社區(qū)醫(yī)療方案簡介專家講座

基于嵌入式系統(tǒng)

遠(yuǎn)程家庭健康監(jiān)護(hù)系統(tǒng)社區(qū)醫(yī)療方案簡介第1頁摘要伴隨生活方式、飲食習(xí)慣改變，以及人口老齡化發(fā)展，慢性病患病率逐年上升，有必要對慢性病進(jìn)行健康管理。在社會醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)、慢性病健康管理企業(yè)和醫(yī)院多方之間合作機(jī)制遠(yuǎn)程家庭健康監(jiān)護(hù)管理模式下，基于．NET框架，設(shè)計(jì)遠(yuǎn)程家庭健康監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了健康服務(wù)內(nèi)容和健康服務(wù)展示和交互，由醫(yī)生為病人制訂靈活健康方案和身體監(jiān)測方案。依據(jù)系統(tǒng)需求設(shè)計(jì)了基于嵌入式系統(tǒng)適合用于遠(yuǎn)程家庭健康監(jiān)護(hù)系統(tǒng)需求檢測終端設(shè)備。關(guān)鍵詞：嵌入式系統(tǒng)，健康管理，遠(yuǎn)程醫(yī)療，遠(yuǎn)程家庭監(jiān)護(hù)社區(qū)醫(yī)療方案簡介第2頁

年我國60歲以上人口達(dá)1.3億，占我國總?cè)丝?0.09％，到2025年我國老齡人口將到達(dá)20%。老齡人口增加將給社會生活多方面，尤其給健康護(hù)理帶來巨大壓力。不論從老年人本身還是從照料者方面來說，都急需來自醫(yī)療、小區(qū)等方面服務(wù)機(jī)構(gòu)支持和幫助。

我國政府對實(shí)現(xiàn)世界衛(wèi)生組織“21世紀(jì)人人享受保健”這一目標(biāo)作出了承諾，年2月《國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)意見》提出以人為本，構(gòu)建友好社會要求，實(shí)現(xiàn)人人享受基本衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)，發(fā)展面向家庭和小區(qū)遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)已含有迫切和現(xiàn)實(shí)意義。目標(biāo)和意義社區(qū)醫(yī)療方案簡介第3頁(1)取代部份機(jī)構(gòu)/醫(yī)院健康照護(hù)頻率，降低醫(yī)療與照護(hù)人力需求。(2)健康監(jiān)護(hù)老年人在熟悉環(huán)境中進(jìn)行，降低患者心理壓力，提升診療準(zhǔn)確性。同時(shí)有利與患者康復(fù)。(3)使傳統(tǒng)反應(yīng)式(Reactive)健康照護(hù)方式，轉(zhuǎn)變?yōu)轭A(yù)防式(Preventive)，同時(shí)提供個(gè)性化健康管理方案(DiseaseManagement)。(4)遠(yuǎn)程家庭健康監(jiān)護(hù)系統(tǒng)經(jīng)過遠(yuǎn)程診療和會診，滿足高齡化社會慢性疾病照護(hù)需求，降低了患者去醫(yī)院時(shí)間和費(fèi)用，同時(shí)能更及時(shí)發(fā)覺健康異常。(5)遠(yuǎn)程家庭健康監(jiān)護(hù)系統(tǒng)含有廣泛服務(wù)對象，能夠提供對普通患者和健康人群提供一個(gè)學(xué)習(xí)醫(yī)療知識機(jī)會，提升全名醫(yī)療保健水平和預(yù)防疾病能力。(6)遠(yuǎn)程家庭健康監(jiān)護(hù)市場以每年20％成長率快速成長，F(xiàn)orresterResearch資深分析師ElizabethBoehm預(yù)測將在年到達(dá)50億美元規(guī)模，年更將攀升至340億美元，市場前景遼闊。