埃博拉出血熱疫情防控與應(yīng)對

埃博拉出血熱疫情防控與應(yīng)對第1頁/共62頁15三月2023埃博拉病毒?。‥VD）根據(jù)WHO官網(wǎng)主頁：埃博拉病毒?。‥VD；以往稱為埃博拉病毒性出血熱EHF）是嚴(yán)重的、往往致命的人類疾病。埃博拉病毒病疫情的病死率高達(dá)90%。埃博拉病毒病疫情主要發(fā)生在中非和西非靠近熱帶雨林的邊遠(yuǎn)村莊。該病毒通過野生動物傳到人，并且通過人際間傳播在人群中蔓延。據(jù)認(rèn)為，大蝙蝠科果蝠是埃博拉病毒的自然宿主。其傳播感染的途徑是直接接觸受感染的動物或人的血液、體液和組織。第2頁/共62頁15三月2023埃博拉病毒?。‥VD）根據(jù)WHO官網(wǎng)主頁：它是世界上最兇猛的疾病之一。病情嚴(yán)重的患者需要獲得重癥支持治療。無論對人還是對動物都無可用的已獲正式許可的特異性治療辦法或者疫苗。疫情期間，與患者或死者有密切接觸的衛(wèi)生工作者、家人以及其他人面臨較高的感染風(fēng)險(xiǎn)。埃博拉病毒病疫情可以摧毀家庭和社區(qū)，但可以通過在診所和醫(yī)院、公共場所或家中采用所推薦的防護(hù)措施控制感染。第3頁/共62頁15三月2023全球埃博拉病毒病地理分布第4頁/共62頁15三月20232014年埃博拉出血熱疫情過程2月初，幾內(nèi)亞東南部馬桑達(dá)省出現(xiàn)發(fā)熱死亡病例，周邊省份和首都地區(qū)隨后也發(fā)現(xiàn)類似病例。3月22日馬桑達(dá)地區(qū)采集的12份疑似病例的樣本在法國進(jìn)行了檢測并得到最終確認(rèn)從6例病人樣本中檢測出埃博拉病毒，并與扎伊爾型有較強(qiáng)的同源性隨后疫情持續(xù)擴(kuò)散，至7月份，疫情已經(jīng)在幾內(nèi)亞、利比里亞和塞拉利昂三個(gè)國家內(nèi)蔓延，并波及至尼日利亞8月份，疫情持續(xù)攀升第5頁/共62頁15三月20232014年埃博拉出血熱疫情特點(diǎn)整體上此次由埃博拉出血熱導(dǎo)致的公共衛(wèi)生危機(jī)不同于以往——新感染病例會繼續(xù)在上述3國發(fā)生，或影響其他相鄰國家除2013年12月報(bào)告的指示病例外，其余病例均是通過接觸感染病例或死亡病例而引起的感染感染病例不去就診或未進(jìn)行隔離治療，以及不安全的喪葬操作，均會導(dǎo)致疾病進(jìn)一步在人間傳播缺乏對所采取的基本防控措施的即時(shí)風(fēng)險(xiǎn)評估（如：手衛(wèi)生、個(gè)人防護(hù)設(shè)備的正確使用、清潔及消毒措施的適當(dāng)應(yīng)用、醫(yī)療廢棄物管理和喪葬監(jiān)督等），會增加醫(yī)務(wù)人員和社區(qū)的傳播風(fēng)險(xiǎn)第6頁/共62頁病例的發(fā)現(xiàn)報(bào)告與管理第7頁/共62頁15三月2023病例的發(fā)現(xiàn)和報(bào)告本病的診斷依據(jù)：流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查（一）流行病學(xué)史：來自疫區(qū)或21天內(nèi)有疫區(qū)旅行史21天內(nèi)接觸過來自或曾到過疫區(qū)的發(fā)熱者2天內(nèi)接觸過患者及其血液、體液、分泌物、排泄物或尸體等接觸過被感染的動物（二）臨床表現(xiàn)（三）實(shí)驗(yàn)室檢查第8頁/共62頁15三月2023病例診斷和處置路徑留觀病例：具有上述流行病學(xué)史中其中一項(xiàng)，且體溫37.3℃發(fā)熱患者疑似病例：具有上述流行病學(xué)史任一項(xiàng)，且符合下述三種情況之一體溫38.6℃,出現(xiàn)頭通、肌肉痛、嘔吐、腹瀉、腹痛發(fā)熱伴不明原因出血不明原因猝死確診病例：留觀病例或疑似病例經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢測，符合下列之一：核酸檢測陽性病毒抗原檢測陽性分離到病毒血清特異性IgM抗體檢測陽性組織中病原學(xué)檢測陽性第9頁/共62頁15三月2023病例管理留觀病例按照確診病例的轉(zhuǎn)運(yùn)要求轉(zhuǎn)至定點(diǎn)醫(yī)院單人單間隔離觀察，動態(tài)監(jiān)測體溫，密切觀察病情。