護理部工作計劃

第8頁共8頁護理部?工作計?劃_?___?年護理?部繼續(xù)?堅持以?改革護?理服務(wù)?，提高?護理質(zhì)?量，豐?富護理?內(nèi)涵為?重點，?在管理?形式上?追求“?以病人?需求”?為導(dǎo)向?，在業(yè)?務(wù)上注?重知識?更新，?不斷提?升服務(wù)?能力和?專業(yè)水?平為抓?手，以?創(chuàng)建“?三級乙?等”醫(yī)?院為契?機，按?照三級?綜合醫(yī)?院評審?標(biāo)準(zhǔn)要?求，結(jié)?合醫(yī)院?總體工?作目標(biāo)?制訂護?理工作?計劃如?下：?一、工?作目標(biāo)?1、?加強護?理質(zhì)量?與安全?管理，?持續(xù)改?善護理?服務(wù)質(zhì)?量，確?保護理?安全。?2、?深化優(yōu)?質(zhì)護理?服務(wù)內(nèi)?涵，落?實責(zé)任?制整體?護理。?3、?實施護?士崗位?管理、?績效管?理。?4、加?強護士?長、護?士工作?能力、?人文素?養(yǎng)的培?養(yǎng)，切?實提高?護理隊?伍整體?素質(zhì)。?5、?加強對?護士的?專業(yè)考?核，提?高護理?人員專?業(yè)素質(zhì)?。6?、大力?推進護?理信息?化建設(shè)?。7?、創(chuàng)新?思維積?極開展?護理科?研，推?進護理?專業(yè)發(fā)?展。?二、具?體措施?（一?）加強?護理質(zhì)?量與安?全管理?，持續(xù)?改善護?理服務(wù)?品質(zhì)，?確保護?理安全?1、?繼續(xù)實?行護理?質(zhì)量二?級管理?體系，?護理部?、各科?室將對?照各項?質(zhì)量考?核標(biāo)準(zhǔn)?遵循P?DCA?循環(huán)模?式認(rèn)真?進行考?核、分?析、評?價，整?改、追?蹤、再?評價，?體現(xiàn)持?續(xù)改進?，實行?目標(biāo)管?理。?1.1?護理部?：每月?專項檢?查、每?季度全?面檢查?___?_次。?1.?2護士?長：每?周專項?檢查、?每月全?面檢查?___?_次。?1.?3各科?室、護?理部對?所檢查?的情況?進行總?結(jié)反饋?，分析?原因，?提出整?改措施?，追蹤?評價整?改效果?，適時?修訂護?理質(zhì)量?標(biāo)準(zhǔn)，?完善制?度、規(guī)?范，促?進護理?質(zhì)量持?續(xù)改進?。2?、將品?管圈這?一管理?方法融?匯到護?理管理?工作，?鼓勵帶?動各臨?床科室?開展品?管圈活?動。?3、加?強重點?環(huán)節(jié)、?重點時?段、重?點人群?、重點?部門（?ICU?、手術(shù)?室、急?診科、?供應(yīng)室?）的護?理質(zhì)量?管理，?護理部?將不定?期下科?室按照?三級醫(yī)?院標(biāo)準(zhǔn)?要求進?行監(jiān)管?，確保?護理安?全。?3.1?護理人?員的環(huán)?節(jié)監(jiān)控?：對新?上崗護?士以及?有思想?情緒的?護士加?強管理?，做到?重點帶?領(lǐng)、重?點監(jiān)督?，切實?做好護?理安全?管理工?作，減?少護理?糾紛和?護理事?故隱患?。3?.2患?者的環(huán)?節(jié)監(jiān)控?：對于?新入院?、轉(zhuǎn)入?、危重?、手術(shù)?、小兒?患者以?及有糾?紛潛在?危險的?患者重?點督促?檢查和?監(jiān)控;?對患者?進行跌?倒、墜?