精選事故協(xié)議書模板匯編9篇

第頁精選事故協(xié)議書模板匯編9篇事故協(xié)議書篇1

甲方：，男，現(xiàn)年歲，初中，，身份號碼：

乙方：，男，現(xiàn)年歲，中學(xué)，現(xiàn)住，身份證號碼：

甲乙雙方于年月日發(fā)生損害事故，經(jīng)治療后復(fù)查，甲方現(xiàn)已康復(fù)，為妥當解決甲方受傷事宜，甲乙雙方本著同等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：

由甲乙雙方共同協(xié)調(diào)調(diào)解，由乙方一次性支付甲方醫(yī)療費、生活費5000.00元(大寫：伍仟元整)。

本協(xié)議為雙方同等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實的意思表示，并且公允、合理。

本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿足。

本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應(yīng)以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。

甲方(簽字)：xx

乙方(簽字)：xx

時間：x年x月x日

事故協(xié)議書篇2

甲方：____身份證號：_______車牌號：________

乙方：____身份證號：_______車牌號：________

甲、乙雙方于20____年10月21日7點45分在趙公口橋西南角發(fā)生了交通刮蹭事故，雙方車輛均有稍微劃痕，甲、乙車輛中無人受傷。

經(jīng)保險公司定損處理甲方車定損金額為710元，考慮到甲方是出租車司機，屬于營運車輛，乙方主動擔當甲方車輛由于修車所造成的損失（車份錢）。經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意賠償1300元（含定損的710元）。甲方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償?shù)荣M用，后續(xù)事宜及費用均由甲方自行處理和擔當此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù)。

此協(xié)議的調(diào)解過程符合國家法律，是雙方經(jīng)同等協(xié)商、互諒互讓的，雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時雙方慎重承諾放棄向司法機關(guān)、其他有權(quán)管理機關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權(quán)利。

甲方在收取乙方一次性損害賠償金時，必需同時將全部的修車費用票據(jù)、其他費用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給乙方，并保證票據(jù)材料的真實性，由此造成的乙方向保險公司索賠失敗，甲方應(yīng)雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時，甲方有義務(wù)幫助乙方供應(yīng)相關(guān)證件、票據(jù)等資料。

此協(xié)議一式兩份，經(jīng)甲乙雙方簽字后生效。雙方在協(xié)議中的承諾不能違反，如有違反，則違約方須向守約方支付違約金人民幣10100元。

甲方：____乙方：____

日期：________日期：________

事故協(xié)議書篇3

甲方：_X____，性別_____，族別_____，誕生于_____年_____月_____日，籍貫_____，住址_____，身份證號：_____。

乙方：_X____性別_____，族別_____，誕生于_____年_____月_____日，籍貫_____，住址_____，身份證號_____：

因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛，在行至_____處與xxx駕駛的車牌為xxxxxx貨車相撞，致xxx受傷。xxx受傷較重，在縣人民醫(yī)院住院治療?，F(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落，xxx已基本康復(fù)。

經(jīng)甲乙雙方在同等、公允、誠信的基礎(chǔ)上協(xié)商，達成如下協(xié)議，雙方共同遵守，任何一方不能反悔。

一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費用XX元(大寫：XX)由乙方支付;

二、除醫(yī)療費用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣XX元。(大寫：陸仟壹佰捌拾元)。該款由甲方兩人自行安排(如何安排與乙方無關(guān))。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等全部費用。甲方收到該款后，是否接著進行復(fù)查(或治療)由甲方確定，費用由甲方自行擔當，與乙方無關(guān)。病情的改變結(jié)果與乙方無關(guān)。

三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負，各自的修理費各自擔當。

四、雙方當事人在協(xié)議上簽字后，乙方應(yīng)當場支付賠償費用。

五、甲方收到該款后，放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方，包括向任何機關(guān)和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主見權(quán)利。

六、甲、乙雙方簽字后，甲方將向保險公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方，且甲方有義務(wù)幫助乙方辦理保險索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書》當日向乙方供應(yīng)身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。