采集標(biāo)本，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到生物安全2級防護(hù)水平的實(shí)驗(yàn)室相對獨(dú)立區(qū)域內(nèi)進(jìn)行非病原學(xué)檢測；按規(guī)定送疾控中心進(jìn)行病原學(xué)檢測。解除留觀條件：1.體溫恢復(fù)正常，核酸檢測結(jié)果陰性；2.若發(fā)熱已超過72小時(shí)，采樣進(jìn)行核酸檢測，結(jié)果陰性；3.仍發(fā)熱但不足72小時(shí)，核酸檢測陰性，需待發(fā)熱達(dá)72小時(shí)后再次進(jìn)行核酸檢測，結(jié)果陰性。第10頁/共62頁15三月2023病例管理疑似病例1.病原學(xué)檢測陽性，轉(zhuǎn)為確診病例，進(jìn)行相應(yīng)診療；2.若發(fā)熱已超過72小時(shí)，采樣進(jìn)行病原學(xué)檢測，陰性者排除診斷；3.若發(fā)熱不足72小時(shí)，病原學(xué)檢測陰性，需待發(fā)熱達(dá)72小時(shí)后再次進(jìn)行病原學(xué)檢測，仍陰性者排除診斷。確診病例解除隔離治療：連續(xù)兩次血液標(biāo)本核酸檢測陰性臨床醫(yī)師可視患者實(shí)際情況，安排其適時(shí)出院第11頁/共62頁15三月2023疫情報(bào)告各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)符合埃博拉出血熱留觀、疑似或確診病例時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告相關(guān)信息。病例的分類和定義參照《關(guān)于印發(fā)埃博拉出血熱相關(guān)病例診斷和處置路徑的通知》（國衛(wèi)發(fā)明電〔2014〕44號）。留觀病例、疑似病例和確診病例應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)之內(nèi)通過傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，疾病名稱選擇“其他傳染病”中的“埃博拉出血熱”。出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)的留觀病例，由轉(zhuǎn)運(yùn)接收的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。第12頁/共62頁15三月2023疫情報(bào)告各級疾控機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)于2小時(shí)內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)完成報(bào)告信息的三級審核。對報(bào)告的留觀病例、疑似病例在作出進(jìn)一步診斷后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行訂正。對確診病例還應(yīng)當(dāng)通過突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。相關(guān)信息報(bào)告要求和方式由中國疾病預(yù)防控制中心下發(fā)。第13頁/共62頁15三月2023病例的診斷、轉(zhuǎn)運(yùn)和隔離治療醫(yī)療機(jī)構(gòu)一旦發(fā)現(xiàn)留觀或疑似病例后，應(yīng)當(dāng)將病例轉(zhuǎn)運(yùn)至符合條件的定點(diǎn)醫(yī)院隔離治療，轉(zhuǎn)運(yùn)工作參照《關(guān)于印發(fā)埃博拉出血熱病例轉(zhuǎn)運(yùn)工作方案的通知》（國衛(wèi)發(fā)明電〔2014〕43號）要求執(zhí)行。出入境檢驗(yàn)檢疫部門發(fā)現(xiàn)留觀病例后，按照相關(guān)規(guī)定做好病例轉(zhuǎn)運(yùn)工作。