2020年甘肅省《消化內(nèi)科學(xué)》考前練習(xí)(第858套)

2020年甘肅省《消化內(nèi)科學(xué)》考前練習(xí)考試須知：考試時(shí)：分鐘請(qǐng)首先按要求在試卷的指定位置填寫(xiě)您的姓名、準(zhǔn)考證號(hào)和所在單位的名稱3、請(qǐng)仔細(xì)閱讀各種題目的回答求，在規(guī)定的位置填寫(xiě)您的答案。不要在試卷上亂寫(xiě)亂畫(huà)，要在標(biāo)封區(qū)填寫(xiě)無(wú)關(guān)的內(nèi)容。答姓:考號(hào):一共)1.胰腺癌的診斷準(zhǔn)不包括()。年>歲近期出現(xiàn)餐后上腹不,伴瀉有胰癌家史慢性族性腺患家族性腺瘤息肉病者不明原消瘦,體輕過(guò)%2.于消性瘍治說(shuō),正確的是()。根除門螺菌以減少潰瘍發(fā)為降低發(fā)率,需長(zhǎng)期服用質(zhì)子泵抑制劑需期應(yīng)用黏膜保護(hù)劑以降低潰瘍的復(fù)發(fā)率只要內(nèi)證實(shí)潰瘍已經(jīng)潰不復(fù)發(fā)有化出的瘍患者須期治療3.門的),分可療第頁(yè)50~100mmHg100~150mmHg150~200mmHg200~300mmHg300~350mmHg單膽囊結(jié)石發(fā)炎癥控制后、慢性膽炎而與周圍組織無(wú)粘連首選的手術(shù)方式A.經(jīng)膽鏡取石腹鏡下膽囊摘除術(shù)剖膽囊切除小口膽囊切開(kāi)取石膽囊切取石,膽造術(shù)5.十二指腸潰瘍易并的并癥()穿孔上消化出幽門阻復(fù)性潰瘍惡變6.潘立的用正的()對(duì)腦內(nèi)多巴胺體有拮作增強(qiáng)食管蠕動(dòng)和食管下括約肌的張力CH增十二指腸和胃竇運(yùn)動(dòng)協(xié)幽門的收促胃排空7.治真菌性食炎抗真菌物,用最廣的是)。第頁(yè)氟唑酮唑制霉素兩性素伊曲唑8.發(fā)性癌組學(xué)型中,合肝硬,易犯管致門靜脈和靜脈癌的是A.癌腺癌膽細(xì)胞癌混性肝癌肝細(xì)癌9.Crohn病最意義的病理變()裂樣潰瘍?nèi)匝装Y瘺管成干酪性芽非酪性肉芽10.引急性胰腺炎的生蟲(chóng)感中寄蟲(chóng)不包括()沙門屬?gòu)澢鷮俳Y(jié)核菌大腸菌類肉病11.胃腸道氣的除方不括)A.氣第頁(yè)黏膜散細(xì)菌謝肛門泄血液散12.24小時(shí)食管(pH)監(jiān)測(cè)前要禁食的時(shí)為)。A.4小時(shí)6小時(shí)10時(shí)12小時(shí)24小時(shí)13.以下支持潰瘍性結(jié)腸炎的診斷的是)。黏膿血便大鏡檢有紅、白細(xì)結(jié)腸鏡檢査無(wú)質(zhì)性病證結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)較多的炎性息可并結(jié)節(jié)紅以敘述不正的()。HCV感染西國(guó)及日本末肝病的位因HBV是HCC的首要病因HCV所致HCC大多數(shù)發(fā)生在肝硬化的基礎(chǔ)上HCC患癌組織及癌周肝組織中可檢出負(fù)鏈感HCV的猩猩在之后可癌15.急胰腺炎時(shí)尿淀酶升高時(shí)間是()。病后刻病后4小時(shí)第頁(yè)血淀粉酶升小時(shí)血淀酶升高的同時(shí)與血淀粉平行屬多巴D2受體藥是苯咪唑衍生物代藥的()。A.甲氯普胺多潘酮氯嗪奮靜丙氯嗪17.以確診結(jié)核的是)。