細(xì)胞

E.淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析54.通過(guò)眶上裂的神經(jīng)中無(wú)()

A.動(dòng)眼神經(jīng)

B.三叉神經(jīng)

C.滑車神經(jīng)

D.展神經(jīng)

E.鼓索神經(jīng)

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析55.鐵的主要食物來(lái)源是()

A.蔬菜、水果

B.糧谷類

C.動(dòng)物肝臟

D.奶及奶制品

E.豆類

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析56.維拉帕米不具有下列哪項(xiàng)作用()

A.舒張血管

B.改善組織血流

C.負(fù)性頻率作用

D.負(fù)性肌力作用

E.加速傳導(dǎo)

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析57.艾滋病病毒的的生存條件要求是:()

A.干燥環(huán)境

B.液體環(huán)境

C.高溫環(huán)境

D.營(yíng)養(yǎng)液

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析58.對(duì)斜方肌的描述,正確的是()

A.起自乳突,止于肩胛骨下角

B.是位于項(xiàng)區(qū)和胸背區(qū)上部的扁肌

C.由舌下神經(jīng)支配

D.由胸神經(jīng)后支支配

E.血液供應(yīng)較差

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析59.發(fā)熱機(jī)體常出現(xiàn)()

A.低滲性脫水

B.等滲性脫水

C.水腫

D.高滲性脫水

E.水中毒

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析60.食管()

A.區(qū)分為頸部和胸部

B.第一個(gè)狹窄距切牙25厘米

C.第二個(gè)狹窄在與左主支氣管交叉處

D.第三個(gè)狹窄平第十二胸椎高度

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析61.下列關(guān)于NaHco3不正確的應(yīng)用是

A.靜脈滴注治療酸血癥

B.堿化尿液,防磺胺藥析出結(jié)晶

C.與鏈霉素合用治療泌尿道感染

D.苯巴比妥中毒時(shí),堿化尿液,促進(jìn)其從尿中排出

E.與阿司匹林合用,促進(jìn)其在胃中吸收

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析62.抗癌藥最常見的嚴(yán)重不良反應(yīng)是()

A.肝臟損害

B.神經(jīng)毒性

C.胃腸道反應(yīng)

D.抑制骨髓

E.脫發(fā)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析63.在社會(huì)和醫(yī)學(xué)實(shí)踐中爭(zhēng)議最大的是()

A.被動(dòng)安樂(lè)死的實(shí)施

B.主動(dòng)安樂(lè)死的實(shí)施

C.自愿安樂(lè)死的實(shí)施

D.非自愿安樂(lè)死的實(shí)施

E.臨終關(guān)懷

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析64.腎蒂中不包括()

A.腎動(dòng)脈

B.腎靜脈

C.輸尿管

D.淋巴管

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析65.左心衰竭最易引起()。

A.肺瘀血

B.肝瘀血

C.腎瘀血

D.不明瘀血

答案:A

本題解析:

左心衰竭可導(dǎo)致心室射血障礙,血液淤滯在左心,繼而導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,引起肺瘀血。

66.在細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)中,Na+跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的方式是()

A.單純擴(kuò)散和易化擴(kuò)散

B.單純擴(kuò)散和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

C.易化擴(kuò)散和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

D.易化擴(kuò)散和出胞或入胞

E.單純擴(kuò)散、易化擴(kuò)散和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

答案:C

本題解析:

在細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)中,各種帶電離子很難以單純擴(kuò)散方式通過(guò)細(xì)胞膜,通常需要膜蛋白質(zhì)的介導(dǎo)來(lái)完成跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。介導(dǎo)Na+跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的膜蛋白質(zhì)有通道、離子泵和轉(zhuǎn)運(yùn)體。前者是通過(guò)Na+通道介導(dǎo)的,是順濃度差和電位差進(jìn)行的轉(zhuǎn)運(yùn),屬于易化擴(kuò)散;介導(dǎo)Na+轉(zhuǎn)運(yùn)的離子泵是Na+-K+泵,直接利用代謝產(chǎn)生的能量,將Na+逆濃度差和電位差進(jìn)行跨膜轉(zhuǎn)運(yùn),是原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn);轉(zhuǎn)運(yùn)體介導(dǎo)的轉(zhuǎn)運(yùn),是間接利用Na+泵分解ATP所形成的Na+濃度差進(jìn)行的,是繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。

67.丘腦非特異性投射系統(tǒng)

A.投射至皮層特定區(qū)域,具有點(diǎn)對(duì)點(diǎn)關(guān)系

B.投射至皮層,產(chǎn)生特定感覺(jué)

C.投射至皮層廣泛區(qū)域,提高皮層的興奮性

D.被切斷時(shí),動(dòng)物保持清醒狀態(tài)

E.受刺激時(shí),動(dòng)物處于昏睡狀態(tài)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析68.關(guān)于盆腔內(nèi)神經(jīng)正確的是

A.盆叢內(nèi)有交感節(jié)前纖維和副交感節(jié)后纖維

B.以上均不是

C.迷走神經(jīng)的纖維參加盆叢

D.骶叢由腰神經(jīng)和骶神經(jīng)組成

E.盆內(nèi)臟神經(jīng)是副交感神經(jīng)

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析69.女嬰,營(yíng)養(yǎng)狀況良好,能坐,見生人即哭,前囪2×2cm,有2顆乳牙該女嬰的月齡為()。

A.4~5個(gè)月

B.5~6個(gè)月

C.6~8個(gè)月

D.8~9個(gè)月

E.10~12個(gè)月

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析70.上腔靜脈阻塞時(shí),腹壁靜脈的血流方向?yàn)?/p>

A.臍上、臍下均向上

B.臍上、臍下均向下

C.臍上向上,臍下向下

D.臍上向下,臍下向上

E.以臍為中心向四周放射

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析71.以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)滿(?)年,經(jīng)縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門確定的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專業(yè)組織考核合格并推薦,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。

A.2年

B.3年

C.4年

D.5年

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析72.慢性淤血的后果不包括

A.實(shí)質(zhì)細(xì)胞增生

B.實(shí)質(zhì)細(xì)胞發(fā)生萎縮、變性

C.淤血性出血

D.間質(zhì)纖維組織增生

E.淤血性硬化

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析73.肺氣腫患者的叩診音應(yīng)是()