六個(gè)目標(biāo)和意義社區(qū)醫(yī)療方案簡介第4頁日本SukoyakaFamily21計(jì)劃和全國性遠(yuǎn)距居家保健照護(hù)服務(wù)歐盟行動式健康照護(hù)MobiHealth計(jì)劃歐盟TETRA系統(tǒng)芬蘭健康管理美國IDEATEL計(jì)劃臺灣地域行動醫(yī)療與遠(yuǎn)距照護(hù)處理方案國內(nèi)“健康手機(jī)”項(xiàng)目國內(nèi)外遠(yuǎn)程家庭健康監(jiān)護(hù)系統(tǒng)研究和實(shí)施現(xiàn)實(shí)狀況社區(qū)醫(yī)療方案簡介第5頁遠(yuǎn)程家庭健康監(jiān)護(hù)系統(tǒng)運(yùn)行模式遠(yuǎn)程家庭健康監(jiān)護(hù)系統(tǒng)指導(dǎo)規(guī)范遠(yuǎn)程家庭健康監(jiān)護(hù)系統(tǒng)軟件技術(shù)框架適合用于遠(yuǎn)程家庭健康監(jiān)護(hù)系統(tǒng)需求基于嵌入式系統(tǒng)設(shè)備系統(tǒng)功效設(shè)計(jì)社區(qū)醫(yī)療方案簡介第6頁實(shí)施健康管理是變被動疾病治療為主動管理健康。醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)經(jīng)過慢性病服務(wù)體系與醫(yī)療費(fèi)用支付模式構(gòu)建，依據(jù)“按人頭付費(fèi)”支付標(biāo)準(zhǔn)，充分調(diào)動醫(yī)療服務(wù)提供方主觀能動性，采取綜合慢性病健康管理辦法，提升有限醫(yī)療保險(xiǎn)基金使用效率。取得保方實(shí)現(xiàn)費(fèi)用控制，需方得到很好醫(yī)療服務(wù)，供方取得應(yīng)有利益多贏效果，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革目標(biāo)。在整合現(xiàn)有醫(yī)療系統(tǒng)、小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源和健康服務(wù)企業(yè)基礎(chǔ)上3種慢性病健康管理模式：1、健康管理和小區(qū)衛(wèi)生整合，強(qiáng)化小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功效2、慢性病專病定點(diǎn)3、建立社會醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)、慢性病健康管理企業(yè)和醫(yī)院多方之間合作機(jī)制遠(yuǎn)程家庭健康監(jiān)護(hù)管理模式。遠(yuǎn)程家庭健康監(jiān)護(hù)系統(tǒng)管理模式社區(qū)醫(yī)療方案簡介第7頁體檢中心健身中心健康促進(jìn)單位服務(wù)對象和內(nèi)容需求控制中心照護(hù)\醫(yī)療機(jī)構(gòu)社會醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)ADSL局域網(wǎng)GPRSCDMA3G等無線血壓血糖體重肺功效心電呼吸體溫脈率血氧飽和度疾病患者/剛出院人員生理參數(shù)檢測病情管理緊急呼叫遠(yuǎn)程監(jiān)控用藥提醒老年人/慢性病患者生理參數(shù)檢測照護(hù)服務(wù)方案管理用藥提醒孕婦/幼兒生理參數(shù)檢測保健、照護(hù)膳食和運(yùn)動管理服務(wù)方案管理企事業(yè)/普通人員生理參數(shù)檢測保健膳食和運(yùn)動管理各方合作遠(yuǎn)程健康監(jiān)護(hù)管理模式下營運(yùn)圖社區(qū)醫(yī)療方案