個性化護(hù)理在初產(chǎn)婦新生兒護(hù)理中的臨床效果評價

個性化護(hù)理在初產(chǎn)婦新生兒護(hù)理中的臨床效果評價

Summary：目的：對初產(chǎn)婦新生兒開展個性化護(hù)理，觀察其效果情況。方法：本組研究中，觀察時間起于2021年10月，止于2022年9月，將64例初產(chǎn)婦和新生兒分為兩組，普通組采用臨床常規(guī)護(hù)理，個性化組采用個性化護(hù)理，對比兩組新生兒溢乳嘔吐和嗆奶發(fā)生率、產(chǎn)婦對新生兒護(hù)理熟練程度情況。結(jié)果：（1）普通組和個性化組新生兒溢乳嘔吐和嗆奶發(fā)生率對照中，普通組新生兒溢乳嘔吐、新生兒嗆奶發(fā)生率明顯高于個性化組，（x2=10.080，p=0.013），兩組結(jié)果有差異。（2）普通組和個性化組產(chǎn)婦對新生兒護(hù)理熟練程度評分對照中，普通組產(chǎn)婦沐浴、母乳喂養(yǎng)、撫觸熟練程度評分明顯低于個性化組，（t=13.800，p=0.009），兩組結(jié)果有差異。結(jié)論：對初產(chǎn)婦新生兒開展個性化護(hù)理效果優(yōu)越，值得推薦。Keys：初產(chǎn)婦；新生兒；個性化護(hù)理；效果近年來隨著生活質(zhì)量的不斷提升，對于護(hù)理服務(wù)的要求也越來越高，尤其針對新生兒的護(hù)理要求標(biāo)準(zhǔn)更高。產(chǎn)婦和新生兒的護(hù)理是婦產(chǎn)科護(hù)理工作的重點(diǎn)內(nèi)容，新生兒最佳的食物的母乳，母乳不僅能夠?yàn)樾律鷥禾峁┴S富的免疫物質(zhì)和抗體，還能夠?yàn)樾律鷥禾峁┥L初期需要的養(yǎng)料，使其免疫功能提高，減少過敏性疾病、兒童肥胖癥等發(fā)生概率。初產(chǎn)婦由于沒有生育和育兒經(jīng)驗(yàn)，對產(chǎn)后保健、康復(fù)、新生兒的喂養(yǎng)和護(hù)理等方面知識缺乏，因此產(chǎn)后自我護(hù)理和保健能力較差，如果不及時開展護(hù)理干預(yù)還會發(fā)生生理和心理等問題。基于此，在本組研究中對初產(chǎn)婦新生兒開展個性化護(hù)理，觀察其效果情況，現(xiàn)將分析結(jié)果呈現(xiàn)如下[1]：1.一般資料和方法1.1一般資料在研究中將64例初產(chǎn)婦進(jìn)行分組和對比，其中普通組共納入組員人數(shù)為32例，年齡最小為20歲，最大為34歲，均數(shù)為27.02±3.69歲；孕周在37-41周期間，均數(shù)為39.71±1.63周。個性化組共納入組員人數(shù)與普通組數(shù)據(jù)相同，年齡最小為21歲，最大為35歲，均數(shù)為26.93±3.57歲；孕周在37-42周期間，均數(shù)為39.07±1.75周。（p>0.05），兩組資料無差異，可進(jìn)行組間對比。1.2方法1.2.1普通組采用臨床常規(guī)護(hù)理，主要為：護(hù)理人員向產(chǎn)婦介紹醫(yī)院環(huán)境和病房設(shè)施等，對新生兒體征進(jìn)行測量，開展新生兒皮膚護(hù)理、預(yù)防感染以及保暖等護(hù)理。1.2.2個性化組在普通組基礎(chǔ)上開展個性化護(hù)理，主要涵蓋為：健康宣教：產(chǎn)婦在住院后就對其進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的宣傳和教育，通過視頻講解、宣傳冊發(fā)放等多種方式來講解母乳喂養(yǎng)的好處。