2021-2022學(xué)年海南省?？谑衅胀ǜ咝趩握嗅t(yī)學(xué)綜合自考真題(含答案及部分解析)

2021-2022學(xué)年海南省?？谑衅胀ǜ咝趩握嗅t(yī)學(xué)綜合自考真題(含答案及部分解析)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(60題)1.口底、頜下和頸部的急性蜂窩織炎，可并發(fā)（）

A.菌血癥B.敗血癥C.化膿性海綿狀靜脈竇炎D.喉頭水腫E.面部蜂窩織炎

2.白細(xì)胞分類中，淋巴細(xì)胞的百分比為（）A.A.10%～30%B.20%～40%C.30%～50%D.10%E.25%

3.急性心肌梗塞病人多長時間內(nèi)不施行擇期手術(shù)

A.2個月內(nèi)B.3個月內(nèi)C.4個月內(nèi)D.5個月內(nèi)E.6個月內(nèi)

4.下列關(guān)于胰島素作用的敘述，錯誤的是()

A.促進(jìn)組織對糖的攝取和利用B.促進(jìn)糖原合成C.促進(jìn)糖異生D.促進(jìn)脂肪合成E.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成

5.腎炎患者出現(xiàn)蛋白尿是由于【】

A.腎小球?yàn)V過率增高B.腎血漿流量增大C.血漿蛋白濃度增高D.腎小球?yàn)V過膜面積增大E.濾過膜所帶負(fù)電荷減少

6.觸診腎臟是否腫大最佳的方法是（）

A.滑動觸診法B.沖擊觸診法C.插入觸診法D.雙手觸診法E.以上都不是

7.下列出現(xiàn)輸血反應(yīng)后采取的措施中，錯誤的是()A.A.堿化尿液

B.減慢輸血速度

C.利尿、保護(hù)腎功能

D.重新做血型及交叉試驗(yàn)

E.重新核對供血者、受血者的姓名、性別、血型

8.低血鈣時肌肉興奮性增高，會出現(xiàn)【】

A.震顫B.舞蹈樣運(yùn)動C.手足徐動癥D.摹空癥E.手足搐搦

9.下列便血患者中，能提示結(jié)腸癌的是

A.伴發(fā)熱B.伴消瘦C.伴腹痛D.伴黑便E.伴腹部腫塊

10.說明疾病本質(zhì)的診斷是

A.病理形態(tài)診斷B.病因診斷C.病理生理診斷D.專家診斷E.排除診斷

11.對能量代謝影響最為顯著的是

A.寒冷B.高溫C.肌肉運(yùn)動D.精神運(yùn)動E.進(jìn)食

12.下列哪項(xiàng)不是引起慢性腹痛的常見原因?（）

A.肝癌B.克羅恩病(節(jié)段性回腸炎)C.腸蛔蟲病D.潰瘍穿孔E.肝淤血

13.顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)，下列不正確的是()。

A.嬰幼兒顱內(nèi)壓增高時，頭痛都很嚴(yán)重，且多在早期出現(xiàn)

B.頭痛呈陣發(fā)性加重

C.后期多出現(xiàn)視力障礙

D.某些病人可以始終不出現(xiàn)“三主征”

14.神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是（）

A.調(diào)節(jié)幅度小B.作用廣泛而持久C.作用迅速、準(zhǔn)確和短暫D.反應(yīng)速度快，持續(xù)時間長E.調(diào)節(jié)的敏感性差

15.同一骨骼肌細(xì)胞在接受其運(yùn)動神經(jīng)元的沖動刺激后產(chǎn)生的2次終板電位中，第2個終板電位的振幅發(fā)生了變化，幅度明顯降低，這可能是因?yàn)椋ǎ?/p>

A.切斷了運(yùn)動神經(jīng)元

B.在浸泡液中加了腎上腺素

C.在浸泡液中加了去甲腎上腺素

D.在浸泡液中加了箭毒

E.在浸泡液中加了鈉離子

16.膽鹽吸收的主要部位是（）

A.十二指腸B.空腸C.回腸D.升結(jié)腸E.大腸

17.高滲性缺水患者，輸液治療首選

A.生理鹽水B.5％葡萄糖注射液C.10％葡萄糖注射液D.5％碳酸氫鈉E.復(fù)方氯化鈉溶液

18.結(jié)腸鏡檢查的禁忌證是【】

A.急性腹膜炎B.排便習(xí)慣改變C.間斷性血便D.結(jié)腸腫瘤術(shù)后E.炎癥性腸病

19.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)癥狀出現(xiàn)后，要立即()。A.減慢輸血速度B.給予阿司匹林C.給予苯海拉明D.給予異丙嗪E.給予廣譜抗生素