簡介第8頁醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)與HL7國際標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)HL7國際標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)學(xué)影像儲傳系統(tǒng)(PACS)與DICOM國際標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)學(xué)影像儲傳系統(tǒng)(PACS)DICOM國際標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療信息通訊接口(MIB)與lEEE1073國際標(biāo)準(zhǔn)遠(yuǎn)程家庭健康監(jiān)護(hù)系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范遠(yuǎn)程家庭健康監(jiān)護(hù)系統(tǒng)設(shè)計(jì)指導(dǎo)規(guī)范主要表達(dá)為以下四個(gè)標(biāo)準(zhǔn)：心電信息標(biāo)準(zhǔn)化通訊協(xié)議(SCP-ECG)血壓等離散信息標(biāo)準(zhǔn)化通訊協(xié)議(SCP-BG)溫度計(jì)等IO接口離散信息標(biāo)準(zhǔn)化通訊協(xié)議(SCP-IO)TCP傳輸信息標(biāo)準(zhǔn)化通訊協(xié)議(SCP-TCP)社區(qū)醫(yī)療方案簡介第9頁基于SOA技術(shù)，實(shí)現(xiàn)了一個(gè)面向服務(wù)遠(yuǎn)程服務(wù)流程架構(gòu)，其中服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)形式能夠由醫(yī)生定義；同時(shí)基于AOP技術(shù)，實(shí)現(xiàn)了遠(yuǎn)程家庭健康監(jiān)控儀器操作流程和可視化界面定制，遠(yuǎn)程家庭健康監(jiān)控系統(tǒng)中關(guān)鍵控制軟件是依據(jù)SOA定制服務(wù)內(nèi)容暫時(shí)進(jìn)行下載和組裝而成，困此不一樣病人在同一臺家庭健康監(jiān)護(hù)儀器上看到內(nèi)容不一樣，完全是針對病人本身實(shí)際情況由醫(yī)生進(jìn)行針對性設(shè)計(jì)．在遠(yuǎn)程家庭健康監(jiān)控中，醫(yī)生為病人確定診療服務(wù)項(xiàng)目，健康管理師依據(jù)診療服務(wù)制訂詳細(xì)服務(wù)管理計(jì)劃，并下發(fā)到病人監(jiān)控客戶機(jī)設(shè)備上，因?yàn)榉?wù)和訪問服務(wù)客戶機(jī)并未彼此綁定，所以能夠完全替換用于某個(gè)特定服務(wù)．也能夠在一定規(guī)約下增加新服務(wù)。

系統(tǒng)開發(fā)架構(gòu)和系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)模式軟件框架模式面向服務(wù)架構(gòu)（SOA）和面向方面（AOP）在系統(tǒng)中利用社區(qū)醫(yī)療方案簡介第10頁在SOA基礎(chǔ)上架構(gòu)軟件系統(tǒng)由三個(gè)組成部分組成。1)健康服務(wù)，包含了健康服務(wù)(MonitorWS)、趨勢分析服務(wù)(TrendsWS)、對話服務(wù)、膳食管理服務(wù)、運(yùn)動服務(wù)、定時(shí)任務(wù)服務(wù)、消息服務(wù)。2)健康管理動作，包含了提問(Question)、日志(Blob)、監(jiān)測(Monitor)、日歷(Calendar)、視(音)頻(Video)、信息列表(List)等。