殘角子宮醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座培訓(xùn)課件

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子宮畸形(殘角子宮)

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子宮畸形(殘角子宮)

3殘角子宮醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座子宮畸形(殘角子宮)子宮畸形又稱子宮發(fā)育異常，是一種先天性疾患，也是生殖器官畸形中最常見的一種。4殘角子宮醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座

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正常發(fā)育的子宮兩個(gè)階段：性未分化階段性分化階段5殘角子宮醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座

子宮畸形(殘角子宮)

病因在女性生殖器官形成、分化過(guò)程中，由于某些內(nèi)源性因素（如生殖細(xì)胞染色體不分離、嵌合體、核型異常等），或外源性因素（性激素藥物的使用等）影響，原始性腺的分化、發(fā)育、內(nèi)生殖器始基的融合、管道腔化和發(fā)育可能發(fā)生改變，導(dǎo)致各種發(fā)育異常。6殘角子宮醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座

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臨床表現(xiàn)無(wú)任何自覺(jué)癥狀月經(jīng)異常不孕病理妊娠7殘角子宮醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座

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殘角子宮如輸卵管通暢，則孕卵可著床于殘角子宮內(nèi)，由于子宮肌層發(fā)育不良，不能承受胎兒生長(zhǎng)發(fā)育，常于妊娠中期時(shí)發(fā)生殘角破裂，癥狀同宮外孕。（可發(fā)生妊娠，發(fā)生率1/10萬(wàn)，10%妊娠可達(dá)足月）9殘角子宮醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座

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子宮畸形(殘角子宮)

殘角子宮病因一側(cè)副中腎管中下段發(fā)育缺陷，形成殘角子宮。殘角子宮側(cè)有正常的卵巢及輸卵管，常伴有同側(cè)的泌尿系器官發(fā)育異常。常與單角子宮同時(shí)存在，約65%，一側(cè)副中腎管發(fā)育為單角子宮14殘角子宮醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座

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根據(jù)殘角子宮與單角子宮的解剖關(guān)系，可分三種類型15殘角子宮醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座

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I型殘角子宮(少見)有宮腔，無(wú)宮頸，并與單角子宮宮腔相通；16殘角子宮醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座

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II型殘角子宮（多見）有宮腔，無(wú)宮頸，但與單角子宮宮腔不相通；20殘角子宮醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座

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III型殘角子宮為實(shí)體始基子宮，無(wú)宮腔，無(wú)宮頸，僅以纖維帶相連于單角子宮。24殘角子宮醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座

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診斷超聲檢查：最常用磁共振成像：檢查子宮畸形的最佳方法子宮輸卵管造影腹腔鏡檢查：直觀的對(duì)子宮輸卵管檢查27殘角子宮醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座

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臨床表現(xiàn)若有內(nèi)膜功能，且宮腔與單角子宮腔不相通，往往因經(jīng)血倒流或?qū)m腔積血出現(xiàn)痛經(jīng)，也可發(fā)生子宮內(nèi)膜異位癥。若殘角子宮宮腔積血時(shí)可捫及腫塊，并有觸痛。28殘角子宮醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座

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殘角子宮治療I型殘角子宮，無(wú)癥狀可不予處理II型殘角