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PAGE2PAGE3落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀重視傳統(tǒng)瑤醫(yī)瑤藥的繼承和發(fā)展傳統(tǒng)瑤醫(yī)瑤藥是祖國傳統(tǒng)醫(yī)藥的重要組成部分,是瑤族傳統(tǒng)文化的重要內(nèi)容,是瑤族寶貴的文化遺產(chǎn)。新的歷史時(shí)期,我們必須以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),繼承和發(fā)展瑤族醫(yī)藥的優(yōu)勢和特色,努力開創(chuàng)瑤族醫(yī)藥事業(yè)的美好前景。一、傳統(tǒng)瑤醫(yī)瑤藥的繼承和發(fā)展是科學(xué)發(fā)展觀的題中之義首先,繼承和發(fā)展傳統(tǒng)瑤醫(yī)瑤藥是實(shí)現(xiàn)民族地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)可持續(xù)發(fā)展的需要。民族地區(qū)大多屬欠發(fā)達(dá)地區(qū),經(jīng)濟(jì)落后,急需發(fā)展支柱產(chǎn)業(yè)。二十世紀(jì)下半葉以來,隨著現(xiàn)代社會(huì)文明的發(fā)展和科技的進(jìn)步,人類對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)正在發(fā)生變化,對(duì)化學(xué)藥品的毒副作用,抗藥性、藥源性疾病的認(rèn)識(shí)逐步深化,而且,化學(xué)藥品的研究周期長,投入高,風(fēng)險(xiǎn)大,人們開始從不同的角度尋找新的藥物和治療方法。如美國就開始接受植物藥復(fù)方制劑作為治療藥物。傳統(tǒng)瑤醫(yī)瑤藥追求人與大自然萬事萬物的和諧,強(qiáng)調(diào)和重視自然環(huán)境與社會(huì)環(huán)境以及精神(心理)因素的作用,具有無公害天然藥物的特點(diǎn),而且具有獨(dú)特的醫(yī)藥體系,特別是在治療常見病、多發(fā)病、疑難病以及一些婦科、兒童疾病和養(yǎng)身、防病、健體方面有著十分鮮明的特色。繼承和發(fā)展傳統(tǒng)瑤醫(yī)藥,有利于民族地區(qū)民族醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,并使其成為新的經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn),實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的可持續(xù)發(fā)展。它是建設(shè)中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè),踐行科學(xué)發(fā)展觀的題中之義和客觀要求。其次,繼承和發(fā)展傳統(tǒng)瑤醫(yī)瑤藥是弘揚(yáng)民族文化的需要??茖W(xué)發(fā)展觀要求:“興起社會(huì)主義文化建設(shè)新高潮,激發(fā)全民族文化創(chuàng)造活力,提高國家文化軟實(shí)力”①。傳統(tǒng)瑤醫(yī)藥是瑤族人民幾千年來同疾病進(jìn)行長期斗爭而總結(jié)出來的寶貴經(jīng)驗(yàn),是瑤族獨(dú)特的文化瑰寶,繼承和發(fā)展傳統(tǒng)瑤醫(yī)瑤藥也就是弘揚(yáng)了瑤族獨(dú)特的文化遺產(chǎn),有利于瑤族文化發(fā)展、繁榮,提高瑤文化的知名度,使瑤文化走向世界。再次,繼承和發(fā)展傳統(tǒng)瑤醫(yī)瑤藥是堅(jiān)持以人為本的需要??