3)健康管理欄目，包含了監(jiān)測(MonitorItem)、任務(wù)(TaskItem)、膳食(MealItem)、運(yùn)動(SoprtItem)等。醫(yī)生定義了7種基本健康服務(wù)，每一個(gè)服務(wù)由一系列動作(Action)組成，至于什么樣服務(wù)是由哪些詳細(xì)動作組成，則是由醫(yī)生和健康管理師自己定義；服務(wù)定義好以后，再由健康管理師針對病人情況，將不一樣服務(wù)分配到健康監(jiān)護(hù)設(shè)備不一樣欄目．(Healthltem)上，從整個(gè)系統(tǒng)組成能夠看出，軟件只是提供了一個(gè)基礎(chǔ)架構(gòu)，最終執(zhí)行版本是由醫(yī)生和健康師動態(tài)生成。社區(qū)醫(yī)療方案簡介第11頁初始時(shí)家庭監(jiān)護(hù)終端儀器上只安裝了一個(gè)基本軟件系統(tǒng)，該軟件主要功效是經(jīng)過WebServices訪問服務(wù)接口，獲取醫(yī)生定義服務(wù)配置文件，并依據(jù)配置文件下載對應(yīng)程序資源，然后開啟下載后程序資源就退出了。該系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了一個(gè)基于AOP預(yù)描述機(jī)制，實(shí)際上基本軟件系統(tǒng)就是一個(gè)AOP容器，該容器基于以下XML描述使用類反射機(jī)動態(tài)裝載資源。以一個(gè)流程為例說明這個(gè)架構(gòu)應(yīng)用過程。首先醫(yī)生依據(jù)病人實(shí)際情況，制訂應(yīng)為病人提供服務(wù)，包含定時(shí)血壓監(jiān)測、知識教育、信息提醒、膳食指導(dǎo)，在定義服務(wù)同時(shí)，還要指定每一個(gè)服務(wù)是由哪些詳細(xì)動作來完成，血壓檢測是由一個(gè)Monitor動作實(shí)現(xiàn)，知識教育是由三個(gè)Question動作實(shí)現(xiàn)，信息提醒是由一個(gè)定時(shí)顯示Message動作實(shí)現(xiàn)，膳食指導(dǎo)是由List動作和Video動作組合實(shí)現(xiàn)。其次，健康管理師依據(jù)醫(yī)生要求服務(wù)，為這些服務(wù)定義詳細(xì)執(zhí)行時(shí)間和執(zhí)行方式，以及在家庭監(jiān)護(hù)儀器上對應(yīng)欄目，欄目標(biāo)分配過程是任意，能夠?qū)⒀獕簷z測服務(wù)分配到名稱為今日任務(wù)欄目上；將知識教育分配到今日對話欄目；將信息提醒分配到定時(shí)器欄目上：將膳食指導(dǎo)分配到膳食運(yùn)動欄目上。系統(tǒng)自動保留該病人服務(wù)定義配置文件，并依據(jù)該文件將服務(wù)組織成一系列DOTNETDLL，這個(gè)組織過程是由Dispatcher對象自動在后臺完成。最終家庭監(jiān)控儀器開機(jī)后經(jīng)過SOAP服務(wù)接口獲取服務(wù)定義文件和相關(guān)dll，并依據(jù)服務(wù)定義動態(tài)組裝軟件。社區(qū)醫(yī)療方案簡介第12頁GW-IF手持終端手持終端手持終端手持終端GW-IFGW-IFGW-IFGW-IF電信網(wǎng)通等寬帶運(yùn)行商醫(yī)生終端血壓儀健康終端公網(wǎng)VPN公網(wǎng)VPN公網(wǎng)VPN中心機(jī)房坐席坐席專線中心路由器后臺通信機(jī)數(shù)據(jù)庫服務(wù)器FTP服務(wù)器WEB服務(wù)器地區(qū)接入公網(wǎng)VPN社區(qū)醫(yī)療方案簡介第13頁家庭監(jiān)護(hù)終端設(shè)備設(shè)計(jì)策略：1、為適用各類家庭用戶不一樣