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2023年貴陽(yáng)濟(jì)世醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu),由哪個(gè)部門審查批準(zhǔn)()。
A.縣級(jí)地方人民政府計(jì)劃生育行政部門
B.設(shè)區(qū)的市級(jí)地方人民政府計(jì)劃生育行政部門
C.縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門
D.設(shè)區(qū)的市級(jí)地方人民政府衛(wèi)生行政部門
E.縣級(jí)地方人民政府衛(wèi)生行政部門
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析2.男性,60歲,確診耐藥金黃色葡萄球菌心內(nèi)膜炎,查腎功能不良,青霉素皮試陰性,選用藥物是
A.青霉素G
B.頭孢氨芐
C.苯唑西林
D.慶大霉素
E.頭孢唑林
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析3.脊髓后角的神經(jīng)元是()
A.軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元
B.感覺(jué)神經(jīng)元
C.聯(lián)絡(luò)神經(jīng)元
D.交感神經(jīng)元
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析4.某患者網(wǎng)織紅細(xì)胞為30×10^9/L,最可能是下列哪種疾???()
A.缺鐵性貧血
B.再生障礙性貧血
C.巨幼細(xì)胞貧血
D.溶血性貧血
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析5.股四頭肌的神經(jīng)支配是()
A.坐骨神經(jīng)
B.閉孔神經(jīng)
C.股神經(jīng)
D.脛神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析6.由國(guó)務(wù)院計(jì)劃生育行政部門和衛(wèi)生行政部門共同規(guī)定什么具體項(xiàng)目()。
A.施行避孕、節(jié)育技術(shù)
B.開(kāi)展圍繞生育節(jié)育不育的其他生殖保健項(xiàng)目
C.避孕和節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查
D.計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥的診斷、治療
E.人工流產(chǎn)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析7.頸內(nèi)靜脈錯(cuò)誤的是
A.與頸總動(dòng)脈距離較遠(yuǎn)
B.與上腔靜脈幾乎成一線
C.是頸部最大的靜脈干
D.以甲狀軟骨上緣為界將頸內(nèi)靜脈分為上、中、下三段
E.右側(cè)胸膜低于對(duì)側(cè),故多選右側(cè)頸內(nèi)靜脈穿刺
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析8.膿腫
A.局灶性大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)及組織壞死液化
B.急性細(xì)菌性痢疾的典型腸道病變
C.體腔內(nèi)大量膿液蓄積
D.黏膜的漿液、黏液滲出
E.疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎癥
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析9.對(duì)琥珀膽堿過(guò)量引起的呼吸麻痹應(yīng)采用的對(duì)抗藥是()
A.抗組胺藥
B.尼可剎米
C.新斯的明
D.氯化鉀
E.以上都無(wú)效
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析10.醫(yī)療事故按以下標(biāo)準(zhǔn)分級(jí)
A.一級(jí)醫(yī)療事故:造成病員殘疾或者功能障礙的;二級(jí)醫(yī)療事故:造成病員嚴(yán)重殘疾或者嚴(yán)重功能障礙的;三級(jí)醫(yī)療事故:造成病員死亡的
B.一級(jí)醫(yī)療事故:造成病員死亡的;二級(jí)醫(yī)療事故:造成病員嚴(yán)重殘疾或者嚴(yán)重功能障礙的;三級(jí)醫(yī)療事故:造成病員殘疾或者功能障礙的
C.一級(jí)醫(yī)療事故:造成病員死亡的;二級(jí)醫(yī)療事故:造成病員嚴(yán)重殘疾或者嚴(yán)重功能障礙的;三級(jí)醫(yī)療事故:造成病員殘疾或者功能障礙的;四級(jí)醫(yī)療事故:造成病員病程延長(zhǎng)或者費(fèi)用增加
D.一級(jí)醫(yī)療事故:造成病員殘疾或者功能障礙的;二級(jí)醫(yī)療事故:造成病員嚴(yán)重殘疾或者嚴(yán)重功能障礙的;三級(jí)醫(yī)療事故:造成病員死亡的;四級(jí)醫(yī)療事故:造成病員病程延長(zhǎng)或者費(fèi)用增加
E.一級(jí)醫(yī)療事故:造成病員死亡的;二級(jí)醫(yī)療事故:造成病員嚴(yán)重殘疾或者嚴(yán)重功能障礙的;三級(jí)醫(yī)療事故:造成病員殘疾或者功能障礙的;四級(jí)醫(yī)療事故:造成病員痛苦以及病程延長(zhǎng)或者費(fèi)用增加
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析11.下面哪種情況,應(yīng)禁用受體阻斷藥
A.心絞痛
B.A-V傳導(dǎo)阻滯
C.快速型心律失常
D.高血壓
E.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析12.U波高大多見(jiàn)于()
A.高血壓
B.高血鉀
C.低血鈣
D.低血鉀
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析13.
A.再生障礙性貧血
B.溶血性貧血
C.急性白血病
D.血小板減少性紫癜
E.巨幼細(xì)胞性貧血
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析14.普通處方一般不得超過(guò)()日用量。
A.1
B.3
C.5
D.7
E.8
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析15.食品衛(wèi)生法第二十六條規(guī)定,食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)職員務(wù)必定期進(jìn)行健康檢查,其光為?
A.每3個(gè)月1次
B.每6個(gè)月1次
C.每12個(gè)月1次
D.每18個(gè)月1次
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析16.進(jìn)食油膩食物后右上腹劇痛,向右肩放射,常見(jiàn)于()
A.急性胃炎
B.胃穿孔
C.膽囊炎膽石癥
D.急性胰腺炎
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析17.鼻淚管開(kāi)口于()
A.鼻前庭
B.上鼻道
C.中鼻道
D.下鼻道
E.蝶篩隱窩
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析18.從總的方面來(lái)說(shuō),患者享有的保密權(quán)有兩大內(nèi)容
A.為自己保密和向自己保密
B.疾病情況和治療決策
C.軀體缺陷和心理活動(dòng)
D.個(gè)人隱私和家庭隱私
E.不良診斷和不良預(yù)后
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析19.坐骨神經(jīng)痛時(shí)出現(xiàn)
A.巴賓斯基征陽(yáng)性
B.奧本海姆征陽(yáng)性
C.克匿格征陽(yáng)性
D.拉塞克征陽(yáng)性
E.霍夫曼征陽(yáng)性
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析20.何者是膝關(guān)節(jié)的囊內(nèi)韌帶()
A.髕韌帶
B.后交叉韌帶
C.脛側(cè)副韌帶
D.腓側(cè)副韌帶
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析21.阿托品不具有的作用是()
A.松弛睫狀肌
B.松弛瞳孔括約肌
C.調(diào)節(jié)麻痹,視近物不清
D.降低眼內(nèi)壓
E.瞳孔散大
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析22.夜盲癥發(fā)生的原因是
A.視蛋白合成障礙
B.視紫紅質(zhì)合成過(guò)多
C.視紫紅質(zhì)缺乏
D.缺乏維生素
E.視錐細(xì)胞功能障礙
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析23.糖皮質(zhì)激素與抗生素合用治療嚴(yán)重感染的目的是()
A.增強(qiáng)抗生素的抗菌作用
B.增強(qiáng)機(jī)體防御能力
C.拮抗抗生素的某些不良反應(yīng)
D.通過(guò)激素的作用緩解癥狀,度過(guò)危險(xiǎn)期
E.增強(qiáng)機(jī)體應(yīng)激性
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析24.心前區(qū)疼痛呈壓榨樣伴窒息感
A.輸尿管結(jié)石
B.十二指腸潰瘍
C.急性膽囊炎
D.心絞痛
E.顱內(nèi)壓增高
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析25.肌皮神經(jīng)()
A.穿過(guò)肱三頭肌長(zhǎng)頭
B.肌支支配上臂前群的全部肌
C.發(fā)自臂叢后束
D.皮支支配前臂背側(cè)全部肌