七、甲方向乙方供應(yīng)保險索賠的相關(guān)證件后，由乙方自行辦理保險索賠事宜。假如索賠不勝利，乙方不得以任何理由要求甲方返還;假如索賠勝利，甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行安排。

八、本協(xié)議一式三份，甲方兩份、乙方一份。

九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。

甲方(兩人)：乙方：

年月日年月日

在場人簽字：

事故協(xié)議書篇4

原告方：___________________________________

被告方：_____________汽車運輸有限責任公司

原告______________________訴被告陜縣汽車運輸有限責任公司損害賠償一案，經(jīng)雙方協(xié)商，已同意和解，現(xiàn)達成和解協(xié)議如下：

一、經(jīng)原、被告雙方協(xié)商確認，本案各項損害賠償項目和費用為：死亡賠償金______________________元、原告__________生活費______________________元、原告___________生活費______________________元、原告__________生活費______________________元、喪葬費______________________元、誤工費______________________元、交通費______________________元、住宿費______________________元和貨物運費損失______________________元。上述費用共計為人民幣______________________整（小寫：______________________元）。

現(xiàn)本著互諒互讓的原則，綜合考慮雙方實際狀況，原告方同意在上述所列損害賠償費用的基礎(chǔ)上進行適當核減，雙方最終確定本案實際賠償金額為人民幣______________________整（小寫：______________________元）。

二、上述損害賠償費人民幣______________________整（小寫：______________________元）由乙方于本協(xié)議簽訂的同時一次性向甲方支付清結(jié)。如被告方未能根據(jù)本條約定剛好足額支付損害賠償費，則原定核減部分將不予核減，仍須按人民幣______________________整（小寫：______________________元）支付原告方賠償費用。

三、本案法院訴訟費由原、被告雙方各擔當50%。因訴訟費已由原告方在本案起訴時即已預(yù)交，被告方同意于本協(xié)議簽訂的同時將所需擔當?shù)脑V訟費支付給原告方。

四、本協(xié)議經(jīng)雙方或其代理人簽署后生效。一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，提交受訴人民法院備案一份。

甲方（簽字）：______________________________乙方（蓋章）：_______汽車運輸有限責任公司

代理人（簽字）：____________________________代理人（簽字）：___________________________

事故協(xié)議書篇5

甲方：

身份證號碼：

住址：

聯(lián)系電話：

乙方：

身份證號碼：

住址：

聯(lián)系電話：

交通事故基本領(lǐng)實及雙方責任：

年月日時分，甲方駕駛的與乙方駕駛的`在路段發(fā)生相撞導(dǎo)致交通事故，造成乙方受傷，車輛損害。經(jīng)市公安局交通民警支隊大隊第號《交通事故認定書》認定：雙方負責任。

經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一樣達成如下協(xié)議：

一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計人民幣元(包括已經(jīng)支付的元)。

二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

三、本協(xié)議簽定時，甲方必需支付給乙方所剩余的元。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。

五、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。

六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

甲方：乙方：

年月日年月日

事故協(xié)議書篇6

甲方(肇事方)：___________________

乙方(受害方)：___________________

1、___年___月___日，甲方________駕駛車牌號碼為__________在______________路段向__________行使，與乙方___________發(fā)生接觸。

2、乙方受傷住院期間，甲方前期支付治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費等共計_______元(大寫：_____________________)；后續(xù)治療費________元(大寫：____________________)。

3、以上費用賠付和結(jié)算自本協(xié)議簽訂之日起即時結(jié)算付清。

4、乙方需主動協(xié)作甲方辦理保險賠付事宜，剛好供應(yīng)甲方所須要的交通事故認定書、醫(yī)藥費用發(fā)票等資料。

5、本協(xié)議履行完畢后，甲乙雙方的賠付責任即算完畢，乙方不得再以任何理由對甲方提出增加賠付及其它要求。

6、本交通事故協(xié)議書范文一式三份，協(xié)議甲方乙方各一份，______________交警隊一份存檔備查。

甲方：

乙方：

日期：

日期：

事故協(xié)議書篇7

甲方：

乙方：

為了預(yù)防并杜絕因違規(guī)安裝產(chǎn)品而導(dǎo)致的事故發(fā)生，保障用戶的人身財產(chǎn)平安，經(jīng)雙方友好協(xié)商，就“xx”牌系列產(chǎn)品安裝責任事故達成如下協(xié)議：

