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文檔簡介
機(jī)動(dòng)車注冊(cè)、轉(zhuǎn)移、注銷登記/轉(zhuǎn)入申請(qǐng)表號(hào)牌種類小型車號(hào)牌號(hào)牌號(hào)碼申請(qǐng)事項(xiàng)□注冊(cè)登記□注銷登記□轉(zhuǎn)入□車輛管理所轄區(qū)內(nèi)的轉(zhuǎn)移登記□轉(zhuǎn)出車輛管理所轄區(qū)的轉(zhuǎn)移登記注銷登記原因□報(bào)廢□滅失□退車□出境機(jī)動(dòng)車品牌型號(hào)別克FVT7251車輛識(shí)別代號(hào)FVDTYIKSHGGGSHDS獲得方式□購買□境外自帶□繼承□贈(zèng)予□協(xié)議抵償債務(wù)□協(xié)議離婚□中獎(jiǎng)□調(diào)撥□資產(chǎn)重組□資產(chǎn)整體買賣□仲裁裁決□法院調(diào)解□法院裁定□法院判決□其他使用性質(zhì)□非營運(yùn)□公路客運(yùn)□公交客運(yùn)□出租客運(yùn)□旅游客運(yùn)□租賃□教練□幼兒校車□小學(xué)生校車□其他校車□貨運(yùn)□危險(xiǎn)化學(xué)品運(yùn)輸□警用□消防□救護(hù)□工程救險(xiǎn)□營轉(zhuǎn)非□出租營轉(zhuǎn)非機(jī)動(dòng)車所有人姓名/名稱張三機(jī)動(dòng)車所有人及代理人對(duì)申請(qǐng)材料的真實(shí)有效性負(fù)責(zé)。郵寄地址浙江省紹興市越城區(qū)郵政編碼312000固定88521421機(jī)動(dòng)車所有人簽字:張三2021年10月25日電子信箱移動(dòng)1358214111轉(zhuǎn)移出車輛管理所轄區(qū)的轉(zhuǎn)移登記轉(zhuǎn)入:省(自治區(qū)、直轄市)車輛管理所代理人姓名/名稱裝裝訂線年月日郵寄地址郵政編碼聯(lián)系電子信箱經(jīng)辦人姓名聯(lián)系填表說明1、填寫時(shí)請(qǐng)使用黑色或者藍(lán)色墨水筆,字體工整,不得涂改;2、標(biāo)注有“□”符號(hào)的為選擇項(xiàng)目,選擇后在“□”中劃“√”,各欄目只能選擇一項(xiàng);3、“郵寄地址”欄,填寫可通過郵寄送達(dá)的地址;4、“電子信箱”欄,填寫接收電子郵件的e-mail地址,尚未申請(qǐng)電子信箱的可以不填寫;5、“機(jī)動(dòng)車”欄的“品牌型號(hào)”項(xiàng)目,按照車輛的技術(shù)說明書、合格證等資料標(biāo)注的內(nèi)容填寫;6、“機(jī)動(dòng)車所有人簽字”欄,機(jī)動(dòng)車屬于個(gè)人的,由現(xiàn)機(jī)動(dòng)車所有人簽字,屬于單位的,由單位的被委托人簽字。由代理人代為辦理的,機(jī)動(dòng)車所有人不簽字;7、“代理人簽字”欄,屬于個(gè)人代理的,填寫代理人的姓名、郵寄地址、郵政編碼、聯(lián)系和電子信箱,在代理人欄內(nèi)簽名,不必填寫經(jīng)辦人姓名等項(xiàng)目;屬于單位代理的,應(yīng)填寫代理人欄的所有內(nèi)容,代理單位的經(jīng)辦人簽字;屬于單位的機(jī)動(dòng)車,由本單位被委托人辦理的不需填寫本欄;8、“號(hào)牌種類”欄,按照大型汽車號(hào)牌、小型汽車號(hào)牌、普通摩托車號(hào)牌、輕便摩托車號(hào)牌、低速車號(hào)牌、掛車號(hào)牌、使館汽車號(hào)牌、使館摩托車號(hào)牌、領(lǐng)館汽車號(hào)牌、領(lǐng)館摩托車號(hào)牌、教練汽車號(hào)牌、教練摩托車號(hào)牌、警用汽車號(hào)牌、警用摩托車號(hào)牌填寫。