2022-2023學年山東省濰坊市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考預測試題(含答案及部分解析)

2022-2023學年山東省濰坊市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考預測試題(含答案及部分解析)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.移行細胞癌最常見的好發(fā)部位是（）

A.腎盂B.輸尿管C.膀胱三角區(qū)D.膀胱前壁

2.急性重型肝炎的病變，哪一項不正確（）

A.肝細胞大片壞死B.壞死灶有炎細胞浸潤C.肝細胞再生結節(jié)形成D.肝竇擴張充血

3.自律性細胞產(chǎn)生自動節(jié)律性的電生理基礎是（）

A.靜息電位增大B.舒張期自動去極化C.閾電位增大D.閾電位降低

4.下列哪一項屬于去神經(jīng)性萎縮（）

A.老年男性的睪丸B.心肌梗死后心室壁變薄C.脊髓灰質(zhì)炎患兒的下肢肌肉D.老年女性的子宮

5.幼年時期缺乏生長素可患（）

A.侏儒癥B.呆小癥C.夜盲癥D.色盲

6.右下肢深靜脈血栓脫落主要栓塞于（）

A.腸系膜動脈B.肺動脈C.肝門靜脈分支D.腎靜脈

7.胃液的作用是（）

A.保護胃黏膜免受鹽酸的侵蝕B.迅速激活胰蛋白酶原C.水解膽固醇D.有助于小腸內(nèi)鐵和鈣的吸收

8.葡萄球菌感染的病灶中最主要的炎細胞是（）

A.淋巴細胞B.中性粒細胞C.嗜酸性粒細胞D.巨噬細胞

9.維持站立姿勢最基本的反射活動是（）

A.屈肌反射B.肌緊張反射C.對側(cè)伸肌反射D.牽張反射

10.一種分化成熟的細胞轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N分化成熟的細胞的現(xiàn)象稱（）

A.分化B.化生C.增生D.再生

11.食物的特殊動力最強的是（）

A.糖B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.維生素

12.呼吸頻率從12次／min增加到24次／min，潮氣量從500ml減少到250ml，則（）

A.肺通氣量增加B.肺泡通氣量增加C.肺泡通氣量減少D.肺通氣量減少

13.如將血沉增快人的紅細胞放入血沉正常人的血漿中去，血沉會出現(xiàn)下述哪種情況（）

A.不變B.減慢C.加快D.先不變，后加快

14.肌肉興奮-收縮耦聯(lián)的關鍵因素是（）

A.橫橋運動B.ATP酶的活性C.動作電位D.胞漿內(nèi)Ca2+的濃度

15.細肌絲的分子組成中不包括（）

A.肌動蛋白B.原肌球蛋白C.肌鈣蛋白D.肌球蛋白

16.去甲腎上腺素對哪種受體有較強的激動作用（）

A.M受體B.N受體C.β受體D.α受體

17.下列哪種吞噬細胞屬于多核巨細胞（）

A.Aschoff細胞B.Langerhans細胞C.Langhans細胞D.Kupffer細胞

18.常有呼吸道黏膜上皮細胞鱗狀上皮化生的肺疾病是（）

A.大葉性肺炎B.慢性支氣管炎C.支氣管哮喘D.肺氣腫

19.下述疾病中最有可能引起血尿的是（）

A.膜性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.糖尿病D.急性腎小球腎炎

20.當懸韌帶放松時可使（）

A.晶狀體曲度增大B.晶狀體曲度減小C.角膜曲度增大D.瞳孔縮小

21.心肌動作電位平臺期內(nèi)流的跨膜轉(zhuǎn)運形式屬于（）

A.單純擴散B.易化擴散C.原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運D.繼發(fā)主動轉(zhuǎn)運

22.動脈粥樣硬化最主要危險因素是（）

A.高血壓B.高脂飲食C.高脂血癥D.吸煙

23.下列選項屬于內(nèi)臟痛的特點的是（）

A.定位不精確B.刺痛C.必有牽涉痛D.鈍痛

24.測定基礎代謝率要求的基礎條件不包括下列哪一項（）

A.空腹B.無體力活動C.環(huán)境溫度20℃～25℃D.深睡狀態(tài)