A.清音

B.過(guò)清音

C.濁音

D.實(shí)音

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析74.心前區(qū)疼痛呈壓榨樣伴窒息感

A.輸尿管結(jié)石

B.十二指腸潰瘍

C.急性膽囊炎

D.心絞痛

E.顱內(nèi)壓增高

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析75.臨床中進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)最常采用的方法為()

A.間接凝集反應(yīng)

B.玻片凝集法

C.試管凝集法

D.間接凝集抑制反應(yīng)

E.反向間接凝集抑制反應(yīng)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析76.以下關(guān)于細(xì)菌特殊結(jié)構(gòu)的說(shuō)法,正確的是()。

A.帶有性菌毛的細(xì)菌常被稱為F+菌或雄性菌

B.所有細(xì)菌在不良的環(huán)境條件下均可形成芽孢

C.鞭毛常與宿主細(xì)胞上相應(yīng)的受體結(jié)合介導(dǎo)黏附

D.根據(jù)普通菌毛的數(shù)量可將細(xì)菌分成單毛菌、雙毛菌、叢毛菌和周毛菌

答案:A

本題解析:

并不是所有的細(xì)菌都有芽孢的;與宿主細(xì)胞受體結(jié)合的是菌毛;細(xì)菌分成單毛菌,雙毛菌等,依據(jù)是鞭毛的數(shù)量。

77.頰神經(jīng)()

A.是面神經(jīng)的分支

B.是上頜神經(jīng)的分支

C.穿過(guò)腮腺

D.分布于頰粘膜

E.支配頰肌

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析78.下列屬于關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)的是()。

A.關(guān)節(jié)囊

B.關(guān)節(jié)盤

C.關(guān)節(jié)唇

D.韌帶

答案:A

本題解析:

考生易將關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)和關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)混淆。關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)包括:關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔。關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)包括:韌帶、關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)唇。

79.肩關(guān)節(jié)()

A.關(guān)節(jié)腔內(nèi)有關(guān)節(jié)盤

B.關(guān)節(jié)囊內(nèi)有肱二頭肌長(zhǎng)頭腱通過(guò)

C.關(guān)節(jié)盂大而深

D.只能作屈伸和收展運(yùn)動(dòng)

E.無(wú)以上特點(diǎn)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析80.下列有關(guān)孕酮生理作用的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?

A.降低子宮平滑肌的興奮性

B.促使女性排卵后基礎(chǔ)溫升高

C.促使子宮內(nèi)膜產(chǎn)生增殖期改變

D.抑制母體對(duì)胚胎的免疫排斥作用

E.降低子宮平滑肌對(duì)催產(chǎn)素的敏感性

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析81.下列哪項(xiàng)不屬于滲出性炎癥

A.淋病

B.絨毛心

C.腎盂腎炎

D.菌痢

E.腸傷寒

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析82.腹部絞痛、患者輾轉(zhuǎn)不安伴嘔吐,應(yīng)首先考慮()

A.幽門梗阻

B.泌尿道結(jié)石

C.腎炎

D.肝癌

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析83.IgE增高常見的病因是

A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B.多發(fā)性骨髓瘤

C.支氣管哮喘

D.原發(fā)性巨球蛋白血癥

E.獲得性免疫缺陷綜合征

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析84.關(guān)于肘關(guān)節(jié)下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。

A.有肱尺關(guān)節(jié)

B.有肱橈關(guān)節(jié)

C.在冠狀軸上做屈伸運(yùn)動(dòng)

D.有橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)

E.肱骨髁上骨折時(shí)肘后三角三點(diǎn)關(guān)系改變

答案:E

本題解析:

肘關(guān)節(jié)脫位時(shí)肘后三角三點(diǎn)關(guān)系改變,肱骨髁上骨折時(shí)無(wú)改變。

85.谷胱甘肽過(guò)氧化物酶含有()

A.硫

B.鉬

C.鋅

D.銅

E.硒

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析86.治療功能性子宮出血()

A.炔諾酮

B.甲睪酮

C.二者皆可

D.二者皆不可

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析87.醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)依法開展產(chǎn)前診斷的,必須合符衛(wèi)生部規(guī)定的條件和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),并經(jīng)縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門

A.審查

B.審核

C.認(rèn)可

D.許可

E.確認(rèn)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析88.肺下界在腋中線平()

A.第七肋

B.第十肋

C.第八肋

D.第六肋

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析89.患者全腹部膨隆,不隨體位改變而變化。應(yīng)考慮的是

A.腹腔積液

B.右心功能不全

C.縮窄性心包炎

D.肝硬化

E.腸麻痹

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析90.關(guān)于頸部的血管,下述哪個(gè)是錯(cuò)的

A.頸總動(dòng)脈左起于主動(dòng)脈弓,右側(cè)發(fā)自頭臂干

B.頸總動(dòng)脈在環(huán)狀軟骨水平分為頸內(nèi)動(dòng)脈和頸外動(dòng)脈

C.頸總動(dòng)脈的末端和頸內(nèi)動(dòng)脈的起始處稍膨大,稱頸動(dòng)脈竇

D.頭面部出血難于控制時(shí),可考慮作頸外動(dòng)脈結(jié)扎

E.頸內(nèi)動(dòng)脈在頸部無(wú)分支,可與頸外動(dòng)脈相區(qū)別

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析91.膽固醇是下列哪一種化合物的前體?()

A.維生素A

B.輔酶A

C.皮質(zhì)醇

D.膽紅素

答案:C

本題解析:

人體的腎上腺皮質(zhì)和性腺所釋放的各種激素,如皮質(zhì)醇、醛固酮、睪丸酮、雌二醇以及維生素D都屬于類固醇激素,其前體物質(zhì)就是膽固醇。

92.蝶竇開口于()

A.下鼻道

B.中鼻道

C.上鼻道

D.蝶篩隱窩

E.鼻前庭

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析93.關(guān)于腋淋巴結(jié)的敘述,正確的是()

A.數(shù)目為1-2個(gè)

B.直接注入胸導(dǎo)管

C.收集頸淺部淋巴

D.收集乳房的淋巴

E.無(wú)上述情況

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析94.一項(xiàng)新型抗癌藥物臨床療效的實(shí)驗(yàn)研究,隨機(jī)選取230例病人作為研究對(duì)象,評(píng)價(jià)該藥物對(duì)目標(biāo)適應(yīng)癥病人的治療作用和安全性,此研究為:

A.Ⅰ期臨床試驗(yàn)