床、壓?瘡等風(fēng)?險因素?評估，?并采取?措施防?止意?外事件?的發(fā)生?;對危?重患者?護士要?掌握護?理常規(guī)?及技術(shù)?操作規(guī)?范、工?作流程?及應(yīng)急?預(yù)案;?能為患?者提供?符合規(guī)?范的輸?液、輸?血等治?療服務(wù)?，確保?患者安?全。?3.3?對實習(xí)?生的環(huán)?節(jié)監(jiān)控?：加強?實習(xí)生?的崗位?培訓(xùn)工?作，對?剛進入?醫(yī)院的?實習(xí)護?士進行?法律意?識教育?，提高?她們的?風(fēng)險意?識和能?力，使?學(xué)生明?白只有?在帶教?老師的?指導(dǎo)或?監(jiān)控下?才能對?病人實?施護理?，同時?指定有?臨床經(jīng)?驗、責(zé)?任心強?，具有?護士資?格的護?士做帶?教老師?，培養(yǎng)?他們的?溝通技?巧、臨?床操作?技能等?，嚴(yán)格?執(zhí)行查?對制度?，杜絕?護理差?錯發(fā)生?。3?.4加?強中午?、夜間?、節(jié)假?日重點?時段的?監(jiān)控：?督促檢?查護士?長科學(xué)?排班，?合理安?排人力?;繼續(xù)?執(zhí)行夜?查房、?節(jié)假日?查房制?度，及?時給予?指導(dǎo)，?消除薄?弱環(huán)節(jié)?時段的?護理隱?患。?3.5?加強對?ICU?、手術(shù)?室、急?診科、?供應(yīng)室?的監(jiān)管?，保證?危重病?人、手?術(shù)病人?的安全?。4?、進一?步加大?感染控?制力度?，嚴(yán)格?遵守執(zhí)?行消毒?隔離制?度，加?強職業(yè)?防護，?保障護?理人員?安全，?做好無?菌物品?、一次?性物品?、醫(yī)療?垃圾的?管理、?使用、?處理。?5、?健全、?完善患?者風(fēng)險?評估制?度;加?強危急?重癥病?人及護?理不良?事件的?管理，?對上報?的不良?事件護?理部及?時下病?區(qū)進行?查看，?提出合?理化建?議，避?免醫(yī)療?糾紛的?發(fā)生。?（二?）深化?優(yōu)質(zhì)護?理內(nèi)涵?，落實?責(zé)任制?整體護?理1?、認(rèn)真?貫徹落?實《四?川省優(yōu)?質(zhì)護理?服務(wù)質(zhì)?量評價?標(biāo)準(zhǔn)》?，推進?優(yōu)質(zhì)護?理服務(wù)?。繼續(xù)?實施責(zé)?任制整?體護理?，加強?服務(wù)意?識教育?，提高?人性化?主動服?務(wù)的理?念。責(zé)?任護士?要落實?“以病?人為中?心”的?服務(wù)理?念，按?照分級?護理、?專科護?理工作?標(biāo)準(zhǔn)，?實施責(zé)?任制整?體護理?，加強?健康宣?教，關(guān)?注患者?身心健?康;做?好專業(yè)?照顧、?病情觀?察、治?療處理?、心理?溝通和?健康指?導(dǎo)等任?務(wù)，為?患者及?家屬提?供安全?、優(yōu)質(zhì)?、高效?、滿意?的服務(wù)?。2?、加強?優(yōu)質(zhì)護?理內(nèi)涵?建設(shè)。?認(rèn)真落?實《臨?床護理?實踐指?南》、?護理常?規(guī)和護?理技術(shù)?規(guī)范，?責(zé)任護?士要求?能夠正?確實施?治療處?置、密?切觀察?、評估?患者病?情并及?時與醫(yī)?師溝通?，配合?醫(yī)師共?同完成?治療計?劃，同?時要加?強與患?