血PPD-lgG陽(yáng)糞酸桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性鋇示回盲部結(jié)構(gòu)紊,激惹象鋇餐示回腸末有局限腸狹窄和端段擴(kuò)張病組織的病理切片鏡下見(jiàn)有結(jié)核結(jié)節(jié)以及干酪樣壞死性肉芽18.加德納綜合(Gardner綜合的疾病類型()。常色體顯性遺傳疾常色體隱性遺傳疾X染色體顯性遺傳疾病X染色隱性遺傳疾病Y染色遺傳疾病19.服膽囊造影時(shí),膽囊顯影最佳時(shí)間為口服造影劑后6h6~8h第頁(yè)10~12h12~14h20.藥物性病亞臨床損傷的表現(xiàn)為()血酶升高ALP升高ALT升高膽醇正常膽醇升高21.被為是最有發(fā)展前途的生物內(nèi)鏡技術(shù)是()。窄帶成技散分光鏡技內(nèi)光相干成像技術(shù)膠囊內(nèi)檢共焦激光內(nèi)鏡檢查22.吩嗪類中樞鎮(zhèn)吐藥常見(jiàn)的不良反應(yīng)為)。焦嗜心律常錐體外反乳壓痛和溢23.腸系腫的囊腫限清楚立時(shí)采的治療方式為)A.囊摘除術(shù)囊袋形外翻囊腫腸ou-Y吻合術(shù)激素療第頁(yè)E.放化24.化性瘍性孔見(jiàn)()。球后瘍胃壁潰瘍球壁潰瘍球壁潰瘍胃壁潰瘍25.加重反流癥狀的藥物是()卡托利硝酸油呋米速)雷尼丁酚妥明26.以下不屬于重癥急胰腺炎體征的是()。A.上或全腹壓痛明顯腸音增加Grey-Turner征Cullen征腹緊張、反跳痛明27.消性瘍發(fā)的基原是)前下腦迷神核迷神經(jīng)常興損害因增強(qiáng),保素弱后下腦垂體-腎上腺軸常分壁胞總體增反應(yīng)性增以都不是第頁(yè)28.食測(cè)壓檢查中,提示有胃食管反流LES力()。A.<2.0~2.7kPa(15~20mmHg)B.<1.3kPa(10mmHg)E.<4.0~4.7kPa(30~35mmHg)29.與慢性腺炎最重的鑒別疾病是()。胰癌急胰腺炎胰腺腫胰腺腫膽蛔蟲(chóng)病30.消型營(yíng)養(yǎng)不良的臨床表現(xiàn)不正確的是)。表現(xiàn)為嚴(yán)重的肉和脂消耗營(yíng)養(yǎng)評(píng)定可見(jiàn)上臂圍和皮褶厚度減少血清蛋白明顯降低免疫力、傷口愈合能力和應(yīng)激能力差二共)31.慢性腹痛患,性歲2前現(xiàn)吐。嘔吐內(nèi)物有宿,有時(shí)伴膽。起患者吐的常見(jiàn)疾病包()。胃黏膜垂消性潰瘍合并梗阻十指腸壅積胰腺瘤慢膽囊炎32.患性,19歲昏人院,呼深大氣帶爛蘋(píng)味,神經(jīng)統(tǒng)檢無(wú)陽(yáng)性定,最重要的檢查()。A.血第頁(yè)CT33.,30,,,()32:4,()20,4~5/,(±~+),膿細(xì)胞紅細(xì)以提器質(zhì)疾但包括(達(dá)0輕度內(nèi)膿細(xì)胞隱(+)36.患,女性,41。結(jié)腸癌家族,行鏡查如下圖。者診斷()。直癌克羅病直腸炎息肉直絨毛樣息肉直腺瘤樣息肉37.者性,58歲因解黏液便1年就診査體:血,心肺腹未異常糞規(guī)示紅細(xì)胞(+),內(nèi)圖如下圖,最可能診斷為()?？肆_病直腸炎息肉直腸息惡變直絨毛樣息肉直腺瘤樣息肉38.者性,45歲因小前突發(fā)中上腹劇烈疼,呈刀樣入院查:全,全腹有壓痛、反跳痛以劍突下偏右及下最明全肌緊,動(dòng)音(±)患可步為)。