B.Ⅱ期臨床試驗(yàn)

C.Ⅲ期臨床試驗(yàn)

D.Ⅳ期臨床試驗(yàn)

答案:B

本題解析:

臨床試驗(yàn),指任何在人體(患者或健康志愿者)進(jìn)行藥物的系統(tǒng)性研究,以證實(shí)或揭示試驗(yàn)藥物的作用、不良反應(yīng)及/或試驗(yàn)藥物的吸收、分布、代謝和排泄,目的是確定試驗(yàn)藥物的療效與安全性。臨床試驗(yàn)一般分為I、II、III和IV期臨床試驗(yàn)。II期臨床試驗(yàn):治療作用初步評(píng)價(jià)階段。其目的是初步評(píng)價(jià)藥物對(duì)目標(biāo)適應(yīng)證患者的治療作用和安全性,也包括為III期臨床試驗(yàn)研究設(shè)計(jì)和給藥劑量方案的確定提供依據(jù)。此階段的研究設(shè)計(jì)可以根據(jù)具體的研究目的,采用多種形式,包括隨機(jī)盲法對(duì)照臨床試驗(yàn)。

95.肺門結(jié)構(gòu)不包括()。

A.主支氣管

B.氣管

C.支氣管動(dòng)脈

D.支氣管靜脈

E.肺淋巴管

答案:B

本題解析:

肺的內(nèi)側(cè)面中央有一橢圓形的凹陷稱為肺門,是主支氣管、肺動(dòng)脈、肺靜脈以及支氣管動(dòng)、靜脈、淋巴管和神經(jīng)進(jìn)出的地方。

96.與岡崎片段的概念有關(guān)的是()

A.半保留復(fù)制

B.重組修復(fù)

C.半不連續(xù)復(fù)制

D.前導(dǎo)鏈

E.逆轉(zhuǎn)錄

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析97.前列腺()

A.圓形腺體

B.位于尿生殖膈下

C.有輸精管從內(nèi)穿過(guò)

D.導(dǎo)管開口于尿道膜部

E.肛門指診可觸及

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析98.靜脈注射腎上腺素時(shí),可出現(xiàn)

A.心率加快,動(dòng)脈血壓升高

B.心率加快,動(dòng)脈血壓降低

C.心率減慢,動(dòng)脈血壓升高

D.心率減慢,動(dòng)脈血壓降低

E.心率和動(dòng)脈血壓基本不變

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析99.醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的內(nèi)容是()

A.醫(yī)學(xué)道德規(guī)范體系

B."應(yīng)該如何"內(nèi)容

C."事實(shí)如何"內(nèi)容

D."為什么如何"內(nèi)容

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析100.真核細(xì)胞分裂的主要方式有()。

A.有絲分裂和無(wú)絲分裂

B.有絲分裂和減數(shù)分裂

C.減數(shù)分裂和無(wú)絲分裂

D.有絲分裂、無(wú)絲分裂和減數(shù)分裂

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析101.尺神經(jīng)皮支損傷,則出現(xiàn)()

A.手的內(nèi)側(cè)感覺(jué)障礙

B.手掌外側(cè)感覺(jué)障礙

C.手背內(nèi)側(cè)感覺(jué)障礙

D.手背外側(cè)感覺(jué)障礙

E.手掌內(nèi)側(cè)感覺(jué)障礙

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析102.使半數(shù)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡所需的劑量()

A.絕對(duì)致死劑量(LD)

B.最低致死劑量(MLD)

C.半數(shù)致死劑量(LD)

D.最大耐受劑量(LD)

E.致死劑量(LD)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析103.與個(gè)人史有關(guān)的是

A.伴隨癥狀

B.父母健康狀況

C.主要癥狀特點(diǎn)

D.外傷史

E.有無(wú)冶游史

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析104.不屬于性格特征的為()

A.意志特征

B.對(duì)現(xiàn)實(shí)的態(tài)度特征

C.情緒特征

D.應(yīng)激特征

E.智力特征

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析105.Ⅳ型超敏反應(yīng)的重要病理學(xué)特征為()。

A.淋巴細(xì)胞和單核巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)

B.嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)

C.中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)

D.淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)

E.以上均不對(duì)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析106.治療血吸蟲病首先()

A.酒石酸銻鉀

B.甲硝唑

C.乙胺嗪

D.吡喹酮

E.氯喹

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析107.局部抗感染的免疫球蛋白是

A.IgG

B.IgM

C.IgE

D.SIgA

E.IgD

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析108.下述關(guān)于肌牽張反射的敘述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?

A.腱反射是單突觸反射

B.肌緊張為多突觸反射

C.肌緊張的感受器是肌梭

D.腱反射的感受器是腱器官

E.肌緊張是姿勢(shì)反射的基礎(chǔ)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析109.阻塞性黃疸(早期)臨床生化測(cè)定的特點(diǎn)是()

A.尿中無(wú)尿膽紅素

B.尿中尿膽素原升高

C.尿中尿膽素升高

D.血清中酯型膽紅素含量升高

E.糞中糞膽素原升高

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析110.快速射血期時(shí)

A.房?jī)?nèi)壓>室內(nèi)壓<動(dòng)脈壓

B.房?jī)?nèi)壓<室內(nèi)壓<動(dòng)脈壓

C.房?jī)?nèi)壓>室內(nèi)壓>動(dòng)脈

D.房?jī)?nèi)壓<室內(nèi)壓>動(dòng)脈壓

E.房?jī)?nèi)壓>動(dòng)脈壓<室內(nèi)壓

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析111.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格后,具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)??茖W(xué)歷的,要參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,必須在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿()

A.1年

B.2年

C.3年

D.5年

E.半年

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析112.水利尿的機(jī)制主要是由于:

A.醛固酮分泌減少

B.腎小球?yàn)V過(guò)率減少

C.腎小球囊內(nèi)壓升高

D.血漿膠體滲透壓升高

E.血管升壓素分泌減少

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析113.口腔()

A.是消化道和呼吸道的起始部

B.分為口腔前庭和固有口腔

C.上壁為硬腭

D.下壁為舌

E.向后與食管相續(xù)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析114.下列疾病中,()不是化膿性炎癥。

A.急性蜂窩織炎性闌尾炎

B.腎盂腎炎

C.皮膚癤腫

D.急性細(xì)胞性心內(nèi)膜炎

E.腎小球腎炎

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析115.流行性感冒是:

A.消化道傳染病

B.呼吸道傳染病

C.蟲媒傳染病

D.自然疫源性傳染病

E.接觸性傳染病

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析116.主管全國(guó)母嬰保健工作的部門是

A.各級(jí)人民政府

B.各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門

C.國(guó)家計(jì)劃生育主管部門

D.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門

E.各級(jí)人民政府母嬰保健部門

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析117.地方性氟中毒主要損害()

A.消化系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)

B.骨骼牙齒

C.骨骼泌尿系統(tǒng)、

D.神經(jīng)系統(tǒng)消化系統(tǒng)血液系統(tǒng)

E.造血系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析118.下列哪一種不屬于真正的腫瘤

A.蕈樣霉菌病

B.白血病

C.葡萄胎

D.動(dòng)脈瘤

E.類癌

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析119.下列關(guān)于氣胸體征的描述,不正確的是()

A.氣管向患側(cè)移位

B.觸覺(jué)語(yǔ)顫減弱或消失

C.左側(cè)氣胸時(shí)心濁音界叩不出

D.肋間隙增寬

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析120.位于肘窩中央的結(jié)構(gòu)是()

A.肱動(dòng)脈

B.肱二頭肌腱

C.肘部淋巴結(jié)

D.肱橈肌肌腱

E.旋前圓肌肌腱

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.長(zhǎng)期素食者容易發(fā)生惡性貧血,其原因可能有:

A.維生素B12的缺乏

B.煙酸的合成量減少

C.維生素B6的缺乏

D.葉酸的合成量減少

答案:A、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步,人體完成造血功能需要很多營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的配合,其中影響造血功能的主要營(yíng)養(yǎng)素有:維生素B12、葉酸、維生素B2、泛酸、維生素B1、鐵、鈷、銅等,人體缺乏這些物質(zhì)均可能引起貧血。

A項(xiàng):維生素B12是血紅球生成的必要元素,因含鈷而呈紅色,又稱紅色維生素,如果缺乏就會(huì)導(dǎo)致惡性貧血。維生素B12幾乎只存在于動(dòng)物性食物中,植物性食物幾乎不含維生素B12,因此,素食者幾乎不可能通過(guò)飲食攝取維生素B12,繼而導(dǎo)致惡心貧血。A項(xiàng)正確。

D項(xiàng):葉酸,也叫維生素B9,能促進(jìn)骨髓中幼細(xì)胞成熟,增強(qiáng)骨髓造血功能。很多綠葉蔬菜富含葉酸,但由于天然的葉酸極不穩(wěn)定,易受陽(yáng)光、加熱的影響而發(fā)生氧化,所以人體能從食物中獲得的葉酸并不多。葉酸缺乏會(huì)引起巨紅細(xì)胞性貧血癥,也稱為葉酸缺乏所致貧血。D項(xiàng)正確。

因此,選擇AD選項(xiàng)。

2.關(guān)于膀胱三角下列描述正確的是()。

A.此處無(wú)黏膜組織

B.此處無(wú)黏膜下組織

C.是結(jié)核好發(fā)部位

D.表面光滑

E.用膀胱鏡觀察時(shí)可見到輸尿管間壁

答案:B、C、D、E

本題解析:

膀胱三角是位于兩個(gè)輸尿管口、尿道內(nèi)口與膀胱底之間三角形區(qū)域,此區(qū)缺少黏膜下組織、肌層與黏膜結(jié)合緊密,無(wú)論膀胱處于充盈或空虛時(shí),其黏膜均保持平滑狀態(tài),此區(qū)域是腫瘤和結(jié)核的好發(fā)部位。

3.鼓膜–聽骨鏈裝置的作用有

A.為中耳傳音的重要結(jié)構(gòu)

B.使聲波振動(dòng)程度增大

C.使聲波振動(dòng)幅度減小

D.對(duì)內(nèi)耳感音裝置有一定保護(hù)作用

E.有部分感音功能

答案:A、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析4.下列什么情況下應(yīng)該考慮檢測(cè)HIV抗體?()

A.不安全性行為

B.靜脈注射毒品史

C.HIV抗體陽(yáng)性者所生子女

D.有外傷

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析5.脈壓減小常見于()

A.心包積液

B.嚴(yán)重貧血

C.高血壓

D.主動(dòng)脈瓣狹窄

E.心力衰竭

答案:A、D、E

本題解析:

脈壓減小常見于低血壓、心包疾病、主動(dòng)脈瓣狹窄,心力衰竭等;B、C常見于脈壓增大。

6.引起性病的病原體有()

A.HIV

B.梅毒螺旋體

C.衣原體

D.淋球菌

E.HAV

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析7.腹股溝三角是由()圍成。

A.腹股溝韌帶

B.腹直肌外側(cè)緣

C.腹壁下動(dòng)脈

D.腹直肌內(nèi)側(cè)緣

E.腹橫筋膜

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析8.血管緊張索轉(zhuǎn)化酶抑制藥是下列哪些患者的首選藥?()

A.伴心衰的高血壓患者

B.伴心絞痛的高血壓患者

C.伴腎病的高血壓患者

D.伴糖尿病的高血壓患者

答案:A、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析9.下列描述正確的是()

A.骶管位于骶骨正中

B.骶管上通椎管

C.下口為骶管裂孔

D.骶角為進(jìn)行骶管麻醉的標(biāo)志

E.骶管裂孔形狀部整齊

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析10.對(duì)于迷走神經(jīng)說(shuō)法正確的有()

A.為混合性神經(jīng)

B.在腹部,主要分布于胃、肝、脾、腎及結(jié)腸左曲以上的腸管

C.主要分支有喉上神經(jīng)、頸心支、喉返神經(jīng)

D.在甲狀腺手術(shù)損傷時(shí),不會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞和呼吸困難

E.是分布范圍最廣,行程最長(zhǎng)的腦神經(jīng)

答案:A、B、C、E

本題解析:

對(duì)于迷走神經(jīng)的敘述,D項(xiàng)是錯(cuò)誤的。迷走神經(jīng)在頸部、胸部等各有分支,如在甲狀腺手術(shù)時(shí)損傷一側(cè)喉返神經(jīng)可出現(xiàn)聲音嘶啞;雙側(cè)損傷可出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難。

11.關(guān)于腓總神經(jīng)描述正確的是()

A.坐骨神經(jīng)的分支

B.分為腓淺神經(jīng)和腓深神經(jīng)

