《變態(tài)心理學》考點總結(jié)

變態(tài)心理學：研究異常心理現(xiàn)象與行為活動發(fā)生、發(fā)展和變化的原因及其規(guī)律的科學。

行為異常的判斷標準3：（對應課件上的7條英文）

1.痛苦

2.適應不良

3.不可理喻或非理性的

4.不可預測或失控的

5.在人群中是少見的，統(tǒng)計上少見

6.可觀察到的不適

7.對道德或理想標準的背離

蓋倫Galen將變態(tài)心理學分為三類：感覺錯亂、記憶錯亂、心理錯亂

變態(tài)心理學史上的四次變更：

1.從黑暗愚昧走向復興的比奈爾Pinel時期（人們從這個時期才開始對精神病人改變態(tài)度）。

2.從思辨走向?qū)嶒灥目死棕Я諯raepelin時期（開始給精神病進行現(xiàn)代的分類）。

3.從精神病人外部走向病人內(nèi)心的弗洛伊德的變更（弗洛伊德是心理治療之父）。

4.從醫(yī)院走向社區(qū)的阿爾比Albee等人的現(xiàn)代變更（精神病人的病要在大的地方做治療）。

變態(tài)心理學的現(xiàn)代分類：

1.ICD世界衛(wèi)生組織.國際疾病分類ICD10

2.DSM美國精神病學會.精神障礙診斷和統(tǒng)計手冊DSM4

3.CCMD中華醫(yī)學會神經(jīng)精神科學會.中國精神疾病診斷標準CCMD3

課件上“陳仲庚張伯源的分類”一部分

神經(jīng)癥又叫焦慮障礙，即輕度心理異常。CCMD3中將神經(jīng)癥分為五類：焦慮癥（無特定對

象）、強迫癥、恐怖癥（有特定對象）、軀體形式障礙和神經(jīng)衰弱。診斷分級時，神經(jīng)衰弱最

孫子，焦慮癥次孫子、

精神病性癥狀：幻覺、妄想、精神運動性興奮、精神運動性抑制以及不是由于焦慮抑郁造成

的社會性退縮和緊張癥性行為。一旦有這些癥狀，就要建議做精神病診斷。

自知力：病人對自己疾病的辨認與識別能力。是否有自知力是區(qū)別神經(jīng)癥與精神病的重要依

據(jù)。能認識到自己的不適，主動敘述病情，要求治療，稱自知力完整。

定向力：對時間、地點和人物的辨別能力。有病的人先忘記時間-地點-人物，康復后的病人

先記起人物-地點-時間，時間最早忘掉，最晚記起，以為時間最抽象。出現(xiàn)定向力障礙與兩

方面有關：與腦損傷有關；與酒精吸毒有關。

DSM4的五軸診斷系統(tǒng)：（可能出簡答，對應課件上的5條英文，其中2和3本課上沒講）

1.主要臨床障礙及其它可能引起臨床關注的狀況（DSM各章節(jié)的名稱）。

2.人格障礙及精神發(fā)育遲滯。

3.一般醫(yī)學狀況（與理解和控制其精神異常有關的）。

4.心理社會與環(huán)境問題。

5.適應機能的整體評估。

變態(tài)心理學各個研究方法的優(yōu)缺點：（可能考選擇題）

1.個案法

優(yōu)點：資料細節(jié)豐富；擅長對個體獨特經(jīng)驗的研究；允許個案提出自己的觀點；可以關注比

較少見的問題；有助于提出先觀點、新想法、新思路。

缺點：不易復制，難以推廣；不同的研究者在研究同一個被試時，得出的結(jié)論可能不一樣；

來訪者和研究者在自我報告時是帶有偏見的。

2.相關研究（很多做縱向研究）

優(yōu)點：更多關注真實世界，有良好的外部效度；縱向研究可以看出隨時間而產(chǎn)生的變化；不

但可以研究短期反應，也可以研究長期反應。

缺點：相關研究不能得出因果結(jié)論；錯誤的時間安排可能錯過人們觀察反應的最佳時期；費

時，不經(jīng)濟；不易排除影響因變量的無關因素（難以排除第三方變量）。

兩種研究取向：

科學取向：優(yōu)點=嚴謹，易做重復研究。

缺點=創(chuàng)新能力不夠。

人文取向：可以作為實驗法不給力的一個給力的補充。

3.實驗研究

優(yōu)點：易控制；可隨機分配被試；合適的控制組可以有效排除無關變量。

缺點：不易推廣；會出現(xiàn)倫理學的問題。

4.療效研究

優(yōu)點：為焦慮患者提供幫助并以此作為研究。

缺點：很難說該方法中的哪一種因素對效果產(chǎn)生了影響；讓有病的患者當控制組和實驗組中

的被試可能并不適用該療法，等待組和安慰劑組這些分配都存在倫理道德問題；外部

效度不確定（結(jié)果的推廣度不確定）

5.動物研究

優(yōu)點：跟人相比，可以對實驗對象有更多的控制；倫理上對人不行，對動物可以。

缺點：在動物身上做實驗不人道；不確定在動物身上所做的實驗是否一定可以推廣到人身上。

6.跨文化研究

優(yōu)點：承認并檢查文化間可能出現(xiàn)的差異現(xiàn)象。

缺點：進入某些文化可能是困難的；某些概念和理論在跨文化的情境下會有不同的含義；某

些評估和測量手段的翻譯會出現(xiàn)問題；在交往中會產(chǎn)生文化差異和性別差異。