E.發(fā)自臂叢內(nèi)側(cè)束
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析26.門靜脈側(cè)枝吻合錯(cuò)誤的是
A.經(jīng)食管叢、直腸叢、臍周叢及Retz-ius靜脈與上下腔靜脈吻合
B.門靜脈系統(tǒng)有豐富的功能性靜脈瓣
C.以上均不是
D.由腸系膜靜脈與脾靜脈匯合而成
E.屬支包括脾靜脈、腸系膜上下靜脈、胃左右靜脈及附臍靜脈
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析27.長(zhǎng)期慢性高血壓,全身微小動(dòng)脈的主要病理變化是()
A.鈣化
B.壞死
C.粥樣硬化
D.玻璃樣變性
E.炎癥
答案:D
本題解析:
玻璃樣變性又稱透明變性,是十分常見(jiàn)的變性。主要見(jiàn)于結(jié)締組織、血管壁和細(xì)胞內(nèi),常見(jiàn)于瘢痕、緩進(jìn)性高血壓、腎小球腎炎等疾病。
28.慢性萎縮性胃炎好發(fā)于
A.胃竇部
B.胃大彎
C.胃小彎
D.賁門
E.胃底部
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析29.甲型流感病毒中最易發(fā)生變異的結(jié)構(gòu)是
A.衣殼抗原
B.核蛋白
C.膜蛋白
D.NA.HA
E.核酸
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析30.艾滋病抗病毒治療()ART)中以下哪一組合不作為艾滋病抗病毒治療方案?()
A.3TC+AZT+EFV
B.3TC+d4T+EFV
C.3TC+AZT+NVP
D.3TC+AZT+d4T
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析31.學(xué)習(xí)和記憶的電生理學(xué)基礎(chǔ)是()
A.識(shí)記、保持、再認(rèn)和回憶
B.內(nèi)流鈣離子
C.經(jīng)典條件反射
D.膽堿能神經(jīng)元?jiǎng)幼麟娢?/p>
E.突觸長(zhǎng)時(shí)程增強(qiáng)電位
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析32.下列關(guān)于IPSP產(chǎn)生過(guò)程的敘述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.突觸前膜超極化
B.Ca2+經(jīng)突觸前膜進(jìn)入突觸小體
C.突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)
D.突觸后膜對(duì)Cl-通透性增強(qiáng)
E.Cl-內(nèi)流產(chǎn)生IPSP
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析33.又名皰疹凈()
A.金剛烷胺
B.碘苷
C.阿昔洛韋
D.阿糖腺苷
E.利巴韋林
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析34.神經(jīng)-骨骼肌接頭傳遞興奮的遞質(zhì)是()。
A.去甲腎上腺素
B.乙酰膽堿
C.多巴胺
D.鈣離子
答案:B
本題解析:
當(dāng)神經(jīng)沖動(dòng)沿軸突傳導(dǎo)到神經(jīng)末梢時(shí),神經(jīng)末梢產(chǎn)生動(dòng)作電位,引起軸突膜上的電壓門控性Ca2+通道開(kāi)放,細(xì)胞間隙中的一部分Ca2+進(jìn)入膜內(nèi),促使囊泡向軸突膜內(nèi)側(cè)靠近,并與軸突膜融合,通過(guò)出胞作用將囊泡中的乙酰膽堿以量子式釋放至接頭間隙。
35.根據(jù)《處方管理辦法》,醫(yī)師在開(kāi)具西藥、中成藥處方時(shí),每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)幾種藥品?
A.四種
B.五種
C.六種
D.七種
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析36.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病病人、病原攜帶者應(yīng)當(dāng)予以隔離治療。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的,可以由()協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取強(qiáng)制隔離治療措施。
A.公安機(jī)關(guān)
B.衛(wèi)生行政部門
C.衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)
D.衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析37.沙門菌屬食物中毒的主要臨床表現(xiàn)()
A.共濟(jì)失調(diào),全身麻痹癱瘓
B.視力模糊,眼瞼下垂,復(fù)視
C.呼吸數(shù)頻,面色蒼白
D.酒醉步,自主神經(jīng)功能紊亂
E.嘔吐,腹痛,腹瀉,綠色水樣便
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析38.在高干病房,一些醫(yī)護(hù)人員稱呼患者總是用“趙書記”、“錢局長(zhǎng)”等,語(yǔ)調(diào)適中,而到了一般病房,稱呼就換成了“3床”、“做腸透視的”等,話語(yǔ)十分生硬。從深層次上說(shuō),此類現(xiàn)象的本質(zhì)和解決措施是()
A.敬業(yè)精神差,應(yīng)加強(qiáng)管理
B.語(yǔ)言不文明,應(yīng)加強(qiáng)培訓(xùn)
C.尊重意識(shí)差,應(yīng)加強(qiáng)教育
D.公正意識(shí)差,應(yīng)加強(qiáng)教育
E.服務(wù)意識(shí)差,應(yīng)加強(qiáng)教育
答案:D
本題解析:
醫(yī)務(wù)人員在對(duì)待高干病房的退休別人和在一般病房的一般病人時(shí)存在差別對(duì)待,缺乏公正意識(shí),應(yīng)加強(qiáng)教育。
39.可引起神經(jīng)精神后發(fā)癥的毒物()
A.一氧化碳
B.氰化氫
C.二氧化氮
D.光氣
E.二氧化硫
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析40.下列哪個(gè)核不屬于軀體運(yùn)動(dòng)核()
A.舌下神經(jīng)核
B.滑車神經(jīng)核
C.動(dòng)眼神經(jīng)核
D.迷走神經(jīng)背核
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析41.男,40歲,漁民,居于血吸蟲流行區(qū),常有飲生水不良習(xí)慣,持續(xù)高熱3周,弛張熱40℃,伴腹脹有粘液性大便每天2~3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白細(xì)胞3.0×109/L,中性0.55,淋巴0.45,EOS計(jì)數(shù)為零,伴咳嗽。病變最可能部位是()。
A.胃或十二指腸
B.空腸末端
C.回腸末端
D.橫結(jié)腸
E.降結(jié)腸
答案:C
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)2:血吸蟲病的臨床表現(xiàn);
血吸蟲的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣。根據(jù)病期早晚、感染輕重、蟲卵沉積部位及人體免疫反應(yīng)不同,臨床分為急性、慢性、與晚期血吸蟲病和異位損害。
1.侵襲期
自尾蚴侵入體內(nèi)至其成熟產(chǎn)卵的一段時(shí)期,平均1個(gè)月左右。癥狀主要由幼蟲機(jī)械性損害及其代謝產(chǎn)物所引起。
2.急性期
本期一般見(jiàn)于初次大量感染1個(gè)月以后,相當(dāng)于蟲體成熟并大量產(chǎn)卵時(shí)期。臨床上常有如下特點(diǎn):發(fā)熱:為本期主要的癥狀,發(fā)熱的高低,期限和熱型視感染輕重而異。胃腸道癥狀:蟲卵在腸道,特別是降結(jié)腸,乙狀結(jié)腸和直腸大量沉積,造成急性炎癥,患者出現(xiàn)腹痛和腹瀉。肝脾腫大:絕大多數(shù)急性期患者有肝臟腫大,系由于大量蟲卵結(jié)節(jié)形成,引起周圍組織充血、水腫,造成肝臟急劇腫大,其質(zhì)軟,且有壓叩痛。左右二葉均見(jiàn)腫大,以右葉更為明顯,可能與腸系膜下靜脈血流主要回人肝右葉有關(guān)。脾臟受蟲卵毒素刺激而充血腫大,可明顯觸及。肺部癥狀:咳嗽相當(dāng)多見(jiàn),可有胸痛,血痰等癥狀。肺部體征不明顯,但X線攝片可見(jiàn)肺紋理增重,片狀陰影,粟粒樣改變等。
3.慢性期
多因急性期未曾發(fā)現(xiàn),未治療或治療不徹底,或多次少量重復(fù)感染等原因,逐漸發(fā)展成慢性。
4.晚期
病人極度消瘦,出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良性水腫,此時(shí)肝硬化多發(fā)展至后期,因門靜脈栓塞形成,側(cè)支循環(huán)障礙,出現(xiàn)腹水、巨脾,腹壁靜脈怒張等晚期嚴(yán)重癥狀?;颊呖呻S時(shí)因門靜脈高壓而引起食管靜脈破裂,造成致命性上消化道出血,或因此誘發(fā)肝功能衰竭。此外,性機(jī)能往往減退,乃因嚴(yán)重肝損害引起全身營(yíng)養(yǎng)不良和對(duì)激素滅能作用減弱,垂體機(jī)能受到抑制,性腺及其它內(nèi)分泌腺亦產(chǎn)生了不同程度的萎縮所致?;颊呙嫒萆n老而消瘦,常有面部褐色素沉著、貧血、營(yíng)養(yǎng)不良性水腫等。晚期時(shí)肝臟縮小,表面不平,質(zhì)地堅(jiān)硬,脾臟漸呈充血性腫大。
5.異位損害