監(jiān)護(hù)項(xiàng)目標(biāo)要求，設(shè)各設(shè)計(jì)系列化，模塊化；2、多功效家用檢測設(shè)備能夠含有多達(dá)11個(gè)串口和3個(gè)USB口，實(shí)現(xiàn)多模塊多參數(shù)同時(shí)檢測，有利于醫(yī)生對各種生理參數(shù)對比分析；3、為了在不干擾使用者日常生活情況下實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)監(jiān)護(hù)，采取靈活通信方式，能夠選擇ADSL、LAN、GPRS、CDMA等有線和無線方式聯(lián)入INTERNET與服務(wù)中心通信；4、為了適應(yīng)長時(shí)間穩(wěn)定工作并省電，采取嵌入式系統(tǒng)作為設(shè)備軟硬件平臺；5、長時(shí)間心電和呼吸統(tǒng)計(jì)功效；6、方便用戶使用，采取漢字圖形界面，支持觸摸屏操作，含有良好人機(jī)界面；適合用于遠(yuǎn)程家庭健康監(jiān)護(hù)系統(tǒng)需求嵌入式終端設(shè)備家用監(jiān)護(hù)終端設(shè)計(jì)包含：硬件平臺、操作系統(tǒng)、應(yīng)用軟件和通信接口四個(gè)部分。社區(qū)醫(yī)療方案簡介第14頁家用監(jiān)測終端設(shè)備操作系統(tǒng)選擇1、uC/OS-II操作系統(tǒng)2、WindowsCE操作系統(tǒng)3、Linux操作系統(tǒng)家用監(jiān)測終端設(shè)備硬件平臺選擇全部32位嵌入式平臺社區(qū)醫(yī)療方案簡介第15頁應(yīng)用軟件設(shè)計(jì)包含人機(jī)界面、模塊控制、檢測數(shù)據(jù)采集顯示存放和健康管理方案執(zhí)行四個(gè)部分。1、人機(jī)界面多功效檢測設(shè)備采取用戶熟悉圖形界面，控制鍵盤和觸摸屏結(jié)合簡單易用；大屏幕顯示動態(tài)心電圖和血壓、血糖等趨勢圖，提供實(shí)時(shí)顯示或回放功效，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院心電監(jiān)護(hù)儀相同功效和相同界面格調(diào)。2、模塊控制使用設(shè)計(jì)統(tǒng)一模塊通信協(xié)議集，各種模塊使用一致報(bào)文協(xié)議，確保模塊適應(yīng)性和擴(kuò)展性；3、檢測數(shù)據(jù)采集顯示存放設(shè)計(jì)統(tǒng)一數(shù)據(jù)存放格式協(xié)議，確保單一模塊使用或多模塊同時(shí)使用，生成數(shù)據(jù)文件格式一致。4、健康管理方案執(zhí)行設(shè)備使用者特征和他們疾病被醫(yī)生或其它醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行評定，定制模式分析規(guī)則和匯報(bào)觸發(fā)條件，作為健康管理方案下載到用戶設(shè)備中，方案按照規(guī)則自動執(zhí)行，引導(dǎo)用戶定時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢測，并實(shí)時(shí)分析檢測數(shù)據(jù)．并觸發(fā)異常匯報(bào)。全部檢鍘數(shù)據(jù)和過程信息將及時(shí)上傳到服務(wù)中心，供醫(yī)生分析、重新評定或修改對應(yīng)規(guī)則相關(guān)參數(shù)。應(yīng)用軟件設(shè)計(jì)社區(qū)醫(yī)療方案簡介第16頁各類設(shè)備由ARM系列嵌入式系統(tǒng)，采取uC/OSII，WindowsCE，Linux等操作系統(tǒng)，鑒于系統(tǒng)復(fù)雜性，需要一系列接口，下列圖描述了各種檢測設(shè)備之間及檢測設(shè)備與服務(wù)中心設(shè)備之間通信接口。