急胰腺炎急肺囊炎急闌尾炎急性炎急胃十二指腸潰瘍穿孔39.者性,41歲。近3年來(lái)經(jīng)上腹燒灼、反、腹瀉每4次,水瀉,常伴有夜間上腹痛狀入院。查體血胃液為液析B/h,MAo。下疾病可能性最大的()。胃瘍十二指潰慢萎縮性胃炎第頁(yè)胃膜脫垂胃泌瘤40.,男,60前突右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐院者曾有年囊樣結(jié)石病史。體溫37,右上腹輕度壓痛,無(wú)腹肌,Murphy陰性。為確,進(jìn)一步檢查應(yīng)首(。白細(xì)計(jì)數(shù)分類超腹部ERCP腹x線片經(jīng)肝穿刺膽管造影(PC)41.患,性,40歲。年前患無(wú)黃疸型肝,半年來(lái)食欲不,脹,肋未脾下腹移動(dòng)性濁音(+),白胞計(jì)3.1×10°/L,晨柏樣便一,量200g為診應(yīng)首的檢查()。糞便隱檢查胃鏡查穿刺腹檢查肝能試驗(yàn)檢查X線鋇檢查42.者性,28歲診急性黃疸肝。血清膽紅改的特點(diǎn)為)。血游離膽紅素減少結(jié)紅加血游離膽紅素增加結(jié)紅加血游離膽紅素增加結(jié)紅少血游離膽紅素減少結(jié)紅少以都不是43.患,性,28歲因球后瘍胃大部切1,腹部痛,無(wú),經(jīng)腹,和(特)。為步確診斷選的為的檢查為)。第頁(yè)B超查胃腸餐透檢查纖維胃檢查糞規(guī)糞血檢查用肽胃泌素做刺激試驗(yàn)44.患,性,41歲因發(fā)熱天右上腹,嘔吐次入院體Murphy征(+),經(jīng)抗生素治后退,機(jī)制可能為)。藥物不反反性嘔吐神性嘔吐中性嘔吐前障礙性嘔45.消化性患,多年反復(fù)服藥治療,服一藥后腹痛有緩解,排便次數(shù)增多形無(wú)便引起此不良應(yīng)藥物)硫鋁得樂(lè)劑甘酸生酮)前列素E2奧美唑洛克)46.患,男性,50歇性上腹痛和腹瀉1來(lái)有病史體:腹軟,上壓無(wú)反跳痛及肌緊張。常規(guī):大量脂肪球,空腹血.2mmo/L患者可能性大的診斷為(癌消性潰瘍慢胰腺炎慢膽囊炎第頁(yè)E.腸易激合征患者女性,32,5年來(lái)常有空腹痛與夜痛服用制劑可使疼痛緩解因小時(shí)前餐后腹部持痛急診有消化穿孔的能最有診意義的體征()板腹右上腹壓痛肝濁音消失腹式呼消失腹部移動(dòng)濁音患,男,46歲因個(gè)月乏尿、脹診胃尚,腹,無(wú)肝史,無(wú)消道血,有酒好,日酒2兩共年體:血白白2超有量腹水患者應(yīng)診斷為()。酒精性硬化隱源性硬化肝炎后硬化肝硬化償肝后肝硬化失代償49.患者,男性,54歲因個(gè)月前出現(xiàn)無(wú)痛性黃疸就診床步診斷為胰癌術(shù)査時(shí)發(fā)現(xiàn)肝大膽腫、壁厚,膽總管粗如拇指硬塊,直徑3Cm,推動(dòng)。者的手術(shù))。胰術(shù)胰術(shù)胰指腸術(shù)膽空腸合術(shù)胰指腸術(shù)50.者性,58歲因上腹脹痛3個(gè)月患者常、。體征性肝能、能、大常、血、、超査,示性胃,性酸,緩?；颊呖稍\為()。第頁(yè)胰癌慢性炎慢膽囊炎慢胰腺炎功性消化不良A3/A4(10題)X(共15題)51.原膽汁肝硬(PBC)肝植治指征有()發(fā)生了難治的嚴(yán)重瘙癢、乏力等癥狀終末期肝病導(dǎo)嚴(yán)重營(yíng)不良終末期肝病導(dǎo)致復(fù)發(fā)難治的靜脈曲張出終期病致骨質(zhì)疏、固腹水終末期肝病導(dǎo)致自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎52.