了解產(chǎn)婦的性格、職業(yè)、家庭情況和文化程度，然后結(jié)合其分娩的方式來進(jìn)行宣教活動，做好心理疏導(dǎo)工作，讓產(chǎn)婦深刻了解母乳喂養(yǎng)的優(yōu)勢和積極作用，建立其母乳喂養(yǎng)的決心和信心。指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)技巧：指導(dǎo)患者科學(xué)有效的母乳喂養(yǎng)技巧，首先新生兒在出生一小時內(nèi)就可以接觸產(chǎn)婦的乳頭，一天內(nèi)要經(jīng)過頻繁吸吮來刺激乳汁的分泌，按照嬰兒的需求進(jìn)行哺乳。護(hù)理人員可以指導(dǎo)產(chǎn)婦采取舒適的喂養(yǎng)體位，例如環(huán)抱嬰兒、側(cè)臥等體位，產(chǎn)婦可以根據(jù)自身的舒適度來自行選擇，提高母乳喂養(yǎng)的成功率。指導(dǎo)產(chǎn)婦將手呈C型來托住乳房，然后用乳頭來刺激嬰兒的口部周圍，建立嬰兒的覓食反射，使嬰兒能夠?qū)⑷轭^和大部分乳暈含在嘴里面[2]。撫觸護(hù)理：護(hù)理人員指導(dǎo)產(chǎn)婦幫助新生兒開展撫觸護(hù)理，每天撫觸兩次，每次十分鐘即可。每次撫觸可以在喂奶一小時后和洗澡以后開展，撫觸的動作力度要輕柔，然后使用親切溫柔的語言與新生兒對話，提高新生兒的聽覺和視覺功能。預(yù)防嘔吐嗆奶：根據(jù)產(chǎn)婦的具體情況指導(dǎo)其與新生兒接觸，提倡將新生兒抱起喂奶，必須臥位哺乳時可以采用頭高較低位，哺乳后將新生兒直立抱起來輕拍后背將空氣排出。母乳喂養(yǎng)后短時間內(nèi)不要更換尿布。指導(dǎo)產(chǎn)婦控制喂奶的速度，如果奶水量較多時，使用手指輕壓乳暈，減緩奶水的流出，注意觀察新生兒的面部表情，對于發(fā)生過嗆咳的新生兒要嚴(yán)密觀察。皮膚護(hù)理：新生兒的皮膚很容易發(fā)生感染、皮疹、破損等等，因此日常中除了需要使用柔軟干凈的臥具外，還需要為新生兒戴上手套和腳套，尤其是需要在保溫箱中的新生兒，因?yàn)榕渲械淖o(hù)欄比較硬，新生兒在哭鬧的時候就容易發(fā)生皮膚損傷，因此可以用柔軟的布料包裹住，在新生兒的頭部墊上一個軟枕，提升新生兒的舒適度。除了使用柔軟的臥具外，還要調(diào)整室內(nèi)的溫度和濕度，不要使用過厚的包被來包裹新生兒，避免出現(xiàn)悶熱的情況。1.3觀察指標(biāo)溢乳嘔吐和嗆奶：對比觀察兩組新生兒發(fā)生情況。護(hù)理熟練程度：采用測評表對比，每一項(xiàng)滿分100，分?jǐn)?shù)越高表示熟練程度越高。情緒狀態(tài)和滿意度：采用情緒量表和調(diào)查問卷進(jìn)行分析對比，情緒量表閾值50分，分?jǐn)?shù)越高情緒越差；滿意度調(diào)查問卷總分100，分?jǐn)?shù)越高滿意度越高[3]。1.4統(tǒng)計學(xué)SPSS24.0數(shù)據(jù)分析軟件，計數(shù)資料統(tǒng)一為（n，%）、計量資料統(tǒng)一為（），采用P值進(jìn)行檢測，P＜0.05表示組間數(shù)據(jù)差異存在意義。2.