依據(jù)不一樣客戶需求，檢測設(shè)備分為二大類。一類為能夠連接其它檢測設(shè)備多功效檢測設(shè)備，如HM型家用檢測終端，HG型家庭網(wǎng)關(guān)，這些設(shè)備本身帶有檢測模塊插槽，能夠插心電模塊、呼吸模塊、血氧模塊、血壓模塊、通信模塊等模塊，實(shí)現(xiàn)心電、呼吸等生理參數(shù)實(shí)時(shí)檢測顯示、存放和同服務(wù)中心通信，同時(shí)提供串口、USB、WIFI等接口，外置連接其它生理檢測儀器，如B類設(shè)備。另一類為單功效檢測設(shè)備，如手持心電儀、血氧儀、血壓儀、肺功效儀、血糖儀、電子體溫計(jì)等，這類設(shè)備能夠單獨(dú)作為單功效檢測儀使用，也能夠經(jīng)過適應(yīng)接口接入多功效檢測設(shè)備。通信接口設(shè)計(jì)社區(qū)醫(yī)療方案簡介第17頁SCP-ECGSCP-BGSCP-BGSCP-BGSCP-ECGSCP-ECGSCP-IOSCP-TCP藍(lán)牙/WiFi移動心電儀血糖儀血壓儀血氧儀肺功效儀電子溫度計(jì)體重儀采集模塊家庭網(wǎng)關(guān)通信接口設(shè)計(jì)示意圖社區(qū)醫(yī)療方案簡介第18頁1)系統(tǒng)開機(jī)下載升級文件，自動對應(yīng)用程序、配置文件和內(nèi)核升級；2)自動識別USB接口身份卡，讀取卡上用戶信息，顯示主界面；3)下載用戶健康檔案、保留、顯示；4)經(jīng)過外置串口從儀器上讀取用戶血壓、血糖、肺功效、血氧數(shù)據(jù)，經(jīng)過內(nèi)置串口模塊實(shí)時(shí)接收用戶心電、血氧數(shù)據(jù)并顯示上傳數(shù)據(jù)至遠(yuǎn)程健康數(shù)據(jù)管理中心；5)手工輸入用戶血壓、血糖、肺功效、體重、體溫等數(shù)據(jù)上傳數(shù)據(jù)至遠(yuǎn)程健康數(shù)據(jù)管理中心：6)按用戶要求顯示心電、血氧、血壓、血糖、肺功效、體重或體溫趨勢圖；7)同時(shí)心電終端心電數(shù)據(jù)，顯示心電圖：8)下載用戶健康管理方案，顯示方案內(nèi)容并執(zhí)行我對話、我任務(wù)：9)下載膳食指導(dǎo)、運(yùn)動指導(dǎo)、食譜和相關(guān)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，記膳食日志和運(yùn)動日志，上傳數(shù)據(jù)至遠(yuǎn)程健康數(shù)據(jù)管理中心：l0)下載用藥指導(dǎo)、我處方、用藥歷史統(tǒng)計(jì)，提取近日用藥信息；家用健康監(jiān)護(hù)終端基本功效社區(qū)醫(yī)療方案簡介第19頁11)下載我消息、教育信息和教育媒體，并顯示；12)提供用戶注冊和服務(wù)申請，服務(wù)預(yù)約；13)提供影集、用戶、天氣，電話、待機(jī)和鬧鐘等功效設(shè)置：14)提供系統(tǒng)升級、日期時(shí)間、網(wǎng)絡(luò)、語言、音量、電源、背光和觸摸屏校準(zhǔn)等系統(tǒng)設(shè)置；15)提供關(guān)閉LCI)、播放默認(rèn)目錄和播放電子像框等三種模式屏幕保護(hù)功效；16)提供8組鬧鐘功效；17)自動網(wǎng)絡(luò)獲取天氣預(yù)報(bào)信息，并顯示；18)經(jīng)過SPI獲取室內(nèi)氣溫和濕度信息，并顯示；19)獲取電源狀態(tài)變動事件，電池供電時(shí)提醒用戶；20)獲取鍵盤事件，按鍵進(jìn)入對應(yīng)功效項(xiàng)：21)提供電話接收和撥打功效社區(qū)醫(yī)療方案簡介第20頁1、家用監(jiān)測終端設(shè)備對使用者各種生理參數(shù)進(jìn)行檢測，井依據(jù)需要將實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)上傳服務(wù)中心，并能接收醫(yī)生診療結(jié)果和健康管理方案。