一、安裝作業(yè)執(zhí)行標準：

1.乙方必需嚴格根據(jù)《產(chǎn)品說明書》、《家用燃氣快速熱水器安裝驗收規(guī)程》(CJJ12-101)、《電熱水器安裝規(guī)范》(GB20429-20xx)或國家頒發(fā)的相關(guān)規(guī)程要求實施安裝。

2.對于存在平安隱患的安裝環(huán)境，必需要求用戶整改，用戶承諾按規(guī)定要求整改后，方可進行安裝。若用戶堅持要求不規(guī)范安裝，應(yīng)賜予拒絕。

二、安裝作業(yè)預(yù)防事故應(yīng)實行的措施：

1.預(yù)防燃氣熱水器水箱凍裂事故：

⑴嚴格安裝作業(yè)要求，北京、河南、陜西、山東、河北、山西、內(nèi)蒙古、遼寧、甘肅、青海、天津、吉林、寧夏、新疆、黑龍江等區(qū)域安裝燃氣熱水器時，必需要求用戶安裝專用防凍閥門或者防倒風(fēng)裝置(二者中任選一)。安裝完成后，必需指導(dǎo)用戶在寒冷天氣狀況下正確運用熱水器，指導(dǎo)用戶進行防凍處理操作。

①安裝了專用防凍閥門的，在燃氣熱水器惹眼的地方貼上《防凍警示貼II》;

②安裝防倒風(fēng)裝置的，在燃氣熱水器惹眼的地方貼上《防凍警示貼I》;

③對拒絕安裝防凍閥門及防倒風(fēng)裝置的，在燃氣熱水器惹眼的地方貼上《防凍警示貼I》;同時要求用戶簽訂《免責聲明》。

⑵北京、河南、陜西、山東、河北、山西、內(nèi)蒙古、遼寧、甘肅、青海、天津、吉林、寧夏、新疆、黑龍江等區(qū)域修理服務(wù)人員在為用戶供應(yīng)修理服務(wù)時，須隨身攜帶《防凍警示貼I、II》，發(fā)覺未貼的必需補貼相應(yīng)的防凍警示貼。發(fā)覺原安裝中未有防凍裝置的，應(yīng)主動建議用戶加裝防凍閥門或者防倒風(fēng)裝置，指導(dǎo)用戶在寒冷天氣正確運用熱水器，指導(dǎo)用戶進行防凍處理操作。

2.預(yù)防一氧化碳中毒事故：

嚴格遵照燃氣熱水器安裝的環(huán)境要求，燃氣熱水器必需安裝在浴室外空氣流通的地方(平衡式燃氣熱水器除外)，并且必需根據(jù)國家標準安裝排煙管，對于拒絕安裝的，要求用戶簽訂《免責聲明》。

3.預(yù)防觸電事故：

安裝人員上門安裝時必需攜帶相位儀，檢查用戶家電源狀況，嚴格遵照熱水器(包括運用溝通市電的燃氣熱水器、電熱水器)的用電環(huán)境要求：

⑴供電電源具備牢靠的接地線，家用供電系統(tǒng)具備漏電愛護裝置。

⑵運用固定的三眼插座，且相線、零線、地線連接位置正確。

⑶電源插座的位置設(shè)置在水流無法濺到的地方，運用防濺插座。

⑷配備漏電愛護插頭的熱水器不得運用帶開關(guān)的電源插座。

如用戶家的電源不符合上述要求，則要求用戶對電源系統(tǒng)進行改造。對于拒絕改造的用戶，要求用戶簽定《免責聲明》。

4.預(yù)防管路漏水事故：

嚴格根據(jù)甲方規(guī)定運用指定品牌的安裝材料。用戶拒絕的，不得強行向用戶推銷，應(yīng)允許用戶自主選擇其他品牌的安裝材料。乙方不得向用戶銷售非指定品牌的安裝材料。