者的交?流，尊?重關(guān)心?愛護患?者，增?進護患?信任。?3、?提高專?科護理?水平。?臨床護?理服務(wù)?充分突?出?？?特點，?各護理?單元有??？谱o?理常規(guī)?、標(biāo)準(zhǔn)?護理計?劃，具?有專業(yè)?性，適?用性，?責(zé)任護?士要運?用專業(yè)?技術(shù)知?識，對?患者開?展個性?化的健?康教育?，指導(dǎo)?進行康?復(fù)鍛煉?，促進?患者功?能恢復(fù)?，要能?解決護?理疑難?問題，?提高專?科護理?水平，?提高護?理質(zhì)量?。4?、護理?部每季?度、各?科室每?月進行?住院患?者滿意?度調(diào)查?，廣泛?聽取患?者及家?屬意見?，不斷?改善服?務(wù)態(tài)度?，提高?服務(wù)質(zhì)?量。?5、各?科室開?展優(yōu)質(zhì)?護理星?級護士?評選活?動。?6、延?伸護理?服務(wù)，?落實出?院隨訪?工作。?（三?）實施?護士崗?位管理?、績效?管理?1、爭?取院領(lǐng)?導(dǎo)的支?持，實?施護理?人員崗?位管理?與績效?考核，?充分調(diào)?動護士?的積極?性。護?士崗位?分級設(shè)?置為N?0、N?1、N?2、N?3、N?4四級?，并明?確各層?級崗位?的職責(zé)?范圍和?任職資?格等，?分層次?設(shè)崗。?以護士?能力為?主要評?價指標(biāo)?，同時?參考護?士的工?作年限?與學(xué)歷?水平，?使真正?有能力?、有水?平、有?潛質(zhì)的?護士脫?穎而出?，使合?適的人?在最合?適的崗?位上，?體現(xiàn)“?人盡其?才，才?盡其用?”的科?學(xué)用人?機制，?從而為?患者提?供全面?、全程?、專業(yè)?、人性?化的護?理服務(wù)?。根據(jù)?病情、?護理難?度和技?術(shù)要求?，對護?士進行?合理分?工。?2、配?合醫(yī)院?科學(xué)設(shè)?置護理?崗位，?合理定?編定崗?。按照?醫(yī)院要?求遵循?科學(xué)管?理、按?需設(shè)崗?、保障?患者安?全和臨?床護理?質(zhì)量、?提高工?作效率?的原則?，與人?事科共?同測定?并設(shè)置?護理崗?位，制?訂護理?崗位配?置原則?，編制?護理崗?位目錄?。護理?管理崗?位和臨?床護理?崗位的?護士占?全院護?士總數(shù)?的__?__%?以上，?控制其?它護理?崗位人?數(shù)比例?___?_%。?護理?部工作?計劃（?二）?在新的?一年里?,我們?全體護?理人員?要以“?創(chuàng)三甲?”的標(biāo)?準(zhǔn)，嚴(yán)?格要求?自己，?堅持以?“病人?為中心?”的人?文護理?理念融?入更多?實際具?體的工?作細節(jié)?。在管?理形式?上追求?“以病?人需求?為服務(wù)?導(dǎo)向”?，加強?主動服?務(wù)意識?，質(zhì)量?意識，?安全意?識，在?進一步?規(guī)范護?理操作?的基礎(chǔ)?上，提?高護患?溝通技?能，加?強健康?教育，?保證基?礎(chǔ)護理?落到實?處，從?而促使?護理質(zhì)?量提高?，確保?護理工?作安全?、有效?，現(xiàn)制?訂__?__年?護理工?作計劃?如下：?一、?貫徹落?實醫(yī)院?“創(chuàng)三?甲”的?要求，?認(rèn)真布?置各項?準(zhǔn)備工?作1?、認(rèn)真?細致學(xué)?習(xí)《三?甲醫(yī)院?評審標(biāo)?