25.光鏡下，流行性腦脊髓膜炎蛛網(wǎng)下腔主要的炎細胞是（）

A.中性粒細胞B.嗜堿性粒細胞C.嗜酸性粒細胞D.淋巴細胞

26.成年后生長素分泌過多，導致（）

A.呆小癥B.巨人癥C.侏儒癥D.肢端肥大癥

27.引起組織毛細血管交替開放的物質(zhì)是（）

A.組胺B.乙酰膽堿C.局部代謝產(chǎn)物D.激u肽

28.創(chuàng)傷愈合過程中，肉芽組織大約幾天開始長入傷口（）

A.1-2天B.2-3天C.5-7天D.14天

29.下列哪項不屬于胃酸的作用（）

A.激活胃蛋白酶原B.使蛋白質(zhì)變性，易于水解C.促進維生素B12的吸收D.引起促胰液素的釋放

30.下列哪一項是傷寒細胞的特征（）

A.巨噬細胞胞漿內(nèi)吞噬有紅細胞、淋巴細胞、細胞碎片B.胞漿內(nèi)有泡沫C.細胞呈多核D.細胞核大深染

二、填空題(20題)31.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

32.紅細胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

33.負后電位的前半段是____

34.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

35.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

36.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

37.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

38.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

39.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

40.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

41.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

42.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

43.生命的基本特征是____、____、____和____

44.依靠載體轉(zhuǎn)運的易化擴散主要轉(zhuǎn)運一些____，其特點有____________。

45.近視矯正方法為佩戴適度____；遠視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

46.在強光照射下瞳孔____。

47.交感神經(jīng)興奮時，可使胃腸運動____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

48.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

49.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

50.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

三、名詞解釋(5題)51.易化擴散

52.腫瘤的轉(zhuǎn)移

53.交叉配血

54.中心靜脈壓

55.蒸發(fā)散熱

四、論述題(2題)56.試述慢性腎小球腎炎的病理變化及其臨床病理聯(lián)系

57.試分析大失血低血壓時尿量的改變及其機制

五、問答題(2題)58.突觸后抑制分哪幾類？并舉例說明各類的作用機制及生理意義

59.影響腎小球濾過率的因素

六、單選題(1題)60.在一定范圍內(nèi)人工增大膜外K+的濃度，靜息電位的絕對值（）

A.變小B.變大C.不變D.先增大后減小

參考答案

1.CC移行細胞癌是膀胱癌最常見的組織學類型，膀胱癌多發(fā)生在膀胱三角區(qū)靠近輸尿管開口處

2.CC病程短，患者多10天左右死亡，肝細胞無再生

3.BB自律性是指心肌細胞自發(fā)產(chǎn)生動作電位的能力，其電生理基礎是4期自動去極化活動

4.CC去神經(jīng)性萎縮是因運動神經(jīng)元或軸突損害引起的效應器萎縮。脊髓灰質(zhì)炎患者，因脊髓前角運動神經(jīng)元損害，導致它所支配的肌肉萎縮

5.AA注意區(qū)分生長素和甲狀腺激素的促生長作用。生長素的生理作用是促進物質(zhì)代謝與生長發(fā)育，幼年時期缺乏生長素可患侏儒癥。甲狀腺激素也是維持正常生長發(fā)育不可缺少的激素，特別是對骨和腦的發(fā)育尤為重要，缺乏時將患呆小癥

6.BB右下肢深靜脈血栓脫落主要栓塞于肺動脈的主干或分支；左心及體循環(huán)動脈來源的栓子可栓塞于腸系膜動脈；門靜脈系統(tǒng)的栓子可栓塞于肝門靜脈分支

7.DD胃液的作用有①激活胃蛋白酶原。②使蛋白質(zhì)變性。③殺菌。④促進胰液、膽汁和小腸液分泌。⑤促進鐵和鈣在小腸的吸收

8.BB葡萄球菌屬于化膿性細菌，感染的病灶以中性粒細胞為主

9.BB肌緊張對維持軀體姿勢具有重要作用，是維持姿勢最基本的反射活動，也是其他姿勢反射的基礎

10.B一種分化成熟的細胞或組織轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細胞或組織的過程稱為化生。

11.CC由于進食引起機體產(chǎn)生額外產(chǎn)熱量的現(xiàn)象稱為食物特殊動力效應。實驗證明，在三種主要營養(yǎng)物質(zhì)中，進食蛋白質(zhì)的特殊動力效應最為顯著，持續(xù)時間也最長