三、事故責任劃分原則：

乙方應(yīng)嚴格要求下屬安裝工根據(jù)規(guī)范要求進行安裝作業(yè)，乙方不執(zhí)行或瑕疵執(zhí)行安裝規(guī)范導(dǎo)致事故的一切損失，由乙方獨自擔當。

1.水箱凍裂事故

⑴產(chǎn)品未貼有“防凍警示”標貼的，乙方擔當賠償責任。

⑵在-15℃以下的氣候環(huán)境溫度中，防凍機型產(chǎn)品未貼有“防凍警示”標貼發(fā)生水箱凍裂事故的，乙方擔當賠償。

防凍機型在-15℃以上氣候環(huán)境發(fā)生水箱凍裂的，甲方擔當賠償責任。

2.一氧化碳中毒事故

⑴未安裝排煙管且安裝在浴室內(nèi)的，安裝服務(wù)商擔當全部賠償責任。

⑵安裝了排煙管，但安裝在浴室內(nèi);安裝在浴室外，但未安裝排煙管，均屬違規(guī)安裝，由安裝服務(wù)商擔當全部責任。

3.觸電事故：

⑴未根據(jù)規(guī)定檢查用戶家用電環(huán)境要求的，安裝服務(wù)商負責賠償責任。

⑵明知用戶家的電源不符合要求，卻不告之用戶改造，不要求用戶簽定免責聲明，仍進行安裝的，安裝服務(wù)商擔當全部賠償責任。

4.管路漏水事故：

⑴安裝服務(wù)商違反規(guī)定擅自銷售非指定品牌安裝材料發(fā)生事故，由安裝服務(wù)商負責。

⑵安裝施工問題導(dǎo)致的事故，由安裝服務(wù)商負責。

以上各類事故中，凡屬安裝緣由造成事故，安裝服務(wù)商擔當賠償責任，包括司法機關(guān)判決甲方擔當賠償責任或者連帶賠償責任的，甲方有權(quán)向乙方追償。賠償?shù)姆秶ㄓ脩舻囊磺袚p失外，還包括甲方為處理事故而支付的律師費、差旅費、鑒定費以及支出的其他費用。

四.附則

1.本協(xié)議雙方認同，一式四份，甲方三份，乙方一份，雙方簽字蓋章生效。

2.本協(xié)議作為《產(chǎn)品特約安裝協(xié)議書》附件。在履行過程中產(chǎn)生的任何糾紛，由雙方協(xié)商解決。協(xié)商不成，甲乙雙方均可向甲方所在地人民法院通過訴訟解決。

甲方：廣東xx有限公司乙方：

蓋章：蓋章：

地址：廣東xx市xx區(qū)xxx開發(fā)區(qū)地址：

服務(wù)電話：400700xx服務(wù)電話：

郵編：5283xx郵編：

甲方代表：乙方代表：

開戶行：

帳號：

開戶名：

年月日年月日

事故協(xié)議書篇8

甲方：_________________________________（醫(yī)療機構(gòu)）

乙方：___________________________________（患方）

關(guān)于乙方患病的有關(guān)問題，甲乙雙方依據(jù)法律法規(guī)之規(guī)定，本著同等、誠懇信用的原則，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的狀況下達成如下協(xié)議：

第一條、患者基本狀況：

姓名：______________住址：____________________________

身份證號：____________________________

電話：____________________________

其次條、乙方已經(jīng)充分了解了甲方本次醫(yī)療行為，對醫(yī)療程度認知已經(jīng)特別清楚，乙方自愿不再提起醫(yī)療事故鑒定，主動提出一次性解決此爭議。

第三條、甲方一次性支付乙方人民幣_________元，該費用包含醫(yī)療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、交通費、住宿費、精神損害撫慰金等一切可能因本次診療發(fā)生的全部費用。

第四條、付款時間為本協(xié)議簽訂之日起_________日內(nèi)，乙方收到款項后另行出具收據(jù)。

第五條、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的全部事情即告終結(jié)。

第六條、乙方義務(wù)：乙方應(yīng)保證對本協(xié)議內(nèi)容保密，不得向第三方泄露