茖W(xué)發(fā)展觀的核心是以人為本。以人為本就是要“多為群眾辦好事、辦實(shí)事,特別是要千方百計(jì)幫助困難群眾排憂解難,努力使全體人民學(xué)有所教、勞有所得、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、住有所居”②。瑤族人民居住在山區(qū),交通不便,加上經(jīng)濟(jì)不寬裕,普遍存在看病難、看病貴的問題,傳統(tǒng)瑤醫(yī)瑤藥具有治病簡易、就地取藥、送藥上門、價(jià)格便宜、療效好、無毒副作用的優(yōu)勢,適合邊遠(yuǎn)山區(qū)及農(nóng)村的常見病、多發(fā)病及疑難疾病的及時(shí)診治,是我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要補(bǔ)充。繼承和發(fā)展傳統(tǒng)瑤醫(yī)瑤藥有利于解決山區(qū)群眾看病難、看病貴的問題,充分體現(xiàn)了以人為本,讓發(fā)展成果惠及全體人民的科學(xué)發(fā)展觀。二、傳統(tǒng)瑤醫(yī)瑤藥的歷史與現(xiàn)狀瑤族,是我國南方分布最廣,人口較多的少數(shù)民族這一,也是受統(tǒng)治階級(jí)壓迫和剝削最深的一個(gè)民族?,幾暹€是一個(gè)世所罕見的輒效”(包汝輯《南中紀(jì)聞》),“瑤人……耕作之暇,入山采藥,沿寨行醫(yī)”(《黔記》卷3)。由此看來,傳統(tǒng)瑤醫(yī)瑤藥從最早出售少數(shù)品種的山區(qū)特產(chǎn)草藥開始,發(fā)展到城市診病下藥,假若從宋代出售蜜蠟、砂仁等藥材算起,應(yīng)該有六、七百年的歷史了。新中國成立后,黨和政府十分重視醫(yī)藥事業(yè),特別是改革開放以來,對(duì)民族醫(yī)藥加大投入,傳統(tǒng)瑤醫(yī)瑤藥繼承和發(fā)展取得了令人矚目的成就。一是吸收和安排了一批瑤醫(yī)。從五十年代到六、七十年代,一批辛勤耕耘在瑤族醫(yī)藥百花園中的民間瑤醫(yī)先后被吸收進(jìn)衛(wèi)生系統(tǒng),被安排在民族中醫(yī)院或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、所專門從事瑤醫(yī)瑤藥的整理和開發(fā)應(yīng)用以及臨床診療等工作。其中的佼佼者以精湛的醫(yī)療技術(shù)和高尚的道德風(fēng)范贏得了人們的普遍認(rèn)可和高度贊譽(yù),為傳統(tǒng)瑤醫(yī)瑤藥的繼承和發(fā)展作出了貢獻(xiàn)。二是收集、整理、編輯出版了一批民間驗(yàn)方、單方、秘方資料。特別是八十年代以后,陸續(xù)出版了《瑤藥選編》、《瑤族醫(yī)藥學(xué)》、《瑤藥傳統(tǒng)應(yīng)用》、《瑤醫(yī)效方選編》等,各個(gè)瑤族自治縣還整理、編篡了包括瑤藥在內(nèi)的《中草藥資料》交出版社出版發(fā)行。目前,記載收集到的瑤藥有1392種,分屬于290多科,其中植物藥1336種,動(dòng)物藥43種,礦物藥及其它類13種。三是取得了一批科研和學(xué)術(shù)成果。這些成果中既有文獻(xiàn)理論研究,也有瑤藥開發(fā)研究。如《湖南瑤族醫(yī)藥研究》獲國家中醫(yī)藥管理局基礎(chǔ)研究三等獎(jiǎng)。湖南江華瑤族自治縣民族中醫(yī)院的科技人員在發(fā)掘、篩選瑤族傳統(tǒng)方藥的基礎(chǔ)上,研制出保健型泡茶“瑤山神茶”和藥酒“瑤山神酒”,其專題科研論文先后多次在國家級(jí)、省級(jí)的相關(guān)學(xué)術(shù)會(huì)議上宣讀,并被列入湖南省高新技術(shù)及其產(chǎn)業(yè)發(fā)展項(xiàng)目庫。四是傳統(tǒng)醫(yī)藥在臨床上被廣泛應(yīng)用。