準(zhǔn)》，?制訂創(chuàng)?“創(chuàng)三?甲”責(zé)?任落實?計劃，?組織全?員護士?長學(xué)習(xí)?，認(rèn)清?創(chuàng)三甲?的重要?性，梳?理“創(chuàng)?三甲”?存在問?題和困?難。?2、護?理部組?織資料?表格收?集要求?的培訓(xùn)?，各科?室的資?料統(tǒng)一?規(guī)范使?用標(biāo)準(zhǔn)?的表格?，各上?報材料?統(tǒng)一用?A4紙?規(guī)范打?印，以?完善必?備資料?的管理?及存檔?。3?、各科?室要求?上半年?重新制?訂科室??？谱o?理常規(guī)?及流程?。4?、下半?年護理?部進行?表格規(guī)?范督查?整理。?二、?加強護?理管理?，提高?護士長?管理水?平，提?高管理?執(zhí)行力?1、?舉辦院?內(nèi)護理?管理學(xué)?習(xí)班，?提高護?理管理?技巧，?2、?促進護?士長之?間的學(xué)?習(xí)交流?，每月?召開護?士長經(jīng)?驗交流?會，安?排__?__位?3、護?士長簡?述護理?管理體?會或科?室亮點?、存在?問題并?提出建?議措施?，年底?進行護?士長管?理述職?4、?送護士?長參加?省護理?學(xué)會舉?辦的護?理管理?培訓(xùn)班?，提高?護士長?的管理?水平。?三、?注重護?理質(zhì)量?管理，?建立健?全各項?規(guī)章制?1、?修訂完?善護理?質(zhì)量考?核標(biāo)準(zhǔn)?，建立?護理單?元護理?質(zhì)量分?析資料?，完善?安全評?估上報?制度以?及常見?不良事?件評估?表（壓?瘡、跌?倒、墜?床等）?的修訂?。2?、各科?根據(jù)科?室實際?情況及?要求制?訂完善?的護理?管理相?關(guān)制度?，重新?制訂各?級各類?人員職?責(zé)、流?程，繼?續(xù)完善?和制訂?專科護?理工作?指引。?3、?嚴(yán)格護?士準(zhǔn)入?制度，?對二級?準(zhǔn)入按?標(biāo)準(zhǔn)落?實準(zhǔn)入?考核?4、繼?續(xù)落實?季度病?例點評?，取消?護理文?書專科?編，把??？凭?里的各?專科觀?察實施?措施制?訂為專?科流程?指引。?5、?落實護?理三級?查房制?度，嚴(yán)?格執(zhí)行?查對制?度，強?調(diào)二次?核對的?執(zhí)行到?位，加?強安全?管理的?責(zé)任，?杜絕嚴(yán)?重差錯?及事故?的發(fā)生?。6?、加強?藥品管?理，定?期清點?藥品，?防止積?壓、變?質(zhì)，發(fā)?現(xiàn)有沉?淀、變?色、過?期、標(biāo)?簽?zāi)：?等藥品?及時處?理。?7、強?化科室?硬件設(shè)?施的常?規(guī)檢查?意識，?加強各?種儀器?性能及?安全檢?查，及?時發(fā)現(xiàn)?問題及?時維修?，保持?儀器設(shè)?備都處?于完好?狀態(tài)?8、各?護理質(zhì)?控組按?要求采?取多種?形式全?方位督?查，加?強護理?環(huán)節(jié)質(zhì)?控，每?季度將?各種考?核結(jié)果?進行綜?合評價?，結(jié)果?在護士?長會議?上通報?。9?、護理?部不定?期的進?行護理?質(zhì)量檢?查，發(fā)?現(xiàn)問題?，解決?問題，?從自身?及科室?的角度?進行分?析，分?析發(fā)生?的原因?，吸取?的教訓(xùn)?，提出?防范與?改進措?施。對?同樣問?題反復(fù)?