20.肺氣腫患者肺部叩診為【】

A.鼓音B.清音C.過清音D.濁音E.實(shí)音

21.女性正常排卵的黃體（）

A.分泌孕酮B.分泌雌激素C.分泌黃體生成素D.分泌孕酮及雌激素E.分泌孕酮、雌激素和黃體生成素

22.參與肋弓形成的是【】A.第6～10對肋軟骨B.第7～10對肋軟骨C.第8～10對肋軟骨D.第9～10對肋軟骨E.第11～12對肋軟骨

23.開口位置高于竇底的鼻旁竇是()。A.額竇B.上頜竇C.蝶竇D.篩竇前中群E.篩竇后群

24.腦橋內(nèi)與腦神經(jīng)相關(guān)的核團(tuán)是（）

A.腦橋核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄欖核

25.激活糜蛋白酶原的物質(zhì)是()。

A.酸B.胰蛋白酶C.組織液D.腸致活酶E.糜蛋白酶

26.觸覺語顫增強(qiáng)見于()

A.肺氣腫B.肺不張C.胸腔積液D.大葉性肺炎E.氣胸

27.引起咯血的最常見心血管疾病是

A.動脈導(dǎo)管未閉B.二尖瓣狹窄C.高血壓病D.室間隔缺損E.房間隔缺損

28.急性失血時，最先出現(xiàn)的代償反應(yīng)是

A.血管的自身調(diào)節(jié)B.交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮C.組織液回收增加D.血管緊張素Ⅱ增多E.心率明顯加快

29.最常引起完全無尿的是（）

A.腎前性腎衰B.腎性腎衰C.腎后性腎衰D.大出血、休克E.廣泛燒傷

30.下列選項(xiàng)中，不屬于深反射的是

A.肱二頭肌反射B.肱三頭肌反射C.橈骨骨膜反射D.膝腱反射E.跖反射

31.在體內(nèi)，氧氣進(jìn)入組織細(xì)胞內(nèi)的轉(zhuǎn)運(yùn)方式是【】

A.入胞B.單純擴(kuò)散C.易化擴(kuò)散D.原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)E.繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)

32.肝臟擴(kuò)張性搏動常見于

A.正常人B.肝炎C.肝癌D.二尖瓣關(guān)閉不全E.主動脈瓣關(guān)閉不全

33.在診治疾病過程中，下列哪項(xiàng)不屬于診斷學(xué)的基本內(nèi)容（）

A.詢問病史B.體格檢查C.心電圖測試D.藥物治療E.尿常規(guī)檢測

34.尺神經(jīng)支配的肌為

A.肱三頭肌B.肱橈肌C.尺側(cè)腕屈肌D.指淺屈肌E.肱二頭肌

35.關(guān)于干性噦音，下列敘述中不正確的是()。A.在呼氣時較多而明顯B.在吸氣時較多而明顯C.噦音的性質(zhì)易改變D.噦音的數(shù)量和部位也易改變E.以上都不正確

36.下列哪項(xiàng)不是腎臟分泌的【】

A.促紅細(xì)胞生成素B.腎素C.緩激肽D.PGE2

E.血管緊張素

37.一般脂溶性物質(zhì)進(jìn)出細(xì)胞膜是通過()

A.單純擴(kuò)散B.主動轉(zhuǎn)運(yùn)C.易化擴(kuò)散D.出胞作用E.入胞作用

38.氣管起始處為A.A.第4頸椎下緣平面

B.第6頸椎下緣平面

C.第1胸椎下緣平面

D.第2胸椎下緣平面

E.第4胸椎下緣平面

39.CO中毒所引起的缺氧比貧血引起的同等程度Hb減少所致的缺氧更為嚴(yán)重，這是因?yàn)椤尽?/p>

A.動脈血PO2降低

B.血氧容量降低

C.血氧含量升高

D.HbO2的O2釋放減少

E.氧離曲線右移

40.癌轉(zhuǎn)移引起淋巴結(jié)腫大的以下特征中哪項(xiàng)是錯誤的【】

A.局部紅刪B.無壓痛C.質(zhì)地堅硬D.與周圍組織粘連E.不活動

41.具有很強(qiáng)吞噬功能的是（）

A.B淋巴細(xì)胞B.T淋巴細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.嗜堿性粒細(xì)胞E.單核細(xì)胞

