衛(wèi)生院個(gè)人總結(jié)報(bào)告（2篇）

第4頁(yè)共4頁(yè)衛(wèi)生院個(gè)人總結(jié)報(bào)告一、指導(dǎo)思想以病人為中心，創(chuàng)一流文明優(yōu)質(zhì)管理;以改革為動(dòng)力，倡導(dǎo)競(jìng)爭(zhēng)、敬業(yè)、進(jìn)取精神;以人才培養(yǎng)為根本，努力提高全員素質(zhì);以質(zhì)量治理為核心，不但提高醫(yī)療質(zhì)量;以安全治理為重點(diǎn)，切實(shí)保障醫(yī)療安全;以分級(jí)治理為基礎(chǔ)，創(chuàng)“一甲”分;以目標(biāo)治理為主線，強(qiáng)化治理力度。努力完成各項(xiàng)醫(yī)療工作和任務(wù)。二、目標(biāo)與任務(wù)（一）內(nèi)感染治理院內(nèi)感染控制工作，是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要保證和具體體現(xiàn)，是防范醫(yī)療事故的重要途徑，是以病人為中心、文明優(yōu)質(zhì)管理的重要內(nèi)容。1、成立院感控制機(jī)構(gòu)，完善制度，狠抓落實(shí)。2、加強(qiáng)院內(nèi)感染知識(shí)宣教和培訓(xùn)，強(qiáng)化院內(nèi)感染意識(shí)。3、認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度，嚴(yán)格無(wú)菌操作規(guī)程。4、以“手術(shù)室、治療室、換藥室、產(chǎn)房”為突破口，抓好重點(diǎn)科室的治理。5、規(guī)范抗生素的合理使用。（二）、醫(yī)療安全治理3、及時(shí)完善各種醫(yī)療文書確實(shí)履行各項(xiàng)簽字手續(xù)，抓好門診觀察病人、新入院病人、危重的病人治理。4、堅(jiān)持會(huì)診制度，認(rèn)真組織急危重病癥及疑難雜癥討論，積極請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家到我院會(huì)診。5、手術(shù)病人要嚴(yán)格遵守手術(shù)規(guī)則，認(rèn)真開展術(shù)前討論，嚴(yán)禁超范圍手術(shù)，非凡手術(shù)要要報(bào)請(qǐng)?jiān)悍脚鷾?zhǔn)，以便給手術(shù)提供條件。6、切實(shí)加強(qiáng)急危重病人的治理急危重病人病情急，癥狀重，隨時(shí)可能出現(xiàn)危生命的癥狀和征象，應(yīng)嚴(yán)密觀察和監(jiān)測(cè)，隨時(shí)出現(xiàn)隨時(shí)處理，以便為拯救生命贏得時(shí)間，并及時(shí)做好搶救紀(jì)錄。（三）、醫(yī)療質(zhì)量治理醫(yī)療質(zhì)量治理是針對(duì)醫(yī)療系統(tǒng)活動(dòng)全過(guò)程進(jìn)行的組織、計(jì)劃、協(xié)調(diào)和控制，其目的是通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)療治理從而提高全院的醫(yī)療技術(shù)水平，為廣大患者管理。1、建立健全質(zhì)控職能，加大督導(dǎo)檢查力度。組建質(zhì)控辦，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制工作，做到分工明確，責(zé)任到人，要求質(zhì)控辦定期或不定期對(duì)各科室進(jìn)行檢查指導(dǎo)工作，定期召開例會(huì)，匯總檢查結(jié)果，找出問(wèn)題，及時(shí)整改。2、不但完善質(zhì)量控制體系，細(xì)化質(zhì)量控制方案與質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行質(zhì)量與效益掛鉤的治理模式。3、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療文書的規(guī)范化書寫，努力提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平。（1）、組織各科室醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請(qǐng)單及報(bào)告單的規(guī)范化書寫，不斷增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)，切實(shí)提高醫(yī)療文書質(zhì)量。（2）、及時(shí)督導(dǎo)住院醫(yī)師按時(shí)完成各種醫(yī)療文書、門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發(fā)熱病人登記。（3）、切實(shí)注重病歷內(nèi)涵質(zhì)量的提高，認(rèn)真要求住院醫(yī)師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學(xué)性、疾病治療的合理性、醫(yī)患行為的真實(shí)性。（4）、抓好住院病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量控制，成立醫(yī)院病案治理小組，搞好病案歸檔工作，積極開展優(yōu)質(zhì)病歷評(píng)選活動(dòng)。