心胸外科出科小結(jié) 心胸外科醫(yī)生出科小結(jié)

本文格式為Word版，下載可任意編輯——心胸外科出科小結(jié)[心胸外科醫(yī)生出科小結(jié)心胸外科還包含了心臟外科和普胸外科的疾病，那么對(duì)于實(shí)習(xí)生怎么寫(xiě)小結(jié)呢?下面是有心胸外科醫(yī)生出科小結(jié)，接待參閱。

心胸外科醫(yī)生出科小結(jié)范文篇1

來(lái)心胸外科已經(jīng)第四個(gè)星期了，轉(zhuǎn)瞬又要離開(kāi)了。在離別中遇見(jiàn)。這句話用來(lái)說(shuō)我們太適合不過(guò)了?？偸窃陔x開(kāi)，又總是在遇見(jiàn)。道別熟諳的老師，到達(dá)新的環(huán)境。或許只有離開(kāi)才能遇見(jiàn)吧!我知道這是一種成長(zhǎng)。

在心胸外科我學(xué)到了好多東西。我的帶教老師是一個(gè)更加勤勞，專(zhuān)心而負(fù)責(zé)的一位老師，還記得來(lái)科室的她對(duì)我說(shuō)的第一句話便是"讓我們共同學(xué)習(xí)!'心胸外科是接觸的第一個(gè)真正意義上的外科。由于上個(gè)科室是呼吸內(nèi)科，與之比較下讓我真正的感受到了內(nèi)科和外科的區(qū)別。在內(nèi)科治療多為保守，同樣是肺癌的病人，在心胸外科大多數(shù)會(huì)舉行手術(shù)治療，而內(nèi)科的治療就相對(duì)保守多半會(huì)選擇化療或者放棄治療。在呼吸內(nèi)科時(shí)幾乎沒(méi)有碰見(jiàn)過(guò)手術(shù)病人，而在外科就恰恰相反，手術(shù)病人好多。

更加是心胸外科，一般手術(shù)較大，通常手術(shù)后很少有直接回病房的，通常都是送到ICU查看，待病情穩(wěn)定后再送回病房。在心胸外科最常見(jiàn)的是氣胸，其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損，主動(dòng)脈關(guān)閉不全較為常見(jiàn))然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較大，術(shù)前就醫(yī)時(shí)可能就是單純的咽不下東西，覺(jué)得吞咽困難，術(shù)后病人一般需禁食一個(gè)星期，這一個(gè)星期病人會(huì)對(duì)比痛苦，由于傷口疼痛，加上食管癌手術(shù)將胃上提到胸腔，可使肺受壓，易發(fā)生肺不張?；颊呖赡苷宫F(xiàn)煩躁擔(dān)心，呼吸困難、胸悶、氣促等病癥。

我們應(yīng)激勵(lì)并輔助患者舉行深呼吸及有效咳嗽、咳痰，扶助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入，已達(dá)成稀釋痰液的目的。通常術(shù)后一個(gè)星期病人病情穩(wěn)定后，逐步開(kāi)頭進(jìn)食，病情的恢復(fù)就會(huì)較為順?biāo)炝?。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會(huì)像呼吸內(nèi)科操縱的那么嚴(yán)格，由于呼吸內(nèi)科大多數(shù)為老年患者。心功能不那么好，而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴(yán)格操縱外，其余的病人根本上可以滴個(gè)70滴左右。

在心胸外科見(jiàn)到了大量因氣胸插管而舉行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內(nèi)科也有見(jiàn)到過(guò)，可是并沒(méi)用真正的處理過(guò)。在心胸外科，老師除了教我如何看水柱的波動(dòng)判斷是否堵管的標(biāo)準(zhǔn)，還教我如何更換胸腔閉式引流瓶，如何更換引流袋等等。讓我學(xué)到了好多。

之前在別的科室我每天對(duì)于自己要干的事情沒(méi)用一個(gè)概念，在趙老師的指導(dǎo)下知道了自己每天的工作，而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平日做事很?chē)?yán)謹(jǐn)，對(duì)待我的要求也很?chē)?yán)格，雖然往往被老師說(shuō)的很頹唐，甚至有些怕老師，心里埋怨老師?？墒腔丶液罅粜南胂肜蠋煹脑捨矣值玫搅耸斋@。分外感謝老師帶給我的成長(zhǎng)，雖然我不是您最優(yōu)秀的學(xué)生，但是您帶給我的，切實(shí)一筆無(wú)法衡量的資產(chǎn)!

未來(lái)一向在路上。愿明天可以做的更好。加油!

