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第六單元醫(yī)療與公共衛(wèi)生知識(shí)清單【單元概覽】第14課歷史上的疫病與醫(yī)學(xué)成就【時(shí)空坐標(biāo)】【知識(shí)梳理】一、歷史上的疫病1.含義:指由細(xì)菌、病毒等強(qiáng)烈致病性微生物感染人體而引起的急性傳染病。2.表現(xiàn):天花古埃及時(shí)期天花席卷尼羅河沿岸,法老拉美西斯五世罹患天花18世紀(jì)歐洲天花肆虐,彼得二世、路易十五等多位君主就死于天花。中國(guó)清朝康熙皇帝得過天花。被天花傳染的普通百姓不計(jì)其數(shù)鼠疫6世紀(jì)地中海沿岸爆發(fā)鼠疫,人口大量死亡,拜占庭帝國(guó)人口銳減一半14世紀(jì)歐洲鼠疫大流行,由于患者身上出現(xiàn)眾多黑斑,故稱為黑死病。黑死病猖獗了3個(gè)世紀(jì),歐洲人口死亡過半,導(dǎo)致勞動(dòng)力短缺,生產(chǎn)停滯,歐洲許多地區(qū)嚴(yán)重饑荒。人文主義思想興起斑疹傷寒20世紀(jì)早期俄國(guó)和波蘭大流行,造成數(shù)百萬人死亡西班牙流感1918-1919年西班牙流感全球大爆發(fā),全世界死亡人口在2000萬以上。3.古代疫病流行特點(diǎn):頻繁性、周期性;時(shí)空分布不均衡;突發(fā)性、持續(xù)性;危害大、范圍廣;傳播速度快、死亡率高4.疫病所帶的影響政治:社會(huì)矛盾尖銳,重要?dú)v史人物喪命,政權(quán)更迭經(jīng)濟(jì):勞動(dòng)力短缺,物價(jià)上漲,經(jīng)濟(jì)凋敝思想:促進(jìn)思想解放,傳播科學(xué)理性社會(huì):人口減少,推動(dòng)現(xiàn)代公共衛(wèi)生制度雛形建立5.歷史上疫病防治的措施:項(xiàng)目時(shí)期措施重視公共衛(wèi)生古羅馬注意公共衛(wèi)生,把修建引水道、下水道當(dāng)作重要工程中國(guó)古代①不少地方官在任期內(nèi)組織人力清理污水、疏通井渠河道;②大災(zāi)之后,及時(shí)掩埋尸體,發(fā)放藥物,采取各種方法預(yù)防疫?。惶剿鞣乐我卟》椒|晉葛洪所著《肘后備急方》記載了青蒿對(duì)瘧疾的治療作用;明代為了防治天花,發(fā)明人痘接種并廣泛使用,后傳到歐洲;建立救濟(jì)機(jī)構(gòu)中國(guó)古代政府對(duì)疫病患者隔離,“民疾疫者,社空邸第,為置醫(yī)藥”,寺廟病坊也收治病人;近代醫(yī)學(xué)進(jìn)步18世紀(jì)晚期英國(guó)醫(yī)生琴納發(fā)明牛痘接種法,使天花的發(fā)病率大大降低。19世紀(jì)以來生物學(xué)家巴斯德創(chuàng)立的巴氏滅菌法,被廣泛應(yīng)用,英國(guó)細(xì)菌學(xué)家弗萊明發(fā)現(xiàn)青霉素;二、中醫(yī)學(xué)成就1.古代中醫(yī)藥的成就年代人物醫(yī)學(xué)著作與成就戰(zhàn)國(guó)扁鵲望、聞、問、切”漢代不詳《黃帝內(nèi)經(jīng)》中國(guó)重要的中醫(yī)基礎(chǔ)理論著作東漢不詳《神農(nóng)本草經(jīng)》中國(guó)現(xiàn)存最早的藥物學(xué)專著東漢張仲景《傷寒雜病論》奠定中醫(yī)臨床學(xué)基礎(chǔ)東漢華佗麻沸散、五禽戲西晉王叔和《脈經(jīng)》中國(guó)現(xiàn)存最早的脈學(xué)專著東晉葛洪《肘后備急方》總結(jié)晉以來醫(yī)療成就唐代孫思邈《千金方》中國(guó)歷史上第一部臨床醫(yī)學(xué)百科全書唐代政府《新修本草》世界上第一部由政府頒布的藥典宋代唐慎微《證類本草》宋代最著名的藥物學(xué)著作明代李時(shí)珍《本草綱目》“東方藥學(xué)巨典”2.中華人民共和國(guó)成立后中醫(yī)藥的發(fā)展?在中西醫(yī)結(jié)合方針的指導(dǎo)下,新老中西醫(yī)團(tuán)結(jié)協(xié)作,不斷總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn),使得中醫(yī)藥的治療水平取得長(zhǎng)足進(jìn)步。?全國(guó)廣泛設(shè)立中醫(yī)院與中醫(yī)院校,掀起學(xué)習(xí)研究中醫(yī)的高潮。?