C.受損出現(xiàn)“跨閾步態(tài)”

D.受損出現(xiàn)小腿外側(cè)皮膚感覺(jué)遲鈍或消失

E.受損膝反射消失

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析12.對(duì)椎骨描述,正確的是()

A.由椎體、椎弓發(fā)出6個(gè)突起組成

B.椎弓包括椎弓根和椎弓板

C.椎體和椎弓板圍成椎孔

D.相鄰椎弓板的椎上、下切跡圍成椎間孔

E.各椎骨及椎間孔共同參與連成椎管

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析13.下列關(guān)于計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員的敘述錯(cuò)誤的是()。

A.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)必須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生和護(hù)士資格

B.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員實(shí)行持證上崗制度

C.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員經(jīng)過(guò)培訓(xùn)取得《合格證》

D.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員包括在醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)中從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的人員

E.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員包括在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的人員

答案:A、C

本題解析:

暫無(wú)解析14.婦女在什么期間,可按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定享受特殊勞動(dòng)保護(hù)并獲得幫助和補(bǔ)償()。

A.懷孕

B.生育

C.患病

D.哺乳

E.更年期

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析15.免費(fèi)提供的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目包括()。

A.孕產(chǎn)期保健

B.孕情、環(huán)情檢查

C.計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥診治

D.發(fā)放避孕藥具

E.孕產(chǎn)期服務(wù)

答案:B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析16.預(yù)防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染,下列敘述中正確的是()

A.注射相關(guān)疫苗

B.廣譜抗生素腸道去污染

C.治療潛在性感染病灶

D.保護(hù)性隔離

E.保護(hù)皮膚黏膜的完整性

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析17.單個(gè)閾下刺激引起少量Na+內(nèi)流,可稱為

A.局部電流

B.局部反應(yīng)

C.局部興奮

D.局部電位

E.局部變化

答案:B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析18.關(guān)于動(dòng)作電位傳導(dǎo)特點(diǎn)的說(shuō)法,下列正確的是()

A."全或無(wú)"

B.呈不衰減性傳導(dǎo)

C.有不應(yīng)期

D.刺激越強(qiáng),傳導(dǎo)越遠(yuǎn)

E.雙向傳導(dǎo)

答案:A、B、C、E

本題解析:

興奮在同一細(xì)胞上傳導(dǎo)的特點(diǎn):(1)不衰減性傳導(dǎo):動(dòng)作電位大小不隨傳導(dǎo)距離增大而發(fā)生改變。(2)"全或無(wú)"現(xiàn)象:動(dòng)作電位要么就不產(chǎn)生,只要產(chǎn)生就達(dá)到最大。(3)雙向傳導(dǎo)。(4)動(dòng)作電位的傳導(dǎo)具有瞬時(shí)性和極化反轉(zhuǎn)。(5)脈沖式傳導(dǎo):原因是有不應(yīng)期的存在。

19.下列記述中哪些是錯(cuò)誤的

A.移行上皮可現(xiàn)鱗狀上皮化生

B.胃粘膜上皮可出現(xiàn)腸上皮化生

C.宮頸腺上皮可出現(xiàn)鱗狀上皮化生

D.呼吸道粘膜可出現(xiàn)小腸上皮化生

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析20.蛔蟲除了可以?shī)Z取宿主營(yíng)養(yǎng)物之外,還可以對(duì)宿主造成的損傷有:

A.膽囊破裂

B.絞窄性腸梗阻

C.肝膿腫

D.闌尾炎

答案:B、C、D

本題解析:

蛔蟲病常導(dǎo)致的并發(fā)癥有膽道蛔蟲?。ǔ榻g痛性、急性膽囊炎性,容易導(dǎo)致膽囊穿孔,但不容易導(dǎo)致膽囊破裂),蛔蟲性腸梗阻(可發(fā)生絞窄性腸梗阻危及生命),蛔蟲性闌尾炎,蛔蟲性胰腺炎,蛔蟲性肝?。ɑ紫x性肝膿腫表現(xiàn)與細(xì)菌性肝膿腫相似,實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)膿液中有蛔蟲),蛔蟲性肉芽腫等。

21.標(biāo)準(zhǔn)差的應(yīng)用包括

A.反映一組觀察值的離散程度

B.計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)誤

C.計(jì)算變異系數(shù)

D.估計(jì)醫(yī)學(xué)參考值的范圍

E.計(jì)算相對(duì)數(shù)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析22.血小板的生理特性包括()。

A.黏著與聚集作用

B.吞噬作用

C.釋放作用

D.吸附作用

答案:A、C、D

本題解析:

血小板生理作用包括:吸附、聚集、黏附、釋放、收縮。常以多選出現(xiàn),易漏選。

23.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,發(fā)生以下哪些行為,應(yīng)對(duì)有關(guān)責(zé)任人員依法給予行政處分或者紀(jì)律處分?()

A.未依照本條例的規(guī)定履行報(bào)告職責(zé),隱瞞、緩報(bào)或者謊報(bào)

B.阻礙突發(fā)事件應(yīng)急處理工作人員執(zhí)行職務(wù)

C.拒絕國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門或者其他有關(guān)部門指定的專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)進(jìn)入突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)

D.不配合調(diào)查、采樣、技術(shù)分析和檢驗(yàn)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析24.有關(guān)醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療廢物的處置正確的是()

A.在廢物產(chǎn)生護(hù)理單元進(jìn)行分類收集

B.由專人定期在各分類收集點(diǎn)收集、轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物

C.放射性廢物按放射防護(hù)條例的規(guī)定處置

D.醫(yī)院應(yīng)設(shè)置醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)

E.混有醫(yī)療廢物的生活垃圾按醫(yī)療廢物處置

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析25.兩樣本均數(shù)差別的顯著性檢驗(yàn)用t檢驗(yàn)的條件是()

A.兩總體符合正態(tài)分布

B.兩總體方差(標(biāo)準(zhǔn)差的平方)相等

C.兩樣本例數(shù)很大

D.兩總體均數(shù)相等

E.兩樣本分組一致

答案:A、B

本題解析:

暫無(wú)解析26.對(duì)滴蟲性陰道炎患者正確的治療或處理有:

A.性伴侶同時(shí)進(jìn)行治療

B.甲硝唑口服每次400mg,每日2次,連服1周

C.內(nèi)褲及洗滌用的毛巾煮沸5—10分鐘消滅病原體

D.對(duì)性活躍期女性患者在初次感染3個(gè)月后應(yīng)重新進(jìn)行篩查

答案:A、B、C、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步,A項(xiàng):滴蟲性陰道炎是由毛滴蟲引起,是一種主要通過(guò)性交傳播的寄生蟲疾病,具有傳染性。所以,被確認(rèn)滴蟲性陰道炎后,性伴侶也應(yīng)同時(shí)進(jìn)行治療。治療期間禁止性交。A項(xiàng)正確。

B項(xiàng):滴蟲性陰道炎主要的治療藥物為甲硝唑和替硝唑,初次治療可選用甲硝唑400mg,每日2次,連服7日。B項(xiàng)正確。

C項(xiàng):滴蟲性陰道炎的病原體是陰道毛滴蟲。檢查時(shí)可見陰道粘膜充血,有散在的紅色斑點(diǎn),有較多的分泌物,鏡檢可找到活動(dòng)的陰道毛滴蟲。內(nèi)褲及洗滌用的毛巾煮沸5—10分鐘可以消滅病原體。C項(xiàng)正確。

D項(xiàng):滴蟲性陰道炎患者治療后無(wú)癥狀者一般不需隨訪。而對(duì)性活躍期女性患者在初次感染3個(gè)月后應(yīng)重新進(jìn)行篩查。D項(xiàng)正確。

因此,選擇ABCD選項(xiàng)。

27.向公民提供的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和藥具,應(yīng)當(dāng)()。

A.安全

B.有效

C.符合國(guó)家規(guī)定的質(zhì)量技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)

D.符合省級(jí)計(jì)劃生育行政部門規(guī)定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

E.符合國(guó)家計(jì)劃生育行政部門規(guī)定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析28.以下較易發(fā)生出血性梗死的器官是()

A.心

B.肺

C.腦

D.腸

E.脾

答案:B、D

本題解析:

出血性梗死發(fā)生的條件是:(1)組織結(jié)構(gòu)疏松;(2)雙重血液供應(yīng)或吻合支豐富;(3)動(dòng)脈阻塞的同時(shí)靜脈回流障礙。出血性梗死常發(fā)生的器官為肺和腸。

29.室內(nèi)空氣衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)的微生物學(xué)指標(biāo)有()

A.結(jié)核桿菌

B.鏈球菌

C.大腸菌總數(shù)

D.葡萄球菌

E.細(xì)菌總數(shù)

答案:B、E

本題解析:

暫無(wú)解析30.醫(yī)院感染病原學(xué)具有下列哪些特點(diǎn)()

A.目前以革蘭陰性桿菌為主,如腸桿菌和非發(fā)酵菌,這些細(xì)菌常有耐藥性

B.真菌感染正在增加

C.近年來(lái)隨著抗生素的大量使用,革蘭陽(yáng)性球菌感染,特別是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染、凝固酶陰性葡萄球菌感染正在增加

D.細(xì)菌是最常見的病原體,細(xì)菌的種類和分布因感染類型、醫(yī)院類別、患者具體情況和治療措施不同而不同

E.厭氧菌和深部真菌周圍機(jī)體正常菌群常引起內(nèi)源性感染

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析31.腺垂體分泌的激素有

A.促甲狀腺素

B.ACTH

C.生長(zhǎng)素和催乳素

D.促黑激素

E.促性腺激素釋放激素

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析32.內(nèi)環(huán)境的理化因素包括細(xì)胞外液的

A.酸堿度

B.代謝產(chǎn)物

C.溫度

D.滲透壓

E.電解質(zhì)濃度

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析33.醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制制劑,必須具有以下能夠保證制劑質(zhì)量的()。

A.設(shè)施

B.管理制度

C.檢驗(yàn)儀器

D.衛(wèi)生條件

E.資金支持

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析34.國(guó)務(wù)院計(jì)劃生育行政部門可以授權(quán)省級(jí)人民政府計(jì)劃生育行政部門及時(shí)公布和通報(bào)本行政區(qū)域內(nèi)的()。

A.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)事故

B.計(jì)劃生育藥具不良反應(yīng)

C.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)

D.計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥

E.計(jì)劃生育技術(shù)研究

答案:A、B、D

本題解析:

暫無(wú)解析35.醫(yī)務(wù)人員的哪些行為符合節(jié)育的醫(yī)德要求?()

A.宣傳節(jié)育是夫婦雙方的義務(wù)

B.爭(zhēng)取早期人工流產(chǎn)

C.對(duì)未婚先孕或婚外孕者予以曝光

D.尊重人們對(duì)節(jié)育措施的自愿選擇

E.絕育手術(shù)一律選擇以女性為對(duì)象

答案:A、B、D

本題解析:

醫(yī)生有保護(hù)患者隱私的義務(wù),為患者保守醫(yī)密,不得泄漏患者的隱私和秘密,故C項(xiàng)錯(cuò)誤。醫(yī)生應(yīng)尊重病人的人格和權(quán)利,對(duì)待病人應(yīng)一視同仁。E項(xiàng)錯(cuò)誤。

三.判斷題(共20題)1.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

氯丙嗪:①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動(dòng)、緊張不安、幻覺(jué)、妄想等癥狀,對(duì)憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對(duì)Ⅱ型精神分裂癥患者無(wú)效,甚至可加重病情;②鎮(zhèn)吐幾乎對(duì)各種原因引起的嘔吐,如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效,也可治療頑固性呃逆。但對(duì)暈動(dòng)病嘔吐無(wú)效;③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時(shí)可防止休克發(fā)生,人工冬眠時(shí),與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療;④其他與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛,也可用于治療心力衰竭,試用于治療巨人癥。

2.神經(jīng)細(xì)胞通過(guò)乙酰膽堿作用,使Na在終板膜內(nèi)流,在終板膜局部電位加和后引起動(dòng)作電位的傳導(dǎo)。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

通過(guò)乙酰膽堿作用打開的Na通道是化學(xué)門控通道,在終板上只會(huì)產(chǎn)生局部電位,不能加和成動(dòng)作電位,只有當(dāng)局部電位傳導(dǎo)到肌膜上時(shí),才有引起動(dòng)作電位的電門控通道,引起動(dòng)作電位。

3.防止微生物進(jìn)入機(jī)體或物體的方法稱為無(wú)菌技術(shù)或無(wú)菌操作。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療,并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析5.醫(yī)務(wù)人員開藥、儀器檢查、化驗(yàn)檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等,不得收取開單提成。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析6.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析7.對(duì)參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理作出貢獻(xiàn)的人員,應(yīng)當(dāng)給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析8.頭孢菌素類與乙醇同時(shí)應(yīng)用可產(chǎn)生"醉酒性"反應(yīng),故本類藥物在治療期間或停藥3天內(nèi)應(yīng)忌酒。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

頭孢菌素類與乙醇同時(shí)應(yīng)用可產(chǎn)生"雙硫侖"樣反應(yīng)。

9.傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。對(duì)乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。(?)

