常用的避孕藥物6

常用避孕藥物3

目前我國(guó)女性使用的避孕方法很多，各有特點(diǎn)，在選擇避孕方法時(shí)，既要考慮到方便，更要考慮到效果，還要根據(jù)個(gè)人的情況，特別是女性的健康情況和所處不同時(shí)期的特點(diǎn)，正確地選擇適合自己切實(shí)可而有效的避孕方法。

避孕藥的適應(yīng)證:?適應(yīng)證：凡是身體健康、愿意避孕的育齡婦女無禁忌證者，都可以采用避孕藥避孕。避孕藥的安全性及其利弊:（1）減少子宮內(nèi)膜癌及卵巢癌的發(fā)生，對(duì)宮頸癌、乳腺癌發(fā)生的危險(xiǎn)性沒有總體影響，對(duì)乳腺良性腫瘤有保護(hù)作用。（2）對(duì)糖、蛋白質(zhì)、脂肪代謝都有一定的影響。可使糖耐量降低，使脂蛋白水平增高。（3）可使凝血因子增高，主要是雌激素用量高則血栓性疾病發(fā)生的危險(xiǎn)性增加。（4）血壓正常的婦女長(zhǎng)期應(yīng)用口服避孕藥后，個(gè)別人血壓升高較為明顯。（5）少數(shù)人可引起暫時(shí)性肝功能異常，極少數(shù)人可出現(xiàn)黃疽、搔癢癥；由于藥物影響膽汁排泄功能，故長(zhǎng)期用藥可促使膽石形成。（6）停服避孕藥后短期內(nèi)妊娠者，胎兒畸形率未見增加，但自然流產(chǎn)中胎兒染色體異常的發(fā)生率可增高。從安全考慮，用避孕藥失敗而妊娠者以作人工流產(chǎn)為宜。停用口服避孕藥者最好在半年后再妊娠。（7）停用口服避孕藥后，大多數(shù)婦女的月經(jīng)于6?10周內(nèi)恢復(fù)。約70%婦女在第1次月經(jīng)周期中恢復(fù)排卵，3個(gè)月內(nèi)排卵恢復(fù)率可達(dá)90%以上。

口服避孕藥種類:一、按其組成成分：分為以雌激素為主或以孕激素為主的兩大類自體避孕藥。二、按其作用時(shí)間：可分為短效、長(zhǎng)效、速效、緊急類。三、其他：不是口服的避孕藥有避孕針、緩慢釋放系統(tǒng)如皮下埋植劑、陰道和宮內(nèi)藥環(huán)等、外用避孕藥等。其中應(yīng)用最多的為短效避孕藥，如能正確服用，避孕效果幾乎達(dá)百分之百。皮下埋植避孕藥一次埋植可避孕5年左右，由于國(guó)內(nèi)尚未生產(chǎn)，目前靠進(jìn)口，故還不能廣泛使用。探親避孕藥為速效避孕藥，主要適用于探親夫婦，也適用于新婚夫婦。

避孕藥的副作用:?（1）類早孕反應(yīng)：少數(shù)人。一般在口服短效避孕藥5?6小時(shí)或口服長(zhǎng)效避孕藥12小時(shí)出現(xiàn)。服藥2?3個(gè)月后，機(jī)體可逐漸適應(yīng)，反應(yīng)消失，不必治療。（2）皮膚色素沉著：在服藥時(shí)間較長(zhǎng)者中，有的婦女臉頰部可能出現(xiàn)像懷孕時(shí)那樣的蝴蝶斑，并且與日光照射有關(guān)。（3）白帶增多：一般在用藥2?3個(gè)月后其發(fā)生率增高，這是由于藥物中的雌激素使宮頸腺體分泌增加所致。一般不需治療。（4）體重增加：少數(shù)人在服避孕藥期間體重增加，一般為暫時(shí)性，停藥后大多能恢復(fù)正常。（5）精神抑郁：因避孕藥干擾色氨酸代謝，少數(shù)人在服藥期間可發(fā)生精神抑郁，應(yīng)停藥觀察并適當(dāng)應(yīng)用抗抑郁藥治療。（6）藥物性皮疹。（7）血壓升高。正常血壓者服藥后僅4%人血壓增高。

