節(jié)腦電活動和睡眠覺醒

第五節(jié)

腦電活動和睡眠－覺醒周期節(jié)律

（一）腦電節(jié)律（腦電圖）

（二）睡眠和覺醒周期1、腦電圖(electroencephalogram,EEG)EEG是應用記錄電極在頭皮表面所記錄的自發(fā)腦電活動（一）腦電節(jié)律1、腦的自發(fā)性電節(jié)律（腦電圖）2、腦的誘發(fā)電位（略）EEG記錄電極分布示意圖1）、EEG的基本波形及參數：（1）快波：β波（2）慢波：α波；δ波；θ波腦電圖第十章神經系統(tǒng)的功能

HzmV常見部位出現條件a8～1320～100枕葉成人安靜、閉眼、清醒時b14～305～20額、頂葉成人活動時q4～7100～150顳、頂葉少年正常時,成人困倦時d0.5～320～200顳、枕葉嬰幼兒正常時,成人熟睡時EEG的基本波形及參數（1）同步化

大腦皮層神經元的活動趨向步調一致時,出現低頻高幅慢波,稱為同步化。如,α波就是一種同步化波。

（2）去同步化

大腦皮層神經元的活動步調不一致時，出現高頻低幅快波，稱為去同步化。如：α波阻斷后出現的β波，就是一種去同步化波。2）同步化與去同步化3）腦電波的形成機制：（1）EEG是皮層大量神經元同步活動發(fā)生的突觸后電位總和而形成的場電位；（2）丘腦非特異性的投射系統(tǒng)是腦電活動形成的基礎。特點：

在無明顯刺激情況下，大腦皮層自發(fā)產生的節(jié)律性電位變化（二）覺醒與睡眠

(wakefulnessandsleep)

——重要的晝夜生物節(jié)律睡眠生理功能變化的監(jiān)測異相睡眠深度睡眠輕度睡眠睡眠狀態(tài)放松狀態(tài)警覺狀態(tài)不同狀態(tài)時EEG波形1、睡眠的兩個時相及特點：1）慢波睡眠（slowwavesleep，SWS）2）快波睡眠（fastwavesleep，FWS）或稱異相睡眠（paradoxicalsleep）SleepStagesDuringaNight睡眠的分期A和B、C、D、E五個期（1937，Loomis）1）慢波睡眠SWS①EEG呈示為慢波故又稱同步化睡眠（synchronizesleep）②骨骼?。簾o肌肉活動，反射活動↓，肌張力↓

（因眼球無快速運動，故又稱非快眼動睡眠）

（non-rapideyemovementsleep，NREM）③做夢者少；④內臟活動大都降低，但穩(wěn)定；⑤生長激素分泌增加。

副交感神經功能活動占優(yōu)勢：如血壓↓、心率↓、尿量↓、體溫↓、代謝↓、瞳孔縮小、呼吸變慢、胃液分泌↑、發(fā)汗功能↑等。2）快波睡眠FWS①

EEG呈示為快波又稱去同步化睡眠(desynchronizesleep)；因表現為與覺醒相似的不規(guī)則的β波，又稱異相睡眠。海馬出現δ節(jié)律(緊張成分);②骨骼?。?/p>

肌張力進一步減弱，出現肌肉馳緩(緊張成分);（但可出現陣發(fā)性肌肉抽搐）；小肌肉如眼肌,耳肌和舌肌可出現活動現象（位相成分）,表現為眼球快速運動，故又稱快眼動睡眠

(rapideyemovementsleep，REM）③感覺功能進一步減退，喚醒閾增高；④腦代射增加,腦溫升高(緊張成分)，但體溫可出現變化(降低)；⑤內臟活動：進一步降低但不穩(wěn)定。

如：心血管活動和呼吸系統(tǒng)可陣發(fā)性增加，因可出現陣發(fā)性呼吸急促，血壓增高,生殖器充血現象。

(故心絞痛,哮喘等發(fā)病多在此期).⑥做夢；⑦GH分泌減少,腦內蛋白合成加快；CerebralMetabolicRate SleepAcademicAward 23睡眠時腦代謝變化情況(左:覺醒狀態(tài),右:REM睡眠)2、兩個睡眠的生物學意義1）快波睡眠兒童神經系統(tǒng)(特別是腦)的發(fā)育;學習記憶有關;精力恢復與情緒穩(wěn)定。2）慢波睡眠：機體生長；能量貯存；體力恢復。主動過程：

CNS某些腦區(qū)發(fā)動；上行抑制系統(tǒng)發(fā)動3、睡眠發(fā)生機制：貓腦干橫切引起睡眠時相變化腦橋尾側巨細胞核藍斑腦橋嘴側A和B處橫切:嘴側→醒/NREM尾側→REMC處橫切:嘴側→均存在尾側→無REM睡眠引起肌肉松馳機制（1）慢波睡眠三個主要誘導區(qū)：腦干睡眠誘導區(qū)：位于腦干尾端的延髓網狀結構；通過腦干網狀上行抑制系統(tǒng)。間腦睡眠誘導區(qū)：下丘腦后部、丘腦髓板內核群鄰旁區(qū)和丘腦前核；前腦基底部睡眠區(qū)：視前區(qū)和Broca斜帶區(qū)1)與睡眠和覺醒產生相關的腦區(qū)

視交叉上核（SCN)作為晝夜節(jié)律的生物鐘與睡眠發(fā)生有關的中樞結構（2）異相睡眠的產生：與橋腦網狀結構的活動密切相關；腦橋-外側膝狀體-枕葉鋒電位（PGO鋒電位）是異相睡眠的啟動因素

(Ponto-Genieulo-OccipitalSpike，PGO鋒電位)2)與睡眠相關的神經遞質和體液因子（1）單胺類遞質和乙酰膽堿遞質五羥色胺：胞體在中縫核；損毀中縫核可使動物失眠達數天去甲腎上腺素：胞體在藍斑和延髓乙酰膽堿：中腦和腦橋之間的背外側被蓋核和腳橋被蓋核NREMNREMREM/WREM/W覺醒：皮層-ACh藍斑/中縫核(+)(+)NE,5-HTREM：皮層-ACh藍斑/中縫核(-)(-)NE,5-HT感覺輸入NREMNREM皮層-GABA丘腦睡眠所涉及的神經遞質(2)體液因子腺苷：ATP的代謝產物，是機體重要的促眠物質之一；前列腺素D2：可通過影響腺苷的釋放而促進睡眠；生長激素：增強腦電的慢波活動促進慢波睡眠4、覺醒：

1）腦電覺醒：