2、服務(wù)中心作為健康管理運(yùn)行機(jī)構(gòu)提供管理客戶(慢性病患者或者有健康管理需求人員如減肥人員等)健康數(shù)據(jù)統(tǒng)一平臺。3、醫(yī)院等第三方-服務(wù)方醫(yī)院集中了社會主要醫(yī)療資源和大量醫(yī)學(xué)教授，能夠?yàn)橄到y(tǒng)提供各種疾病健康管理方案，遠(yuǎn)程教授咨詢，并完善教授系統(tǒng)知識庫。4、連接上述三方通信網(wǎng)絡(luò)伴隨Intemet/Intranet技術(shù)發(fā)展，寬帶和無線網(wǎng)絡(luò)普及．通信網(wǎng)絡(luò)為系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)提供了技術(shù)平臺。系

統(tǒng)

組

成社區(qū)醫(yī)療方案簡介第21頁健康管理企業(yè)服務(wù)中心家用監(jiān)測終端設(shè)備照護(hù)/醫(yī)療機(jī)構(gòu)通信網(wǎng)絡(luò)通信網(wǎng)絡(luò)社區(qū)醫(yī)療方案簡介第22頁遠(yuǎn)程家庭健康監(jiān)護(hù)系統(tǒng)硬件：功效檢測儀家庭綜合監(jiān)護(hù)儀數(shù)據(jù)庫和WEB服務(wù)器及通信網(wǎng)絡(luò)組成服務(wù)平臺醫(yī)生和健康管理師終端設(shè)備組成。系統(tǒng)硬件結(jié)構(gòu)社區(qū)醫(yī)療方案簡介第23頁移動心電儀血壓儀血糖儀血氧儀體重儀電子溫度計(jì)肺功效儀醫(yī)生終端IF通訊機(jī)家庭網(wǎng)關(guān)文件服務(wù)器WEB服務(wù)器家庭監(jiān)護(hù)儀采集模塊社區(qū)醫(yī)療方案簡介第24頁

遠(yuǎn)程家庭健康監(jiān)護(hù)系統(tǒng)軟件基于．net平臺構(gòu)建，B/S模式和C/S模式結(jié)合，數(shù)據(jù)庫平臺采取oracle。軟件采取多層開發(fā)模式，即服務(wù)平臺使用數(shù)據(jù)訪問層(DAO層)、業(yè)務(wù)邏輯層(SERVICE層)、WEB控制層三層結(jié)構(gòu)，結(jié)合設(shè)備客戶端軟件使用C/S模式三層結(jié)構(gòu)，而且在各層整合各種當(dāng)前成熟開源技術(shù)。

系統(tǒng)軟件結(jié)構(gòu)服務(wù)平臺B/S三層結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)：B/S(Browser/Server)模式：利用通用瀏覽器完成訪問數(shù)據(jù)庫界面操作。主要事務(wù)邏輯在服務(wù)器端實(shí)現(xiàn)?；贐/S體系結(jié)構(gòu)軟件優(yōu)點(diǎn)：系統(tǒng)安裝、修改和維護(hù)全在服務(wù)器端處理。用戶僅需瀏覽器運(yùn)行全部模塊，輕易在運(yùn)行時(shí)自動升級。WEB控制層：-Browser瀏覽器，為用戶提供GUI圖形接口；業(yè)務(wù)邏輯層：-ApplicationServer一應(yīng)用服務(wù)器；數(shù)據(jù)訪問層：-DatabaseServer一數(shù)據(jù)庫服務(wù)器；社區(qū)醫(yī)療方案簡介第25頁客戶端軟件使用C/S模式三層結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)：三層C/S結(jié)構(gòu)：將應(yīng)用功效分成表示層、應(yīng)用層和數(shù)據(jù)層三個(gè)部分。