緊急避孕:近年來在我國(guó)已逐漸開展的緊急避孕措施，是用于防止由于沒有防護(hù)的性行為或者避孕失?。┓丝诜茉兴?，或房事時(shí)避孕套滑落或破裂，或未能采取避孕措施，或遭到性強(qiáng)暴，或安全期計(jì)算錯(cuò)誤，或?qū)m內(nèi)節(jié)育環(huán)脫落）后而造成非意愿妊娠。它是只限于應(yīng)急使用的補(bǔ)救措施，而不作為常規(guī)使用的避孕方法。其方法是在房事后72小時(shí)之內(nèi)口服緊急避孕藥。需要強(qiáng)調(diào)的是：必須在性交后72小時(shí)內(nèi)使用才有效（無論性交幾次）。以后的性交仍需要采取避孕措施，否則仍有妊娠的可能性。除了藥物緊急避孕之外，在房事后5天之內(nèi)，也可以放置宮內(nèi)節(jié)育器，阻止受精卵植入的發(fā)生。這適合于以后繼續(xù)需要較長(zhǎng)時(shí)期避孕的婦女采用O

新問世的避孕藥名稱:?（一）毓停：激素類緊急事后避孕藥。服用方法是：避孕失敗或無保護(hù)性同房后72小時(shí)內(nèi)服用毓婷一片，12小時(shí)后再服用一片。?（二）含珠停：米非司酮的商品名。非激素類緊急事后避孕藥。在月經(jīng)周期中的黃體期服藥可以誘發(fā)月經(jīng)來潮。在妊娠早期服藥可以引起流產(chǎn)。?（三）媽富隆、達(dá)英一35、克齡蒙。雌孕激素聯(lián)合的口服短效避孕藥。

達(dá)英?35?醋酸環(huán)丙孕酮(2mg)+乙烘基雌二醇(0.035mg)醋酸環(huán)丙孕酮（CPA）藥理1.強(qiáng)抗雄邀素祚甬「競(jìng)爭(zhēng)雄激素受體，阻斷雄激策作用2?強(qiáng)孕激素活性，抑制促性腺激素3?刺激SHBG的增加4.HDL一C升高達(dá)英?35在治療高雄激素的臨床應(yīng)用?適應(yīng)證—多囊卵巢綜合征-座瘡，皮脂溢，特發(fā)性多毛-有高雄激素癥狀的需避孕婦女達(dá)英?35服用方便?月經(jīng)周期第一日或第五日開始服藥-服藥三周，-停藥-撤退性出血第五天重復(fù)?每天的服藥時(shí)間可以自由挑選，但一旦選擇了一個(gè)時(shí)間，那就要固定在同一個(gè)時(shí)間服藥，如早餐后或晚餐后。

達(dá)英?35?的副作用頭疼、惡心、乳房脹痛、突破性出血，肝酶升高，體重增加?禁忌癥：妊娠.哺乳肝功能損害.男性化血栓栓塞病史乳癌或子宮內(nèi)膜癌史?禁忌癥：妊娠.哺乳肝功能損害.男性化新問世的避孕藥名稱:?（四）季信：由美國(guó)科研人員發(fā)明的一種可以控制月經(jīng)來潮次數(shù)的新避孕藥。服用此種避孕藥的婦女，月經(jīng)將從每年的13次減少到4次。“季信”含有常規(guī)避孕藥的成分：雌激素和黃體酮。服用“季信”需要連續(xù)服用84片速效藥,然后服用7片安慰藥。目前，我國(guó)還沒有接到“季信”進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng)的有關(guān)申請(qǐng)。國(guó)家人口和計(jì)生委科研所女性避孕藥研究專家表示，“季信”幫助女性建立了一個(gè)人為的月經(jīng)周期,從醫(yī)學(xué)原理上看，一般不會(huì)對(duì)人身體造成傷害,但仍需進(jìn)行國(guó)內(nèi)臨床研究確認(rèn)安全后，才可最終推廣使用。

新問世的避孕藥名稱:（五）曼月樂：如果在3?5年內(nèi)沒有計(jì)劃要孩子，而且曾經(jīng)懷孕過，則可以選擇一種長(zhǎng)效避孕方法，如曼月樂宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)。它為帶藥宮內(nèi)節(jié)育器。通過不斷小劑量緩慢地釋放環(huán)中的避孕藥，抑制排卵、改變宮頸粘液性質(zhì)、阻止精卵結(jié)合等途徑產(chǎn)生避孕作用。3?5年內(nèi)避孕有效率達(dá)100%。

曼月樂@宮內(nèi)避孕方法的再創(chuàng)新放置直徑4.8mm32mm19放置直徑4.8mm32mm19縱形管內(nèi)含52mg左烘諾孕酮TT形塑料支架取絲

取絲關(guān)于曼月樂1970"s由芬蘭專家Luukkainen1970"s由芬蘭專家Luukkainen發(fā)明。199020192019被德國(guó)先靈公司收購。被避孕權(quán)威JohnGidl1ebaud譽(yù)為目前遍布?xì)W洲，美洲，澳洲和亞洲“自口服避孕藥發(fā)明后，可逆避孕方法最重大的進(jìn)展?！?/p>