附件1附件1經(jīng)營者名稱(與工商登記名稱一致,填寫全稱)經(jīng)營地址工商登記經(jīng)營范圍工商登記注冊(cè)日期年月日注冊(cè)號(hào)初次備案□變更備案□企業(yè)法人(個(gè)體不填寫此項(xiàng))統(tǒng)一社會(huì)信用代碼主要負(fù)責(zé)人(個(gè)體填寫經(jīng)營者,企業(yè)填寫法人任命的負(fù)責(zé)人)姓名身份證號(hào)聯(lián)系電子郵箱/經(jīng)辦人姓名身份證號(hào)聯(lián)系電子郵箱/企業(yè)性質(zhì)□國有□集體□有限責(zé)任公司□民營□外商投資□其他企業(yè)類型□綜合修理□3S/4S店□連鎖經(jīng)營□其他申請(qǐng)備案類別業(yè)務(wù)類型□汽車維修□其他機(jī)動(dòng)車維修業(yè)戶類別□一類□二類□三類□一類□二類□三類項(xiàng)目種類一類大中型客車維修□大中型貨車維修□小型車維修危險(xiǎn)貨物運(yùn)輸車輛維修□燃?xì)馄嚲S修□電動(dòng)汽車維修(可多選)二類□大中型客車維修□大中型貨車維修□小型車維修□燃?xì)馄嚲S修□電動(dòng)汽車維修(可多選)三類□綜合小修□發(fā)動(dòng)機(jī)維修□車身維修□電氣系統(tǒng)維修□自動(dòng)變速器維修□輪胎動(dòng)平衡及修補(bǔ)□四輪定位檢測(cè)調(diào)整□汽車潤滑與養(yǎng)護(hù)□曲軸修磨□氣缸鏜磨□散熱器維修□噴油泵和噴油器維修□空調(diào)維修□汽車美容裝潢□汽車玻璃安裝及修復(fù)(可多選)申請(qǐng)資料目錄1.2.3.4.5.備案承諾1.已認(rèn)真閱讀《機(jī)動(dòng)車維修管理規(guī)定》、《汽車維修業(yè)開業(yè)條件》(GB/T16739)等國家機(jī)動(dòng)車維修有關(guān)法律法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn),知曉機(jī)動(dòng)車維修開業(yè)條件要求、備案要求;2.所提供的備案材料信息內(nèi)容真實(shí)、準(zhǔn)確、合法,不存在虛假記載、誤導(dǎo)性陳述或者重大遺漏,所有文件的簽名、印章真實(shí)有效。如有不實(shí)之處,愿承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任;3.嚴(yán)格遵守《機(jī)動(dòng)車維修管理規(guī)定》等國家有關(guān)法律法規(guī),依法經(jīng)營,誠實(shí)信用,公平競爭,優(yōu)質(zhì)服務(wù),自覺接受監(jiān)督。法人代表或經(jīng)營者(簽字):單位(蓋章):年月日申請(qǐng)時(shí)間年月日經(jīng)辦人簽名:受理時(shí)間運(yùn)管機(jī)構(gòu)收件人:執(zhí)法證號(hào):受理時(shí)間:年月日運(yùn)管部門意見□備案通過,備案編號(hào):□備案未通過,理由:承辦人(簽字):備案機(jī)關(guān)(蓋章):年月日附件2附件2單位名稱:(蓋章)場(chǎng)地類別場(chǎng)地面積場(chǎng)地性質(zhì)業(yè)務(wù)接待室(含客戶休息室)面積:㎡□自有□租賃,租賃期限年生產(chǎn)廠房生產(chǎn)廠房面積:㎡,其中總成維修車間㎡危險(xiǎn)貨物運(yùn)輸車輛維修專用廠房:□有□無燃?xì)馄嚲S修專用廠房:□有□無停車場(chǎng)面積:㎡□自有□租賃,租賃期限年注:附場(chǎng)地平面圖、自有場(chǎng)地產(chǎn)權(quán)證件復(fù)印件及租賃合同復(fù)印件(含出租方產(chǎn)權(quán)證件)。附件附件3維修人員信息匯總表單位名稱:(蓋章)序號(hào)姓名性別文化程度所學(xué)專業(yè)崗位/工種專業(yè)技術(shù)職稱/職業(yè)技能注:人員信息附含身份證、崗位、學(xué)歷專業(yè)、工作年限、資質(zhì)證書等復(fù)印件。附件附件4維修檢測(cè)設(shè)備匯總表單位名稱:(蓋章)序號(hào)設(shè)備名稱數(shù)量型號(hào)規(guī)格生產(chǎn)廠家配備情況備注□自有□外協(xié)□自有□外協(xié)□自有□外協(xié)□自有□外協(xié)□自有□外協(xié)□自有□外協(xié)□自有□外協(xié)□自有□外協(xié)□自有□外協(xié)□自有□外協(xié)□自有□外協(xié)□自有□外協(xié)□自有□外協(xié)□自有□外協(xié)□自有□外協(xié)□自有□外協(xié)□自有□外協(xié)注:根據(jù)從事維修經(jīng)營類別項(xiàng)目,按照《汽車維修業(yè)開業(yè)條件》(GB/T16739)設(shè)備要求,順序填寫。