12.CC肺泡通氣量＝（潮氣量-無效腔氣量）×呼吸頻率，根據(jù)這個公式可知，呼吸頻率是12次/min，潮氣量是500ml時，肺泡通氣量=（500-150）×12=4200，當呼吸頻率增加到24次/min，潮氣量從500ml減少到250ml時，肺泡通氣量=（250-150）×24=2400，所以肺泡通氣量減少，選C

13.A

14.DD將骨骼肌細胞的電興奮和機械收縮聯(lián)系起來的中介過程稱為興奮-收縮耦聯(lián)。實現(xiàn)興奮收縮耦聯(lián)的結構基礎是三聯(lián)管，耦聯(lián)因子是Ca2+

15.D細肌絲分子組成：肌動蛋白（也稱肌纖蛋白）、原肌球蛋白（也稱原肌凝蛋白）和肌鈣蛋白。粗肌絲分子組成：由肌球蛋白（也稱肌凝蛋白）分子聚合而成。

16.DD去甲腎上腺素對α受體的親和力強，對β1受體次之，對β2受體的親和力最弱

17.CC多核巨細胞的形態(tài)、大小各異，可為異物型或Langhans型多核巨細胞

18.BB慢性支氣管炎時，在各種致炎因子作用下，上皮發(fā)生反復損傷、修復，病變嚴重或持續(xù)時間過久可發(fā)生鱗狀上皮化生

19.DD急性腎小球腎炎起病急，常有少尿、無尿及血尿、蛋白尿、管型尿等尿的變化；因少尿使鈉水潴留還可引起水腫、高血壓

20.AA當眼睛視近物時，通過視近調(diào)節(jié)使睫狀肌收縮，連于晶狀體的懸韌帶松弛，晶狀體依靠自身彈性變厚，曲度增大

21.B

22.CC高脂血癥是動脈粥樣硬化的重要危險因素

23.AA內(nèi)臟痛與皮膚痛相比具有以下特點：①定位不準確，這是內(nèi)臟痛最主要的特點；②發(fā)生緩慢，持續(xù)時間較長；③對機械性牽拉、痙攣、缺血和炎癥刺激敏感，而對切割、燒灼等通常引起皮膚痛的刺激卻不敏感；④常伴有牽涉痛

24.DD基礎代謝是指基礎狀態(tài)下的能量代謝。即清醒、安靜、空腹12小時以上、室溫保持在20℃～25℃時人體的狀態(tài)

25.A流行性腦脊髓膜炎光鏡下，蛛網(wǎng)膜血管明顯擴張、充血，蛛網(wǎng)膜下隙增寬，其中有大量中性粒細胞、纖維素滲出和少量單核細胞、淋巴細胞浸潤。

26.DD在成年后生長素分泌過多，由于骨骺已經(jīng)閉合，長骨不再生長，而肢端短骨、頜面部骨骼邊緣及其軟組織增生，以致出現(xiàn)手足粗大、鼻大、唇厚、下頜突出及內(nèi)臟器官增大等現(xiàn)象，稱為肢端肥大癥

27.CC微循環(huán)的血流調(diào)節(jié)主要受局部代謝產(chǎn)物的調(diào)節(jié)，調(diào)節(jié)部位為毛細血管前括約肌。組織局部代謝產(chǎn)物增高，引起毛細血管前括約肌擴張，真毛細血管血流量增多，代謝產(chǎn)物隨血流清除；組織代謝產(chǎn)物降低，引起毛細血管前括約肌收縮，真毛細血管血流量減少，代謝產(chǎn)物蓄積增多。如此周而復始，導致不同部分的毛細血管網(wǎng)交替開放和關閉

28.BB創(chuàng)傷愈合過程中，肉芽組織大約2-3天開始長入傷口，5-7天開始成熟產(chǎn)生膠原纖維

29.CC胃酸的生理作用：①激活胃蛋白酶原，并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境；②使蛋白質(zhì)變性而易于水解；③殺滅隨食物進入胃內(nèi)的細菌；④隨食糜排入小腸后，可促進促胰液素、縮膽囊素的釋放，從而促進胰液、膽汁和小腸液的分泌；⑤鹽酸造成的酸性環(huán)境，有助于小腸內(nèi)鐵和鈣的吸收