一些瑤族自治縣紛紛成立瑤族醫(yī)院和民族中醫(yī)院,或者在人民醫(yī)院內(nèi)設(shè)立瑤醫(yī)瑤藥專科門診,用瑤醫(yī)瑤藥為廣大患者治病,取得了很好的療效。特別是大慶德坤瑤醫(yī)特色醫(yī)院已在北京、天津等開設(shè)了瑤醫(yī)分院,在國內(nèi)已有一定的知名度,為傳統(tǒng)瑤醫(yī)瑤藥在臨床應(yīng)用、??瓢l(fā)展和發(fā)揮療效等方面樹立了標(biāo)桿。三、傳統(tǒng)瑤醫(yī)瑤藥面臨的困難和問題由于歷史的原因,傳統(tǒng)瑤醫(yī)瑤藥的繼承和發(fā)展面臨許多困難和問題。主要有:1、認(rèn)識(shí)不深,重視不夠。有的民族自治地方領(lǐng)導(dǎo)和部門對(duì)傳統(tǒng)瑤醫(yī)瑤藥防治疾病的作用知道不多,對(duì)傳統(tǒng)瑤醫(yī)瑤藥的學(xué)術(shù)價(jià)值了解不夠,在國際上提出“回歸自然”,重視傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的時(shí)候,反而“妄自菲薄”,輕視自己的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。認(rèn)為西醫(yī)才是正宗,傳統(tǒng)瑤醫(yī)瑤藥是“旁門左道”,上不了臺(tái)面。有的甚至認(rèn)為是搞封建迷信或賣“狗皮膏藥”。由于認(rèn)識(shí)不深,對(duì)傳統(tǒng)瑤醫(yī)瑤藥重視不夠,因而對(duì)中央和國務(wù)院的有關(guān)扶持和發(fā)展民族醫(yī)藥的文件落實(shí)不到位,沒有把它作為一個(gè)產(chǎn)業(yè)來扶持,更沒有把它放在整個(gè)縣域經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展的高度來考慮,更多地是將它放任自流,讓它自生自滅。2、傳統(tǒng)瑤醫(yī)瑤藥隊(duì)伍后繼乏人。由于政府重視不夠,加上十年浩劫,一些名老瑤醫(yī)相繼去世,一些經(jīng)過“文革”洗禮的幸存者心有余悸,紛紛“收山改行”;一些青年瑤醫(yī)大多受的是中醫(yī)理論和西醫(yī)知識(shí)的教育,受現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的影響較大,多用西藥和中成藥,打針輸液治病。更多的瑤族青年認(rèn)為當(dāng)瑤醫(yī)只能糊口,不能致富,加上民族民間醫(yī)藥并沒有得到國家法律認(rèn)可,大多數(shù)瑤族民間醫(yī)生屬于非法行醫(yī),無法可依,傳統(tǒng)瑤醫(yī)執(zhí)業(yè)證書難辦,職稱難評(píng),經(jīng)濟(jì)收入和社會(huì)影響都不佳,因而學(xué)瑤醫(yī)的青年人越來越少。傳統(tǒng)瑤醫(yī)處于青黃不接的境況,后繼乏人。3、缺乏總體規(guī)劃和具體措施。由于各級(jí)政府和領(lǐng)導(dǎo)對(duì)傳統(tǒng)瑤醫(yī)瑤藥認(rèn)識(shí)不夠,沒有把繼承和發(fā)展傳統(tǒng)瑤醫(yī)瑤藥作為科學(xué)發(fā)展的重要內(nèi)容,提到議事日程上來,既沒有形成一個(gè)總體規(guī)劃,對(duì)發(fā)展傳統(tǒng)瑤醫(yī)瑤藥腦子沒想,心中沒底,更沒有拿出一個(gè)具體可行,扎實(shí)過硬地對(duì)策和措施來。國家對(duì)民族醫(yī)藥事業(yè)的政策并沒有得到真正落實(shí)。傳統(tǒng)瑤醫(yī)瑤藥還處于“豬八戒踩西瓜”,滑到哪里算哪的處境。4、瑤族醫(yī)藥開發(fā)不夠,特色療法沒有得到充分利用。由于缺乏組織推動(dòng),瑤族醫(yī)藥遺產(chǎn)仍有很多流散在民間,很多已經(jīng)遺失或失散的藥方需要花大力氣找回來。