42.關(guān)于胸內(nèi)心臟按壓的指征，不正確的是()。A.胸廓嚴(yán)重畸形B.張力性氣胸C.多發(fā)肋骨骨折D.心臟壓塞E.年老體弱者

43.患者淺感覺障礙，可能出現(xiàn)異常的是（）

A.關(guān)節(jié)覺B.痛溫覺C.震動覺D.位置覺E.兩點(diǎn)辨別覺

44.下列哪項(xiàng)不屬于淺反射（）。A.角膜反射B.腹壁反射C.橈骨骨膜反射D.提睪反射E.跖反射

45.主動脈在維持舒張壓中起重要作用，主要是由于主動脈

A.口徑大B.管壁厚C.管壁有可擴(kuò)張性和彈性D.血流速度快E.對血流的摩擦阻力小

46.闌尾動脈發(fā)自()

A.空回腸動脈B.中結(jié)腸動脈C.右結(jié)腸動脈D.回結(jié)腸動脈E.左結(jié)腸動脈

47.下列關(guān)于主動脈瓣關(guān)閉不全引起周圍血管征的敘述，正確的是()。A.有效循環(huán)血量增加，致水沖脈

B.舒張期主動脈血液反流、脈壓增大

C.收縮壓升高幅度大于舒張壓

D.靜脈壓升高

E.毛細(xì)血管擴(kuò)張導(dǎo)致毛細(xì)血管搏動

48.在40%的環(huán)境中，機(jī)體散熱的方式是

A.輻射B.傳導(dǎo)C.對流D.蒸發(fā)E.擴(kuò)散

49.劍突下收縮期搏動提示()

A.右心室增大B.左心室增大C.右心房增大D.左心房增大E.心包積液

50.右心室()A.A.形成心尖的大部分

B.按水平面來說，位于右心房的前方

C.室壁比左心室壁明顯的厚

D.內(nèi)壁全部呈現(xiàn)肉柱形嵴狀

E.接受冠狀竇的開口

51.大隱靜脈行走于()

A.內(nèi)踝前方

B.內(nèi)踝后方

C.外踝前方

D.外踝后方

E.小腿后面

52.檢查腹肌緊張度，應(yīng)采用的手法是（）A.淺部觸診法B.深部觸診法C.沖擊觸診法D.深壓觸診法E.勾指觸診法

53.關(guān)于多尿期的敘述，正確的是（）

A.每日尿量超過正常人的尿量，表示進(jìn)入多尿期

B.高鉀和感染是此期主要死亡原因

C.進(jìn)入多尿期并不表示病情好轉(zhuǎn)

D.多尿期初期，少尿期的癥狀仍可繼續(xù)加重

E.多尿期尿量增多以后，水電解質(zhì)失衡即可得到糾正

54.破傷風(fēng)屬于

A.菌血癥B.毒血癥C.敗血癥D.膿血癥E.膿毒敗血癥

55.闌尾動脈發(fā)自【】

A.空回腸動脈B.中結(jié)腸動脈C.右結(jié)腸動脈D.回結(jié)腸動脈E.左結(jié)腸動脈

56.手術(shù)中輸血過程發(fā)現(xiàn)手術(shù)性滲血不止和低血壓時最可能的并發(fā)癥是()。A.過敏性休克B.感染性休克C.出血傾向D.溶血反應(yīng)E.以上都不是

57.頭期胃液分泌的調(diào)節(jié)是（）。A.純條件反射B.純神經(jīng)調(diào)節(jié)性的C.純體液調(diào)節(jié)性的D.純非條件反射E.神經(jīng)一體液調(diào)節(jié)性的

58.腎的被膜由內(nèi)向外依次為（）

A.脂肪囊、腎筋膜、纖維囊

B.脂肪囊、纖維囊、腎筋膜

C.腎筋膜、纖維囊、脂肪囊

D.纖維囊、脂肪囊、腎筋膜

E.腎筋膜、脂肪囊、纖維囊

59.支配咀嚼肌的神經(jīng)是（）。A.舌下神經(jīng)B.下頜神經(jīng)C.面神經(jīng)D.動眼神經(jīng)E.滑車神經(jīng)