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析10.藥品不良反應(yīng)實(shí)行逐級(jí)、定期報(bào)告制度,不得越級(jí)報(bào)告。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析11.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()

答案:正確

本題解析:

克霉唑?qū)儆趶V譜抗真菌藥,但因其口服吸收差,靜脈給藥產(chǎn)生不良反應(yīng)嚴(yán)重,故僅局部用于治療淺部真菌感染。

12.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁及咽隱窩。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析13.婚前醫(yī)學(xué)檢查包括嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關(guān)精神病。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析14.服用強(qiáng)心苷類藥物的病人,心率低于60次/分鐘時(shí)應(yīng)停用。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

強(qiáng)心苷可因抑制竇房結(jié),降低其自律性而發(fā)生竇性心動(dòng)過(guò)緩,有時(shí)可使心率降至60次/分鐘以下,一般作為停藥的指證之一。

15.不良反應(yīng)就是指與用藥目的無(wú)關(guān)的副作用。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

藥物不良反應(yīng)是一個(gè)大類,它包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng),人們常常說(shuō)不良反應(yīng)就是副作用,這種說(shuō)法是錯(cuò)誤的。

16.早吸吮是指生后20分鐘以內(nèi)開始吸吮母親乳房。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析17.顱內(nèi)壓升高持續(xù)超過(guò)2.0kPa時(shí)可診斷為顱內(nèi)壓增高。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析18.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。(?)

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析19.運(yùn)輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣品,應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門批準(zhǔn)。通過(guò)民用航空運(yùn)輸?shù)?,還應(yīng)當(dāng)經(jīng)國(guó)務(wù)院民用航空主管部門批準(zhǔn)。(?)

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析20.用來(lái)描述空腔臟器位置關(guān)系的解剖學(xué)方位術(shù)語(yǔ)是內(nèi)側(cè)和外側(cè)。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

考生很容易將"內(nèi)和外"與"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"混淆。"內(nèi)和外"是用來(lái)描述空腔臟器位置關(guān)系的術(shù)語(yǔ)。"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"是用來(lái)描述距離正中矢狀面的一組術(shù)語(yǔ)。

四.問(wèn)答題(共5題)1.患者,男性,39歲,2017年7月20日就診,自述2015年8月中旬某晚大量飲酒,深夜回家,凌晨開始腹痛腹瀉,大便黃色稀水樣,日行5~6次,經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),此后2年間每因飲食不當(dāng),反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉。2月前腸鏡顯示“慢性結(jié)腸炎”,3天前再次出現(xiàn)腹痛腹瀉,瀉下急迫,排便不爽,大便黏膩色黃,味重難聞,日行4~5次,肛門灼熱,伴發(fā)熱,舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)。查體:體溫38.5℃,心肺未見異常,腹軟,臍周有壓痛,腸鳴音亢進(jìn),麥?zhǔn)险麝幮?,膜氏征陰性,血常?guī)顯示白細(xì)胞12.9x109/L,中性粒細(xì)胞83.2%,大便常規(guī)檢查:白細(xì)胞16/HP。

根據(jù)上述病例,回答下列問(wèn)題:

1.請(qǐng)分析該患者反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉的病因及發(fā)病機(jī)制。

2.請(qǐng)指出該患者的中醫(yī)病名、證型,病說(shuō)明診斷依據(jù)。

答案:

本題解析:

1.酒屬辛辣,患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊(yùn)蓄胃腸,損傷脾胃之正氣,則引發(fā)急性腹瀉,腑氣通降不利而發(fā)生腹痛。腹瀉后雖經(jīng)治療好轉(zhuǎn),但脾胃功能已受損,因脾主運(yùn)化,喜燥惡濕,大小腸司泌濁、傳導(dǎo),故脾胃受損,則致水濕及食物運(yùn)化不利,濕困脾土,腸道功能失司,濕郁化熱,壅滯大腸,濕邪又易阻礙氣機(jī),可致不通則痛。故患者每因飲食不當(dāng)引發(fā)腹痛腹瀉。

2.(1)診斷:

病名:泄瀉。證型:濕熱傷中證。

(2)診斷依據(jù):

辨病依據(jù):根據(jù)患者現(xiàn)主訴腹痛腹瀉,瀉下急迫故可辨病為泄瀉。

辨證依據(jù):患者之前因患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊(yùn)蓄胃腸,導(dǎo)致急性腹瀉,經(jīng)治療后雖癥狀好轉(zhuǎn),但脾胃已傷,脾胃運(yùn)化食物及水濕失職,故每因飲食不當(dāng)腹瀉腹痛便會(huì)發(fā)作,體內(nèi)水濕郁久化熱,長(zhǎng)期濕熱不清,壅滯下迫大腸,則導(dǎo)致瀉下急迫,且大便黏膩色黃,味重難聞;濕熱內(nèi)結(jié),腑氣不通則腹中作痛;腸中有熱則肛門灼熱;胃腸內(nèi)熱外蒸,則出現(xiàn)發(fā)熱;舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)均為濕熱內(nèi)壅之象。故綜上所述可辨證為濕熱傷中證。

2.患者,女,50歲。誤服樂(lè)果100ml,神志不清4小時(shí)送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對(duì)光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:

請(qǐng)指出清除毒物外,還應(yīng)采取哪些急救護(hù)理措施?