（四）、護(hù)理質(zhì)量治理護(hù)理質(zhì)量的高低是反映一個(gè)醫(yī)院整體管理水平，是醫(yī)院管理形象建設(shè)的窗口，也是醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)水平高低的具體體現(xiàn)。1、建立護(hù)理治理機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)。護(hù)理部在分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下獨(dú)立開展全院的護(hù)理工作。3、進(jìn)一步規(guī)范各種護(hù)理文書，認(rèn)真填寫五種表格，根據(jù)具體疾病制定出合理的護(hù)理方案。4、以多種形式加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn)，包括到上級(jí)醫(yī)院輪訓(xùn)學(xué)習(xí)，每月開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)以及“三基”考試。5、嚴(yán)格遵守護(hù)理操作規(guī)程，嚴(yán)懲護(hù)理差錯(cuò)，護(hù)理責(zé)任人應(yīng)嚴(yán)格把關(guān)，勤檢查，重督導(dǎo)，竭力避免因護(hù)理失誤引起的醫(yī)療糾紛。（五）、醫(yī)技質(zhì)量治理加強(qiáng)醫(yī)技科室建設(shè)是提高醫(yī)院整體診療水平，樹立醫(yī)院良好社會(huì)形象的重要手段。1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，積累經(jīng)驗(yàn)，不斷提高診斷水平。2、利用現(xiàn)有設(shè)備，搞好設(shè)備維護(hù)及保養(yǎng)，充分發(fā)揮每臺(tái)設(shè)備的使用價(jià)值。3、醫(yī)技科室要與臨床科室搞好協(xié)作關(guān)系，為臨床提供可靠的診斷依據(jù)。4、化驗(yàn)室要積極接受新知識(shí)、新技術(shù)，醫(yī)院將盡可能添置設(shè)備及試劑，以滿足臨床的需要。5、認(rèn)真做好各種檢查的登記、報(bào)表工作。（六）藥品質(zhì)量治理藥品質(zhì)量的好壞是關(guān)系老百姓生命安全，也是醫(yī)院生存和發(fā)展的先決條件，其優(yōu)質(zhì)可靠的藥品是提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要保證。1、加強(qiáng)藥品治理，成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的藥品治理領(lǐng)導(dǎo)小組，并履行其職責(zé)。3、藥品治理人員要嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，嚴(yán)禁假冒、偽劣藥品入庫(kù)，確實(shí)搞好藥品治理，杜絕藥品過(guò)期、失效、霉?fàn)€、變質(zhì)的事件發(fā)生。4、毒、劇、麻、精神藥品的治理嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)制度。5、藥品采購(gòu)人員要及時(shí)把握藥品質(zhì)量?jī)r(jià)格信息和臨床用藥需求信息，保證臨床用藥。衛(wèi)生院個(gè)人總結(jié)報(bào)告（二）一、規(guī)范衛(wèi)生院管理，提高管理質(zhì)量，加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，樹立良好形象。結(jié)合“群眾滿意醫(yī)院”、“白求恩杯百日賽“、“三好一滿意”等活動(dòng)，堅(jiān)持以病人為中心，繼續(xù)優(yōu)化醫(yī)療管理環(huán)境，完善醫(yī)院各項(xiàng)管理制度。____年我院將狠抓醫(yī)療管理質(zhì)量，在院內(nèi)開展醫(yī)療質(zhì)量評(píng)比，加強(qiáng)“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn);開展醫(yī)療文件書寫規(guī)范的學(xué)習(xí)，提高醫(yī)療文件書寫規(guī)范合格率;嚴(yán)格醫(yī)院感染防控措施，杜絕院內(nèi)感染事件，加強(qiáng)供應(yīng)室管理，改善手術(shù)室條件。加強(qiáng)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)化管理和兒童保健工作，提高住院自然分娩率，降低剖宮產(chǎn)率。加強(qiáng)《職業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l理》的學(xué)習(xí)，樹立醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任感，不斷地提高醫(yī)療技術(shù)，完善自我。加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員依法從業(yè)意識(shí)和職業(yè)素質(zhì)。二、積極推進(jìn)社區(qū)中醫(yī)藥工作，進(jìn)一步建立農(nóng)村中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣的有效途徑和機(jī)制。