系指在偶然的情況下成蟲或蟲卵可超出其正常寄生的門靜脈系統(tǒng),而在異常部位造成病變,臨床上以肺及腦部病變較為常見(jiàn)。腦損害時(shí)可有腦炎表現(xiàn)或以局限性癲癇反復(fù)發(fā)作為主,肺部損害輕者可無(wú)呼吸道癥狀,重者類似粟粒性肺結(jié)核或支氣管炎,咳嗽最為常見(jiàn),大都干咳少痰,胸部檢查偶可聞及干性或濕性啰音。胸部X線片檢查大多數(shù)有明顯的肺實(shí)質(zhì)病變,早期見(jiàn)兩側(cè)肺紋增加,繼而肺出現(xiàn)散在性點(diǎn)狀浸潤(rùn),邊緣模糊,以中下部為多。病變一般在3~6個(gè)月后逐漸消失。偶見(jiàn)蟲卵沉積胃幽門部或胃底部粘膜下層,可見(jiàn)組織增生,胃壁增厚、肉芽腫、息肉等改變,形成潰瘍時(shí),常有嘔血及幽門梗阻等引起的臨床表現(xiàn),??烧`診為潰瘍病或胃癌。此外,偶見(jiàn)蟲卵沉積皮膚、輸卵管、子宮頸、心包、胰腺、腎上腺、睪丸、附睪等部位,引起局部病變。
42.HLA-B27陽(yáng)性相關(guān)的疾病是
A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.強(qiáng)直性脊柱炎
D.腎小球性腎炎咯血綜合征
E.胰島素依賴型糖尿病
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析43.子宮動(dòng)脈()
A.起自腹主動(dòng)脈下段
B.行于子宮闊韌帶內(nèi)
C.有分支至膀胱體部
D.發(fā)出直腸支
E.行程中穿過(guò)梨狀肌下孔
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析44.直接針對(duì)目的DNA進(jìn)行篩選的方法是()
A.電泳
B.分子雜交
C.青霉素抗藥性
D.氨芐青霉素抗藥性
E.分子篩
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析45.類毒素刺激機(jī)體后產(chǎn)生的特異性免疫應(yīng)答物質(zhì)是()。
A.干擾素
B.抗毒素
C.補(bǔ)體
D.乙型溶素
答案:B
本題解析:
類毒素注入機(jī)體后,可刺激機(jī)體產(chǎn)生具有中和外毒素作用的抗毒素抗體,故可用類毒素進(jìn)行人工主動(dòng)免疫預(yù)防相應(yīng)疾病。
46.硅沉著病最常見(jiàn)的合并癥是
A.肺心病
B.肺膿腫
C.肺癌
D.胸膜間皮瘤
E.硅沉著病結(jié)核病
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析47.出現(xiàn)在新鮮梗死灶邊緣的炎癥細(xì)胞是
A.肥大細(xì)胞
B.中性粒細(xì)胞
C.單核巨噬細(xì)胞
D.嗜酸性粒細(xì)胞
E.漿細(xì)胞
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析48.新生兒抗感染的主要抗體是()
A.IgD
B.IgE
C.IgG
D.IgA
E.IgM
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析49.下列屬于大腦基底核的是()。
A.尾狀體
B.杏仁體
C.紋狀體
D.黑質(zhì)核
答案:B
本題解析:
基底核這部分內(nèi)容并不難,但是基底核包含的四個(gè)結(jié)構(gòu)的名稱是特別容易出錯(cuò)的知識(shí)點(diǎn)?;缀税ǎ何矤詈?、豆?fàn)詈恕⑵翣詈撕托尤鼠w。
50.醫(yī)院一切工作要以什么為中心?()
A.病人
B.醫(yī)生
C.效益
D.服務(wù)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析51.絞窄性腸梗阻最易發(fā)生的酸堿失衡類型是
A.呼吸性堿中毒
B.代謝性酸中毒
C.代謝性堿中毒D,呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒和代謝性堿中毒
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析52.下列那種行為有傳染艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)?()
A.共用剃須刀
B.共用毛巾、馬桶
C.共用茶杯和餐具
D.蚊蟲叮咬
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析53.醫(yī)療事故是指
A.雖有診療護(hù)理錯(cuò)誤,但未造成病員死亡、殘廢、功能障礙的
B.由于病情或病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果的
C.在診療護(hù)理工作中,因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過(guò)失,直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的
D.發(fā)生難以避免的并發(fā)癥的
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析54.藥物消除是指()。
A.首關(guān)消除和生物轉(zhuǎn)化
B.腎臟排泄和生物轉(zhuǎn)化
C.肝腸循環(huán)和首關(guān)消除
D.肝腸循環(huán)和生物轉(zhuǎn)化
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析55.關(guān)于霍亂流行病學(xué)特點(diǎn),哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.病人和帶菌者是主要的傳染源
B.流行季節(jié)以夏秋季,7~10月為多
C.主要經(jīng)水和食物傳播,O139也不例外
D.病后免疫力可持續(xù)終生
E.第八次世界性大流行可能會(huì)由O139霍亂弧菌引起
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析56.在腎臟尿液濃縮的主要部位是
A.近端小管
B.髓袢降支細(xì)段
C.髓袢升支
D.遠(yuǎn)曲小管
E.集合管
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析57.能阻斷體內(nèi)N-亞硝基化合物合成的維生素是
A.維生素B
B.維生素D
C.維生素C
D.維生素A
E.維生素B
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析58.對(duì)醫(yī)術(shù)與醫(yī)德之間關(guān)系的理解,有誤的是()。
A."醫(yī)乃仁術(shù)"
B.有能力做的就應(yīng)該去做
C."大醫(yī)精誠(chéng)"
D.臨床醫(yī)學(xué)決策同時(shí)也是倫理決策
答案:B
本題解析:
醫(yī)術(shù)與醫(yī)德之間是辯證統(tǒng)一的關(guān)系,二者是互相聯(lián)系、互相支撐的。因此,只有在同時(shí)解決了道德上應(yīng)該去做的問(wèn)題和在醫(yī)學(xué)上有能力去做的事情,才能最終決定去做。
59.《艾滋病防治條例》規(guī)定()違反法律、行政法規(guī)的規(guī)定,造成他人感染艾滋病病毒的,應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)民事賠償責(zé)任。
A.血站、單采血漿站
B.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)
C.血液制品生產(chǎn)單位
D.以上都是
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析60.腹部檢查方法以哪種最為重要?()
A.望診
B.觸診
C.聽(tīng)診
D.叩診
答案:B
本題解析:
腹部觸診是腹部檢查的主要方法,對(duì)腹部體征的認(rèn)知和疾病的診斷有重要意義。又可以進(jìn)一步確定視診所見(jiàn),又可為叩診、聽(tīng)診提示重點(diǎn)。而且腹部的重要體征主要靠觸診發(fā)現(xiàn)
61.成年女性血紅蛋白的正常值是
A.105~150g/L
B.110~150g/L
C.110~155g/L
D.115~155g/L
E.120~160g/L
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析62.如果某藥物的血濃度是按零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除,這就表明
A.繼續(xù)增加藥物攝入量,血中藥物濃度也不會(huì)再增加
B.不論給藥速度如何藥物消除速度恒定
C.t1/2是不隨給藥速度而變化的恒定值
D.藥物的消除主要靠腎臟排泄
E.藥物的消除主要靠肝臟代謝
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析63.有關(guān)利多卡因的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()
A.促進(jìn)鉀外流
B.相對(duì)延長(zhǎng)不應(yīng)期
C.可抑制鈉內(nèi)流
D.對(duì)正常心肌的傳導(dǎo)性無(wú)影響
E.是治療心肌梗死引起的室性心律失常的首選藥
答案:D
本題解析:
利多卡因可輕度抑制鈉內(nèi)流,促進(jìn)鉀外流,降低浦肯野纖維的自律性,相對(duì)延長(zhǎng)有效不應(yīng)期,改變傳導(dǎo)速度。用于各種快速型室性心律失常,是心肌梗死引起的室性心律失常的首選藥。
64.硫噴妥鈉可用于()
A.誘導(dǎo)麻醉
B.基礎(chǔ)麻醉
C.二者都是
D.二者都不是
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析65.一女咨詢者,35歲,某大學(xué)教師。3個(gè)月前因出國(guó)問(wèn)題與領(lǐng)導(dǎo)爭(zhēng)吵,而后逐漸表現(xiàn)出情緒低落、興趣減退,對(duì)未來(lái)悲觀失望,認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)和同事都疏遠(yuǎn)她,常有怨天尤人的表現(xiàn)。能主動(dòng)求醫(yī),接觸良好。
