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腹透專職護(hù)士工作流程(8-4)1、7:45-8:45常規(guī)完畢住院腹透病人腹透操作2、周一至周三(1)8:45-11:30腹透隨訪護(hù)理門診工作內(nèi)容為:規(guī)律透析病人:更換短管、出口處檢查、行KT/V檢查(留取24h腹透液,尿)、PET檢查、開具有關(guān)化驗(yàn)單、測(cè)血壓、量身高、稱重、抽血,發(fā)放、回收各類透析有關(guān)調(diào)查問卷新置管術(shù)后病人:傷口及出口處換藥、腹腔沖洗、封管等腹透有關(guān)急性并發(fā)癥患者:緊急處理有關(guān)并發(fā)癥,針對(duì)并發(fā)癥發(fā)生原因向該病人進(jìn)行針對(duì)性宣傳教育,向腹透小組組長(zhǎng)、組員匯報(bào)病情,必要時(shí)協(xié)調(diào)聯(lián)絡(luò)住院根據(jù)病人、季節(jié)、氣候變化、本中心狀況,做針對(duì)性健康宣傳教育,防止或減少相似并發(fā)癥旳發(fā)生11:30-11:45至門診服務(wù)中心拿取病人有關(guān)化驗(yàn)單(2)12:00-12:30午飯(3)12:30-16:00腹透患者資料核算與登記周四(1)8:45-11:45門診登記并粘貼化驗(yàn)單,完善腹透患者檔案夾內(nèi)隨訪記錄,準(zhǔn)備一周隨訪工作所需物品;(2)13:30-16:30腹透隨訪門診工作內(nèi)容為:為隨訪病人稱重、量血壓、注射促紅細(xì)胞生成素,出口處換藥,留取腹透液標(biāo)本做常規(guī)化驗(yàn),預(yù)約下次隨訪時(shí)間,開具腹透液賬單,查對(duì)病人腹透液發(fā)票,聯(lián)絡(luò)送貨事宜,搜集化驗(yàn)匯報(bào)等。周五(1)8:45-12:00記錄、查對(duì)、記錄病人腹透液賬單、有關(guān)腹透液進(jìn)貨發(fā)票,發(fā)票送至有關(guān)部門。檢查科室腹透液及有關(guān)物品備貨狀況,及時(shí)匯報(bào)護(hù)士長(zhǎng)或聯(lián)絡(luò)有關(guān)部門送貨,保證物品充足。(2)12:30-16:00預(yù)約隨訪病人腹透專職護(hù)士工作流程(12-20)1、12:00-15:00隨訪重點(diǎn)隨訪對(duì)象為:超過1月未至門診隨訪病人,剛置管行腹透治療2周內(nèi),近期發(fā)生并發(fā)癥病人,外地病人較少來院門診隨訪者等。2、15:00-18:00宣傳教育與培訓(xùn)工作內(nèi)容:(1)根據(jù)長(zhǎng)海醫(yī)院腹透中心病人教育登記表進(jìn)行新病人培訓(xùn)(2)住院病人再培訓(xùn)(3)適時(shí)透析患者術(shù)前術(shù)后宣傳教育及護(hù)理工作(5)有有關(guān)并發(fā)癥老病人根據(jù)其詳細(xì)狀況做針對(duì)性講課(6)發(fā)放有關(guān)宣傳資料。3、18:00-18:30晚飯4、18:30-19:00查看病房腹透病人狀況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋處理,核算或查看住院病人出院前腹透記賬狀況。5、19:00-20:00檔案管理(1)建立新病人紙質(zhì)檔案夾,填寫有關(guān)內(nèi)容,并上報(bào)上海市透析登記中心及全國腹膜透析中心(2)電腦錄入腹透住院病人及門診病人所做化驗(yàn)檢查匯報(bào)。(3)留取并保留腹透病人照片或腹部傷口、腹部平片等資料6、20:00-20:30常規(guī)完畢住院腹透病人腹透操作備注:周四督促或單獨(dú)完畢住院腹透病人腹透液標(biāo)本留取,周二和周五督促或單獨(dú)完畢住院腹透病人出口處換藥。備注:腹透專職護(hù)士需協(xié)調(diào)做好如下工作:(1)每月月底做好記錄工作,查看收支狀況,做好腹透有關(guān)工作量記錄,完畢每月小結(jié),記錄新增人數(shù),退出人數(shù),目前總數(shù),住院總體狀況、退出原因及并發(fā)癥分析等。(2)每月參與一次腹透小組會(huì)議,匯報(bào)本月腹透狀況,重危病人,分析原因,提出問題整改措施等。(3)接受征詢,處理急診或其他
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