消毒站包括設(shè)立消洗區(qū)、污染區(qū)、半污染區(qū)和清潔區(qū)配備負(fù)壓救護(hù)車、負(fù)壓隔離艙、防護(hù)物資、洗消物資等確診病例和疑似病例分開轉(zhuǎn)運(yùn)，均為一車一人隔離轉(zhuǎn)運(yùn)密切接觸者可用普通救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)，一車可轉(zhuǎn)運(yùn)多人第14頁/共62頁15三月2023病例的診斷、轉(zhuǎn)運(yùn)和隔離治療對于留觀病例、疑似病例和確診病例均要采取嚴(yán)格的消毒隔離管理措施，做好醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作。按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《埃博拉出血熱診療方案》的要求，加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，嚴(yán)格對病人的血液、體液、分泌物、排泄物及其污染的醫(yī)療器械等物品和環(huán)境進(jìn)行消毒，并按照規(guī)定做好醫(yī)療廢物的收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫時(shí)貯存，交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置第15頁/共62頁埃博拉出血熱個(gè)人防護(hù)技術(shù)第16頁/共62頁15三月2023埃博拉出血熱個(gè)人防護(hù)和手衛(wèi)生指南接觸或可能接觸埃博拉出血熱留觀、疑似或確診病例的人員，包括診療和急救人員、護(hù)理及陪護(hù)人員、流調(diào)人員、采樣人員、清潔人員、消毒人員、司機(jī)、翻譯等，均應(yīng)根據(jù)病原體暴露風(fēng)險(xiǎn)，在標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)的基礎(chǔ)上，做好接觸防護(hù)和呼吸道防護(hù)第17頁/共62頁15三月2023流行病學(xué)調(diào)查個(gè)人防護(hù)流行學(xué)調(diào)查對象包括密切接觸者、留觀、疑似和確診病例。在進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查時(shí)，根據(jù)調(diào)查對象不同，流調(diào)人員應(yīng)根據(jù)病原體暴露的不同風(fēng)險(xiǎn)，佩戴個(gè)人防護(hù)裝備。第18頁/共62頁15三月2023流行病學(xué)調(diào)查個(gè)人防護(hù)密切接觸者的調(diào)查調(diào)查人員應(yīng)穿戴的防護(hù)用品包括：一次性工作帽、醫(yī)用外科口罩、工作服或一次性隔離衣、一次性乳膠手套。穿戴順序：共5步，依次是：手衛(wèi)生、工作服或一次性隔離衣、一次性工作帽、醫(yī)用外科口罩、一次性乳膠手套。脫摘順序：共6步，依次是：一次性乳膠手套、工作服或一次性隔離衣、手衛(wèi)生、醫(yī)用外科口罩、一次性工作帽、手衛(wèi)生。是否需要防護(hù)？第19頁/共62頁15三月2023流行病學(xué)調(diào)查個(gè)人防護(hù)留觀、疑似和確診病例調(diào)查人員應(yīng)穿戴防護(hù)用品包括：一次性工作帽（如需要）、防護(hù)眼罩或防護(hù)面屏、醫(yī)用防護(hù)口罩（N95及以上）、醫(yī)用一次性防護(hù)服、雙層一次性乳膠手套、防水靴（或者密閉式防穿刺防水的鞋加穿一次性防水靴套）。根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評估，必要時(shí)，可加穿防水圍裙、全面型自吸過濾式呼吸器等。