加上瑤族醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)滯后,造成瑤族醫(yī)藥供應(yīng)渠道不暢通,瑤族醫(yī)院少,??崎T診也不多,很少有人在醫(yī)院使用瑤藥進(jìn)行治療,瑤醫(yī)藥特色療法沒有得到充分利用,很多瑤醫(yī)傳統(tǒng)療法不能發(fā)揮作用,有的瀕臨湮滅、失傳、更談不上創(chuàng)新和發(fā)展。四、繼承和發(fā)展傳統(tǒng)瑤醫(yī)瑤藥的思考和對(duì)策當(dāng)前,在科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)下,繼承和發(fā)展傳統(tǒng)瑤醫(yī)瑤藥必須做好下面幾個(gè)方面的工作:1、進(jìn)一步提高思想認(rèn)識(shí)。要加大對(duì)傳統(tǒng)瑤醫(yī)瑤藥的宣傳力度,努力提高各級(jí)領(lǐng)導(dǎo),特別是主管部門領(lǐng)導(dǎo)對(duì)繼承和發(fā)展傳統(tǒng)瑤醫(yī)瑤藥的重要性、必要性和緊迫性的認(rèn)識(shí)。要克服那種由于不了解傳統(tǒng)瑤醫(yī)瑤藥,而對(duì)傳統(tǒng)瑤醫(yī)瑤藥產(chǎn)生輕視、歧視,甚至排斥的思想。一是要認(rèn)識(shí)到傳統(tǒng)瑤醫(yī)瑤藥和中醫(yī)藥一樣,也是祖國傳統(tǒng)醫(yī)藥的重要組成部分,是中華民族傳統(tǒng)文化的瑰寶。二是要認(rèn)識(shí)到瑤族同胞大多居住在山區(qū),比較分散,經(jīng)濟(jì)條件差,普遍存在看病貴、看病難的現(xiàn)象,只有大力發(fā)展瑤醫(yī)瑤藥才能解決山區(qū)農(nóng)村缺醫(yī)少藥的問題,踐行以民為本的科學(xué)發(fā)展觀。三是要認(rèn)識(shí)到傳統(tǒng)瑤醫(yī)瑤藥不僅有無公害的天然藥物優(yōu)勢,而且有自己獨(dú)特的醫(yī)藥體系和特色。繼承和發(fā)展傳統(tǒng)瑤醫(yī)瑤藥,推動(dòng)傳統(tǒng)瑤醫(yī)瑤藥的研究和開發(fā),不僅是踐行科學(xué)發(fā)展觀,繼承和發(fā)展民族文化的需要,而且也是民族地區(qū)發(fā)展新的產(chǎn)業(yè),尋求新的經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn),促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的一條重要途徑。在提高各級(jí)各部門認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步增強(qiáng)貫徹中央有關(guān)民族醫(yī)藥事業(yè)的文件規(guī)定,踐行科學(xué)發(fā)展觀的責(zé)任感和自覺性。2、搞好規(guī)劃建設(shè),加強(qiáng)政策扶持。一是政府要制定一個(gè)民族自治地方傳統(tǒng)醫(yī)藥繼承和發(fā)展的長遠(yuǎn)規(guī)劃,將瑤藥的種植、研究、開發(fā)與人才培養(yǎng)、特色醫(yī)院門診等全面規(guī)劃,協(xié)調(diào)安排,出臺(tái)一個(gè)系統(tǒng)地做大做強(qiáng)傳統(tǒng)瑤醫(yī)瑤藥的宏偉藍(lán)圖和詳細(xì)規(guī)劃,并分階段實(shí)施。要將傳統(tǒng)瑤醫(yī)瑤藥的繼承和發(fā)展列入民族自治地方國民經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展規(guī)劃之中,并把它作為各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)職能部門的工作職責(zé),提上議事日程。