A.領(lǐng)悟
B.以上都不是
C.強(qiáng)化控制
D.增強(qiáng)自信心
E.宣泄
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析66.關(guān)于闌尾的敘述,正確的是()
A.附于盲腸的下壁
B.平均長(zhǎng)約1012厘米
C.小兒闌尾壁較厚故不易穿孔
D.手術(shù)中尋找闌尾最可靠的方法是三條結(jié)腸帶
E.闌尾根部的體表投影位于臍與右髂前上棘連線的中點(diǎn)處
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析67.腎上腺素禁用于()
A.支氣管哮喘
B.甲狀腺功能亢進(jìn)
C.重癥肌無(wú)力
D.青光眼
E.潰瘍病
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析68.不宜冷藏保存的細(xì)菌是()
A.流感嗜血桿菌
B.百日咳鮑特菌
C.腦膜炎耐瑟菌
D.牛布菌
E.金黃色葡萄球菌
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析69.常作關(guān)節(jié)內(nèi)注射用藥,對(duì)關(guān)節(jié)炎有效的藥物是()
A.氫化可的松
B.潑尼松
C.二者皆是
D.二者皆不是
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析70.基本生命中樞位于
A.脊髓
B.延髓
C.腦橋
D.中腦
E.下丘腦
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析71.成年人生長(zhǎng)激素過(guò)多可出現(xiàn)
A.呆小癥
B.侏儒癥
C.巨人癥
D.粘液性水腫
E.肢端肥大癥
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析72.感光細(xì)胞興奮的感受器電位的特點(diǎn)是
A.動(dòng)作電位
B.是膜對(duì)Na+的通透性升高引起
C.為超極化型電位
D.為去極化型電位
E.是K+的平衡電位
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析73.關(guān)于白細(xì)胞分類,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是
A.中性粒細(xì)胞占60%~75%
B.嗜酸性粒細(xì)胞占0.5%~5%
C.嗜堿性粒細(xì)胞占0~1%
D.淋巴細(xì)胞占20%~40%
E.單核細(xì)胞占3%~8%
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析74.輸人大量庫(kù)存過(guò)久的血液導(dǎo)致()
A.高鈉血癥
B.低鈉血癥
C.高鉀血癥
D.低鉀血癥
E.低鎂血癥
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析75.下述氯丙嗪的作用中哪項(xiàng)是錯(cuò)的
A.使攻擊性動(dòng)物變得馴服
B.耗竭腦內(nèi)兒茶酚胺和5-羥色胺
C.降低發(fā)燒體溫和正常體溫
D.增加麻醉藥和催眠藥的作用
E.抑制阿撲嗎啡的嘔吐效應(yīng)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析76.腦膜中動(dòng)脈起源于()
A.頸內(nèi)動(dòng)脈
B.頸外動(dòng)脈
C.頸總動(dòng)脈
D.顳淺動(dòng)脈
E.上頜動(dòng)脈
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析77.語(yǔ)言發(fā)展關(guān)鍵期是()
A.11~13,14歲
B.0~1歲
C.1~3歲
D.7~11歲
E.3~7歲
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析78.啟動(dòng)外源性凝血的最主要物質(zhì)是
A.因子Ⅲ
B.鈣離子
C.因子Ⅶ
D.因子Ⅸ
E.因子Ⅻ
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析79.噻唑嗪酮的藥理作用()
A.減少水鈉潴留
B.逆轉(zhuǎn)左室肥厚
C.二者均可
D.二者均不可
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析80.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的時(shí)代性在()
A.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的內(nèi)容深刻反映時(shí)代的經(jīng)濟(jì)、社會(huì)要求和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和進(jìn)步
B.古代醫(yī)者把尊重和保護(hù)病人的健康和生命作為自己的行為準(zhǔn)則
C.“普同一等”、“一視同仁”是古今中外醫(yī)學(xué)共有的倫理觀念
D.古代的醫(yī)德規(guī)范今天仍然有規(guī)范醫(yī)者的價(jià)值
E.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的思想內(nèi)容是醫(yī)學(xué)實(shí)踐和科學(xué)進(jìn)步提出的客觀要求
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析81.醫(yī)療事故是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),()造成患者人身?yè)p害的事故。
A.故意
B.無(wú)過(guò)錯(cuò)
C.過(guò)錯(cuò)
D.過(guò)失
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析82.有關(guān)闌尾的描述,正確的是()
A.動(dòng)脈來(lái)自腸系膜下動(dòng)脈
B.闌尾根部是3條結(jié)腸帶集中處
C.闌尾附于結(jié)腸起始部
D.經(jīng)闌尾孔開(kāi)口于盲腸下端
E.位于右髂窩,是腹膜間位器官
答案:B
本題解析:
闌尾根部的位置較恒定,3條結(jié)腸帶都在闌尾根部匯集,故臨床上常根據(jù)這一特征來(lái)尋找闌尾。
83.代償性代謝性酸中毒時(shí)
A.PCO↓,pH不變
B.PCO↓,pH不變
C.PCO↓,pH↑
D.PCO↓,pH↑
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析84.為了延長(zhǎng)局麻藥的局麻作用和減少不良反應(yīng),可加用
A.腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.麻黃堿
E.多巴胺
答案:A
本題解析:
將少量腎上腺素加入局麻藥(如普魯卡因)溶液中,通過(guò)其收縮血管作用,可延緩局麻藥的吸收,延長(zhǎng)局麻作用時(shí)間,并可降低吸收中毒的可能性。
85.苯二氮卓類的藥理作用機(jī)制是
A.阻斷谷氨酸的興奮作用
B.抑制GABA代謝增加其腦內(nèi)含量
C.激動(dòng)甘氨酸受體
D.易化GABA介導(dǎo)的氯離子內(nèi)流
E.增加多巴胺刺激的CAMP活性
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析86.溶酶體的標(biāo)志酶是()。
A.氧化酶
B.蛋白水解酶
C.酸性水解酶
D.酸性磷酸酶
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析87.下列哪一種不是滲出性炎癥
A.卡他性炎癥
B.乙型腦炎
C.流行性腦膜炎
D.腎盂腎炎
E.膿腫
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析88.何種麻醉藥品注射劑不宜長(zhǎng)期用于癌癥疼痛和其他慢性疼痛治療
A.鹽酸嗎啡
B.羅通定
C.磷酸可待因
D.鹽酸哌替啶
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析89.下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.男性只有外生殖器
B.男性生殖腺即睪丸
C.睪丸位于陰囊內(nèi)
D.陰囊位于陰莖后下方
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析90.在腎內(nèi)髓部組織間液高滲梯度形成中起主要作用的是
A.近端小管NaCl重吸收
B.髓袢升支細(xì)段NaCl重吸收
C.髓袢升支粗段NaCl重吸收
D.遠(yuǎn)曲小管NaCl重吸收
E.集合管NaCl重吸收
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析91.克林霉素(氯林霉素)可引起下列哪種不良反應(yīng).()
A.膽汁阻塞性肝炎
B.聽(tīng)力下降
C.偽膜性腸炎
D.肝功能嚴(yán)重?fù)p害
E.腎功能嚴(yán)重?fù)p害
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析92.某人一日需要熱能2400千卡,按碳水化合物占一日總熱能的50%計(jì)算,應(yīng)供給的碳水化合物是:
A.500克
B.300克
C.200克
D.150克
答案:B
本題解析:
2400×50%=1200千卡
1200÷4=300g
93.為了由樣本推斷總體,樣本應(yīng)當(dāng)是總體中
A.任意一部分
B.典型部分
C.有價(jià)值的一部分
D.有意義的一部分
E.有代表性的一部分
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析94.淋病的診斷和報(bào)告病例分為哪兩類?()