屠呦呦等專家組成的研究團(tuán)隊(duì),受到葛洪的《肘后備急方》中關(guān)于青蒿抗瘧記載的啟發(fā),從青蒿中分離出能夠有效抵抗瘧疾的青蒿素,對(duì)人類防治瘧疾發(fā)揮了巨大作用。?21世紀(jì)以來,中醫(yī)藥蓬勃發(fā)展,走向世界?!局R(shí)拓展】我國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展的特點(diǎn)及其當(dāng)代價(jià)值1.特點(diǎn)①理論體系獨(dú)特完整。②診療方法(如針灸)歷史悠久。③臨床經(jīng)驗(yàn)豐富。④醫(yī)學(xué)專著不斷出現(xiàn)。⑤政府介入與管理。?醫(yī)學(xué)思想影響國(guó)外。2.中醫(yī)學(xué)的時(shí)代價(jià)值:①利于人民健康,具有醫(yī)療價(jià)值;②中醫(yī)產(chǎn)業(yè)現(xiàn)代化,具有經(jīng)濟(jì)價(jià)值;③弘揚(yáng)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化,具有文化價(jià)值;④發(fā)掘和創(chuàng)新中醫(yī)資源,具有科技價(jià)值;⑤促進(jìn)東西方文明交流;三、西醫(yī)在中國(guó)的傳播1.明末清初:西醫(yī)傳入中國(guó),但影響有限。2.鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)后具體表現(xiàn)西式醫(yī)院建立這些醫(yī)院分科完備,技術(shù)先進(jìn)。牛痘接種法、麻醉術(shù)、放射技術(shù)陸續(xù)被引入中國(guó)西醫(yī)院校建立它們把教學(xué)、科研與臨床結(jié)合一起,培養(yǎng)了相當(dāng)數(shù)量的西醫(yī)人才引入西方公共衛(wèi)生措施①西醫(yī)憑借其特有的消毒、化驗(yàn)等手段,積極采取措施預(yù)防傳染病、隔離傳染源、治療感染者、普及公共衛(wèi)生知識(shí),對(duì)人們的健康起到了積極的作用②一些大城市借鑒了西方的公共衛(wèi)生措施,中國(guó)的公共衛(wèi)生事業(yè)初步發(fā)展起來【知識(shí)拓展】西醫(yī)的特點(diǎn):①以實(shí)驗(yàn)科學(xué)為依托;②借助精密儀器小數(shù)據(jù)分析;③門類多樣;3.西醫(yī)在中國(guó)傳播的意義?①有利于醫(yī)學(xué)近代化發(fā)展;②有利于改善公共衛(wèi)生環(huán)境;③有利于西方思想傳入,啟迪民智,改變陋習(xí);④有利于中醫(yī)自我革新與科學(xué)化;⑤文化侵略,過于否定中醫(yī)。第15課現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系與社會(huì)生活【時(shí)空坐標(biāo)】【知識(shí)梳理】一現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立1.現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的主要內(nèi)容:包括基本醫(yī)療衛(wèi)生體系、醫(yī)療服務(wù)體系、藥品供應(yīng)體系與醫(yī)療保障體系等內(nèi)容。2.基本醫(yī)療衛(wèi)生體系概況世界中國(guó)各層級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建立20世紀(jì)中期以來,許多西方國(guó)家建立了基本醫(yī)療衛(wèi)生體系。各層級(jí)的醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療單位大量出現(xiàn)中華人民共和國(guó)成立后,國(guó)家搭建起覆蓋全國(guó)的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)傳染病防治威脅人類健康的麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰質(zhì)炎、肺結(jié)核等重大傳染病得到控制大力推進(jìn)計(jì)劃免疫,積極防治傳染病公共衛(wèi)生的監(jiān)督公共衛(wèi)生監(jiān)管工作取得重大進(jìn)展把食品、飲用水、藥品的安全監(jiān)督視為重要工作3.