出現(xiàn)的?科室及?個人，?追究相?關(guān)責(zé)任?。1?0、每?月召開?護士長?會議，?每季度?召開護?理質(zhì)量?管理委?員會討?論會議?，分析?存在問?題，提?出整改?措施，?以達到?護理質(zhì)?量持續(xù)?改進?四、繼?續(xù)開展?“創(chuàng)優(yōu)?”工程?活動?1、落?實“護?士床邊?工作制?”，落?實護士?常態(tài)情?況下在?病房或?病人身?邊密切?觀察患?者的生?命體征?和病情?變化;?定時巡?視病人?，認(rèn)真?執(zhí)行床?邊交接?班、治?療、護?理。?2、落?實護士?整體護?理責(zé)任?制/管?床責(zé)任?制/小?組責(zé)任?制，能?夠保證?患者晨?晚間護?理及其?他生活?照顧、?病情觀?察/巡?視、治?療護理?和健康?教育的?需要，?確?；?礎(chǔ)護理?落到實?處，保?障對危?重患者?、大手?術(shù)后和?生活不?能自理?的患者?提供生?活照顧?。護理?部加強?督查落?實執(zhí)行?情況。?3、?建立護?士“床?邊記錄?制”簡?化不必?要的護?理記錄?，按衛(wèi)?生部護?理文書?書寫要?求，取?消評估?單，繼?續(xù)簡化?護理表?格書寫?4、?在內(nèi)二?科、骨?外科實?施“創(chuàng)?優(yōu)”的?基礎(chǔ)上?，計劃?內(nèi)一科?、外一?科、外?二科實?施“創(chuàng)?優(yōu)”活?動，外?派護士?長到省?級醫(yī)院?參觀學(xué)?習(xí)，護?理部做?好創(chuàng)優(yōu)?實施方?案，組?織科室?人員培?訓(xùn)。?5、繼?續(xù)做好?人力資?源調(diào)配?與護理?用具的?購置?五、加?強護士?在職繼?續(xù)教育?培訓(xùn)，?建立臨?床護理?帶教長?效機制?1、?規(guī)范護?理三級?查房，?護理部?每季度?組織同?系統(tǒng)護?士長觀?摩護理?業(yè)務(wù)查?房、床?邊交接?班、護?理小講?課、教?學(xué)查房?。2?、科室?重新修?訂護理?人員規(guī)?范化培?訓(xùn)方案?，要求?制訂出?各級各?類人員?的具體?培訓(xùn)內(nèi)?容和實?施時間?、落實?培訓(xùn)人?員。?六、加?強“三?基”“?三嚴(yán)”?培訓(xùn)與?管理?1、制?訂“三?基”“?三嚴(yán)”?培訓(xùn)組?織實施?方案，?強化相?關(guān)知識?的學(xué)習(xí)?掌握，?組織和?開展各?級各類?人員全?院性的?業(yè)務(wù)學(xué)?習(xí)。?2、組?織護士?觀看護?理技術(shù)?___?_項操?作技術(shù)?光盤?3、按?“三甲?醫(yī)院”?的要求?，急救?技能人?人過關(guān)?，今年?組織全?院護理?人員進?行急救?技能培?訓(xùn)，使?每一位?護理人?員都能?熟練掌?握急救?技術(shù)及?器材的?使用，?下半年?進行全?員考核?（包括?護士長?）4?、認(rèn)真?做好“?三基考?核”工?作，每?季度對?科室“?三基三?嚴(yán)”計?劃落實?情況進?行督查?，每半?年及全?年組織?閉卷考?試。?5、有?計劃的?選送部?分護士?外出學(xué)?習(xí)，提?高護理?人員的?素質(zhì)，?優(yōu)化護?理隊伍?，不斷?更新護?理知識?。6?、繼續(xù)?加強基?礎(chǔ)護理?技術(shù)操?作技能?培訓(xùn)，?今年考?核重