A.實(shí)驗(yàn)室診斷病例和臨床診斷病例
B.陽(yáng)性檢測(cè)病例和疑似病例
C.實(shí)驗(yàn)室診斷病例和疑似病例
D.臨床診斷病例和疑似病例
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析95.人體PCO2最高的區(qū)域是在:
A.細(xì)胞內(nèi)液
B.組織液
C.毛細(xì)血管內(nèi)
D.動(dòng)脈血
E.靜脈血
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析96.醫(yī)德實(shí)踐的具體內(nèi)容不包括()
A.醫(yī)德評(píng)價(jià)
B.醫(yī)德規(guī)范體系
C.醫(yī)德教育
D.醫(yī)德修養(yǎng)
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析97.糖皮質(zhì)激素不適于下列哪種疾病()
A.對(duì)胰島素耐受的糖尿病
B.急性淋巴細(xì)胞性白血病
C.非典型肺炎
D.難治性哮喘
E.再生障礙性貧血
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析98.播散性前列腺癌選用()
A.己烯雌酚
B.丙睪酮
C.甲氨蝶呤
D.馬利蘭
E.放射性碘
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析99.視紫紅質(zhì)在光照下發(fā)生的反應(yīng)是
A.分解為視蛋白和全反型視黃醛
B.全反型視黃醛轉(zhuǎn)變成維生素A
C.視黃醛與視蛋白重新合成視紫紅質(zhì)
D.11-順視黃醛變成全反型視黃醛
E.分解為小分子物質(zhì)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析100.Ⅳ型超敏反應(yīng)又稱為
A.細(xì)胞毒型或細(xì)胞溶解型超敏反應(yīng)
B.遲發(fā)型超敏反應(yīng)
C.血管炎型超敏反應(yīng)
D.免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)
E.速發(fā)型超敏反應(yīng)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析101.促使蛋白質(zhì)分解的激素是
A.胰島素
B.生長(zhǎng)激素
C.糖皮質(zhì)激素
D.甲狀腺激素
E.甲狀旁腺激素
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析102.飲用水的消毒原理()
A.隔濾作用
B.接觸混凝作用
C.兩者皆有
D.兩者皆無(wú)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析103.已知一個(gè)DNA分子中的T的含量為10%,以此可知該DNA分子所含鳥(niǎo)嘌呤的含量是()。
A.80%
B.40%
C.10%
D.20%
答案:B
本題解析:
在DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)中,根據(jù)堿基互補(bǔ)配對(duì)原則,從數(shù)量上說(shuō)A=T、G=C。當(dāng)T的含量為10%時(shí),A=T=10%,則有G+C=80%,所以G的含量為40%。
104.下列有關(guān)倫理義務(wù)的理解不正確的是
A.倫理義務(wù)是自覺(jué)履行的
B.護(hù)理人員應(yīng)對(duì)社會(huì)盡義務(wù)
C.倫理義務(wù)可以增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任感
D.倫理義務(wù)是個(gè)人對(duì)社會(huì)或他人所負(fù)的道德責(zé)任
E.履行倫理義務(wù)是與行使一定的權(quán)利聯(lián)系在一起的
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析105.無(wú)感受味覺(jué)功能的舌乳頭是()
A.葉狀乳頭
B.輪廊乳頭
C.絲狀乳頭
D.菌狀乳頭
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析106.上腔靜脈阻塞時(shí),腹壁靜脈曲張的血流方向?yàn)?/p>
A.臍上、臍下均向上
B.臍上、臍下均向下
C.臍上向上,臍下向下
D.臍上向下,臍下向上
E.以臍為中心向四周放射
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析107.心臟后前位X線片見(jiàn)心緣弧度消失,呈燒瓶狀的是
A.二尖瓣狹窄
B.心包積液
C.心肌病
D.高血壓性心臟病
E.肺源性心臟病
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析108.長(zhǎng)期饑餓后,血液中含量升高的物質(zhì)是
A.酮體
B.血紅素
C.葡萄糖
D.乳酸
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析109.美西律()
A.降低自律性
B.相對(duì)延長(zhǎng)ERP
C.二者均是
D.二者均不是
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析110.一分子葡萄糖徹底氧化功能凈生成多少分子ATP?
A.2分子
B.12分子
C.30或32分子
D.36或38分子
答案:C
本題解析:
糖的有氧氧化過(guò)程中的某一步或某一段反應(yīng)的ATP生成數(shù)一直是考試中的易錯(cuò)點(diǎn),考生需牢記糖酵解中各步驟的ATP生成量,才能做好這類題目。在糖酵解途徑中,葡萄糖→CO2+H2O+ATP(1)糖酵解:葡萄糖→丙酮酸+2NADH+2ATP;(2)丙酮酸→乙酰CoA,產(chǎn)生1分子NADH;(3)一分子乙酰CoA經(jīng)過(guò)三羧酸循環(huán),產(chǎn)生3NADH+1FADH2+1ATP/GTP經(jīng)過(guò)呼吸鏈:1NADH→2.5ATP(舊數(shù)據(jù)是3ATP);1FADH2→1.5ATP(舊數(shù)據(jù)是2ATP)。所以,總結(jié)算:10NADH→25ATP+2FADH2→3ATP+4ATP=32ATP如果細(xì)胞質(zhì)基質(zhì)中的NADH(糖酵解步驟產(chǎn)生)經(jīng)過(guò)甘油-3-磷酸穿梭(心臟和肝臟)進(jìn)入線粒體,就會(huì)轉(zhuǎn)變成FADH2,所以就會(huì)少產(chǎn)生2ATP(2NADH→2FADH2),總數(shù)就是30ATP。因此,一個(gè)葡萄糖分子完全氧化可以凈生成ATP的個(gè)數(shù)就是30或者32個(gè)。
111.外耳門位于()
A.顴骨
B.顳骨
C.枕骨
D.下頜骨
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析112.對(duì)疑診急性膽囊炎的病人進(jìn)行體檢時(shí)可能在()發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性體征。
A.麥?zhǔn)宵c(diǎn)
B.右肋弓與腹直肌外緣交界處
C.右肋脊點(diǎn)
D.臍周
答案:B
本題解析:
急性膽囊炎是由于膽囊管阻塞和細(xì)菌侵襲而引起的膽囊炎癥:其典型臨床特征為右上腹陣發(fā)性絞痛伴有明顯的觸痛和腹肌強(qiáng)直。膽囊點(diǎn)位于右鎖骨中線與肋緣交界處,膽囊點(diǎn)壓痛提示膽囊病變。麥?zhǔn)宵c(diǎn)位于臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處,此處壓痛為闌尾病變的標(biāo)志。右肋脊點(diǎn)壓痛是腎臟病變的標(biāo)志。臍周疼痛常見(jiàn)于胃腸道疾病。
113.具有胰島素增敏作用的藥物是()
A.格列本脲
B.瑞格列奈
C.羅格列酮
D.二甲雙胍
E.阿卡波糖
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析114.誤食毒蘑菇中毒,可選用何藥解救
A.毛果蕓香堿
B.阿托品
C.碘解磷定
D.去甲腎上腺素
E.新斯的明
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析115.《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》于()年()月()日經(jīng)第十屆全國(guó)人大常委會(huì)第十一次會(huì)議修訂通過(guò),中華人民共和國(guó)第十七號(hào)主席令公布。
A.2004年12月1日
B.2004年8月28日
C.1989年09月1日
D.1989年2月21日
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析116.下列關(guān)于葉酸的說(shuō)法,正確的是()。
A.葉酸參與血紅蛋白的合成,缺乏可導(dǎo)致小細(xì)胞低色素性貧血
B.葉酸參與DNA合成,缺乏可導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞性貧血
C.葉酸參與DNA合成,缺乏可導(dǎo)致小細(xì)胞低色素性貧血
D.葉酸缺乏會(huì)影響正常神經(jīng)髓鞘脂質(zhì)合成,引起神經(jīng)性癥狀
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析117.眼房水回流于()
A.淚囊
B.下鼻道
C.上矢狀竇
D.海綿竇
E.鞏膜靜脈竇
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析118.申請(qǐng)輸血應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師逐項(xiàng)填寫《臨床輸血申請(qǐng)單》后由誰(shuí)核準(zhǔn)簽字?