30.AA傷寒屬于急性增生性炎癥，增生活躍的巨噬細胞具有強大的吞噬功能，胞質(zhì)內(nèi)含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細胞、淋巴細胞及一些壞死組織碎屑，形成傷寒細胞

31.血漿

32.促紅細胞生成素

33.相對不應期

34.肝

35.雌激素

36.滲出層

37.滲透性

38.腹主

39.炎

40.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

41.癌肉瘤癌肉瘤

42.大量蛋白尿

43.新陳代謝

44.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競爭性抑制

45.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

46.縮小

47.減慢、收縮、增強

48.中樞，化學，感受器

49.點狀壞死

50.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

51.易化擴散：指一些非脂溶性或脂溶性很小的物質(zhì)，在膜蛋白幫助下，順濃度差的跨膜轉(zhuǎn)運

52.腫瘤的轉(zhuǎn)移：惡性腫瘤細胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、脈管或體腔，被帶到他處繼續(xù)生長，形成與原發(fā)癌同種類型的腫瘤

53.交叉配血：在體外將供血者的紅細胞和受血者的血清相混合稱主側(cè)；受血者的紅細胞和供血者的血清相混合稱為次側(cè)。以兩側(cè)均無凝集反應者為配血相合，可以輸血；如果主側(cè)有凝集反應，不管次側(cè)結果如何，均為配血不合，絕對不能輸血

54.中心靜脈壓是右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力，它可反映患者當時的血容量、心功能與血管張力的綜合情況。

55.蒸發(fā)散熱：水分在體表汽化時吸收熱量而散發(fā)體熱的散熱形式稱為蒸發(fā)散熱

56.（1）慢性腎小球腎炎的病理變化：鏡下觀察：①腎小球的變化：在慢性腎炎的早期，可看到不同類型腎炎的病變特點。晚期，可見大多數(shù)腎小球纖維化、玻璃樣變性，甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發(fā)生代償性肥大，腎球囊腔呈擴張狀態(tài)；②腎小管的變化：由于腎小球的玻璃樣變性，使所屬的腎小管萎縮、纖維化、消失。部分病變輕的腎小球所屬的腎小管擴張呈囊狀，上皮細胞扁平，擴張的腎小管腔內(nèi)常有各種管型；③間質(zhì)的變化：腎間質(zhì)內(nèi)纖維組織增生、纖維化，使病變的腎小球相互靠攏、集中，此為慢性腎炎晚期在組織學上的一個特征。同時伴有炎細胞浸潤。肉眼觀察：雙側(cè)腎臟體積呈對稱性縮小，重量減輕，顏色蒼白，質(zhì)地變硬，表面呈彌漫性細顆粒狀，又稱繼發(fā)性顆粒固縮腎。（2）病理臨床聯(lián)系：①尿的變化：由于大量腎單位破壞，功能喪失，血液經(jīng)過部分殘存的腎單位速度加快，腎小球濾過率增加，而腎小管的重吸收功能有限，尿的濃縮功能降低，從而出現(xiàn)多尿、夜尿和低比重尿。但因殘存腎單位的結構和功能相對正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明顯，水腫也輕微。②腎性高血壓：由于大量腎單位破壞，腎臟缺血，激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，引起血壓升高；③貧血：因腎組織破壞，促紅細胞生成素減少及體內(nèi)大量代謝產(chǎn)物潴留，抑制骨髓的造血功能，引起貧血；④氮質(zhì)血癥：隨著病變的發(fā)展，病情的不斷加重，殘存的腎單位越來越少，代謝廢物排出障礙，血液中NH3含量增高，導致氮質(zhì)血癥

57.大量失血后尿量將會減少。主要原因：①腎小球毛細血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動脈血壓下降，腎小球毛細血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球濾過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環(huán)血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細血管內(nèi)血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球濾過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環(huán)血量減少，對容量感受器的刺激減弱；二是循環(huán)血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使迷走神經(jīng)傳入沖動減少，反射性促進抗利尿激素的釋放，使水重吸收增加，導致尿量減少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對入球小動脈牽張感受器的刺激增強；腎血流量減少，腎小球濾過率和濾過的Na+減少，流經(jīng)致密斑的Na+減少，對致密斑感受器的刺激增強；循環(huán)血量減少，交感神經(jīng)興奮；循環(huán)血量減少，支配腎上腺髓質(zhì)的交感神經(jīng)興奮，引起腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加。入球小動脈牽張感受器興