結(jié)果2.1兩組新生兒溢乳嘔吐和嗆奶情況普通組和個性化組新生兒溢乳嘔吐和嗆奶發(fā)生率對照在表1呈現(xiàn)：表1兩組新生兒溢乳嘔吐和嗆奶對比組別數(shù)例新生兒溢乳嘔吐新生兒嗆奶普通組32（例）27（例）84.37%28（例）87.50%個性化組32（例）22（例）68.75%21（例）65.62%X2--8.15412.007p--0.0150.0112.2兩組產(chǎn)婦對新生兒護(hù)理熟練程度情況普通組和個性化組產(chǎn)婦對新生兒護(hù)理熟練程度評分對照在表2呈現(xiàn)：表2兩組產(chǎn)婦對新生兒護(hù)理熟練程度對比組別數(shù)例沐浴母乳喂養(yǎng)撫觸普通組32（例）85.13±3.66（分）86.08±3.51（分）82.77±3.14（分）個性化組32（例）93.03±3.18（分）92.74±2.56（分）91.16±3.05（分）t--13.55611.82416.021p--0.0100.0120.0072.3兩組產(chǎn)婦情緒狀態(tài)和滿意度情況普通組和個性化組產(chǎn)婦情緒狀態(tài)和滿意度對照在表3呈現(xiàn)：表3兩組產(chǎn)婦情緒狀態(tài)和滿意度對比組別數(shù)例情緒狀態(tài)滿意度普通組32（例）56.13±3.22（分）85.63±3.41（分）個性化組32（例）44.09±3.15（分）94.19±2.46（分）t--15.52917.483p--0.0080.0063.討論新生兒出生后對外界環(huán)境要求較高，并且其消化能力、疾病抵抗能力差，如果護(hù)理不到位就會發(fā)生各種疾病。與傳統(tǒng)護(hù)理方式相比，個性化護(hù)理能夠彌補(bǔ)其不足之處，因此在臨床中也會受到更多的歡迎。個性化護(hù)理能夠及時了解和掌握初產(chǎn)婦的心理狀態(tài)以及健康知識了解程度，進(jìn)而開展針對性的指導(dǎo)護(hù)理干預(yù)，幫助初產(chǎn)婦能夠及時了解到產(chǎn)后康復(fù)內(nèi)容以及新生兒護(hù)理方式，從母乳喂養(yǎng)、防止嗆咳、撫觸護(hù)理、皮膚護(hù)理等等方面來提高初產(chǎn)婦對新生兒護(hù)理的熟練程度，進(jìn)而提高新生兒的健康狀態(tài)和生理舒適度，避免不良事件的發(fā)生[4]。在上文分析中，通過表3中的數(shù)據(jù)結(jié)果（普通組和個性化組產(chǎn)婦情緒狀態(tài)和滿意度對照中，普通組情緒狀態(tài)為56.13±3.22（分）、個性化組為44.09±3.15（分），普通組滿意度為85.63±3.41（分）、個性化組為94.19±2.46（分），（t=16.506，p=0.007），兩組結(jié)果有差異。）能夠直觀地了解到個性化護(hù)理對初產(chǎn)婦和新生兒的護(hù)理優(yōu)勢性，因此對全文總結(jié)能夠得出結(jié)論，對初產(chǎn)婦新生兒開展個性化護(hù)理能夠提高初產(chǎn)婦對新生兒的護(hù)理水平，同時降低嘔吐、嗆咳等不良事件的發(fā)生，滿足初產(chǎn)婦的產(chǎn)后護(hù)理需求，該種方式值得在臨床中推廣使用。Reference[1]汪婉玲,林玉丹,謝雪玲.個性化綜合護(hù)理模式對初產(chǎn)婦分娩方式及母嬰結(jié)局的影響[J].山西衛(wèi)生健康職業(yè)學(xué)院學(xué)報,2022,32(02):91-92.[2]李如英,劉飛艷,李亞靜,屈蕾,李敏.個性化健康宣教對初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)及新生兒護(hù)理能力的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)研