在1,CyClinI()結(jié)合使下游的蛋質(zhì)磷酸化。CDK2CDK3CDK4CDK5CDK653.動(dòng)脈塞法適證()。膿毒血患者,栓塞有膿腫的性患者嚴(yán)重疸腹炎肝功能重?fù)p害明顯出傾者門靜脈壓腫大脾能亢進(jìn)有上消化道出血史或出血傾,頸靜脈門-腔流術(shù)失者肝癌合肝硬化、脾大脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致血胞減少,阻動(dòng)管化疔第頁(yè)54.對(duì)重癥的、有并發(fā)癥的或需要外科手術(shù)治療的患者,應(yīng)予期營(yíng)支持以防由營(yíng)養(yǎng)缺乏帶來(lái)的不良,應(yīng)做到)。液體療開(kāi)盡量通過(guò)空腸給予早期的連續(xù)的腸內(nèi)營(yíng)EN出現(xiàn)不良反應(yīng)或熱量不夠補(bǔ)充NEN無(wú)施,予N,時(shí)給少量的含脂肪的制靜脈注脂乳(速度20mmo/L)55.肝葉靜脈閉塞病主要特有。經(jīng)過(guò)劑量療(放長(zhǎng)期入含毒生物堿的中藥有軀干靜脈曲張、下水腫等下腔靜脈阻的表現(xiàn)肝靜、下靜造影有異常現(xiàn)肝活檢顯示肝小靜脈狹窄或阻,小葉中心性壞死、肝空纖維56.以受體中刺激膜酸肌醇的代謝,加質(zhì)游離鈣離子濃的()。膽收(CCK)活腸(VIP)堿放(GRP)物質(zhì)57.下性膜腫特的()。大小表不有第頁(yè)58.下屬于早期食管癌的有)原癌黏膜癌黏膜癌侵淺肌層的癌侵漿膜層的癌59.急癥中免疫功能下的人群包括()器移植者腫化療者自身免疫疾病行免疫抑制治療D.齡大或小E.先天性獲性疫缺綜征患60.腸易激合征患者臨床特征包括()腹痛適排便習(xí)改糞可有黏液或膿血胃腸氣失眠夢(mèng)61.引起脹中度產(chǎn)的食物括)。茄子芹菜豆類蘋(píng)果面包62.影經(jīng)導(dǎo)管肝脈化栓術(shù)TACE)療的要因素有。A.患肝功能分第頁(yè)腫類型及腫瘤血供側(cè)支循建立栓后血管再通操作的操技術(shù)肛直腸測(cè)壓主要測(cè)的指有)。最大主性縮壓排便力靜息力直腸量感閾值排便力64.分解謝主要生肝臟的激素有()。胰素睪酮雌素糖質(zhì)激素兒酚胺類激素65.構(gòu)十指腸腸腺細(xì)中與腸毛皮胞相的胞()。A.杯胞吸收胞未化細(xì)胞內(nèi)泌細(xì)胞帕特細(xì)胞五共5題)66.結(jié)核的主要感染途徑是)。A.經(jīng)感第頁(yè)空氣播輸血播腹腔變直蔓延腰椎變直蔓延嗎啉(多利酮用反流性食管炎可)。促胃排空增加食收縮與胃排空能抑胃竇部胃泌素釋放強(qiáng)胃黏膜屏障附著于黏膜上保護(hù)胃膜68.膽絞痛、寒戰(zhàn)高熱、疸多見(jiàn)()原性硬化性膽管炎肝外膽結(jié)慢膽囊炎膽癌急膽囊炎69.胂瘤小量出血較敏感,但無(wú)定價(jià),可作血管影的期檢項(xiàng)目檢查法A.多CT仿內(nèi)選性腹腔動(dòng)脈造影常規(guī)X線餐檢查小腸鋇雙造核素描ECT)70.體、重以及腸道炎者使用的灌液的量為)200~300ml300~600ml第頁(yè)600~1000ml1000~1500ml1500~2000ml第頁(yè)A1：1：E2：：：：6：：C8：E9：E