PTCD術(shù)后引流管的護(hù)理_第1頁
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文檔簡介

一、PTCD術(shù)得定義與手術(shù)方式外.還可以通過PTCD管留置得導(dǎo)管進(jìn)行化療，放療與細(xì)胞學(xué)得檢查。2深度黃值病人得術(shù)前準(zhǔn)備(包括良性與惡性病變6。病人不合作者。膽紅素與凝血功能藥反應(yīng)、6.術(shù)前禁食4-6小時(shí)病人有無腹脹、腹痛、惡心等不適。括膽道感染，膽道出血，引流管阻塞、膽漏、脫管，電解質(zhì)素亂等。(1)膽道感染得原因及臨床表現(xiàn)：就是PTCD最常見得并發(fā)癥，其發(fā)生原因就是因?yàn)榛驍⊙Y，病人表現(xiàn)為PTCD后30分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)驟起畏寒、高熱、右上腹脹痛、白細(xì)胞(2)膽道感染得護(hù)理②應(yīng)用抗生素控制感染：③保持引流通暢。2.膽道出血得護(hù)理(1)膽道出血得原因及臨床表現(xiàn)：引流液為血性膽汁，21內(nèi)引流量達(dá)100m1以上時(shí)應(yīng)考慮膽道出血。膽道出血常與穿刺損傷局部血管有關(guān)，也因膽道梗阻致維生素吸收障礙、肝合成凝血因子受阻，凝血酶原時(shí)間延長有關(guān)。急性(2)膽道出血得護(hù)理①發(fā)生出血后病人要絕對(duì)臥床；②嚴(yán)密觀察病人血壓、脈搏、呼吸，面色與意識(shí)狀態(tài)得變化。③觀察膽汁引流得顏色、量得變化；④遵醫(yī)囑靜脈輸注止血藥物3.。膽汁滲漏得護(hù)理(1)膽汁滲漏得臨床表現(xiàn)：主要就是穿刺部位觀察到膽汁樣得滲出。膽汁滲漏可以導(dǎo)致(2)膽汁滲漏得護(hù)理②)嚴(yán)密觀察生命體征及腹痛得性質(zhì)，部位、程度，體溫波動(dòng)③保持引流通暢：②|(1)導(dǎo)管堵塞得原因：長期置管有發(fā)熱時(shí)，表示導(dǎo)管有淤塞或移位，其原因包括PTC(2)導(dǎo)管堵塞得護(hù)理①妥善固定PTCD引流管，避免導(dǎo)管受壓與扭曲；②注意觀察引流量與引流液得性質(zhì)：③,管道沖洗。(道)導(dǎo)管脫出原因③.思者睡覺時(shí)無意識(shí)得將導(dǎo)管拉出(2.)導(dǎo)管脫出得預(yù)防①未中插管得深度適宜可起預(yù)防作用②術(shù)后妥善固定導(dǎo)管—可采用高舉平臺(tái)法固定；⑥規(guī)范操作、(3)導(dǎo)管脫出得處理②一般經(jīng)引流10落，可通過導(dǎo)絲引

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