附件5附件5單位名稱:(蓋章)序號(hào)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定應(yīng)建立的制度企業(yè)制定的制度名稱制度文本—一二類汽車維修企業(yè)1價(jià)格備案及公示制度□有□無2汽車維修合同制度□有□無3汽車維修費(fèi)用結(jié)算制度□有□無4汽車維修記錄制度□有□無5統(tǒng)計(jì)信息報(bào)送制度□有□無6安全生產(chǎn)管理制度及安全操作規(guī)程□有□無7維修質(zhì)量承諾(含質(zhì)量保證期)□有□無8進(jìn)出廠登記制度□有□無9維修質(zhì)量檢驗(yàn)制度□有□無10竣工出廠合格證管理制度□有□無11汽車維修檔案管理制度□有□無12標(biāo)準(zhǔn)和計(jì)量管理制度□有□無13設(shè)備管理制度□有□無14配件管理制度□有□無15文件資料管理制度□有□無16人員培訓(xùn)制度□有□無17環(huán)境保護(hù)管理制度□有□無18突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案□有□無二三類汽車維修企業(yè)1維修質(zhì)量承諾(含質(zhì)量保證期)□有□無2進(jìn)出廠登記制度□有□無3檢驗(yàn)記錄及技術(shù)檔案管理制度□有□無4標(biāo)準(zhǔn)和計(jì)量管理制度□有□無5設(shè)備管理制度□有□無6人員技術(shù)培訓(xùn)制度□有□無機(jī)動(dòng)車注冊(cè)登記申請(qǐng)表管轄地:機(jī)動(dòng)車所有人姓名/名稱聯(lián)系住所地址郵政編碼暫住地址郵政編碼身份證明名稱號(hào)碼□常住人口□暫住人口機(jī)動(dòng)車機(jī)動(dòng)車使用性質(zhì)□公路客運(yùn)□公交客運(yùn)□出租客運(yùn)□旅游客運(yùn)□租賃□貨運(yùn)□非營運(yùn)□警用□消防□救護(hù)□工程搶險(xiǎn)□機(jī)動(dòng)車獲得方式□購買□法院調(diào)解、裁定、判決□仲裁裁決□繼承□贈(zèng)予□協(xié)議抵償債務(wù)□資產(chǎn)重組□資產(chǎn)整體買賣□調(diào)撥□境外自帶□機(jī)動(dòng)車廠牌號(hào)車輛識(shí)別代號(hào)/車架號(hào)發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)碼相關(guān)資料來歷憑證□銷售/交易發(fā)票□《調(diào)解書》□《裁定書》□《判決書》□相關(guān)文書□批準(zhǔn)文件□調(diào)撥證明□《仲裁裁決書》機(jī)動(dòng)車所有人簽章:進(jìn)口憑證□《貨物進(jìn)口證明書》□《沒收走私汽車、摩托車說明書》□《中華人民共和國海關(guān)監(jiān)管車輛進(jìn)(出)境領(lǐng)(銷)牌證通知書》其他□國產(chǎn)機(jī)動(dòng)車的整車出廠合格證□身份證明□《協(xié)助執(zhí)行通知書》□《公證書》申請(qǐng)方式□由機(jī)動(dòng)車所有人申請(qǐng)□機(jī)動(dòng)車所有人委托代理申請(qǐng)(個(gè)人簽字/單位蓋章)年月日代理人姓名/名稱住所地址聯(lián)系身份證名稱號(hào)碼經(jīng)辦人姓名代理人簽章:身份證明名稱號(hào)碼住所地址(個(gè)人簽字/單位蓋章)簽字年月日年月日提示:填表說明在背面填表說明1、 填寫時(shí)使用黑色、蘭色墨水筆,字體工整;2、 標(biāo)注有"□"符號(hào)的為選擇項(xiàng)目,選擇后在"□"中劃"√";3、 機(jī)動(dòng)車所有人的住所地址,屬于個(gè)人的,填寫身份證明上簽注的地址,機(jī)動(dòng)車所有人為我國內(nèi)地居民且經(jīng)常居住地與戶籍地不在同一車輛管理所管轄區(qū)域的,除按照《居民身份證》填寫住所地址欄外,還要按照《暫住證》填寫地址欄;屬于單位的,填寫組織機(jī)構(gòu)代碼證書簽注的地址;4、 機(jī)動(dòng)車欄的"機(jī)動(dòng)車廠牌型號(hào)"、"車輛識(shí)別代號(hào)/車架號(hào)"、"發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)碼"項(xiàng)目,按照車輛的技術(shù)說明書、合格證等資料標(biāo)注的內(nèi)容與車輛核對(duì)后填寫;5、 申請(qǐng)方式欄,屬于由機(jī)動(dòng)車所有人委托代理單位或者代理
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