A.主治醫(yī)師
B.其他醫(yī)生
C.院長(zhǎng)
D.護(hù)士長(zhǎng)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析119.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫膠質(zhì)期
A.砂粒體
B.淀粉樣物質(zhì)
C.濾泡高度擴(kuò)張,內(nèi)含大量的膠質(zhì)
D.濾泡增生,無(wú)膠質(zhì)成分
E.瘤細(xì)胞侵入被膜和血管
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析120.將人體分成前后兩部分的切面是()。
A.點(diǎn)狀面
B.冠狀面
C.水平面
D.矢狀面
E.橫斷面
答案:B
本題解析:
按冠狀軸方向,將人體分為前、后兩部分的斷面為冠狀面。
二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.對(duì)血清鉀濃度過(guò)高者可采取的措施有()
A.補(bǔ)充鈣劑使細(xì)胞外液Ca2+增多
B.可用腹膜透析
C.陽(yáng)離子交換樹(shù)脂灌腸或口服
D.補(bǔ)充鈉鹽使細(xì)胞外液Na+增多
E.葡萄糖和胰島素同時(shí)靜注
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析2.尿液生成的基本過(guò)程包括()。
A.腎小球的濾過(guò)
B.腎小管和集合管的重吸收
C.腎小管和集合管的分泌與排泄
D.集合管的濃縮和稀釋
答案:A、B、C
本題解析:
尿生成基本過(guò)程包括腎小球?yàn)V過(guò)、腎小管和集合管重吸收、腎小管和集合管分泌與排泄三個(gè)基本步驟。
3.關(guān)于心臟的泵血功能描述錯(cuò)誤的是()。
A.由于心室在心臟泵血活動(dòng)中起主要作用,故心動(dòng)周期通常指心室的活動(dòng)周期
B.心房和心室的收縮和各自的舒張時(shí)程相等
C.對(duì)心室活動(dòng)周期而言,心房收縮實(shí)際上是前一周期的舒張末期,歷時(shí)0.1秒,由心房收縮推動(dòng)進(jìn)入心室的血液通常占心室充盈的25%
D.快速射血期心室射出的血液量約占射血量的1/3
答案:B、D
本題解析:
心臟的一次收縮和舒張構(gòu)成一個(gè)機(jī)械活動(dòng)周期,稱為心動(dòng)周期。通常用于指心室活動(dòng)周期。心房和心室的收縮期都短于各自舒張期??焖偕溲谛氖疑涑龅难空济坎敵隽康?/3。
4.對(duì)實(shí)施假節(jié)育手術(shù)、進(jìn)行假醫(yī)學(xué)鑒定、出具假計(jì)劃生育證明的機(jī)構(gòu)或者個(gè)人作出行政處罰的行政主體是()。
A.計(jì)劃生育行政部門
B.人民法院
C.衛(wèi)生行政部門
D.行政主管部門
E.人民檢察院
答案:A、C
本題解析:
暫無(wú)解析5.外科手術(shù)切口感染的危險(xiǎn)因素中正確的是()
A.手術(shù)部位剃毛比剪毛的感染危險(xiǎn)性低
B.手術(shù)前住院時(shí)間長(zhǎng)感染危險(xiǎn)性高
C.手術(shù)前使用抗生素時(shí)間長(zhǎng)感染危險(xiǎn)性高
D.侵入手術(shù)切口的細(xì)菌毒力強(qiáng)感染危險(xiǎn)性高
E.手術(shù)前使用抗生素時(shí)間短感染危險(xiǎn)性高
答案:B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析6.室內(nèi)空氣衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)的微生物學(xué)指標(biāo)有()
A.結(jié)核桿菌
B.鏈球菌
C.大腸菌總數(shù)
D.葡萄球菌
E.細(xì)菌總數(shù)
答案:B、E
本題解析:
暫無(wú)解析7.關(guān)于膽總管下列說(shuō)法正確的是()。
A.由左、右肝管匯合而成
B.由肝總管和膽囊管合成
C.行于肝胃韌帶內(nèi)
D.位于肝門靜脈的前方
E.位于十二指腸降部的后內(nèi)側(cè)壁
答案:B、D、E
本題解析:
左、右肝管匯合成肝總管。膽總管行于肝十二指腸韌帶內(nèi),與胰管匯合形成略膨大的肝胰壺腹,開(kāi)口于十二指腸大乳頭。
8.下列哪些物質(zhì)幾乎僅由肝臟合成
A.尿素
B.脂肪酸
C.膽固醇
D.酮體
E.糖原
答案:A、D
本題解析:
暫無(wú)解析9.下列哪些是鼻腔外側(cè)壁的結(jié)構(gòu)
A.上鼻道
B.下鼻甲
C.中鼻甲
D.鼻中隔
E.上鼻甲
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析10.當(dāng)事人對(duì)行政處罰決定不服的,可以依法申請(qǐng)()。
A.行政強(qiáng)制
B.行政復(fù)議
C.行政訴訟
D.行政裁決
E.行政討論
答案:B、C
本題解析:
暫無(wú)解析11.應(yīng)按劣藥論處的有()。
A.未標(biāo)明有效期或更改有效期的
B.直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準(zhǔn)的
C.超過(guò)有效期的
D.不注明生產(chǎn)批號(hào)的
E.藥品所含成分的含量與國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)符和的
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析12.輸血可引起哪些感染()
A.傷寒
B.巨細(xì)胞病毒感染
C.梅毒
D.弓形體病
E.丙型肝炎
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析13.VCT檢測(cè)后咨詢應(yīng)該注意的有:()
A.所有檢測(cè)結(jié)果必須認(rèn)真核對(duì),妥善保管
B.不能將HIV抗體檢驗(yàn)單隨意放在化驗(yàn)室由求詢者自取
C.可以通過(guò)電話、網(wǎng)絡(luò)告知結(jié)果
D.向求詢者告知結(jié)果后要為其提供咨詢
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析14.《中華人民共和國(guó)藥品管理法》的宗旨是()。
A.加強(qiáng)藥品監(jiān)督管理
B.保證醫(yī)療器械質(zhì)量
C.保障人體用藥安全
D.維護(hù)人民身體健康和用藥的合法權(quán)益
E.保證器械質(zhì)量
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析15.符合肺癌的特點(diǎn)的是()。
A.發(fā)病隱匿
B.生長(zhǎng)迅速,轉(zhuǎn)移較早
C.易發(fā)生腦、骨及腎上腺轉(zhuǎn)移
D.可發(fā)生種植轉(zhuǎn)移
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析16.目前江蘇省艾滋病流行特點(diǎn):()
A.艾滋病疫情呈上升趨勢(shì)
B.三種傳播途徑并存,性傳播是主要途徑
C.疫情正從高危人群向一般人群擴(kuò)散
D.江蘇省處于高流行階段
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析17.異丙腎上腺素的臨床用途有()。
A.抗休克
B.心臟驟停
C.急性支氣管哮喘
D.中、重度房室傳導(dǎo)阻滯
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析18.小血管損傷后,生理止血過(guò)程包括()
A.受損小血管收縮
B.血小板聚集形成止血栓
C.受損局部血液凝固形成血凝塊
D.血管壁修復(fù)、傷口愈合
E.血小板釋放血管收縮物質(zhì),血管進(jìn)一步收縮
答案:A、B、C、E
本題解析:
生理止血過(guò)程包括:(1)因外傷刺激,使受損小血管收縮,減少出血。(2)血小板在受損部位聚集形成血栓,堵塞受損的傷口。(3)血小板釋放血管收縮物質(zhì),使血管進(jìn)一步收縮。(4)流出的血液凝固形成血凝。
19.基因突變后可能()。
A.蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)變化
B.細(xì)胞發(fā)生癌變
C.mRNA結(jié)構(gòu)變化
D.對(duì)細(xì)胞功能無(wú)影響
E.細(xì)胞表型改變
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析20.分布于舌的神經(jīng)有()
A.下頜神經(jīng)
B.鼓索
C.舌咽神經(jīng)
D.副神經(jīng)
E.舌下神經(jīng)
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析21.下列哪些藥屬于H受體拮抗劑?()
A.雷尼替丁
B.法莫替丁
C.西咪替丁
D.尼扎替丁
E.蘭索拉唑
答案:A、B、C、D
本題解析:
蘭索拉唑不屬于H受體拮抗劑,而是質(zhì)子泵抑制劑。
22.《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》的立法宗旨是()。
A.加強(qiáng)對(duì)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作的管理
B.控制人口數(shù)量
C.提高人口素質(zhì)
D.保障公民的生殖健康權(quán)利
E.提高人們衛(wèi)生水平
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析23.腎盂腎炎的并發(fā)癥有()。
A.腎盂積膿
B.腎乳頭壞死
C.腎周圍膿腫
D.敗血癥