第20頁/共62頁15三月2023流行病學(xué)調(diào)查個(gè)人防護(hù)留觀、疑似和確診病例穿戴順序：步驟1：手衛(wèi)生步驟2：一次性工作帽（如需要）步驟3：醫(yī)用防護(hù)口罩（N95及以上）步驟4：防護(hù)眼罩步驟5：里層一次性乳膠手套步驟6：醫(yī)用一次性防護(hù)服（如使用防護(hù)面屏，則戴在防護(hù)服外）步驟7：防水靴（或密閉式、防穿刺防水的鞋加穿一次性防水靴套）步驟8：外層一次性乳膠手套第21頁/共62頁15三月2023流行病學(xué)調(diào)查個(gè)人防護(hù)留觀、疑似和確診病例脫摘順序：步驟1：更換外層一次性乳膠手套步驟2：脫防水靴或松開防水靴套步驟3：醫(yī)用一次性防護(hù)服（如使用防護(hù)面屏，則先行摘掉；需要時(shí)，先脫防水圍裙）步驟4：脫去外層一次性乳膠手套步驟5：防護(hù)眼罩步驟6：醫(yī)用防護(hù)口罩（N95及以上）步驟7：一次性工作帽（如需要）步驟8：里層一次性乳膠手套步驟9：手衛(wèi)生第22頁/共62頁15三月2023流行病學(xué)調(diào)查個(gè)人防護(hù)留觀、疑似和確診病例注意事項(xiàng)：進(jìn)入污染區(qū)之前應(yīng)穿戴好個(gè)人防護(hù)裝備，進(jìn)入清潔區(qū)之前脫下個(gè)人防護(hù)裝備手套在佩戴之前做簡易充氣檢漏檢查，確保手套沒有破損一次性乳膠手套須套在一次性連體防護(hù)服袖口外面使用后的一次性防護(hù)用品就地高壓滅菌或化學(xué)消毒處理后按醫(yī)療廢物收集、處理，流調(diào)過程中避免握手等直接接觸，應(yīng)與被調(diào)查者保持1米以上距離,建議被調(diào)查者佩戴醫(yī)用外科口罩第23頁/共62頁15三月2023流行病學(xué)調(diào)查個(gè)人防護(hù)留觀、疑似和確診病例注意事項(xiàng)：手衛(wèi)生時(shí)，可以使用含酒精的快速手消毒劑，也可以使用皂液和流動水按照六步洗手法正確洗手。當(dāng)手部有可見的污染物時(shí)，一定要用皂液在流動水下洗手選用醫(yī)用防護(hù)口罩（N95及以上）時(shí)，應(yīng)做適合性檢驗(yàn)每次佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩（N95及以上）后，應(yīng)做佩戴氣密性檢查防護(hù)眼罩經(jīng)有效氯1000mg/L含氯消毒劑浸泡消毒30分鐘以上，可重復(fù)使用第24頁/共62頁15三月2023樣本采集及實(shí)驗(yàn)室個(gè)人防護(hù)采樣檢驗(yàn)人員應(yīng)穿戴防護(hù)用品包括:一次性工作帽（如需要）、防護(hù)眼罩或防護(hù)面屏、醫(yī)用防護(hù)口罩（N95及以上）或全面型自吸過濾式呼吸器、醫(yī)用一次性防護(hù)服、雙層一次性乳膠手套、防水靴（或者密閉式防穿刺防水的鞋加穿一次性防水靴套，三級以上實(shí)驗(yàn)室強(qiáng)制標(biāo)準(zhǔn)）。根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評估，必要時(shí)，可加穿防水圍裙等。穿脫順序及注意事項(xiàng)：略第25頁/共62頁15三月2023暴露風(fēng)險(xiǎn)評估低風(fēng)險(xiǎn)：對預(yù)計(jì)不會直接接觸患者或患者的血液、體液及其污染物品的人員，采用基本防護(hù)措施。中風(fēng)險(xiǎn)：直接接觸患者，或可能接觸患者少量血液、體液及其污染物品的人員，采用加強(qiáng)防護(hù)措施。高風(fēng)險(xiǎn)：接觸大量血液、體液，實(shí)施侵入性操作或易產(chǎn)生大量氣溶膠操作的醫(yī)務(wù)人員，采取嚴(yán)密防護(hù)措施。第26頁/共62頁15三月2023手衛(wèi)生措施所有人員日常工作中均應(yīng)加強(qiáng)手衛(wèi)生措施，特別是接觸患者前后、接觸可能污染物品前后及在穿脫個(gè)人防護(hù)用品（包括手套）前后，均應(yīng)洗手或手消毒，推薦使用快速手消毒劑，如果發(fā)現(xiàn)手部有明顯可見污染時(shí)，使用皂液洗手，而不要單純使用快速手消毒劑。未戴手套嚴(yán)禁接觸患者或患者的血液、體液及其污染物品。