醫(yī)療服務(wù)制度與藥品供應(yīng)體系概況西方國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系日益完善,藥品供應(yīng)得到了基本保障中國(guó)①把城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告處理等內(nèi)容納入國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)中②規(guī)范藥品收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),加大醫(yī)療扶貧力度,有效緩解了我國(guó)老少邊窮地區(qū)醫(yī)療資源匱乏的狀況4.醫(yī)療保障體系概況西方國(guó)家①美國(guó)的醫(yī)療保障體系在社會(huì)保障體系中發(fā)揮了重要作用②歐洲尤其是北歐國(guó)家宣布建成“福利國(guó)家”中國(guó)①20世紀(jì)60年代:國(guó)家已經(jīng)把城鎮(zhèn)工作人員納入公費(fèi)醫(yī)療系統(tǒng)②改革開放后:建立了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,確保全民病有所醫(yī)【知識(shí)拓展】推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生體系建立的因素:經(jīng)濟(jì)發(fā)展、現(xiàn)實(shí)需要、科技進(jìn)步、國(guó)家政策。1.二戰(zhàn)以來西方醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展的原因?(1)經(jīng)濟(jì):①資本主義經(jīng)濟(jì)的發(fā)展提供物質(zhì)基礎(chǔ);②福利國(guó)家的推動(dòng);(2)政治:①社會(huì)相對(duì)穩(wěn)定;②民主制度發(fā)展完善,政策推動(dòng);(3)思想:民權(quán)意識(shí)和公共衛(wèi)生意識(shí)的增強(qiáng)(4)科技:第三次科技革命推動(dòng)醫(yī)學(xué)進(jìn)步;2.新中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展的原因?(1)政治:①中國(guó)共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)和社會(huì)主義制度的優(yōu)越性;②國(guó)家社會(huì)治理體系和治理能力的提升;(2)經(jīng)濟(jì):社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供物質(zhì)基礎(chǔ)(如一五計(jì)劃“一化三改”,改革開放,社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制);(3)思想:民眾的健康與公共衛(wèi)生意識(shí)提高;(4)科技:醫(yī)療衛(wèi)生體系的不斷改革與醫(yī)學(xué)水平的進(jìn)步;(5)國(guó)際:不斷加強(qiáng)國(guó)際合作如世界衛(wèi)生組織;二醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與社會(huì)生活促進(jìn)了人民健康狀況的改善;②改變了人民的生活方式(科學(xué)處理垃圾、個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣等)強(qiáng)化了全民的衛(wèi)生意識(shí)?!局R(shí)拓展】防控疫情應(yīng)該怎么做?(1)政府:①加大醫(yī)療投入,健全醫(yī)療衛(wèi)生體系;②加強(qiáng)疫病檢測(cè)、防治與救助工作;③加強(qiáng)社會(huì)宣傳;(2)民眾:掌握一定防疫知識(shí),注重家庭與個(gè)人衛(wèi)生;(3)國(guó)際:加強(qiáng)國(guó)際合作,共同應(yīng)對(duì)疫情,提升全球治理能力;【單元總結(jié)】疫病的流行讓人類
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