二是要不斷加大對(duì)開發(fā)傳統(tǒng)瑤醫(yī)瑤藥的經(jīng)費(fèi)投入,一方面要把發(fā)展瑤醫(yī)瑤藥列入財(cái)經(jīng)預(yù)算,保證財(cái)政投入;另一方面要盡快建立發(fā)展傳統(tǒng)瑤醫(yī)瑤藥的基金會(huì),對(duì)一些挖掘、整理、研究,開發(fā)傳統(tǒng)瑤醫(yī)瑤藥的科研成果項(xiàng)目予以資助;對(duì)那些為發(fā)展傳統(tǒng)瑤醫(yī)瑤藥作出貢獻(xiàn)的先進(jìn)單位和優(yōu)秀個(gè)人給予獎(jiǎng)勵(lì);同時(shí),還要積極爭取上級(jí)的項(xiàng)目和投資,主動(dòng)吸引民間資本投向傳統(tǒng)瑤醫(yī)瑤藥的研究和開發(fā),使其盡快做大做強(qiáng),成為瑤族地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的支柱產(chǎn)業(yè)。三是瑤族自治縣要盡快制訂出臺(tái)《民族自治縣瑤族醫(yī)藥保護(hù)條例》等地方性法規(guī)和政策,加大貫徹執(zhí)行上級(jí)有關(guān)民族醫(yī)藥法律、法規(guī)和政策的力度。要把發(fā)展傳統(tǒng)瑤醫(yī)瑤藥列入民族衛(wèi)生事業(yè)規(guī)劃和初級(jí)衛(wèi)生保健建設(shè)中,并將此作為落實(shí)民族政策的措施之一。要制訂和實(shí)施瑤族民間醫(yī)生執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入制度,對(duì)于經(jīng)過民族自治地方有關(guān)機(jī)關(guān)、部門考試、考核合格的瑤族民間醫(yī)生發(fā)給執(zhí)業(yè)許可證,允許他們在規(guī)定的執(zhí)業(yè)范圍和執(zhí)業(yè)地點(diǎn)執(zhí)業(yè)行醫(yī),甚至在圩場擺攤設(shè)點(diǎn)、看病賣藥。四是要把發(fā)展傳統(tǒng)瑤醫(yī)瑤藥與新型農(nóng)村合作醫(yī)療結(jié)合起來,使傳統(tǒng)瑤醫(yī)瑤藥成為“新農(nóng)合”的組成部分。出臺(tái)使用傳統(tǒng)瑤醫(yī)瑤藥診療疾病提高報(bào)銷比例的惠民政策,努力讓廣大群眾在得到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的同時(shí),減輕醫(yī)藥負(fù)擔(dān)、享受醫(yī)改成果。3、加大挖掘、搶救、整理、開發(fā)傳統(tǒng)瑤醫(yī)瑤藥的力度。一是要不斷發(fā)展壯大瑤族民間醫(yī)藥學(xué)術(shù)團(tuán)體,充分發(fā)揮民間學(xué)術(shù)團(tuán)體的作用,成立瑤族醫(yī)藥研究所,加強(qiáng)學(xué)術(shù)研究。要采取多種形式培養(yǎng)適應(yīng)瑤族醫(yī)藥市場需要的新型人才,加強(qiáng)對(duì)傳統(tǒng)瑤醫(yī)瑤藥的挖掘、搶救、整理和開發(fā)工作;要重視學(xué)術(shù)成果交流,將傳統(tǒng)瑤醫(yī)瑤藥的研究成果整理成系列叢書正式出版。二是要加強(qiáng)對(duì)藥物資源的保護(hù)工作?,幾寰幼〉哪戏缴絽^(qū),由于特殊的地理位置,氣候條件和生態(tài)環(huán)境的影響,植物、動(dòng)物、礦物等藥物極為豐富,這些寶貴的資源長期以來一直未能得到有效的利用,“養(yǎng)在深閨人未識(shí)”,每年被白白浪費(fèi)、損失掉。