第27頁/共62頁15三月2023埃博拉疫情處置個(gè)人防護(hù)常用防護(hù)裝備第28頁/共62頁15三月2023第29頁/共62頁15三月2023埃博拉疫情處置個(gè)人防護(hù)流調(diào)人員個(gè)人防護(hù)第30頁/共62頁15三月2023埃博拉疫情處置個(gè)人防護(hù)手衛(wèi)生與防護(hù)第31頁/共62頁WHO風(fēng)險(xiǎn)評估和防控建議第32頁/共62頁15三月2023疫情跨境旅行傳播風(fēng)險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)評估結(jié)論通過跨境旅行造成相鄰地區(qū)國家傳播的風(fēng)險(xiǎn)高相距稍遠(yuǎn)的非洲地區(qū)存在中等風(fēng)險(xiǎn)非洲以外國家傳播風(fēng)險(xiǎn)低WHO目前仍不建議因?yàn)镋HF而對幾內(nèi)亞、利比里亞或塞拉利昂采取任何的旅行或貿(mào)易限制措施第33頁/共62頁15三月2023個(gè)人旅行和交通風(fēng)險(xiǎn)評估從感染國歸來的旅行者和商人風(fēng)險(xiǎn)極低探親訪友人群感染風(fēng)險(xiǎn)低（除非直接接觸患者/死者尸體/感染EBOLA的動物）與患病的人共同乘坐交通工具感染風(fēng)險(xiǎn)低；但要對接觸者進(jìn)行追蹤在疫區(qū)從事醫(yī)務(wù)工作感染風(fēng)險(xiǎn)如果按照基本醫(yī)療規(guī)范進(jìn)行防護(hù)，感染風(fēng)險(xiǎn)很低～低第34頁/共62頁15三月2023WHO對相關(guān)國家的建議提高旅行者對埃博拉出血熱的認(rèn)識和防護(hù)意識尤其是在海關(guān)關(guān)口，向出境人員宣傳加強(qiáng)防護(hù)，提醒入境人員如有癥狀及時(shí)就醫(yī)，并說明旅行史提高醫(yī)護(hù)人員對埃博拉出血熱的認(rèn)識和防護(hù)意識尤其在接診從流行地區(qū)旅行回國的人員時(shí)，應(yīng)當(dāng)評價(jià)其埃博拉的感染風(fēng)險(xiǎn)衛(wèi)生系統(tǒng)應(yīng)對的準(zhǔn)備公共衛(wèi)生部門：包括監(jiān)測系統(tǒng)的敏感性、實(shí)驗(yàn)室的準(zhǔn)備、人員的培訓(xùn)等臨床機(jī)構(gòu)：包括人員培訓(xùn)、與公共衛(wèi)生部門的溝通、醫(yī)療廢物的管理等第35頁/共62頁15三月2023最新動態(tài)WHO８月８日宣布西非地區(qū)埃博拉病毒?。‥VD）疫情已構(gòu)成國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。WHO向各國提出如下建議：不建議全面禁止國際旅行或貿(mào)易，但應(yīng)對病例和接觸者進(jìn)行旅行限制；應(yīng)向前往埃博拉出血熱受影響國家和高危地區(qū)的旅行者，提供相關(guān)疫情信息以及預(yù)防措施；做好有關(guān)埃博拉出血熱病例發(fā)現(xiàn)、調(diào)查和管理的各項(xiàng)準(zhǔn)備；向公眾提供準(zhǔn)確的埃博拉出血熱疫情信息和如何降低暴露風(fēng)險(xiǎn)的知識；做好協(xié)助暴露于埃博拉病毒的本國公民(如醫(yī)務(wù)工作者)疏散或者撤離的準(zhǔn)備。英國衛(wèi)報(bào)8月9日消息：幾內(nèi)亞為了防止埃博拉疫情進(jìn)一步擴(kuò)散，于8月9日關(guān)閉了其與塞拉利昂和利比里亞的邊境。法新社8月11日消息：利比里亞總統(tǒng)8月11日宣布派出軍隊(duì)對該國Lofa、Boma以及GrandCapeMount三省進(jìn)行隔離檢疫。軍隊(duì)設(shè)置路障禁止任何人員出入。第36頁/共62頁15三月2023最新動態(tài)WHO8月11日在瑞士發(fā)表聲明，鑒于埃博拉病毒暴發(fā)的規(guī)模及導(dǎo)致的死亡人數(shù)，允許使用為未經(jīng)測試和尚處實(shí)驗(yàn)階段的治療手段控制埃博拉疫情，但必須要爭得病人同意，并且要收集和分享治療效果。聯(lián)合國秘書長潘基文12日宣布全球加強(qiáng)控制埃博拉疫情，敦促各國政府避免恐慌與憂慮。潘基文任命英國醫(yī)生納巴洛為聯(lián)合國埃博拉協(xié)調(diào)官員，負(fù)責(zé)監(jiān)督聯(lián)合國策略。路透社8月12日消息：為了防止埃博拉病毒病疫情進(jìn)一步傳播，幾內(nèi)亞比紹首相8月12日宣布關(guān)閉其與幾內(nèi)亞邊境。