答案:A、B、C、D
本題解析:
腎盂腎炎常見(jiàn)的并發(fā)癥有:(1)腎乳頭壞死:是嚴(yán)重并發(fā)癥之一;(2)腎盂積膿、腎周圍膿腫:(3)并發(fā)感染性結(jié)石;(4)革蘭陰性桿菌敗血癥。
24.計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)、咨詢包括下列內(nèi)容()。
A.生殖健康科普宣傳、教育、咨詢
B.提供避孕藥具及相關(guān)的指導(dǎo)、咨詢、隨訪
C.對(duì)已經(jīng)施行避孕、節(jié)育手術(shù)的人員提供相關(guān)的咨詢、隨訪
D.對(duì)已經(jīng)施行輸卵(精)管復(fù)通手術(shù)的人員提供相關(guān)的咨詢、隨訪
E.對(duì)無(wú)施行輸卵(精)管復(fù)通手術(shù)的人員提供相關(guān)的咨詢、隨訪
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析25.國(guó)務(wù)院計(jì)劃生育行政部門可以授權(quán)省級(jí)人民政府計(jì)劃生育行政部門及時(shí)公布和通報(bào)本行政區(qū)域內(nèi)的()。
A.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)事故
B.計(jì)劃生育藥具不良反應(yīng)
C.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)
D.計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥
E.計(jì)劃生育技術(shù)研究
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析26.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,對(duì)傳染病病人和疑似傳染病病人,應(yīng)當(dāng)采取什么措施?()
A.就地隔離
B.就地觀察
C.就地治療
D.盡快轉(zhuǎn)診
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析27.能夠開(kāi)口于舌下阜的唾液腺是()。
A.腮腺
B.舌下腺
C.下頜下腺
D.唇腺
答案:B、C
本題解析:
開(kāi)口于舌下阜的唾液腺是考生容易出錯(cuò)的地方。下頜下腺的導(dǎo)管開(kāi)口于舌下阜,舌下腺的前部導(dǎo)管開(kāi)口于舌下阜、后部小導(dǎo)管開(kāi)口于舌下襞,因此能夠開(kāi)口于舌下阜的唾液腺就有兩個(gè),分別是下頜下腺和舌下腺。
28.對(duì)實(shí)行計(jì)劃生育的貧困家庭,在哪些方面給予優(yōu)先照顧()。
A.扶貧貸款
B.以工代賑
C.扶貧項(xiàng)目
D.社會(huì)救濟(jì)
E.致富貸款
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析29.在異型輸血中,嚴(yán)禁()
A.A型血輸給B型人
B.B型血輸給A型人
C.O型血輸給A型人
D.O型血輸給B型人
E.A型血輸給AB型人
答案:A、B
本題解析:
ABO血型系統(tǒng)是根據(jù)紅細(xì)胞膜上抗原的種類分型的。紅細(xì)胞膜上只含有A凝集原的為A型,其血漿中含有抗B凝集素;紅細(xì)胞膜上只含有B凝集原的為B型,其血漿中含有抗A凝集素;紅細(xì)胞膜上含有A和B兩種凝集原的為AB型,其血漿中沒(méi)有凝集素;紅細(xì)胞膜上A、B兩種凝集原都沒(méi)有的為O型,其血漿中含有抗A、抗B兩種凝集素。在臨床輸血中,嚴(yán)禁A型血輸給B型人,B型血輸給A型人。
30.非法為他人施行計(jì)劃生育手術(shù)通常是指下列哪些情形()。
A.開(kāi)展計(jì)劃生育手術(shù)的機(jī)構(gòu)未經(jīng)計(jì)劃生育行政部門或衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn),未獲得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格許可證書,不具備執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)的資質(zhì)、條件而施行計(jì)劃生育手術(shù)的。
B.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)的工作人員,未取得醫(yī)師、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證書的人員,即施行計(jì)劃生育手術(shù)的。
C.個(gè)體行醫(yī)者施行計(jì)劃生育手術(shù)的。
D.未經(jīng)過(guò)地方計(jì)劃生育法規(guī)規(guī)定的程序批準(zhǔn),施行某些計(jì)劃生育手術(shù)的。
E.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)的工作人員,已取得醫(yī)師、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證書的人員,施行計(jì)劃生育手術(shù)的。
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析31.禁止生產(chǎn)、銷售假藥。下列哪些情形為假藥?
A.變質(zhì)的
B.被污染的
C.超過(guò)有效期的
D.標(biāo)明的適應(yīng)癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析32.肝門靜脈高壓時(shí),肝門靜脈血流至上腔靜脈需要通過(guò)()
A.腸系膜下靜脈
B.肝靜脈
C.脾靜脈
D.奇靜脈
E.副臍靜脈
答案:D、E
本題解析:
暫無(wú)解析33.評(píng)價(jià)心臟泵血功能的指標(biāo)有()。
A.搏功
B.心指數(shù)
C.心輸出量
D.射血分?jǐn)?shù)
答案:A、B、C、D
本題解析:
評(píng)價(jià)心臟泵血功能的指標(biāo)有心輸出量、搏出量、心指數(shù)、射血分?jǐn)?shù)、搏功。
34.下列哪些是醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記的主要事項(xiàng)?
A.名稱、地址、主要負(fù)責(zé)人
B.所有制形式
C.診療科目、床位
D.注冊(cè)資金
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析35.下列關(guān)于蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)域的說(shuō)法正確的是()。
A.都有特定的功能
B.折疊得較為緊密的區(qū)域
C.屬于三級(jí)結(jié)構(gòu)
D.存在每一種蛋白質(zhì)中
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析三.判斷題(共20題)1.腹部透視脆下無(wú)游離氣體說(shuō)明胃、腸道無(wú)損傷。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析2.只有縣級(jí)以上各級(jí)人民政府才有權(quán)對(duì)參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當(dāng)補(bǔ)助和保健津貼。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析3.非法行醫(yī),造成患者人身?yè)p害,也屬于醫(yī)療事故,觸犯法律的,依法追究刑事責(zé)任。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析4.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中泄露患者隱私,情節(jié)嚴(yán)重的,暫停其6個(gè)月以上1年以內(nèi)執(zhí)業(yè)活動(dòng),直至吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析5.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過(guò)錯(cuò)的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析6.小兒第一年身長(zhǎng)的增長(zhǎng)最主要是軀干的增長(zhǎng)。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析7.參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的工作人員,應(yīng)當(dāng)按照預(yù)案的規(guī)定,采取衛(wèi)生防護(hù)措施。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析8.頭孢菌素類與乙醇同時(shí)應(yīng)用可產(chǎn)生"醉酒性"反應(yīng),故本類藥物在治療期間或停藥3天內(nèi)應(yīng)忌酒。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
頭孢菌素類與乙醇同時(shí)應(yīng)用可產(chǎn)生"雙硫侖"樣反應(yīng)。
9.傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。對(duì)乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。(?)
