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創(chuàng)作時間:二零二一年六月三十天羊水栓塞急救流程圖之吉白夕凡創(chuàng)作創(chuàng)作時間:二零二一年六月三十天一旦確診為羊水栓塞,則應(yīng)盡全力急救產(chǎn)婦,包含有抗過敏、抗休克、改良低氧癥等等,需要時做好剖腹產(chǎn)手術(shù)前的準(zhǔn)備.羊水栓塞的急救流程羊水栓塞一旦確診,應(yīng)立刻急救產(chǎn)婦.羊水栓塞的急救流程按照的主要原則為:改良低氧血癥、抗過敏和抗休克、防治DIC和腎衰竭、以及預(yù)防感染.1、改良低氧血癥1)給氧,堅持呼吸道疏導(dǎo).體現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺者,立刻面罩給氧.專人護(hù)理,堅持呼吸道的暢達(dá),在急救過程中正確有效實(shí)時達(dá)成治療計劃.2)排除肺動脈高壓及支氣管痙攣.采納藥物緩解肺動脈高壓和改良肺血流灌輸,是預(yù)防憂心衰竭、呼吸衰竭及末梢循環(huán)衰竭的有效方法.2、抗過敏創(chuàng)作時間:二零二一年六月三十天創(chuàng)作時間:二零二一年六月三十天在改良缺氧的同時,應(yīng)快速抗過敏.假如產(chǎn)婦體現(xiàn)過敏性休克,則應(yīng)當(dāng)用大年夜劑量皮質(zhì)激素,常采納氫化可的松靜脈滴注.3、抗休克1)擴(kuò)容:即為填補(bǔ)血容量,在急救過程中,應(yīng)趕快輸新鮮血以填補(bǔ)血容量.2)升壓:準(zhǔn)時測量血壓、脈搏、呼吸,正確地測定出血量,并察看血凝狀況,特別護(hù)理應(yīng)詳盡記錄狀況和24h的進(jìn)出量.(3)糾正酸中毒和心衰:在急救過程監(jiān)控這些狀況,一旦體現(xiàn)酸中毒或心衰,應(yīng)立刻用藥.防治心力弱竭,對提升急救成功率擁有重要意義.3、防治DIC羊水栓塞診療一旦確定,就應(yīng)開始抗凝治療,盡早使用肝素,以克制血管內(nèi)凝血,珍愛腎臟功能.羊水栓塞可發(fā)生在產(chǎn)前、產(chǎn)時或產(chǎn)后.應(yīng)警惕嚴(yán)重的產(chǎn)后出血發(fā)生,最安全的方法是在給肝素的基礎(chǔ)上輸新鮮血,并填補(bǔ)纖維卵白原、血小板懸液及鮮凍干血漿等,以填補(bǔ)凝血因子,遏止產(chǎn)后出血不凝.4、防治急性腎功能衰竭創(chuàng)作時間:二零二一年六月三十天創(chuàng)作時間:二零二一年六月三十天羊水栓塞時受累器官除肺與心臟外,其次即是堅腎臟,應(yīng)留置導(dǎo)尿管,堅持導(dǎo)尿管的暢達(dá),察看尿的排出量和性質(zhì),實(shí)時反應(yīng)情況,采納方法,防備腎功能衰竭.5、預(yù)防感染防感染,在各項把持中嚴(yán)格履行無茵把持,正確使用對腎臟毒性最小的廣譜抗生素,防備肺部和生殖道感染.6、產(chǎn)科處理(1)臨盆前發(fā)生羊水栓塞:羊水栓塞在胎兒娩出前或剛臨產(chǎn)而發(fā)生時,在改良母體呼吸循環(huán)功能,并糾正凝血功能阻礙后,趕快結(jié)束臨盆.2)第一產(chǎn)程發(fā)病:此時胎兒不可以實(shí)時娩出,應(yīng)立刻做好剖腹產(chǎn)手術(shù)前的準(zhǔn)備,行剖腹產(chǎn)結(jié)束臨盆.3)第二產(chǎn)程發(fā)?。簩m口已開全或靠近開全時發(fā)病應(yīng)實(shí)時做好陰道臨盆及手術(shù)助產(chǎn),準(zhǔn)備娩出胎兒.詳細(xì)狀況詳細(xì)剖析,多數(shù)可經(jīng)陰道臨盆.4)對子宮的處理:產(chǎn)后對沒法控制的陰道流血患者,予以子宮切除術(shù),做好腹部全子宮切除手術(shù)的前后準(zhǔn)備和護(hù)理.切除子宮可減少胎剝削離面大年夜血竇的出血,控制病情不再持續(xù)惡化.創(chuàng)作時間:二零二一年六
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