英國衛(wèi)報(bào)8月13日消息：科特迪瓦8月11日宣布禁止來自幾內(nèi)亞、塞拉利昂以及利比里亞的旅行者入境，并要求主要航空公司暫停與上述三國的航線。BBC8月13日消息：WHO的一名官員稱肯尼亞是發(fā)生埃博拉疫情的高風(fēng)險(xiǎn)國家。由于肯尼亞是重要的國際樞紐，有眾多西非國家航班飛往該國。但肯尼亞衛(wèi)生官員稱不建議對西非航班進(jìn)行限制。第37頁/共62頁15三月2023最新動態(tài)WHO8月14日重申，埃博拉病毒通過航空旅行傳播的風(fēng)險(xiǎn)低，不建議對疫情流行區(qū)采取禁飛措施。WHO預(yù)警和應(yīng)對司司長稱，埃博拉病毒不會通過空氣傳播，只能直接接觸傳播。感染者只有在發(fā)病之后才具有傳染性。即使有個(gè)別乘客在飛機(jī)上發(fā)病，其他乘客或機(jī)組人員直接接觸其體液的可能性也非常小。WHO重申了本月初《國際衛(wèi)生條例》突發(fā)事件緊急委員會會議提出的相關(guān)指導(dǎo)建議，即不對受疫情影響國家進(jìn)行旅行或貿(mào)易限制；在機(jī)場和陸地邊境口岸，對于來自埃博拉疫區(qū)、有不明原因發(fā)熱等癥狀的旅客，應(yīng)進(jìn)行必要的診斷和護(hù)理；對前往疫區(qū)國家的旅行者，應(yīng)詳細(xì)告知他們應(yīng)采取的防護(hù)措施。WHO網(wǎng)站8月14日消息：西非埃博拉出血熱疫情暴發(fā)地區(qū)工作人員所發(fā)現(xiàn)的證據(jù)顯示，目前所報(bào)告的病例數(shù)和死亡數(shù)遠(yuǎn)低于實(shí)際疫情。第38頁/共62頁15三月2023最新動態(tài)中新社8月12日消息：8月11日，中國緊急人道主義援助物和公共衛(wèi)生專家已抵達(dá)幾內(nèi)亞、利比里亞和塞拉利昂。法制晚報(bào)8月11日消息，北京將調(diào)配協(xié)和醫(yī)院、北大醫(yī)院、人民醫(yī)院、北醫(yī)三院、地壇醫(yī)院等，組成三批醫(yī)療隊(duì)，依次趕往西非抗擊埃博拉病毒疫情。每批醫(yī)療隊(duì)任務(wù)為期一個(gè)月。中國領(lǐng)事服務(wù)網(wǎng)8月15日消息：幾內(nèi)亞、利比里亞、塞拉利昂和尼日利亞四國已宣布進(jìn)入緊急狀態(tài)。外交部領(lǐng)事司提醒中國公民暫勿前往幾內(nèi)亞、利比里亞、塞拉利昂等國并謹(jǐn)慎考慮前往尼日利亞。CNN：國際奧委會禁止疫區(qū)國家運(yùn)動員參加青奧會的搏擊和游泳項(xiàng)目。中國新聞網(wǎng)：16日利比里亞首都民眾沖擊埃博拉隔離中心，約有10名病人逃走?？夏醽?6日表示將禁止疫區(qū)國家旅客入境；肯尼亞航空公司暫停飛往利比里亞和塞拉利昂首都的班機(jī)。第39頁/共62頁15三月2023最新動態(tài)央廣網(wǎng)8月16日消息：國家主席習(xí)近平16日在南京會見了聯(lián)合國秘書長潘基文，指出已指示中方有關(guān)部門密切關(guān)注疫情變化，及時(shí)采取必要防控措施疫情網(wǎng)：8月18日，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院及廣州市第八人民醫(yī)院（嘉禾院區(qū)）各報(bào)告1例留觀病例，兩例病例均來自尼日利亞，均為男性、從事商業(yè)服務(wù)，8月18日發(fā)病。其中北京報(bào)告的留觀病例為尼日利亞籍，在北京轉(zhuǎn)機(jī)。第40頁/共62頁15三月2023最新動態(tài)WHO8月19日消息：WHO和其他合作方共同加強(qiáng)塞拉利昂、利比里亞、幾內(nèi)亞和尼日利亞的埃博拉疫情響應(yīng)，當(dāng)?shù)卣趲變?nèi)亞的Gueckedou、塞拉利昂的Kenema、Kailahun和利比里亞的Foya建立了隔離區(qū)。WHO評估認(rèn)為尼日利亞首都拉各斯的EVD疫情形勢控制良好，調(diào)查發(fā)現(xiàn)已確診的12例病例均為同一傳染鏈，未發(fā)現(xiàn)該傳染鏈外的其他病例。有證據(jù)表明，早期發(fā)現(xiàn)和支持療法能夠提高病人的存活率。