因此,要按照可持續(xù)發(fā)展的原則,在采集藥材時(shí)統(tǒng)一規(guī)劃,統(tǒng)一實(shí)施,分片輪流采集;要把人工栽培和天然種植有機(jī)結(jié)合起來,建立瑤族藥物人工栽培園(場),把有限的瑤藥野生資源保護(hù)好。同時(shí),盡可能擴(kuò)大種植面積,并使之規(guī)?;a(chǎn),集約化經(jīng)營。有條件的地方還要開辟傳統(tǒng)瑤藥批發(fā)市場,搞好市場管理,不斷提高瑤藥產(chǎn)品的附加值,逐步形成瑤藥種植特色經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)。三是積極開展傳統(tǒng)瑤醫(yī)瑤藥的開發(fā)。要按照“繼承、發(fā)掘、整理、提高”的指導(dǎo)方針,在繼承和保留傳統(tǒng)瑤藥生產(chǎn)特色的同時(shí),充分利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和方法對(duì)傳統(tǒng)瑤藥進(jìn)行研究和開發(fā),改良劑型,制成成分清析,療效確切的瑤藥。對(duì)一些有特色的瑤藥單方、驗(yàn)方進(jìn)行產(chǎn)業(yè)化開發(fā),不斷提高傳統(tǒng)瑤藥的有效性、安全性、可控性、穩(wěn)定性和可接受性,使之形成與國際接軌的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,提高瑤藥產(chǎn)品的競爭力。4、加強(qiáng)臨床應(yīng)用,完善服務(wù)體系。一是不斷壯大瑤族醫(yī)療隊(duì)伍。要進(jìn)一步改革和完善高校招生分配制度,允許設(shè)有民族醫(yī)藥專業(yè)的高等醫(yī)學(xué)院自主招考瑤族考生,并實(shí)行定向招生、定向培養(yǎng)和定向分配。對(duì)瑤族自治縣的農(nóng)村醫(yī)院,診所和瑤族醫(yī)院、診所采用委托計(jì)劃培養(yǎng),并適當(dāng)降低錄取分?jǐn)?shù)線,為瑤族地區(qū)培養(yǎng)更多的專門人才。對(duì)瑤族邊遠(yuǎn)山區(qū)的一部分半農(nóng)半醫(yī)、有一技之長的瑤醫(yī),讓他們自由行醫(yī)不加干涉。積極鼓勵(lì)老醫(yī)生帶徒弟、青年人跟師傅。同時(shí)為瑤族民間醫(yī)生行醫(yī)提供寬松的環(huán)境,努力壯大瑤族醫(yī)療隊(duì)伍。二是建立和完善瑤醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。有條件的瑤族自治縣要建立瑤醫(yī)醫(yī)院。沒有瑤醫(yī)醫(yī)院的地方要以民族中醫(yī)院為基地,開設(shè)瑤族醫(yī)藥專科和瑤族醫(yī)藥特色門診。同時(shí)還要加強(qiáng)自治縣康復(fù)中心,婦幼保健院建設(shè),把它們建成瑤族保健藥品的服務(wù)中心,努力在自治縣建成一個(gè)為群眾提供醫(yī)療服務(wù)的體系和網(wǎng)絡(luò)。三是不斷提高瑤醫(yī)瑤藥的臨床水平。要堅(jiān)持和突出瑤醫(yī)瑤藥在診療方面所用的方法和技術(shù),運(yùn)用瑤醫(yī)醫(yī)術(shù)獨(dú)特的診斷方法和治療方法,在醫(yī)院臨床開展急診急救,感染性疾病科、中藥房、針炙理療康復(fù)、基層常見病、多發(fā)病、慢性病適宜技術(shù)的應(yīng)用推廣工作,提高瑤醫(yī)瑤藥臨床服務(wù)的可及性。同時(shí),在臨床工作中,要積極吸收和借鑒中西醫(yī)藥的臨床技術(shù)和經(jīng)驗(yàn),努力使傳統(tǒng)瑤醫(yī)瑤藥與中西醫(yī)藥互相結(jié)合,不斷提高和完善傳統(tǒng)
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