目前遍布?xì)W洲，美洲，澳洲和亞洲曼月樂避孕機(jī)理:?部分抑制排卵?子宮內(nèi)膜抑制作用曼月樂的優(yōu)點(diǎn)避孕效果與女性絕育相當(dāng)?shù)谝荒晟矸ǖ娜焉锎致适?-0.2%5年以上的累計(jì)妊娠率是0.54.1%Pearlindex:0.14(12,000婦女年)有效防護(hù)宮外孕經(jīng)期縮短，月經(jīng)量減少(>75%),部分婦女出現(xiàn)閉經(jīng)預(yù)防貧血，避免鐵的負(fù)平衡，提高生活質(zhì)量舒緩?fù)唇?jīng)預(yù)防盆腔炎

曼月樂的副反應(yīng)月經(jīng)的變化前3—6個(gè)月的不規(guī)則淋漓出血，點(diǎn)滴出血閉經(jīng)的可能？其他與激素相關(guān)的反應(yīng)座瘡極少出現(xiàn)（短暫的）情緒平衡（前幾周）漲（前幾周）

曼月樂可用于產(chǎn)后避孕：對(duì)哺乳無影響，產(chǎn)后六周即可放置。流產(chǎn)后避孕-特別關(guān)注年輕婦女：減少流產(chǎn)后出血育齡晚期的避孕：曼月樂與IUD相比，子宮肌瘤的形成減少；肌瘤的體積縮??；＞2/3因月經(jīng)過多選擇子宮切除的婦女取消了手術(shù)。曼月樂在HRT中成功地提供了孕激素保護(hù)新問世的避孕藥的好處:新問世的避孕藥的好處:（一）質(zhì)量提高和副作用變小。今天的避孕藥雌激素含量降低了80%,孕激素降低了90%,今天的避孕藥已經(jīng)不再有諸如體重增加、形成血栓、引起心臟病等許多副作用。現(xiàn)代避孕藥對(duì)婦女身體的健康基本上可以說是無害的。（二）有效地控制月經(jīng)量。媽富隆口服避孕藥能緩慢釋放雌激素和孕激素，阻止人體產(chǎn)生這兩種激素，從而阻止卵巢排卵達(dá)到避孕的目的，能使月經(jīng)周期有規(guī)律性，經(jīng)量減少，并能減輕諸如痛經(jīng)、乳房疼痛，治療子宮內(nèi)膜異位癥。（三）使皮膚變得更加光潔。例如達(dá)英一35、媽富隆。

（四）降低了患癌癥的可能性。避孕藥最令人（四）降低了患癌癥的可能性。避孕藥最令人還可以抑制結(jié)腸、直腸癌。（五）對(duì)生育毫無害處。至今為止還沒有發(fā)現(xiàn)胎兒出現(xiàn)發(fā)育問題或先天性缺陷與避孕藥有關(guān)系，但為安全起見，醫(yī)生還是建議婦女停服用避孕藥后3?6個(gè)月再懷孕。（六）改善了婦女的精神面貌。服用避孕藥最大舞紆I躱體麟髒霧譴月經(jīng)期情

（七）能提高性生活質(zhì)量。許多研究發(fā)現(xiàn)，服用（七）能提高性生活質(zhì)量。許多研究發(fā)現(xiàn)，服用避孕藥的婦女比不服藥的婦女性生活更頻繁，效果也更佳，因?yàn)樵陆?jīng)量減少了，經(jīng)前綜合癥減輕了，性欲沖動(dòng)也更強(qiáng)了。（八）起到了延緩衰老的作用。避孕藥能維持平衡的雌激素水平，可以把這種影響降低到最低限度,的骨質(zhì)損失。

（九）還有緊急避孕補(bǔ)救作用?？诜茉兴庍€有一個(gè)特殊的用途，即是在沒有采取避孕措施的性生活之后的72小時(shí)之內(nèi)服用兩顆，可防止排卵和受精卵著床，其有效率可達(dá)75%。（十）有多種選擇的余地。目前的避孕藥種類很多，即使服用某種避孕藥出現(xiàn)一些副作用，也可以有多種選擇服用另一種避孕藥，同樣能起到很好的效果，考慮其他的避孕措施。厶憑著中國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們生活水平的提高,我J生育作為基本國(guó)策的深入人心，特別是城市和東部經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)育齡夫婦現(xiàn)代生育觀念的逐步形成，維護(hù)自身合法權(quán)益意識(shí)