市政工程常用統(tǒng)一表格

市政工程常用表格工程用表及填寫說明（施工階段）編制整理單位：貴州眾益建設監(jiān)理咨詢有限公司時 間:二零零一零年一月工程用表及填寫說明（施工階段）（一） A類表（承包單位用表）AI工程開工/復工報審表A2施工組織設計（方案）報審表A3分包單位資格報審表A4報驗屮請表A5工程款支付申請表A6監(jiān)理工程師通知回復單A7工程臨時延期申請表A8費用索賠申請表A9工程材料/構配件/設備報審表A10工程竣工報驗單All主要工程設備選型報申表A12工程施工進度計劃（調整計劃）報申表A13施工測量放線報審表A14工程變更費用申請表A15工程質量問題（事故）報告單A16工程質量問題（事故）處理方案報申單A17現場工程量簽證單（二） B類表（監(jiān)理單位用表）B1監(jiān)理工程師通知單B2工程暫停令B3工程款支付證書B4工程臨時延期審批表B5工程最終延期審批表B6費用索賠審批表B7監(jiān)理備忘錄B8監(jiān)理旁站記錄表B9監(jiān)理抽檢記錄B10監(jiān)理安全檢查記錄B11專題報告B12不合格分項工程通知（三） C類表（各方通用表格）C1監(jiān)理工作聯系單C2工程變更單C3實測項目檢査記錄表（四） 見證用表有見證取樣和送檢見證人備案書見證記錄（五） 其它表格1、 工程聯系單2、 施工單位周報表格3、 例會簽到表項目監(jiān)理機構（公章）：項目監(jiān)理機構（公章）：總監(jiān)理工程師（簽字）：期： AlAl編號:工程開工/復工報審表編號:工程名稱:致：（監(jiān)理單位） 我方承擔的 工程，己完成了以下各項工作，具備了開工/復工條件，特此申請施工，請核査并簽發(fā)開工/復工指令。附：一.開工報告施工組織設計（方案）已審批勞動力按計劃己進場機械設備己進場管理人員全部到位開工前各種手續(xù)己辦妥（見附件）承包單位（公章）： 項目經理（簽字）： 日期：審査意見:工程開工/復工報審表填寫說明工程開工/復工報審表填寫說明本表是監(jiān)理單位對承包單位的工程開工報告進行審查，提出審査意見的報表。本表在報送審查時，承包單位應在表中加蓋公章，并由項目經理簽字。總監(jiān)理工程師應對承包單位報送的資料進行認真核實，根據國家現行建筑法規(guī)和本地區(qū)地方政府的要求，確認應當具備的各種報建手續(xù)已辦妥，檢查承包單位勞動力是否已按計劃進場，機械設備是否己進場且處于良好狀態(tài)，各崗位的管理人員是否已全部到位。對可以在開工后再完善、滿足上述要求，且又需先開工時，應要求承包單位在指定的期限內完善條件。對不能按期完善開工條件的，可下令停工至具備條件為止。對涉及結構安全或對工程質量產生較大影響的分包單位，分包單位應填此表并經總包單位簽署意見報總監(jiān)理工程師批準。項目監(jiān)理機構：項目監(jiān)理機構：總監(jiān)理工程師：期：A2施工組織設計（方案）報審表工程名稱：編號: 致： （監(jiān)理單位）我方己根據施工合同的有關規(guī)定完成了 工程施工組織設計（方案）的編制，并經我單位上級技術負責人審査批準，請予以審査。附：施工組織設計（方案）承包單位（章）： 項目經理： 日期： 專業(yè)監(jiān)理工程師審査意見:專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期：— —總監(jiān)理工程師審核意見：施工組織設計（方案）報審表填寫說明本表是監(jiān)理單位對承包單位的施工組織設計（方案）進行審査，提出審查意見的報表。二.本表由承包單位向監(jiān)理單位呈送施工組織設計（方案）進行審査時，同時填寫。承包單位應在表中加蓋公章，并由項目技術負責人和項目經理簽字。監(jiān)理單位應在熟悉設計文件的基礎上，根據監(jiān)理合同中業(yè)主授權和委托的要求，有針對地審查施工組織設計（方案）的有關內容，由專業(yè)監(jiān)理工程師提出審查意見，由總監(jiān)理工程師簽署審查意見。三.施工組織設計（方案）是承包單位提出的指導施工的綱領性文件?？偙O(jiān)理工程師應首先根據本工程的情況和現行建設管理相關法規(guī)的要求，審查施工單位項目經理部的組織機構、管理制度和技術措施是否能滿足本工程施工的需要。特別是檢查承包單位是否有完善的質量保證體系并能正常運行，項目監(jiān)理機構人員是否到位且能保證連續(xù)施工的需要。總監(jiān)理工程師還應當仔細審查施工進度計劃是否符合實際和合同需要，相應的施工機具、勞動力是否能滿足進度安排的要求，網絡計劃中的關鍵線路是否正確，施工工作流水段的劃分是否合理，進度計劃的檢查是否有操作性以及審查施工安全技術措施是否得當等。各專業(yè)監(jiān)理工程師應著重審查相關專業(yè)的技術措施是否得當，配備的施工機械是否能保證工程質量和進度的要求。采用新工藝、新材料的技術資料是否完備，承包單位是否有實際施工經驗等。