60.成年男性體重60kg，正常情況下總體液的重量是

A.18kgB.24kgC.30kgD.36kgE.42kg

二、多選題(40題)61.下列關(guān)于吸氣性呼吸困難特點(diǎn)的敘述正確的是

A.吸氣顯著困難B.呼氣費(fèi)力C.可出現(xiàn)三凹征D.可伴有干咳及哮鳴音E.呼氣時間延長

62.心臟的泵血過程包括

A.心房舒張期B.等容收縮期C.快速射血期D.快速舒張期E.等容舒張期

63.下列急癥屬于必須優(yōu)先搶救的是()。A.心跳驟停B.窒息C.大動脈出血D.開放性氣胸E.開放性骨折

64.反映凝血功能的指標(biāo)有()。A.血小板計數(shù)B.血紅蛋白C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)D.凝血酶原時間E.纖維蛋白原

65.合成右淋巴導(dǎo)管的是【】

A.右腰干B.右鎖骨下干C.腸干D.右支氣管縱隔干E.右頸干

66.需要考慮腸外營養(yǎng)的疾病是（）

A.消化道瘺B.急性壞死性胰腺炎C.胸腰段脊柱骨折D.急性化膿性闌尾炎術(shù)后E.嚴(yán)重感染

67.椎孔（）。

A.由椎體和椎弓組成B.由相鄰椎弓組成C.各個椎孔相通構(gòu)成椎管D.內(nèi)有脊髓E.內(nèi)有脊神經(jīng)根

68.影響人體能量代謝的主要因素有()

A.體溫B.環(huán)境溫度C.肌肉活動D.精神活動E.進(jìn)食后食物的特殊動力作用

69.十二指腸潰瘍的疼痛特點(diǎn)有【】

A.疼痛位于上腹部偏右或臍周

B.表現(xiàn)為疼痛一進(jìn)餐一緩解的特點(diǎn)

C.表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛

D.疼痛可放散至腰背部

E.疼痛具有節(jié)律性和季節(jié)性

70.下列疾病中，可產(chǎn)生杵狀指的是（）。A.缺鐵性貧B.肢端肥大癥C.紫紺性先天性心臟病D.肺氣腫E.肺膿腫

71.包扎療法適用于（）

A.污染較輕的四肢淺度燒傷B.污染較重的軀干燒傷C.小兒或躁動的病人D.頭頸部燒傷E.會陰燒傷

72.下列臨床表現(xiàn)中，提示急性病容的是（）。

A.面色潮紅B.興奮不安C.表情淡漠D.目光呆滯E.唇舌色淡

73.關(guān)于體溫，下列敘述中正確的是（）

A.機(jī)體的體溫是恒定的，任何時候都是37℃

B.肌肉活動加強(qiáng)時，體溫升高

C.兒童體溫較高

D.老人體溫較低

E.新生兒體溫易波動

74.小腸的運(yùn)動形式有

A.緊張性收縮B.分節(jié)運(yùn)動C.蠕動D.蠕動沖E.逆蠕動

75.關(guān)于脂肪吸收的敘述，正確的有【】

A.主要吸收形式是甘油、甘油一酯和游離脂肪酸

B.脂肪分解產(chǎn)物與膽鹽結(jié)合成混合微膠粒

C.長鏈脂肪酸以淋巴途徑吸收

D.中、短鏈脂肪酸直接入血

E.人體攝入的中、短鏈脂肪酸多；吸收途徑以血液為主

76.當(dāng)細(xì)胞內(nèi)的刺激電極為負(fù)極時（）。

A.膜電位超極化B.膜的興奮性增高C.膜電位距離閾電位的差值增大D.閾值降低E.鈉電位增大

77.急性肺水腫病人，乙醇濕化吸氧的目的()。

A.糾正缺氧狀態(tài)

B.降低肺泡表面張力

C.改善通氣，擴(kuò)張支氣管

D.降低肺泡內(nèi)泡沫表面的張力

E.減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管滲出液的產(chǎn)生

78.脊髓半橫斷時()

A.同側(cè)損傷平面以下出現(xiàn)痛溫覺消失

B.同側(cè)損傷平面以下出現(xiàn)癱瘓

C.對側(cè)損傷平面以下1～2個節(jié)段出現(xiàn)痛溫覺消失

D.同側(cè)損傷平面以下出現(xiàn)深感覺消失

E.對側(cè)損傷平面以下出現(xiàn)癱瘓

79.非特異性投射系統(tǒng)的作用及特點(diǎn)包括A.維持和改變大腦皮層的興奮狀態(tài)