在去年已通過(guò)揚(yáng)州市中醫(yī)特色社區(qū)衛(wèi)生管理中心的基礎(chǔ)上不斷提高全院中醫(yī)藥治療水平和管理質(zhì)量，今年力爭(zhēng)通過(guò)江蘇省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院示范中醫(yī)科建設(shè)單位的評(píng)選。繼續(xù)重視開展中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)，提升中醫(yī)藥業(yè)務(wù)收入的比重。逐步開展中醫(yī)康復(fù)治療項(xiàng)目，依靠現(xiàn)有器材和人員，力爭(zhēng)在中醫(yī)康復(fù)上取得較好成績(jī)，滿足人民群眾對(duì)中醫(yī)藥管理需求。三、積極穩(wěn)妥實(shí)施基本藥物制度，要統(tǒng)一思想，轉(zhuǎn)變觀念，積極主動(dòng)地轉(zhuǎn)變用藥習(xí)慣，自覺(jué)執(zhí)行新政策、適應(yīng)新規(guī)定，重新定位衛(wèi)生院的主要職能。開展臨床路徑管理、基本藥物用藥指南、基本藥物處方等方面的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，促進(jìn)合理用藥，減少和避免藥品的浪費(fèi)與濫用，切實(shí)降低老百姓的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，讓一線醫(yī)生自覺(jué)地使用基本藥物、用好基本藥物，并通過(guò)醫(yī)務(wù)人員的宣傳，讓群眾認(rèn)可基本藥物，改變“貴藥就是好藥”的錯(cuò)誤觀點(diǎn)，樹立“治病才是好藥”的正確理念，在社會(huì)上營(yíng)造實(shí)施基本藥物制度的良好輿論氛圍。四、創(chuàng)新內(nèi)部績(jī)效考核辦法，促進(jìn)基本醫(yī)療管理更好發(fā)展。為配合基本藥物制度的實(shí)施，衛(wèi)生院工作重心要向公共衛(wèi)生管理和基本醫(yī)療轉(zhuǎn)變，要結(jié)合我院實(shí)際情況，以管理數(shù)量和質(zhì)量為重點(diǎn)，對(duì)各科、各人的考核要求細(xì)化成各項(xiàng)考核指標(biāo)，考核過(guò)程做到公平公正公開，考核成績(jī)與績(jī)效工資掛鉤。通過(guò)績(jī)效考核的杠桿作用，促進(jìn)了衛(wèi)生院的醫(yī)療管理在數(shù)量和質(zhì)量上的提升。五、進(jìn)一步做好鄉(xiāng)村一體化管理工作。____年，所有村衛(wèi)生室也將全面實(shí)行基本藥物制度，這將促使我們必須進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村一體化管理工作，對(duì)村衛(wèi)生室的房屋，設(shè)備等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及對(duì)村醫(yī)生的培訓(xùn)要列為重中之重，努力提高鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)常見病、多發(fā)病的醫(yī)療救助能力，發(fā)揮村衛(wèi)生室在疾病防治、健康教育、預(yù)防保健等公共衛(wèi)生管理中的基礎(chǔ)性作用。要做到對(duì)村衛(wèi)生室工作周周有督導(dǎo)，月月有考評(píng)，衛(wèi)生院的人員定時(shí)下村去指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作，鄉(xiāng)村醫(yī)生有計(jì)劃的到衛(wèi)生院接受培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，堅(jiān)決推進(jìn)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室要實(shí)行雙向轉(zhuǎn)診制度，盤活現(xiàn)有資源，方便群眾就診。六、做好疾病預(yù)防控制工作。加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)，提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力。切實(shí)加強(qiáng)傳染病防治工作。培訓(xùn)督導(dǎo)好各級(jí)醫(yī)生，做到對(duì)可疑病例及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)報(bào)告，切實(shí)發(fā)揮發(fā)現(xiàn)疫情的“前哨關(guān)”的作用。加強(qiáng)預(yù)防接種管理制度，規(guī)范免疫接種門診，提高計(jì)劃免疫接種質(zhì)量和接種率。開展健康教育，保持健康文明的生活方式。積極開展改廁改水工作。八、進(jìn)一步加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)。積極配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，加大宣傳力度，繼續(xù)做好參保農(nóng)民健康免費(fèi)體檢和農(nóng)民健康