在強(qiáng)有力的搜索和監(jiān)測工作上，尼日利亞疫情擴(kuò)散可以被阻止。第41頁/共62頁15三月2023最新動態(tài)WHO評估認(rèn)為幾內(nèi)亞疫情雖然未得到控制，但是情況好于塞拉利昂和利比里亞。一些之前抵制援助的村莊近期加強(qiáng)了合作，可能會發(fā)現(xiàn)之前大量未報(bào)告病例，但這不表示當(dāng)?shù)匾咔樵俅伪┌l(fā)。幾內(nèi)亞非疫區(qū)上周新增1例病例，提示疫情仍在擴(kuò)散。中新網(wǎng)8月20日消息，利比里亞總統(tǒng)宣布當(dāng)?shù)貢r(shí)間8月20日起實(shí)施宵禁，并將在包括首都在內(nèi)的兩個(gè)地區(qū)設(shè)立新檢疫站，以阻止疫情擴(kuò)散。第42頁/共62頁15三月2023最新動態(tài)8月22日世界旅游組織官網(wǎng)：WHO、國際民航組織、世界旅游組織、國際機(jī)場協(xié)會、國際航空運(yùn)輸協(xié)會及世界觀光旅游委員會發(fā)布《關(guān)于旅行和運(yùn)輸中埃博拉病毒病暴發(fā)的聲明》，決定啟動一個(gè)旅行和運(yùn)輸工作組，將用于監(jiān)控局勢，并為旅游業(yè)以及游客提供及時(shí)的信息。第43頁/共62頁15三月2023最新動態(tài)世界衛(wèi)生組織呼吁受埃博拉疫情影響的國家立即在其所有出境機(jī)構(gòu)設(shè)置檢驗(yàn)部門，讓所有出境人員接受檢查。經(jīng)確認(rèn)，除幾內(nèi)亞、利比里亞、尼日利亞和塞拉利昂之外，全球其他地方并未出現(xiàn)埃博拉病例。西非地區(qū)埃博拉疫情暴發(fā)后，利比里亞關(guān)閉了西部與塞拉利昂的邊境，以防止病毒進(jìn)一步傳播。為防止埃博拉病毒擴(kuò)散，利比里亞軍方領(lǐng)導(dǎo)人下令，部隊(duì)如果發(fā)現(xiàn)有人從鄰國塞拉利昂非法入境，立即開槍。第44頁/共62頁15三月2023最新動態(tài)健康報(bào)8月22日：軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院放射與輻射醫(yī)學(xué)研究所根據(jù)埃博拉病毒基因序列研制、具有自主知識產(chǎn)權(quán)的“埃博拉病毒核酸檢測試劑”通過總后衛(wèi)生部專家評審，并于8月20日獲得正式生產(chǎn)批文，為我國埃博拉病毒的早期診斷和防控提供了重要技術(shù)儲備中國新聞網(wǎng)8月22日：當(dāng)?shù)貢r(shí)間21日上午，美國埃默里大學(xué)醫(yī)院舉行新聞發(fā)布會，“經(jīng)過嚴(yán)格治療和化驗(yàn)，并向美國CDC咨詢后，治療團(tuán)隊(duì)決定，肯特·布蘭特利和南?！烟夭柨梢猿鲈号c家人團(tuán)聚，他們不會對公眾造成危害?！钡?5頁/共62頁15三月2023最新動態(tài)中國新聞網(wǎng)8月26日：WHO于22日通報(bào)說，埃博拉疫情導(dǎo)致的死亡人數(shù)已經(jīng)升至1427人。世衛(wèi)當(dāng)天還暗示，疫情可能無法在今年內(nèi)得到控制，或許延續(xù)至明年。根據(jù)世衛(wèi)通報(bào)，截至20日的統(tǒng)計(jì)，幾內(nèi)亞、利比里亞、尼日利亞和塞拉利昂四個(gè)國家報(bào)告了2615個(gè)病例，其中1427人死亡。利比里亞的疫情仍很嚴(yán)重，自19日到20日就報(bào)告110個(gè)新增病例。該國已報(bào)告1082個(gè)病例，624人死亡。尼日利亞衛(wèi)生部表示，兩名曾經(jīng)治療過EVD患者的醫(yī)護(hù)人員已經(jīng)死亡，他們的配偶也感染病毒。第46頁/共62頁15三月2023最新動態(tài)國家衛(wèi)生計(jì)生委網(wǎng)站8月26日消息：“六部門聯(lián)合督導(dǎo)重點(diǎn)城市埃博拉出血熱疫情防范工作”為進(jìn)一步做好埃博拉出血熱疫情防范和應(yīng)對工作，近日，國家衛(wèi)生計(jì)生委、公安部、海關(guān)總署、質(zhì)檢總局、民航局、中醫(yī)藥局等部門組成5個(gè)聯(lián)合督導(dǎo)組，分赴北京、江蘇、浙江、上海、廣東等5個(gè)省市，對重點(diǎn)場所、單位的埃博拉出血熱疫情防范和應(yīng)對工作進(jìn)行了聯(lián)合督導(dǎo)檢查，并提出具體工作要求和建議。