B.調(diào)節(jié)內(nèi)臟功能

C.協(xié)調(diào)肌緊張

D.接受網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動的傳人

E.彌散投射到大腦皮層廣泛部位

80.有關(guān)運(yùn)動性語言中樞的位置和功能，下述哪些描述是正確的?（）

A.是人類大腦皮質(zhì)所特有的區(qū)域B.多存在于左半球C.位于額下回后部D.又稱Broca區(qū)E.損傷后患者喪失聽語能力

81.急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)有()

A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛和反跳痛C.羅氏征陽性D.闌尾周圍膿腫時可觸及壓痛明顯的包塊E.腸鳴音消失

三、(0題)82.相繼刺激落在前次收縮的舒張期內(nèi)引起的復(fù)合收縮稱為

A.單收縮B.不完全強(qiáng)直收縮C.完全強(qiáng)直收縮D.等張收縮E.等長收縮

四、(0題)83.下列哪項(xiàng)可出現(xiàn)肝濁音界擴(kuò)大?（）

A.急性肝炎B.肝癌C.急性肝壞死D.肝膿腫E.肝囊腫

五、(0題)84.下列試驗(yàn)中哪一項(xiàng)對診斷急性肝炎最敏感【】

A.血清蛋白電泳B.血清黃疸指數(shù)C.血清膽固醇D.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶E.堿性磷酸酶

六、(0題)85.頸外動脈發(fā)出的分支有（）

A.面動脈B.舌動脈C.甲狀腺下動脈D.腦膜中動脈E.顳淺動脈

參考答案

1.D

2.B

3.E

4.C

5.E腎小球?yàn)V過膜通透性的大小與濾過膜的結(jié)構(gòu)和電荷屏障有關(guān)。炎癥、損傷和免疫復(fù)合物可破壞濾過膜的完整性或降低其負(fù)電荷而導(dǎo)致通透性增加，這是引起蛋白尿和血尿的重要原因。

6.D

7.B

8.E

9.E

10.B

11.C

12.D

13.D

14.C

15.E

16.C

17.B

18.A結(jié)腸鏡檢查禁忌證包括急性彌漫性腹膜炎、腹腔臟器穿孔、多次腹腔手術(shù)、腹內(nèi)廣泛粘連及大量腹水者。除A項(xiàng)其余四項(xiàng)為適應(yīng)證。

19.A

20.C肺氣腫時，肺組織中含氣增多，叩診為過清音。

21.D

22.C肋由肋骨與肋軟骨組成，共12對。第1～7對肋的前端都與胸骨相連稱真肋。第8～12對肋不與胸骨直接相連，稱假肋。其中，第8～10對肋前端借肋軟骨與上位的肋軟骨相接形成肋弓，而第11～12對肋的前端游離于腹壁肌層中，稱浮肋。

23.B鼻旁竇是上頜骨、額骨、蝶骨及篩骨內(nèi)的骨腔，位于鼻腔周圍并開口于鼻腔。具有發(fā)音共鳴和減輕顱骨重量的作用。其中以上頜竇最大，在上頜骨體內(nèi)。竇口高于竇底，故竇內(nèi)積液時直立位不易引流。

24.C

25.B

26.D

27.B

28.B

29.C

30.E

31.B單純擴(kuò)散是指物質(zhì)從質(zhì)膜的高濃度一側(cè)通過脂質(zhì)分子間隙向低濃度一側(cè)進(jìn)行的跨膜擴(kuò)散。這是一種物理現(xiàn)象，沒有生物學(xué)機(jī)制的參與，無需代謝耗能，也稱簡單擴(kuò)散。經(jīng)單純擴(kuò)散轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)都是脂溶性(非極性)物質(zhì)或少數(shù)不帶電荷的極性小分子，如O2、CO2、N2、類固醇激素、乙醇、尿素、甘油、水等。在膜蛋白的幫助(或介導(dǎo))下。非脂溶性的小分子物質(zhì)或帶電離子順濃度梯度和(或)電位梯度進(jìn)行的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。稱為易化擴(kuò)散。易化擴(kuò)散可分為經(jīng)通道易化擴(kuò)散和經(jīng)載體易化擴(kuò)散兩種形式。

32.D

33.D

34.C

35.B

36.E

37.A

38.B

39.DCO中毒既妨礙Hb與O2的結(jié)合，又妨礙O2的解離，其危害更大。

40.A淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌多表現(xiàn)為質(zhì)地堅硬，與周圍組織粘連，不易推動，一般無壓痛。

41.E

42.E

43.B

44.C

45.C

46.D

47.B

48.D

49.A