心胸外科醫(yī)生出科小結(jié)范文篇2

心胸外科是去的第4個(gè)科，本來(lái)聽(tīng)說(shuō)那邊病人挺少的，想去休閑一下的?？墒侨チ撕蟛胖?/p>

心胸外醫(yī)生分了兩組，一組就只有三兩個(gè)病人，另外一組就有6，7個(gè)。我不幸被分到好多病人那組了

第一天去就是一份入院。

心胸外的病人主要是外傷(車(chē)禍的多)，先天性心臟病，肺部腫瘤，縱隔腫瘤，食管Ca，膿胸，結(jié)核。

外傷病人一般都是肋骨骨折，肺挫傷，再伴有其他部位的骨折，如四肢，鎖骨還有就是頭部損傷這種病人要十足臥床休息，制動(dòng)。一般不嚴(yán)重的就保守治療，外固定骨折部位，再就要慢滿恢復(fù)拉，呵呵。

先天性心臟病的患者一般是小孩子，行心臟彩超可以扶助診斷，室間隔缺損多見(jiàn)，手術(shù)一般選擇在學(xué)齡前期做。實(shí)習(xí)的時(shí)候沒(méi)碰見(jiàn)先天性心臟病的患者，對(duì)比悵然。

肺部腫瘤的患者一般都是50歲以上的，多有常年吸煙史。常用的輔佐檢查包括胸部正側(cè)位片，CT，肺功能，支氣管纖維鏡，還有痰細(xì)胞學(xué)，胸水查細(xì)胞。一般Ca對(duì)比多見(jiàn)，手術(shù)后有的要輔佐放化療。

手術(shù)一般選側(cè)臥位，后外側(cè)切口，取掉片面第5肋。假設(shè)只是進(jìn)犯某葉肺就切肺葉，要不就切除某側(cè)肺。

手術(shù)后要留置引流管，腋中線7肋處一根，鎖骨中線3肋處一根。

縱隔腫瘤，遇到過(guò)一個(gè)，不過(guò)后來(lái)沒(méi)手術(shù)了，由于手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)太大了，一般表現(xiàn)出來(lái)的就是壓迫某器官后的病癥，以壓迫氣管多見(jiàn)。

食管Ca，主要表現(xiàn)為舉行性吞咽困難，特殊檢查有食管鋇餐造影。手術(shù)切除病變所在，行吻合術(shù)或者重建食道。

膿胸，就是弄個(gè)引流管每日引流，換藥。要不就搞手術(shù)還有用敏感的抗生素抗菌。

結(jié)核嘛，抗癆結(jié)合手術(shù)

心胸外的胸腔閉式引流管拔除時(shí)要做到快，拔出后急速用凡士林紗布堵住引流口，要不就會(huì)進(jìn)氣。

心胸外科醫(yī)生出科小結(jié)范文篇3

結(jié)果一個(gè)科，本想去個(gè)輕松點(diǎn)的科室，譬如內(nèi)分泌，主要目的也是在畢業(yè)前松口氣，調(diào)整狀態(tài)，后來(lái)又覺(jué)得，從頭到腳的外科，自己都去過(guò)了，假設(shè)不去胸外可惜，遂定于此科。

一入科，碰見(jiàn)一位實(shí)習(xí)同學(xué)(不是我們學(xué)校的，貌似瀘醫(yī)，他熟悉我，切實(shí)叫出我名字，而我不熟悉他，杯具)，他在胸外科已經(jīng)呆了一個(gè)月，趁著在交班，就大肆告誡我該科的"潛規(guī)矩'，譬如有男實(shí)習(xí)同學(xué)，女生就不上臺(tái)做手術(shù)，我了個(gè)去，這怎么可以，在外科不做手術(shù)那叫神馬?

幾番套詞，他給我推舉了個(gè)老師，姓李，我也記在心里了，可還沒(méi)等我開(kāi)口，胸外科科秘書(shū)，就大叫著我的名字，把我分給了沈老師，沈老師帶了個(gè)進(jìn)修老師，不爽，那我更沒(méi)機(jī)遇了，可定都定了，怎么改?去就去，按照陶老師教我的那套，新病人管理體系和老病人整理體系做下來(lái)，貌似沈老師還對(duì)比合意，遂提拔"我，讓我跟進(jìn)修老師享受同等"待遇'(即分區(qū)管理病人)。

昨天小半天，主要熟諳環(huán)境，今天那么有了對(duì)這個(gè)科的初步熟悉，首先值得慶賀的是，由于進(jìn)修老師手受傷(貌似不該慶賀，好吧，可憐)，遂在他傷好之前，主任抉擇，他的手術(shù)由我替他和主任上，明兒就有一臺(tái)，二尖瓣置換術(shù)，小忐忑。

這個(gè)二尖瓣置換術(shù)的病人，病史我不太熟諳(由于才接手第一天)，沈老師讓我翻看病人的病歷及醫(yī)囑，讓我查漏補(bǔ)缺，看術(shù)前打定是否已完善等等，一路看下來(lái)該有的術(shù)前檢查都有了，術(shù)前打定也齊了，還差神馬?不解，沈老師翻到這個(gè)病人的凝血圖，讓我看，對(duì)，對(duì)，數(shù)值有問(wèn)題，他的值沒(méi)有在正常值的1.5倍及2倍之間，也就是說(shuō)華法林還差量，追加原用量1/4的華法林，緊密留神患者有無(wú)出血傾向，如有，停用同時(shí)，加維生素K1(20)止血。

這一天我自己還收了個(gè)右上肺CA?的病人，右上肺軟組織包塊，痰中帶血10多天，年齡59歲，多年吸煙史，還是主要考慮個(gè)肺CA，我長(zhǎng)期醫(yī)囑的處理主要是扶助排痰(肺力咳10ML+鹽酸氨溴索10ML)以及止血(云南白藥1片)，都是TID。想等著檢查結(jié)果出來(lái)，再進(jìn)一步處理，臨時(shí)醫(yī)囑上的處理，主要是：三大常規(guī)、生化全套+電