表示層：應(yīng)用用戶接口，用戶與應(yīng)用間對話，使用圖形接口。應(yīng)用層：應(yīng)用本體，駐留在應(yīng)用程序服務(wù)器上業(yè)務(wù)處理程序。數(shù)據(jù)層：數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)，負(fù)責(zé)管理數(shù)據(jù)庫讀寫。三層分別放在各自不一樣硬件系統(tǒng)上。服務(wù)器和服務(wù)器間要進(jìn)行數(shù)據(jù)傳送。靈活性高，能適應(yīng)客戶機(jī)數(shù)目標(biāo)增加和處理負(fù)荷變動。在追加新業(yè)務(wù)處理時(shí)，能夠?qū)?yīng)增加裝載功效層服務(wù)器。社區(qū)醫(yī)療方案簡介第26頁醫(yī)生頁面客戶頁面管理頁面服務(wù)接口健康檢測方案執(zhí)行服務(wù)接口方案管理客戶管理系統(tǒng)管理ADO.NET實(shí)用程序通信網(wǎng)關(guān)WEB控制層服務(wù)中心軟件業(yè)務(wù)邏輯層（SERVICE層）數(shù)據(jù)訪問層（DAO層)設(shè)備應(yīng)用軟件設(shè)備業(yè)務(wù)邏輯層社區(qū)醫(yī)療方案簡介第27頁用戶界面事件管理屏幕觸摸事件電源事件鍵盤按鍵事件用戶消息事件健康腳本事件系統(tǒng)消息事件系統(tǒng)管理文件系統(tǒng)處理TCP/IP通信HTTP服務(wù)FTP服務(wù)功效模塊設(shè)備管理健康檔案自我檢測健康趨勢我任務(wù)ECGSPO2RESPBGBPBWPSPIROBT膳食運(yùn)動我用藥消息資訊我服務(wù)電子相冊電話數(shù)字電臺天氣預(yù)報(bào)溫濕度網(wǎng)絡(luò)連接鬧鐘系統(tǒng)升級社區(qū)醫(yī)療方案簡介第28頁外部接口系統(tǒng)與打印機(jī)、終端、報(bào)警設(shè)備和傳感器通信。1)模塊通信協(xié)議2)IF通信協(xié)議3)SPI溫濕度計(jì)通信協(xié)議4)設(shè)備數(shù)據(jù)文件存放格式5)PFM血壓儀通信協(xié)議6)ML肺功效儀通信協(xié)議7)血糖儀通信協(xié)議系統(tǒng)接口用戶接口1)LCD顯示器2)鍵盤3)聲音內(nèi)置揚(yáng)聲器。社區(qū)醫(yī)療方案簡介第29頁數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)數(shù)據(jù)流程圖1、點(diǎn)名2、開始采集3、停頓采集4、設(shè)置時(shí)間5、設(shè)置參數(shù)1、點(diǎn)名應(yīng)答2、開始采集應(yīng)答3、開始發(fā)送數(shù)據(jù)4、停頓采集應(yīng)答5、設(shè)置時(shí)間應(yīng)答6、設(shè)置參數(shù)應(yīng)答讀：1、數(shù)據(jù)文件2、設(shè)置參數(shù)文件3、天氣預(yù)報(bào)文件4、日志文件5、系統(tǒng)參數(shù)文件寫：1、數(shù)據(jù)文件2、設(shè)置參數(shù)文件3、天氣預(yù)報(bào)文件4、日志文件5、暫時(shí)文件血壓、肺功效、血糖儀等檢測設(shè)備1、點(diǎn)名2、讀數(shù)據(jù)3、設(shè)置時(shí)間4、設(shè)置參數(shù)模塊通訊協(xié)議設(shè)備相關(guān)協(xié)議1、點(diǎn)名應(yīng)答2、發(fā)送數(shù)據(jù)3、設(shè)置時(shí)間應(yīng)答4、設(shè)置參數(shù)應(yīng)答1、方案執(zhí)行結(jié)果文件2、膳食日