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析10.應(yīng)用阿托品可見(jiàn)心率加快,這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
阿托品拮抗M受體,對(duì)心臟有興奮作用;但不是直接興奮心臟,而是通過(guò)解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制作用,從而興奮心臟。
11.在無(wú)抗體存在時(shí)仍可由激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑來(lái)發(fā)揮免疫作用。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
補(bǔ)體的三條激活途徑,其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導(dǎo)致的C5轉(zhuǎn)化酶的不同。其中旁路途徑是通過(guò)內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可發(fā)揮重要作用;經(jīng)典途徑則是通過(guò)抗原抗體復(fù)合物激活的,因此需要有抗體的介導(dǎo);MBL途徑則是通過(guò)與細(xì)菌甘露糖殘基結(jié)合的結(jié)合蛋白(MBL)來(lái)激活的,不屬于特異性免疫。
12.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析13.有關(guān)胎兒死亡的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,被鑒定的主體是孕產(chǎn)婦和胎兒。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析14.陰陽(yáng)是對(duì)相關(guān)事物或現(xiàn)象相對(duì)屬性或同一事物內(nèi)部對(duì)立雙方屬性的概括。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析15.人體合成尿素的主要臟器是肝。()
答案:正確
本題解析:
肝臟是尿素生產(chǎn)的主要場(chǎng)所。
16.醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定,不如實(shí)提供相關(guān)材料或不配合相關(guān)調(diào)查,導(dǎo)致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進(jìn)行的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析17.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,可用擬多巴胺藥進(jìn)行對(duì)抗。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,擬多巴胺藥對(duì)其無(wú)效;中樞抗膽堿藥對(duì)其有效。
18.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析19.筒箭毒堿過(guò)量中毒常用新斯的明進(jìn)行解救。()
答案:正確
本題解析:
筒箭毒堿能與乙酰膽堿競(jìng)爭(zhēng)神經(jīng)肌肉接頭的N膽堿受體,能競(jìng)爭(zhēng)性阻斷乙酰膽堿的除極化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥,可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用,興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。
20.服用強(qiáng)心苷類藥物的病人,心率低于60次/分鐘時(shí)應(yīng)停用。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
強(qiáng)心苷可因抑制竇房結(jié),降低其自律性而發(fā)生竇性心動(dòng)過(guò)緩,有時(shí)可使心率降至60次/分鐘以下,一般作為停藥的指證之一。
四.問(wèn)答題(共5題)1.試述世界衛(wèi)生組織就SARS撤銷旅游限制建議的條件。
答案:
本題解析:
暫無(wú)解析2.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復(fù)2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細(xì)數(shù)。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細(xì)胞計(jì)數(shù)8.0×109/L;大便隱血陽(yáng)性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結(jié)腸可見(jiàn)一潰瘍性病變,大小約2.0×50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質(zhì)脆?;颊咭笾嗅t(yī)治療。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
針對(duì)該患者,可采用的中醫(yī)治法、方劑及藥物是什么?
答案:
本題解析:
患者辨病為便血,因患者主癥為大便稀溏、色黑,且實(shí)驗(yàn)室檢查示大便隱血陽(yáng)性。所以辨病為血證便血。辨證為氣不攝血、氣陰兩虛證?;颊呃夏昱?,見(jiàn)疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,為氣血兩虛之象。脾氣虧虛,氣不攝血,血溢脈外,故便血;氣血不足,不養(yǎng)神機(jī),則疲倦乏力、頭暈耳鳴、視物昏花。但患者病程較長(zhǎng),血液亦為陰液,陰血虧虛,不能斂陽(yáng),則生內(nèi)熱,故見(jiàn)五心煩熱,口干,脈細(xì)數(shù),均為陰虛內(nèi)熱之象。因此辨證為氣不攝血、氣陰兩虛之證。治療應(yīng)益氣養(yǎng)陰,補(bǔ)血止血。方劑用歸脾湯合生脈散加減。具體藥物如下:
炒白術(shù)10g生黃芪15g當(dāng)歸9g炙甘草6g
木香6g龍眼肉6g茯苓10g遠(yuǎn)志6g
槐花炭12g側(cè)柏葉炭12g大薊6g地榆炭6g
人參6g麥冬12g五味子6g仙鶴草9g
7副,日一劑,水煎分兩次飯后溫服。
3.III型超敏反應(yīng)特點(diǎn)及常見(jiàn)疾病
答案:
本題解析:
特點(diǎn)有:①抗原抗體復(fù)合物游離于血液循環(huán)中;②在特定的條件下復(fù)合物沉積于某一部位;③一定有補(bǔ)體參與;④造成嚴(yán)重的組織損傷。
常見(jiàn)疾病有鏈球菌感染后的腎小球腎炎、紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、實(shí)驗(yàn)性的局部反應(yīng)、變應(yīng)性肺泡炎等。
4.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過(guò)程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學(xué)生前來(lái)該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過(guò)區(qū)疾控中心向上級(jí)應(yīng)急部門報(bào)告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點(diǎn)整,該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
如果你是應(yīng)急部門的工作人員,如何用流行病學(xué)的方法處理該起事件?
答案:
本題解析:
該事件為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的食物中毒。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。
突發(fā)事件的分類。
目前最常用的是按照原因和性質(zhì)分類,將其分成自然災(zāi)害、人為事故和疾病暴發(fā)三大類
(一)自然災(zāi)害:1.氣象災(zāi)害:(1)暴風(fēng)(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。
(二)人為事故:1.戰(zhàn)爭(zhēng)和暴力2.恐怖活動(dòng)3.軍事事故。
(三)疾病暴發(fā):疾病暴發(fā)是指在某局部地區(qū)或集體單位中,短時(shí)間內(nèi)突然出現(xiàn)異常多相同病例。這些病例多有相同的傳染源或傳播途徑。分為:1腸道傳染病2呼吸道傳染病3蟲媒傳染病4自然疫源性疾病5性傳播疾病6傳染性疾病
流行病學(xué)方法處理事件:
一、暴發(fā)調(diào)查
(一)暴發(fā)的核實(shí):
從三方面入手:
1.收集信息。
2.及時(shí)向發(fā)病單位的衛(wèi)勤領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)生等詳細(xì)了解有關(guān)情況。
3.公共衛(wèi)生醫(yī)師進(jìn)行快速的現(xiàn)場(chǎng)訪問(wèn)。
(二)準(zhǔn)備和組織:
1.區(qū)域的確定和劃分2.人員的選擇3.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)指令4.物資籌備與后勤供應(yīng)5.實(shí)驗(yàn)室支持。
(三)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查:
1.安全預(yù)防2.病例發(fā)現(xiàn)3.采集標(biāo)本4.個(gè)案(例)調(diào)查5.探索傳染源和傳播途徑。
(四)資料整理:
在進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的同時(shí),應(yīng)及時(shí)整理和分析最新收到的臨床、現(xiàn)場(chǎng)和實(shí)驗(yàn)室資料。最終常能查明暴發(fā)的病原、傳染源和傳播途徑。采取綜合的防治措施,則能盡快將疫情撲滅。
(四)確認(rèn)暴發(fā)終止:
(五)文字總結(jié):調(diào)查結(jié)束后,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),吸取教訓(xùn)。
暴發(fā)調(diào)查應(yīng)注意的問(wèn)題:
1.暴發(fā)調(diào)查的自始至終必須同步進(jìn)行暴發(fā)控制。
2.暴發(fā)調(diào)查既應(yīng)運(yùn)用法律武器,我國(guó)對(duì)重大疾病和傳染病疫情的公布有嚴(yán)格規(guī)定,不得隨意提供給媒體。
3.暴發(fā)調(diào)查應(yīng)講究工作方法,爭(zhēng)取各個(gè)部門的協(xié)作,獲得群眾的支持,消除有關(guān)人員的顧慮,穩(wěn)定公眾的情緒,方能保證調(diào)查工作順利進(jìn)行。
4.在暴發(fā)調(diào)查進(jìn)行過(guò)程中,還應(yīng)不斷向上級(jí)衛(wèi)生行政和業(yè)務(wù)部門匯報(bào)疫情5、不時(shí)地解答群眾的疑慮,消除群眾的誤解。
5.患者,女,57歲。患“糖尿病
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