答案:

本題解析:

(1)維持有效呼吸:及時(shí)有效地清理呼吸道分泌物,正確應(yīng)用機(jī)械通氣。

(2)洗胃護(hù)理:

①盡早、徹底和反復(fù)進(jìn)行洗胃,直到洗出的胃液無(wú)農(nóng)藥味澄清為止。

②若不能確定有機(jī)磷殺蟲藥種類,則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。

③敵百蟲中毒時(shí)應(yīng)選用清水洗胃,忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。

④洗胃過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者生命體征的變化,若發(fā)生呼吸、心搏驟停,應(yīng)立即停止洗胃。

(3)用藥護(hù)理:使用阿托品時(shí),注意觀察病情變化,防止中毒以及阿托品化的發(fā)生。

(4)病情觀察:

①觀察患者生命體征

②神志及瞳孔變化:瞳孔縮小則為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的體征之一,瞳孔擴(kuò)大則為達(dá)到“阿托品化”的判斷指標(biāo)之一。

③中毒后“反跳”:若患者出現(xiàn)胸悶、流涎、出汗、言語(yǔ)不清、吞咽困難等臨床表現(xiàn),應(yīng)迅速通知醫(yī)生,進(jìn)行處理,立即靜脈補(bǔ)充阿托品。

④遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)?。荷贁?shù)患者出現(xiàn)。

(5)加強(qiáng)心理護(hù)理。

3.患者,男,50歲。右側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛3個(gè)月。查體:腹股溝區(qū)深部壓痛并向周圍放射,右側(cè)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,內(nèi)旋及外展活動(dòng)受限更明顯。擬診右側(cè)股骨頭壞死。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:

1.為明確診斷,患者需做哪些影像學(xué)檢查?請(qǐng)說(shuō)明理由。

2.如患者需手術(shù)治療,術(shù)前需選擇哪些實(shí)驗(yàn)室檢查?

答案:

本題解析:

1.(1)X線片可發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)塌陷,變形,半脫位,關(guān)節(jié)間隙變窄的病理改變。X線可以確定病變的范圍,排除骨的其他病變,是股骨頭壞死的基本檢查方法。

(2)CT掃描可判斷股骨頭內(nèi)骨質(zhì)結(jié)構(gòu),對(duì)明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預(yù)測(cè)有重要意義。

(3)MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨壞死灶,能在X線片和CT片發(fā)現(xiàn)異常前做出診斷。

(4)放射性核素骨掃描是能做到早期診斷的檢測(cè)手段。

(5)動(dòng)脈造影可以發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈的異常改變,為早期診斷股骨頭缺血性壞死提供依據(jù)。

2.術(shù)前實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、肝功能、腎功能,血糖血脂,凝血機(jī)制方面如凝血酶原時(shí)間,部分活化凝血活酶時(shí)間,還應(yīng)檢查血沉、C反應(yīng)蛋白。病人50歲,年齡較大應(yīng)檢查血?dú)夥治觥?/p>

4.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過(guò)程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學(xué)生前來(lái)該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過(guò)區(qū)疾控中心向上級(jí)應(yīng)急部門報(bào)告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點(diǎn)整,該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:

如果你是應(yīng)急部門的工作人員,如何用流行病學(xué)的方法處理該起事件?

答案:

本題解析:

該事件為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的食物中毒。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。

突發(fā)事件的分類。

目前最常用的是按照原因和性質(zhì)分類,將其分成自然災(zāi)害、人為事故和疾病暴發(fā)三大類

(一)自然災(zāi)害:1.氣象災(zāi)害:(1)暴風(fēng)(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。

(二)人為事故:1.戰(zhàn)爭(zhēng)和暴力2.恐怖活動(dòng)3.軍事事故。

(三)疾病暴發(fā):疾病暴發(fā)是指在某局部地區(qū)或集體單位中,短時(shí)間內(nèi)突然出現(xiàn)異常多相同病例。這些病例多有相同的傳染源或傳播途徑。分為:1腸道傳染病2呼吸道傳染病3蟲媒傳染病4自然疫源性疾病5性傳播疾病6傳染性疾病

流行病學(xué)方法處理事件:

一、暴發(fā)調(diào)查

(一)暴發(fā)的核實(shí):

從三方面入手:

1.收集信息。

2.及時(shí)向發(fā)病單位的衛(wèi)勤領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)生等詳細(xì)了解有關(guān)情況。

3.公共衛(wèi)生醫(yī)師進(jìn)行快速的現(xiàn)場(chǎng)訪問(wèn)。

(二)準(zhǔn)備和組織:

1.區(qū)域的確定和劃分2.人員的選擇3.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)指令4.物資籌備與后勤供應(yīng)5.實(shí)驗(yàn)室支持。

(三)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查:

1.安全預(yù)防2.病例發(fā)現(xiàn)3.采集標(biāo)本4.個(gè)案(例)調(diào)查5.探索傳染源和傳播途徑。

(四)資料整理:

在進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的同時(shí),應(yīng)及時(shí)整理和分析最新收到的臨床、現(xiàn)場(chǎng)和實(shí)驗(yàn)室資料。最終常能查明暴發(fā)的病原、傳染源和傳播途徑。采取綜合的防治措施,則能盡快將疫情撲滅。

(四)確認(rèn)暴發(fā)終止:

(五)文字總結(jié):調(diào)查結(jié)束后,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),吸取教訓(xùn)。

暴發(fā)調(diào)查應(yīng)注意的問(wèn)題:

1.暴發(fā)調(diào)查的自始至終必須同步進(jìn)行暴發(fā)控制。

2.暴發(fā)調(diào)查既應(yīng)運(yùn)用法律武器,我國(guó)對(duì)重大疾病和傳染病疫情的公布有嚴(yán)格規(guī)定,不得隨意提供給媒體。

3.暴發(fā)調(diào)查應(yīng)講究工作方法,爭(zhēng)取各個(gè)部門的協(xié)作,獲得群眾的支持,消除有關(guān)人員的顧慮,穩(wěn)定公眾的情緒,方能保證調(diào)查工作順利進(jìn)行。

4.在暴發(fā)調(diào)查進(jìn)行過(guò)程中,還應(yīng)不斷向上級(jí)衛(wèi)生行政和業(yè)務(wù)部門匯報(bào)疫情5、不時(shí)地解答群眾的疑慮,消除群眾的誤解。

5.患者:男,46歲。半年前開始反復(fù)出現(xiàn)頭昏頭暈,伴有耳鳴,時(shí)輕時(shí)重,與飲酒和勞累有關(guān)。發(fā)作時(shí)頭昏重,自覺(jué)房屋旋轉(zhuǎn),坐立不穩(wěn),惡心嘔吐,胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等,效果不佳。檢查:舌苔白膩,脈弦滑。血壓正常。

根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:

請(qǐng)結(jié)合旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的功效、主治證,解釋為什么對(duì)患者療效

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