AA#不合格分項工程通知工程名稱：編號：致： 現通知你，經試驗/檢驗表明 工程不符合技術規(guī)范要求，根據規(guī)范規(guī)定，這些要求為 故要求對該工程口拆除□更換口修補□返工口檢測□請設計簽認專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）： 總監(jiān)理工程師（簽字）：日期：第—號不合格工程通知于 年—月—日收到，我方將根據通知的要求進行改正。項目技術負責人（簽字）:項目經理（簽字）:日期:Cl監(jiān)理工作聯系單工程名稱:編號:由容事內單總卩位監(jiān)期 監(jiān)理工作聯系單填寫說明本表是監(jiān)理單位用表。是監(jiān)理單位與相關單位一般工作聯系時所使用的。在監(jiān)理工作中口頭上聯系工作較多，但對事件的記錄不齊全。要求對事件的聯系應盡量采用書面，在口頭上聯系后要及時書寫書面的監(jiān)理工作聯系單。填寫上要求：一般由專業(yè)監(jiān)理工程師根據聯系的事件填寫，填寫上事由、內容要清楚，意識表達要明確完整。在專業(yè)監(jiān)理工程師填寫完后交總監(jiān)理工程師（或總監(jiān)理工程師代表）審查簽字發(fā)送相關單位。為工程服務監(jiān)理與相關單位的聯系事件都要報送業(yè)主一份。C2工程變更單建設單位代表簽字：日期 C2工程變更單建設單位代表簽字：日期 設計單位代表簽字：日期 項目監(jiān)理機構簽字：日期 編號:工程名稱:編號:致： （監(jiān)理單位）由于 原因，茲提出 匚程變更（內容見附件），清予以審批。附件：提出單位 代表人 □ 期 一致意見:工程變更單填寫說明一、 本表是承包單位根據建設單位、設計單位或施工現場的需要等原因，向監(jiān)理單位提出的工程變更申報表，本表作為竣工驗收和工程結算的依據。二、 填寫要求：1、 本表填寫的內容應包括變更的原因，變更的項冃，以及要求變更依據等附件。2、 本表上半部分由承包單位填寫，下半部分的“一致意見”應經被變更專業(yè)的監(jiān)理工程師檢查無誤后，由監(jiān)理單位預先征得建設單位、設計單位意見后填寫，簽字順序應該是建設單位代表、設計單位代表在先，最后是項冃監(jiān)理機構代表。實測項目檢査記錄表 部位 1:程 施工單位 序號實測項目允許偏差（mm）各實測點偏差值（mm）合格率（%）監(jiān)理單位意見：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：_ _口期：_ _工程名稱:編號:實測項目檢査記錄表填寫說明一、 本表在監(jiān)理工作中進行實測檢查時填寫。監(jiān)理單位可以在監(jiān)理規(guī)劃中，根據質量控制點的要求，事先確定需要進行實測檢查的項目，并通知承包單位；也可以在施工過程中，根據實際發(fā)生的情況向承包單位提出進行實測檢查的要求。實測檢查的對象可以是已完成的工程實體，也可以是工程使用的構件、重要的設備、材料等。進行實測檢查時，監(jiān)理員應與承包單位的質量檢査員共同進行，重要部位應有監(jiān)理工程師參與。監(jiān)理工程師在核對本表填寫的數據無誤后，對照《建筑安裝工程質量檢驗評定標準》，對實測結果簽署結論性意見。二、 本表“實測項目”和“允許偏差”欄目內容應按照GB50300-2001?建筑工程施工質量驗收統(tǒng)一標準》的相關要求填寫。三、 本表“各實測點偏差值”一欄應根據實測偏差由監(jiān)理工程師提出結論性意見。四、 本表根據實測對象分別歸入隱蔽檢查記錄、材料（設備）報審表或其它類技術資料檢査和歸檔。黔監(jiān)黔監(jiān)C-5-1 編號：見證取樣和見證送檢人員備案書（施工單位）：（質量監(jiān)督機構）： （見證取樣檢測中心、試驗室）: 我單位決定，由 同志擔任 我單位決定，由 同志擔任 工程的見證取樣和見證送檢人員。有關印章和簽字如下，請查收備案。建設（監(jiān)理）單位全稱（公章）:（見證取樣、見證送檢）認可印章見證人員簽字見證起始日期年月日說明：此V備案書＞由見證人所在單位,在履行見證前，分別送達該工程的施工單位'質量監(jiān)督機構和見證檢測中心（實驗室）備案。見證記錄工程名稱： 編號: 取樣部位： 樣品名稱： 取樣數量： 取樣地點： 取樣日期： 見證記錄：有見證取樣和送檢印章：取樣人簽字： 見證人簽字： 填制門期:編號:工程聯系單編號:工程名稱:致,承包單位（章） 項目經理 日期— —監(jiān)理單位意見：簽字： 日期:設計單位意見:簽字： 口期建設單位意見:簽字： 日期工程聯系單填寫說明一、 本表作為工程施工中各單位對施工現場清單外工程的記錄表格;二、 填寫內容要能說明施工現場具體情況及各方的處理意見：三、 本表經各方簽字確認后方可實施執(zhí)行。監(jiān)理例會簽到表工程名稱：貴陽市三橋馬王廟片區(qū)雅河、蔡家關截污工程 20年月日建設單位貴陽云巖新紀元基本建設投資開發(fā)管理有限公司設計單位林同炎.李國豪土建工程咨詢有限公司合作單位:貴州省建筑設計研究院監(jiān)理單位就恁建設齟