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文檔簡介
..民豐縣人民醫(yī)院檢驗科標本采集與運輸治理程序目的以保證檢驗前樣品的質量。范圍適用于檢驗科受理的標本。3職責3.1臨床醫(yī)師負責檢驗的申請,申請單的格1對檢驗申請、患者的預備、臨床標本的采集與運輸以及樣品在試驗室內的傳輸過程進展掌握,以保證檢驗前樣品的質量。2范圍適用于檢驗科受理的標本。3職責臨床醫(yī)師負責檢驗的申請,申請單的格式由技術治理層和醫(yī)院醫(yī)教部共同制定。檢驗科主任負責組織人員編寫檢驗標本采集手冊。醫(yī)護人員和檢驗人員均負責指導患者如何正確留取標本。門診抽血人員和病房護理人員負責臨床標本的采集,特別標本由臨床醫(yī)生采集。檢驗科標本收集人員負責定時到臨床各科室收集標本和運輸時采集的標本由臨床科室護理人員直接送檢驗科。相關檢驗人員負責樣品在試驗室內的傳輸。4工作程序檢驗申請檢驗工程選擇臨床醫(yī)師依據病人病情需要和檢驗工程的敏感度、特異性來正確選擇檢驗工程。檢驗檢驗工程能否滿足試驗室效勞對象的要求。檢驗申請表檢驗申請表屬于合同性文件,試驗室應事先將所開展的檢驗工程和完成時間等事宜和也適用。檢驗申請表應定期進展評審。本試驗室的檢驗申請表包括以下內容:a)患者的唯一性標識,如門診病人的診療卡號、住院病人的住院號;b)患者的姓名、性別、誕生日期;患者就診或住院的科別、床號;樣品的類型和原始解剖部位,如靜脈抗凝血等;e)申請的檢驗工程或工程的組合;臨床標本采集日期和時間;試驗室收到樣品的日期和時間;申請者姓名,假設提出檢驗申請的醫(yī)師的地址與接收檢驗申請的試驗室所在的地址不同,同時應注明申請者的地址;申請日期。病人的預備為了使檢驗結果有效地用于臨床,臨床醫(yī)護人員和檢驗人員應了解標本收集前影響結狀況。a)飲食對標本采集的影響:多數試驗尤其是血液化學的測定,采血前應禁食12h,因定結果的準確性;標本采集時間的影響:血液中不少有機物、無機物存在周期性變化。因此應當把握采集標本所造成的結果波動;體力活動對檢測結果的影響:運動會引起血液成分的轉變。因此,必需叮囑患者在安靜狀態(tài)下或正?;顒訝顟B(tài)下收集標本;藥物影響:藥物對血、尿等成分的影響是一個格外簡單的問題。某些藥物可使體內影響試驗結果的藥物。臨床醫(yī)師在選擇與解釋結果是必需考慮到藥物的影響。檢驗標本采集手冊試驗室制定并實施正確采集和處理臨床標本的【檢驗標本采集手冊】。檢驗標本采集手冊包括以下內容:以下資料的備份或參考資料:a)試驗室供給的全部檢驗工程名目;b)知情同意書(適用時);臨床標本采集之前,向患者供給有關自我預備的信息和指導;向試驗室效勞的用戶供給相關醫(yī)學指征和幫助其合理選擇現有程序的信息。下述程序:a)患者預備,指為護理人員或負責靜脈穿刺醫(yī)師供給的;b)臨床標本的識別程序,指如何識別臨床標本的ID系統(tǒng);c)臨床標本采集程序,應注明臨床標本采集所用的容器以及所用抗凝劑或防腐劑的種類和量。以下說明:a)申請表或電子申請表填寫;b)臨床標本采集的類型和量;特別采集時機,如測餐后血糖的時間安排;從樣品采集到試驗室接收樣品期間所需的任何特別處理,如運輸要求、冷藏、保溫、馬上送檢等;臨床標本標記;臨床資料,如用藥史;準確識別臨床標本采自哪個患者的具體作業(yè)指導書;h)臨床標本采集者身份標識的記錄;i)采集樣品所用材料的平安處置。以下說明:a)已檢樣品的存放;b)申請附加檢驗工程的時間限制;c)附加檢驗工程;d)因分析失敗而需再檢驗或對同一臨床標本做進一步檢驗。臨床標本采集程序采樣人員采樣人員必需經過培訓合格后,方可進展采樣。對于患者自行收取標本,須承受專業(yè)人員的指導。采樣預備在采樣前,采樣人員依據申請者申請的檢驗工程的要求,確認采樣方案和進展適當的采樣前的預備。采樣實施采樣適當的樣品量。試驗室應定期評審檢驗所需的樣品量,保證樣品量適合所進展的檢驗。采集標本前必需認真核對患者、標本容器和檢驗申請是否全都,嚴防過失。送檢登記采樣人員在采樣完畢時,必需盡快核對標本,在LIS標本送檢模塊中,用掃描器掃描標本條碼,登記確認,打印送檢清單,系統(tǒng)自動記錄采樣人和時間。要留意樣品標識必需與檢驗申請單相符合,嚴防標記錯誤。檢驗科拒絕接收或處理缺乏正確標識的臨床標本。樣品的收集和運輸6:308:15、8:50、10:00、10:50收集門診和體檢中心的標本。收集后送檢驗科標本接收人員對標本進展核收登記。急診標本和值班時標本采集的標本由臨床護工將標本送至檢驗科。標本收集人員必需清點標本個數是否與送檢清單相符,并用密封容器平安地送到檢驗求有溫度限定時,應確保樣品在運送途中置于適合的設備內。特別標本需要送收雙方簽收。符。樣品在試驗室內的傳輸各專業(yè)組收到樣品后,應按要求準時處理,屬其他專業(yè)組的標本應準時送至相應專業(yè)組。并做好記錄,見【樣品的核收、登記和保存程序】的表格。偏離采樣程序的掌握當采樣
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