第47頁/共62頁15三月2023最新動態(tài)世衛(wèi)方面表示，正致力于未來6到9個(gè)月計(jì)劃對抗埃博拉疫情的行動文件，具體內(nèi)容將在下周公布。這也顯示世衛(wèi)對今年年內(nèi)控制疫情并不感到樂觀。世衛(wèi)發(fā)言人甚至表示，無人知道這輪疫情究竟能夠在何時(shí)結(jié)束。世衛(wèi)發(fā)言人指出，如果一個(gè)國家在兩個(gè)潛伏期或整整42天過后，沒有出現(xiàn)任何新增確診病例，才能顯示這個(gè)國家的埃博拉疫情告一段落。而目前幾內(nèi)亞、利比里亞、尼日利亞和塞拉利昂四國都在報(bào)告新增病例，顯示疫情仍在肆虐。世衛(wèi)通報(bào)同時(shí)強(qiáng)調(diào)，目前世衛(wèi)還沒有收到在上述四國之外的地方報(bào)告埃博拉疫情的確診病例。第48頁/共62頁15三月2023最新動態(tài)中國新聞網(wǎng)8月27日：世界衛(wèi)生組織24日發(fā)表公報(bào)，確認(rèn)該組織派往塞拉利昂的一位工作人員被查出感染埃博拉病毒。這是世衛(wèi)組織首次出現(xiàn)工作人員感染埃博拉病毒。據(jù)世衛(wèi)組織統(tǒng)計(jì)數(shù)字，近6個(gè)月來，共有225名醫(yī)務(wù)工作人員被查出感染埃博拉病毒，其中約130人死亡。英國衛(wèi)生部24日發(fā)表的一份聲明說，一名在塞拉利昂工作的英國醫(yī)務(wù)人員已確診感染埃博拉病毒，并已回國接受治療。第49頁/共62頁EVD傳入我國的風(fēng)險(xiǎn)和防控建議第50頁/共62頁15三月2023疫情傳入我國并擴(kuò)散的風(fēng)險(xiǎn)鑒于WHO最新的風(fēng)險(xiǎn)評估結(jié)果，并結(jié)合已搜集的相關(guān)民航信息，認(rèn)為不排除疫情輸入我國的風(fēng)險(xiǎn)，但發(fā)生大規(guī)模擴(kuò)散的風(fēng)險(xiǎn)較低我國與西非三國存在人員往來，因此存在輸入病例的風(fēng)險(xiǎn)；相對于西非三國，我國為海外國家，且與西非三國無直接通航，因此傳入我國的風(fēng)險(xiǎn)較低；在西非不斷蔓延的疫情已經(jīng)引起各國和國際社會的高度關(guān)注，我國也已開始加強(qiáng)各種預(yù)防控制措施，包括國境檢疫措施；一旦出現(xiàn)病例，我國對此疾病的防控措施將會非常嚴(yán)格。第51頁/共62頁15三月2023近一周內(nèi)地報(bào)告留觀病例21日，共報(bào)告2例留觀病例，分布在浙江和陜西（各1例），分別為寧波市國際旅行衛(wèi)生保健門診部、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院報(bào)告。22日，共報(bào)告2例留觀病例，分布在浙江和吉林（各1例）。24日，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院報(bào)告4例留觀病例，分布在北京（2例）、河北和陜西（各1例），其中3例尼日利亞回國人員、1例剛果來國人員。第52頁/共62頁15三月2023近一周內(nèi)地報(bào)告留觀病例25日，報(bào)告3例留觀病例，分布在北京（2例）和河南（1例），其中首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院報(bào)告2例，分別為利比里亞、尼日利亞回國人員。26日，報(bào)告2例留觀病例，分布在北京和浙江（各1例），分別為北京市房山區(qū)良鄉(xiāng)醫(yī)院和杭州西溪醫(yī)院報(bào)告，其中浙江病例為尼日利亞來杭人員。27日，報(bào)告1例留觀病例，北京市大興區(qū)亦莊鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心報(bào)告，為安徽省合肥市人才交流中心來京人員。第53頁/共62頁15三月2023防控方案與技術(shù)文件埃博拉出血熱防控