熟悉掌握課件上“魯利亞”一部分，“大腦三級投射說”可能出簡答。

催眠時相：大腦皮層從覺醒（或睡眠）到睡眠（或覺醒）狀態(tài)過度的一種機能狀態(tài)。

孤立病灶：又叫病理惰性或病理性興奮、抑制：高級神經(jīng)活動的機能出現(xiàn)個別的病變點，但

其它高級神經(jīng)機能仍屬正常，這種病灶可能是過去精神創(chuàng)傷的結(jié)果遺留下來而成為產(chǎn)生心理

異常的原因。

課件上“神經(jīng)遞質(zhì)”一部分

課件上“實驗性神經(jīng)癥”部分，對理解神經(jīng)癥非常重要。

兒茶酚胺CA：包括腎上腺素、去甲腎上腺素和多巴胺在內(nèi)的與情緒活動關系密切的一類重

要生化物質(zhì)。

情緒障礙的兒茶酚胺假說：內(nèi)源性的情緒障礙如抑郁癥是由于腦內(nèi)兒茶酚胺機能不足所致，

而躁狂癥則是由于交感中樞機能亢進，兒茶酚胺的機能過盛所致。

素質(zhì)：會增加一個人發(fā)展出疾病機會的任何特性和一組特性。擁有一疾病的先天素質(zhì)會增加

個體罹患疾病的危險性，但并不代表該疾病必然發(fā)生。

自然疾病單位：有同一病因、同一基本心理結(jié)構（基本癥狀），同一病程、同一轉(zhuǎn)歸和同一

病理解剖所見。

氣質(zhì)掩蔽：個體有某種氣質(zhì)，早期的成長經(jīng)歷掩蔽了這種氣質(zhì)，一旦環(huán)境撤掉，這種氣質(zhì)就

會表現(xiàn)出來。

文化精神病學：研究文化對精神疾病的影響、文化與精神衛(wèi)生的關系；從文化的角度探討精

神活動的異常和正常，研究精神病理現(xiàn)象的規(guī)律、診斷和治療的發(fā)展。（未找到“社會文化

適應綜合征”）

與文化相關的綜合癥：只出現(xiàn)于特定文化環(huán)境中的、難以按西方精神疾病分類系統(tǒng)歸類的特

殊綜合癥。

課件上“心理異常的生物-心理-社會模式”一部分

應激：（必考，答全）

是人或有機體在某種環(huán)境刺激的作用下所產(chǎn)生的一種適應環(huán)境的反應狀態(tài)。即在一定的社會

生活環(huán)境中，對一個人能產(chǎn)生影響的刺激和情境，被其感知到了并作出主觀評價后就會產(chǎn)生

相應的一些心理生理變化，從而對刺激做出相應的反應。如果這個刺激或情境需要人做出較

大的努力去進行適應，甚至超出了一個人所能分擔的適應能力，這時就會出現(xiàn)緊張狀態(tài)，即

應激。

應激源：引起應激的因素稱為應激源。心理應激源是指環(huán)境對個體提出的各種需求，經(jīng)個體

認知評價后可以引起心理及/或生理反應的刺激或情緒。應激源分為四類：軀體性應激源、

心理性應激源、社會性應激源、文化性應激源。

一般性適應綜合征：應激是人或動物對其環(huán)境刺激的一種反應。為了適應環(huán)境的刺激因素，

軀體會產(chǎn)生一系列應激反應，而能引起緊張狀態(tài)的刺激都伴有一系列非特異性的生物學變

化，成為一般性適應綜合征，即generaladaptationsyndromeGAS。

課件上一般性適應綜合征4里“一般性適應綜合征GAS的三個階段”一部分

(可能會出簡答題)

課件上“應激理論.認知交互作用理論”一部分很重要

課件上“動機沖突”一部分

應激相關障礙下面亞狀態(tài)的診斷標準、如何鑒別的相關內(nèi)容會考，定義不考。

木僵的分類：

緊張型木僵：精神分裂癥

抑郁型木僵：抑郁癥

反應型木僵（又叫心因型木僵）：急性應激障礙

器質(zhì)型木僵

臨床最常見的是視錯覺和聽幻覺。錯覺和幻覺一般都帶有恐怖性性質(zhì)。

錯覺：張冠李戴

幻覺：無中生有（無對象的知覺）

內(nèi)臟性幻覺：性質(zhì)明確，部位具體。

表象：曾經(jīng)感知過的東西再被拿出來就叫表象。

區(qū)分心理異常和心理正常的兩條標準：現(xiàn)實色彩和道德色彩。

內(nèi)感性不適：內(nèi)部性質(zhì)不明，部位不具體的不適度或難以忍受的異感。見于精神分裂癥，抑

郁，神經(jīng)癥和腦外傷后綜合癥。

精神發(fā)育遲滯：先天或圍產(chǎn)期或在生長發(fā)育成熟以前造成的，原因有遺傳、感染、中毒、頭

外傷、內(nèi)分泌異常及缺氧。

神經(jīng)癥這一講的內(nèi)容是重點，任何字都會考。

課件中“神經(jīng)癥的概念”、“神經(jīng)癥的特點”、“神經(jīng)癥性焦慮”一部分

兩條標準必須同時符合才能診斷成神經(jīng)癥：

1.經(jīng)?；虺掷m(xù)的無明確對象和固定內(nèi)容的恐懼或提心吊膽；

2.伴自主神經(jīng)癥狀或運動型不安。

焦慮的兩個特點：

指向未來